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品管圈在耳鼻喉科教学中的应用作者：侯军才赵艳庚吴秋云来源：《现代职业教育·职业培训》2016年第11期[摘要] 目的：探析品管圈在耳鼻喉科临床带教中的应用效果及应用价值。
方法：选取2014年1月—2015年12月到我院耳鼻喉科实习的64名实习生为此次研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组实施传统临床带教，观察组在传统带教的基础上增加品管圈进行教学，对两组实习生的出科成绩及满意度进行对比分析。
结果：观察组实习生出科时的专科理论成绩、实践操作考核成绩均明显高于对照组（P[关键词] 品管圈；耳鼻喉科；临床带教；应用效果[中图分类号] R76 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2016）33-0126-02临床实习是医生接受教育的重要阶段，是将学校所学理论知识运用于临床实践的过程，更是迈向临床医疗活动的关键步骤。
在临床实习中，实习生获得的临床工作经验和职业技能，对其未来职业生涯规划、职业价值观以及日后的专业成长均起到一定影响。
近年来，临床带教模式不断发展，传统的临床带教方法也逐渐被新型带教模式替代。
品管圈活动是推动医疗质量改革和完善的重要管理工具，其优势在于充分挖掘个人的创造性思维，体现临床医疗活动的持续性改进，现已成为评价医疗管理体系的重要模式。
耳鼻喉科实习生需要具备较强的专业性，掌握临床操作技能。
本次研究将对品管圈在耳鼻喉科临床带教中的应用效果进行评价，具体如下。
一、资料与方法（一）一般资料选取2014年1月—2015年12月到我院耳鼻喉科实习的64名实习生为此次研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组男2名，女30名；年龄最大24岁，年龄最小18岁，平均年龄为（20.31±0.26）岁；大专15名，本科17名。
观察组男3名，女29名；年龄最大25岁，年龄最小18岁，平均年龄为（20.47±0.39）岁；大专14名，本科18名。
使用统计学分析软件对两组实习生的性别、年龄和受教育程度进行统计和分析，两组数据组间对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
品管圈和PDCA管理在耳鼻咽喉头颈外科护士呼吸道异物急救能力的应用品管圈（quality control circle,QCC）全称品质管理圈，是指在工作岗位上为了解决问题，自发结合成一个小团体，团员间分工合作，应用品管工具进行分析，解决工作场所的关键性问题，以达到业绩改善之目标［1］，是一种运用群体智慧、集体力量、团队精神的改进程序［2-3］,让员工自觉地参与活动，享有更高的自主权、参与权、管理权［4］。
ＰＤＣＡ循环又称戴明循环，可分为计划（ｐｌａｎ）、实施（ｄｏ）、检查（ｃｈｅｃｋ）、处理（ａｃｔｉｏｎ）四个阶段，是一个质量管理标准化、科学化的循环系统，是不断循环、不断提高、螺旋式上升的过程［5］。
我院耳鼻咽喉头颈外科自2011年1月始将品管圈和PDCA管理理念运用在科室护士呼吸道异物急救能力的培训，取得了很好的效果，现报告如下。
1培训对象我院耳鼻咽喉头颈外科护士共18名，全部为女性,年龄19～48岁。
2方法21急救能力培训考核小组:由耳鼻咽喉头颈外科护士长组织，成立急救能力培训考核小组，组员共6人，分别由副主任护师、主管护师、护师（士）组成，培训组负责人2人、考核组2人、情景模拟组2人。
护士长与各组负责人讨论呼吸道异物患者入院评估、病情观察、抢救指征、配合要点标准，急救能力考核、评分细则，情景模拟考核方法与要求。
