消化性溃疡饮食治疗原则

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胃溃疡病应该吃些什么？
导语：胃溃疡究竟是什么？溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，听上去似乎很恐怖的样子，但其发作症状还是很容易理解的。

如上腹部疼痛是本
胃溃疡究竟是什么？溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，听上去似乎很恐怖的样子，但其发作症状还是很容易理解的。

如上腹部疼痛是本病的主要症状。

常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。

不过部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

那么得了胃溃疡后我们需要注意哪些饮食如何调理呢？
饮食原则：养成良好的饮食习惯很重要，胃溃疡患者一定要做到定时进食。

（1）少吃油炸食物因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

（2）少吃腌制食物这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

（3）少吃生冷、刺激性食物生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

（4）规律饮食研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

（5）定时定量要做到每餐食量适度，每日3餐定时。

（6）温度适宜饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

（7）细嚼慢咽以减轻胃肠负担。

对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

（8）饮水择时最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。

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消化性溃疡的饮食原则及健康宣教饮食原则：1.少量多餐，定时定量。

每天5-7餐，每餐量不宜多，减少对胃肠道的负担。

2.避免机械性和化学性刺激的食物。

去除一切对胃肠道黏膜有化学性刺激的食物，如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。

禁忌易产酸的食物，如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等；禁忌易产气的食物，如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等；禁忌生冷食物，如大量的冷饮、凉拌菜等；禁忌坚硬的食物如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、干果类等。

去除粗糙的食物，不宜食用含粗纤维多的食物，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。

3.不需严格限制脂肪。

因为脂肪可以抑制胃酸分泌，适量脂肪对胃肠粘膜没有刺激。

4.摄取适量蛋白质。

蛋白质对胃酸起缓冲作用，可中和胃酸，但蛋白质在胃内的消化产物又可促进胃酸分泌，应供应适量的蛋白质以维持机体需要。

5.多食碳水化合物。

碳水化合物不是胃酸分泌的强刺激物，每天可供给300g-350g。

选择易消化食物如面条、混沌等。

蔗糖不宜太多，以避免使胃酸分泌增加，引起胀气。

6.供给丰富的维生素。

选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食物，适当食用富含B族维生素的粗粮。

健康指导：1、用药指导：联合用药对症治疗的原则。

2、饮食指导：溃疡病合并穿孔、出血时禁食。

少量出血时应戒烟酒，进流质或半流饮食，餐后应安静休息。

避免辛辣、咸、浓茶、咖啡等饮料，牛乳和豆浆能稀释胃酸，其中含钙和蛋白质能刺激胃酸分解，故不宜多饮，不吃过热、过冷、太酸和油炸食物。

进食时要慢嚼细咽。

溃疡病人要营养成良好的饮食习惯，采用少量多餐，逐渐增加的饮食原则。

3、休息与锻炼：生活要有规律，工作宜劳逸结合。

病变活动期或有并发症时需要绝对休息。

平时保证充足的睡眠和休息。

4、其他指导胃溃疡应1～2月复查一次，胃镜至溃疡愈合为止。

如果胃溃疡长期不愈合应警惕癌变的可能。

5、心理护理：向患者讲解此病的诱发因素、治疗后的效果，并保持情绪稳定。

避免悲观情绪及情绪异常激动。

适量多参加社交活动，丰富业余生活。

消化性溃疡的营养治疗与配餐作者：孙淑芝来源：《科学养生》2011年第09期消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。

也就是常说的胃溃疡或十二指肠溃疡。

胃溃疡多见于青壮年，十二指肠溃疡多见于中老年人。

消化性溃疡的形成是由于胃、十二指肠黏膜经常接触有强侵蚀力的胃酸而使胃蛋白酶水解而致使黏膜缺损到黏膜深部的肌层。

而近年来研究已经明确幽门螺旋杆菌和非甾体抗炎药是损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。

而与经常摄入各种有害物质也有一定的关系，如吸烟、酗酒、刺激性强的辛辣食物等。

另外，除了在临床上由于某些急重症病人引起的应激性溃疡外，在慢性溃疡病人中，长期精神紧张、过劳使溃疡发作或者加重，尤其是慢性溃疡已经发生后，情绪刺激可加重病情，应引起关注。

