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结核菌素实验诊断标准英文回答：Tuberculin skin test, also known as the Mantoux test or PPD test, is a diagnostic tool used to determine whether a person has been infected with the bacteria that cause tuberculosis (TB). The test involves injecting a small amount of purified protein derivative (PPD), which is derived from the bacteria, into the skin of the forearm. After 48 to 72 hours, the healthcare provider will measure the size of the induration (hardened area) that forms at the injection site.The interpretation of the tuberculin skin test results is based on the size of the induration. The standardcriteria for a positive result vary depending on the individual's risk factors for TB. In general, an induration of 15 mm or greater is considered positive for individuals without any risk factors. For individuals with certain risk factors, such as being in close contact with someone withactive TB or having a weakened immune system, a smaller induration of 10 mm or greater may be considered positive.It is important to note that a positive tuberculin skin test does not necessarily mean that a person has active TB disease. It only indicates that the person has beeninfected with the bacteria at some point in their life. Further diagnostic tests, such as chest X-rays and sputum cultures, are needed to determine if the infection is active.中文回答：结核菌素实验，也被称为曼陀斯试验或PPD试验，是一种用于确定一个人是否被结核菌感染的诊断工具。
结核菌素试验(PPD)技术
（一）评估
1.评估病情、年龄、意识、合作程度、药物过敏史及晕针史等。
2.评估穿刺侧肢体活动程度及穿刺点皮肤状况。
（二）操作要点
1.患者取舒适体位；
2.核对医嘱，用1ml注射器抽取0.1ml PPD（5IU）；
3选择注射部位：前臂掌侧中下段交界处（皮肤颜色最浅、无感染和反应灵敏的部位）；
2、严格执行查对制度及无菌原则；
3、判断结果时必须在光线充足的地方，被检查者手臂肌肉要充分放松。
（三）指导要点。
1.告知患者操作目的、方法及配合要点；
2.告知患者或家属注射后至看结果前不能用清洁剂清洗注射部位；
3.告知患者穿刺部位出现红、肿、痒是PPD注射后的反应；
4.告知患者观察期间禁止在注射部位出现反应的部位抓、擦、挠、揉，禁止注射部位用清洁剂清洗；
5、告知患者48-72小时看结果。
（四）注意事项
1. 严格执行查对制度及无菌原则；
2.判断结果时必须在光线充足的地方，被检查者手臂肌肉要充分放松；
（五）结核菌素试验(PPD)技术操作规程及评分标准。
结核菌素试验的方法结核菌素试验又称PPD试验，是指通过对人接种旧结核菌素或接种纯结核杆菌蛋白衍生物来测定其对结核菌素有无迟发型变态反应的一种试验。
结核菌素试验主要有皮肤接种法和皮内注射法，其结果有以下几种情况：1.阴性（﹣）：局部无硬结或硬结平均直径<5mm。
2.阳性（﹢）：局部硬结平均直径为5～9mm。
3.中度阳性（﹢﹢）：局部硬结平均直径为10～19mm。
4.强阳性（﹢﹢﹢）：局部硬结平均直径为≧20mm，或硬结平均直径<20mm但局部出现水泡、破溃及淋巴管炎。
结核菌素试验也称为PPD试验，是用来辅助诊断结核病的检查项目之一。
结核菌素试验是需要先在皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，然后在48~72小时后观察注射部位皮肤是否出现硬结以及出现的硬结大小，来协助判断机体是否感染结核分枝杆菌的一种检验方法。
通过测量皮试处皮肤硬结直径大小、观察周围皮肤红晕等情况来进行结果判读，可分为以下几种情况。
阴性（-）：硬结直径＜5mm。
阳性（+）：硬结直径为5~9 mm。
中度阳性（++）：硬结直径为10~19mm。
强阳性（+++）：硬结直径≥20mm或虽不足20mm但局部皮肤出现双圈、水疱、坏死及淋巴管炎。
异常情况指标阳性提示机体可能既往感染过结核分枝杆菌或目前存在活动性结核病。
指标阴性多提示机体未感染过结核分枝杆菌。
但对于处于结核感染早期的患者，PPD试验也表现为阴性，有时需要结合其他检查进一步明确。
注意事项检查结果可能会受到患者病情、精神状态、检查操作等因素的影响。
检查期间应注意以下几方面。
检查前检查前注意保持前臂内侧皮肤的清洁，不要涂抹化妆品。
检查前不需要空腹。
如有任何已知的过敏症状（尤其对蛋白质），受过结核疫苗接种，或者曾经被诊断为结核病，都应该及时告诉医生。
检查中医生会在前臂内侧皮肤进行注射，注射时会有轻微的痛感，通常可以忍受。
晕针患者需要有家属陪同，并应提前告知医护人员。
检查后保持注射部位皮肤干燥，切勿挤压或刮擦试验部位。
结核菌素（PPD）试验
【目的】测定人体是否感染过结核杆菌。
【用物准备】治疗盘内盛PPD、1ml注射器及4～5号针头、安尔碘、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘、医嘱执行单、笔、手表。
【操作流程及评分标准】
【指导内容】
1.告知患者注射部位不可揉、擦、抓，以免局部感染，避免肥皂水刺激。
2。
告知患者及家属皮试观察时间为48～72小时.如有不适，及时与医护人员联系。
【注意事项】
1.严格执行查对制度及无菌操作原则。
2。
药液必须现配现用。
3。
按时观察结果。
判断结果时必须在光线充足的地方，被试验者手臂肌肉要放松.
