75例肝硬化腹水患者的护理体会

肝硬化腹水的护理体会作为一名护士，我曾经接触过很多肝硬化患者，其中包括一些患有腹水的患者。

通过与患者交流、观察以及细致的护理，我积累了一些关于肝硬化腹水护理的体会。

一、调整饮食结构对于肝硬化腹水患者来说，调整饮食结构十分重要。

患者需要控制每天的摄入热量，减轻肝脏的负担。

同时，患者应该避免高脂、高蛋白的食物，因为这些食物会加重肝脏负担，引起并发症。

应该推荐患者多食用蔬菜、水果、清淡食品，保证身体所需的营养素。

二、注意水平衡肝硬化腹水患者需要注意水平衡，避免饮水过多，以免加重腹水的症状。

护理人员需要监测患者的体重、尿量等指标，及时调整治疗方案，维持水平衡。

三、注意皮肤护理对于肝硬化腹水患者来说，由于腹水的存在，往往会引起皮肤瘙痒、干燥等问题。

护理人员需要保持患者的皮肤清洁卫生，经常帮助患者进行清洗、湿敷等护理措施，缓解患者的不适症状。

四、防止交叉感染腹水患者由于免疫力下降，容易受到交叉感染的威胁。

护理人员需要注意消毒、隔离等措施，防止病原体传播。

同时，护理人员需要加强对患者的健康教育，提高患者的自我防护意识。

五、加强情绪支持肝硬化腹水患者由于病情的影响，往往会出现情绪不稳定、抑郁等问题。

护理人员需要积极与患者交流，倾听他们的心声，对患者进行心理疏导，加强情绪支持。

六、注意用药安全肝硬化腹水患者在治疗过程中需要使用一些药物，护理人员需要注意用药安全，避免不良反应的发生。

同时，护理人员需要对患者进行药物知识的普及，提高患者对药物治疗的了解和认知。

七、加强血红蛋白监测由于肝硬化腹水患者身体的免疫力下降，容易引起贫血。

因此，护理人员需要加强血红蛋白的监测，及时发现并治疗贫血，预防并发症的发生。

总之，肝硬化腹水的护理需要细致、全面、科学地进行，护理人员需要以患者为中心，根据患者的病情和个体特点，综合运用各种护理技术和手段，保障患者身体的健康，提高生活质量。

肝硬化腹水病人的护理措施引言肝硬化腹水是指由于肝功能受损导致肝脏无法有效清除体内多余液体而引起的腹水积聚的疾病。

腹水的积聚会导致腹胀、不适、呼吸困难等症状，严重的腹水还会影响肝功能、导致肝功能衰竭甚至死亡。

对于肝硬化腹水病人，合理的护理措施可以减轻症状、提高生活质量并延长生命。

护理目标•减轻腹水积聚，缓解腹胀和不适感•控制感染，防止并发症的发生•保持体液平衡，维持电解质稳定•提供营养支持，维持充足的营养状态•提供情绪支持，改善生活质量护理措施1. 监测病情变化•定期测量血压、体温、腹围和体重，以评估病情变化•观察病人的呼吸状况，包括呼吸频率、困难度和咳嗽情况•定期检查血液、尿液和腹水样本，以评估肝功能和感染的存在2. 控制腹水积聚•给予低盐饮食，限制每日摄入的盐量，减少体内液体潴留•腹腔穿刺排除腹水，减轻腹胀和不适感•积极监测腹胀情况，定期评估腹水的积聚情况，并根据需要调整治疗方案3. 预防感染•提供规范的手卫生和消毒措施，避免交叉感染•减少导尿管的使用，避免细菌感染的风险•定期观察伤口是否存在感染迹象，及时处理并采取措施4. 管理营养需求•提供充足的蛋白质摄入，以促进肝细胞修复和代谢功能的恢复•根据患者的实际情况制定个体化的饮食计划，包括增加碳水化合物和脂肪的摄入，避免食用过多的盐、糖和饮料•监测患者的体重变化和营养状态，及时调整饮食计划以满足其特殊需求5. 提供情绪支持•与患者建立良好的沟通和信任关系，了解其心理和情绪需求•提供积极的支持和鼓励，促进患者的情绪调适和心理健康•定期进行心理评估，及时发现和处理患者的心理问题结论肝硬化腹水病人的护理措施对于患者的康复和生活质量至关重要。