同时，要对其常见的合并症如消化道出血、幽门梗阻、癌变等采取相应的预防或干预措施。

营养治疗膳食的原则与配餐消化性溃疡营养治疗与饮食中的营养素有一定的关系。

值得一提的首先是膳食中的脂肪可强烈刺激胆囊收缩素的分泌，从而延长胃中食物的排空时间，食物刺激促进胃酸的分泌，而导致胃酸对胃黏膜的损伤加重，而胆囊收缩素分泌增加，容易造成胆汁反流，加重对胃黏膜的刺激腐蚀作用，而不利于黏膜的修复。

如果蛋白质食物摄入过多，也同样可促进胃酸的分泌，不利于黏膜的修复。

现代研究证实，牛奶是强促进胃酸分泌的蛋白质食物。

碳水化合物对胃酸的分泌没有明显的影响，但单糖和双糖类的甜食则可刺激胃酸的分泌。

另外，酒类也是刺激胃酸分泌的食物因子，不光是白酒。

据文献报道，果酒、啤酒比高度酒刺激性更强。

而咖啡在胃溃疡发作期可加重溃疡病消化不良的症状和促进胃酸分泌。

综上所述，消化性溃疡的营养治疗膳食的配餐原则的目的是消除病因，减少胃酸分泌，控制或者缓解临床症状，保护消化道黏膜，促进创面愈合，预防复发或并发症的发生。

营养治疗原则是低脂、适量优质蛋白质及热量的低纤维软食或半流食，尽量保持平衡膳食原则。

消化性溃疡的营养与膳食原则及饮食指南消化性溃疡：指主要发生于胃和十二指肠肠粘膜的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡膳食原则膳食治疗对消化性溃疡主要有两方面的作用：第一个方面，是补充患者的营养。

任何疾病都必须有足够营养来促进机体愈合、恢复，营养不足就会使愈合困难。

消化性溃疡当然也不例外。

第二个方面，食物对于溃疡和胃肠粘膜也具有一定的保护功能。

这是因为，在正常情况下，人的胃内会产生胃酸(主要是盐酸，负责杀灭进入胃内有害的微生物)和胃蛋白酶(功能是消化蛋白)。

当在身体患病虚弱时，会出现胃酸增高。

高胃酸和胃蛋白酶联合起来，就会损伤胃肠粘膜，从而造成溃疡。

而采取合理的膳食治疗，按时进餐，使胃中不空，食物覆盖在胃和十二指肠的粘膜面上，免遭其受损伤，而便于溃疡愈合。

临床实践中，经常有患者因忽视膳食治疗，导致消化性溃疡久治不愈的实例。

充分说明了膳食治疗在消化性溃疡治疗中的重要意义。

消化性溃疡合理的膳食治疗，主要有下列内容：1.营养平衡，各种营养物质配合适宜。

2.按时进餐，保持胃内有食基本不空。

食物在胃内停留的时间与食物的性质有关：脂肪时间最长，约4小时；蛋白次之，约3小时；碳水化物约1小时，水约1分钟。

通常成分齐全的混合性食物在胃内存留的时间约为3～4个小时。

所以，为要保持胃内基本不空，消化性溃疡患者最好每隔3～4小时就要进餐一次。

当然，其中还要考虑食物成分及进食量多少的问题。

如果前一次进餐的是脂肪、蛋白高多些的食物，或者一餐进餐量很大，则食物在胃内停留的时间就比较长，进餐的时间间隔也就应该长些;前一次进餐的碳水化物食物多些，或者进餐量小些，食物在胃内停留的时间也较短，两次进餐的时间间隔也就应相应缩短。

通常进餐都在白天，如果夜间睡晚或工作超过4小时，应考虑加餐一次。

3.应避免禁食、少食、不规则进食，或只吃单纯的流质、半流质饮食。

4.夜间黎明时(晨1～2点钟左右)出现上腹部疼痛，是消化性溃疡的特征，它与胃酸和胃内没有食物有密切关系，立即小量进食(例如半两馒头、一片面包、或一杯牛奶等)能使疼痛立刻消失。

