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血清CEA、CA199、VEGF联检在胃癌诊断中的应用房玉珠;陈建国【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2009(031)005【摘要】目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类相关抗原(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)三种肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用价值,并将它们联合检测,以提高临床诊断胃癌的灵敏度、有效诊断率.方法应用放射免疫分析(RIA)法,全自动化学发光法和酶联免疫双抗夹心法(ELISA)测定58例胃癌患者血清中CEA、CA199及VEGF 的含量,并以良性胃病患者和健康人作对照.结果 CEA、CA199、VEGF单个肿瘤标志物诊断胃癌的敏感性分别为60%、62%、75%,特异性分别为63%、65%、59%.将CEA、CA199及VEGF三者联合检测在胃癌诊断中的敏感性和特异性分别为95%和97%,较单测任何一项其灵敏度和有效诊断率均有提高,差异具有高度显著性(P<0.01).结论三种血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度、特异性及有效诊断率,胃癌患者血清中三种标志物含量变化对胃癌的诊断、疗效监测有重要的临床意义.【总页数】2页(P805-806)【作者】房玉珠;陈建国【作者单位】江苏省镇江市第一人民医院检验科,江苏镇江212002;江苏省镇江市第一人民医院检验科,江苏镇江212002【正文语种】中文【中图分类】R446.62【相关文献】1.血清CEA CA199 CA125及血浆M2-PK联合检测在胃癌诊断中的临床研究 [J], 钟世洪;成志烜;王卓2.血清CEA、CA199、CA242联检在大肠癌诊断及随访中的临床应用 [J], 彭莉;朱传金;刘玉红;李春岚3.联合检测血清CEA、CA199、TGFα和TGFβ1在胃癌诊断中的价值 [J], 李健;乔世铭;史枫;叶朕雄;李奇;王世伟4.血清CEA、CA199及SLPI联合检测在胃癌诊断中的价值 [J], 沈萍萍; 蒋素敏; 吴益群; 林琪; 沙洪存; 方文佳5.血清CEA、CA199、CA242联检在大肠癌诊断中的临床应用 [J], 王影;梁欢因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
四种肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的价值目的：探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原19-9（CA19-9）联合检测在胃癌诊治中的临床价值。
方法：应用化学发光免疫分析法对85例胃癌、53例胃良性疾病、48例健康者测定血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9四种肿瘤标志物水平。
结果：胃癌组血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9含量明显高于正常对照组和胃良性疾病组，胃良性疾病组血清四种肿瘤标志物含量与正常对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。
胃癌组CEA、CA50、CA72-4、CA19-9灵敏度分别为57.6%、41.2%、68.2%、51.8%；两者联合检测灵敏度分别为78.8%、63.5%、70.6%、69.4%、74.1%、56.5%，三者联合检测分别为92.9%、85.9%、84.7%、75.3%，四者联合检测的灵敏度为94.1%。
两者联合检测较单一指标灵敏度高，三者联合检测普遍较两者检测灵敏度高，四者联合检测普遍较三者联合检测灵敏度高，四者联合检测与单项检测比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9是胃癌诊疗有意义的血清学指标，多项联合检测较单一检测可明显提高胃癌诊断的灵敏度。
胃癌是我國常见的恶性肿瘤之一，其发病率占消化道恶性肿瘤首位，严重威胁着人类的健康。
近年来，人们的生活方式和饮食结构不断改变，其发病率和死亡率有逐年上升的趋势，因此胃癌的早发现、早诊断、早治疗是目前临床上最为重要的课题，根治性治疗及治疗后的随访监测可使胃癌取得良好的预后[1]。
常规内镜的检查不适合普查和随访，近年来，随着血清肿瘤标志物的研究和应用日益深入，肿瘤标志物以其快速、简便、非介入性等优点被临床广泛采用[2]。
癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）是消化道癌症具有明确诊断意义的肿瘤标志物，但均为非特异的肿瘤相关抗原，单一肿瘤标志物检测敏感度和特异性具有一定的局限性，采用联合检测手段可以提高胃癌诊断的敏感性[3]。
