脊神经的分布区域

讲稿主讲人：江会勇课题：脊髓（内部结构）学时：2学时授课内容：一、脊髓的内部结构从横切面观察脊髓，可见正中央有中央管central canal，管腔窄小不通畅，管腔内面为室管膜细胞所衬。

围绕中央管可见H形或蝶形的灰质。

每一侧灰质可见分别向前后方向伸出的前角anterior horn和后角 posterior horn，在胸髓和上部腰髓（L1～3）还可见向外伸出细小的侧角later alhorn。

前、后角之间的宽阔区域为中间带intermediate zone。

位于中央管周围、连接双侧的灰质称灰质连合。

白质籍脊髓的纵沟分为三个索。

前正中裂与前外侧沟之间为前索anterior funiculus，前、后外侧沟之间为外侧索lateral funiculus，后外侧沟与后正中沟之间为后索Posterior funiculus。

在中央管前方，左右前索间有纤维横越，称白质前连合。

在灰质后角基部外侧与外侧索白质之间，灰、白质混合交织，此处称为网状结构。

不同节段脊髓的灰、白质构成形态是不同的，这是由于不同节段脊髓因其所支配的身体部位不同而含有的神经元数量不同所致。

（一）灰质脊髓灰质由大量大小形态不同的多极神经元所组成。

从横切面看，各种相同类型的神经元往往聚集成簇或成层。

这些细胞群在有些地方则形成界线较分明的神经核。

这些细胞群往往还沿脊髓的纵轴排列，因此从立体角度看，它们多是占据不同节段、长度不一的神经元柱。

根据50年代Rexed的研究，全部脊髓灰质可以分成10个板层，这些板层从后向前分别用罗马数字I到X命名。

Rexed分层模式已被广泛用作对脊髓灰质细胞构筑的描述，但某些传统的脊髓核团名称目前也还在使用，了解二者之间的关系，有重要的实用意义。

灰质I—VI层组成脊髓后角。

I层laminal I很薄，罩在后角的背侧缘，接受后根的传入纤维，层内含有后角边缘核Posteromarginal nucleus。

1层laminal即传统描写的胶状质substantia gelatinosa，此核贯穿脊髓全长，由大量密集的小型细胞组成。

新人教版生物学选择性必修1《稳态与调节》知识梳理第二章 神经调节第一节 神经调节的结构基础1.人的神经系统包括中枢神经系统和外周神经系统。

2.外周神经系统：(1)脑神经：与脑相连，12对，主要分布在头面部，负责管理头面部的感觉和运动。

(2)脊神经：与脊髓相连，31对，主要分布在躯干、四肢，负责管理躯干四肢的感觉和运动。

(3)包含：传入神经：将接收到的信息传递到中枢神经系统(感觉神经)传出神经：将中枢神经系统的指令信息传输到相应器官，使机体对刺激做出反应(运动神经)3.组成神经系统的细胞：神经：许多神经纤维集结成束，外面包着由结缔组织形成的膜，构成一条神经。

神经纤维：神经元的长突起外表套有一层髓鞘，组成神经纤维。

中枢神经系统脑：大脑、小脑、脑干(位于颅腔内)脊髓：(位于椎管内)聚集大量神经细胞，形成不同的神经中枢。

第二节神经调节的基本方式——反射1. 反射与反射弧(1)神经调节的基本方式——反射①概念：指在中枢神经系统参与下，动物体或人体对内外环境变化做出的规律性应答。

②类型非条件反射条件反射形成时间刺激非条件刺激(直接刺激) 条件刺激(信号刺激)神经中枢举例归类：①缩手反射、②膝跳反射、③谈虎色变、④眨眼反射、⑤吮吸反射、⑥吃食物时分泌唾液、⑦望(谈)梅止渴、⑧排尿反射、⑨小狗听到铃声分泌唾液联系非条件反射是条件反射建立的基础；非条件反射可转化为条件反射(2)反射的结构基础——反射弧①神经元：a.结构模式图 b.结构示意图(画图并标注文字)★传入、传出神经的判断： a.有神经节的是。

b.小入大出：与较小一边相连的是，与较大一边相连的是。

②反射弧的结构与功能 结构名称组成功能结构被破坏 对功能的影响感受器感觉神经末梢的特殊结构接受刺激并产生兴奋无感觉无效应传入神经 感觉神经元传导兴奋：将兴奋由感受器传至神经中枢神经中枢对传入的信息分析和综合并产生兴奋传出神经运动神经元传导兴奋：将兴奋由神经中枢传至效应器有感觉无效应效应器 由传入神经末梢和它所支配的肌肉或腺体等组成对内外刺激做出规律性反应相互联反射活动需要经过完整的反射弧来实现，如果反射弧中任何环节在兴奋：指动物体或人体内的某些组织(如)或细胞受外界刺激后，由状态变为 状态的过程注：神经细胞膜内、膜外K ＋、Na ＋浓度不一样，膜内浓度高，膜外浓度高系 结构和功能上受损，反射就不能完成适宜强度的刺激；反射弧结构和功能保持完整性。

