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农村合作医疗面临的问题和对策思考随着中国城乡发展差距的不断缩小，农村地区的基础设施和社会福利逐渐提升，但农村合作医疗仍然面临着一系列的问题。
本文将分析农村合作医疗面临的问题，并提出相应的对策思考。
一、农村合作医疗问题分析1. 资金不足：农村地区经济发展水平相对较低，居民的收入水平也较为有限，导致农村合作医疗的基金筹资不足。
2. 医疗资源不足：相比城市地区，农村地区的医疗资源相对匮乏，医疗设备和专业人才缺乏，给农村居民就医带来不便。
3. 报销流程繁琐：农村合作医疗的报销流程繁琐，需要填写大量的表格、证明材料，耗费时间和精力。
4. 欺诈问题：由于农村合作医疗涉及的资金较多，一些不法分子利用漏洞进行虚假报销、套取医疗费用等行为，给合作医疗制度造成损失。
二、农村合作医疗对策思考为了解决上述问题，相应的对策思考如下：1. 加大财政投入力度：政府应该加大对农村合作医疗的财政支持力度，增加基金筹措，确保基金供给。
2. 拓宽医疗资源渠道：政府可以加大对农村地区医疗设备和专业人才的投入，提高医疗资源的供给，同时鼓励医疗资源向农村倾斜。
3. 简化报销流程：可以引入信息化技术，建立在线报销平台，实现电子化报销，减少居民的办事时间和成本。
4. 加强监管力度：加大对农村合作医疗资金的监管力度，严厉打击欺诈行为，并建立相应的惩罚机制，从制度上杜绝欺诈。
5. 提高农民参与积极性：通过提高待遇和福利政策，激励农民参与合作医疗，增加他们的获得感和满意度。
6. 发展普惠医疗保险：除了农村合作医疗，政府还可以考虑发展普惠医疗保险，为农村居民提供更广泛的医疗保障。
三、总结农村合作医疗面临的问题包括资金不足、医疗资源不足、报销流程繁琐和欺诈问题等。
针对这些问题，需要加大财政投入力度，拓宽医疗资源渠道，简化报销流程，加强监管力度，提高农民参与积极性，并发展普惠医疗保险。
通过这些对策的实施，可以逐步解决农村合作医疗存在的问题，提高全民的医疗保障水平。
农村传统医疗保障制度存在问题农村传统医疗保障制度在保障农村居民健康权益方面扮演着重要角色。
然而，由于历史原因和现实条件的限制，农村传统医疗保障制度存在一系列问题。
本文将从医疗资源不足、保障范围狭窄、医疗费用高昂、保障方式落后以及信息对接困难五个方面对农村传统医疗保障制度存在的问题进行探讨。
1. 医疗资源不足由于农村地区的医疗资源相对不足，导致医疗服务无法满足农村居民的需求。
农村地区缺乏高水平的医疗机构和专业医生，这使得农民在面临重大疾病时往往需要到城市就医。
但由于交通不便和经济原因，很多农民无法及时得到优质医疗服务，健康权益受到了严重威胁。
2. 保障范围狭窄农村传统医疗保障制度的保障范围相对较窄。
现行制度主要面向贫困户和低收入农民覆盖，但并未完全覆盖所有农村居民。
一些中等收入农民和党员、干部家庭等群体无法享受到相关的保障政策，他们在就医费用方面承担着较大的经济压力。
3. 医疗费用高昂农村地区医疗费用普遍偏高，是农村传统医疗保障制度存在的一个显著问题。
由于医疗资源有限，部分医疗机构滥用权益，存在过度诊疗的问题。
这导致了农民在看病过程中不仅需要支付昂贵的药费和治疗费用，还需要应对由此产生的长期经济压力，这对农村居民的财务稳定产生了负面影响。
4. 保障方式落后目前，农村传统医疗保障制度仍以报销方式为主，即居民先自行支付医疗费用，然后向保障机构报销。
然而，这种方式存在报销周期长、报销比例低、报销政策不明确等问题。
农民需要自行承担大部分医疗费用，而这对于一些贫困家庭来说是一项沉重的经济负担。
5. 信息对接困难农村传统医疗保障制度与城市医疗保险体系之间存在信息不对接的问题。
农村居民在城市就医时，往往需要在报销时提供大量的纸质材料，而这对于零工农民等缺乏稳定就业单位的群体来说是一项不小的挑战。
此外，信息对接不畅也导致了医疗保障制度难以对农村居民的医疗需求进行动态调整。
结语为了解决农村传统医疗保障制度存在的问题，应采取一系列的政策和措施。
农村医疗保障制度农村医疗保障，除具有一般社会保障的功能之外，还具有以下特殊作用：1、保护劳动力的再生产。
