腹腔镜手术前健康宣教

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腹腔镜手术前健康宣教
入院宣教
患者入院后护理人员应向她介绍主管医生、主管护士、病区环境、
作息制度，消除对环境的陌生感，同时以热情的态度、周到的服务、改变患者的心理状态。

心理护理
大多数患者对腹腔镜手术缺乏认识，存在着紧张、恐惧心理，为此，护理人员应主动热情与病人交谈，针对性的解释，向患者讲述此项手术的优点及医生用此手术的可靠性，我们还以现身说法，使患者之间相互交往，消除病人的顾虑，取得合作。

胃肠道准备
手术前一天晚及当日晨行清洁灌肠，术前常规禁食12h，禁水4～6h,
以防止术后腹胀和麻醉后肛门松弛排便在手术台上引起污染。

手术野皮肤准备
由于腹腔镜手术路径为腹壁组织结构薄弱处和脐孔，重点是对脐孔皮肤的清洁处理，
先用松节油棉签清洁脐孔污垢，最后用碘伏消毒，尽量减轻对脐孔皮肤的摩擦刺激，勿擦伤脐部，
可保证脐孔手术野皮肤的无损伤及无菌性，对预防手术后切口感染具有重要的临床意义。

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
精品。

腹腔镜手术护理常规及健康教育腹腔镜手术是在密闭的盆腔、腹腔内进行检查或治疗的内镜手术操作。

将接有冷光源照明的腹腔镜经腹壁插入腹腔，连接摄像系统，将盆腔、腹腔内脏器显示于监视屏幕上。

【护理常规】1.术前（1）心理护理:根据患者病情及心理状态进行疾病相关知识和术前宣教，解除不良情绪。

（2）完善术前检查:根据医嘱抽血化验;心电图和 X线胸片。

（3）术前准备①皮肤准备:手术当日备皮，范围为手术部位汗毛及阴毛，重点清洗脐部。

②胃肠准备:术前1d午餐半流食，晚餐流食，术前8h 禁食、4h 禁饮。

遵医嘱于术前日晚给予辉力纳肛，了解患者排便情况。

③阴道准备:遵医嘱给予患者会阴冲洗、阴道灌洗上药。

妊娠期、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、阴道流血者及未婚无性生活史者禁止阴道冲洗。

④手术前1d给予合血和药物过敏试验。

观察患者有无异常情况，如有发热、月经来潮等及时通知医师。

⑤手术日晨准备:测量生命体征，告知患者取下活动义齿，饰品及贵重物品等交予其家属保管，勿化妆，更衣，备好病历，术中用药及用物，与手术室人员进行核对交接。

2.术后（1）术后体位:平卧4h头偏向一侧，保持呼吸道通畅;躁动者加用床档，以免发生意外。

（2）病情观察:密切监测生命体征至平稳，遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧2～4L/min。

患者切口的疼痛及因气腹引起的双肋部及肩部疼痛，多可自行缓解，必要时遵医嘱给予镇痛药。

（3）伤口护理:观察腹部切口有无渗血渗液，如有渗血，通知医师给予换药压迫止血。

（4）管路护理:保持引流管及尿管通畅避免受压及扭曲，观察引流液的颜色、性状及量。

带尿管或阴道引流管的患者会阴消毒每日1～2次，常规更换引流袋，预防感染。

拔除尿管后，协助患者排尿。

（5）并发症①出血、感染:观察切口及敷料有无出血及感染情况;观察引流液的颜色、性状及量，及时通知医师给予相应处理。

②皮下气肿:少量无须处理，观察即可;大量皮下气肿则绷带加压包扎，抗生素预防感染。

③下肢静脉血栓形成:术后第1天鼓励和协助患者下床活动，必要时使用弹性袜。

三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
一、住院健康指导
(一)术前宣教
1.心理指导同“外科腹腔镜手术”。