脊神经的名词解释脊神经亦称脊髓神经，由脊髓发出的成对神经。

脊神经自脊髓出发，共31对，有颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。

上七对颈神经在相应椎骨的上方穿过椎间孔出椎管，第八对颈神经穿过第七颈椎与第一胸椎间的稚间孔出椎管。

胸、腰神经均分别按序列通过相应推骨下方的椎间孔。

上四对骶神经通过相应的骶前、后孔穿出。

第四骶神经和尾神经经骶管裂孔出骶管。

每对脊神经都是由相应节段的前、后根在椎间孔内合并而成。

脊神经的前根是运动性的，它除含有躯体运动纤维外，在第—胸节至第三腰节，以及第二至第四骶节、还分别含有交感神经纤维和副交感神经纤维。

脊神经的后根是感觉性的、它除含有躯体感觉纤维外，在第一至第三胸节，以及第二至第四骶节，还含有内脏感觉纤维。

每个脊神经因由前、后根合成，都含有运动纤维和感觉纤维，所以脊神经都是混合性神经。

脊神经出椎间孔后，分为前支、后支、脊膜支和交通支。

脊膜支细小，经椎间孔返回椎管，分布于脊髓的被膜和脊柱。

交通支为连于脊神经与交感干之间的细支。

其中发自脊神经连至交感干的叫白交通支;而来自交感干连于每条脊神经的叫灰交通支。

后支较细，是混合性的，经相邻椎骨横突之间向后行走(骶部的出骶后孔)，都有肌支和皮支分布于项、背及腰骰部深层的肌和枕、项、背、腰、臀部的皮肤，其分布有明显的节段性。

