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唑来膦酸对骨质疏松症的疗效及其对骨代谢指标的影响沈追孟【摘要】目的：探讨唑来膦酸注射液对骨质疏松症（ OP）的疗效及其对骨代谢相关指标的影响。
方法将120例骨质疏松症患者，随机分成治疗组（66例）和对照组（54例）。
对照组患者每日口服碳酸钙D3片，疗程12个月，治疗组患者在此基础上静脉注射唑来膦酸。
比较2组患者治疗前及治疗1年后的疼痛评分，相关部位骨密度及骨代谢相关指标。
结果治疗1年后，唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗组骨痛评分显著低于对照组（P＜0．05）。
治疗组L2～L4、Neck区骨密度（BMD）显著高于对照组（P＜0．05）。
治疗组血清骨形成标志物BALP显著下降（P＜0．05），骨吸收标志物β－CTX、DPD／Cr比值显著低于对照组（P＜0．05），血清hCT显著高于对照组（P＜0．05），2组治疗前后血钙（Ca）、血磷（P）、血清BGP水平差异无统计学意义，治疗组TRACP－5b水平显著下降，对照组则升高（ P＜0．05）。
结论唑来膦酸联合碳酸钙D3能够有效改善骨痛和骨代谢相关指标，降低骨吸收，提高骨密度，不良反应少，患者依从性好。
%Objective To observe the clinical effect of zoledronate in patients with osteoporosis and its influence on the indicator of bone metabolism.Methods 120 cases osteoporosis patients were randomly divided into treatment group (66 cases) and control group (54 cases).Control group were given calcium carbonate vitamin D3 ,patients in treatment group were also treated with zoledronate by intravenous injection.The pain score, bone density and the indicators of bone metabolism one year after the treatment were analyzed and compared.Results After one year of treatment, the pain score of treatmentgroup was significantly lower than that of the control group, showing significant difference between the two group(P<0.05). Bone density of L1-L4, neck were higher than those of control group, serum concentrations of BALP,β-CTX, DPD/Cr were lower than that of control group(all P<0.05), but hCT was lower than that of control group(P<0.05), and the treatment of serum Ca,P,BGP were not significant statistically before and after treatment.In treatment group, serum TRACP-5b was remarkably decreased, but was increased remarkably in control group(P<0.05) .Conclusion Zoledronate combined with calcium carbonate vitamin D3 in treatment of patients with osteoporosis can be effective in improving the symptom of pain associated with bone metabolism indicators, decrease bone absorb, increase the bone mineral density, with less adverse reaction and patient compliance is good.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2016(036)004【总页数】3页(P74-76)【关键词】骨质疏松症;唑来膦酸;骨痛;骨密度;骨代谢标志物【作者】沈追孟【作者单位】慈林医院骨科，浙江慈溪 315315【正文语种】中文【中图分类】R580骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一种全身代谢性慢性疾病，以骨量降低，骨组织微结构损坏，骨强度下降而导致骨脆性增加为特征，其危害性仅次于心血管疾病。