2.饮食指导告知患者术前饮食宜清淡，并注意饮食卫生、合理安排，切忌暴馈、暴食，眦免引起腹泻等。

嘱患者术前1日晚进半流食，子宫广泛切除或术前估计手术复杂有可能损伤肠管者术前1日晚进流食。

告知患并术前12小时禁食，术前8小时禁水。

3.术前准备指导
(1)告知患者术前应避开月经期，选择最佳日期为月经过后3～7天,阴道清洁度为I度以下,科阴遵出血者给予抗炎止血治疗。

(2)腹腔镜辅助经阴道手术者术前应阴道擦洗3天，其余不需阴道准备。

(3)告知患者术前1日晚需服泻药或灌肠(疑诊异位衄娠者禁灌肠)。

(4)其余同“卵巢囊肿”。

(二)术后宣教
术后宣教同“外科腹腔镜于术”。

二、出院健康指导
手术时为了使卵巢，输卵管丑子宫的背侧检直清楚或提
供足够手术卒间，通常会由阴遭放骨于宫支撑器l束调整子宫的位置，患者术后垂有少量阴道出血。

告知患者如阴道¨_血超过2 J目，府技州就诊。

告知行腹腔镜子宫全切术的患者闻阴道断端有剖而，术后2周内阴道可有少许褐色分泌物排出2告知患者一艘腹腔镜术后2周可院复性生活。

3.其余间“外科腹腌铺于术”。

腹腔镜手术术前注意事项腹腔镜手术是一种创伤小、恢复快的微创手术，目前在临床中越来越常见。

为了确保手术顺利进行，术前需要注意以下几点事项。

首先，术前必须进行充分的检查和评估，了解病人的身体状况和病情。

医生需要了解病人的手术史、病史、过敏史等，以及有无特殊疾病，如心脏病、肺病等。

同时还需要做一些必要的血液化验、心电图检查、胸片等。

其次，术前需要做好一些准备工作。

病人需要提前了解并明白手术的目的、方法以及术后注意事项，有必要的话可以提前沟通交流，解开心中的疑虑和担忧。

同时，饭前一天需要进行结肠清洗，以确保术中操作的清晰。

术前还需要禁食和禁水，以防止术中发生误吸。

再次，术前需要认真执行医生的指导和要求。

医生会要求病人停止某些药物的使用，尤其是抗凝剂、抗血小板药物等。

同时还需要停止一些特殊饮食，如含有花生的食物等。

这些都是为了避免手术中出血和术后产生并发症的风险。

另外，术前还需要进行心理准备。

手术对于病人来说是一种身体和心理上的负担，因此需要病人有良好的心态面对手术。

可以与家人朋友进行交流和鼓励，或者寻求专业辅导师的帮助，以减轻焦虑和紧张情绪。

最后，术前需要保持良好的术前准备状态。

病人需要保持良好的心情、清洁的穿着，以及空腹状态。

可以进行适当的身体锻炼，以增强体质，但是要避免过度疲劳和受伤。

术前还可以进行一些不刺激胃肠道的简单饮食，以补充体力和营养。

总之，术前注意事项对于腹腔镜手术的顺利进行和术后的恢复都有很大的作用。

病人需要积极配合医生的指导和要求，同时保持良好的心态和饮食习惯，以确保手术的安全和成功。

腹腔镜手术健康教育
《腹腔镜手术：了解手术前后的健康教育》
腹腔镜手术是一种通过腹部小切口进行的微创手术，常用于胃肠道、妇科、泌尿系统等疾病的治疗。

相比传统开放手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，但也需要术前术后的健康教育来帮助患者更好地应对手术。

