作用于呼吸系统药物
- 格式:doc
- 大小:29.50 KB
- 文档页数:6
第六章作用于呼吸系统药物第一节祛痰药痰液是由气管和支气管的腺体和杯状细胞分泌的,腺体位于黏膜下层,主要分布在有软骨环的大支气管。
在正常情况下,呼吸道内不断有少量分泌物,它们覆盖于气管及支气管黏膜表面,起保护效应。
这层分泌物不断地被上皮的纤毛定向运动送向喉头,然后被吞咽。
另一方面吸入的尘埃等微粒可被黏液粘附,同时被纤毛定向运动所排出,起清洁呼吸道的作用。
在呼吸道炎症等病理状况下,分泌物可发生量和质的改变,加之有大量炎性渗出物及纤毛细胞病变,纤毛运动减弱,使痰液显著增加并滞留于呼吸道内,不能及时排出,可阻塞呼吸道,致使呼吸促迫,严重时可引起动物窒息。
此外,呼吸道内大量积痰有利于病原体的滋生和繁殖,易引起继发性感染,从而进一步损害呼吸道组织,加重痰、咳、喘等症状,形成恶性循环。
因此,祛痰后间接起到镇咳、平喘作用,也有利于控制感染,是重要的对症治疗措施之一。
祛痰药又称黏液促动药。
是指能使痰液变稀,黏稠度降低,并能加速呼吸道黏膜纤毛运动,痰液转运功能改善的药物。
痰的主要成分是黏液,黏液含有酸性糖蛋白,其含量与痰的黏稠度高低呈正相关。
当呼吸道感染时,痰液的DNA含量增加,黏稠度亦提高,痰的pH值也影响其黏稠度,pH为碱性时,痰的黏稠度就降低,有利于痰液排出。
祛痰药按其作用特点可分为:①恶心性祛痰药内服后能刺激胃黏膜的迷走神经末梢而引起轻微的恶心,反射性促使支气管腺体分泌较稀的液体,使积痰稀释易于咳出。
这类药祛痰作用温和,代表药物有氯化铵、碘化钾及桔梗等含皂苷类中药;②刺激性祛痰药挥发性物质加入热水中,吸人其蒸气,通过其温和刺激作用,使呼吸道黏膜充血,局部血液循环改善,另外温热的水蒸气,能湿润呼吸道,使痰液变稀而易咳出。
代表药有桉叶油、愈创木酚等;③黏痰溶解药又称黏痰消化药,它们能激活蛋白水解酶,使痰液中的酸性黏多糖和脱氧核糖核酸等黏性成分分解,降低痰液黏滞性,使痰液易于咳出。
代表药有溴己新、乙酰半胱氨酸、去氧核糖核酸酶、高渗碳酸氢钠溶液等。
呼吸系统用药一览表(呼吸内科)呼吸系统用药一览表(呼吸内科)
以下是一份呼吸内科常用的药物清单及其用途。
支气管舒张剂
- 氨茶碱:用于缓解支气管痉挛,治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病。
- 哌卡特:常用于急性支气管痉挛的紧急治疗,可舒张支气管平滑肌。
- 皮质类固醇:如布地奈德、氟替卡松等,用于控制气道炎症和减轻哮喘症状。
抗生素
- 青霉素:用于治疗细菌感染,如支气管炎、肺炎等呼吸道感染。
- 强力霉素:适用于治疗某些耐药菌引起的严重呼吸道感染。
- 头孢菌素:广谱抗生素,可治疗呼吸系统各类感染。
粘稠剂
- 止咳糖浆:用于缓解痰液黏稠、引起咳嗽的症状。
- 祛痰药:如溴己新、盐酸氨溴索等,可帮助清除呼吸道积聚的痰液。
其他药物
- 抗组胺药物:如氯雷他定、马来酸氯苯那敏等,用于缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞、喷嚏等症状。
- 镇痛药物:如对乙酰氨基酚、阿司匹林等,用于缓解呼吸道感染引起的疼痛。
- 抗炎药物:如布洛芬、泼尼松龙等,可减轻呼吸系统炎症导致的不适。
以上只是部分呼吸内科常用药物的一览表,根据个体情况和疾病类型,具体的用药需由医生根据临床判断进行决定。
请在用药前咨询专业医生或药师的建议,以确保用药安全和有效性。
> 注意:以上内容仅供参考,请勿替代医师的指导,用药前请咨询专业医生。
1、胸膜炎干咳伴胸痛者宜选用
A、可待因
B、喷托维林
C、氨茶碱
D、溴己新
E、氯化铵
答案A
2、常用于祛痰,又可以酸化尿液的药物
A、右美沙芬
B、喷托维林
C、氯化铵
D、乙酰半胱氨酸