唑来膦酸骨质疏松_唑来膦酸预防肿瘤化疗后骨质疏松临床观察[摘要] 目的探讨唑来膦酸预防中老年人恶性肿瘤化疗后骨质疏松的临床疗效和安全性。
方法选择计划化疗的中老年恶性肿瘤患者63例，将其随机分为治疗组和对照组。
两组每天均给予纯牛奶400mL，补充钙剂和维生素D。
治疗组33例在化疗之前先给予唑来膦酸4mg静脉注射，以后每年给予一次唑来膦酸4mg。
1年后观察两组骨密度的变化，并观察其不良反应。
结果治疗组骨密度增加29例，占87.9%；对照组骨密度下降30例，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组7例出现轻度的发热、头痛、肌痛等流感样症状等不良反应，占11.1%。
结论唑来膦酸预防中老年人恶性肿瘤化疗后的骨质疏松安全、方便、有效。
[关键词] 唑来膦酸；预防；恶性肿瘤；骨质疏松[中图分类号] R730.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）34-126-02Clinical Observation of Zoledronic Acid Prevented the Osteoporosis Caused by ChemotherapyXU Liquan ZHOU Zhenggao ZHANG JinyingDepartment of Medical Oncology，Linchuan Region Hospital of Fuzhou City in Jiangxi Province，Fuzhou 344000，China[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy and safety of Zoledronic acid prevented the osteoporosis caused by chemotherapy. Methods All 63 cases of m alignant tumor to chemotherapy were randomly divided into treatment groups and control groups. Two groups used pure milk 400mL/dayoral�calcium and vitaminD. Treatment groups 33 patients with Zoledronic acid 4mg/time，1 time/year intravenous drip. After 1 year bone mineral density（BMD）and adverse drug reaction were observed. Results BMD were raised 29 cases in treatment groups （87.9%），BMD were decreased 30 cases in control groups，the effective rate was 87.9% with significant difference between the two groups（P＜0.05）. Treatment groups 7cases mild to moderate influenza-like symptoms，including fever�headache�pain occurred in 7 cases in treatment groups（11.1%）. Conclusion Zoledronic acid is effective�convenient and safe into prevente the osteoporosis caused by chemotherapy.[Key words] Zoledronic acid；Prevent；M alignant tumor；Osteoporosis恶性肿瘤是目前全世界的常见病、多发病，其发病率和死亡率占疾病总数的第一、二位。
唑来膦酸治疗骨质疏松症的用药效果与不良反应的护理对策目的观察唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的效果、不良反应及护理对策。
方法选取2013年1月～5月，我院住院患者诊断为骨质疏松症患者47例，静脉滴注唑来膦酸后，观察其治疗效果，不良反应发生情况及相关护理对策。
结果治疗后患者疼痛情况明显缓解（82.98%），8例出现不同不良反应，经对症治疗及护理后症状消失。
结论唑来磷酸注射液治疗骨质疏松症效果显著，但存在不良反应，应采取合理护理措施，以提高用药安全性和依从性。
标签：唑来膦酸钠；骨质疏松；效果；不良反应；护理措施骨质疏松是一种全身性骨骼疾病，以骨量减少，骨小梁变细、断裂、数量减少，皮质骨多孔、变薄为特征，以致骨的脆性增高和骨折危险性增加。