通过监测病情变化、控制腹水积聚、预防感染、管理营养需求和提供情绪支持，可以减轻症状、提高生活质量，并延长患者的生命。

在护理过程中，护士应注重与患者的沟通和信任关系的建立，以提供更全面、个体化的护理服务。

肝硬化腹水患者临床护理体会【摘要】目的总结肝硬化腹水患者经过护理后的临床护理体会。

方法选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化腹水患者100例，对患者采取治疗的同时也要进行精心的护理，了解患者的临床护理体会，统计患者及患者家属的满意度。

结果经过治疗与精心的护理后，患者大多数都恢复了健康，患者及患者家属非常满意的有42例，满意的有52例，不满意的有6例。

结论通过精心的护理可以提高肝硬化腹水患者的生存率，增加患者的信心，让患者以乐观的心态面对治疗与手术。

【关键词】肝硬化腹水；护理体会肝硬化腹水也叫肝腹水，正常人的身体，在腹腔内都是有少量的游离腹水，当腹腔内的游离腹水增多时，称为腹水。

肝硬化腹水是肝硬化晚期出现的一种严重并发症。

肝硬化腹水是一种慢性的肝病，主要由肝细胞性变导致肝质变硬，所以称之为肝硬化。

主要临床表现为门静脉压力增高、淋巴液生成过多、哂纳重吸收增加、水的重吸收增加、有效循环血容量不足。

针对以上因素，选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化腹水患者100例，对患者采取治疗，并且采取精心的护理，了解患者的临床护理体会，统计患者及患者家属的满意度，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化腹水患者100例，其中男58例，女42例，年龄在30-79岁，平均年龄（36.5±11.5）岁。

其中大量腹水29例，中量腹水39例，腹水伴双下肢高度水肿32例，所有患者都经过诊断符合诊断标准[1]，确诊为肝硬化腹水。

1.2护理1.2.1基础护理首先要照顾病人休息，卧床的姿势很重要，多数采取半卧位，这样可以增加肺活量，有利于呼吸。

然后要保证患者的卫生，为患者洗漱，让患者口腔内部保持干净。

要喂患者吃饭，给患者擦身子，保持患者的身体干净，要帮助患者在床上排尿和排便，如果患者不习惯，要帮助患者慢慢适应。

要为患者翻身，防止患者的一侧因为长时间被压造成痉挛。

肝硬化腹水患者的护理体会摘要：目的：总结肝硬化腹水患者的护理体会。

方法：以2011年1月～2012年1月期间来我院诊治的38例肝硬化腹水患者为研究对象。

患者行临床常规治疗后，护理人员采取心理护理、饮食护理、腹腔穿刺术的护理、用药指导以及健康宣教等一系列护理措施。

结果：经过临床治疗、护理后，患者的临床症状得到有效改善，与治疗前相比，差异显著（p<0.05）具有统计学意义。

结论：及时的治疗，精心的护理是提高临床治疗效果，促进患者早日康复的关键。

关键词：肝硬化腹水患者护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0324-02肝硬化腹水是肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化的慢性肝病。

