失语症失用症失认症解读
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失语的分类及康复训练方法失语是指由于脑部损伤、神经系统疾病或其他原因导致的语言功能障碍。
失语可以分为两大类:非流畅性失语和流畅性失语。
非流畅性失语是指由于大脑左侧(主要负责语言功能的区域)的损伤而导致的失语,其特征是语言表达受阻、不连贯、含糊不清。
非流畅性失语的常见类型包括:1.原发性构音失语:患者在说话时出现发音困难,表现为吐词不清、变音、漏音等。
2.失字症:患者在说话时出现漏词、重复词语或无法找到正确的词汇。
3.失句症:患者在说话时出现语句不连贯、语法错误、结构混乱等问题。
流畅性失语是指由于大脑左侧(主要负责语言理解的区域)的损伤而导致的失语,其特征是语言流利、流畅度不受影响,但语法理解和用词能力丧失。
流畅性失语的常见类型包括:1.失名症:患者在说话时无法正确地命名物体、事物或人名。
2.失值症:患者无法正确地理解和使用词汇的概念、含义和象征。
3.失句症:患者在说话时出现语法错误、结构混乱等问题。
康复训练方法可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
以下是一些常见的失语康复训练方法:1.语音治疗:通过模仿、重复和练习特定的音节、单词和短语,帮助患者改善发音困难。
2.色块疗法:将不同颜色的方块与特定词汇或概念相关联,通过触摸和将颜色块移动来帮助患者重新学习和理解单词的意义。
3.镜子疗法:利用镜子观察口腔和舌头的运动,帮助患者改善发音困难。
4.书写疗法:通过书写单词、句子和文章来练习和恢复语言表达能力。
5.图像辅助疗法:使用图像、图片和手势等非语言工具来帮助患者理解和表达意思。
6.视听模型疗法:通过观看和听听力模型,模仿和复述语言表达,提高患者的语言能力。
7.纸笔交流:鼓励患者使用纸笔进行交流,以减少口语交流中的困难,同时提高写作能力。
以上方法只是一些常见的康复训练方法,实际的康复计划应根据患者的具体情况和症状进行个性化制定。
康复训练的关键是持续性和个性化,通过系统、有针对性的训练,患者可以逐渐恢复和改善语言能力。
失语症、构音障碍与言语失用的鉴别第一篇:失语症、构音障碍与言语失用的鉴别失语症、构音障碍与言语失用的鉴别在临床上,失语症、构音障碍和言语失用是三种不同性质的言语障碍。
它们不仅从发生机制上是不一样的,而且在治疗方法上也完全不一样,所以对它们能够准确地鉴别就变得异常重要。
一、失语症。
我们这里所说的是狭义的失语症,指有声语言的表达和理解障碍。
失语症的临床类型很多,这里只简单说明三种。
㈠运动性失语症,也叫布洛卡(Broca)失语症或表达性失语症。
⒈临床表现:⑴言语表达明显障碍。
一般可说出很简单的语词或短语,但咬字不清,发音模糊。
严重者仅能发出个别的字音,称单语症。
⑵听语理解多无障碍。
可以明白讲话的内容。
⑶对文字的理解多有保留。
可以通过看文字、语句理解内容,执行指令。
⒉常见病因:脑血管病、脑外伤、脑肿瘤等。
⒊脑定位:左侧额叶Broca区及邻近结构损伤。
⒋神经心理学意义:言语表达在大脑有专门的皮层区域负责。
在言语表达出现障碍时,听理解机能可以保持正常。
㈡感受性失语,也叫威尼克(Wernicke)失语症。
⒈临床表现:听语理解明显障碍。
口语表达流利。
但不能理解自己所说出话的意思。
复述多有困难。
阅读多有障碍。
⒉常见病因:脑血管病、脑损伤、脑肿瘤等。
⒊脑定位:左侧颞叶Wernicke区最为多见⒋神经心理学意义:言语理解在大脑有专门的皮质区域负责。
在言语理解出现障碍时,言语表达机能可以保持正常。
㈢传导性失语症,也叫中央性失语,或传入性运动性失语。
⒈临床表现:自发性言语流利。
听理解障碍不明显。
复述障碍突出。
⒉常见病因:脑血管病、脑损伤、脑肿瘤等。
⒊脑定位:左脑缘上回,常累及颞叶感受性言语区⒋神经心理学意义:从言语感受区到言语表达区可能有一个传导过程。
二、构音障碍⒈临床表现:主要特点是发音困难,对一些原来可以发好的音现在却总是发不好,严重时根本发不出来。
同时伴喝水发呛等构音肌肉功能障碍。
⒉脑定位:皮层下部位,如颅神经或脑干损伤等。
