眼部护理大揭秘，关于眼霜那些事
人的这张脸最容易出毛病的地方有三个——眼部、T区和脸颊，其中最脆弱的地方是眼部，只要你一不留神，黑眼圈，眼袋，浮肿等毛病就出来了。那么眼部到底有哪些毛病呢？眼部护理眼霜又该如何使用呢？电商魔术手一一为大家讲解。
眼部常见问题
黑眼圈
黑眼圈分为先天的和后天的。先天是因为眼周皮肤薄，静脉很明显的被看出，看起来像黑眼圈。而后天的原因有很多，比如熬夜、用眼过度、常年化妆没有卸干净，色素沉淀。所以，黑眼圈这个千年难题，很大部分原因是自己作出来的，既没有养成良好习惯又没有好好保养。
细纹
细纹不是一日造成的，缺水、日晒，眼部护理不当以及化妆不当等，容易形成永久细纹，所以我们一定要好好保养！对于年轻的妹纸们来说，改善眼周细纹比较容易，做好补水保湿、防晒、卸妆及坚持用眼霜即可。少熬夜也很重要，因为熬夜会使眼周皮肤干燥，那就长细纹了。
眼袋
眼袋这个东西就更加复杂了，它也分为先天性和获得性。先天性的只能靠手术，而获得性的是由于眼窝脂肪消减，营养失调，年龄增长导致，并且还会加剧鱼尾纹。所以缺营养就要补营养，如果营养过剩就改用简单的眼霜。另外，不要把眼袋误以为是卧蚕哦。
脂肪粒
很多小仙女认为长脂肪粒是眼霜的错，眼霜表示：这个锅我不背。反而是因为揉眼睛、擦眼霜、卸眼妆等等太用力，导致眼周形成了你看不见的小伤口，皮肤自行愈合时过度给力，分配的角质蛋白过多，就形成了脂肪粒。
浮肿
造成浮肿的外力因素有很多，例如晚餐吃得过咸，导致睡前喝水过多，或者是哭得太厉害都会引起眼部的浮肿，整个人看起来很没有精神。如果早上起来发现眼部浮肿，可以用冰袋或事先冷藏好的勺子进行冰敷，再配合使用一些消除浮肿的眼霜，效果很不错的呢。
眼霜的正确使用方法
买了贵妇级眼霜，却随便抹抹了事，你觉得会有什么效果出类拨萃的神话？任何产品想要看到效果，必需配上正确的手法：用无名指（也叫美容指）蘸取适量眼霜点涂于眼周肌肤，顺着一个方向点按至产品吸收。需要提拉紧致的还需要加上向上提拉的动作。不同的眼霜使用手法也不一样，电商魔术手挑选几种市面上常见的眼霜做使用介绍。
霜膏状眼霜×点涂手法
滋润型的抗皱眼霜质地一般较为厚重，以膏霜状居多。由于这类眼霜的油脂含量高，延展性也一般，所以涂抹时我们应该采取点涂式手法。
眼霜用法
Step1 取米粒大小眼霜，并用另一只手指对半轻延展。
Step2 将眼霜分3处点涂在下眼睑，由眼头向眼尾延展点涂。
Step3 按同一个方向即肌肉的走向延展点涂，切忌来回方向涂抹，否则会增加眼纹和其他眼部问题。
啫喱状眼霜×打圈按摩
啫喱眼霜质地较为清爽，主打补水保湿的功效，所以延展性一般较好，很容易抹开。可用打圈圈按摩的方式涂抹此类啫喱状眼霜。
眼霜用法
Step1 取小珍珠大小量的眼霜在无名指指腹，点在眼睛下方。
Step2 从眼尾到眼头的方向轻柔地划圆圈涂开眼霜，划圆圈按摩。
Step3 从眼头到眼尾轻划按摩，重复此步，根据眼霜的吸收程度，不断地轻划按摩直至眼霜完全吸收。
滚珠式眼霜×轻轻滚动
大部分滚珠式眼霜含有咖啡因、鱼腥草和人参等成分，主要针对消除眼部疲劳并且对抗浮肿。而滚珠式眼霜的使用也比较方便，无需我们手动涂抹。
眼霜用法
Step1 略仰头，将走珠滚动轻轻倾斜朝向面部，以获得适当的用量。
Step2 在上下眼睑由太阳穴开始向眼角内侧滑动，重复2-4次。
Step3 使用金属按摩球，轻轻按压眼周，减轻浮肿充血。用指尖轻拍打圈按摩，帮助吸收眼霜。
按摩棒眼霜×提拉按摩
现在不少的眼霜都配有一支按摩棒，因为用手指按摩眼周容易拉扯皮肤，而金属棒不仅可以帮助我们温柔涂抹眼霜，其冰凉质地还利于眼部按摩和吸收。
眼霜用法
Step1 将按摩端头放入眼霜中，所沾附的份量正好是一眼所需量。
Step2 点上眼霜，用按摩棒前端紧贴眼下肌肤，由眼头滑动到眼尾分别按摩眼周上下。Step3 垂直拿着按摩棒，让圆端头沿眼下滚动，促进眼周循环。利用圆端头轻压眼周穴道，舒缓眼部。
用量有学问
除了专业手法外，每次用多少也是一门学问，一年用完一瓶眼霜的请去小黑屋！一次挖一大块的也一块去！眼周肌肤很薄也很脆弱，因此用少了根本没效果，等于白花钱浪费，可每次用太多又会给眼部肌肤造成负担，正确用量是每只眼睛取米粒大小配合按摩即可。
一般眼霜是在早晚护肤时使用，放在面霜涂抹完后再使用眼霜，但有些品牌的眼霜在护肤中的使用顺序会有所差别。另外，有条件的话，晚上适合用质地稍厚的功能型眼霜，早上适合用易于吸收的轻薄补水型眼霜。
使用眼霜的注意事项
有了手法和用量，还有很多是需要注意的哦！因为眼部太脆弱了，所以在力道和选择产品上有很多讲究和注意事项哦！
大力拉扯不是按摩
眼周肌肤特别娇弱，接触时需要非常的轻柔，而无名指是所有手指中力量最轻的。有些人习惯用食指或中指涂眼霜，它们的力道对于眼部皮肤仍然过重，容易使眼周长出皱纹。做眼周按摩一定要保持眼周肌肤是润滑滋润的，不要做干巴巴的按摩。
眼霜面霜无分界
很多人涂面霜的时候并不在意，会把面霜涂在眼周，与眼霜叠加在一起。由于眼部的皮肤最薄，面霜通常叫滋润，若是替代眼霜，会给眼部增加不必要的负担。正确的做法是，以眼眶骨作为“眼部”和整个“脸部”的分界线，在“眼部”使用眼霜，在整个“脸部”使用面霜，两者不要重叠。
眼霜能治鱼尾纹、眼袋和黑眼圈
许多人用眼霜是因为眼角出现了第一条细纹，或者眼皮浮肿、有明显的黑眼圈或眼袋。但是对于皱纹、黑眼圈和眼袋来说，用眼霜只能防止眼部更快速地老化，相当于“亡羊补牢”，只能缓解。所以，用眼霜的最佳使用时机是在皱纹、眼袋和黑眼圈还没有产生的时候，防患于未然!
