儿科护理学练习试卷30(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1/A2型题 4. A4型题患儿，6个月，腹泻3天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。
体温37．6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。
1．该患儿脱水的程度和性质是A．中度等渗脱水B．中度高渗脱水C．重度等渗脱水D．重度高渗脱水E．重度低渗脱水正确答案：C解析：根据患儿的临床特点：意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，已12小时未排尿，可判断为重度脱水。
血清钠138mmol／L为等渗性脱水。
2．补液中对该患儿的病情观察最为重要的是A．体温变化B．大便情况C．呼吸情况D．有无低血钙表现E．第一次排尿时间、尿量正确答案：E解析：患儿已12小时未排尿，重度脱水患儿常伴有低钾血症，补钾的原则是见尿补钾，故补液中对该患儿的病情观察最为重要的是否排尿。
3．补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为A．低血糖B．低钾血症C．低钙血症D．低钠血症E．氮质血症正确答案：C解析：腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状。
女，8个月。
因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37．9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。
大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol／L。
4．该患儿的脱水程度及性质A．轻度等渗脱水B．中度等渗脱水C．轻度低渗脱水D．中度低渗脱水E．轻度高渗脱水正确答案：A解析：根据患儿的临床特点：精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉可判断为轻度脱水。
血清钠140mmol／L为等渗脱水。
5．患儿首优的护理问题A．腹泻B．有体液不足的危险C．体温过高D．有皮肤完整性受损的危险E．营养不足正确答案：A解析：根据患儿的表现则首优的护理问题是腹泻。
国家开放大学电大专科《健康评估》2022期末试题及答案（试卷号：2393）盗传必究一、单项选择题（每小题2分，共40分）1.护理诊断排序中，常见的首优问题的是（）A.急性疼痛B.生命体征异常C.感染的危险D.受伤的危险2.因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属（）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题3.“损伤型”心肌梗死的心电图图形特征是（）A.异常Q波B.T波直立高耸C.ST段抬高D.T波对称性4.心电图T波代表＜）A.心室快速复极B.心室缓慢复极C.心室除极D.心房复极5.双侧眼球下陷见于（）A.严重脱水B.Homner综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退6.诊断慢性腹泻的时间为（）B.2个月以上C.3个月以上7. 社会评估的目的不包括（）A. 评估个体的角色功能,B. 评估个体的文化背景C.评估个体的性格D. 评估个体的家庭8. 下列最能反应家庭成员间的相互关系的是（）A. 权利结构B. 家庭角色C. 家庭内部资源D.沟通类型9. 卜列属于自我概念的分类的是（）A. 真实自我、社会自我、表现自我B.真实自我、期望白我、表现自我C. 真实自我、期望自我、社会自我D- 表现白我、期望自我、社会自我10.特殊检查者病程记录频度的要求是（）A. 检查前记录B. 检查后记录C.检查前后各记录一次D. 检查前后3天至少每日记录一次11.正常情况下，叩诊鼓音见于（）A. 肝脏B.腹部C. 肺脏D. 心脏12.单侧眼球下陷见于（）A.严重脱水B.Homner综合征C.眼部炎症D-慢性消耗性疾病13.梭形手见于（）A.类风湿性关节炎B.尺神经损伤C.成人腺垂体功能亢进D.多发性神经炎14.板状腹见于（）A.急性弥漫性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.大量腹水15.反跳痛提示炎症累及（）A.脏器浆膜层B.腹壁皮肤C.腹膜脏层D.腹膜壁层16.肠鸣音亢进见于（）A.急性肠炎Bo机械性肠梗阻C.腹泻D.胃肠道大出血17.确定第一心音最有价值的是（）A.持续时间长B.心尖部声音最强C.音调比第二心音低D.与心尖搏动同时出现18.剑突下搏动见于（）A.左心室肥大B.右心室肥大C.左心房肥大Do右心房肥大19.肺部叩诊呈浊音或实音多见于（）A.肺气肿B.肺部大片炎症C.肺空洞D.气胸20.双肺闻及干啰音可见于（）A.胸腔积液B.肺炎C.气胸D.支气管哮喘二、名词解释（每小题4分，共20分）21.有……危险的护理诊断有危险的护理诊断是对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的描述。
