中国化工医药产品大全. 第三卷(奚若明)思维导图

7，消化系统药物一，抗溃疡药分类H2受体拮抗剂尼扎替丁：法莫替丁噻唑母核+雷尼替丁2取代基与侧链硫替丁：法莫替丁噻唑母核与2取代基+西咪替丁侧链咪唑类西咪替丁第一代呋喃类雷尼替丁第二代噻唑类法莫替丁第三代哌啶甲苯醚类质子泵抑制剂不可逆性质子泵抑制剂（胞内胞浆侧）奥美拉唑，雷贝拉唑可逆性质子泵抑制剂（细胞膜外侧）瑞普拉生，沃诺拉赞构效关系H2受体拮抗剂构效关系碱性或碱性基团取代的芳杂环——与受体阴离子部位结合中间连接链含氮平面极性基团——氢键与受体结合质子泵抑制剂构效关系苯并咪唑环+吡啶环+甲基亚磺酰基重点药物西咪替丁弱碱性，甲醇、稀盐酸中易溶解药物设计过程：组胺保留咪唑环，改侧链⇨改变咪唑环侧链柔性，增加侧链长度⇨使用甲基硫脲基⇨【1，4】互变异构体为活性形式，次甲基变成电负性大的硫原子，咪唑5位引入供电子甲基⇨甲硫米特毒性来自硫脲基，电子等排体胍基替换并在胍基亚氨基氮引入吸电子氰基降低碱性⇨西咪替丁过量稀盐酸中氰基缓慢水解⇨氨甲酰胍鉴别+铜离子⇨蓝灰色沉淀（与一般胍类鉴别）含硫化合物鉴别：灼热⇨硫化氢气体⇨醋酸铅试纸变黑代谢⇨硫氧化物，少量咪唑环甲基羟化物应用：复发高，需维持治疗十二指肠溃疡，胃溃疡，上消化道出血［ADR较多,有抗雄激素样作用］盐酸雷尼替丁白色至浅黄结晶粉末，有异臭，味微苦带涩。

易溶于水和甲醇，易潮解颜色加深西咪替丁为基础设计的二代H2拮抗剂呋喃环替代咪唑环⇨为了保持碱性，呋喃环引入二甲基氨基亚甲基⇨硝基甲叉基替代氰基亚氨基硫化物鉴别反应：灼热后变H2S气体，湿润醋酸铅试纸变黑大部分原型代谢，少量N—氧化物，S—氧化物，N—去甲基雷尼替丁应用：治疗十二指肠溃疡，良性胃溃疡，术后溃疡，反流性食管炎，卓艾综合征（作用强，时间长。

副作用小，无抗雄激素作用）枸橼酸铋雷尼替丁——抗胃酸分泌，抗幽门螺杆菌，保护胃粘膜奥美拉唑弱酸碱两性，水中不稳定S原子上存在光学异构，S（—）型称为埃索美拉唑或左旋奥美拉唑前药，聚集于胃壁细胞酸性环境，氢离子作用下活化Smiles重排⇨螺环中间体⇨次磺酸，次磺酰胺两种活性形式（两者极性大，有利于胃壁发挥作用）代谢：R构型——主要CYP2C19代谢 ‖ S构型——主要CYP3A4代谢（埃索美拉唑作用更持久）应用：十二指肠溃疡，卓艾综合征，抑制幽门螺杆菌（抑制尿激酶）合成雷贝拉唑钠酸性下迅速分解，碱性下稳定前药代谢：主要是非酶代谢途径——还原为硫醚应用：胃溃疡，十二指肠溃疡，糜烂性胃炎，食管返流病，二，镇吐药分类5—HT3受体拮抗剂昂丹司琼，格拉司琼，托烷司琼NK1受体拮抗剂阿瑞匹坦，卡索匹坦构效关系5—HT3受体拮抗剂构效关系重点药物昂丹司琼甲醇中易溶咔唑环3位C手性，R构型活性大应用：癌症放疗呕吐作用优秀（高强度，好选择性，无锥体外系反应）托烷司琼代谢：吲哚环5，6，7位羟化应用：癌症放疗、化疗引起的恶心呕吐（双重阻断作用，作用更强，不引起锥体外系反应）阿瑞匹坦可溶于乙醇代谢：噁嗪环氮原子⇨噁嗪环5酮基取代物应用：癌症化疗急性与延迟性呕吐福沙匹坦【前药】⇨阿瑞匹坦三，促胃动力药分类多潘立酮较强外周D2受体拮抗剂，促胃动力与镇吐，少有甲氧氯普胺的锥体外系症状应用：各种原因引起的消化不良，恶心呕吐，腹痛腹胀盐酸伊托必利鉴别：固体+丙二酸+醋酸（混合加热）⇨赤褐色苯甲酰胺类，阻断D2，抑制AchE，选择性高，无甲氧氯普胺锥体外系反应应用：功能性消化不良的各种症状，如上腹部不适，餐后饱胀，早饱，食欲缺乏，恶心呕吐等。