消化性溃疡的诊疗及用药指导-V1正文内容：消化性溃疡的诊疗及用药指导1. 什么是消化性溃疡？消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜上出现的溃疡，其特点是病程反复，易于转化为恶性肿瘤。

2. 消化性溃疡的临床表现疼痛是消化性溃疡患者最常见的症状。

表现为上腹疼痛或胃灼热感、饥饿感或空腹疼痛，可在夜间加重，进食后可以缓解，但也有些患者疼痛与进食不相关。

其他症状包括反胃、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等。

3. 消化性溃疡的诊断方法消化性溃疡的诊断主要依靠内镜检查和组织病理学检查。

X线钡餐检查也可以帮助判断。

如果存在疑难病例，则需要行活体组织检查鉴别。

4. 消化性溃疡的治疗原则消化性溃疡的治疗原则是：根除幽门螺杆菌、缓解疼痛、促进溃疡愈合、防止并发症、预防复发、改善生活质量。

5. 根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡发生和复发的最重要因素。

常用的根除幽门螺杆菌的药物包括质子泵抑制剂、抗生素和胃粘膜保护制剂。

6. 缓解疼痛和促进溃疡愈合消化性溃疡的疼痛和溃疡愈合往往同时进行。

缓解疼痛的方法包括：口服抗酸药、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等。

促进溃疡愈合的方法包括：口服制酸药、促进胃肠动力药等。

7. 防止并发症消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻等。

预防出血的方法包括停止使用可疑的药物、积极根除幽门螺杆菌、使用胃酸抑制剂等。

预防穿孔和幽门梗阻的方法包括使用胃肠动力药、避免暴饮暴食、有效控制工作和生活压力等。

8. 预防复发消化性溃疡的复发率较高。

预防复发的方法包括：合理用药、避免精神刺激和依赖性药物等。

9. 改善生活质量消化性溃疡患者应遵循以下的生活方式，来改善生活质量：饮食宜清淡、不要过饱过饿、避免烟酒、避免精神刺激、避免工作和生活压力等。

参考文献：1. 陈晓晖，肖英华，王文江，等. 消化性溃疡用药指南[J]. 中国实用内科杂志，2013，3（30）：208-212.2. 李慧，许进. 消化性溃疡的内科治疗进展[J]. 国际消化疾病杂志，2019，39（1）：11-15.。

消化性溃疡的治疗原则发表时间：2019-12-24T09:23:06.110Z 来源：《医师在线》2019年10月19期作者：任晓鸣[导读] 众所周知，在日常生活中人们不注意自己的饮食，其饮食结果不合理，出现暴饮暴食的现象，从而引发胃部疾病。

任晓鸣（嘉陵区大兴卫生院；四川南充 637000）众所周知，在日常生活中人们不注意自己的饮食，其饮食结果不合理，出现暴饮暴食的现象，从而引发胃部疾病。

其中消化性溃疡则是其中较为严重的一种疾病，对人们的身体健康带来肥大的伤害，需要加以重视。

1、何为消化性溃疡消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠，属于常见病，消化性溃疡的形成因素众多，酸性胃液对黏膜的消化作用是引发溃疡的主要因素，且酸性胃液所接触的任何部位，包括食管下段、空肠等均是引起消化性溃疡的主要区域。

2、消化性溃疡的治疗原则从某个角度分析，可以将消化性溃疡的治疗原则概述为四个方面，第一是消除病因：需要停用对胃有刺激性的药物，且还需要改变不良嗜好，戒烟戒酒。

第二是控制症状，众多消化性溃疡患者均有腹痛、烧心以及腹胀等现象，甚至严重现象还会影响生活质量，对此可以采取抑酸药物，促动力药物控制症状。

第三是促进溃疡的愈合，在医生的指导下做好合理用药，减轻患者的痛苦，通常情况下7d内即可痊愈。

第四是防止复发，当前临床中治疗消化性溃疡的药物种类众多，有优势也有缺点，部分药物前期治疗效果良好，但是停药之后复发率却比较高，同时，对于消化性溃疡伴有Hp感染的患者，在Hp根除之后溃疡的复发率比较低。