案例分析常见首优护理诊断及护理措施————总结篇目录一、有窒息的危险1.肺结核咯血2.肺癌咯血3.风心病咯血二、气体交换受损1.慢性心衰急性发作（基本同“活动无耐力”）2.急性心衰3.COPD呼吸困难4.支气管哮喘呼吸困难三、体温过高1.风心病发热2.肺炎发热3.肺心病发热四、组织灌注量无效1.肺炎感染性休克2.肝硬化大出血休克3.消化性溃疡大出血休克五、疼痛：胸痛1.心梗2.心绞痛六、疼痛：腹痛1.胰腺炎2.消化性溃疡、急性胃炎3.胃肠穿孔七、体液过多1.肝硬化腹水2.肺心病下肢水肿3.肾炎、肾综水肿八、清理呼吸道无效………………………………………………………………略一、窒息的危险1.肺结核咯血---有窒息的危险①一般护理：小量咯血静卧休息，当大咯血时绝对卧床休息，患侧卧位；大咯血时暂禁食，以后进温凉的饮食。
②病情观察：监测生命体征，观察咯血是否顺畅，血液性状、量等，注意有无窒息先兆，若发现异常及时通知医生。
③对症护理：嘱病人轻咳，尽量将血咯出，咯血后进行口腔护理。
④治疗配合：保持呼吸道通畅，遵医嘱使用垂体后叶素等药物止血，观察疗效及有无不良反应，尤严密监测血压并根据血压调整滴速。
遵医嘱使用利福平、异烟肼等抗结核药物，观察有无肝损害、周围神经炎等不良反应产生，并遵医嘱取痰进行痰涂片以观察疗效。
若病人发生窒息，应立即置头低足高俯卧位，及时清除呼吸道内血凝块，作好气管插管准备；同时予以高流量给氧，建立静脉通道，遵医嘱用药。
⑤心理护理：关心支持病人，向病人解释病情，强度紧张、恐惧及过度活动会加重出血，并指导病人咯血时不屏气。
⑥健康指导：向病人强调坚持规律、全程、合理化疗的重要性，保证DOTS 顺利完成。
2.肺癌咯血---有窒息的危险①一般护理：小量咯血静卧休息，当大咯血时绝对卧床休息，患侧卧位；大咯血时暂禁食，以后进温凉的饮食。
②病情观察：监测生命体征，观察咯血是否顺畅，血液性状、量等，注意有无窒息先兆，若发现异常及时通知医生。
外科护理学习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.王先生,38岁,司机。
由于工作原因憋尿3h后小便,发现尿中有血丝,由家人陪伴医院就诊。
既往体健, 吸烟史20年,约15支/d。
经检查,确诊为膀胱癌。
关于该病人术后护理, 不妥的是A、监测维生素水平B、密切观察引流量C、定时排尿,勿憋尿D、监测电解质E、严格卧床休息2周正确答案：E2.林女士,36岁,吸烟史18年,血栓闭塞性脉管炎I期,可表现为A、足趾溃疡坏死B、患肢麻木发凉C、足背动脉搏动减弱D、静息痛E、间歇性跛行正确答案：E3.关先生,28岁,交通车祸后肾损伤。
损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜均完整。
该病人肾损伤的类型属于A、肾部分裂伤B、肾挫伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、肾横断正确答案：B4.马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS 计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。
当病人躁动不安时,应采取的措施是A、注射镇静药物B、寻找躁动原因,对症处理C、注射吗啡镇痛D、应用脱水剂降颅压E、加强病情观察正确答案：B5.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是A、深静脉血栓形成B、原发性深静脉瓣膜关闭不全C、下肢运动减少D、动静脉瘘E、浅静脉内压力持续升高正确答案：E6.王先生,男,62岁,近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,下述最可能的原因是A、左肾结石B、睾丸肿瘤C、左肾癌D、左肾积水E、丝虫病正确答案：C7.方先生,25岁,右腕部被锐器切割伤8h,已行消毒包扎,注射抗生素和破伤风抗毒素等处理。
检查发现右小指不能外展应采取的治疗措施是A、观察B、延期缝合C、一期清创D、二期缝合E、二期清创正确答案：C8.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。
术后留置引流管,手术当晚2h引出鲜红色血性液体300ml。