【相关知识】
1。
结核菌素纯蛋白衍生物溶液皮试浓度；0.1ml含有5IU。
2。
注射部位：左/右前臂屈侧中部没有瘢痕处。
3。
皮试观察时间：48~72小时观察皮试结果。
4。
结果判断
阴性反应无硬结或硬结直径≤4mm.
阳性反应硬结直径5～9mm为弱阳性；10~19mm为中度阳性；≥20mm或局部有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
结核菌素试验（PPD试验）一实际应用1、监测卡介苗接种质量，即在卡介苗接种后12周进行结素试验，了解接种成功情况。
2、用于3个月以上以及1周岁以内婴儿卡介苗接种对象选择。
3、早期发现结核病人的一种手段二操作程序及方法1、禁忌症（1）各种传染病患病期及恢复期。
（2）各种疾病的急性期。
（3）有过敏反应史或有癫痫史，癔症史者慎用。
（4）全身性皮肤病。
2、操作方法（1）试验前先核对品名，剂量及有效期，如有沉淀、安瓿破损及过期者不得使用。
（2）在左前臂掌侧中央无瘢痕或病变处，用75%酒精消毒皮肤。
（3）应用1ml一次性注射器、刻度和针孔斜面一致向上，与皮肤平行刺入皮内，缓慢准确地注射0.1ml（含5u PPD），呈直径约为6—10mm白色皮丘，不要揉摸，会自行消退。
3、查验方法72小时检查反应，以硬结大小作为判断反应的标准，在光线良好处，首先找到注射部位，如硬结与红晕基本一致，不需触摸即可测量，反应较弱或硬结不清以及强反应红晕大于硬结不易测量，可用食指触摸，轻抚其边缘，做好纵横的标记，用透明刻度尺测量，记录横经和纵经，反应大小以mm记之。
三注意事项1、PPD应冷藏（2-8℃）避光保存。
2、安瓿打开后一小时用完。
3、试验应在室内进行，避免阳光照射。
4、一定要用专用器械，不能与BCG的器械混合使用。
5、必须准确地把0.1mlPPD注入皮内，如果有液体漏出，应立即在原部位再穿刺，确保注射剂量为0.1mlPPD。
6、如果需近期重复试验，注射部位要选前次注射部位的斜上方3-4cm处或在另一侧前臂注射以免发生复强反应。
查验反应时，如局部有水泡，溃疡，应保持干燥，防止感染减少前臂活动。
PPD试验五科定义机制程序结果判断结果分类临床意义定义PPD试验即结核菌素试验。
用于诊断结核菌感染所致IV型超敏反应的皮肤试验。
对诊断活动性结核病和测定机体细胞免疫功能有参考意义。
机制机体受结核杆菌感染4～8周后，机体在获得免疫的同时产生了变态反应。
PPD试验就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。
PPD试验是诊断结核感染的常用参考指标，它是除结核菌检查、影像学检查外最常用的检查手段，是判断是否存在结核感染的重要指标之一。
程序取PPD针原液(卡界菌纯蛋白衍生物)0.1ml，于前臂内侧做皮内注射，并在72小时后观察结果。
皮内注射皮内注射皮内注射术是将小量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的技术。
部位：药物过敏试验，前臂掌侧下段，该处皮肤较薄，肤色较淡，易于注射，且易于观察局部反应。
预防接种，如卡介苗接种，常选用上臂三角 肌下缘。
进针推药：左手绷紧结局皮肤，右手以平执式持注射器，针尖斜面向上，与皮肤呈5 °进针。
结果判断这个测试的结果通过硬结（明显突起的硬化区）的直径（垂直于手臂）来反映。
如果不存在任何硬结，结果应记录为0 mm。
皮肤的红斑不应加以测量。