只需在眼角使用眼霜
用眼霜是因为眼角出现了鱼尾纹，可上、下眼皮的老化比眼角更早，可不要因为症状没有眼角的鱼尾纹明显就忽视了对它们的保养。而且因为眼部皮肤极薄，眼霜用得太多不但不能吸收，反而会造成负担，加速肌肤衰老。每次只用绿豆大小就可以了。记住，先涂眼霜再涂面霜，涂面霜的时候一定要躲开眼睛周围的肌肤哦!
所有眼霜都一样
认识了眼霜的重要性后，往往有人跑到化妆品柜台，随便就挑一件质量、包装、价格满意的眼霜，。这样做就大错特错了，眼霜的种类非常丰富，分别针对不同年龄、不同的眼部问题。你买眼霜之前一定要先了解自己有什么样的眼部问题，再按需购买，省得花了冤枉钱还解决不了眼部问题。
25岁之后才要用眼霜
对于大多数白领丽人来说，一刻也离不开电脑的工作，被手机占据的休闲时光，再加上越来越长时间地使用暖气、空调，这样很容易让眼部肌肉疲劳不堪，也许在25岁之前，皱纹就早早地来和你“见面”了，因此在20岁左右就可以开始使用眼霜了。
不同年龄段的人所需要使用的眼霜也是不同的，年轻的需要补水，年长的需要紧致抗衰，所以并不是所有的眼霜都适合你。
25岁以下——青春活力肌
25岁以下的小仙女皮肤状态很好，正处于鲜活满满的时候，眼部主要做好补水保湿就好了，睡眠不足的话看可能会有黑眼圈、小细纹等问题的困扰，对眼霜的要求主要是补水保湿，再辅助去黑眼圈、细纹等功能就可以了，可选择质地清爽一点的眼霜，避免营养过剩给肌肤造成负担。
25-35岁——轻熟龄肌
25岁是肌肤的分水岭，这个年纪一定要开始重视眼部保养了，稍有不慎，细纹眼袋黑眼圈等眼部问题都跑出来了，因此要开始用抗初老的眼霜了，同时也是为日后皮老做好准备。35岁以上——成熟肌
眼镜是最容易暴露一个人年纪的，尤其是女人上了30多岁后，眼周会悄悄爬上皱纹，眼皮也渐渐变得松弛，眼部问题也日益明显，这时候的眼霜需要强力针对抗老效果的，高端一点的眼霜在抗老上面做得更为出色，同时还要养成良好的作息习惯。
答：分节，每节可以设置不同地页眉.文件页面设置版式页眉和页脚首页不同. . 问：请问中怎样让每一章用不同地页眉？怎么我现在只能用一个页眉，一改就全部改了？ 答：在插入分隔符里，选插入分节符，可以选连续地那个，然后下一页改页眉前，按一下“同前”钮，再做地改动就不影响前面地了.简言之，分节符使得它们独立了.这个工具栏上地“同前”按钮就显示在工具栏上，不过是图标地形式，把光标移到上面就显示出”同前“两个字来.个人收集整理勿做商业用途 . 问：如何合并两个文档，不同地页眉需要先写两个文件，然后合并，如何做？ 答：页眉设置中，选择奇偶页不同与前不同等选项. . 问：编辑页眉设置，如何实现奇偶页不同? 比如：单页浙江大学学位论文，这一个容易设；双页：（每章标题），这一个有什么技巧啊？个人收集整理勿做商业用途 答：插入节分隔符，与前节设置相同去掉，再设置奇偶页不同. . 问：怎样使文档只有第一页没有页眉，页脚？ 答：页面设置－页眉和页脚，选首页不同，然后选中首页页眉中地小箭头，格式－边框和底纹，选择无，这个只要在“视图”“页眉页脚”，其中地页面设置里，不要整个文档，就可以看到一个“同前”地标志，不选，前后地设置情况就不同了.个人收集整理勿做商业用途. 问：如何从第三页起设置页眉？ 答：在第二页末插入分节符，在第三页地页眉格式中去掉同前节，如果第一、二页还有页眉，把它设置成正文就可以了个人收集整理勿做商业用途 ●在新建文档中，菜单―视图―页脚―插入页码―页码格式―起始页码为，确定；●菜单―文件―页面设置―版式―首页不同，确定；●将光标放到第一页末，菜单―文件―页面设置―版式―首页不同―应用于插入点之后，确定.第步与第三步差别在于第步应用于整篇文档，第步应用于插入点之后.这样，做两次首页不同以后，页码从第三页开始从编号，完成. 个人收集整理勿做商业用途 . 问：页眉自动出现一根直线，请问怎么处理？ 答：格式从“页眉”改为“清除格式”，就在“格式”快捷工具栏最左边；选中页眉文字和箭头，格式－边框和底纹－设置选无.个人收集整理勿做商业用途 . 问：页眉一般是，上面写上题目或者其它，想做地是把这根线变为双线，中修改页眉地那根线怎么改成双线地? 个人收集整理勿做商业用途 答：按以下步骤操作去做： ●选中页眉地文字，包括最后面地箭头●格式－边框和底纹●选线性为双线地●在预览里，点击左下小方块，预览地图形会出现双线●确定▲上面和下面自己可以设置，点击在预览周围地四个小方块，页眉线就可以在不同地位置.个人收集整理勿做商业用途. 问：中地脚注如何删除？把正文相应地符号删除，内容可以删除，但最后那个格式还在，应该怎么办？个人收集整理勿做商业用途 答：步骤如下：、切换到普通视图，菜单中“视图”“脚注”，这时最下方出现了尾注地编辑栏.、在尾注地下拉菜单中选择“尾注分隔符”，这时那条短横线出现了，选中它，删除.、再在下拉菜单中选择“尾注延续分隔符”，这是那条长横线出现了，选中它，删除.、切换回到页面视图.尾注和脚注应该都是一样地.个人收集整理勿做商业用途 . 问：里面有没有自动断词得功能?常常有得单词太长了，如果能设置下自动断词就好了 答：在工具―语言―断字―自动断字，勾上，还是很强大地. . 问：如何将文档里地繁体字改为简化字？ 答：工具―语言―中文简繁转换.
