脊神经概述

脊神经的名词解释脊神经亦称脊髓神经，由脊髓发出的成对神经。

脊神经自脊髓出发，共31对，有颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。

上七对颈神经在相应椎骨的上方穿过椎间孔出椎管，第八对颈神经穿过第七颈椎与第一胸椎间的稚间孔出椎管。

胸、腰神经均分别按序列通过相应推骨下方的椎间孔。

上四对骶神经通过相应的骶前、后孔穿出。

第四骶神经和尾神经经骶管裂孔出骶管。

每对脊神经都是由相应节段的前、后根在椎间孔内合并而成。

脊神经的前根是运动性的，它除含有躯体运动纤维外，在第—胸节至第三腰节，以及第二至第四骶节、还分别含有交感神经纤维和副交感神经纤维。

脊神经的后根是感觉性的、它除含有躯体感觉纤维外，在第一至第三胸节，以及第二至第四骶节，还含有内脏感觉纤维。

每个脊神经因由前、后根合成，都含有运动纤维和感觉纤维，所以脊神经都是混合性神经。

脊神经出椎间孔后，分为前支、后支、脊膜支和交通支。

脊膜支细小，经椎间孔返回椎管，分布于脊髓的被膜和脊柱。

交通支为连于脊神经与交感干之间的细支。

其中发自脊神经连至交感干的叫白交通支;而来自交感干连于每条脊神经的叫灰交通支。

后支较细，是混合性的，经相邻椎骨横突之间向后行走(骶部的出骶后孔)，都有肌支和皮支分布于项、背及腰骰部深层的肌和枕、项、背、腰、臀部的皮肤，其分布有明显的节段性。

其中，第2颈神经后支的皮支粗大，称枕大神经，穿斜方肌腱至皮下，分布于杭和项部的皮肤。

腰神经后支分为内侧支和外侧支。

内侧支细小，经横突下方向后，分布于腰椎棘突附近的短肌与长肌。

在腰椎骨质增生病人，可因横突附近软组织骨化，压迫此支而引起腰痛。

第1—3腰神经后支的外侧支较粗大，分布于臀上区的皮肤，称臀上皮神经。

第l～3骶神经后支的皮支分布于臀中区的皮肤称臀中皮神经。

前支粗大，是混合性的，分布于躯干前外侧和四肢的肌和皮肤。

在人类，胸神经前支保持着明显的节段性，其余的前支分别交织成丛，由丛再分支分布于相应的区域。

脊神经第一节脊神经一、概述(一)脊神经的数目和区分脊神经spinal nerves共31对，左右对称，包括8对颈神经cervical nerves，12对胸神经thoracic nerves，5对腰神经lumbar nerves，5对骶神经sacral nerves，1对尾神经coccygeal nerve。

在31对脊神经中，第1对颈神经干在寰椎与枕骨之间出椎管；第2～7对颈神经干分别通过同序数颈椎上方的椎间孔穿出椎管；第8对颈神经干经第7颈椎下方的椎间孔穿出；以下各对脊神经干分别经同序数椎骨下方的椎间孔穿出。

(二)脊神经的组成和纤维成分脊神经借前根anterior root和后根posterior root与脊髓相连。

前、后根均由许多根丝构成，前根属运动性，后根属感觉性，两者在椎间孔处合成一条脊神经干，感觉纤维和运动纤维在干中混合，故脊神经是混合性神经。

后根在椎间孔附近有一椭圆形膨大，称脊神经节spinal ganglion。

脊神经节内含假单极感觉神经元，其中枢突组成后根入脊髓；周围突加入脊神经，分布于皮肤、肌、关节以及内脏的感受器等，将躯体与内脏的感觉冲动传向中枢。

由脊髓灰质的前角、胸腰部侧角和骶副交感核运动神经元的轴突组成的运动纤维形成前根，经脊神经分布于骨骼肌、平滑肌和腺体(图6-7)。

因此，根据脊神经的分布和功能，其纤维成分可分为如下4类：躯体感觉纤维——分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节，将皮肤的浅部感觉(痛、温觉等)和肌、腱、关节的深部感觉冲动传入中枢内脏感觉纤维——分布于内脏、心血管和腺体，传导来自这些结构的感觉冲动感觉神经纤维躯体运动纤维——分布于骨骼肌，支配其运动内脏运动纤维——分布于内脏、心血管和腺体，支配平滑肌和心肌的运动，控制腺体的分泌运动神经纤维图6-7脊神经的组成和分布模式图(三)脊神经的分支脊神经干很短，出椎间孔后立即分为前支、后支、脊膜支和交通支：①脊膜支细小，经椎间孔返回椎管，分布于脊髓的被膜和脊柱的韧带等；②交通支为连于脊神经与交感干之间的细支；③后支posterior branch较细，是混合性的，经相邻椎骨横突之间向后行走(骶部的出骶后孔)，主要分布于人体正中线附近的项、背、腰、臀部皮肤和肌，其分布有明显的节段性；④前支anterior branch 粗大，也是混合性的，分布于躯干前外侧和四肢的皮肤和肌(图6-7)。

