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膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注化疗疗效分析摘要】目的对采用膀胱灌注化疗的方法对膀胱肿瘤患者进行治疗的疗效进行分析。
方法随机抽取在2002年12月至2009年12月这七年时间里，在我院就诊的膀胱肿瘤患者病例90例，将其随机分为A、B、C三组，每组30例。
A组患者采用丝裂霉素（MMC）进行灌注化疗，B组患者采用塞替哌（TSPa）进行灌注化疗，C组患者采用吡柔比星（THP）进行灌注化疗，对三组患者的治疗效果和复发率做以记录并进行分析。
结果三组患者的治疗效果均比较明显，A组有3例患者出现复发症状，复发率为10%；B组有5例患者出现复发症状，复发率为16.7%；C组患者有2例出现复发症状，复发率为6.7%。
三组患者的总体复发率为11.1%，有两例经病理研究结果显示为恶性肿瘤。
结论采用膀胱灌注化疗的方法对膀胱肿瘤患者进行治疗其治疗效果明显，复发率低，值得临床使用与推广。
【关键词】膀胱肿瘤灌注化疗疗效分析在泌尿系统肿瘤中最为常见一种就是膀胱肿瘤, 由于生物学等一系列的原因,该类肿瘤在临床上的发病率很高、但是死亡率却很低[1]。
膀胱灌注是为了在膀胱肿瘤进行切除后预防肿瘤再次复发以及发生恶化进展, 是使残余肿瘤或原位癌得以消除的惟一有效疗法[2]。
但是传统的膀胱灌注技术大多数会对尿道产生刺激甚至出现一系列的并发症[3]。
随着膀胱镜技术的不断发展和普及，对于浅表性的膀胱癌在早期诊断方面己经基本没有问题，目前，临床上主要的治疗方法有经尿道进行电切术或膀胱部分切除两种方式，但治疗以后的膀胱肿瘤的复发率却高达50%以上，且会使一些肿瘤的恶性程度增加。
因此，大多数患者在术后都会采用膀胱灌注化疗已达到对肿瘤复发和肿瘤恶性程度的抑制作用[4]。
本次研究随机抽取在2002年12月至2009年12月这七年时间里，在我院就诊的膀胱肿瘤患者病例90例，将其平均分为3组，分别采用丝裂霉素、塞替哌、吡柔比星进行灌注化疗，对三组患者的治疗效果和复发率做以记录并进行分析。
膀胱癌术后膀胱灌注患者就医依从性及延续性护理研究进展摘要：膀胱灌注化疗疗效显著，目前在临床上已经得到广泛应用，成为非肌层浸润性膀胱癌术后必不可缺的重要治疗手段。
进行规范的膀胱灌注化疗是保障非肌层浸润性膀胱癌术后患者治疗疗效的重要手段，但是有些膀胱灌注患者由于对膀胱灌注对于治疗疾病的重要性意识性差、不能耐受化疗副作用以及承担不起医药费等问题而导致患者的就医依从性比较低，严重影响了治疗疗效，所以如何提高其就医依从性是临床上研究的热点问题，本研究就膀胱癌术后膀胱灌注患者就医依从性及延续性护理研究进展作如下综述。
关键词：膀胱癌；就医依从性；延续性护理1膀胱癌术后膀胱灌注患者就医依从性就医依从性是患者对于医生对其制定的治疗计划和医疗方案的具体执行情况。
调查结果显示膀胱癌术后膀胱灌注患者的就医依从性比较低。
李天玲[1]的研究发现部分依从以及不依从的膀胱癌术后膀胱灌注患者占调查对象的60%以上，刘明娟[2]的研究发现不依从的膀胱癌术后膀胱灌注患者占调查对象的40%以上，王素莲[3]等人的研究发现就医依从性差的膀胱癌术后膀胱灌注患者占调查对象的30%以上。
所以提高膀胱癌术后膀胱灌注患者的就医依从性任重道远。
影响膀胱癌术后膀胱灌注患者就医依从性的因素：1.1膀胱灌注及膀胱镜检查副作用膀胱灌注化疗会带给患者化学性膀胱炎、尿道刺激的不良反应，再加上需要频繁进行膀胱镜检查，虽然该检查对患者进行麻醉，但有部分患者依然会感觉到腰部以及会阴部的疼痛，这些因素都使得患者容易出现就医依从性差。
沈航明等人的研究发现膀胱癌术后膀胱灌注患者由于膀胱灌注及膀胱镜检查副作用导致就医依从性差者占到了30%。
所以，进行膀胱灌注之前，需要向患者详细说明化疗的副作用以及膀胱镜检查的副作用，同时指导患者如何进行预防；在进行膀胱灌注治疗以及膀胱镜检查过程中，要规范操作，减少副作用发生率。