结果分类注射部位无硬结或硬结平均直径＜5mm为阴性5-9 mm为一般阳性10-19mm为中度阳性≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性如果直径＜20mm但有水泡、坏死、双圈、淋巴管炎等均为强阳性临床意义阴性的意义：①表示未受结核菌感染。
②某些情况下不排除已受结核菌感染，如变态反应前期；患急性传染病、发热、使用免疫抑制剂等；免疫功能低下如重症结核病、慢性消耗性疾病、肿瘤、艾滋病、高龄等。
阴性也不表示没有结核感染。
值得注意的是假阴性情况，在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性，这种情况常见于以下疾病：初次感染结核菌4～8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病（先天性免疫缺陷症、艾滋病）、免疫抑制剂使用者等，个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。
结核菌素试验(PPD)操作流程
着皮肤插入，注射液缓慢注入；
11.注射完毕，迅速拔针；
12.用无菌棉签轻轻按压穿刺点，避免血液外溢；
13.让患者手臂肌肉充分放松；
14.告知患者注射后至看结果前不能用清洁剂清洗注射部位；
15.告知患者穿刺部位出现红、肿、痒是PPD注射后的正
常反应；
16.告知患者观察期间禁止在注射部位出现反应的部位抓、擦、挠、揉，禁止注射部位用清洁剂清洗；
17.告知患者48-72小时后来医院看结果；
18.记录注射时间、注射部位、注射剂量、注射者姓名等
信息；
19.将注射器、棉签、垃圾等放入相应内；
20.洗手消毒。
六）结果判断
1.48-72小时后由医生进行结果判断；
2.结果判断标准：结核菌素试验阴性反应为0-5mm，阳性反应为≥6mm；
3.结果判断时需注意患者是否有结核病病史、接触史、免
疫力状态等因素。
七）可能出现的并发症及处理
1.局部皮肤瘙痒、红肿、疼痛等反应，一般无需处理，可
自行缓解；
2.严重过敏反应，如呼吸困难、胸闷、面部水肿等，应立
即停止PPD试验，给予抗过敏治疗，必要时进行紧急处理；
3.其他并发症如感染等，应及时处理。
八）护理常见问题及解决方法
1.患者害怕注射，可通过耐心安慰、解释操作目的、提供
配合要点等方式缓解情绪；
2.患者出现过敏反应，应立即停止试验，给予抗过敏治疗；
3.注射部位出现红肿、疼痛等反应，可用冰袋冷敷缓解症状；
4.患者需要清洁注射部位，应告知不能在看结果前清洗，
以免影响结果判断；
5.患者需要了解结果判断标准及可能出现的反应，以便及
时处理。
ppd试验阳性的判定标准PPD试验阳性的判定标准。
PPD试验是一种用于检测结核菌感染的常见方法，也称为结核菌素试验或结核菌素皮内试验。
阳性的PPD试验结果意味着个体可能感染了结核菌，但并不意味着一定患有结核病。
在进行PPD试验阳性判定时，需要综合考虑多个因素，以确保准确判定结果。
首先，需要明确的是，PPD试验阳性并不等同于结核病的诊断。
PPD试验是一种筛查方法，用于发现潜在的结核菌感染者，但并不能确认是否患有活动性结核病。
因此，在进行阳性判定时，需要综合考虑个体的临床表现、影像学检查结果以及其他相关检测结果，以排除其他疾病的可能性。
其次，阳性判定需要考虑个体的曝露史和风险因素。
结核菌感染的风险与个体的曝露史密切相关，如接触过结核病患者、居住在高结核病流行地区、长期暴露于结核菌感染源等，都会增加感染的可能性。