中药思维导图简单版1.化湿药详细①广藿香（p114）⏹芳香化浊⏹和中止呕⏹发表解暑②佩兰⏹芳香化湿⏹醒脾开胃⏹发表解暑③苍术-----厚朴（燥湿）⏹燥湿健脾⏹祛风散寒⏹明目④厚朴⏹燥湿消痰⏹下气除满，消胀⏹降气平喘⑤砂仁--------豆蔻（化湿）⏹化湿开胃⏹湿脾止泻⏹理气安胎⑥豆蔻⏹化湿行气⏹温中止呕⏹开胃消食⑦草果⏹燥湿温中⏹截疟除痰2.解表药详细①发散风寒药⏹麻黄----》香薷发汗散寒宣肺平喘利水消肿⏹桂枝------》肉桂（136）发汗解肌温通经脉助阳化气平冲降逆⏹紫苏--------》生姜解表散寒行气宽中行气安胎⏹生姜--------》紫苏解表散寒温中止呕温肺止咳解鱼蟹毒⏹香薷-------》麻黄发汗解表化湿和中利水消肿→兼表证⏹荆芥--------炒碳解表散风透疹消疮炒碳止血⏹防风-----》润剂祛风解表→去外风胜湿止痛止痉破伤风⏹羌活---------》独活（）解表散寒祛风除湿性上行，太阳引经⏹细辛------白芷----藁本-----苍耳子-------辛夷(通鼻窍)通鼻窍解表散寒祛风止痛通窍温肺化饮少阴引经⏹白芷解表散寒祛风止痛宣通鼻窍燥湿止带消肿排脓阳明经引经（前额痛）⏹藁本祛风散寒除湿止痛（巅顶头痛）厥阴经引经⏹苍耳子（通鼻窍）⏹辛夷（通鼻窍）②发散风热药⏹薄荷-------》牛蒡子疏散风热清利头目利咽透疹疏肝行气⏹牛蒡子--------》薄荷疏散风热宣肺透疹利咽解毒表里双解⏹蝉蜕------桑叶------菊花疏散风热利咽透疹明目退翳解痉⏹桑叶疏散风热清肺润燥清肝明目凉血止血⏹菊花散风清热平肝清明清热解毒⏹蔓荆子疏散风热清利头目⏹柴胡-------升麻-------葛根（升阳）疏散退热疏肝解郁升举阳气⏹升麻发表透疹清热解毒升举阳气⏹葛根解肌退热生津止渴透疹升阳止泻通经活络解酒毒3.安神药详细①朱砂⏹镇惊安神⏹清热解毒②龙骨⏹镇惊安神⏹平肝潜阳⏹收敛固涩③琥珀⏹镇惊安神⏹活血散瘀⏹利尿通淋④酸枣仁⏹养心补肝⏹宁心安神⏹敛汗⏹生津⑤柏子仁⏹养心安神⏹润肠通便⏹止汗⑥首乌藤⏹养血安神⏹祛风通络⑦远志⏹安神益智⏹交通心肾⏹祛痰⏹消肿⑧合欢皮⏹解郁安神⏹活血消肿4.行气药详细①陈皮⏹理气健脾⏹燥湿化痰②青皮⏹疏肝破气⏹消积化滞③枳实⏹破气消积⏹化痰散痞④木香⏹行气止痛⏹健脾消食⑤香附⏹疏肝解郁⏹调经止痛⏹理气宽中⑥沉香⏹行气止痛⏹温胃止呕⏹纳气平喘⑦川楝子⏹疏肝泄热⏹行气止痛⏹杀虫⑧乌药⏹行气止痛⏹温肾散寒⑨佛手⏹疏肝理气⏹和胃止痛⏹燥湿化痰⑩荔枝核⏹行气散结⏹散寒止痛5.祛风湿药详细①祛风寒湿药⏹§独活-------羌活（102）祛风湿通痹止痛性下行⏹威灵仙祛风湿通经络消骨鲠⏹徐长卿祛风化湿止痛止痒⏹川乌祛风除湿温经止痛⏹蕲蛇（动物类药物）祛风止痉通络（性善走）⏹木瓜（酸）祛风湿舒经活络和胃化湿②祛风湿热药⏹秦艽祛风湿清湿热止痹痛退虚热⏹防己祛风止痛利水消肿⏹桑枝区分是利关节③祛风湿强筋骨药⏹桑寄生------五加皮祛风湿补肝肾强筋骨安胎元⏹五加皮祛风除湿补益肝肾强筋壮骨利水消肿⏹狗脊祛风湿补肝肾强腰膝6.补虚药①补气药⏹人参大补阳气复脉固脱补脾益肾生津养血安神益智⏹西洋参补气养阴清热生津⏹党参补脾益肺养血生津⏹太子参益气健脾生津润肺⏹黄芪补气升阳固表止汗利水消肿生津养血行滞通痹托毒排脓敛疮生肌⏹白术健脾益气燥湿利水止汗安胎⏹山药补脾养胃生津益肺补肾涩精⏹白扁豆健脾化湿和中消暑⏹甘草补脾益气清热解毒祛痰止咳缓急止痛调和诸药炙甘草→补脾益气→益气复脉⏹大枣补中益气养血安神②补阳药⏹鹿茸壮肾阳益精血强筋骨调冲任托疮毒⏹淫羊藿补肾阳强筋骨祛风湿⏹巴戟天补肾阳强筋骨祛风湿⏹仙茅补肾阳强筋骨祛寒湿⏹杜仲补肝肾强筋骨安胎⏹续断补肝肾强筋骨续折伤止崩漏⏹肉苁蓉补肾阳益精血润肠通便⏹锁阳补肾阳益精血润肠通便⏹补骨脂温肾助阳纳气平喘温脾止泻外用消风祛斑⏹益智暖肾固精缩尿温脾止泻摄唾⏹菟丝子