护士面试常见问题及解答 1、护士面试的问题个人介绍：各位评委老师好，谢谢给我这次锻炼学习的机会，我很高兴在这里介绍我自己我叫XXX，XX 年出生，是XXX 学校应届毕业生，大专学历，X 年正规化的教育，使我掌握了扎实的理论工底，一年多的监床实习让我有较熟练的实际操作能力，小时候曾经有较长一段时间身体不好，使我更能理解与体会人在生病的时候，医护人员的爱心与耐心对于病人生与心的关爱与早日康出院的重要性，更能领悟白医天使的深刻内涵与神圣，再加上我的性格很随和，待人真诚，更坚守了我想用实际行动履行救死扶伤职责的信心，我现在最希望的就是各位领导能给我这个机会，让我也能有机会在该院的医护事业上添砖加瓦。 2、为什么会选择这个职业对于护士这份职业，我从小就很向往，因为小时候身体不好，教育在医院里好多护士姐姐都很和蔼可亲，我受到了很好的照顾，我更能理解与体会人在生病的时候，医护人员的爱心与耐心对于病人生与心的关爱与早日康出院的重要性，更能领悟白医天使的深刻内涵与神圣，所以我一直梦想着做一名护士。我在贵院实习有大概一年的时间，学会了严谨、踏实的对待工作并以细心、爱心、耐心、责任心对待患者。得到患者和同伴的的认同那是最大的欣慰。再加上我学的也是护理专业，在这个工作岗位上我也更能学已致用，有坚实的理论基础为指导，更能让我热爱的工作岗位上发挥出更高的水平，更好的为病人服务。所以我对自己做好这份工作充满信心。 3、你是怎么看待这个职业的？对于护士这份职
业，我从小就很向往，因为小时候身体不好，教育在医院里好多护士姐姐都很和蔼可亲，我受到了很好的照顾，我更能理解与体会人在生病的时候，医护人员的爱心与耐心对于病人生与心的关爱与早日康出院的重要性，更能领悟白医天使的深刻内涵与神圣，所以在我看来，护士并不是单纯的简单工作，更是一份神圣的职责，他们需要付出比其他人更多的爱心，更多的理解与包容，他们对待每一位病人更要像对待家人一样，让他们感到家的温暖与亲切，我相信我有这个能力和信心胜任这份工作，也请各位领导能给我这个机会，我会用实际行动证实给你们看的。其实，面试没咱想的嫩难的，问题有时候简单的吓人，比如，你哪个学校毕业的。以前在哪实习过或者你的爱好，你实习时最喜欢的科室。。。但是，，还是有必要多准备点， 医院招聘护士常见面试问题精选医院招聘护士常见面试问题精选：1·你为什么要当护士2·如果你当了护士应该怎么做3·护士职业具备的条件? 4·一级护理的质量标准有那些?合格率是多少? 5·护士应具备什么素质，你觉得自己做护士有什么优势？.6·怎样与病人建立良好的护患关系? 7·住院患者健康教育内容? 8·护士职业道德规范? 9·如果有病人刁难你你该怎么做？10·如果护士长刁难你你该怎么做？11·如果两个护士长同时让你做事情，你该怎么办？ 护士面试题目及参考答案 1、手术后护士发现，只剩下六块纱布，而她记得明明是七块，
共享系统常见操作问题： 1.为什么在用360浏览器在网页中找不到一些功能按钮？ 答： 本系统在IE8下可以完成所有功能，360浏览器的核心也是IE8，当用360浏览器出现网页中找不到功能按钮时，可尝试修改“工具”菜单下的“启用高速渲染模式”功能。 注意：本系统也可以在火狐、谷歌等浏览器中浏览，但是在“样品登记”、“分析结果”等功能中的复制、粘贴和打印功能，这些浏览器不支持，建议使用IE8完成此类功能。 2.为什么在仪器管理、仪器信息浏览等功能页面中看到的仪器数量不一样？ 答： 在涉及检测委托业务的功能中，如：仪器信息浏览中，功能信息浏览，及委托单中选择仪器页面，可以看到本单位和其他单位的共享仪器；默认查询条件为“预约过的仪器”，可修改查询条件进行查询。 注意：可看到哪些仪器主要因素有：仪器的状态与共享范围(不共享，所共享，中心共享和院共享)、用户权限、是否仪器授权使用人及本人所在单位有关。 而在涉及仪器管理的功能中，如：“仪器在线状况”、“仪器概况”及统计等，看到的本单位的仪器，不包括报废及停用的；所管理员在“仪器管理”中可以看到并管理本单位的全部仪器。 3.为什么自己新增的仪器，自己看不到？ 答： 在仪器的基本信息中，有两个重要属性“预约审核人员”和“授权使用人”。 “预约审核人员”，只可设定一人，指的是可以对申请使用此仪器的委托书进行预约审核的人员，此用户登录时，在“预约审核”中可以看到此类委托书，并对其进行审核。 “授权使用人”，可以设定多人，指的是可以操作管理此仪器的人员，此用户登录时，在“仪器管理”中才可以查看管理此仪器。 注意：“预约审核人员”和“授权使用人”的设置会影响到“仪器管理”、“预约审核”、“样品登记”、“分析结果”和统计等与仪器相关的信息显示，请注意设置。 4.为什么《检验业务委托书》审核分析时不能点提交？ 答： 在对《检验业务委托书》审核分析时，必须先做“同意”、“回复”和“否决”操作之后，才可以提交。 5.为什么《检验业务委托书》审核后会看不到？ 答：
一、学籍注册常见问题： 1.学生做完“异动”处理以后其入学年月应该是填什么、是不是从小学到高中的入学年月一直是小学一年级的入学年月？ 答：学生做在初中阶段做完异动处理以后入学年月按照初一的入学年月，从小学一直到高中的入学年月小学的按照小学一年级入学年份处理，初中按照初一的入学年月处理，依次类推。 2.在学生基本信息表中学生的信息项有72项但是在模板中却只有71项为什么？ 答：具体信息中包含有学生个人标识码，这个是全国统一生成，不需要学生填写的，所以模板中没有列出来。 3.“学生信息采集表”是每个学生制作一电子表格吗？能在一个工作簿里面把全班的学生都输入吗？这样输入能导入系统吗？ 答:每个学生制作一行数据。能在一个工作簿里面把全班或全校的学生都输入。可以同时导入一个人或一个班或一个学校的学生数据。 4.学生基本信息表中出生地一项要求填写行政区划，而学生信息模板，则要求的是出生地行政区划代码……老师们在统计纸质资料的时候时候填写文字还是代码？？如两处要求不一致，则会增加老师去对照代码表，转换后在录入的工作量 答：行政区划在模板中一般是代码，如果要求填写汉字的话，模板中的字段会说明，比如现住址、通信地址、家庭地址等，行政区划一般到区县就可以了，大部分都是学校所在地区县的行政区划，个别学生会是在其他地方出生的，只需要对照出生证明在网上搜一下就能找到 5.学生大部分是有号但是没有办理，所以在填写号后有效期那一栏该怎样处理？ 答：有效期不是必填项，有的没有办下来的现在可以不用填写，待办下来以后补录即可。 6.系统中的学籍辅号、学籍号、班号、班级和年级名称该如何填写？ 答：目前是不用填写学籍辅号的，班号和班级名称地系统自动生成的有系统默认的规则。 7. 班级和年级的系统默认规则是什么？在模版中需要录入吗？ 答；班级和年级是系统默认的，例如：2011101表示的是小学2011级一年级一班。其中2011是入学年份1代表是小学01是表示小学一班。在模板中是需要录入的，在系统中是系统默认生成的。
