下载文档原格式
早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果及护理质量观察郭红发布时间：2023-07-05T03:16:16.351Z 来源：《健康世界》2023年7期作者：郭红[导读] 目的：探究早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果及护理质量观察。
方法：选择2021年8月~2022年11月时段到我院接受治疗的40例急性脑血栓患者，以随机数字表法进行分组，两组分别20例，对照组接受常规药物治疗和护理，实验组接受在对照组的基础上采取早期康复护理，观察两组患者的情况。
结果：两组进行对比，实验组致残率、护理治疗好于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：早期康复护理有效降低急性脑血栓患的者致残率，提高护理质量，因此值得推广和使用。
四川省资阳市雁江区人民医院 641300摘要：目的：探究早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果及护理质量观察。
方法：选择2021年8月~2022年11月时段到我院接受治疗的40例急性脑血栓患者，以随机数字表法进行分组，两组分别20例，对照组接受常规药物治疗和护理，实验组接受在对照组的基础上采取早期康复护理，观察两组患者的情况。
结果：两组进行对比，实验组致残率、护理治疗好于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：早期康复护理有效降低急性脑血栓患的者致残率，提高护理质量，因此值得推广和使用。
关键词：早期康复护理；急性脑血栓；护理质量急性脑血栓是一种常见而严重的神经系统疾病，其发病率和致残率在全球范围内都呈上升趋势。
该疾病给患者和家庭带来了巨大的身体、心理和经济负担。
因此，早期康复护理在降低急性脑血栓患者致残率方面显得尤为重要。
早期康复护理是指在急性期脑血栓患者稳定后，尽早开始实施的一系列护理干预和康复措施。
其目的是通过积极的干预和有效的护理手段，促进患者的功能恢复，减少并发症的发生，提高生活质量，并降低致残率。
本研究的目的是探讨早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果，并观察护理质量的情况[1]。
血栓病人护理措施血栓是血液中的凝块，会堵塞血管并引起严重的健康问题，如心脑血栓等。
血栓病人需要得到特别的护理和照顾，以下是血栓病人护理的一些重要措施。
1.了解病人的病历和病史：护理人员需要了解病人的病史和家族遗传史，以及过去的治疗记录。
这将帮助护理人员制定个性化的护理计划和应对措施。
2.保持病人的休息和活动平衡：血栓病人需要较长时间的休息，以便减少血栓形成的风险。
然而，长时间的床上休息也容易导致其他健康问题，如肌肉萎缩和静脉瘤。
因此，护理人员应该鼓励病人进行适当的活动，如进行简单的肢体运动和频繁的改变姿势。
3.推荐穿着医用弹力袜：医用弹力袜能够提供适当的压力，帮助促进血液循环，减少血栓的风险。
护理人员应该指导病人正确佩戴医用弹力袜，并及时更换磨损的袜子。
4.注重营养均衡：合理的饮食对于血栓病人的康复非常重要。
护理人员需要确保病人获得足够的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质。
此外，病人应限制高盐、高脂肪和高胆固醇的食物，以减少血栓形成的风险。
5.推动药物治疗：血栓病人需要长期服用抗凝剂或抗血小板药物来减少血栓的形成和风险。
护理人员需要监测病人的药物治疗，并及时记录任何不良反应。
6.让病人保持充足的水分摄入：水分是维持血液稀度的关键。
护理人员应该鼓励病人多喝水，以保持足够的水分摄入量。
同时，避免过度饮水，以免增加心脏负担和肺水肿的风险。
7.预防感染：血栓病人在床上休息期间容易发展肺炎和尿路感染等并发症。
护理人员应该保持病人的卫生清洁，如定期更换被单、清洗受污染的衣物，并遵循洗手和消毒的正确程序。
8.提供心理支持：血栓病人常常会经历焦虑、抑郁和对未来的担忧。
护理人员应该提供心理支持，并鼓励病人与家人和亲友交流。
9.定期复查和监测：护理人员应该密切监测病人的血压、体温、心率和呼吸频率，并定期进行血液检查、超声和其他辅助检查等。