补益肝肾固精缩尿安胎明目止泻外用消风祛斑⏹沙苑子补肾助阳固精缩尿养肝明目⏹蛤蚧补肺益脾纳气定喘助阳益精⏹核桃仁补肾温肺润肠⏹冬虫夏草补肾益肺止血化痰⏹紫河车温肾补精益气养血③补血药⏹熟地黄补血滋阴益精填髓⏹当归补血活血调经止痛润肠通便⏹白芍养血调经敛阴止汗柔肝止痛平抑肝阳⏹阿胶补血滋阴润燥止血⏹何首乌制何首乌→补肝肾→益精血→乌须发→强筋骨→化浊降脂何首乌→解毒→消痈→截疟→润肠通便⏹龙眼肉补益心脾养血安神④补阴药⏹北沙参养阴清肺益胃生津⏹百合养阴润肺清心安神⏹麦冬养阴生津润肺清心⏹天冬养阴润燥清肺生津⏹石斛益胃生津滋阴清热⏹玉竹养阴润肺生津止渴⏹黄精补气养阴润肺健脾益肾⏹枸杞子滋补肝肾益精明目⏹墨旱莲滋补肝肾凉血止血⏹女贞子滋补肝肾明目乌发⏹桑葚滋阴补血生津润燥⏹龟甲滋阴潜阳益肾强骨养血补心固经止崩⏹鳖甲滋阴潜阳退热消蒸软坚散结7.化痰药详细①温化寒痰药⏹半夏燥湿化痰降逆止呕消痞散结⏹天南星燥湿化湿祛风止痉外用散结消肿⏹白附子祛风痰定惊搐止痛解毒散结⏹芥子温肺豁痰利气散结通络止痛⏹旋覆花降气消痰行水止呕⏹白前降气消痰止咳②清化热痰药⏹川贝母清热润肺化痰止咳散结消痈⏹浙贝母清热化痰止咳解毒散结消痈⏹瓜蒌清热涤痰宽胸散结润燥滑肠⏹竹茹清热化痰除烦止呕⏹前胡降气化痰散风清热⏹桔梗宣肺祛痰利咽排脓⏹胖大海清热润肺利咽开因润肠通便⏹海藻消痰软坚散结利水消肿⏹瓦楞子消痰化瘀软坚散结制酸止痛⏹礞石坠痰下气平肝镇惊8.开窍药①麝香⏹开窍醒神⏹活血通络⏹消肿止痛②冰片⏹开窍醒神⏹清热止痛③苏合香⏹开窍⏹避讳⏹止痛④石菖蒲⏹开窍豁痰⏹醒神益智⏹化湿开胃9.利水渗湿药详细①利水消肿药⏹茯苓利水渗湿健脾力》薏苡仁宁心安神⏹薏苡仁利水渗湿健脾止泻除痹排脓解毒散结⏹泽泻--------猪苓利水渗湿泄热泄水泄热·（肾中火）化湿降脂⏹猪苓利水渗湿⏹香加皮利水消肿祛风湿强筋骨②利水通淋药⏹车前子---------滑石清热利尿通淋（热淋症之要药---车前子）渗湿止泻明目祛痰⏹滑石-------（石淋之要药）利尿通淋清热解暑外用祛湿敛疮⏹木通利尿通淋清心除烦通经下乳⏹通草清热利尿通气下乳⏹瞿麦利尿通淋活血通经⏹地肤子清热利湿祛风止痒⏹石韦------热淋，血淋利尿通淋清肺止咳凉血止血⏹海金沙----诸淋涩痛之要药清热利湿通淋止痛③利湿退黄药⏹茵陈---------金钱草清利湿热利胆退黄⏹金钱草利湿退黄‘利尿通淋解毒消肿⏹虎杖利湿退黄’清热解毒散瘀止痛止咳化痰⏹垂盆草利湿退黄清热解毒10.平抑肝阳药①石决明⏹平肝潜阳⏹清肝明目②珍珠母⏹平肝潜阳⏹安神定惊⏹明目退翳③牡蛎⏹潜阳补阴⏹重镇安神⏹软坚散结⏹收敛固涩⏹制酸止痛④赭石⏹平肝潜阳⏹重镇降逆⏹凉血止血⑤蒺藜⏹平肝解郁⏹活血祛风⏹明目⏹止痒11.清热药详细①清热燥湿药⏹黄芩清热燥湿泻火解毒清气、血分热安胎，中上二焦宜⏹黄连上焦，清热燥湿湿热泄痢→痢有传染性胃热呕吐，牙痛痈肿疔疮⏹黄柏清热燥湿→下焦宜→淋证，泻痢，脚气（湿热）泻火除蒸→尤善虚火解毒疔疮⏹龙胆清热燥湿泻肝胆火，带下，淋证⏹苦参燥湿止痒，杀虫，利尿⏹白鲜皮②清热泻火药⏹石膏-------知母（清胃肺热）生用：→清热泻火→除烦止渴段用：→收湿→生肌→敛疮→止血气分热，肺热咳嗽，胃火牙痛，湿疹溃疡⏹知母气分热肺热燥咳内热消渴，肠燥便秘骨蒸潮热⏹芦根（天冬花）清热泻火，三焦的热都可以清肺止咳（肺热咳嗽，肺痈）利尿除烦止呕⏹天花粉清热泻火生津止渴消肿排脓⏹栀子清泄三焦（心火宜）清热利尿凉血，止血（煅）清热解毒外用消肿止痛⏹夏枯草（决明子）清肝泻火散结消肿⏹决明子清热明目润肠通便⏹淡竹叶③清热解毒药⏹金银花（连翘）p66⏹连翘⏹穿心莲⏹大青叶(青黛)p68⏹板蓝根⏹青黛⏹贯众⏹蒲公英(乳痈)⏹紫花地丁（疔疮要药）⏹野菊花⏹重楼⏹土茯苓⏹鱼腥草（肺痈）⏹大血藤（肠痈）⏹败酱草（肠痈）⏹射干（喉科要药）⏹山豆根⏹马勃⏹白头翁（清热血痢要药）⏹马齿苋⏹鸦胆子⏹半边莲⏹白花蛇舌草⏹熊胆粉⏹白蔹④清热凉血药⏹生地黄（玄参）p82⏹玄参⏹牡丹皮p84⏹赤芍-----白芍------牡丹皮⏹紫草⏹水牛角⑤清虚热药⏹青蒿⏹白薇⏹地骨皮⏹银柴胡⏹胡黄连12.