联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值肺癌是一种常见的恶性肿瘤，据统计全球每年约有2000万人被诊断出患有肺癌，其中约有1600万人因肺癌去世。
肺癌的高死亡率和难以及时发现的特点使得该疾病成为全球范围内的健康难题。
目前，肺癌的早期诊断一直是临床医生们所面临的主要挑战之一。
在此背景下，肺癌血清肿瘤标志物的检测已成为一种可靠的诊断手段。
本文将探讨联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值。
一、肺癌血清肿瘤标志物的作用肺癌血清肿瘤标志物是指在肺癌患者的血液中能够检测到的一些特定物质，它们的存在和含量的变化能够反映肺癌的发展状况。
通过对这些肿瘤标志物的检测，可以辅助医生对肺癌的诊断和治疗进行更准确的判断。
常用的肺癌血清肿瘤标志物包括CEA（癌胚抗原）、CYFRA21-1（细胞角蛋白片段）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）和 Pro-GRP（胃泌素释放肽前体）等。
这些标志物在肺癌的发生、发展以及治疗效果的评估中发挥着重要的作用。
二、联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物的优势联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物通过对多个标志物的综合检测，可以更全面地了解肺癌患者的病情。
不同的肿瘤标志物在反映肺癌的不同方面具有不同的特异性和敏感性，而联合检测可以弥补单一标志物检测的局限性，提高了肺癌的诊断准确性。
CEA主要用于结直肠癌的筛查和诊断，而CYFRA21-1在鉴别肺癌和良性肺部疾病方面具有更高的特异性。
联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物还有助于评估肺癌患者的病情和预后，为临床医生们提供更全面的信息，有利于制定更科学的治疗方案。
三、联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的应用肺癌的早期诊断对于提高患者的生存率和治愈率至关重要。
而联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中具有一定的应用价值。
研究表明，联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物可以提高对肺癌早期病变的检测率和诊断准确率。
一些临床研究还表明，联合检测四项肿瘤标志物可以在肺癌的早期筛查中发挥重要作用，有助于提高对高危人群的筛查效果，及时发现潜在的肺癌病变。
血清肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的临床应用血清肿瘤标志物是指肿瘤细胞或其产物在体内释放入血液中的一种或几种蛋白质、酶或糖类等物质。
正常情况下，它们的含量很少，但在肿瘤细胞增殖的过程中会大量产生，随之释放入血液中。
因此，通过检测血液中的肿瘤标志物含量可以间接反映肿瘤的存在及其病理状态。
然而，单一标志物检测可能存在误诊、漏诊等问题，而血清肿瘤标志物联合检测可以提高诊断的准确性。
常见的血清肿瘤标志物有CA199、CEA、AFP等。
它们的含量在不同的肿瘤类型中有不同的表现。
联合检测可以更好地区分不同类型的恶性肿瘤，提高早期诊断的准确性。
以肝癌为例，肝癌的早期症状不典型，易被忽视或误诊，因此肝癌的早期诊断十分重要。
肝癌标志物主要有AFP、CA199、CA125等，而AFP是肝癌非常特异的生物标志物。
然而，AFP的敏感性和特异性都不高，因此需要与其他肝癌标志物联合检测。
例如，AFP和CA199联合检测，其敏感性和特异性都较高，可以提高肝癌的早期诊断准确率。
血清肿瘤标志物联合检测不仅能够提高早期诊断的准确率，还可以对治疗后的疗效进行判定。
在治疗过程中，血清肿瘤标志物含量的变化可以反映肿瘤的疗效。
如果治疗有效，血清肿瘤标志物含量会下降，而如果治疗无效，则会继续升高。
因此，可以通过联合检测来进行治疗反应的监测。
尽管血清肿瘤标志物联合检测在肿瘤诊断和治疗过程中发挥了重要作用，但是也需要注意其局限性。
首先，肿瘤标志物在不同类型的肿瘤中有不同的表现，可能会存在误诊或漏诊的情况。
其次，其他身体疾病或外界因素也会导致血清肿瘤标志物异常的情况。
因此，血清肿瘤标志物联合检测结果必须结合其他检测方法、体格检查和病史等信息进行综合分析。
总之，血清肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断和治疗中发挥了重要作用，可以提高早期诊断及疗效监测的准确性，但也需要注意其局限性，必须结合其他检查和病史等信息进行综合分析。