这有助于及早发现和处理血栓病情的变化。
总之，血栓病人护理需要综合考虑病人的个体差异和治疗需要。
脑血栓护理要点脑血栓是一种常见的脑血管疾病，主要由于脑血管内血栓引起的脑血液供应不足而导致的脑缺血和脑梗死。
针对脑血栓患者的护理工作十分重要，旨在保证患者的安全和恢复。
下面将从预防措施、病情观察以及护理技巧等方面介绍脑血栓护理的要点。
一、预防措施1. 定期监测身体指标：高血压、糖尿病等慢性疾病是脑血栓发生的主要危险因素。
护理人员应定期检测患者的血压、血糖等身体指标，及早发现异常情况并采取相应措施。
2. 管理饮食：合理的饮食管理对于预防脑血栓至关重要。
应避免高盐、高脂肪、高胆固醇的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，保持膳食均衡。
3. 卧床休息：长时间保持一个固定的姿势容易导致血液循环不畅，增加脑血栓的发生风险。
适当的卧床休息可以减少血栓形成的可能，但患者也要避免长时间不活动。
二、病情观察1. 监测神经功能：脑血栓患者常常会出现头痛、视力模糊、言语困难等症状。
护理人员需要密切观察患者的神经功能变化，如意识状态、瞳孔大小及反应等，并及时记录。
2. 评估血压和心率：脑血栓可导致血流不畅，进而引起血压和心率的改变。
护理人员需定期检测患者的血压和心率，及时发现异常情况并采取必要措施。
3. 观察肢体活动度：脑血栓可能导致肢体无力或麻木。
护理人员应经常观察患者的肢体活动度，如果发现有明显异常，应及时采取相应护理措施，如进行被动运动。
三、护理技巧1. 安全护理：脑血栓患者常常存在意识障碍或肢体无力等情况，容易发生跌倒或其他意外。
护理人员应确保患者的环境安全，例如清除滑倒的物品、防止滑坠等，以避免二次伤害。
2. 病情宣教：护理人员应向患者及其家属进行脑血栓的相关宣教，包括病因、预防措施、症状变化等方面的内容。
早期发现症状并及时就医是防治脑血栓的关键。
3. 积极康复训练：脑血栓患者在恢复期需要进行康复训练，以提高肢体活动能力和日常生活自理能力。
护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划，并积极配合患者进行相关训练。
脑血管栓塞手术后的护理文章目录一、脑血管栓塞手术后的护理二、脑血栓常见后遗症三、脑血栓病人吃什么好脑血管栓塞手术后的护理1、脑血管栓塞手术后的护理脑血栓患者在接受了取栓术治疗以后,患者的监护人、家属或者是负责患者病情的医护人员要监督并辅助患者术后的坐、站、走等各方面的康复训练工作。
脑血栓患者在成功进行了取栓手术以后,脑血栓的疾病状况会逐渐的好转,病人的肌力也会慢慢的恢复过来。
但是脑血栓患者在刚接受了取栓手术以后,仍旧只能够平躺在床上,但随着时间的推移,脑血栓患者能够慢慢的接受半坐卧位。
在脑血栓患者能够适应半坐卧位以后,我们可以慢慢的将角度增高,等到脑血栓患者慢慢的适应了足够高的座位角度之后,我们可以鼓励并辅助患者慢慢的在床边坐起来。
脑血栓患者在取栓术后能够成功在床上坐稳之后,我们可以接着尝试鼓励并辅助患者在床边扶着床,慢慢的站立起来。
等到脑血栓患者接受了取栓手术以后可以在不依赖他人的情况下独自站立,而且身体不会摇晃,能够平稳的站立的时候,我们就可以进行下一步的行走练习了。
2、脑血栓怎么形成的它主要是在高血压及动脉粥样硬化基础上,脑动脉血管壁增厚,管腔狭窄;管壁内膜粗糙不平,血小板易于粘附及聚集,甚至发生凝血;或血液粘度增高,血流速度减慢等。
当狭窄的脑血管发生完全堵塞,便导致局部脑组织缺血、软化、坏死等病理改变,从而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列神经功能障碍的症状,称为脑血栓。
另外,血压偏低、高血脂、血液高凝状态等血流动力学及血液流变学变化异常,都可促进脑血栓形成。
根据脑血栓形成的部位,临床分为颈内动脉系统血栓形成,如大脑中动脉血栓形成、大脑前动脉血栓形成等;以及锥-基底动脉系统血栓形成,如小脑后下动脉血栓形成等。
3、脑血栓的前兆哈欠不断患缺血性脑血栓病者,80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。
血压异常血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。
血栓病人护理措施血栓病人是指血液在血管内凝结形成凝块，从而导致血管堵塞的一种疾病，常见的包括脑血栓和深静脉血栓。