驱虫药详细①使君子⏹杀虫消积②槟榔⏹驱虫⏹消积⏹行气⏹利水⏹截疟③南瓜子⏹杀虫④苦楝皮⏹杀虫⏹疗鲜13.收涩药①固表止汗药⏹浮小麦益气止汗除热⏹麻黄根固表止汗②敛肺涩肠药⏹五味子收敛固涩益气生津补肾宁心⏹乌梅敛肺涩肠生津安蛔⏹罂粟壳敛肺涩肠止痛⏹肉豆蔻涩肠止泻温中行气⏹赤石脂涩肠止血生肌敛疮③固精缩尿止带药⏹山茱萸补益肝肾收涩固脱⏹覆盆子益肾固经缩尿养肝明目⏹桑螵蛸固精缩尿补肾助阳⏹金樱子固精缩尿固崩止带涩肠止泻⏹海螵蛸收涩止血固精止带制酸止痛收湿敛疮⏹莲子补脾止泻止带益肾涩精养心安神⏹芡实益肾固精补脾止泻除湿止带14.温里药详细①附子------干姜⏹补火助阳⏹回阳救逆（第一品）-----亡阳症⏹散寒止痛②干姜------生姜------炮姜⏹温中散寒⏹回阳通脉⏹温肺化饮③肉桂--------桂枝⏹补火助阳⏹引火归元⏹散寒止痛⏹温经通脉④吴茱萸暖肝⏹散寒止痛⏹降逆止呕⏹助阳止泻⑤小茴香⏹散寒止痛⏹理气和胃⑥丁香⏹温中降逆⏹补肾助阳⑦花椒⏹温中止痛⏹杀虫止痒⑧高良姜⏹温胃止呕⏹散寒止痛⏹15.息风止痉药⑨羚羊角⏹平肝息风⏹清肝明目⏹散血解毒⑩牛黄⏹清心⏹豁痰⏹开窍⏹凉肝⏹息风⏹解毒⑪钩藤⏹息风定痉⏹清热平肝⑫天麻⏹息风止痉⏹平抑肝阳⏹祛风通络⑬地龙⏹清热定惊⏹通络⏹利尿⏹平喘⑭全蝎⏹息风镇痉⏹通络止痛⏹攻毒散结⑮蜈蚣⏹息风止痉⏹铜锣止痛⏹攻毒散结⑯僵蚕⏹息风止痉⏹祛风止痛‘⏹化痰散结15.消食药详细①山楂⏹消食健胃⏹行气散瘀⏹化浊降脂②六神曲⏹消食化积⏹健脾和胃③麦芽⏹行气消食⏹健脾开胃⏹回乳④莱菔子⏹消食除胀⏹降气化痰⑤鸡内金⏹健胃消食⏹涩精止遗⏹通淋化石16.泻下药详细①攻下药⏹大黄-----芒硝泻下攻积清热泻火凉血解毒活血逐淤利湿退黄⏹芒硝泻下通便润燥软坚清火消肿⏹番泻叶泻热行滞通便利水⏹芦荟泻下通便清肝泻火‘杀虫疗疳②润下药⏹火麻仁-------郁李仁润肠通便补虚⏹郁李仁润肠通便下气行水③俊下逐水药⏹甘遂-------京大戟（看看就好）泻水逐饮消肿散结⏹京大戟泻水逐饮消肿散结⏹芫花泻水逐饮杀虫疗疮⏹牵牛子泻水通便消痰涤饮杀虫攻积⏹商陆逐水消肿通利二便外用解毒散结⏹巴豆霜（毒药）俊下冷积逐水退肿祛痰利咽外用蚀疮17.止咳平喘药①苦杏仁⏹降气止咳平喘⏹润肠通便②紫苏子⏹降气化痰⏹止咳平喘⏹润肠通便③百部⏹润肺下气止咳⏹杀虫灭虱④紫苑⏹润肺下气⏹消痰止咳⑤款冬花⏹润肺下气⏹止咳化痰⑥马兜铃⏹清肺降气⏹止咳平喘⏹清肠止痔⑦枇杷叶⏹清肺止咳⏹降逆止呕⑧桑白皮⏹泻肺平喘⏹利水消肿⑨葶苈子⏹泻肺平喘⏹行水消肿⑩白果⏹敛肺定喘⏹止带缩尿⑪矮地茶⏹化痰止咳⏹清利湿热⏹活血化瘀18.止血药详①凉血止血药⏹小蓟凉血止血散瘀解毒消痈⏹大蓟凉血止血散瘀解毒消痈⏹地榆凉血止血解毒敛疮⏹槐花凉血止血清肝泻火⏹侧柏叶凉血止血化痰止咳生发乌发⏹白茅根凉血止血清热利尿⏹苎麻根凉血止血安胎清热解毒②化淤止血药⏹三七散瘀止血消肿定痛⏹茜草凉血祛瘀止血痛经⏹蒲黄止血化痰通淋⏹花蕊石化瘀止血⏹降香化瘀止血理气止痛③收敛止血药⏹白及收敛止血消肿生肌⏹仙鹤草收敛止血截疟止痢解毒补虚⏹紫珠叶凉血收敛止血散瘀解毒消肿⏹棕榈收敛止血④温经止血药⏹艾叶温经止血散寒止痛外用祛湿止痒⏹炮姜温经止血温中止痛19.最后三章①涌吐药⏹常山涌吐痰延截疟⏹甜瓜蒂涌吐痰食祛湿退黄②攻毒杀虫止痒药⏹硫磺外用解毒杀虫疔疮内服补火助阳通便⏹雄黄解毒杀虫燥湿祛痰截疟⏹白矾外用解毒杀虫燥湿止痒内服止血止泻祛除风痰⏹蛇床子燥湿祛风杀虫止痒温肾补阳⏹蜂房攻毒杀虫祛风止痛⏹蟾酥解毒止痛开窍醒神③拔毒化腐生肌药⏹红粉拔毒除脓去腐生肌⏹轻粉外用杀虫。