近年来，其发病率日趋上升，对人们生活质量造成影响的同时，也严重危害着人们的身心健康。

临床治疗中，采取有效的护理措施，加强对肝硬化腹水患者的护理，是提高治疗效果，促进患者取得早日康复的关键。

本文以2011年1月～2012年1月期间来我院诊治的38例肝硬化腹水患者为研究对象，现将护理体会报告如下。

1临床资料以2011年1月～2012年1月期间来我院诊治的38例肝硬化腹水患者为研究对象。

其中，男22例，女16例。

年龄29～77岁，平均46岁。

根据国际腹水协会定义提供的诊断标准，所有患者均经确诊。

38例患者中，酒精性肝硬化腹水13例，肝炎后肝腹水19例，药物性肝硬化腹水6例。

腹水量程度：小量腹水6例，中量腹水15例，大量腹水17例。

2临床表现肝硬化腹水疾病通常对患者的肢体活动功能及神经系统造成一定的损伤，进而出现一系列临床症状。

本组病例中，腹胀、腹痛患者38例；双下肢水肿患者26例；极度乏力患者22例；食欲减退患者17例；恶心、呕吐患者11例。

3临床治疗所有患者均行静滴白蛋白、血浆、复方氨基酸；口服利尿剂氨体舒通以及腹腔液穿刺等常规治疗。

4护理4.1心理护理。

肝硬化腹水疾病病程长，易反复发作，发病过程中伴有疼痛。

关于肝硬化患者的护理毕业论文肝硬化是一种常见的慢性肝病，它是由于一种或几种病因(病毒性肝炎，酒精中毒，工业毒物药物等)长期或反复作用引起。

下面是店铺为大家整理的关于肝硬化护理毕业论文，供大家参考。

肝硬化护理毕业论文篇一：《肝硬化患者的护理心得》【摘要】目的讨论肝硬化护理心得。

方法配合治疗进行护理。

结论通过护理可以使患者消除消极、悲观心理，维持合理营养，减轻或消除腹水等带来的不适，维持体液和电解质平衡，预防缓解并发症的发生，延长代偿期。

【关键词】肝硬化护理肝硬化是一种常见的慢性肝病，系由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而导致的弥漫性肝脏损害。

病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生，致使肝小叶结构破坏和假小叶形成。

1 临床特点肝功能代偿期：症状较轻，缺乏特征表现，乏力、食欲不振出现较早，较突出;其次有消化不良、恶心、厌食、腹胀、肝区不适等表现，上述症状多呈间歇性，经适当休息或治疗可缓解。

肝功能失代偿期：随着病程发展，上述症状加重，出现肝功能减退和门静脉高压的表现，并可出现各种并发症。

1.1功能减退的临床表现1.1.1全身表现：有消瘦、乏力、精神不振、舌炎、夜盲、营养不良、不规则低热等症状。

还可见皮肤干枯、面色黝暗无光泽及水肿等。

1.1.2消化道症状：食欲不振、胃肠胀气、恶心、呕吐、腹泻，晚期出现中毒性鼓肠。

以上症状是由于肝硬化门静脉高压时胃肠道瘀血，消化吸收障碍及肠道菌群失调等所致。

半数患者有轻度黄疸，少数可出现中、重度黄疸。

1.1.3出血倾向及贫血：常表现为鼻出血、齿衄、皮肤黏膜出血、消化道出血，出血是由肝功能减退，合成凝血因子减少、脾功能亢进引起。

贫血是由胃肠道失血和脾功能亢进等因素所致。

1.1.4内分泌失调：肝功能减退对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活功能减弱，使这些激素在体内蓄积增加，雌激素增多，通过负反馈，抑制垂体-性腺轴、垂体-肾上腺轴的功能，导致雄激素减少。

雌激素增多出现蜘蛛痣、肝掌等。

肝硬化腹水的观察及护理【关键词】肝硬化腹水肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤，肝内结缔组织增生，使正常的肝小叶结构和血管形态遭到破坏，肝细胞严重损伤而使形态发生改变，解毒及代偿功能降低，从而出现相应的临床表现。

肝硬化腹水病情复杂，及时观察和护理是十分重要的［1］。

1 临床资料1.1 一般资料本组78例，其中男62例，女16例，年龄26～72岁，平均年龄42.3岁，有慢性肝炎病史52例，少量腹水4例，中量腹水25例，大量腹水49例。

