言语治疗与失语症的分类

失语症名词解释失语症，也称为言语障碍，是一种语言能力的丧失或受损，导致患者难以表达自己的思想、情感和意图。

失语症可以由多种原因引起，包括脑损伤、脑血管疾病、神经系统疾病和其他病理因素等。

以下是对失语症的一些常见名词解释：1. 失语症类型失语症可分为多种类型，包括：- 动态失语症（Broca失语症）：患者理解能力较好，但表达能力受损，其结果是患者说话缓慢，表达不清楚，常常需要用手势和面部表情来辅助交流。

- 感觉性失语症（Wernicke失语症）：患者表达能力良好，但理解能力受损。

他们的话语流利，但常常含有无意义的词汇和语法错误。

- 传导性失语症：患者的理解和表达能力都较好，但存在一个传导障碍，使他们难以重复他人的话语。

- 全面性失语症：患者同时受到感觉和动态失语症的影响，导致他们既难以理解他人的话语也难以表达自己的意思。

2. 失语症病因失语症可以由多种病因引起，常见的病因包括：- 脑卒中：脑血管疾病，如脑梗死或脑出血，会导致部分脑组织受损，从而引起失语症。

- 头部创伤：重度头部创伤、脑震荡或剧烈撞击头部会导致脑损伤，进而出现失语症状。

- 脑肿瘤：脑肿瘤的生长可以压迫周围的脑组织，干扰语言功能，引发失语症。

- 神经系统疾病：例如阿尔茨海默病、帕金森病和多发性硬化等神经系统疾病也可以造成失语症。

3. 失语症评估与治疗对于失语症患者，早期评估和干预非常重要。

评估通常包括语言测验、神经影像学和听力测试等。

治疗方法可以根据患者的具体情况而定，包括言语和语言治疗、物理治疗、药物治疗等。

- 言语和语言治疗：由语言治疗师进行，旨在恢复或改进患者的语言能力。

治疗方法包括刺激语言能力、提供交流策略、通过面部口腔肌肉训练改善发音等。

- 物理治疗：包括理疗和康复训练，可以帮助患者恢复肌肉力量、协调性和运动功能，有助于改善发音和口腔运动。

- 药物治疗：对于一些由病理因素引起的失语症，例如脑血管疾病，药物治疗可以帮助恢复脑功能和改善语言能力。

一、失语症失语症是言语获得后的言语障碍，是由于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失，常常表现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。

成人和儿童均可发生。

二、构音障碍凡是参与言语运动的任何环节的器质性障碍、言语运动不协调都可以引起构音障碍。

可以把构音障碍分为（中枢性构音障碍）、器质性构音障碍和功能性构音障碍。

三、听力障碍所致的言语障碍听力损失是造成语言学习和应用障碍的最直接原因。

听力损失严重，对言语发展越不利。

从言语康复的预后看，鉴别听觉障碍出现在获得言语之前或是获得言语之后尤为重要。

根据听力受损时间可将听力障碍分为先天性听力损失和后天性听力损失。

四、发育性言语障碍儿童语言发育迟缓是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于同年龄其他儿童的情况。

最常见的病因有大脑功能发育不全、自闭症等。

这类儿童的大多数通过语言训练虽然不以达到正常儿童的言语发育水平，但是通过言语治疗可以尽量发挥其现有的和被限制的言语能力，不仅言语障碍会有很大程度的改善，还能促进患儿的社会适应能力。

五、脑瘫引起的言语障碍脑性瘫痪，简称脑瘫，是指出生前到出生1个月内大脑发育过程中各种致病因素所致的非进行性脑损伤综合症，以中枢神经性运动障碍及姿势异常为主要表现，并常伴有不同程度的精神发育迟滞、智力障碍、癫痫、言语及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。

常见病因有脑缺氧、感染、外伤等。

脑瘫患儿的脑损伤可直接损害语言脑区，而合并的视觉、听觉等感觉系统异常、智能异常、口运动异常等，使言语的输入、输出和中枢处理过程不同程度地受损，限制了正常模式的语言发育，而家庭和社会对患儿的失望及不适当的补偿更促成言语障碍的发生。