药理学思维导图药理学第六章胆碱受体激动药M胆碱受体激动药胆碱酯类乙酰胆碱醋甲胆碱卡巴胆碱贝胆碱生物碱类毛果芸香碱（匹鲁卡品，pilocarpine）毒蕈碱（muscarine）N胆碱受体激动药烟碱（Nicotine，尼古丁）第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药胆碱酯酶乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase,AChE）假性胆碱酯酶（pseudocholinesterase,丁酰胆碱酯酶）抗胆碱酯酶药易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明（neostimine）毒扁豆碱（physostigmine,依色林,eserine）难逆性抗胆碱酯酶药（有机磷酸酯类）M样症状N样症状AchE复活药碘解磷定（PAM，派姆）第八章胆碱受体阻断药（Ⅰ）—Ｍ胆碱受体阻断药阿托品和阿托品类生物碱颠茄生物碱的合成、半合成代用品合成扩瞳药后马托品 homatropine托吡卡胺 tropicamide合成解痉药季胺类解痉药：丙胺太林(普鲁本辛)叔胺类解痉药：贝那替秦（胃复康）选择性M1受体阻断药：哌仑西平第九章胆碱受体阻断药（Ⅱ）—N胆碱受体阻断药NN胆碱受体阻断药─神经节阻断药NM胆碱受体阻断药─骨骼肌松弛药除极化型肌松药琥珀胆碱suxamethonium又名司可林非除极化型肌松药筒箭毒碱d-tubocurain药理学第十章肾上腺素受体激动药α肾上腺素受体激动药去甲肾上腺素(noradrenaline，NA，norepinephrine，NE) 间羟胺(metaraminol;阿拉明,aramine)去氧肾上腺素(Phenylephrine，新福林)甲氧明(methoxamine)α、β肾上腺素受体激动药肾上腺素（adrenaline，AD，epinaphrine）多巴胺(dopamine)麻黄碱（ephedrine）β受体激动药异丙肾上腺素（isoprenaline）多巴酚丁胺（dobutamine）第十一章肾上腺素受体阻断药α肾上腺受体阻断药非选择性α受体阻断药酚妥拉明(phetolamine)和妥拉唑啉酚苄明（phenoxybenzamine）选择性α1受体阻断药坦洛新tamsulosin选择性α2受体阻断药育亨宾yohimbineβ肾上腺素受体阻断药非选择性β受体阻断药（β1、β2受体阻断药）普萘洛尔选择性β1受体阻断药阿替洛尔和美托洛尔醋丁洛尔α、β受体阻断药拉贝洛尔(柳胺苄心定）阿罗洛尔 arotinolo第十五章镇静催眠药苯二氮卓类地西泮巴比妥类长效类：苯巴比妥、巴比妥,维持6-8 h中效类：戊巴比妥、异戊巴比妥,3-6h短效类：司可巴比妥、海索比妥,2-3h超短效类：硫喷妥钠, <1/4 h其他镇静催眠药水合氯醛甲丙氨酯丁螺环酮唑吡坦佐匹克隆扎来普隆第十八章抗精神失常药抗精神病药吩噻嗪类氯丙嗪硫杂蒽类泰尔登（氯普噻吨Chlorprothixene)丁酰苯类氟哌啶醇(Haloperidol)氟哌利多(Droperidol)匹莫齐特pimozide其他非典型抗精神病药五氟利多（Penfluridol）舒必利（Sulpiride):氯氮平（Clozapine):利培酮抗躁狂症药碳酸锂抗抑郁药物三环类抗抑郁症药——非选择性抑制NA、5-HT再摄取抑制药米帕明（丙咪嗪，Imipramine)选择性抑制NA再摄取抑制药地昔帕明(Desipramine)选择性5-HT再摄取抑制药氟西汀(Fluoxetine)其他抗抑郁药曲唑酮米安舍林米氮平第十九章镇痛药阿片生物碱类镇痛药吗啡（morphine）可待因（codeine,甲基吗啡）人工合成镇痛药哌替啶（pethidine，度冷丁）美沙酮（Methadone）芬太尼（Fentanyl）阿片受体部分激动药喷他佐辛（pentazocine，镇痛新）其他曲马朵（Tramadol）延胡索乙素及罗通定阿片受体拮抗剂纳洛酮（Naloxone）纳曲酮（Naltrexone）第二十章解热镇痛抗炎药非选择性环氧酶抑制药水杨酸类（salicylates)阿司匹林（aspirin）（乙酰水杨酸）苯胺类对乙酰氨基酚（acetaminophen，扑热息痛）吲哚衍生物及类似物吲哚美辛（indomethacin，消炎痛）舒林酸丙酸类布洛芬（ibuprofen）