根据PDCA循环，各小组在护士长领导下分别有各自的职责，分别制定相关的考核标准，对各自组内的护理人员进行专业的理论与操作培训，在一定的时期内对所要完成的目标做出计划，组织护理人员实施计划，定期考核与演练，及时发现现存或潜在问题，并在下一轮PDCA循环开始前及时改进，各小组自我完善后，由护士长进行抽查考核，总结经验，进而进入下一个PDCA的循环。
22培训目标:通过对耳鼻咽喉头颈外科护士实施呼吸道异物急救能力培训及考核，护士能对呼吸道异物做出正确的判断，敏锐的观察到患者的病情变化，用已有的知识力所能及的为患者救治，用熟练的技能技巧沉着果断地配合抢救和护理，为患者的生命提供更大的保障。
五官科品管圈新一、背景随着社会发展和医疗健康需求的不断增长，医疗诊疗领域越来越得到重视，其中五官科是消费者日常健康中经常接触的科室之一。
五官科涉及眼科、耳鼻喉科、口腔科等多个领域，同时也涉及一系列专业技术和产品，如眼镜、耳机、口罩等。
产品品质和制造质量对于消费者诊疗体验和口碑评价有着重要影响。
然而，目前五官科产品市场上，各种品牌的产品质量良莠不齐，缺少统一标准和专业管理。
因此，五官科产品的品管圈需求日益增长，产品质量的管理得到了社会各界的广泛关注。
二、五官科品管圈五官科品管圈是一种由相关领域专业人士组成的社会团体。
品管圈依靠自身资源和实践经验，运用各种标准和流程控制方法，通过诊疗体验和技术专业评估，对五官科产品质量进行管理和评价。
五官科品管圈的成员包括五官科医生、护士、医疗设备研发制造人员、产品销售人员、相关机构（如医疗器械质量监督检测机构）等。
品管圈的目标是为消费者提供优质的五官科产品，同时为推动整个五官科产业的技术和质量提升做出努力。
三、品管圈的作用1.规范五官科产品生产和销售流程。
品管圈制定消费者可信赖的五官科产业标准，让每一个生产和销售环节都遵循同一标准，提高产品的质量，让消费者买得放心、用得安心。
2.统一专业技术和品质评估。
品管圈组织医疗专家、医疗设备研发方、产品销售方、相关第三方机构等进行技术专业和品质评估，评估结果能够成为消费者购买的重要参考。
3.整合行业资源，推动技术和质量提升。
品管圈整合医疗设备研发商、医药公司、生产厂家等生产方，通过技术和质量合作提高行业整体水平。
同时，品管圈也会通过专业技术实践和知识分享帮助行业内从业者不断提升技术和专业水平。
4.促进消费者参与和监督。
品管圈会通过各种途径吸引消费者参与其中，如电话反馈、在线评价等。
消费者的反馈和监督可以引起品管圈对于质量和服务的关注，同时也使消费者获得更好的服务体验和质量保障。
四、品管圈的未来品管圈作为品管行业的生力军和领导者，未来将继续发挥作用，推动整个五官科产业的技术和质量水平提升。
五官科病房品管圈活动计划
圈名：“明眸圈”
圈徽：
寓意：“明眸圈”寓意我们用无微不至的治疗和护理，为病人带来光明，让他们放眼五彩缤纷的世界，享受自由自在的，无限美好的生活！
一、主题选定
1、选题过程: 五官病房品管圈开展QCC活动，共有成员8名。
通过头脑风暴，提出以下问题，采用评价法选定主题“如何提高眼科患者泪道冲洗的成功率”。
2、选定理由:五官病房属综合病房，容纳眼、耳鼻喉、口腔颌面外科三个科室。
专科性要求非常高。
眼科多以手术患者为主，术前最常用的护理操作为“泪道冲洗”，为提高手术质量，防止术后感染，保证护理安全，减少护理不良事件的发生，因此我科选定“如何提高眼科患者泪道冲洗成功率”，为今年品管圈的主题。
二、活动计划拟定
2017年1月份-3月份完成主题选定，4月份-8月份计划实施，9月份-10月份整理分析不足，11月份-12月份总结反馈。
三、现况调查
了解眼科泪道冲洗现状，包括冲洗人数，冲洗效果；设定新样本量，从2017.1月第1周--8月第4周，圈员调查并核实。
四、设定目标值
五、原因解析
六、对策拟定
七、对策实施与检讨
八、效果确认
九、标准化
十、结论与改善。