劳动力是社会生产中最根本、最活跃的要素。
医疗保障制度的建立，可以给患病的劳动者及时的治疗和康复，恢复劳动能力，保障劳动力在生产的正常运行，促进生产力的发展。
2、保障家庭和社会稳定。
农村医疗保障制度的实施，可以使农民获得必要的补偿，减少家庭开支，缓解经济压力，并尽快恢复健康，重新从事劳动，获得经济收入，保障家庭正常生活和社会稳定。
3、促进农村医疗卫生事业发展农村医疗保障主要是解决农民对医疗卫生服务的有效需求问题。
一方面增强了预防、控制和治疗疾病能力，同时又促进各类卫生保健事业发展，改善医疗卫生条件。
农村医疗保障制度（2）是指针对农村居民提供医疗保障的一种制度安排。
由于农村居民经济水平相对较低，医疗资源相对匮乏，许多农村居民在疾病时无法得到及时的医疗保障，因此建立农村医疗保障制度是为了解决这个问题。
农村医疗保障制度包括以下几个方面：1. 建立农村医疗保险制度：通过农村医疗保险，农村居民每年缴纳一定的保险费，可以在发生疾病时从保险基金中获得一定的医疗费用报销。
2. 建立农村医疗互助基金：以社区或村级为单位，建立医疗互助基金，农村居民每月缴纳一定的金额，用于发生疾病时的互助救助，确保贫困农民能够得到及时治疗。
3. 支持农村基层医疗服务体系建设：加强乡镇卫生院、村卫生室的建设和运营，提高农村基层医疗服务的能力和水平，让农村居民能够得到基本的医疗服务。
4. 提高农村医疗救助水平：建立农村医疗救助制度，对贫困农民的大病医疗费用进行救助，确保农村居民生病时不至于因为经济负担过重而无法得到治疗。
5. 发展农村医疗卫生事业：加强农村医疗卫生事业的发展，增加农村的医疗资源配置，提高农村卫生设施建设水平，为农村居民提供更好的医疗保障。
通过建立完善的农村医疗保障制度，可以有效解决农村居民的医疗保障问题，提高农村居民的健康水平和生活质量。
关于农村新型合作医疗法律制度的思考摘要:建立农村新型合作医疗法律制度,解决好广大农村人口的医疗保健问题,不仅是新形势下广大农民的迫切要求,而且也是关系到21世纪中国农村经济发展和社会稳定的大问题。
改革开放以来,虽然广大农民生活条件有了较大改善,但由于疾病造成的经济压力和因大病、重病带来的困难依然是制约农民群众致富奔小康的一大障碍。
因此,发展和完善合作医疗法律制度,保障农民身体健康,提高农民身体素质,已成为促进农村经济的必要条件,也是实现小康社会的重要保证。
关键词:农村合作医疗;立法缺陷;改进建议农村新型合作医疗是我国社会保障制度的重要组成部分。
农村新型合作医疗法律制度是新时期建设小康社会、创建城乡和谐社会、实现社会公平、解决“三农问题”的重要内容。
党的十七大报告中指出,加快推进以改善民生为重点的社会建设,努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居,推动建设和谐社会,特别强调要推进新型农村合作医疗制度建设。
一、我国新型农村合作医疗制度的界定新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持,农村居民自愿参加,政府、集体和个人多方筹资,县、乡、村三级医疗机构提供基本医疗服务、上级医疗机构提供转诊服务,以大病统筹为主的农民医疗互助制度。
其基本特征:一是在筹资方面,实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,并对筹资数量标准进行了规定。
同时要求有条件的乡村集体经济组织应给予适当扶持,鼓励社团和个人资助。
二是在管理体制方面,首次要求省、地级人民政府成立由卫生、财政、农业、民政、审计、扶持等部门组成农村合作医疗协调小组。
此外,县级农村合作医疗管理委员会必须由农民代表参加,经费列入财政预算。
三是在监管机制方面,要定期检查、监督合作医疗基金使用和管理情况,定期向同级人民代表大会汇报,审计部门进行审计。
四是在政策方面,由农民以家庭为单位自愿参加,合作医疗基金主要用于补助农民的大额医疗费用或住院医疗费用,不得超支或过多结余。
当前新型农村合作医疗存在的问题与思考新型农村合作医疗制度是目前我国农村医疗保障的重要举措,也是新时期建设社会主义新农村、和谐社会及全面建设小康社会的主要内容。