萘普生、酮洛芬其他解热镇痛抗炎药保泰松（phenylbutazone）双氯芬酸美洛昔康（meloxicam）、吡罗昔康（piroxicam）选择性还氧酶-2抑制剂塞来昔布（celecoxib，1998）罗非昔布（rofecoxib，1999）尼美舒利（nimesulide）利尿药(diuretics)高效利尿药（袢利尿药）呋塞米（furosemide，呋喃苯胺酸，速尿）、布美他尼、依他尼酸（利尿酸）、托拉塞米中效利尿药——噻嗪类（thiazides）氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide,双氢克尿噻）罗非昔布（rofecoxib，1999）尼美舒利（nimesulide）低效利尿药留钾利尿药（potassium-sparing diuretics)螺内酯（spironolactone,安体舒通）氨苯喋啶(triamterene)、阿米洛利(amiloride)碳酸酐酶抑制剂——乙酰唑胺第二十五章抗高血压药常用抗高血压药（一线）利尿降压药噻嗪类（氢氯噻嗪）吲哒帕胺（indapamide)呋塞米钙通道阻滞药硝苯地平（nifedipine，心痛定）氨氯地平（amlodipine）β受体阻断药非选择性β受体阻断药-----普萘洛尔，propranolol选择性β1受体阻断药-----美托洛尔（metoprolol）比索洛尔（bisoprolol ）阿替洛尔（atenolol）有α受体阻断作用的β受体阻断药----拉贝洛尔（labetalol，柳胺苄心定）----卡维地洛血管紧张素转化酶抑制剂短效类：卡托普利（captopril） 6-12h 长效类：依那普利（enalapril） 12-24hAngⅡ受体阻断药（AT1阻断药）二苯四咪唑类，氯沙坦为代表非二苯四咪唑类，以Eprosartan(依普沙坦）为代表非杂环类，以Valsartan(缬沙坦)为代表其他抗高血压药中枢性抗高血压药可乐定、甲基多巴、莫索尼定α受体阻滞剂哌唑嗪（prazosion）扩张血管药硝普钠（sodium nitroprusside）抗去甲肾上腺素能神经末梢药利舍平胍乙啶神经节阻断药美加明、樟磺咪芬钾通道开放药（钾外流促进药）米诺地尔、吡那地尔第二十六章治疗心力衰竭的药物正性肌力作用药强心苷类地高辛（digoxin）洋地黄毒苷（digitoxin）花苷C（lanatoside C）毒毛花苷K（strophanthin K）非苷类正性肌力药β受体激动药磷酸二酯酶抑制药减轻心脏负荷的药利尿药螺内酯（spironolactone)抗醛固酮药血管扩张药β受体阻断药卡维地洛（carvedilol)、美托洛尔(metoprolol)第二十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药调血脂药HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀（美降脂），辛伐他汀（舒降脂）普伐他汀（普拉固），氟伐他丁（来适可）胆汁酸结合树脂考来烯胺（消胆胺，Cholestyramine）考来替泊（降胆宁，Colestpol）苯氧酸类氯贝丁酯（氯贝特、安妥明、Clofibrate Atromides）新型贝特类吉非贝齐（诺衡、Gemfibrozil）苯扎贝特（必降脂、Bezafibrate）非诺贝特（力平脂、Fenofibrate）烟酸（nicotinic acid）抗氧化剂普罗布考多烯脂肪酸n-3型多烯脂肪酸二十五碳五烯酸（EPA）二十二碳六烯酸（DHA）n-6型多烯脂肪酸亚油酸（LA )和γ-亚麻酸（γ-LNA）动脉内皮保护药硫酸多糖肝素（heparin）硫酸软骨素A（chondroitin）硫酸葡聚糖（dextran sulfate）第二十八章抗心绞痛药硝酸酯类硝酸甘油硝酸异山梨醇酯β–R阻断药普萘洛尔钙通道阻滞药硝苯地平第二十九章影响血液及造血系统的药物抗凝血药（anticoagulants)凝血酶间接抑制药肝素（heparin）低分子量肝素（LMWHs）依诺肝素、替地肝素凝血酶抑制药香豆素类华法林（warfarin）双香豆素（dicoumor）醋硝香豆素（新抗凝）抗纤维蛋白溶解剂氨甲苯酸氨甲环酸促凝血药维生素K（vitamin K，VitK ）抗贫血药铁剂口服铁剂：硫酸亚铁，枸橼酸铁铵注射铁剂：右旋糖酐铁叶酸类（folic