根据病因可以分为：原发性骨质疏松、继发性骨质疏松、特发性骨质疏松。
主要症状为：疼痛，以腰背部多见；身长缩短、驼背；骨折，这是最严重的并发症。
随着人口老龄化的发展，骨质疏松症已成为危害人类健康的常见病、多发病，给家庭及社会增添了沉重的负担[1]。
治疗原则主要包括减缓骨丢失率和恢复已丢失的骨量，以缓解症状，预防骨折等并发症。
唑来磷酸注射液，是一种经静脉给药的双磷酸盐类，能特异的与骨质中的羟膦灰石结合，抑制破骨细胞活性，从而抑制骨质吸收[2]。
患者不受体位限制，依从性好[3]。
本研究探讨唑来膦酸治疗骨质疏松症患者的用药疗效，不良反应及护理对策。
1 资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～5月在我院骨科治疗骨质疏松症住院患者47例，其中男性10例，女性37例，年龄49～85岁，平均年龄70.62岁。
平均住院天数为4.5d。
所有患者均有腰背疼痛症状，血尿检查无异常。
所有患者均采用国际骨质疏松症基金会（IOF）诊断标准，结果均为阳性。
所有患者均采用骨密度测定仪测定骨密度，骨密度T值小于等于同性别、同种族健康成人2.5个标准差视为骨质疏松。
本研究排除对钙尔奇D 片、唑来膦酸过敏者、肝肾功能不全者、患有影响钙磷代谢疾病的患者、癌症或骨折活动期的患者。
静脉注射唑来膦酸治疗骨质疏松的临床观察和护理【中图分类号】Ｒ５８０【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２３８－０１骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。
在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。
以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
唑来膦酸为新一代的二膦酸盐，可以明显减少老年骨质疏松患者骨折的发生率。
１、临床资料１．１一般资料：本组患者３０例，均为女性。
年龄５０—８０岁。
均经双能ｘ线骨密度测定诊断为骨质疏松症。
所有患者测定肾功能，血钙水平均正常，无恶性心率失常。
１．２治疗每次静脉滴注５ｍｇ唑来膦酸（１００ｍｌ）注射液，以输液管恒定速度滴注；滴注时间不得少于１５ｍｉｎ，速度一般不超过４０滴／分，该注射液为每年使用一次。
给药前每名患者都进行适当的补水及静脉缓滴地塞米松５毫克。
治疗前后常规每日补充钙６００～１２００毫克。
并注意监测和防止低血钙的发生。
２、临床观察本组１０例病人发热，３例寒战，体温波动在３７．６℃～３９．２℃。
发热多于用药当天和第２天出现。
本组４例病人于用药后２ｄ或３ｄ出现肌痛，以双下肢为著。
治疗期间有２例病人食欲减退，恶心。
３、护理３．１心理护理治疗前与患者充分沟通，告知患者该药物作为静脉用新一代双磷酸盐药物，不仅可降低骨质疏松诱发骨折风险，且能有效增加骨密度。
静脉注射１年１次，避免了口服双磷酸盐对消化道的影响。
同时告知用药后可能出现的并发症、原因及对症处理措施。
多安慰患者及其家属，使其积极主动的配合治疗。
避免因用药后因不适而导致紧张。
３．２给药护理在静脉滴注的过程中，５ｍｇ唑来膦酸注射液不超过４０滴每分钟的速度恒定滴注，滴注时间不少于１５ｍｉｎ，并嘱患者治疗前后多饮水，注意水化，有效减轻了肾毒性。
唑来膦酸易和钙盐结合形成络合物，发生药物沉淀。
输注时应与其它药物分开，注射后均以生理盐水冲洗管道。
唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松(PMOP)的疗效及安全性摘要：目的：探讨在绝经后伴骨质疏松治疗中应用唑来膦酸注射液的疗效。
方法：试验者是2021.01至2023.01在医院治疗的绝经后伴有并骨质疏松患者80例，以入院时间均分为对照组与观察组，在常规治疗基础上分别应用注射用鲑鱼降钙素与唑来膦酸，比对治疗有效性。
结果：观察组总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组骨痛症状评分低于对照组，P＜0.05；2组在腰椎及髋部骨密度方面无显著差异，P＞0.05。
结论：以注射用唑来膦酸进行治疗，可有效增加患者骨密度，缓解其骨痛程度的同时，还能起到提升疗效的作用，值得推广。
关键词：唑来膦酸注射液；疗效；骨密度；骨痛；骨质疏松；绝经后绝经后骨质疏松作为临床上较常见代谢性疾病，主要是由于女性在绝经后受体内卵巢功能降低、缺乏雌激素等因素影响所致骨微结构发生变化、骨脆性增加以及骨量流失等情况发生，在治疗上药物作为作为主要的干预手段，常用药物包括有钙制剂、双膦酸盐雌激素等，但药物作用机制不同，所得到的治疗效果也不同[1-2]。
本次试验以分析注射用唑来膦酸在此类患者治疗中的疗效为目的，结果呈下：1资料与方法1.1病例资料对象为2021.01至2023.01就医的绝经后伴有并骨质疏松患者，总数量为80例，分组依据是入院时间，对照组：年龄分界值与均龄48岁至60岁（54.24±6.01岁），绝经时间及均值1年至10年（5.07±0.89年）；观察组：在年龄方面最高和最低龄分别为62岁、45岁，均龄值54.35±6.11岁；在绝经时间方面，最长和最短分别为10年、1年，均值为5.11±0.91年。