脑瘫儿童的言语障碍可根据其不同的表现归纳为以下几类：构音障碍、语言发育迟缓迟滞以及听觉障碍所导致的言语障碍等。

六、口吃口吃是人类的一种言语流畅性障碍。

世界成人1%是口吃者，我国儿童口吃患病率约为5%。

不论何种文明也不论何种文化与语言都可能有口吃发生。

失语症分类有哪些失语症顾名思义就是因为一些原因，出现不能说话的情况。

这种疾病给人的生活带来很大的影响，同时也因为这个疾病不能更好的跟人沟通，所以给患者的情绪带来很大的影响，所以很多的人想知道失语症分类有哪些，这样也好进行相应的治疗。

下面我们就一起来看看吧。

运动性失语主要表现为表达障碍明显于精神障碍，预后较好。

1.损伤定位：优势侧半球额下回后部(从前上额叶到前顶叶区域的皮质，包括岛叶和周围sylvian皮质上缘)。

2.症状(1)Broca失语(主要为运动性失语)：对言语可理解，并非流利性障碍。

说话中的连词、代词等减少或缺失(电报语式)。

1.受损的功能：流利性，命名、复述和书写。

2.完好的功能：口语、书面理解。

一般是脑卒中的晚期表现(2)构音失用：参与构音的运动器官协调障碍，如呼吸(构音不清)，清晰度(构音障碍)、情感性语调(失韵症)，随后失音缄默。

(3)缄默症：无任何语言，理解完好，书写相对保留，偏瘫多见。

常见于脑卒中急性期。

感觉性失语不能理解词语的意义，特点是言语流利，但听不懂他人的话语，听觉是正常的。

预后不佳。

1.损伤定位：颞上回后部(颞叶、顶叶后部了，枕叶侧面)2.症状(1)Wernick失语(主要感觉性失语)：流利而荒谬的语言、对白(乱讲，“语言色拉”)。

说话和书写(语法)形式相对保留，内容和意义(语意)错误。

1)受损的功能：命名、复述、口语和书写理解2)完好的功能：流利性3)错语症：大量错语、新造词，混杂在一起，称为杂乱语、奇特语。

命名和找词也有明显障碍。

语言流畅，但缺乏表达的核心内容，评议空洞。

如语音错误(词语概念错误，如“时间”混淆“分表”)(2)纯字聋：听觉理解受损，而说话、阅读理解相对保留。

多见于脑血管意外，脑肿瘤及感染，病变涉有单侧或双侧颞叶。

(3)失读伴失写：阅读理解、书写受损，而口语较少受影响，预后较好。

传导性失语在表达方面，自发言语流畅，但多伴音素性错语障碍为其特征。

，复述与自发言语命名，读词均表现为错语。

失语症一、基本概念失语症（aphasia）是获得性语言障碍，指与语言功能有关的脑组织的器质性损害造成患者对人类进行交际的符号系统的理解和表达能力的损害，尤其是语音、语义、字形等语言符号的理解和表达障碍。

前提是患者神志清醒，无感觉缺失（听觉、视觉），无发音器官的功能受损。

二、失语症的言语症状（一）听理解障碍1.语音辨识障碍：听力正常，对听到的声音不能辨认，患者会反问或让对方重复。

2.语义理解障碍：对词语不能理解或对语句内容和结构复杂的不能完全理解。

3.话语理解障碍：语句及语篇听理解困难，多由于词义理解上的缺陷造成。

4.听记忆广度障碍：听记忆广度是言语听觉痕迹系列的保持能力，一般认为汉语的听记忆广度的单位容量为7±2，障碍时患者表现为复述单个词时可能无困难，但要求复述词的系列或较长的句子时就感到明显困难。