acid，FA）维生素B12（ VitaminB12，VitB12 ）红细胞生成素（EPO）血容量扩充药右旋糖酐（自学）第31章作用于呼吸系统的药物平喘药抗炎平喘药糖皮质激素类药物全身用糖皮质激素：可的松、泼尼松、地塞米松吸入用糖皮质激素：倍氯米松、布的松PDE-4抑制剂罗氟司特支气管扩张药肾上腺素受体激动剂β2-R 激动剂非选择性β受体激动剂肾上腺素麻黄碱异丙肾上腺素选择性β2受体激动剂沙丁胺醇（ salbutamol, 舒喘灵）克伦特罗(clenbuterol )特布他林(terbutaline, 博利康尼）福莫特罗（formoterol）茶碱（theophylline）M胆碱受体阻断药(M-R blockers)异丙托溴胺(ipratropium bromide)白三烯修饰物 (leukotriene modifiers)zafirlukast (扎鲁司特)、montelukant (孟鲁司特)zileuton (齐留通)抗过敏平喘药色甘酸钠和萘多罗米钠(Cromolyn sodium and Nedocromil sodium)其他“治疗哮喘”药物正在研究的其他药物第32章治疗消化性溃疡的药物抗酸药抑制胃酸分泌药粘膜保护药抗幽门螺旋杆菌药消化功能调节药第33章子宫平滑肌兴奋药和抑制药子宫平滑肌兴奋药缩宫素（oxytocin，催产素）垂体后叶素麦角生物碱胺生物碱类麦角新碱肽生物碱类麦角胺前列腺素：PGE2，PGF2α子宫平滑肌松弛药选择性β2受体激动药：沙丁胺醇、利托君等硫酸镁钙通道阻滞剂：硝苯地平PG合成酶抑制剂：吲哚美辛缩宫素受体拮抗剂：阿托西班第35章肾上腺皮质激素类药物盐皮质激素醛固酮（ALD)去氧皮质酮糖皮质激素氢化可的松性激素雄激素雌激素（少量）第36、37章抗甲状腺和DM药物甲状腺激素抗甲状腺药（antithyroiddrugs）硫脲类硫氧嘧啶类丙硫氧嘧啶（PTU）甲硫氧嘧啶（MTU）咪唑类甲巯咪唑（他巴唑）卡比马唑（甲亢平）碘及碘化物小剂量大剂量放射性I131β受体阻断药胰岛素（insulin）注射剂吸入剂口服降糖药磺酰脲类甲苯磺丁脲（D860）氯磺丙脲格列本脲（glyburide，优降糖）、格列吡嗪、格列齐特（gliclazide，达美康）格列美脲（glimepiride）甲福明（metformin，二甲双胍）、苯乙福明（phenformin，苯乙双胍）胰岛素增敏药噻唑烷酮类：罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮等α-糖苷酶抑制剂和餐时血糖调节剂阿卡波糖（acarbose）瑞格列奈（repaglinide）其他新型降糖药GLP-1受体激动剂：依克拉肽/利拉鲁肽胰淀粉样多肽类似物：普兰林肽第38章抗菌药物概论抗菌药物的作用机制抑制细菌细胞壁的合成青霉素类改变胞浆膜通透性1）多粘菌素E（干扰膜磷脂功能）2）抗真菌药（影响麦角固醇合成和功能）3）氨基糖苷类（离子吸附作用）抑制蛋白质的合成作用于50S亚基的药物：氯霉素、林可霉素和大环内酯类作用于30S亚基的药物：四环素和氨基糖苷类影响核酸和叶酸代谢喹诺酮类利福平第39章β-内酰胺类抗生素青霉素类窄谱青霉素G、青霉素V耐酶甲氧西林、氟氯西林、氯唑西林广谱氨苄西林、阿莫西林抗铜绿假单胞菌广谱羧苄西林、哌拉西林抗革兰氏阴性菌美西林、替莫西林、匹美西林头孢菌素类一代：头孢拉定、头孢氨苄二代：头孢呋辛、头孢克洛三代：头孢派酮、头孢噻肟、头孢克肟四代：头孢匹罗五代：头孢洛林其他β-内酰胺类碳青霉烯类：亚胺培南（亚胺硫霉素）头霉素类：头孢美唑、头孢西丁氧头孢烯类：拉氧头孢、氟氧头孢单环β-内酰胺类：氨曲南（aztreonam）β-内酰胺酶抑制剂棒酸和舒巴坦类β-内酰胺类抗生素的复方制剂第40章大环内酯类、林可霉素及多肽类大环内酯类抗生素(macrolides) 按代数分类一代：红霉素二代：罗红霉素，阿奇霉素、克拉霉素三代：泰利霉素，喹红霉素按化学结构分类14元：红霉素，罗红霉素，克拉霉素，泰利霉素，喹红霉素15元：阿奇霉素16元：麦迪霉素，交沙霉素，螺旋霉素林可霉素类抗生素林可霉素（lincomycin，洁霉素，林肯霉素）克林霉素（clindamycin，氯林可霉素，氯洁霉素）多肽类抗生素万古霉素类（vancomycin）万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁多粘菌素类杆菌肽类。