对组间资料以统计学实施分析后显示，P＞0.05，符合对照研究要求与医学伦理学要求。
1.2方法2组入院后均接受钙制剂、维生素D等常规治疗，对照组治疗药物为注射用鲑鱼降钙素（H20052161，湘北威尔曼制药），用药量为50单位，以肌肉注射方式治疗，隔日治疗1次，持续进行1个月治疗后更改为每周治疗1次；观察组采用的治疗药物为注射用唑来膦酸盐（H20090259，瑞士诺华制药），每分钟用药量是5mg，以静滴方式缓慢用药，用药时间在15min以上，每日治疗1次。
唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的效果及对骨痛缓解的影响唑来膦酸是一种针对骨质疏松症治疗的药物，具有促进骨量增加和预防骨骼疏松的作用。
本文将探讨唑来膦酸在治疗老年骨质疏松症方面的效果，并评估其对骨痛缓解的影响。
骨质疏松症是一种以骨密度减少和骨微结构破坏为特征的疾病，容易引起骨折和骨痛。
唑来膦酸是一种具有选择性抑制骨吸收作用的药物，通过抑制成骨细胞和破骨细胞的活动，减少骨质破坏，从而达到增加骨量的效果。
研究表明，唑来膦酸对老年骨质疏松症的治疗具有良好的效果。
一项关于唑来膦酸治疗骨质疏松症的Meta分析研究发现，与安慰剂相比，唑来膦酸可明显提高腰椎和髋臼骨密度，并减少脊椎骨折和非脊椎骨折的风险。
另外，唑来膦酸治疗也能显著改善患者的生活质量和缓解骨痛。
骨痛是老年骨质疏松症患者常见的症状之一，严重影响患者的生活质量。
研究表明，唑来膦酸治疗可显著减轻骨痛症状。
一项对老年骨质疏松症患者进行的随机对照研究发现，在使用唑来膦酸治疗后，患者的骨痛缓解情况明显改善，与安慰剂组相比，疼痛评分显著降低。
另外，唑来膦酸还能减少患者使用镇痛药的频率和数量。
那么，唑来膦酸是如何缓解骨痛的呢？唑来膦酸作为一种选择性骨吸收抑制剂，通过抑制破骨细胞的活性，减少骨质破坏，从而缓解了骨痛症状。
此外，唑来膦酸还可以改善骨微结构、调节骨代谢，进一步促进骨质增加，从而缓解骨痛。
总结起来，唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的效果显著。
它能有效提高骨密度，预防骨折的发生，并改善患者的生活质量。
同时，唑来膦酸也能显著缓解骨痛症状，并减少对镇痛药的依赖。
但需要注意的是，唑来膦酸治疗可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适、关节痛等，患者在使用药物时需要密切关注并按医生建议进行治疗。
总之，唑来膦酸是一种安全有效的老年骨质疏松症治疗药物，它通过抑制骨吸收、促进骨质增加的作用，帮助患者增加骨密度，减少骨折风险，并缓解骨痛症状。
唑来膦酸治疗可以显著提高患者的生活质量，改善其日常生活功能。
唑来膦酸对老年骨质疏松患者骨密度及骨代谢的影响周宇;周玉梅【摘要】目的探讨唑来膦酸对老年骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨代谢的影响.方法选取2015年6月～2016年7月我院骨科收治的168例OP患者,随机数字表法将所有患者分为对照组与研究组,对照组患者给予常规治疗:骨化三醇胶丸+钙尔奇D片,研究组在对照组常规治疗方案的基础上再加用唑来膦酸静脉滴注治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效、骨密度及骨代谢指标.结果研究组治疗6、12个月后骨钙素、BALP、CTx及TRACP-5b水平低于对照组(P<0.05);研究组患者有66例在使用治疗后的3d内出现头痛、关节痛以及流感等症状,研究给予患者治疗后治疗症状得到一定缓解,且未出现下颌骨坏死或是肾损害等其他的不良反应.结论唑来膦酸应用于骨质疏松症的临床治疗,能够有效减轻OP患者骨痛,提高骨密度,改善血清骨代谢相关指标,值得临床大量推广应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2019(009)008【总页数】4页(P14-16,50)【关键词】唑来膦酸;老年骨质疏松;骨密度;骨代谢【作者】周宇;周玉梅【作者单位】四川大学华西广安医院药剂科,四川广安 638000;四川大学华西广安医院眼科,四川广安 638000【正文语种】中文【中图分类】R580OP（骨质疏松症）是患者骨形成与骨吸收程度不相符，进而导致患者骨量异常减少，该疾病可由多种因素导致。
患者骨脆性增加，骨微结构被破坏，所以易于骨折的代谢性骨病[1]。
随着年龄的增大，人体的各项技能呈现出减退的趋势，骨骼不能保持充足的钙元素。
会使得骨质疏松症在老年群体中的发病概率较高[2]。
骨质疏松症因病因的不同分为原发性与继发性两种类型。
目前临床治疗药物包括：钙剂及维生素D为主的基础药物；抗骨质疏松症药物。
目前国内主要使用双磷酸盐类和降钙素类治疗老年性骨质疏松症，相关临床研究证实唑来膦酸用于治疗骨质疏松症患者可有效促进患者骨密度提升，增加骨量，进而将骨折发生的风险降到最低。