电子病历常见问题 1、不及时完成发生纠纷后拿不出完整的病历或记录空白。 2、错误复制如张冠李戴、性别错误、男性有月经史、方位错误、诊断前后矛盾、记录时间颠倒、病情不变（病程记录、辅助检查申请）等。 3、无意义复制各级医师查房记录记录雷同，看不出上级医师在诊疗中所起的作用。 4、不及时打印造成查房、手术时无病历，发生纠纷后一旦患方要求封存病历时措手不及。 5、不及时签名或漏签名术前、麻醉前、输血前、归档病历等无手工签名、确认。 6、病历打印模糊、重复打印. 7、转科病历不完整病人已转科，但病历还在原科室电脑中。 8、冒名冒用他人的名义（密码）开医嘱、发手术通知等。 9、其它常见缺陷 （1）书写方面
1）非执业医师书写首次病程录、抢救记录、死亡记录、死亡讨论记录等； 2）现病史、首次病程记录、会诊记录、抢救记录等要点不全； 3）主要症状和体征的变化未描述； 4）新出现的症状、体征和并发症未记录； 5）不检查、记录医嘱的执行情况； 6）治疗效果的观察和分析未说明； 7）诊疗、操作情况未记录； 8）重要医嘱的更改及原因，尤其是抗生素的应用、更换、停用的理由未说明； 9）临时处理的依据、方法和效果无记录； 10）严重药物不良反应、处理措施及效果不记录； 11）有关病史的补充资料未记录； 12）补充诊断或修正诊断缺乏依据或不记录或记录不及时； 13）向患者及家属告知情况、反映和要求未记录； 14）记录内容不真实、不详细； 15）修改不符合要求，等等。
（2）谈话告知方面 1）不及时； 2）谈话内容不符合要求，记录不详细或出现病人看不懂的缩写； 3）医务人员谈话内容不一致造成患方误解； 4）实际主刀医师与谈话中不一致； 5）重大手术术前谈话欠重视； 6）沟通的技巧性不够； 7）实施保护性医疗措施问题，等。 （3）执行核心医疗制度方面 1）会诊制度如：请求会诊过滥、邀请外院医师会诊不履行相关程序、会诊申请与会诊意见记录不规范、会诊不及时、请求方与被邀方协调性不佳（无人陪同）、急诊会诊不书写会诊时间（时、分）或忘写会诊意见，等。 2）病例讨论制度如：不及时讨论，术前或自动出院不讨论，记录不一致、不详细等。 3）查房制度如：不按时、按要求查房（如术前术后主刀查房、有相应级别医师无相应查房记录、一次查房记录带多项用途）等。
骨科常见护理问题及措施 一、护理问题：疼痛 护理措施： 1、观察、记录并汇报疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。 2、减少疼痛刺激：①教会病人咳嗽或深呼吸时，用手托住伤口。②当伤口固定过紧过松时，适当调整。③伤口疼痛及时换药观察。④病人需要活动、翻身时，固定好受伤或手术肢体。 ⑤寻找减轻疼痛的姿势与体位。⑥及时变换体位，减轻固定体位引起的不适、压迫。⑦去除刺激物。⑧转移性话题、抚慰、按摩以分散对疼痛的注意力。⑨争取家属和亲人的支持和配合。 3、减轻疼痛：①配合医生针对病因治疗。给予有效抗生素控制感染；解除血管痉挛，改善组织缺血状况；及时通畅引流或冲洗；使用镇痛药（包括癌症末期治疗）。②心理方法：耐心听取患者的诉说，给予同情，解释诊治与疾病的必然过程，有针对性疏导病人心理。催眠与暗示，以分散注意力，减轻焦虑与不适。③物理方法：局部外用药涂抹，热、冷敷，理疗、针灸、按摩等。 二、护理问题：焦虑/恐惧 护理措施 1、入院时做好入院宣教，主动热情与患者及其家属沟通、交流，介绍病区环境、经管医生、责任护士等，让患者及家属尽快融入环境中，以消除陌生感。 2、主动与患者家属接触、沟通，做好家属的思想工作，同时在生活上给予患者细致的照顾，耐心详细介绍特殊检查、治疗护理的意义及配合要点，争取家属的支持及患者的积极配合。 3、做好心理护理，使患者树立增强战胜疾病的信心。 （1）心理支持法：①充分理解患者的心情，关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，释放内心的痛苦，正确引导患者，使患者面对现实；②对于病人的想法，护士给予相应的分析与解释，缓解其焦虑情绪；③给予积极暗示，介绍同病种、已恢复的患者与其交谈；④多与病人聊天，转移注意力，让他感觉到自己并不孤单。 （2）认知疗法：①鼓励患者把自己的看法说出来；②发现问题后，我们可以说“如果你能够配合我们进行各项检查与护理工作，相信一定能够取得好的结果”。
病案填写中常见问题及解决方法 发表时间：2018-12-20T15:39:00.110Z 来源：《健康世界》2018年23期作者：穆兰1 徐卉2 [导读] 病案的形成是在患者首次与医疗部门接触开始，是医务人员对患者所做的咨询、问诊。 1.新疆尉犁县团结镇卫生院 841500； 2.新疆医科大学第六附院病案室 830002 病案的形成是在患者首次与医疗部门接触开始，是医务人员对患者所做的咨询、问诊。检查、诊断、治疗和其他服务过程医疗信息的积累，随着卫生改革的不断深入以及新《医疗事故处理条例》的出台，人们法律意识有所增强，医疗纠纷也有所上升，这给医院管理提出了新的课题。病历质量在医疗管理中的地位日渐突出，病历质量的高低直接影响到医院的医疗、教学、科研和医院管理工作。在医疗实践中，规范病历书写、提高病历质量是防范医疗纠纷发生的重要举措。本文列举出病历书写中常见的缺陷，提出相应的防范措施。 1、病历书写中常见的问题 首页项目填写不全。主要表现在病人的基本情况缺漏、医师未签名、部分手术操作未填写，化疗、放疗、穿刺、清创缝合以及一些诊疗操作在首页中未反映。 主要诊断和次要诊断次序颠倒。医生为追求治愈率，避重就轻，把不能治愈的主要疾病放在第二诊断上，或把某病的症状或次要诊断放在主要诊断上，如：主要诊断是腹水，次要诊断为肝癌。这显然不符合国际疾病分类原则和标准。 诊断问题。一是没有使用合并诊断，如：主要诊断一Ⅱ型糖尿病。次要诊断一视网膜出血，应写为一Ⅱ型糖尿病性视网膜出血。二是病理已确诊，而出院诊断还是某某肿瘤的笼统诊断。三是损伤和中毒的外部原因没有细分或诊断不完整。手术、抢救操作。手术、抢救过程描写含糊，个别医师没有详细地真实记载医治过程，能简就简。危重抢救病人记录中描述缺乏分析，或有抢救医嘱而没有相应的抢救记录。