对于血栓病人的护理，有以下主要措施：1.了解病情：护理人员需要详细了解血栓病人的病情，包括病史、主要症状、病程等，以便制定相应的护理计划。
2.促进血液循环：血栓病人需要保持适当的体位，避免久坐或长时间站立，以减少血液滞留在下肢的可能性。
鼓励频繁活动，如走动、转身等，以促进血液循环。
在卧床的病人中，要定期更换体位，避免长时间压迫同一部位，预防坐骨神经损伤等并发症。
3.保持良好的皮肤护理：血栓病人容易出现水肿和感染的情况，因此需要注意保持皮肤的清洁和干燥。
对于有水肿的部位，可以使用压力袜或绷带以减轻肿胀。
定期检查皮肤有无红肿、破溃、溃疡等症状，及时处理。
4.饮食调理：根据病人的具体情况，制定合适的饮食计划。
饮食应以低盐、低脂、高纤维为主，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等，有助于维持血管的健康。
5.用药管理：按照医生的嘱咐，正确给予药物。
常见的药物治疗包括抗凝药物和抗血小板聚集药物。
护理人员需要了解药物的使用方法、作用和副作用，及时观察病人出现的不良反应，以便及时处理。
6.密切观察病情变化：血栓病人容易出现突发事情，如肺栓塞、脑中风等。
护理人员需要密切观察病人的生命体征，特别是呼吸、心率、血压等指标的变化。
如发现异常，应及时报告医生，并采取紧急措施进行抢救。
7.心理支持：血栓病人需要面对长期的治疗和康复过程，容易出现焦虑、抑郁的情绪。
护理人员需要给予病人和家属心理上的支持和安慰，鼓励他们积极面对病情，加强对疾病的了解，提高治疗的依从性。
8.教育指导：对于血栓病人，护理人员需要给予他们相关的教育指导，包括疾病的知识、治疗的原理和方法、饮食的调理、日常生活的注意事项等。
帮助病人树立正确的健康观念，提高自我管理和防范意识。
总之，对于血栓病人的护理措施包括促进血液循环、保持良好的皮肤护理、饮食调理、用药管理、密切观察病情变化、心理支持和教育指导。
浅谈脑血栓恢复期的护理
【摘要】脑血栓恢复期是一个漫长的过程，科学地做好恢复期的护理工作，对患者克服心理障碍，促进语言功能和运动功能的恢复有极其重要的作用。
【关键词】脑血栓；恢复期；护理；功能恢复
【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0180-02
脑血栓患者经急性期治疗进入恢复期后，患者大部分有不同程度的心理和情感障碍、言语功能障碍、运动功能障碍，采取科学的护理方法，对患者的大脑功能、语言功能、肢体功能的恢复有着极其重要的作用，笔者认为应着重做好下列护理工作：
1 加强心理疏导，帮助患者克服心理障碍。
约占90%以上的脑血栓患者，恢复期都会出现“三偏”症状，因而生活不能自理。
由于失去了生活自理能力，再加上疾病带来的心理上的压力，患者常会产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪，虽然多数病人此时没有语言表达能力或语言表述不清楚，但医护人员和家人要细心观察病人的一切改变，或通过肢体语言、眼神等了解病人的情绪变化和需求，要和病人多沟通，说话时语言要亲切，语气要温和，要有足够的耐心，帮助病人树立战胜疾病的信心，唤起病人战胜病魔的斗志。
2 建立舒适安静方便的修养环境
病人的居室要相对安静，室内空气要流通，每天分早中晚三次
开窗通风换气，每次至少20分钟。
通风时病人要避开风口。
居室要有阳光，为病人创造一个优美、舒适、安静的生活环境，以利于疾病的恢复。
3 语言功能锻炼
3.1 因血栓发生的部位不同，患者脑功能障碍的表现也不同。
一种表现为运动性失语，他们能听懂别人的话，但不能表达自己的意思。
另一种表现为感觉性失语，他们语言表达无障碍，但听不懂别人和自己的话，表现为答非所问。
还有一部分人因为脑血栓的范围较大或多次复发后，大脑功能损失太多，病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。
上述三种情况，即使在病人听不懂的情况下也要给他讲他熟悉的事，给他听他昔日喜欢听的歌，刺激大脑产生语言的逻辑思维。
3.2 对运动性失语首先要让患者多咳嗽，用嘴吹气，练习发音。
然后结合生活中最熟悉而又常作的事做为最初的单音节练习语音，如：吃、要、不、好、1、2、3等，一字一字地练，一点一滴逐渐增加，然后逐步过度到双音阶说话，练习简单的生活对话，鼓励患者主动说话，慢慢增加词汇量、扩大语言范围。