1.2 肝功能情况所有病例均通过乙肝两对半、B超等检查，确诊为慢性病毒性肝炎，乙型肝炎后的肝硬化腹水，按照中山医院的腹水诊断标准分型（医院世界）。

ALB≤30g/L为42例，ALB≤35g/L为36例;TbiL≥54.3μmol/L 为54例，TbiL≥17.1μmol/L为24例。

ALT≥120U/L为45例(ALT正常值<40U/L)；A/G<1.0为50例，A/G≤1.5为28例。

肝硬化是一种以肝组织弥蔓性纤维化假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，临床上有多系统受累。

腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者25%以上有肝腹水，主要由于静脉压增高及血浆白蛋白等因素引起，大量腹水可出现呼吸困难、心悸、脐疝、下肢水肿，腹部膨隆呈蛙状腹，给病人带来心理和生理的不适。

良好的护理对此病愈后起着重要作用。

本文观察78例肝硬化腹水病人，在内科对症支持治疗的同时，探讨临床护理要点。

1.3 治疗及护理结果腹水消退64例，占82.05%；腹水临床症状明显减轻或缓解4例，占5.13%;腹水未消或增加，临床症状加重10例，占12.82%。

2 护理要点2.1 心理护理腹水形成已是肝硬化晚期表现，此类病人多因长期受疾病的折磨，思想负担重。

短期内出现的浮肿、心慌、胸闷、腹部饱胀不适、行走困难等使病人产生忧郁、紧张、恐惧等情绪。

此时应尽可能消除患者的消极情绪，主动与病人交谈，向病人介绍其他腹水病人成功出院病例，以充满爱心的话语安慰患者，耐心细致地向病人和家属解释各种疑问，分析病情，讲解疾病的有关知识，树立患者治病的信心，取得患者的密切配合。

肝硬化腹水日常护理很重要做好肝硬化腹水护理工作，不但能减轻患者的痛苦，还能在一定程度上降低疾病的复发率，提高对生活的信心和激情，有利于肝硬化腹水的康复，一般情况下，肝硬化腹水的日常护理包括：心理、饮食及生活三方面：肝硬化腹水的心理护理：肝硬化腹水患者病机复杂，病程长，反复发作医|学教育网搜集整理，且并发症多、目前没有特效药，给患者带来了很大的思想压力，使患者容易产生悲观恐惧心理，这将进一步导致肝失疏泄，气机不畅而加重病情，所以护理人员要做好心理护理，要用温暖的语言来关心安慰病人，使他面对现实，平静的接受治疗，对病人予生活上照顾，尽量解除其病症，使患者早日恢复生活自理能力，树立战胜疾病的信心。

对患者要亲切和蔼、言语谨慎，鼓励患者勇敢面对疾病，使患者积极主动配合治疗; 肝硬化腹水患者，病程相对较长，且易反复，病人常意志消沉、情绪低落，甚至出现轻生的念头。

肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦，其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。

因此，患者家属等应保持积极的态度，不要使患者感觉自己是拖累。

因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。

肝硬化腹水的生活护理：应保持床褥干燥、平整。

臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫，并给于热敷或按摩，促进血液循环，预防褥疮发生;应避免大量运动，避免疲劳过度。

腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水患者抵抗力低，很容易造成各种感染，因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥，注意口腔清洁卫生，保证足够的休息和睡眠。

必要时要给予营养支持，增强机体抵抗力。

观察颜面、四肢、精神状态，有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。

随时观察或记录病情的变化，一旦出现恶化或加重，如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。

条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，体重每天测一次，每天测腹围，记录饮水量和排尿量。

肝硬化腹水的护理。

肝硬化腹水的饮食护理：1、禁烟酒和刺激性食物：应严嘱患者禁烟酒，避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物，以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。

肝硬化腹水病人100例护理体会【摘要】肝硬化是一种常见的疾病和主要死因之一，肝硬化往往合并并发症。

通过对收治100例肝硬化病人的精心护理，体会到护士应密切观察病情配合医师进行诊治，并做各项护理工作，对于了解肝脏损伤的程度，降低死亡率，减少并发症的发生至关重要。