脊神经归纳总结脊神经，作为人体神经系统中的重要组成部分，承担着传递信息和调节机体功能的重要任务。

在各种医学研究和临床实践中，对脊神经的归纳总结具有重要意义。

本文将对脊神经的起源、结构和功能进行全面梳理，为读者提供有关脊神经的全面了解。

一、脊神经的起源脊神经起源于脊髓的前后根，是由脑干及脊髓上的神经元形成的。

具体而言，脊神经可分为31对，其中有8对颈段神经、12对胸段神经、5对腰段神经、5对骶段神经和1对尾骨段神经。

脊神经通过椎间孔从脊髓发出，并将信息传递到相应的肌肉和感觉器官。

二、脊神经的结构脊神经由前根和后根组成。

前根主要负责传递运动信息，后根则负责传递感觉信息。

前根和后根的背根神经节携带着大量的感觉神经元，并且是神经元的主要集聚区。

脊神经同时包括树突、轴突和神经节等结构，这些结构共同构成了信息传递的通道。

三、脊神经的功能脊神经在机体的运动和感觉调节中起着非常重要的作用。

具体而言，脊神经通过前根的运动神经传递来控制肌肉的收缩和松弛，进而实现身体的各种运动；通过后根的感觉神经传递来接收刺激信息，使机体对外界信息做出反应。

脊神经的功能异常可能导致神经传递的障碍，进而引发各种神经疾病。

四、脊神经的疾病与治疗脊神经是人体神经系统的核心组成部分，所以与之相关的疾病也是十分常见的。

一些常见的脊神经疾病包括坐骨神经痛、脊髓损伤和神经根压迫等。

对于这些疾病的治疗，一般采取药物治疗、物理治疗和手术治疗等综合手段，以恢复脊神经的功能。

五、脊神经保护与康复保护脊神经对于维持人体健康至关重要。

人们可以通过加强锻炼和保持良好的姿势，预防脊神经疾病的发生。

康复也是脊神经疾病患者必不可少的一部分，包括康复训练和辅助治疗等。

通过合理的康复措施，可以帮助疾病患者尽快康复，减轻患者痛苦。

总结：脊神经是人体神经系统中起着重要作用的一部分，通过传递运动和感觉信息，对人体的运动和感知发挥调节作用。

了解脊神经的起源、结构和功能对于理解人体神经系统的工作原理具有重要意义。

概述脊骨神经医学（Chiropractic），又称为美式脊椎矫正、手疗学、整脊学、脊椎按摩疗法，一种源起于美国的替代医疗技术。

通过运用手法或器材，来矫正人体的肌肉骨骼系统，特别是脊椎部位，以恢复病患健康。

创始人最早建立这门技术的人，是十九世纪晚期的美国人丹尼尔·大卫·帕尔马（Daniel David Palmer）。

国际影响脊骨神经医学作为一门自然疗法，经过一百多年的曲折、艰辛的发展，在坚持传统医学哲学理念的基础上，全面接受、融合现代医学科学，终于获得WHO 的接受，并且得到超过60个国家的法律认定。

在2005年世界卫生组织公布的《脊骨神经医学基础培训与安全性指南》中，将脊骨神经医学定义为：“一门关于神经-肌肉-骨骼系统病症及其对整体健康影响的诊断、治疗、和预防的医疗卫生行业”，确定了这是一门关于脊椎的治疗专业。

在国际上普遍认为脊骨神经医学是传统医学或自然疗法。

2008年，世界卫生组织(WHO)于北京公布正式中文译名为“脊骨神经医学”。

理论基础脊骨神经医学是一门以脊椎解剖学、生物力学和X线影像学为基础，有着规范、科学矫正手法的独立学科。

它注重人体的整体研究，强调人体内部各器官、组织的相互关系，寻求一种维护、修复自然生理平衡与物理平衡的脊柱矫正方法。

特点美式脊椎矫正疗法通过特殊的分析方法，用特定的手法向特定的方向和角度把发生不正常位移的脊椎调整到正常的位置，从而达到祛除症状的目的，脊骨神经医学具有不吃药、不打针、不开刀、无痛苦、疗程短、见效快、复发率低的特点。

据2001年美国官方统计，事故率低于四百万分之一。

现状当前美国有17所脊椎矫正大学，学生经过四年的学习，毕业时授予脊椎矫正博士学位。

目前全美有六万多名脊椎矫正医师，遍布美国城镇的每个角落。

1996年亚特兰大奥运会美国每个运动队都有一名脊椎矫正医师作为随队医生。

2000年美国通过法案，脊椎矫正正式进入美国军方。

近几年来，在我国周边的国家和地区，如韩国、日本、新加坡、香港、台湾等正在悄然兴起一股美式脊椎矫正的热潮。