在手术前，患者需要了解手术的相关信息，包括手术的目的、手术过程、术前术后的准备事项等。

医生会详细解释手术的风险和可能的并发症，让患者有充分的心理准备。

此外，患者还需要根据医生的建议进行一些术前准备，如清洁肠道、禁食禁水等，以确保手术顺利进行。

手术后，患者需要遵守医生的指导进行恢复和护理。

医生会告诉患者哪些活动可以进行，哪些应该避免，饮食上也会有相应的建议。

此外，患者还需要定期复诊，确保伤口愈合良好，并及时发现并处理任何并发症。

在整个手术过程中，患者应该积极配合医生和护士的治疗，保持良好的心态和心理素质。

家人和朋友也可以给予患者精神上的支持和鼓励，让患者更加坚定地面对手术和康复过程。

综上所述，腹腔镜手术的健康教育是非常重要的，它不仅可以帮助患者更好地理解手术，也可以使手术过程更加顺利，术后康复更加快速和有效。

因此，患者在面对腹腔镜手术时，应该
积极地参与健康教育并严格遵守医生的建议，以期顺利度过手术并快速康复。

医院护理部妇科腹腔镜下子宫全切健康教育
（一）术前护理
L心理指导：讲解腹腔镜下子宫全切术的优越性，消除顾虑。

2.饮食指导：术前晚进半流质饮食，如稀饭、面条等，术前禁食12小时，禁饮4小时。

3.休息与活动指导：注意休息，防感冒。

4.术前准备指导：阴道准备：术前3日，每日予0.5%碘伏棉球擦洗阴道1次；术前备皮、清洁皮肤；术前晚和术日晨行清洁灌肠各1次，术日晨留置导尿。

（二）术后护理
1.心理指导：关心安慰患者，消除其焦虑。

2.饮食指导：暂禁食，术后6小时开始进食米汤、面汤、鸡蛋汤等流质，腹胀明显者等肛门排气后再进流质。

3.休息与活动指导：术后6小时内去枕平卧头偏向一侧，协助床上活动四肢，术后6小时协助翻身，可取半卧位，鼓励尽早下床活动。

4.用药指导：遵医嘱给予消炎止血等药物。

5.各种管道指导：管道妥善固定于床旁，嘱患者勿折叠、扭曲，保持引流通畅，每日予
0.5%碘伏棉球消毒尿道口2次，术后第1天拔除，保持外阴清洁。

妇科腹腔镜手术病人健康教育腹腔镜手术是一种微创手术，在妇科可用于诊断和手术治疗。

腹腔镜手术的优点是对脏器损伤小、感染机会少、安全、切口易于愈合，术后恢复快。

通过腹腔镜可进行妇科疾病的诊断和输卵管、子宫、卵巢等疾病的手术治疗。

【健康教育要点】1.手术前健康教育(1)心理指导：说明腹腔镜手术优势以及医生选用此术式的可靠性，取得病人合作。

同时应说明腹腔镜手术也有转开腹手术的可能,让病人及家属有心理准备。

(2)术前准备指导：告知手术应避开月经期，选择最佳日期为月经干净后3〜7d,阴道清洁度为I度以下，对阴道出血者给予抗炎止血治疗。

手术前一天晚及当日晨要行清洁灌肠，防止术后腹胀和麻醉后肛门松弛而污染手术台。

手术区皮肤准备除常规备皮外，需用汽油棉签清洁脐孔污垢Q 术前一天进流食，术晨禁食水。

2.手术后健康教育(1)体位与活动指导：告知术后去枕平卧6h并禁食，6h后转为半坐卧位，如无恶心、呕吐或肠道损伤者可给予普食，少食多餐。

鼓励早期下床活动，以防肠粘连。

(2)疼痛护理指导：腹腔镜手术比其他手术创伤小，疼痛也较小。

但双肩酸痛是腹腔镜术后常见症状，这是由于二氧化碳转变为碳酸后刺激横膈，由膈神经放射至肩部所致，应解释其原因，鼓励早翻身、早下床活动，以减少此症状的发生。

由于个体差异而感疼痛难忍者，告知可口服止痛药物。

(3)引流管护理指导：说明术后置放各种引流管的意义，强调要保证管道通畅。

置腹腔引流管者，告知注意观察引流液的量及性质,经常检查引流管有无扭曲、堵塞，引流管要妥善固定在床边，且留有一定长度，以防翻身或活动时牵拉转位，同时注意尿的量及颜色，以了解肾功能及有无损伤膀胱和输尿管Q导尿管于术后24h拔除，以减少并发症。