1.2心理因素有研究发现泌尿系统恶性肿瘤患者通常伴有抑郁、焦虑等负性情绪，而这些负性情绪也会导致患者失去战胜疾病的信心。
应用于膀胱癌灌注治疗的化学药物研究进展摘要：目前临床上常用的膀胱癌术后关灌治疗化学药物有：丝裂霉素、吉西他滨、紫杉醇等。
本文通过对丝裂霉素、吡柔比星、吉西他滨这三种常用的灌注治疗化疗药物应用情况进行综述，希望能为临床治疗选择合适的化疗方案提供相关借鉴。
关键词：膀胱癌；灌注治疗；化疗；丝裂霉素；吡柔比星；吉西他滨膀胱癌临床治疗多采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，但是由于术后复发率较高，所以需要在术后辅助灌注治疗，辅助手术治疗效果[1]。
一般情况下灌注治疗的并发症极少，但是若发生并发症，将会直接打乱临床治疗方案，影响到后期治疗的依从性，甚至有少数患者会出现严重的全身性并发症[2]。
灌注治疗中的化疗药物机理不同，并发症也不同。
本文就对目前临床上常用的几种灌注治疗化学药物研究状况进行综述。
1 丝裂霉素的研究进展丝裂霉素[3]是一种抗菌素类的化疗药物，是膀胱癌灌注治疗中常用的化学药物，其作用机理为：与DNA分子结合，使得DNA原有的分子结构被破坏，功能被抑制，达到抑制增殖期DNA复制的效果，且对增殖期的细胞有抑制和杀灭的效果。
另外，丝裂霉素还能作用于静止期的细胞。
凡是接触丝裂霉素的细胞都无法继续繁殖。
丝裂霉素是一种广谱抗肿瘤抗生素，是在头状链霉菌培养液中提取出来的药物，应用于膀胱癌术后注治疗中，能起到显著的抗肿瘤效果，其只有少量的药物会被膀胱黏膜组织吸收，对尿路的刺激较小，所以并发症发生率少[4]。
何安仁[5]等人对卡介苗联合丝裂霉素灌注治疗浅表性膀胱癌的效果进行研究发现：单纯采用卡介苗灌注治疗的B组患者术后复发率（25.6%）明显高于卡介苗联合丝裂霉素联合灌注治疗的A组（12.5%），组间差异显著。
且两组患者均未出现严重毒副反应。
说明在膀胱癌术后灌注治疗中，卡介苗与丝裂霉素联合应用有助于降低术后复发率，提高患者的生活质量。
何毅[6]等人对小剂量的丝裂霉素灌注治疗预防膀胱癌术后复发进行研究发现：在随访5年内小剂量组与标准剂量组的生存率差异不明显，但是小剂量组患者的并发症发生率低，说明在膀胱癌灌注治疗应用丝裂霉素时需要合理控制剂量，应用小剂量可以达到减少毒副作用的效果，保证治疗的安全性。
热灌注化疗治疗术后复发的浅表性膀胱癌临床疗效观察摘要目的:比较膀胱内热灌注化疗与单纯膀胱内注药化疗的疗效和不良反应。
方法:62例术后复发的浅表性膀胱癌患者随机分为热化疗组和单纯组,其中热化疗组32例,采用43℃生理盐水250ml加羟基喜树碱10mg尿管注入膀胱,然后以深部热疗机对膀胱部位加热2小时,维持温度在43℃,每周治疗2次。
单纯组30例,采用生理盐水250ml加羟基喜树碱10mg尿管注入膀胱,每周治疗2次。
结果:热化疗组完全缓解15例,部分缓解12例,有效率84.4%。
单纯组完全缓解8例,部分缓解11例,有效率63.3%(P＜0.05)。
主要不良反应为膀胱刺激征、血液学毒性。
结论:热化疗组疗效明显优于单纯组,不良反应无明显差异,值得临床进一步观察应用。
关键词热灌注化疗羟基喜树碱浅表性膀胱癌膀胱癌是尿路上皮性肿瘤中最常见的恶性肿瘤,在我国占泌尿系肿瘤的第一位,其中约70%以上为浅表性癌。
手术后复发率高,且再次复发可能不在原来位置。
我们2005年2月～2009年5月,采用膀胱内热灌注化疗配合深部热疗机(SH-2000型高频电容场深部热疗机)加热治疗术后复发的表浅性膀胱癌62例,取得了比单纯膀胱内注药化疗更好的疗效。
现报告如下。
资料与方法2005年2月～2009年5月采用膀胱内热灌注化疗配合深部热疗机加热治疗术后复发的表浅性膀胱癌患者62例。
随机分为两组,热化疗组男26例,女6例;年龄45～68岁,中位年龄56岁;移行细胞癌31例,鳞癌1例。
单纯组男27例,女3例,年龄48～67岁,中位年龄57岁;均为移行细胞癌。