E、溴己新
答案C
3、沙丁胺醇的平喘作用
A、兴奋α1受体
B、兴奋β1受体
C、兴奋β2受体
D、兴奋H2受体
E、兴奋M1受体
答案C
4、大量黏痰阻塞气道的紧急情况处理
A、口服溴己新
B、口服氯化铵
C、注射氨茶碱
D、气雾吸入异丙肾上腺素
E、乙酰半胱氨酸气管滴入
答案E
5、用于预防哮喘发作而对发作期无效的药物
A、氨茶碱
B、克伦特罗
C、色甘酸钠
D、异丙肾上腺素
E、异丙托溴铵
答案C
6、既可以平喘又可以强心利尿的药物
A、氯化铵
B、氨茶碱
C、色甘酸钠
D、肾上腺素
E、沙丁胺醇
答案B
7、能裂解黏痰的黏蛋白成分,使痰粘稠度降低而易于咳出的药物
A、麻黄碱
B、可待因
C、氨茶碱
D、喷托维林
E、乙酰半胱氨酸
答案E
8、用于顽固性哮喘宜选用
A、氨茶碱
B、麻黄碱
C、异丙肾上腺素
D、倍氯米松
E、酮替芬
答案D
9、治疗支气管哮喘患者常口服使用的药物
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、沙丁胺醇
D、异丙托溴铵
E、胆茶碱
答案E
10、异丙肾上腺素治疗哮喘时最常见的副作用是
A、嗜睡
B、心动过缓
C、心动过速
D、低血压
E、过敏反应
答案C
11、氨茶碱静脉注射速度过快不会出现的不良反应
A、心悸
B、中枢兴奋
C、中枢抑制
D、心律失常
E、血压骤降
答案C
12、患者男66岁,患高血压同时伴有支气管哮喘,在治疗哮喘时,不宜选择的药物是
A、肾上腺素
B、沙丁胺醇
C、异丙托溴铵
D、氨茶碱
E、糖皮质激素
答案A
13、某患者手术后呼吸道有黏痰不宜咳出,我们可以考虑下面哪种药物治疗
A、可待因
B、氯化铵
C、乙酰半胱氨酸
D、氨茶碱
E、溴己新
答案C
14、患者男,22岁行走于花园附近时,突觉鼻、眼痒,流涕,打喷嚏,继之出现胸闷气促,即去医院治疗,既往有吃鱼虾过敏现象。
患者所患疾病可能为
A、高血压
B、糖尿病
C、内源性哮喘
D、外源性哮喘
E、感冒
答案D
15、为预防哮喘的发生可选择哪种药物
A、肾上腺素
B、沙丁胺醇
C、氨茶碱
D、色甘酸钠
E、二丙酸倍氯米松
答案D
16、患者,男,18岁,呼吸困难入院就诊,诊断为支气管哮喘。
医生处方:沙丁胺醇气雾吸入。
护士应观察,用药后可能发生的不良反应是
A、呕吐
B、便秘
C、过敏反应
D、心律失常
E、手指震颤
答案E
17、患者突然出现哮喘急性发作,可考虑的药物是
A、色甘酸钠吸入
B、麻黄碱口服
C、氨茶碱静注
D、氯化铵口服
E、以上都不是
答案C
18、可待因有
A、镇咳作用
B、局麻作用
C、平喘作用
D、祛痰作用
E、抗炎作用
答案A
19、麻黄碱有
A、镇咳作用
B、局麻作用
C、平喘作用
D、祛痰作用
E、抗炎作用
答案C
20、关于沙丁胺醇错误的是
A、对β2受体选择性高
B、可以口服
C、平喘作用比异丙肾上腺素弱
D、偶见手指震颤
E、常用气雾剂
答案C
21、溴己新有
A、镇咳作用
B、局麻作用
C、平喘作用
D、祛痰作用
E、抗炎作用
答案D
22、氨茶碱可用于治疗
A、支气管哮喘
B、支气管哮喘+心源性哮喘
C、黏痰溶解药
D、黏痰稀释药
E、预防外源性哮喘
答案B
23、肾上腺素可用于治疗
A、支气管哮喘
B、支气管哮喘+心源性哮喘
C、黏痰溶解药
D、黏痰稀释药
E、预防外源性哮喘
答案A
24、乙酰半胱氨酸为
A、支气管哮喘
B、支气管哮喘+心源性哮喘
C、黏痰溶解药
D、黏痰稀释药
E、预防外源性哮喘
答案C
25、氯化铵为
A、支气管哮喘
B、支气管哮喘+心源性哮喘
C、黏痰溶解药
D、黏痰稀释药
E、预防外源性哮喘
答案D
26、沙丁胺醇可用于治疗
A、支气管哮喘
B、支气管哮喘+心源性哮喘
C、黏痰溶解药
D、黏痰稀释药
E、预防外源性哮喘
答案A。