(4)预防并发症指导：说明由于腹腔镜手术范围的扩大与复杂，伴之而来的并发症种类也很多，而且还存在经腹手术没有的并发症,故应引起重视。

常见的并发症为穿刺孔出血、术后内出血、双肩酸痛等，如出现上述症状及时报告。

腹腔镜手术健康宣教一、腹腔镜手术的适应症有哪些？腹腔镜手术，是一种微创手术方法，通过小孔位于腹壁上的腹腔镜器械进行。

相对于传统的开放手术，腹腔镜手术具有许多优势，包括更小的创伤、更短的康复时间和较小的术后疼痛。

在医学实践中，腹腔镜手术被广泛用于多种疾病的治疗。

一些常见的腹腔镜手术适应症包括胆囊结石和胆囊炎，这些情况通常通过腹腔镜胆囊切除术处理。

阑尾炎是另一个适应腹腔镜阑尾切除术的疾病。

妇科手术方面，腹腔镜常用于子宫肌瘤摘除、卵巢囊肿切除以及子宫腔镜检查。

此外，胃肠道手术，如腹腔镜胃切除术和结肠切除术，也是腹腔镜手术的适应症。

泌尿系统手术方面，肾切除术和膀胱手术也可以采用腹腔镜技术。

在胸腔手术中，腹腔镜下的胸腔手术常用于纵隔肿瘤切除等复杂情况。

疝修补术，尤其是腹股沟疝或腹疝的修补，也可以通过腹腔镜进行。

最后，腹腔镜下肝切除术和脾切除术等肝脾手术也是腹腔镜手术的适应症。

需要注意的是，适应症可能会因患者的具体情况而有所变化，医生会根据患者的病情、身体状况和手术的复杂性来决定是否采用腹腔镜手术。

二、腹腔镜手术的护理问题有什么？1.疼痛管理：患者可能会经历手术部位的疼痛。

合理的镇痛计划是关键，包括使用药物或其他方法来缓解疼痛不适。

2.伤口护理：监测手术切口的状态，包括注意是否有红肿、渗液或感染的征象。

及时更换敷料，保持伤口清洁，预防感染。

3.生命体征监测：定期监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压，以便及时发现并处理任何异常情况，如感染或其他并发症。

4.深静脉血栓预防：由于手术后患者可能长时间卧床休息，采取措施预防深静脉血栓的发生，包括使用抗凝药物、进行下肢运动等。

5.液体管理：监测患者的液体平衡，确保足够的水分摄入，并注意处理可能的液体滞留或水肿。

6.饮食管理：逐渐过渡患者的饮食，从清淡易消化的食物开始，避免引起肠道不适。

7.活动和运动：鼓励患者进行适当的运动，但避免剧烈活动，以防止伤口裂开或引起其他并发症。

腹腔镜手术的宣教术前宣教1、心理指导告知患者腹腔镜术式未为全麻手术，患者不会有任何痛觉，消除患者的心理压力，向患者及家属说明手术优势及选用此手术的可靠性，取得合作。

告知患者及家属腹腔镜手术也有改成剖腹的可能，让患者做好心理指导。

2、皮肤准备指导手术前1日为患者准备皮肤，特别注意脐周部位的清洁。

3. 心肺功能训练说明手术在人工气腹的情况下进行，即注入二氧化碳气体使横隔上升，腹腔压力增大，术中为了更好地显露术野需要多次更换体位，这些因素易导致循环负荷加重。

因此术前要对患者心肺功能进行检查和评估，指导患者在晨起和饭后2小时进行有效咳嗽咳痰训练和深呼吸训练术后宣教1. 体位及活动的指导视患者情况嘱患者卧床休息2-24小时。