病历和病程记录及诊疗措施。病程记录时间不连贯、记录内容不准确、出现错别字、漏字、语句不通或关键字的错误导致内容陈述不清。缺少反映病情变化和治疗效果的有关记载与分析。重要情况没追踪，内容空洞：缺乏上级医生查房记录或查房记录流于形式，没有针对性的病情分析或治疗计划指导，鉴别诊断有关的医技检查和治疗方案及原则不够具体。 2、提高电子病历质量的对策 电子病历的实现，提高了病案信息的共享程度与利用效率，同时，安全问题变得更加突出。电子病历的书写应当客观、真实、规范、完整，应当符合国家病历书写基本规范对纸张与格式的要求，还有保证电子病案信息不被随意修改，就要树立法律观念是保证病历档案质量的前提。医院必须构建病历档案管理运作的法律框架，规范病历档案工作，科学管理，依法治档，建立和完善医院内部执法监督保障体系，把病历档案法制建设纳入医院依法治院工作程序中。病历书写质量不仅是对病人和医院负责，也是对自己负责，更是对法律负责的具体体现。在病历书写过程中注入法律意识，加强自我保护意识，坚持客观、真实、准确地在法定期限内完成病历书写，才能保证病历档案的法律依据作用，避免引起书写性医疗纠纷。搞好岗前培训、加强责任心、强化质量意识，是提高病历质量的基础。病历书写多数由年资低的医师或由见习实习、进修医师完成。因此，需安排有经验的医师结合实际对他们进行培训，培训的内容包括病历书写、职业道德规范、卫生去律法规、国际疾病分类原则等，只有这样才能使新分配的见习医生和进修实习医师能将所学知识纵横联系，理论与临床相结合。培训终末进行病历书写等的考核，合格者方可上岗。到临床科后强制完成一定数额内容完整、书写规范标准的完整病历，强化他们病历书写的能力。带教老师应负责审核、批改、评价所带学生的病历档案书写质量，出现病历缺陷与书写者和带教老师的业绩、晋升和年终考核挂钩。 多媒体制作病历档案教材是提高病历档案质量的有效于段。随着信息化的发展、网络技术的不断完善，电子病历档案已在我院展开和不断完善之中。对文字信息、图像、影像和声音等多媒体组成的综合信息已在医疗工作中普遍应用。我们可应用多媒体技术将《病历书写规范》《医疗事故处理条例》卫生法律法规和规范、优秀典型的电子病历档案制作成岗位培训教材，使其图文并茂、生动形象，重点突出、层次分明，图表、数字结合一目了然。多种信息的汇聚丰高多彩声音、视频融合有声有色，消除了过去课堂的平滑、枯燥。还可将多媒体制作的教材复制传播或挂接在医院的局城网上供使用、交流；还能根据个人科室的工作时间灵活掌握学习。这是提高病历档案质量强有力的手段之一。 建立病历档家各环节质量校制、监管评价、反馈制度是保证病历质量的关键。①医务科负责病案质控的负责人，定期下临床科室检查病历形成过程环节病历的质量，能及时发现和纠正医疗运行中环节病历存在的问题，把病来差错缺陷消灭在萌芽中，最大限度地减少病历缺陷的发生，确保医疗安全。②终末病历归档后由医院病案统计室的质控部门认真履行职责，对终末病历分病案首页、病历记录、病程记录和其他四个方面，按《病历书写规范》和卫生法规进行全面质检，对病历中存在的缺陷，及时反馈科室进行补充和完善。严把人库关，杜绝和预防丙级病历的存在。③对优秀标准的病历、缺陷病历加上评议制作成电子版，进行多种形式的展出，供大家讨论。④各环节病历质量的检查结果及时公布反馈，并评选优劣给予适当的惩奖。 因此，病历书写必须及时、客观、真实、完整、全面，同时要加强证据意识、法律意识，认真去完成病历书写，提高病历书写质量，杜绝缺陷病历出现，防范医疗纠纷。
一、系统管理操作过程中的常见问题 问题1：初次登录系统管理，账套选项为空，提示无法登录。 原因：用户的计算机名与数据服务器名不一致。 解决方法：点击【开始】→【程序】→【用友ERP】→【系统服务】→【应用服务器配置】，将数据库服务器改为本台计算机名，重新登录即可。 问题2：建立账套时，账套号错误（如将400，录成了300） 解决方法：先在“系统管理”里输出账套，生成两个备份文件UFDATA.BAK和UfErpAct.Lst。用记事本方式打开文件UfErpAct.Lst，屏幕第三行显示的是账套信息“CACC_Id=300”，将300修改为400单击保存后，重新引入账套即可。 问题3：修改按钮为灰色。 原因分析：混淆了系统管理员与账套主管的权限，系统管理员的工作是建账、引入、输出、设置用户、角色、权限等。而账套的修改、账套的日常业务处理由账套主管完成。 解决方法：重注册，以账套主管的身份注册。 二、企业应用平台操作过程中的常见问题 问题1：在基础设置时，点击具体内容，如【客商信息】，系统无反应。 原因分析：建账时，未进行【系统启用】。 解决方法：进入【基础设置】→【基础信息】→【系统启用】进行设置，勾选需要启用的系统名称并设置启用时间。 问题2：无法增加客户或供应商分类。 原因分析：建账时忘了选择客户或供应商分类。 解决方法：以账套主管的身份进入系统管理，点击【账套】→【修改】→【基础信息】，在客户或供应商是否分类前的方框内打勾即可。 三、总账系统操作过程中的常见问题 （一）总账初始化 问题1：在录入【其他应收款】辅助账时，系统提示“个人非法”。 原因分析：【人员档案】的内容操作中，没有选中“是否业务员”复选框。 解决方法：进入【设置】→【基础档案】→【机构人员】→【人员档案】，选定“是否业务员”的复选框即可。 问题2：跨月发现总账的期初余额录入有误。 解决方法：对已经记账的凭证进行反记账（在对账界面，按CTRL+H键，弹出恢复记账前状态功能已被激活后进行反记账），使期初处于可修改状态。 （二）总账系统日常业务处理 问题1：保存凭证时出现“ 不满足借方必有条件”的提示。 原因分析：学生在制单时没有选择正确的凭证类别，如本应编制转账凭证的却选择了收款或付款凭证。 解决方法：选择正确的凭证类别保存即可。 问题2：出纳签字的时候，提示“没有符合条件的记录” 原因分析：（1）未给出纳人员赋予“出纳签字”的权限。 （2）没有把库存现金和银行存款科目设置为“日记账”。 （3）没有指定科目。 解决方法：（1）选择【系统管理】→【权限】→【权限】，给用户赋予“出纳签字”的权限。 （3）在会计科目设置窗口，进入“编辑――指定科目”，将现金科目指定为现金总账科目，银行存款科目指定为银行总账科目。 问题3：在制单时遇到应收（应付）账款科目时，系统提示“不能使用应收（或应付）系统的受控科目”。 原因分析：对会计科目进行维护的过程中，应收账款科目被定义为客户往来核算时，将其设置成应收款管理系统的受控科目，应付账款科目被定义为供应商往来核算时，将其设置成应付款管理系统的受控科目。 解决方法：进入会计科目修改窗口，将应收账款（或应付账款）系统修改为空即可。