第五是避免并发症，消化性溃疡会伴随着胃出血、穿孔、癌变等现象，对患者的生命产生影响，所以需要做好并发症的预防。

3、消化性溃疡的主要产生原因①幽门螺旋杆菌发生感染，这是引起慢性胃窦炎的主要原因，慢性胃窦炎与消化性溃疡有着密切的联系。

②滥用药物，比如像阿司匹林、消炎药物等。

③精神情绪不佳，尤其是精神过于紧张，那么则会导致胃酸分泌过多，影响胃肠道黏膜的血液营养供应，从而出现消化性溃疡。

消化性溃疡的饮食护理消化性溃疡是指胃和十二指肠粘膜发生的溃疡，是一种常见的消化系统疾病。

正确的饮食护理对于消化性溃疡的治疗和预防非常重要。

本文将介绍消化性溃疡的饮食护理要点，助您控制病情，维持身体健康。

一、消化性溃疡的饮食原则1. 小而频的进餐：建议每日进餐次数增加至5-6餐，控制每餐食量，以减轻胃肠道的负担，增加胃液的稀释度，有助于消除胃酸对胃黏膜的刺激。

2. 禁忌辛辣食物：辛辣食物如辣椒、花椒、生姜等会刺激胃黏膜，增加溃疡的刺激和症状的加剧。

患者应尽量避免辛辣食物的摄入。

3. 避免酸性食物：柑橘类水果、醋、咖啡、碳酸饮料等酸性食物会增加胃酸分泌，加重溃疡症状。

患者应限制或避免这些食物的摄入。

4. 低脂饮食：油腻食物不仅会引起胃酸分泌过多，还会延长胃的排空时间，加重胃肠道的负担。

推荐选择清淡、低脂的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。

5. 适当补充蛋白质：消化性溃疡会导致胃酸分泌增加，而胃酸分泌需要较多的蛋白质。

因此，患者应适当增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆类等。

6. 饮食清淡：避免油炸、煎炒等高油脂食物，并减少食用糖分过多的甜品。

清淡的饮食有助于减轻胃肠道的负担，保护胃黏膜。

二、消化性溃疡的饮食推荐1. 温煮流质食物：推荐选择温煮、易消化的流质食物，如米粥、面条汤、瘦肉汤等。

这些食物有助于减轻胃肠道的负担，同时提供身体所需的营养。

2. 选用高纤维食物：高纤维食物有助于加强胃肠蠕动，促进消化系统康复。

建议摄入蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维的食物。

3. 补充维生素：合理补充维生素有助于加强免疫系统，促进溃疡愈合。

特别是维生素C和维生素E，具有抗氧化的作用，可保护胃黏膜。

建议摄入新鲜水果、蔬菜和坚果等富含维生素的食物。

4. 适量饮水：保持良好的水分摄入有助于消化功能的正常运转。

但应避免在饭前、饭中和饭后大量饮水，以免稀释胃酸，影响消化。

5. 注意饮食时间：不要过快进食，有助于减少胃肠道的压力。

胃溃疡治疗的方法有哪些？胃溃疡主要是指发生在人体胃中不同部位的溃疡，主要发生在胃窦、贲门、胃角、裂孔疝等部位，胃溃疡是消化性溃疡的一种。

一、胃溃疡发病原因胃溃疡发病的原因很多，根据相关研究表明，幽门螺杆菌感染是引发消化性溃疡的一种主要因素。

当然，也包括很多其他原因，例如药物原因、胃酸与胃蛋白酶等。

药物原因。

部分药物的使用也可以引起胃溃疡，例如皮质类固醇药物、阿司匹林等。

长期大剂量服用这些药物可导致患者出现胃痛，也有患者会感觉到身体不舒服，比较严重的情况，患者可能会出现呕血或者是粪便显示黑色等，医生通过对胃镜检查，可发现患者是出现胃黏膜炎症，也可能促使胃溃疡形成。

