骨筋膜室综合征98020

骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。

骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。

骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。

多见于前臂掌侧和小腿。

骨筋膜室综合征是创伤骨科领域中最严重的并发症之一，对患者和医生都构成严重的威胁，一旦发生并延误诊治将造成灾难性后果，这在某种意义上说骨筋膜室综合征比骨折本身的医疗风险更大。

因此，作为一名创伤骨科医生要对其有足够的重视。

病因:1．骨筋膜室容积骤减（l）外伤或手术后敷料包扎过紧。

（2）严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重常时间的压迫。

2.骨筋膜室内容物体积迅速增大(1)缺血后组织肿胀：组织缺血毛细血管的通透性增强，液体渗出、组织水肿、体积增大。

（2）损伤、挫伤、挤压伤、烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加、组织水肿、容积增加。

（3）小腿剧烈运动，如长跑、行军。

（4）骨筋膜室内出血，血肿挤压其他组织。

病理:骨筋膜室的壁坚韧无弹性，当内容物体积增大或室的容积减少，使室内压力增加，循环受阻，造成室内肌肉、神经缺血、缺氧。

因缺血、缺氧毛细血管通透性进一步增强，液体渗出增加，组织水肿严重、室内压力进一步增加，形成恶性循环，如不及时处置将发生：1．频临缺血性肌挛缩在严重缺血早期，肌肉尚无坏死或少量坏死，若此时立即进行治疗，重建血液供应，可避免发生大量肌肉坏死，恢复后不影响肢体的功能。

2．缺血性肌挛缩缺血持续以致有较多的肌肉坏死。

此时开始治疗，恢复血液供应尚可恢复，但由于肌肉坏死较多，虽经纤维组织修复，但将发生瘢痕挛缩及神经损坏，发生特有的畸形——爪形手、爪形足。

3．坏疽缺血不能纠正，大量肌肉发生坏死，已无法修复，只能截肢否则会发生严重并发症，可危及生命。

骨筋膜室综合征是指频临缺血性肌挛缩阶段或稍稍重些。

前壁骨筋膜室内组织正常压力为12kPa（9mmHg）当压力升至866kPa（65mmHg），组织内的血循环完全中断。

骨筋膜室综合征详细(仅供参考)骨筋膜室综合征，也被称为急性筋膜间室综合征或骨筋膜间隔区综合征，是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所组成的骨筋膜室内的肌肉和神经缺血和缺氧所引起的一系列症状和体征。

该综合征常见于前臂掌侧和小腿，是创伤骨科领域中最严重的并发症之一，对患者和医生都构成严重的威胁。

因此，创伤骨科医生必须高度重视。

该综合征的病因包括骨筋膜室容积骤减和骨筋膜室内容物体积迅速增大。

骨筋膜室容积骤减的原因可能是外伤或手术后敷料包扎过紧，或肢体受外来重物或身体自重常时间的压迫。

而骨筋膜室内容物体积迅速增大的原因可能是缺血后组织肿胀、损伤、挫伤、挤压伤、烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加、组织水肿、容积增加，或小腿剧烈运动，如长跑、行军，以及骨筋膜室内出血，血肿挤压其他组织。

骨筋膜室综合征的病理机制是由于骨筋膜室的壁坚韧无弹性，当内容物体积增大或室的容积减少时，室内压力增加，循环受阻，导致室内肌肉和神经缺血和缺氧。

缺血和缺氧加重了毛细血管通透性，导致液体渗出增加、组织水肿严重、室内压力进一步增加，形成恶性循环。

如果不及时处理，将发生频临缺血性肌挛缩、缺血性肌挛缩、坏疽等严重后果。

前壁骨筋膜室内组织正常压力为12kPa（9mmHg），当压力升至866kPa （65mmHg）时，组织内的血循环完全中断。

小腿间定正常压力为2.0kPa（15mmHg），当压力升至733kPa（55mmHg）时，血循环完全中断。

间室内神经缺血30分钟，其功能发生异常，缺血12～24小时内，肌肉组织缺血2-4小时会发生功能改变，8-12小时则会发生永久性的损坏，即肌肉坏死。

在肌肉坏死时，会释放大量的K+和肌红蛋白。

组织缺血缺氧会产生大量的酸性代谢产物，同时受累组织会发生无菌性炎症，产生大量的毒性介质。

这些物质进入血循环后会引起全身的损害，如休克、心功能障碍、心律紊乱等。

骨筋膜室综合症的临床表现包括疼痛、肌力减弱和感觉障碍等。

骨筋膜室综合症名称解释骨筋膜室综合征(MyofascialCompartmentSyndrome，MCS)是一种由于组织压力导致的多器官系统性疾病，它通过限制所受影响部位的血液供给而导致损伤。

骨筋膜室综合征的发病原因是由于内腔的组织压力过大而限制了血液的供给，使得关节、肌肉、神经等的功能受到影响。

骨筋膜室综合征可分为两类：缓慢性骨筋膜室综合征和急性骨筋膜室综合征，两者的共同症状是膝关节的疼痛和活动受限；但缓慢性骨筋膜室综合征的症状较慢发展，而急性骨筋膜室综合征的症状则发展较快。