联合检测血清中肿瘤标记物对胃癌的诊断价值摘要】目的探讨检测肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA242、CA724和CYFRA211联合检测对诊断胃癌的临床价值。
方法采用化学发光和电发光法及酶联免疫法对47例胃癌患者和47例健康对照组血清中的5种肿瘤标记物水平进行检测。
结果胃癌患者血清CEA、CA19-9、CA242、CA724和CYFRA211的含量明显高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
5项联合检测与单项检测相比，敏感性、准确度显著提高，差异有统计学意义(P<0.01)。
结论单项检测血清CEA、CA19-9、CA242、CA724和CYFRA211对胃癌的诊断有一定的临床价值，联合检测这5种标志物更具有临床意义。
【关键词】胃癌 CEA CA19-9 CA242 CA724和CYFRA211【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）02-0222-01胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，死亡率较高，由于其早期症状不明显，大部分胃癌病人确诊时已属晚期。
因此寻求胃癌早期诊断和筛查方法，对提高胃癌的治愈率、降低漏诊率具有重大意义。
本研究通过检测胃癌患者和健康体检者血清中的CEA、CA19-9、CA242、CA724和CYFRA211的含量,试图发现一种敏感性和准确度更高的诊断方法。
1 资料与方法1.1研究对象选取2008年3月至2010年l2月期间在本院住院的胃癌患者47例，均经临床及病理学确诊，男性25例，女性22例，年龄28-76岁；对照组选取苏州市某单位健康体检者47例，男性27例，女性20例，年龄24-65岁，均经过胃肠镜、胸片、腹部B超等检查排除肿瘤。
1.2方法空腹采静脉血3m l,4000r/m i n离心5m i n,分离血清放置-20℃冰箱保存,标本测定前放置室温使其自然融化。
C E A、C A19-9采用西门子C e n t a u r化学发光仪检测,所用试剂为西门子原装试剂；C A724、C Y F R A211采用罗氏E170电化学发光仪检测,所用试剂为罗氏公司原装试剂；C A242采用E L I S A法，所用试剂为瑞典康乃格诊断公司生产。
血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、CA19-9CA242联合检测在胃癌诊断中的意义摘要：回顾性分析2021年3月至2021年10月潍坊市人民医院病理科活检诊断为单纯性胃癌的患者血清标本，选择30例胃癌确诊患者标本作为研究组，同时选取同时期30例查体健康成人作为对照组，比较单独或联合检测 4 种肿瘤标志物诊断胃癌的效果。
结果表明，与查体健康人员的对照组相比，胃癌确诊患者的研究组血清肿瘤标志物CA72-4、CA19-9、CA242、CEA的浓度显著升高，四者的联合检测在胃癌诊断中具有重要的意义。
关键词：胃癌；血清肿瘤标志物；联合检测1 研究背景与意义在世界范围内，胃癌是最常见的癌症之一，发病率在世界上排名第五。
目前，常用的胃癌诊断方法主要有：（1）实验室检查早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺；血红蛋白总数低，白/球倒置等；水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。
（2）x线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间。
（3）脱落细胞学检查有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
（4）b超可了解周围实质性脏器有无转移。
(5)ct检查了解胃肿瘤侵犯情况。
胃癌是我国最常见的肿瘤之一，根据我国的国家癌症中心统计数据显示，胃癌已经成为了我国发病人数第二多的癌症，仅次于肺癌。
国内在胃癌早期诊断筛查过程中X线钡餐造影对胃癌早期病灶比较小的情况下容易漏诊，准确率不高；纤维胃镜检查病人易有不适感；超声内镜、CT等费用较高。
与上述胃癌筛查方法相比，血清肿瘤标志物的检测筛查方法，费用低，采样方便，准确率高，患者体感较好。
对胃癌来说，有众多各种各样的胃癌肿瘤标志物，而它们的敏感性和特异性也是不同的。
一般在临床上，任意一种的肿瘤标志物的分析并不能够完全很好的为临床做出辅助诊断，任何单个肿瘤标志物的水平升高意义也是有限的，如：癌胚抗原（CEA）是观察胃癌患者临床疗效以及是否复发的重要标志；糖链抗原19-9（CA19-9）在血清中升高的话也标志着消化系统肿瘤的可能性；糖链抗原72-4（CA724）可以在很多消化道肿瘤以及卵巢癌中看到，一般情况下CA724与其他肿瘤标志物联合检测可以有效地提高胃癌诊断的敏感性；糖链抗原242（CA242），消化道肿瘤标志物；胃癌进展时、复发时、转移时这些标志物可能一项或几项升高，但是每个人标志物升高的种类不同，升高的程度也不同。