【关键词】肝硬化；腹水；护理肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。

2011年1月~2012年1月我科收治肝硬化患者100例，经积极有效地治疗及护理，取得满意的效果，现将护理体会报告如下：1临床资料100例肝硬化患者中男72例，女28例；年龄16～68岁，平均年龄45岁；入院时有不同程度食欲差、腹痛、腹胀、乏力等症状。

2护理2.1对症护理：2.1.1全身症状如乏力、疲倦、精神不振的护理：护士应嘱咐病人宜卧床休息，睡眠应充足，生活起居要有规律，但过多的躺卧易引起消化不良、情绪不佳、所以要视病情适当活动，活动量以不加重疲劳感为度。

2.1.2消化系统症状如食欲减退、进食后上腹饱胀，恶心、呕吐等：既保证饮食营养又遵守必要的饮食限制是改善肝功能、延缓病情进展的基本措施。

饮食治疗应以高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食为原则。

蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主；维生素来源以新鲜蔬菜和水果为主，如西红柿、柑橘等富含维生素c的水果。

食道胃底静脉曲张的病人应食菜泥、肉末、软食，进食细嚼慢咽，切勿混入糠皮、硬穴、鱼刺、甲壳等，以防损伤曲张的静脉导致出血。

2.1.3出血倾向和贫血如鼻出血、牙龈出血等：用去甲肾上腺素棉球填塞鼻腔止血：嘱咐病人用温凉水漱口，注意监测凝血酶原时间，必要时遵医嘱静脉用止血药物。

2.1.4腹水和水肿的护理：2.1.4.1饮食应低盐或无盐饮食,钠限制在每天500-800mg(氯化钠1.2-2.0g0,进水量限制在每天1000ml左右。

应向病人介绍各种食物的成分，如高钠食物有咸肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等，应尽量少食用；含钠较少的食物有粮谷类、瓜茄类、水果等。

肝硬化腹水病人的护理1.监测患者的生命体征：包括血压、心率、呼吸频率和体温等。

这些生命体征的监测可以帮助护士及时发现患者病情的变化，避免并发症的发生。

2.监测患者的出入量：由于肝硬化腹水患者可能出现液体潴留和尿液排泄功能异常，监测患者的出入量对于早期发现异常情况和及时调整治疗方案非常重要。

3.饮食管理：患者需要低盐饮食，以减少体内的水钠潴留。

护士需要教育患者和家属关于如何选择低盐食物和限制饮水量的重要性，以减轻腹水的症状。

4.促进排尿：如果患者出现尿液排泄不畅的情况，护士可以采取一些措施来促进尿液的排出，例如适当增加患者的饮水量、提供温热的湿热敷、进行轻柔的腹部按摩等。

5.管理并发症：肝硬化腹水患者容易出现并发症，如腹压增高、感染等。

护士需要定期检查腹部压痛、观察腹胀是否加重，以及及时发现和处理可能的感染症状。

6.给予药物治疗：患者可能需要使用利尿药物来减少腹水的积聚。

护士需要监测患者的尿液量和尿液的浓度，以确定药物的疗效，并及时调整药物剂量。

7.定期换位：长时间卧床不动容易导致压力性溃疡的形成，护士需要定期帮助患者进行换位，以减少压力的作用，预防溃疡的发生。

8.鼓励运动：合理的运动可以帮助患者改善血液循环和促进代谢产物的排出，减轻肝硬化腹水的症状。

护士可以指导患者进行适当的运动，如散步、按摩等。

9.心理支持：肝硬化腹水是一种严重的疾病，患者常常面临身体和心理上的困扰。

护士需要给予患者足够的关怀和支持，帮助他们积极面对疾病，调整心态，提高生活质量。

10.定期复诊：护士需要引导患者定期复诊，监测病情的变化，并根据医生的建议及时调整治疗方案。

综上所述，肝硬化腹水患者的护理涉及到多个方面，包括监测生命体征和出入量、饮食管理、促进排尿、管理并发症、药物治疗、定期换位、鼓励运动、心理支持和定期复诊等。

护士需要具备相关的知识和技能，与医生密切合作，为患者提供全面的护理服务，以提高其生活质量和预后。