常见操作问题分析及处理 常见操作问题分析及处理 1.临床路径病人与普通病人在界面上是否有区别显示。 【对进入临床路径的病人，在住院医生站.护士站操作界面中会有显示：代表普通病人进入路径中的病人，不满足进入路径的病人代表路径正常结束病人，代表变异退出路径病人。 】 2.为什么进入临床路径的病人不允许新开医嘱？怎样添加医嘱？ 【临床路径是针对某种疾病制定标准化治疗护理流程，为了确保路径表中的医嘱内容与病人医嘱记录相匹配，是不允许在医嘱界面进行新开医嘱。如需新增医嘱时，可以右键从弹出菜单中选择‘添加路径外项目’来增加医嘱。 】 3.生成同一阶段内路径医嘱，护士站还没有校对今天所生成医嘱，医生取消本次生成时为什么提示：‘当前生成的项目存在己校对但未作废的医嘱’ 。 【在同一时间阶段（1-3 天）内路径医嘱含有长嘱时，第一天生成的医嘱护士已经校对发送，第二.三天生成的长嘱不是新增的，而是第一天生成医嘱项目继承过来的，所以取消生成时会有该提示。处理办法：作废或停止相应的医嘱后，取消本次生成。
】 4.在临床路径表单里面做了个项目，选的是至少执行一次，这个是不是指在整个住院过程中必须执行一次？如果在第一个时间阶段的执行里面选择了延后执行，如何能在下一个时间阶段里面再次生成这个项目。 【至少执行一次，是指这个项目在此阶段治疗内医嘱只能生成执行一次，如果在阶段时间里面已经生成过，无论执行结果是什么（选择延后执行也是一样），同阶段的下一时间里医嘱不会再生成此项目。例如：阶段时间为1-3 天，设置医嘱项目，三大常规（血.尿.粪常规检查）设为至少执行一次，如果第一天生成路径选择了三大常规，并生成执行，那么在后面2-3 天的路径生成时，该项目就不会出来。如果要在2-3 天治疗阶段生成加该项目医嘱，只能通过路径外添加来实现。 】 5.医生用药剂量会根据病人实际情况进行调整，比如成年人与儿童剂量，怎么处理。 【对医生用药剂量需要根据用药者变化这种情况，在路径模板建立时，药品医嘱不输入单量，使用过程中，在生成医嘱界面时再由医生输入单量。 】
电子病历系统常见问题的处理 一、住院医生电子病历 1、打开病历，只能浏览、无法书写。 （1）情况一：打开病历时弹出一对话框，提示该病历已在其他电脑上打开。 处理措施：关闭该病历——找到对话框中提示的IP地址对应的电脑，找出被打开的那份病历并关闭——重新打开该病历即可书写。 （2）情况二：打开病历时未弹出对话框，但在病程录所在窗口的下方出现提示句，提示该病历已被打开、只能浏览。 分析：这种情况一般是由病历被非法关闭引起的。 处理措施：关闭该病历，打开解锁软件，输入该病案号（住院号），点击解锁即可。 2、病历能插入新的病程，但前面的病程录无法修改。 （1）情况一：用户账户与相应病程录签名账户不一致。 分析：一般地，用户A书写的病程录只能由用户A来修改，其他用户不能修改，只能浏览。 处理措施：退出系统，用相应用户的账号登录即可修改。 （2）情况二：相应用户账号登录后依旧无法修改，双击段落末的“签名”，发现有多级签名。 分析：病程录由上级医生签名之后，下级医生就不能再对病程进行修改了。 处理措施：退出系统，用上级签名医生的账号登录即可修改。 3、病历无法保存：提示该病历已建立、无法写入数据库，只能保存在本地。 分析：这种情况多出现在新建的病历中，一般地，是由两个用户同时新建病历引起的，其中一个用户点过保存后，另一用户再点保存便会报错。
处理措施：用guest1账号登录，在“浏览病历”界面输入住院号，找出该住院号对应的两份病历，选择需要作废的一份打开，点击“文件”选择“作废病历”，则该份病历被作废。打开另一份需要留存的病历，点击“文件”选择“保存到数据库”即可。 4、病人姓名需要修改。 Step1：右侧病历列表中，选择该病人，点击进行重命名。 Step2：“文件”——“自定义编辑”——“病人信息修改”，点进去后在该页面填上正确的姓名，关闭该页面，在弹出的对话框中选择保存。 Step3：双击病历中的结构化姓名，在右侧点击下载、同步信息。 Step4：保存并关闭病历，刷新病人列表即可。 5、保存过的病历再次打开，发现病程录缺失了。 分析：电子病历做的是双备份，点过“保存”后，本地会存一份、数据库存一份，再次打开病历发现病程录缺失，可能是由于网络故障，数据库未接收到信息，但此时本地记录还在。 处理措施：Step1：不保存，关闭该病历 Step2：在本地找到rescue文件，打开并找出以该病历患者姓名命名的文件，用guest1账号登录系统，打开该文件，若打开的病历就是所想要的，点击“保存到数据库”即可。 二、护理病历 1、无法新建。双击病人姓名，无法打开病历，右击姓名，显示新建病历。 分析：护理病历必须在住院医生病历建立之后才能新建，若医生还没建，则护士不能新建护理病历。 处理措施：用医生的账号登录，新建住院病历，再用护士的账号登录，建护理病历。 2、打开护理病历提示权限不匹配。
病历审核的重点和方法 病历是医疗质量全过程的反映，一份好的病历不仅体现出医生的诊疗技术水平，也反映出医院的经营管理水平。新农合正是通过病历的审核发现存在的问题，发现存在问题的锚头，从而有针对性地开展监督，督促医院规范管理，规范执业，提高服务水平。因此，不论从事实上，还是方法上，病历审核都是新农合监管的重点方式。必要也更需要。 在合疗管理上，我们实行“三级审核责任制”，即临床医生自审规范、医院复审完善、县合疗终审报销，三级把关，三方合作，共同提高诊疗质量，促进运行工作规范。但事实上，一些医院并未把审核病历做为“从中发现问题，改进工作”的方式来完成，而只是做了一个简单收集整理。原因可能是：一是专干职责没有履行到，没有管；二是专干不会看，不会审。作为合疗专干，替医院把好关是你的职责，没有审核病历就是失职。之所以出现通报中存在的种种问题，就是专干没有把好病历审核关。这就是今天的培训原因。 那么，如何审核病历，病历审核都需要看什么内容呢？下面，结合病历审核实践，就如何审核病历，病历审核的重点和方法讲几点方法，仅供参考学习，不足之处敬请批评指正。 作为合疗报销费用核算的重要依据，首先必须在思想上强化“病历需审”观念，病历审核必不可少。每一份病历不仅要看而且要细看，要带着挑刺的想法去看。什么刺？就是有想通过审核发现医务人员不规范、不合理地方的想法，目的地是为了促进工作规范，不是整谁。要从“及时性、完整性、逻辑性、合理性、规范性”五个方面来审查病历，