其中，第2颈神经后支的皮支粗大，称枕大神经，穿斜方肌腱至皮下，分布于杭和项部的皮肤。

腰神经后支分为内侧支和外侧支。

内侧支细小，经横突下方向后，分布于腰椎棘突附近的短肌与长肌。

在腰椎骨质增生病人，可因横突附近软组织骨化，压迫此支而引起腰痛。

第1—3腰神经后支的外侧支较粗大，分布于臀上区的皮肤，称臀上皮神经。

第l～3骶神经后支的皮支分布于臀中区的皮肤称臀中皮神经。

前支粗大，是混合性的，分布于躯干前外侧和四肢的肌和皮肤。

在人类，胸神经前支保持着明显的节段性，其余的前支分别交织成丛，由丛再分支分布于相应的区域。

脊神经归纳总结脊神经，作为人体神经系统中的重要组成部分，承担着传递信息和调节机体功能的重要任务。

在各种医学研究和临床实践中，对脊神经的归纳总结具有重要意义。

本文将对脊神经的起源、结构和功能进行全面梳理，为读者提供有关脊神经的全面了解。

一、脊神经的起源脊神经起源于脊髓的前后根，是由脑干及脊髓上的神经元形成的。

具体而言，脊神经可分为31对，其中有8对颈段神经、12对胸段神经、5对腰段神经、5对骶段神经和1对尾骨段神经。

脊神经通过椎间孔从脊髓发出，并将信息传递到相应的肌肉和感觉器官。

二、脊神经的结构脊神经由前根和后根组成。

前根主要负责传递运动信息，后根则负责传递感觉信息。

前根和后根的背根神经节携带着大量的感觉神经元，并且是神经元的主要集聚区。

脊神经同时包括树突、轴突和神经节等结构，这些结构共同构成了信息传递的通道。

三、脊神经的功能脊神经在机体的运动和感觉调节中起着非常重要的作用。

具体而言，脊神经通过前根的运动神经传递来控制肌肉的收缩和松弛，进而实现身体的各种运动；通过后根的感觉神经传递来接收刺激信息，使机体对外界信息做出反应。

脊神经的功能异常可能导致神经传递的障碍，进而引发各种神经疾病。

四、脊神经的疾病与治疗脊神经是人体神经系统的核心组成部分，所以与之相关的疾病也是十分常见的。

一些常见的脊神经疾病包括坐骨神经痛、脊髓损伤和神经根压迫等。

对于这些疾病的治疗，一般采取药物治疗、物理治疗和手术治疗等综合手段，以恢复脊神经的功能。

五、脊神经保护与康复保护脊神经对于维持人体健康至关重要。

人们可以通过加强锻炼和保持良好的姿势，预防脊神经疾病的发生。

康复也是脊神经疾病患者必不可少的一部分，包括康复训练和辅助治疗等。

通过合理的康复措施，可以帮助疾病患者尽快康复，减轻患者痛苦。

总结：脊神经是人体神经系统中起着重要作用的一部分，通过传递运动和感觉信息，对人体的运动和感知发挥调节作用。

了解脊神经的起源、结构和功能对于理解人体神经系统的工作原理具有重要意义。

第2章神经调节第1节神经调节的结构基础判断题号内容修改× 1 人的神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统，其中中枢神经系统由大脑和脊髓组成，周围神经系统包括脑神经和脊神经组成。

√ 2 中枢神经系统中含有许多神经中枢，周围神经系统中不含神经中枢。

√ 3 神经中枢是大量神经细胞聚集形成的区域，负责调控特定的生理功能。

× 4 大脑包含左右两个半球，是调节机体活动的最高级中枢。

× 5 下丘脑中含有体温调节中枢、水平衡中枢、呼吸中枢等。

× 6 脑干含有许多维持生命活动的必要中枢，如调节心脏、血管的基本活动中枢等，还与生物节律有关。

×7 脊髓是脑与躯干、内脏之间的联系通路，它是调节躯体运动和感觉的低级中枢。

×8 脑神经主要分布在头面部，脊神经主要分布在躯干、四肢，分工负责管理除内脏外的感觉和运动。

×9 人的脑神经共12条，脊神经共31对。

×10 与脑相连的神经全是感觉神经，与脊髓相连的神经全是运动神经。

×11 所有的器官都是受交感神经和副交感神经一起控制。

√12 交感神经和副交感神经都是传出神经，属于脑神经或者脊神经。

×13 交感神经和副交感神经都是中枢神经系统中的自主神经。

√14 交感神经会使内脏活动减弱，副交感神经使内脏活动增强。

×15 交感神经兴奋时，人的心跳加快，支气管、血管收缩，瞳孔扩张，胃肠蠕动和消化腺的分泌活动增强。

×16 心跳和呼吸的变化是由躯体运动神经控制的。

√17 当人处于兴奋状态时，交感神经活动占优势；处于安静状态时，副交感神经活动占优势。

×18 支配内脏、血管和腺体的传入神经，它们的活动不受意识支配，称为自主神经系统。

×19 血管收缩受交感神经支配，血管舒张受副交感神经支配。

√20 交感神经和副交感神经对同一器官的作用通常是相反的，使机体对外界刺激作出更精确的反应，使机体更好地适应环境的变化。

解剖学名词解释1．钩椎关节（Luschka关节）：椎体钩与上位椎体下面两侧唇缘相接，形成钩椎关节。

如过度增生，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经，为颈椎病的病因之一。

2．椎体钩：为3—7颈椎椎体上面侧缘向上的突起。

3．岬（骶骨）：骶骨底上缘中份向前隆凸，称岬。

4．骶角：骶管裂孔两侧向下突出的骨角，是骶管麻醉时的骨性标志。

5．翼点：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，常构成H形的缝，称翼点。

其内面有脑膜中动脉前支通过。

6．翼腭窝：为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的间隙，称翼腭窝。

此窝向外通颞下窝，向前通眶，向内通鼻腔，向后通颅中窝，向下经腭大管、腭大孔通口腔。

7．前囟：位于矢状缝与冠状缝相接处，呈菱形，较大，生后1—2岁闭合。

8．关节盂：肩胛骨外侧角的梨形浅窝，与肱骨头构成肩关节。

9．桡神经沟：肱骨体后面中部有一自内上斜向外下的浅沟，称桡神经沟，有桡神经和肱深动脉经过。

10．尺神经沟：肱骨内上髁后方的一浅沟，称尺神经沟，有尺神经经过。

11．桡骨粗隆：桡骨颈内下侧的突起，为肱二头肌抵止处。

12．髂前上棘：髂嵴的前端称为髂前上棘。

13．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角，两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。