激素替代药对于患者来说也有损害作用，激素替代药主要包括消炎痛、保泰等素，这些药物对患者的胃黏膜有很大损害，甚至会引发急性胃溃疡。

解热镇痛药的服用也可能会出现胃溃疡，例如如扑热息痛、APC、去痛片、感冒通等。

治疗冠心病的药物。

患者经常使用消炎药与各种抗癌药物，抗生素例如乙酰螺旋霉素、红霉素等抗生素等，对于患者的胃肠也可能造成一定程度的刺激，严重者可能会产生胃溃疡。

胃酸与胃蛋白酶。

胃酸是胃溃疡发生的一个关键因素。

一些患者可能会出现胃运动障碍，如果患者的胃被排空，胃酸的分泌量就会相对增多，胰液、溶血卵磷脂、二指肠-胃反流所致胆汁等可能会对患者的胃黏膜产生刺激，出现胃黏膜损伤。

情绪与遗传。

如果正常时间出现精神紧张、情绪波动比较大、焦虑等负面情绪，患者患上胃溃疡的概率与一般人比较来说，要大很多。

遗传因素比较少见，但是依然有部分患者出现系统性肥大细胞增多症、多发性内分泌腺腺瘤I型等，这两种都属于胃溃疡的范畴。

二、胃溃疡治疗的方法有哪些？药物治疗。

胃溃疡是一种慢性病症，比较容易复发，并且病程时间长，甚至会导致并发症的出现。

不管运用哪种方式进治疗都需要消除根本原因，保证胃溃疡患者能够完全被治愈，同时，还需要对病情进行预防，避免其再次复发。

在医学临床上，大量的胃溃疡患者不通过手术，也可以治愈，需要进行手术的患者只有十分之一。

治疗消化性溃疡的目的在于：①缓解临床症状；②促进溃疡愈合；③防止溃疡复发；④减少并发症。

其实最关键的不仅仅是药物,饮食才最关键的,少吃不容易消化,刺激胃酸的食物才是关键.馒头和藕粉（无糖的）是最好的食物。

一）内科治疗1.生活消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴，心理-社会因不经对发病起着重要作用，因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累，无论在本病的发作期或缓解期均很重要。

当溃疡活动期，症状较重时，卧床休息几天乃至1～2周。

2.饮食在H2受体拮抗剂问世以前，饮食疗法曾经是消化性溃疡的唯一或主要的治疗手段。

1901年，Lenhartz指出少食多餐对病人有利。

其后，Sippy饮食疗法问世，并一直被在临床上沿用达数十年之久。

Sippy饮食主要由牛奶、鸡蛋、奶油组成，以后还包括了一些“软”的非刺激性食物，其原理在于这些食物能够持久地稀释和中和胃酸。

对消化性溃疡患者的饮食持下列观点：①细嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀释和中和胃酸，并可能具有提高粘膜屏障作用；②有规律的定时进食，以维持正常消化活动的节律；③当急性活动期，以少吃多餐为宜，每天进餐4～5次即可，但一俟症状得到控制，应鼓励较快恢复到平时的一日3餐；④饮食宜注意营养，但无需规定特殊食谱；⑤餐间避免零食，睡前不宜进食；⑥在急性活动期，应戒烟酒，并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料，以及损伤胃粘膜的药物；⑦饮食不过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。

3.镇静对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人，可短期使用一些镇静药或安定剂。

4.避免应用致溃疡药物应劝阻病人停用诱发或引起溃疡病加重或并发出血的有关药物，包括：①水杨酸盐及非类固醇抗炎药（NSAIDs）；②肾上腺皮质激素；③利血平等。

如果困风湿病或类风湿病必须用上述药物，应当尽量采用肠溶剂型或小剂量间断应用。

同时进行充分的抗酸治疗和加强粘膜保护剂。

（二）药物治疗治疗消化性溃疡的药物主要包括降低胃酸的药物、根除幽门螺杆菌感染的药物和增强胃粘膜保护作用的药物。