全组Karnofsky评分均>60分,既往均未接受过膀胱内化疗,有可测量的临床及辅助检查观测指标,可以评价近期疗效。
治疗方法:治疗前排空尿液。
热化疗组采用43℃生理盐水250ml加羟基喜树碱(HCPT)10mg尿管注入膀胱,夹闭尿管防止药物流出,变换体位10分钟,以利药物分布均匀,然后以深部热疗机对膀胱部位加热2小时,维持温度在43℃,每周治疗2次。
膀胱癌患者的术后膀胱灌注化疗及护理标题：膀胱癌患者的术后膀胱灌注化疗及护理摘要：本研究旨在探讨膀胱癌患者术后膀胱灌注化疗的效果及护理措施，并通过数据分析和结果呈现，提出结论和讨论。
本研究采用了定量研究方法，对膀胱癌患者进行了术后膀胱灌注化疗，并进行了详细的护理措施，以评估其治疗效果和患者的生活质量。
一、研究问题及背景：膀胱癌是最常见的泌尿道恶性肿瘤之一，手术切除是主要的治疗手段。
然而，手术切除后的膀胱癌患者常常存在术后复发和转移的风险。
膀胱灌注化疗是一种常用的治疗方法，可以有效地减少术后复发和转移的风险。
然而，在膀胱灌注化疗中，化疗药物的选择、剂量、频率以及护理措施的合理性等问题需要进一步研究。
二、研究方案方法：1. 研究设计：本研究采用前瞻性研究设计，选取经手术治疗的膀胱癌患者作为研究对象。
2. 化疗方案：根据患者的具体情况，选择适当的化疗药物，并根据病情动态调整剂量和频率。
3. 护理措施：详细记录每位患者的治疗过程和护理情况，包括灌注时间、药物剂量、膀胱容量、患者的主观感受等。
4. 数据收集和分析：收集患者的临床资料和化疗数据，采用SPSS统计软件进行数据分析，运用合适的统计学方法进行结果呈现。
三、数据分析和结果呈现：1. 研究对象特征：研究对象共计100例膀胱癌患者，其中男性占60%，女性占40%。
年龄分布在50-70岁之间。
2. 化疗药物和剂量：根据患者的具体情况，选择了多种化疗药物，并进行适当的剂量调整。
3. 护理措施和效果评估：详细记录了每位患者的治疗过程和护理情况，通过定期随访和相关疗效评估指标，对治疗效果进行评估。
四、结论与讨论：1. 术后膀胱灌注化疗可以有效地减少膀胱癌患者的术后复发和转移的风险。
2. 化疗药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整，以达到更好的治疗效果。
3. 护理措施的合理性和有效性对于提高膀胱癌患者的生活质量具有重要意义。
本研究结果为膀胱癌患者的术后膀胱灌注化疗及护理提供了科学依据，在临床实践中具有重要价值。
探讨膀胱癌术后膀胱灌注治疗的护理效果观察摘要：目的研究膀胱癌术后膀胱灌注治疗的护理体会。
方法随机抽取我院2015年5月-2018年1月收治的膀胱癌患者80例，对该80例患者行膀胱癌术后给予膀胱灌注治疗，在此过程中对患者实施综合护理干预，护理包括灌注前护理、灌注中护理及灌注后护理。
治疗后对患者进行随访，记录患者发生不良反应及复发的例数。
结果 80例患者中有4例患者出现明显的焦虑、紧张等情绪，6例患者出现轻微不良情绪，其余患者均保持了较好的心情状态；出现血尿2例，排尿苦难3例，膀胱有坠落感1例，总不良发应发生率为7.5%。
结论对膀胱癌术后患者灌注治疗中给予优质的综合护理能有效的缓解患者不良情绪，降低术后不良反应发生率及复发率。
关键词：膀胱癌；膀胱灌注；护理体会Objective to study the nursing experience of bladder irrigation after bladder cancer operation. Methods 80 patients with bladder cancer were randomly selected from May 2015 to January 2018. The 80 patients were given bladder perfusion therapy after operation. Comprehensive nursing intervention was carried out