血缺氧，对异物刺激敏感性高，易产生一过性的认识混乱 而发生拔管行为。老年患者亦存在听力、视力功能减退、 认知理解能力下降、牙齿缺如致发音不清等情况，从而导 致护患Байду номын сангаас通交流受限。）
非计划性拔管的原因
二、医护方面
对不合作患者未采取有效的肢体约束 多篇文献报道：因四肢未加约束或约束不当而自
行拔管的占非计划性拔管患者的16.8～90.32%。意 外拔管的患者多为昏迷躁动患者。有研究表明，由 于身体约束，使患者身心疲惫，产生气愤、易怒情 绪，致使其行为失去理智，可能会增加重症患者的 躁动使非计划性拔管事件上升。 建议护理人员在使用约束之前要慎重评估，根据病 情、约束指征、约束效果，及时调整约束方案。
非计划性拔管的护理管理
外二科
非计划性拔管的概念
非计划性拔管（unpiannedextubation,UEX） 是指为患者治疗需要而留置在患者体内的 各种导管，未经医护人员同意，患者将插 管自行拔出,或其他原因（包括医护人员操 作不当）造成的插管脱落，又称意外拔管。
病房常见的各种导管
（一）供给性管道：又称为“生命管道”，进行 基本生命支持的管道。 1、给氧管：如人工气道、气管插管等。 2、静脉滴注管：如中心静脉置管、PICC等。 3、胃肠营养管：如鼻胃管、空肠造瘘管、十二 指肠营养造瘘管等。 （二）排出性管道：包括各种引流管，如尿管、 腹腔引流管、胸腔闭式引流管等。 （三）监测性管道：包括动脉置管、心电监测管 道等。 （四）诊疗性管道：如造影用的导管、化疗用的 导管等。
非计划性拔管的危害
UEX发现不及时或处理不当，会延长患者住院时间、 ICU滞留时间（机械通气时间延长），甚至导致死 亡。 文献报道：发生UEX后需重新置管的患者病死率达 25%。