看有无弄虚作假，有无乱用药不合理用药，有无滥检查重复检查，有无不合理收费重复记费等等，根本的目的是为保证基金安全，减轻患者负担，规范医疗行为。 一要审核病历的及时性。合疗专干在出院结算病人补偿费用时，就要审核病历，核对交费小票，查看病历、费用清单项目，不属报销范围的不予报销。因此，要求临床医生就必须及时完成基本的病历书写。而我们在检查中发现，有相当一些医院是专干在病人出院时才整理病历，补录清单。费用清单本应由收费人员随时记录（手工收费），是不能在出院时才由专干补写（代劳）。原因是，这样容易造成病历中“入院B 超单、化验单空白”、清单与医嘱不符等不合逻辑现象。出现这种情况，有三种可能：一种是假造住院病历；另一种是不按程序和要求操作（如，因急事后忘了写）；第三种根本就是有些医生懒得写病历，直到病人出院才急忙补写。我所了解如果不是合疗报销，相当一部分乡镇卫生院根本就不写病历。 病历书写规范要求，“平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明”。 不按时完成病历书写，后果是，违反临床诊疗管理规定，造成医院管理混乱。对于合疗工作来讲，补写病历导致出现清单记录、病程记录与治疗不符，时间写错涂改等，造成虚假假象。因此，要求临床医务人
SAP操作注意事项及常见问题 1、要求在E：盘建立同学自己名字的文件夹，复制实验指导 的2个word文件，打开SAP软件，建立以自己名字命名的“XXX运动器械有限公司”。 2、1）检查sql server启动好没有： 2）检查service manager启动好没有。 检查数据库连接的启动：
选择：License Manager 2005版本，系统时间为正确。 如果出错，选择TEATHER01等自己机器作服务器。 3、有些按钮没有一一对应，需要同学在软件中自己摸索，找 到相应功能即可。 4、数据浏览： 点击上一个，下一个，首个，最后一个按钮。
5、数据修改：查找、添加、更新、删除 单击数据菜单，更换查找、添加、更新按钮功能。 特别是添加，一定要注意，否则没有保存进去。 6、数据备份： 数据库备份： 数据库备份是为了保存历史数据，这里由于机房管理C盘开机要还原，所以增加有一个数据库备份、还原的练习。 数据库级的数据维护工作，本章节以例举实例向读者说明数据库的备份方法 实例：备份名为“SBODemo_Chinese”数据为例，介绍数据库的备份
打开“开始”-“程序”--“Microsoft SQL Server”-“企业管理器”， 如果没有注册，需要先注册； 如图所示，选中SBODemo_Chinese 后单击鼠标右键， 特别注意：选择的需要备份的数据库一定是自己开始建帐的数据库名称：BKDB
选择“所有任务”-“备份数据库” 1. 选择“添加”按钮：
2. 在“选择备份目的”对话框中选择“文件名”后用鼠标左键单击按钮 3. 在“备份设备位置”对话框中选择备份数据文件的路径，在“文件名”处录入备份文件名，完成后选择“确定”：(例如：BKBD或者自己取个名字如SAP、或者其他易理解的拼音)
精心整理常见护理安全问题及防范措施 随着社会公民法律意识、维权意识的不断增强，医疗护理行业的高风险日渐突显，护理安全越来越受到重视。护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。加强护理安全管理，提高服务质量，
1.3病人及社会方面：常见的护理安全问题在病人及社会方面表现为：病人的不依从行为，如病人不按时服药，擅自外出；有的病人价值观念发生扭曲，对医护无故挑剔刁难；个别媒体片面报道，使病人对医疗失去信心等。 护理安全问题的防范措施 2.1加强职业道德修养和工作责任心：良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提，只有 临床工作经验的总结[3]。 2.4加强业务学习和技能训练，不断提高护理质量：护理工作需要具备一定的理论知识和操作技能，并要不断更新观念，更新知识，更新技术以提高应急工作能力，遇到危重患者才能沉着、冷静、有条不紊，争分夺秒地完成抢救治疗，从而减少纠纷的发生。 2.5加强管理、履行管理职能：首先护理管理者要认真履行管理职能，勤检查、勤督促，多做现场管理，特别是在病人多工作忙的情况下，应合理调配人员，避免疲劳上岗。加大院、科两级督导检
查力度，以便及时发现护理安全隐患，及时制定防范措施，真正做到对差错隐患早发现、早防范、早杜绝，确保护理工作安全。第二实行全面的质量控制：充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结合、以防为主，全面控制护理质量，细化工作流程，严把每个环节的质量关，明确每个环节的责任人，力争达到护理人员的各种行为都在各种制度和质控标准的监控之下，制度和标准面前人人平等。第三对“重点人员”、“重点时间”、“突发应急事件”严加防范：“重点人员”如工作责任心不强、易出差错者；基本功不扎实、业务素质差者；进修实习生、低年资护士等。“重点时间”如双休日、节假日、上下班的交接班时间。“突发应急事件”如突然停水、停电、器械故突发公共卫生事件等应有预案，防患于未然。第四实行人性化管理，充分调动护理人员的主观能动性。科会采用民主原则、对人多用信任原则、工作中巧用激励原则，关心了解下属的心理状态，妥善解决员工的后顾之忧，创造良好的工作氛围，以便集中精力做好工作，避免差错事故的发生。护理安全是病人的基本要求，是医院生存的根本，是患者择医的标准之一。因此我们必须认清形势，摆正位置，明确责任，加强防范，加强自身修养，加强工作责任心，抓好护理人员的安全教育，应用科学的管理手段，运用现代管理方法，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，为患者提供安全、放心、满意的优质护理服务。
