骨科病人翻身护理技巧—陈丹
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骨科病人的翻身指引(一)四肢骨折的翻身方法1、四肢石膏外固定病人的翻身方法(1)翻身方法:一人托扶石膏(一手托于长骨部位、一手托于关节部位),如病人能自己活动可让病人自己翻身;如病人活动受限,则由另一人协助翻身,待病人翻到合适置后,在打石膏的肢体下垫软垫,使患肢位置舒服。
(2)注意事项:A必须用手托扶石膏,不能拿捏B石膏下应垫软垫,上面不能压盖重物。
2、胫骨结节,跟骨结节牵引病人的翻身方法(1)翻身方法:一人牵拉牵引弓,协助患肢转动,另一人垫枕头。
(2)注意事项:A翻身时应维持牵引力;B下肢应保持中立位。
(二)脊柱手术后的翻身1、翻身方法:要点:轴线翻身按照翻身护士的人数可分为一人翻身法,两人翻身法。
(1)一人翻身法:护士立于病床一侧,双手托扶住病人的肩部及臀部,将病人翻转成侧卧位,面朝向护士,然后移一手扶住病人的腰背部,另一手拿枕垫于病人肩背部,使病人上身略向后偏靠,下腿稍微屈膝,上腿屈髋屈膝位,两膝盖间夹一软枕,此方法适用于腰椎手术后的翻身。
(2)两人翻身法:两名护士分别立于病床两侧,先嘱病人屈膝,一名护士扶托住病人远侧肩部及臀部,将病人躯干呈轴线翻转至自己一侧,另一名护士用枕垫抵住病人腰背部,双膝间放一软枕,此方法适用于胸、腰椎手术后的翻身。
2、翻身注意事项(1)始终保持脊柱的稳定性,即翻身时保持脊柱成一水平位,防止脊柱扭转、滑脱、移位及植入骨脱落等;(2)减少不必要的翻身,给病人擦澡、换药、注射尽量与翻身时间同步进行;(3)按时翻身,白天1-2小时翻身一次,不可超过2小时,夜晚可适当延长时间以保证病人睡眠。
翻身次数应白天勤,夜晚少;(4)翻身角度,一般来说,90度病人往往难以接受,因一侧肢体受压,病人肢体发麻及疼痛难坚持长久。
45度至60度病人感到舒适,同时又避免了局部皮肤长期受压。
开始先翻至45度,然后逐渐增大翻身角度至60度,使病人逐渐适应。
(5)翻身后注意摆正病人的功能位。
如使双足保持踝关节90度,一是使病人舒适;二是预防足下垂,关节畸形等并发症。
骨科病人护理翻身技巧,基础必备!骨科是各个医院常见的科室之一,很多患者由于病情严重程度或者治疗方式需要卧床,不能随意翻身或者病人翻身困难不愿意翻身,但是如果骨科患者长期卧床很容易出现皮肤破溃、感染甚至血栓等问题,所以护理时协助骨科患者翻身非常重要,正确的翻身可以协助患者减轻痛苦,降低并发症风险。
1、骨科患者翻身必要性骨科患者大多由于脊髓受伤或者肢体受伤、瘫痪不宜随意改变体位,加之很多患者由于害怕移动时牵引损伤处疼痛而不愿意翻身。
如果骨科患者翻身姿势不正确极易引起二次伤害加重病情,甚至还可能会导致终身伤残。
骨科疾病大多具有特殊性,所以患者翻身就更需要专业的技术,如果护理人员根据医生为不同患者制定特定的翻身方案,对患者采取正确的翻身方式可以让患者的损伤部位得到适当锻炼,有助于患者身体各功能恢复,以及有效防止患者长期卧床引发并发症的风险。
2、骨科常见的四种损伤翻身护理技巧(1)脊椎损伤脊椎是人体躯干的中轴,如果脊柱出现问题,不仅会影响人的形态,还会对身体健康产生巨大影响。
所以脊柱意外受到损伤一定要及时医治,避免对以后的生活带来不便。
很多脊柱骨折脱位或者经过脊柱手术的患者需要长期卧床,脊柱受伤后稳定性会极速下降,如果护理不当很容易导致二次损伤。
通常一般采用轴线翻身法为脊柱损伤患者进行翻身,可以有效降低脊柱前屈或扭曲的危险。
脊柱损伤翻身可分为一人翻身法、两人翻身法和三人翻身法。
一人翻身法:护理人员站在病床边,一手托住患者肩膀,另一只手托住患者臀部,让患者保持侧卧位且面朝护理人员,再拿枕头垫在患者肩背处。
之后再移一只手扶住患者腰背处,使患者上身稍微向后偏靠一些,上腿和下腿保持稍微屈,膝盖之间可以放一软枕,这种一人翻身的方式主要适用于腰椎损伤患者。
两人翻身法:两名护理人员分别站在患者两侧,协助患者屈膝后,由一名护理人员扶住病人的肩、臀,将患者翻动后,由另一名护理人员将枕垫垫在患者的腰背上,并将软枕垫在两膝之间,这种两人翻身的方式主要适用于胸、腰椎损伤患者。