损伤性失语、失用、失读、失认或失写残疾程度在临床上所出现的失语、失用症、失写症、失读症及失认症,其发生原因多是颅脑外伤或颅内疾病所造成的。
这五种功能障碍不一定在一个病人身上同时出现,也不可能在一次外伤中同时出现这五种功能障碍。
即使出现了这五种功能障碍或某一种功能障碍时,其表现的损害程度也不一样,有轻有重,在司法鉴定中一定要在损伤与疾病之间进行鉴别。
一、临床表现类型在医疗事故分级标准和人体损伤残疾程度分级标准中还有类似这方面的几个条款,在这里一并作以论述。
例如:1. 完全性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见(阳性体征)。
2. 不完全性失语并有失用、失写、失读、失认之一者,同时有神经系统客观检查阳性所见。
3. 不完全性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见。
4. 不完全性失用、失写、失读、失认之一者,伴有神经系统客观检查阳性所见。
5. 发音及言语困难。
6. 发音及言语不畅。
以上的这些条款并没有列举很全面,有的损伤后遗症还相当多见没有列出来,列出来的也是比较笼统,分级也不太细,下面再列举一些其他门类的伤残鉴定条款,可以作以参考:1. 脑外伤后完全性运动性失语。
2. 脑外伤后不完全性运动性失语。
3. 脑外伤后完全性感觉性失语。
4. 脑外伤后不完全性感觉性失语。
1. 脑外伤后完全性混合性失语。
2. 脑外伤后不完全性混合性失语。
3. 外伤性重度失读症。
4. 外伤性重度失写症。
5. 外伤性中度失读症。
6. 外伤性中度失写症。
7. 外伤性轻度失读症。
8. 外伤性轻度失写症。
9. 外伤性重度失认症。
10. 外伤性中度失认症。
11. 外伤性轻度失认症。
对于以上的这些情况,医疗损害纠纷中都可能会出现,为了对损伤后这些表现有所了解,下面作些比较简单的介绍,供参考:人们在社会活动中用语言的过程就叫言语,言语交际过程中存在口述和耳听、书写和眼观几个方面,其中口述和书写是言语的表达过程,耳听和眼观是感受过程。
人类大脑皮层具有特定的言语中枢区域和与其之间联系的周围性感受系统和运动系统。
失认症名词解释失认症是指一种神经系统疾病,会干扰个体对于自身或他人身份、空间位置、物体形状和大小等认知的能力。
失认症包括各种类型,其中最常见的是脑损伤导致的失认症,例如脑卒中、脑震荡、脑肿瘤等。
在失认症中,最常见的类型是空间失认症,亦称空间偏盲。
患者无法准确感知和识别自己或他人的空间位置,他们无法判断物体或人在空间中的相对位置,并且可能将远处的物体视作近处的物体,或者无法将不同的物体分辨出来。
另一种类型是身体失认症,也称为自体失认症。
患者无法识别自己的身体部位,他们可能无法辨别自己的手臂、腿或其他器官。
这种情况下,患者可能会出现错误的定位和传达身体的副作用。
还有一种常见的类型是矢状面失认症,也称为顶叶失认症。
这种类型会导致患者无法准确识别物体的正面和侧面,他们可能无法区分物体的立体形状。
另外,患者在触觉和视觉信息之间也会出现困惑。
除了这些常见类型的失认症外,还有其他少见但影响深远的类型。
比如放射状失认症,这是一种非常罕见的失认症类型,患者无法准确识别存在于物体上的不对称或相交边缘。
而形状失认症则破坏了患者辨别物体的形状的能力。
失认症是由脑部功能障碍引起的疾病,通常发生在脑的右半球。
可能的病因包括脑卒中、脑震荡、颅脑外伤、脑肿瘤等。
失认症通常伴随其他认知障碍,如注意力不集中、记忆障碍和语言障碍等。
根据失认症的类型和程度,治疗方法包括康复训练、药物治疗和心理支持。
康复训练可以帮助患者重新学习识别物体、认知自己的身体和空间位置等基本技能。
药物治疗主要针对病因和症状。
心理支持和教育对于患者和家人来说也是至关重要的,可以帮助他们更好地适应和处理失认症带来的挑战。
失用症名词解释
失用症是指个体因遭受各种不良影响而失去所需要的技能或功能,从而发生行为上的困难。
最常见的失用症包括认知失用症、学习失用症、语言失用症、情感失用症和发育失用症等。
认知失用症是指影响个体认知能力的失用症,如注意力不集中、记忆力减退、判断力受损等。
学习失用症是一类与学习相关的失用症,主要表现为对特定学科学习能力的障碍,如难以理解和记忆语言、数学、计算机等知识。