in the process，including pre-perfusion nursing，Intra-Perfusion nursing and post-perfusion nursing. After treatment，patients were followed up to record the number of cases of adverse reactions and recurrence. Results Among the 80 patients，4 had obvious anxiety，tension and other emotions，6 had slight negative emotions，and the rest maintained a good mood；2 had hematuria，3 had urination difficulties，1 had a sense of falling bladder，the total incidence of adverse reactions was 7.5%. Conclusion High quality comprehensive nursing can effectively alleviate patients'bad mood，reduce the incidence of postoperative adverse reactions and recurrence rate.[Keywords] bladder cancer；bladder perfusion；nursing experience 膀胱癌是临床上泌尿科常见的疾病，一般在老年男性人群中常见[1]。
膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗的护理方法研究摘要：目的：在对膀胱癌患者接受膀胱灌注化疗期间采取有效的护理模式，探究其在化疗中产生的临床效果。
方法：从我院病例信息管理系统中筛选出46例经膀胱灌注化疗的患者，纳入实验研究范围，均等分为两组，其中23例归为A组（观察组），另外23例归为B组（对照组）。
对B组患者采取普通的护理方法，对A组患者则采取综合护理模式，后就其产生的实际效果进行分析对比。
结果：从术后患者疼痛情况来看，B组患者的疼痛感更加剧烈；从患者心理情绪方面来看，A组患者情绪有明显好转，两组在各方面均有显著差异（P＜0.05）。
结论：对膀胱癌患者在实行膀胱灌注化疗中应用综合护理所产生的作用极大，值得推广普及。
关键词：膀胱癌；膀胱灌注化疗；护理方法；临床效果膀胱癌是的危害程度极高，多发于男性，由于膀胱的主要作用为储存尿液，一旦其遭受破坏则会直接影响到人体的正常生理功能，其临床症状多表现为尿频、尿急等。
由于手术治疗很难将肿瘤彻底切除干净，因此在术后会辅以药物灌注治疗，能有效地防止肿瘤复发。
药物灌注后对不同的患者而言都会产生不同程度的副作用，一般取决于药物以及患者膀胱内的创伤面积等，因此需在灌注化疗中加以科学有效的护理模式，帮助患者减少并发症，提高治疗效果[1]。
现就综合护理于膀胱灌注化疗期间所产生的临床作用进行分析研究，具体报道为以下内容。
1.资料与方法1.1一般资料筛选出46例接受膀胱灌注化疗的膀胱癌患者纳入实验研究范围，将其对半划分，其中23例作为A组（观察组），剩余23例作为B组（对照组）。
A组中男女患者的比例为14：9，年龄段为37-78岁，年龄中位值为（56.4±1.46）岁；B组中男女患者的比例为12：11，年龄段为38-78岁，年龄中位值为（56.5±1.45）岁。
两组患者的基本病例信息经由专业软件测评后其差距很小，基本相仿，可进行对比研究（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1灌注方法对两组患者均在手术治疗后一周开始进行膀胱灌注化疗，首先患者需要将尿液排空，护理人员将导管插入患者膀胱内，通过导管将化疗药物注入。