还可同时配合锻炼手写。
反复训练，持之以恒，语言能力便可得到康复。
4 肢体功能锻炼
4.1 对卧床的病人的护理：
4.1.1 对卧床的病人最好使用气垫床，没有条件的，卧具应柔软。
病人宜取仰卧位，侧卧位，半坐位，头低脚高位。
为防止褥疮
和坠积性肺炎的发生，最好每隔一小时给患者翻身一次，最长两小时翻身一次，每次翻身病人都要改变原有卧位。
部分患者会出现大小便失禁，对此要勤换换卧具，保持清洁。
4.1.2 部分患者恢复期早期因吞咽功能没有恢复，可采用鼻饲方法进食。
每天进食4-6次，每次400-600ml。
要注意食物中富含粗纤维食物。
4.1.3 按摩：按从上到下，先小后大的顺序。
上肢从手指开始至前臂、肩关节周围；下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，每日按摩2次，每次30分钟。
即可有效促进血液循环和淋巴液回流，又能改善肌肉及皮下组织的营养，促进患肢康复。
同时在关节正常活动的范围内小角度的活动患者的关节，如前臂旋前旋后、腕关节的背屈、伸及下肢脚踝、膝、髋关节，动作应轻柔。
避免患者因长时间不动而关节僵直。
4.1.4 从患者有自主意识开始，鼓励患者开展自我锻炼。
可以从手的抓握开始锻炼，利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。
并逐步锻炼抬腿、举臂、翻身、起坐，为下床站立和步行打基础。
4.2 能下床病人的肢体功能锻炼及护理
能下床的病人要克服困难，主动活动身体各个关节。
（1）活动肩关节时采取上举手臂并向不同方向移动的方法如直臂前举、外展、后伸及上举。
⑵、活动肘关节、膝关节时采取屈伸，前臂旋前、旋后的动作。
⑶、活动腕关节、踝关节可采取背伸，屈、
旋转的动作。
⑷、掌指（趾）关节活动：向各个方向活动以及对掌、对指、抓、舒展等。
⑸、髋关节的活动：抬高、侧展、后伸、旋转。
⑹、手的灵活性、协调性和精细动作训练：可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等生活中常用的动作来训练手指。
⑺、初始下床站立，要由护理人员搀扶，病人还可借助椅子、床等工具锻炼平衡能力。
当具备一定的平衡能力时，才可以逐步练习行走。
病人锻炼站立行走时，护理人员应密切注意病人的动作，及时给予协助，防止发生摔跤、骨折、扭伤意等外事件。
锻炼时间及程度应以不感到疲劳为宜。
在户外锻炼时要注意防寒保暖。
5 饮食调理
原则是低脂低胆固醇低盐食品。
进餐要定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化。
5.1 限制脂肪摄入量：由脂肪供能不超过总热能的30%，超重者应控制在20%以下。
烹调时用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，每日用油量不超过25克；限制高胆固醇食物，胆固醇总量每日每人应控制在300毫克以内，如每周可分三次吃3个蛋黄，不食动物内脏，如是肥胖患者胆固醇限制在200mg以内。
5.2 控制食物摄入总热量：食物热量按30～40kca/kg供给，体重超重者应适当减少，可按标准下浮5%。
5.3 适量增加蛋白质：蛋白质供给量按1.5g/kg，以鱼类特别是海鱼、豆制品瘦肉、去皮禽类为主。
5.4 主食以碳水化物中的谷类为主，其热能不低于总热能的
55%，并且要粗细搭配，多样化。
5.5 要增加膳食纤维和维生素摄入量：为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。
平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯、魔芋等，
5.6 限制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。
5.7 限盐：饮食要低盐，每日食盐总摄入量控制在3克内。
5.8 注意烹调方法：以蒸、煮、炖为主。
为调味可在烹调时加醋、番茄酱等。
5.9 戒烟酒。
做到不吸烟、少饮酒，劳逸结合，生活规律。
5.10 每天清晨和晚间要给脑血栓的病人喝150-200ml温开水，主要目的是清晨饮水可冲淡胃肠道，促进肠蠕动。
睡眠前饮水可以稀释血液，防止血栓栓塞。