语言失用症是指影响个体语言交流能力的失用症,如口头表达能力不足、语言理解能力差等。
情感失用症是指个体情绪控制能力受损,表现为易怒、抑郁、焦虑等情绪体验异常。
发育失用症是指个体在发育过程中出现的失用症,如肌肉控制和协调能力减退、运动技能落后等。
失认症南京医科大学江钟立失认(agnosis)•失认就是认识障碍,是记述一种通过感觉系统却不能知觉物体现象的术语•失认症是指患者的五官等身体感觉功能正常,但对外部事物或事件的大脑感知能力丧失,包括视觉、听觉、触觉及对身体部位的感知能力的丧失。
•视觉失认者能感受到全部视觉刺激,如相似的面孔或某人的某一部分,但不能确切的认识他们。
•有人把失认的定义限定为没有能力去辨认、识别物体。
•失认者可以临摹绘画,读出和确认某个面孔,然而确不认识,说明视觉信息输入完好,而这种信息的记忆、综合、分析有了障碍失认症的病变部位•非优势半球顶叶下部邻近缘上回的病变可致失认,故失认症以右半球病变为多•失认症的诊断必须排除感觉障碍、语言障碍和智力下降临床分类•视觉失认(物体失认、面容失认、空间失认、颜色失认等)•听觉失认(声音失认、失音乐)•触觉失认•体像失认(疾病感缺失、偏侧躯体失认、偏侧疼痛失认、异处感觉、动觉性幻觉等)1、物体失认•统觉型或知觉型失认:知觉和形态统一障碍•联想型失认:知觉表象和其意义联系障碍(双向性障碍)•同时失认:对物体的各个部分能分别认知,但对物体的整体认知障碍2、色彩失认•大脑性色觉异常:色觉系统无障碍,非先天性色盲,色相辨别差,多数伴视野缺损分离性色名障碍:色觉正常,颜色分类可,颜•色命名障碍(言语功能和色彩知觉联系障碍)•失语性色名健忘:因失语所致的颜色命名障碍•色彩失认:类似分离性色名障碍,颜色涂写障碍3、相貌失认•特点:颜面表情特征失认,但声音、服饰、发型能辨别•相貌失认的三个阶段:1)相貌识别障碍,无法选出同一人物的照片2)相貌识别可,不同角度同一人物的照片不能确认3)相貌识别能力可,记忆相貌特征的能力丧失4、视空间失认•视空间定向障碍(visual disorientation)•立体视障碍(loss of stereoscopic vision)•线段倾斜知觉障碍(difficulty of线段倾斜知觉障碍(difficulty of perception of line orientation)•半侧空间失认•道路地图失认•Balint综合症半侧空间失认•削去现象(extinction):单侧视野刺激时认知存在;双侧视野同时刺激时一侧感知,另一侧失认或朦胧•半侧空间无视(unilateral spatial neglect):无感觉和运动障碍,对大脑病灶对侧的刺激无反应地理位置定向障碍•寻道障碍(defective route finding)地图记忆障碍(topographical amnesia)•地图记忆障碍(topographical amnesia)5、Balint综合征•精神注视性麻痹(psychic paralysis of gaze):对应视觉刺激,能随意移动视线,但视线固定困难(注视障碍)•视觉性运动失调•视觉性注意障碍(visual inattention):只能关注一个物体,而无法同时注意相关事物的状态听觉失认•纯粹语聋(pure word deafness)•环境音失认(auditory sound agnosia)•听觉失语(auditory aphasia)听觉失语(auditory aphasia)•感觉性失音乐(sensory amusia)身体意识异常•半侧身体意识异常1)半身无视(neglect of one half of the body)2)偏瘫无视(anosognosia for hemiplegia):偏瘫无关心、偏瘫无认知、偏瘫否认•非半侧身体意识异常1)手指失认2)左右侧失认3)Gerstmann综合症:手指失认、左右侧失认、失算、失写4)自己身体部位失认5)幻肢失认的评估量表失认症的评估记录表物体失认用日常用品或绘图卡片让患者说出名称和使用方法视找一些熟人,知名人士和各种分类评估方法月日觉失认相貌失认颜色失认形状失认表情的照片让患者辨认让患者将颜色卡片分类并说出颜色名称取圆形、三角形、菱形、正方形等图形卡片,让患者分辨。