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大便的护理
咯血时禁食,咯血停止后可给温凉流质或 半流质饮食,应少量多餐,用温热的砂糖 水,有止咳及安抚患者心情的作用,饮食 不能过热,以免诱发或加重咯血,鼓励患 者多食水果和蔬菜,忌用浓茶、咖啡及刺 激性食物。咯血患者大便时不可用力过大, 以防诱发咯血,便秘时给缓泻剂
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药物护理
1.手术治疗 非小细胞癌早期病人以手术治疗为主,辅以化疗
2.化学治疗 小细胞癌以化疗为主
3.放射治疗 是从局部消除肺癌病灶的一种手段。在各类型肺癌中, 小细胞癌对放 射疗法敏感性较高,鳞癌次之,肺癌和细支气管肺泡癌最低。
4.生物反应调节剂 作为辅助治疗,如干扰素、转移因子左旋咪唑等
5.其他治疗 如中医治疗、冷冻治疗、支气管动脉灌注及栓塞治疗等
1.评估: 评估病人的饮食习惯、营养状况和饮食摄入的情况,疾病的饮食饮食要 求,以制定合理的饮食计划 2.饮食护理:①指导进食高蛋白、高热量、丰富维生素的饮食
②多吃新鲜蔬菜,优质蛋白食物(鸡、鱼和豆类) ③少量多餐 ④创造清洁、舒适的进餐环境。 3.其他支持疗法:静脉营养,补充氨基酸和白蛋白
活动无耐力
病例分析
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既往史:既往身体健康
个人史:吸烟20年,戒烟20年。
生命体征:T:36.7℃ ,P:100次/分 ,R:20次/分 , Wt:51kg ,H:169cm ,PS评分1分。
Bp:103/63mmHg ,
诊断:左下肺腺癌cT2N1M1a (胸水) IV期。
护理诊断
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1.气体交换受损 与肺组织病变,肺气管功能降低等因素有关。 2.营养失调:低于机体需要量 与癌肿致机体过度消耗,摄入不足有关 。 3.活动无耐力 与患者长期卧床及贫血有关。 4.知识缺乏 与患者的文化程度、不了解肺癌相关知识有关 5.有感染的危险 与患者长期卧床,未及时更换体位和贫血有关 6.恐惧 与肺癌的确诊、咯血加重有关 7.潜在并发症:呼吸衰竭,窒息,大咯血