术后1-2小时鼓励患者翻身，可取半卧位，鼓励患者早期下床活动，以促进二氧化碳尽快排出。

2. 引流管护理指导腹腔镜手术通常在术中留置导尿管，以免膀胱损伤，术后需继续留置24-48小时。

应向患者及家属说明留置导尿的意义，强调要保持尿管通畅，并经常观察尿液的颜色、性质，观察有无扭曲、堵塞。

尿管要妥善固定，同时留有一定长度，以防翻身或牵拉时移位。

3. 疼痛指导腹腔镜手术创伤小，疼痛较小，但双肩酸痛时腹腔镜术后常见并发症，是由于二氧化碳转变为碳酸后刺激横隔，由膈神经放射至肩部所致。

应向患者解释原因，鼓励患者早翻身，早下床，减少症状。

通过分散注意力，消除引起疼痛的因素，如听收音机、音乐等。

必要时可通知医护人员给予止痛药物治疗，带麻醉泵的患者应告知麻醉泵不能打折，不用调节速度，一般能使用48小时。

麻醉泵应妥善固定，嘱患者翻身时注意防止麻醉泵脱出。

4. 饮食指导告知患者术后24小时禁食，术后第2日排气后可根据医嘱进流食，如米汤等。

术后第3日可改为半流食，如面条汤，粥等，以后逐渐过渡为普食。

对便秘患者可食用一些有通便功能的食品。

告知患者应注意避免用辛辣刺激性的食物及甜食，防止肠胀气。

出院健康指导1. 告知患者保持伤口清洁、干燥，伤口完全愈合后方可淋浴。

腹腔镜手术健康教育腹腔镜手术健康教育腹腔镜手术前：在手术前三天，需要根据需要进行擦洗，每天进行一次，并在回病房后卧床休息半小时。

手术前一天需要进行皮肤准备，包括皮试、抽血和家属签署知情同意书。

晚上需要进行灌肠，并在睡前口服镇静剂。

晚餐可以照常食用，但晚上8点后不要再进食，12点后不要再喝水。

手术当天早晨需要插导尿管，插管后可能会有排便感，这是正常现象，不必紧张。

准备工作完成后，患者只需躺在床上休息，等待手术室的接诊，家属则在手术室门口等待。

腹腔镜手术后：关于饮食方面，手术后六小时内不要进食和饮水，六小时后可以喝水，第二天可以喝米汤，中午后可以喝鱼汤，放屁后可以逐渐恢复正常饮食，但要以少量多餐、易消化为原则，不宜食用产气的牛奶和豆浆。

关于卧位方面，手术后六小时需要平卧，去枕头，四肢可以活动，第二天可以半卧位或随意卧位。

关于活动方面，鼓励患者尽早下床活动，第二天下午可以适当下床活动，起床时要先坐起，等感觉良好后再下床，以能承受为好。

关于尿管方面，第二天早晨可以拔除尿管，拔管后需要自行用温水擦洗会阴，约两小时后可以下床解小便。

关于术后可能出现的不适方面，呕吐、切口疼痛和腰痛是最常见的症状。

呕吐是药物反应，麻醉药最常引起呕吐，患者应该将头偏向一侧，用盆接住，严重的患者应该使用止吐药。

切口疼痛可以在手术后六小时内注射镇痛药。

术后可能会有腹胀和肩疼，但一般在1-2天内会好转。

关于家属需要做的方面，每天晚上可以帮助患者用温水清洗会阴，帮助患者下床活动，观察输液情况，如有不适应及时告知医护人员。

出院指导：手术后一个月需要进行门诊随访。

出院后需要休息一个月，禁止盆浴和性生活一个月。

全子宫切除术后需要禁止盆浴和性生活两个月。

如出现流血或流液，需要及时就诊。

根据出院带药情况，需要按时服药。