（二）口语表达障碍1.发音障碍：发音错误往往多变，大多数由于言语失用所致，患者在有意识的言语中不能正确表达的语音，却往往在无意识的言语中正确发出。

2.说话费力：与发音障碍有关，表现为说话时语言不留长，患者常伴有唉声叹气、面部表情和身体姿势费力的表现。

3.错语：患者讲出的话不是自己想说的，是一些不正确的替代，是不符合言语习惯和规则的音节、单词或句子。

a.语音性错语：音素之间的置换，如把“香蕉”说成“香猫”。

b.语义性错语：词与词之间的置换，如将“桌子”说成“椅子”。

c.新词：无意义的词或者新创造的词代替说不出的词。

4.杂乱语：也称奇特语，语句音韵变化很大，杂乱无章，令人难以理解。

5.找词或命名困难：患者在谈话过程中欲找出恰当的词时有困难或者不能，多见于名词、动词和形容词。

常出现迂回现象和命名障碍。

6.刻板语：为固定、重复、非随意表达的惰性言语。

7.言语持续现象：在表达中重复同样的音节、词组、句子，已经更换了图片，仍在不停的说前面的内容。

8.模仿语：一种强制性的复述检查者说的话，多数有模仿语言的患者还有言语的补完现象。

失语的分类
失语的分类
失语是指人们无法正常表达思想和感情的一种症状，它可能是由神经或精神上的原因引起的。

在医学上，失语是指一种障碍，使得患者无法正常的对话或表达自己的想法和感受。

失语可以分为两种不同的类型：一种是“绝对失语”，另一种是“相对失语”。

绝对失语是指患者完全不能用言语来表达思想和感情，即使发出声音也不会有明确的意义或特定的内容。

这种失语症可能是由于脑部受损而造成的，可能是因为大脑皮层的某些部分受损导致的，通常伴有精神症状。

绝对失语的治疗方法有：药物治疗、心理治疗、脑电图检测等。

相对失语是指患者有能力表达自己的想法和感受，但是言语表达能力受到限制。

相对失语一般是由于生活习惯、文化差异等原因引起的，可能是由于某种原因而导致某种语言技能受到阻碍，或者可能是某种症状而使患者无法正确使用某种语言技能。

相对失语的治疗方法有：应用补救性语言治疗、心理治疗、认知行为治疗等。

失语不仅仅影响患者的言语能力，还可以影响患者的社会生活和心理状态。

患者会感到与社会隔离，无法正常的与他人沟通，导致他们的社会交往受到影响，以及影响
他们的心理状态，如焦虑、抑郁等。

因此，失语患者应及早就医，积极参加合适的治疗，以改善言语能力，重新参与社会生活，改善心理状态。

失语症的分类和评定方法直到今天，人们对失语症的分类仍然没有取得完全一致的意见。

由于历史上对失语症研究的学派很多，观点不尽一致，因此对于失语症的分类方法也是多种多样。

对失语症分类的不同，反应了各个时期对产生失语障碍的不同看法。

下面我们就来一起研究一下，失语症的分类和评定方法。

19世纪下半叶，语言功能定位与连接理论成为主流，认为不同的损伤部位是不同类型失语症的基础；20世纪上半叶，功能完整性理论成为主流。

此时，它否定了语言功能定位理论，放弃了从语言障碍中探索大脑受损部分的方法，对语言活动过程中受损部分进行了分类；20世纪下半叶以来，随着科学技术的发展，功能定位理论再次受到重视。

现在认为，大脑某一部位的损害，会造成一组完全或不完全的语言临床症状较高频率的出现，如果损伤较局限，多表现为典型的失语症状，如果范围较广，会呈现出非典型的失语症状。

因此，benson提出失语综合征的概念，他对失语症的分类得到了世界范围的广泛使用。

在本森失语症分类的基础上，中国学者根据失语症的临床特点和病变部位，结合我国的具体情况，制定了汉语失语症分类方法（见表4-2）。

失语症评定总的目的是通过系统全面的语言评定发现患者是否有失语症及程度，鉴别各类失语，了解各种影响患者交流能力的因素，评定患者残存的交流能力，制订治疗计划。

专门目的包括病因学，认知和交往能力方面的研究。

听觉理解和口语表达是语言最重要的方面，应视为评价的重点。

下面介绍国际上常用的几种常用的失语症评定方法。

国际上常用的失语症评估方法(一)波士顿诊断性失语症检查(bostondiagnosticaphasiaexamination，bdae)此检查是目前英语国家普遍应用的标准失语症检查。

此检查由27个分测验组成，分为五个大项目：①会话和自发性言语；②听觉理解；③口语表达；④书面语言理解；⑤书写。

该测验在1972年标准化，1983年修订后再版(goodglass&kaplan1983)，此检查能详细、全面测出语言各种模式的能力。