小脑解剖含小脑的外形及分部[荟萃材料]
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(二十)小脑1.小脑的外形与分部(区)小脑脚:小脑cerebellum 前下方与脑干之间,藉三对小脑脚相连:小脑中脚小脑下脚主要起自脊髓和下橄榄核,在小脑中脚的内侧进入小脑;小脑上脚大部分由小脑的传出纤维构成,经中脚前内侧潜入脑桥上部的背面。
小脑中间比较狭窄的部位,称小脑蚓vermis;两侧膨大的部分,称小脑半球cerebellar hemisphere。
小脑的上面平坦,小脑蚓与半球相互移行;下面中部凹陷,小脑蚓与半球之间有纵沟分隔。
小脑的形态学分叶:小脑表面有二条深沟将小脑分为3个叶:在小脑上面的原裂前叶 anterior lobe和后叶 posterior lobe。
在小脑下面,后叶与绒球小结叶flocculonodular lobe之间,藉后外侧裂posterolateral fissure分界。
前叶和后叶合称为小脑体corpus of cerebellum,构成小脑的主体,各自又分成若干小叶。
在蚓垂两旁,部分靠近延髓背面的小脑半球向下膨隆,称小脑扁桃体(中大2003)tonsil of cerebellum。
当颅脑外伤、颅内血肿等病变,引起颅内压过高时,该部会嵌入枕骨大孔,形成小脑扁桃体疝。
从而使延髓受压,导致呼吸、循环障碍,危及生命。
小脑的机能区:根据传入联系的不同来源,可将小脑皮质及其相关连的小脑核划(1)脊髓小脑(旧小脑):由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核与中间核构成。
(2)大脑小脑(新小脑):由小脑半球外侧部及相关的齿状核构成。
(3)前庭小脑(原小脑):由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成。
小脑的机能分区也与小脑的种系发生密切相关。
绒球小结叶在进化上出现最早,称为原小脑archicerebellum,主要与前庭神经核及前庭神经联系。
小脑蚓和半球中间部共同组成旧小脑paleocerebellum,主要接受来自脊髓的信息。
小脑半球外侧部在进化中出现最晚,其出现与大脑皮质的发展有关,为新小脑neocerebellum,接受大脑皮质经由脑桥核转达的信息。