干货〡中药西药备考知识附思维导图（第52期）172天2017年执业药师考试倒计时中药鉴定学各章要点总结中药鉴定的一般程序检品登记(送检单位、产地、日期、数量等)取样1：登记。

2：取药原则。

3：取药量。

4：抽取平均样品量。

杂质检查真实性鉴定(基源、形状、显微、理化等方法)含量测定报告中药鉴定的方法1、真伪鉴定原动(植)物鉴定(确定生药正确学名)性状鉴定显微鉴定理化鉴定2、纯度鉴定水分测定灰分测定3、品质优良度鉴定4、有害物质的检查来源鉴定目的：确定中药材正确学名，保证应用中品种的真实性。

步骤：观察形态、核对文献、核对标本性状鉴定A、经验鉴别术语——(形状、折断面)松贝：怀中抱月。

云木香：菱形网纹。

川木香：丝瓜络状纹理。

油头-根头有黑色发粘的油状物。

黄芩：扭曲纵斜纹理。

赤芍：糟皮(栓皮易脱落)粉肠(中心粉红色)牛黄：乌金衣。

挂甲、染甲、透甲。

商陆：罗盘纹。

肉豆蔻：槟榔样纹理。

炉贝：虎皮斑。

红参：黄马褂B、水试：利用药材在水中产生的浮沉、溶解、颜色变化、膨胀性、及水的透明度、旋光性、粘性、酸碱变化等现象来鉴别药材的方法。

C、火试：药材燃烧时产生的颜色、烟雾、响声、膨胀、熔融、聚散等现象鉴别药材的方法。

显微鉴别A水合氯醛透化片——其透化目的是溶解淀粉粒、蛋白质、叶绿体、树脂、挥发油等，增加细胞壁的折光率，使细胞形态清晰，并使已收缩的细胞膨胀。

滴加稀甘油→①保温②避免水合氯醛结晶B细胞壁性质检查：①木质化细胞壁(包括木化纤维、石细胞、导管及木薄壁细胞等)+ 间苯三酚试液、浓盐酸→红色或紫红色②木栓化细胞壁+苏丹Ⅲ或紫草酊试液→橘红色、红色或紫红色③角质化细胞壁+苏丹Ⅲ或紫草酊试液→红色④粘液化细胞壁+玫瑰红酸钠乙醇液或钌红试液→玫瑰红色或红色C细胞内含物的显微化学试验：①淀粉粒+碘试液→蓝色醋酸甘油试液或蒸馏水装片→观察淀粉粒→(偏振光显微镜)观察未糊化淀粉粒的偏光现象②粘液+10%墨汁→粘液细胞呈无色透明状，而其他细胞内含物均染成黑色+钌红试液→红色③菊糖+乙醇(新鲜标本须在乙醇中浸泡一周左右)/水合氯醛装片→在细胞中可见扇形或半球形菊糖结晶+10%a-萘酚乙醇液和硫酸各1滴→菊糖溶解并显红色④糊粉粒+碘试液→棕色或黄棕色+硝酸汞试液→砖红色+苦味酸试液→黄色+米隆试液→砖红色⑤草酸钙结晶+H2SO4溶液→针状硫酸钙结晶+稀HCl→溶解，无CO2⑥碳酸钙结晶(钟乳体)+稀HCl/醋酸→溶解，CO2↑⑦硅质+ H2SO4溶液→不溶解⑧脂肪油、挥发油或树脂+苏丹Ⅲ试液→橘红色、红色或紫红色+乙醇→脂肪油不溶解，挥发油溶解理化鉴别硝酸：山药--鲜黄色;牡丹皮--橙黄渐变为鲜绿色;芍药--黄色;没药--紫色;青黛--产生气泡，显棕黄色;番红花+硫酸-橙红色(番红花苷);马钱子--橙黄色生物碱：碘化铋钾，碘化汞钾等黄酮：盐酸-镁粉，AlCl3--黄绿色强心苷：K-K反应，Kedde反应、Baljet反应、Legal反应、Raymond反应、Liber mnn反应香豆精：异羟肟酸铁反应。

异戊巴比妥（amobarbital）五五二取代，环丙地西泮、安定、苯甲二氮卓（diazepam）苯并氮卓母核苯妥英钠、大伦丁钠（dilantin sodium）乙内酰脲类卡马西平、酰胺咪嗪（carbamazepine）二苯并氮卓类盐酸氯丙嗪、冬眠灵、1112吗啡（morphine）可待因（codeine）纳洛酮（naloxone）盐酸哌替啶、杜冷丁18阿扑吗啡（apomorphine）奥沙西泮(oxazepam)苯巴比妥（phenobatbital）茶碱（thephylline）吡拉西坦、脑复康、吡乙酰胺（piracetam）五元内酰胺类咖啡因、三甲基黄嘌呤24肾上腺素、副肾碱（epinephrine 邻苯二酚β-苯乙胺结构多巴胺（dopamineβ-苯乙胺结构去甲肾上腺素（norepinephrine）β-异丙肾上腺素(isoprenaline)麻黄碱、麻黄素（ephedrine）β-苯乙胺间羟按氯雷他定（Loratadine ）西替利嗪（cetirizine hydrochloride ）哌嗪类抗组胺药多巴酚丁胺（dobutamine ）67硝苯地平（nifedipine ）二氢吡啶类西咪替丁、甲氰咪呱、泰胃美（cimetidine ） 普萘洛尔（propranolol ）芳氧并醇胺类HClOO11联苯双酯（bifendate ） 吉非罗齐、吉非贝齐（gemfibrozil ）卡托普利、开博通（captoril ）脯氨酸衍盐酸美西律、慢心律、律脉定（mexiletine ）苯氧乙胺类硝酸甘油（nitroglycerin ）浅黄色油状液体保泰松（phenylbutazone ）吡罗昔康、炎痛昔康（piroxicam ）羟布宗（oxyphenbutazone ）布洛芬、异丁苯丙酸（ibuprofen）甲芬那酸（mefenamic acid）邻氨基苯甲酸类第七、八单元盐酸氮芥（chlormethine）环磷酸酰胺、癌得星（cyclophosphamide）顺铂（cisplatin）亮黄色或橙黄色结晶粉末91011氟尿嘧啶（fluorouracil）四环素(tetracycline) 头孢氨苄、先锋霉素Ⅳ、头孢利新（cefalexin1314OHHNH2克拉维酸钠（c lavulanatepotassium）青霉素(benzylpenicillin)19磺胺嘧啶（sulfadiazine）诺氟沙星、氟哌酸（norfloxacin）异烟肼、雷米封（isoniazid23吡哌酸（pipemidic）微黄色或淡黄色结晶粉末呋塞米、速尿、利尿磺胺（flurosemide）氢氯噻嗪、双氢克尿噻布洛芬2对乙酰氨基酚313青霉素14阿莫西林15甲氧苄啶醋酸地塞米松（dexamethasone acetate ）雌二醇（estradiol ） 7丙酸睾酮、丙酸睾丸素（testosterone propionate ）炔诺酮（norethisterone ） 己稀雌酚（diethylstilbestrol ）12CH 3O 13维生素C 、抗坏血酸（vitamins ）雌二醇 5甲苯磺丁脲 6乙酰唑胺。