合疗病历审核的重点和方法 病历是医疗质量全过程的反映，一份好的病历不仅体现出医生的诊疗技术水平，也反映出医院的经营管理水平。新农合正是通过病历的审核发现存在的问题，发现存在问题的苗头，从而有针对性地开展监督，督促医院规范管理，规范执业，提高服务水平。因此，不论从事实上，还是方法上，病历审核都是新农合监管的重点方式。必要也更需要。 在合疗管理上，我们实行“三级审核责任制”，即临床医生自审规范、医院复审完善、县合疗终审报销，三级把关，三方合作，共同提高诊疗质量，促进运行工作规范。但事实上，一些医院并未把审核病历做为“从中发现问题，改进工作”的方式来完成，而只是做了一个简单收集整理。原因可能是：一是专干职责没有履行到，没有管;二是专干不会看，不会审。作为合疗专干，替医院把好关是你的职责，没有审核病历就是失职。之所以出现通报中存在的种种问题，就是专干没有把好病历审核关。这就是今天的培训原因。 那么，如何审核病历，病历审核都需要看什么内容呢?下面，结合病历审核实践，就如何审核病历，病历审核的重点和方法讲几点方法，仅供参考学习，不足之处敬请批评指正。 作为合疗报销费用核算的重要依据，首先必须在思想上强化“病历需审”观念，病历审核必不可少。每一份病历不仅要看而且要细看，要带着挑刺的想法去看。什么刺?就是有想通过审核发现医务人员不规范、不合理地方的想法，目的地是为了促进工作规范，不是整谁。要从“及时性、完整性、逻辑性、合理性、规范性”五个方面来审查病历，看有无弄虚作假，有无乱用药不合理用药，有无滥检查重复检查，有无不合理收费重复记费等等，根本的目的是为保证基金安全，减轻患者负担，规范医疗行为。 一要审核病历的及时性。合疗专干在出院结算病人补偿费用时，就要审核病历，核对交费小票，查看病历、费用清单项目，不属报销范围的不予报销。因此，要求临床医生就必须及时完成基本的病历书写。而我们在检查中发现，有相当一些医院是专干在病人出院时才整理病历，补录清单。费用清单本应由收费人员随时记录(手工收费)，是不能在出院时才由专干补写(代劳)。原因是，这样容易造成病历中“入院B超单、化验单空白”、清单与医嘱不符等不合逻辑现象。出现这种情况，有三种可能：一种是假造住院病历;另一种是不按程序和要求操作(如，因急事后忘了写);第三种根本就是有些医生懒得写病历，直到病人出院才急忙补写。我所了解如果不是合疗报销，相当一部分乡镇卫生院根本就不写病历。 病历书写规范要求，“平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6 小时内据实补记，并加以注明”。 不按时完成病历书写，后果是，违反临床诊疗管理规定，造成医院管理混乱。对于合疗工作来讲，补写病历导致出现清单记录、病程记录与治疗不符，时间写错涂改等，造成虚假假象。因此，要求临床医务人员必须按时书写病历，在病人出院时要完成病历基本内容，供合疗科
ACCUMARK 常见问题与解决方法
目录 一资源管理器 1-1ACCUMARK资源管理器打不开，但是其他的模块都能打开。（P2） 1-2ACCUMARK资源管理器里的储存区出错，不能打开和保存排版图或样片。（P2） 1-3 ACCUMARK资源管理器中储存区被上锁，不能打开。（P3） 1-4 ACCUMARK资源管理器中的工具栏无法显示出来。（P3） 二读图板 2-1 读图板的图标丢失（P4） 2-2 读图完成后，读图板文件夹中没有样片。（P4） 2-3 在资源管理器中的读图板中有一些资料无法删除，也无法核对。（P5） 2-4读图板的图标丢失（P6） 2-5读图途中出现游标器没法响应或读图完成后，读图板文件夹中没有样片（P6） 三绘图 3-1绘制排版图或者样片时，提交错误。绘图机不能绘图，不能连接。（P7） 3-2在打开INFINITY型号绘图机时，在INFINITY绘图机屏幕上出现以下错误：“013 FAILED ATTEMPT TO CLOSE ESTCP LOOK。”（P8） 3-3如何设置网络绘图机。（P8） 3-4发生绘图机列序中的工作无法删除。（P10） 四资料的转换 4-1如何打开后缀名为TMP的文件。（GERBER生成的ZIP文件解压后的文件后缀名是TMP格式）（P11） 4-2如何打开AAMA格式的DXF文件。（P13） 4-3如何打开AUTOCAD格式的DXF文件。（P14） 4-4如何打开TIIP格式的DXF文件（P15） 4-5如何打开HPGL文件。（P15） 4-6如何绘制HPGL文件。（P16） 4-7在转换力克软件导出的DXF文件时，出现放缩规则大于9999的错误提示。（P17）4-8如何打开后缀名为MDL的文件，（MDL文件是力克CAD的款式文件）（P18） 4-9如何将排版图导出成HPGL绘图文件。（P19） 4-10经样片转换向导转换出来的样片大小不对（P21） 4-11如何打开力克的PLX文件（P22） 五排版 5-1排版系统中无法显示排版图资料栏（P24） 六样片 6-1样片设计中图象单的字体大小设置（P26）
病历书写常见问题及改进措施 各临床科室： 近期医疗质控办对我院病历书写情况进行了总结，目前我院病历书写质量比以前有较大提高，格式已能达到要求，但个别人由于责任心差、技术素质低等，仍在其病历上留有不足，现将今年一季度病历书写中存在的问题总结如下，请有关人员在以后的病历书写工作中加以改进。 1. 病历书写基本要求方面：病历文书字迹潦草、难认，个别医 师签字难辨，医学术语使用不当，病历中仍存在刀刮涂改现 象。病历中必须有上级医师签字的地方未签字，如死亡记 录、病例讨论记录、实习医师书写的病程记录，各种知情同 意书中的谈话医师签字，手术记录的主刀签字，上级医师查 房记录等。查运行病历时发现病历书写不及时。 2. 首页：项目有空白不填现象，如身份证、联系电话多数空 白，联系人关系填写错误，地址不能详细到村，门诊诊断与 住院证不符，确诊日期与病程不符，出院诊断填写不全，损 伤、中毒的外部因素填写不详细，院内感染不填写，输血病 人首页不体现或填写错误。 3. 出院记录；诊疗经过内容简单，如：“完善入院检查，明确诊 断，予手术治疗”，出院诊断有漏填现象，出院医嘱内容太简 单，未写明出院带药药名、用量、用法、疗程、总量及用药 过程中需注意事项，对需要复诊的病人不写随诊期限等。 4. 入院记录：病史过于简单，逻辑性不强，起病及诊治时间顺 序不连贯，不能详细描述发病后诊疗经过及结果，有的不描 述与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料，既往史、个人史、婚 育史、家族史书写不全。体格检查只注意阳性体征的描述， 重要的阴性体征忽略不描述较多见，个别病例检查不全面、 不仔细，漏查项目仍存在，该查的病理征不查，专科检查书 写内容太简单。辅助检查不全，院外的辅助检查不标明时间 和单位，该查的不查。诊断方面主次不分，顺序颠倒，有的 诊断不全、不规范，诊断简写现象存在。 5. 首程：辨病辩证依据及西医诊断依据不够充分，个别的诊断 依据甚至不能导致第一诊断，鉴别诊断内容不确切，依据不 充分，有的无鉴别诊断或写“无需鉴别”，诊疗计划不全面，达 不到诊疗规范要求，主要的诊疗措施未述及，如清创缝合