14．耻骨联合：由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成，其上方有耻骨上韧带，下方有耻骨弓状韧带加强。

15．跗横关节（Chopart关节）：由跟骰关节和距跟舟关节联合构成的横过跗骨中部的横位的“S”形关节，临床上可沿此线进行足的离断。

16．腱鞘：指包围在肌腱外面的鞘管，多位于活动性较大的部位，腱鞘可分为纤维层和滑膜层，纤维层位于外层，又称腱纤维鞘；滑膜层位于腱纤维鞘内，其内层包在肌腱表面称脏层，外层贴在腱纤维层的内面，称为壁层。

脏壁两层之间含少量滑液，可减少肌腱运动时的摩擦。

17．斜角肌间隙：前、中斜角肌与第1肋之间的空隙称为斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。

18．胸腰筋膜：被覆于竖脊肌周围的筋膜特别发达，称胸腰筋膜。

最全神经系统解剖图！导读：神经系统是人体内起主导作用的功能调节系统。

人体的结构与功能均极为复杂，体内各器官、系统的功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行，而是在神经系统的直接或间接调节控制下，互相联系、相互影响、密切配合，使人体成为一个完整统一的有机体，实现和维持正常的生命活动。

同时，人体又是生活在经常变化的环境中，神经系统能感受到外部环境的变化对体内各种功能不断进行迅速而完善的调整，使人体适应体内外环境的变化。

可见，神经系统在人体生命活动中起着主导的调节作用，人类的神经系统高度发展，特别是大脑皮层不仅进化成为调节控制人体活动的最高中枢，而且进化成为能进行思维活动的器官。

因此，人类不但能适应环境，还能认识和改造世界。

神经系统由中枢部分及其外周部分所组成。

中枢部分包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管内，两者在结构和功能上紧密联系，组成中枢神经系统。

神经系统是由脑、脊髓、脑神经、脊神经、和植物性神经，以及各种神经节组成。

能协调体内各器官、各系统的活动，使之成为完整的一体，并与外界环境发生相互作用。

脑部脑干脑室系统大脑供血动脉3D扫描CT成像磁共振成像&人脑模型对比人脑区域图神经分布图小脑皮质结构小脑脑岛基底核海马和穹窿各种剖面图12对颅神经各自对应的脑区形象记忆交感神经与副交感神经系统几种常见致死性脑病的CT表现脑损伤不同部位脑病的瞳孔变化常见的作用于中枢神经系统的药品各种颅内出血几种类型脑出血的CT表现急性颅内高压所致脑疝的分型颅顶层次面神经——一巴掌就能记住神经病变时瞳孔对光的反射脑脊液循环动眼神经、滑车神经和外展神经损伤的鉴别头痛困扰，你属于哪一种脊柱外周部分包括12对脑神经和31对脊神经，它们组成外周神经系统。

外周神经分布于全身，把脑和脊髓与全身其他器官联系起来，使中枢神经系统既能感受内外环境的变化（通过传入神经传输感觉信息），又能调节体内各种功能（通过传出神经传达调节指令），以保证人体的完整统一及其对环境的适应。

脊神经臂丛的组成
脊神经臂丛（brachial plexus）是由第5至第8颈神经前支（C5-C8）和第1胸神经前支（T1）的大部分纤维组成的神经网络。

这个神经丛负责将来自脊髓的神经纤维输送到上肢，包括肌肉、关节和皮肤。

臂丛的神经根从颈椎的椎间孔穿出，经过颈部，穿过锁骨下方的斜角肌间隙，最终进入腋窝，并在那里分支成多个神经，分布到上肢的不同部位。

臂丛的组成可以根据其发出的局部位置分为锁骨上和锁骨下两部分。

锁骨上部的分支是一些短的肌支，发自臂丛的根和干，分布于颈深肌、背浅肌（斜方肌除外）、部分胸上肢肌及上肢带肌等。

锁骨下部的分支发自臂丛的三个束（外侧束、内侧束和后束），多为长支，分为肌支和皮支，主要有肩胛下神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经等。

这些神经负责上肢的运动、感觉和部分自主功能。

例如，正中神经主要负责手部的运动和感觉，尺神经主要负责手臂和手的某些肌肉以及手部的一部分皮肤，桡神经则负责手臂和前臂的许多肌肉以及前臂的一部分皮肤。