我乡新型农村合作医疗自2022年启动运行以来，认真贯彻落实党和国家的惠农政策着力增强广大人民群众抵御因病致贫、因病返贫的能力，着力破解群众“看病难、看病贵”这一重大难题。
但是，新型农村合作医疗在监督管理和制度完善方面还存在的诸多问题，如何解决这些问题，加强合作医疗的监管，让合医资金最大程度地惠及广大人民群众，成为新型农村合作医疗工作的当务之急。
为此，本人通过调查走访，对此提出了一些建议：一、基本情况二、工作成效（一）密切了党群、干群关系。
广大基层干部和群众普遍认为新型农村合作医疗是党和政府为农民办的一件大好事，是关心农民疾苦的民心工程、德政工程。
我乡合医办坚持为患大病的参合农民报送合医款项，真正实现了政府得民心、农民得实惠、医院得发展的三赢局面。
（二）农民群众看病难、看病贵的现象不断得到改善。
从2022年至2022年全乡报销补偿资金来看。
新型农村合作医疗的实施刺激了农民的医疗消费，原来没钱看病、看不起病或放弃治疗的农民能看得起病了，小病及时看，防止进一步发展恶化，在一定程度上避免了“小病拖，大病扛，重病等着见阎王”的恶性循环。
据调查，我乡农民的就诊人次和住院人次都有不同程度的增加。
实施农村合作医疗，是为农民实实在在地减负，也是实实在在地为农民办事，实实在在地感受到了党和政府对群众的关怀，惠民政策深入人心。
（三）新型农村合作医疗框架和运行机制基本形成。
经过实践，基本形成了政府领导、部门协作、经办机构动作、医疗机构服务、农民群众参与的管理体制，建立了以家庭为单位自愿参加、个人缴费、集体扶持和政府资助的筹资机制，形成了分类指导、家庭帐户、门诊报销和大病统筹为主要补偿模式的运行机制。
（四）村卫生室规范化建设工作顺利推进。
我们把加强村卫生室规范化建设，改善基本条件，提高整体服务功能，作为加快农村卫生事业发展的重要一环。
农村医疗保障制度思考(1)
内容摘要：现阶段我国正处于新型农村合作医疗制度的试点推广阶段，其效果与我国社会文明建设息息相关。
文章首先通过对社会效益、民众意愿和历史因素三个方面的分析，指出了在我国农村实行合作医疗的合理性，以及现行农保制度在制度设计方面的不足，并在数理分析和逻辑推理的基础上提出了改进建议，最后从历史观的视角分析了以实行财政补贴和政府反哺为主的筹资模式的可行性。
关键词：新型农村医疗保障制度，制度设计，筹资模式
一、中国农村医疗卫生状况现状分析
我国目前进入了老龄化时期，65岁以上老年人在人口中的比例已超过7%，60岁以上的老年人口已达亿，占总人口的11%，21世纪中国老龄化有加剧的趋势。
我国是典型的未富先老型国家，中国农村的医疗卫生状况令人堪忧，三级医疗网络濒临解体，乡镇
卫生院1/3基本瘫痪，1/3仅能维持生计，
1/3能够发展，农民抵御重大疾病灾害的能
力十分脆弱。
严格的城乡户籍制度造成了我国分明
的城乡二元社会结构，城乡居民收入差距甚大，国家对城乡间医疗保障制度的安排也不合理，而城乡居民面对的是统一的药品定价和医疗服务费用，造成了在中国农村普遍存在的因病致贫、因病返贫现象。
有研究表明，医疗消费在中国农村有着奢侈品的性质，农民对医疗存在着潜在需求，但是受到目前收入水平的制约，医疗需求的满足尚处于从属的地位。
有以问卷形式对中国内地六省310个村庄进行了直接入户方式的调查访问，结果显示，有%的调查对象反映，他们所在村
庄存在农民因病致贫、因病返贫的现象。
国家卫生服务调查的结果显示，在中国农村的贫困户中，因病致贫的户数占了很大的比例，该比例在1998年和2003年分别为%和%。
更有学者认为，在中国的不同地区，疾病导致了20%～70%的贫困。
二、新型农村合作医疗制度的合理性分
析
合作医疗制度能够提高整个社会医疗
卫生服务的利用率和公平性，这一点已经得到研究证实。
合作医疗能为大多数农村居民提供基本医疗卫生服务，与自费看病相比，参与农村合作医疗的农民在花费相同成本
的条件下能享受
下面分析实行保大病不保小病的医疗
保障模式有悖于提高社会总体福利效益。
构建简单评价社会总体福利效益的模型：建立三维坐标体系，分别以X轴表示参合的居民人数，Y轴表示社会平均单位参合人员医疗费用，Z轴表示社会平均单位参合人员福利效益。