骨筋膜室综合征的症状表现有很多，主要有肢体活动受限、肢体功能障碍、皮肤发红，痛觉增强，疼痛加重，肢体疼痛持续，肢体变形等。

肢体活动受限时，肢体功能障碍主要表现为力量衰退，肌肉萎缩，关节活动受限，以及受累的肢体的软组织的改变。

皮肤发红，发热，出现红斑，红色皮损等。

痛觉增强，痛觉过敏。

疼痛加重时，症状会发展成关节挛痛，胫骨神经根受压，坐骨神经受压等。

肢体变形，常出现肢体屈曲，膝关节肌肉萎缩，关节扭曲等。

骨筋膜室综合征的治疗一般有药物治疗、物理治疗和手术治疗三种。

药物治疗可以使用抗炎药、止痛药、肌肉松弛剂等，以缓解疼痛和减少炎症。

物理治疗中，常用手术治疗综合征，可以进行肌肉切开、肌肉截断、关节磨损、肌腱重建、骨折修补等手术。

关节磨损和骨折修补这两个手术需要非常严谨的操作，才能有效地恢复患者的正常功能。

手术治疗还可以综合运用神经阻滞、关节切开、肌肉截断等操作，来缓解患者的症状。

骨筋膜室综合征是一种严重的疾病，它的病因是由于内腔的组织压力过大所致，表现为肢体活动受限、肢体功能障碍、皮肤发红，痛觉增强，疼痛加重，肢体变形等，治疗方式有药物治疗、物理治疗和手术治疗。

治疗时，应根据个体情况仔细评估，选择合适的治疗方案，以避免患者遭受过度的损害。

骨筋膜室综合症名称解释
骨筋膜室综合症（Fascial compartment syndromes）是指因过度紧张或压力太高而导致肌肉内部有紧缩感。

它是由于肌肉囊（fascia）内出现压力增加，导致肌肉和神经组织受压，从而影响肌肉和关节活动。

一、定义：
骨筋膜室综合症是指肌肉囊（fascia）内压力增加，导致肌肉和神经组织受压，从而影响肌肉和关节活动的一类疾病。

二、症状：
骨筋膜室综合症的典型症状包括：肢体疼痛、肌肉关节僵硬、受压组织发出压迫性疼痛、皮肤感觉减退、病变部位出现红肿、肌肉松弛、受压神经受到痛苦刺激等。

三、治疗：
骨筋膜室综合症的治疗通常分为以下几个步骤：
1、药物治疗：抗炎、止痛、抗凝药、肿瘤抑制剂和血脂调节药物等。

2、物理治疗：包括电子刺激、热疗、超声治疗、激光治疗等，其目的是帮助改善肌肉松弛，消除疼痛。

3、外科手术：如果这些治疗方法无法解决问题，医生可能会建议手术治疗，它可以有效地缓解症状。

四、预防：
为了减少患骨筋膜室综合症的风险，医生建议遵循以下步骤：
1、必要时采取康复措施，避免受伤的部分出现扭伤；
2、避免应激过度，培养一定的身体素质，加强肌肉练习；
3、正确搭配手术，术后应采取一定的休息措施；
4、少和加热，多多休息。

骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征、骨筋膜室就是指由骨、骨间膜、肌间隔与深筋膜所构成。

骨筋膜室内得肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生得一系列症状与体征、多见于前臂掌侧与小腿、骨筋膜室综合征就是创伤骨科领域中最严重得并发症之一,对患者与医生都构成严重得威胁,一旦发生并延误诊治将造成灾难性后果,这在某种意义上说骨筋膜室综合征比骨折本身得医疗风险更大。

因此,作为一名创伤骨科医生要对其有足够得重视。

病因:1.骨筋膜室容积骤减(l)外伤或手术后敷料包扎过紧。

(2)严重得局部压迫:肢体受外来重物或身体自重常时间得压迫。

2.骨筋膜室内容物体积迅速增大(1)缺血后组织肿胀:组织缺血毛细血管得通透性增强,液体渗出、组织水肿、体积增大。

(２)损伤、挫伤、挤压伤、烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加、组织水肿、容积增加。

(3)小腿剧烈运动,如长跑、行军。

(4)骨筋膜室内出血,血肿挤压其她组织。

病理:骨筋膜室得壁坚韧无弹性,当内容物体积增大或室得容积减少,使室内压力增加,循环受阻,造成室内肌肉、神经缺血、缺氧。

因缺血、缺氧毛细血管通透性进一步增强,液体渗出增加,组织水肿严重、室内压力进一步增加,形成恶性循环,如不及时处置将发生:１、频临缺血性肌挛缩在严重缺血早期,肌肉尚无坏死或少量坏死,若此时立即进行治疗,重建血液供应,可避免发生大量肌肉坏死,恢复后不影响肢体得功能。

2、缺血性肌挛缩缺血持续以致有较多得肌肉坏死。

此时开始治疗,恢复血液供应尚可恢复,但由于肌肉坏死较多,虽经纤维组织修复,但将发生瘢痕挛缩及神经损坏,发生特有得畸形——爪形手、爪形足、3.坏疽缺血不能纠正,大量肌肉发生坏死,已无法修复,只能截肢否则会发生严重并发症,可危及生命、骨筋膜室综合征就是指频临缺血性肌挛缩阶段或稍稍重些。

12kPa(9ｍｍＨg)当压力升至866kPa(６5ｍmHg),组织内得血循环完全中断。

小腿间定正常压力为2。

骨筋膜室综合征名词解释骨筋膜室综合征（compartment syndrome）是一种由于骨筋膜室内压力过高而导致的急性或慢性组织缺血和损伤的疾病。

骨筋膜室是肌肉、骨骼和神经组织所包围的结构。

当骨筋膜室内压力增加时，血液供应被限制，导致氧气和营养物质供应不足，细胞开始缺血和坏死。

如果这种情况持续存在，可导致永久性组织损伤和功能障碍。

骨筋膜室综合征可分为急性和慢性两种类型：1. 急性骨筋膜室综合征：通常是由于外伤（如骨折、挤压伤）或手术引起的骨筋膜室内压力急剧增加而导致的。

病情急剧恶化，常伴有剧烈疼痛、肌肉紧张、肿胀和皮肤泛红。

如果不及时处理，可能导致神经和血管损伤，进而引发局部或全身并发症，甚至危及生命。

2. 慢性骨筋膜室综合征：常见于过度使用某一肌肉群，如跑步运动员的下肢肌肉。

骨筋膜室内压力渐渐升高，引起疼痛，特别是在运动后典型的活动相关性疼痛。

长期不治疗，可能导致肌肉营养不良、慢性疼痛和功能障碍。

治疗骨筋膜室综合征的最佳方法是早期诊断和紧急处理。

治疗措施包括以下几个方面：1. 提高骨筋膜室的通气：通过切开骨筋膜室以减压，以降低室内压力。

2. 恢复良好的血液供应：保持良好的循环，以保证足够营养和氧气输送到患病组织。

3. 控制炎症和感染：使用抗炎药物和抗生素来控制局部炎症和防止感染的发生。

4. 约束和冷敷：通过冷敷和压迫来减轻肿胀和疼痛，以防止炎症进一步加重。

5. 康复治疗：在病情稳定后，进行适当的康复治疗，包括物理治疗、运动疗法和功能锻炼，以恢复受损组织的功能和力量。

骨筋膜室综合征严重程度不一，且容易被误诊或忽视。

因此，对于有可能发生骨筋膜室综合征的病情，尤其是外伤或外科手术后，医务人员应警惕，早期进行诊断和治疗，以避免不可逆的组织损伤和并发症的发生。

骨筋膜室综合征的概念一、前言骨筋膜室综合征是一种常见的运动损伤，主要发生在下肢的前、外、后三个骨筋膜室。

本文将从定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面进行全面介绍。

二、定义骨筋膜室综合征，又称为前、外或后骨筋膜室综合征，是因为下肢前、外或后三个骨筋膜室内压力增高而引起的一系列症状。

这种疾病通常与运动有关，特别是长时间的跑步和步行。

三、病因1. 长时间运动：长时间进行跑步和步行等高强度运动会导致下肢肌肉过度使用，从而引起骨筋膜室内压力增高。

2. 肌肉损伤：下肢肌肉受到损伤时，会引起局部水肿和压力增高。

3. 先天性畸形：某些人天生就存在下肢骨骼结构异常或者神经系统异常，容易导致骨筋膜室综合征的发生。

4. 外伤：下肢骨折或者软组织损伤等外伤也会导致骨筋膜室综合征的发生。

四、临床表现1. 疼痛：骨筋膜室综合征的主要症状是下肢疼痛，通常出现在运动时，也可以在休息时出现。

疼痛的程度和位置取决于受影响的骨筋膜室。

2. 感觉异常：患者可能感觉到下肢沉重、胀痛或者刺痛等不适感觉。

3. 运动障碍：由于下肢运动时会加重骨筋膜室内压力，因此患者可能会出现运动障碍，如跑步困难、步态异常等。

五、诊断1. 体格检查：医生可以通过检查患者的下肢外观和按压受影响的骨筋膜室来判断是否存在骨筋膜室综合征。

2. 影像学检查：X线和MRI等影像学检查可以显示下肢骨骼结构和软组织情况，有助于诊断骨筋膜室综合征。

3. 压力测量：通过测量受影响的骨筋膜室内的压力，可以确定是否存在骨筋膜室综合征。

六、治疗1. 休息：患者需要停止运动并休息，以缓解疼痛和减轻骨筋膜室内压力。

2. 物理治疗：物理治疗包括按摩、牵引和电疗等，可以缓解肌肉紧张和改善血液循环。

3. 药物治疗：非类固醇消炎药和止痛药可以减轻疼痛和减少局部水肿。

4. 手术治疗：对于严重的骨筋膜室综合征患者，手术可能是必要的选择。

手术包括开放性或微创手术，旨在减少骨筋膜室内压力并恢复下肢功能。