在X轴与Y轴所构成的二维平面的曲线积分表示社会用于医疗保障的全部资金；在X轴与Z轴所构成的二维平面的曲线积分表示Q；Y轴与Z轴所构成的二维平面中，把从消费社会平均单位参合人员医疗费用
的一个额外的数量中所获得的额外的社会
平均单位参合人员福利效益定义为边际效用，假设Y=0时，Z=0；根据边际效用递减的原则，确定Y与Z之间的函数关系Z=Yb，
其中=b，社会总体福利效益为Z在X轴上的积分，Q1=AbB1-b.实行保大病不保小病的模式，医疗保障的覆盖面为患大病或住院的参合居民a×B，其中a为患大病或住院的参合居民人数与全体参合居民人数的比值（0Q2.结论为实行保小病不保大病的医疗保障模
式比实行保大病不保小病的医疗保障模式
更能够提高社会总体福利效益。
定位于保大病的机制，造成高成本、低效益、收益面过小、制度缺乏可持续性。
农村新型合作医疗设立了严格的起付线，只有大额医疗费用或住院治疗费用才能纳入补
偿范围。
而1993年和1998年两次全国卫生服务调查显示，中国农村人口住院率只有3%左右。
这么低的受益面显然无法激励农民积极参加，而且这种设置在很大程度上阻止了人们获取以预防、初级保健为重点的公共卫生和基本医疗服务，在自愿参加的条件下，即使参加以后也会有人不断退出，最后造成制度无法持续。
而保小病有利于刺激农民参加合作医疗的积极性，同时真正影响居民整体健康水平的是常见病和多发病，保小病可
以有效防止许多农村居民因无钱医治小病而拖延成了大病。
所以，要根据我国实际国情和生产力发展水平，充分考虑我国不同地区农民收入水平的差异，采取不同的医疗制度安排，在经济发达地区实行保大病不保小病的模式，在经济欠发达的地区实行既保大病又保小病的模式，确保把农村居民中无力支付合作医疗费用的低收入者纳入到农村医疗保障体系当中。
四、筹资措施
从2006年开始，国家提高了中央和地方财政对“参合”农民的补助标准，中央财政的补助标准由目前每人每年从10元提高到20元，地方财政也相应增加10元，这样政府给每位农民补助提高到40元，而农民缴费标准不变。
然而，即使政府给每位农民补助提高到40元，仍然不能满足农村居民医疗保健的费用支出，全国农村居民家庭平均每人每年医疗保健支出元，其中发达地区120～270元，经济欠发达地区100～119元，经济贫困地区60～99元。
农村医疗费用仍
然存在较大缺口，如何解决这一问题成为目前民众关注的一个焦点，农村医疗保障费用的筹措成为推进农村新型合作医疗制度发
展的瓶颈。
从历史上看，中国农业对工业贡献的主要受益者是全民所有制企业和城市，表现为劳动积累和资本积累，以及城市扩张的用地。
全民所有制企业和城市理应成为反哺成本
的首要承担者。
自从全民所有制企业更名为国有企业后，农民对原有的全民所有制企业的积累贡献被淡化，在国有企业改制的过程中呼吁保护工人权益的同时也淡化了全民
中所包含的农民成分。
由于国家具有强制力和财政资源的支配权力，所以以各级政府及其职能部门为行为主体的工业反哺农业行
为的政府反哺，应当是工业反哺农业中最基本也是最重要的反哺。
有学者研究了政府反哺实现机制和社会化反哺实现机制，认为工业反哺农业应当视为农业对工业的早期投
资所形成的历史投资的一种“期权收益”
和工商业为获取对农业生态产出的消费而
支付给农业的生态建设基金。
农业应当获得
对工业的历史投资所形成的期权收益以及
农民应当参与国有企业利润分红，同时农业应当为提供生态产出而获得工商业提供的
生态投入及生态建设的基金。
农业为工商业提供生态产出，工商业为农业提供生态投入，生态消费者支付生态生产成本，这就是工业化背景下分摊生态责任的基本逻辑、基本思路。
当今社会，随着经济的发展，生态环境有不断恶化的趋势。
中国经济持续发展的生态环境成本不断提高，生态环境的恶化主要是由于工业化的进程
造成的。
工业对农业有负的外在性。
工业发展过程中伴随着自然资源耗费、生态破坏、环境污染等种种后果。
农业在承受工业发展带来的生态恶化恶果的同时却没有得到应
该得到的补偿。
单纯对生态环境的作用而言，农业对工业具有正的外在性，农民在进行农业生产的同时，不仅在从事生产实际的农业产品的工作，而且改善了农村和城镇居民共同生活的自然生态环境。
生态环境具有明显的非排他性，农村居民在享受自己创造的良好生态环境的同时并不能阻止城镇居民享。