因此，在进行阳性判定时，需要了解个体的曝露史和风险因素，以更准确地评估感染的可能性。
另外，需要考虑个体的免疫状态和基础疾病。
免疫抑制状态会增加结核病的发生风险，因此在进行阳性判定时，需要考虑个体的免疫状态，如是否存在免疫抑制药物使用史、艾滋病病毒感染等。
此外，一些基础疾病，如糖尿病、肺部疾病等，也会增加结核病的发生风险，需要在阳性判定时加以考虑。
最后，需要考虑个体的年龄和性别。
结核病在不同年龄段和性别中的发病率有所差异，如儿童和老年人、女性和男性等，都存在不同的感染和发病风险。
因此，在进行阳性判定时，需要考虑个体的年龄和性别因素，以更准确地评估感染的可能性。
综上所述，PPD试验阳性的判定标准需要综合考虑个体的临床表现、曝露史和风险因素、免疫状态和基础疾病、年龄和性别等多个因素，以确保准确判定结果。
阳性判定并不等同于结核病的诊断，需要进一步进行相关检测和评估，以明确个体的感染状态和疾病风险，从而制定相应的预防和治疗措施。
结核菌素试验
一，皮试溶液的配制
取每Iml含501U卡介菌蛋白衍化物（BCG-PPD）的稀释制剂一支。
二,试验方法
在前臂内侧皮内注射每Iml含50IU卡介菌蛋白衍化物（BCG-PPD）的稀释制剂0.1ml
（5IU）,48-72小时观看结果。
三，结果观看
48-72小时，以局部浸润纵横直径大小计算反映强度：
1.不发红且硬结直径不超过0.5Cm者，或仅发红而无硬结者为阴性（一）
2.发红且硬结直径为0.5Cm以下者为可疑阳性（+-）
3.发红且硬结直径在0.5-0.9cm者为弱阳性（+）
4.红肿且硬结直径在1-1.9cm者为阳性（++）
5.红肿且硬结直径在2cm以上者为强阳性（+++）
6.除红肿及硬结外，有水疱或坏死，或有发热等全身症状者为超强阳性（++++）
四，留意事项
1.阳性反应临床意义：消失于3岁以下且未曾接种过卡介苗的婴幼儿时，多表示近期有结核感
染，儿童呈阳性时，表示卡介苗接种后发生免疫反应，否则为受过自然感染，但不肯定有活动病灶，强阳性反应时都表示有潜在的活动病灶。
2.阴性反应临床意义，多表示未感染过结核病，或表示接种卡介苗后免疫力已消逝。
3.凡有活动性结核病灶者，宜从低浓度做起或不做，以免引起严峻的过敏反应。
4.正在发热或患其他疾病者，不宜做该试验。
5.已稀释的溶液可在冰箱内保存6周，如发生沉淀或变黄时则不能用。
简述结核菌素试验方法结核菌素试验是一种常用于诊断结核病的检测方法。
下面将介绍关于结核菌素试验方法的10条基本知识，并对每一条进行详细描述。
1. 结核菌素试验是一种通过注射结核菌素（PPD）溶液来检测人体对结核病的免疫反应的方法。
结核菌素试验是一种属于过敏原类型的试验，通过注射结核菌素溶液到皮肤表面，观察注射部位的皮肤是否发生红肿和硬结等反应，从而判断个体对结核病的感染情况。
2. 结核菌素试验可以用于诊断结核病和判断结核病的疗效。
结核菌素试验的主要应用是诊断结核病和判断治疗效果。
通过观察注射部位的皮肤反应，可以判断个体是否感染了结核菌，并且可以评估结核病的活动程度和治疗效果。
3. 结核菌素试验的原理是基于细胞免疫反应。
结核菌素试验是基于细胞免疫反应的原理进行的。
结核菌素溶液中含有结核菌抗原，注射到皮肤后，抗原与体内敏感细胞相互作用，引发细胞免疫反应，从而产生皮肤反应，用以判断是否感染了结核菌。
4. 结核菌素试验的常用浓度为5单位/0.1毫升。
结核菌素试验中常用的结核菌素溶液浓度为5单位/0.1毫升。
这个浓度是根据大量实验和经验确定的最佳浓度，在临床上具有较高的敏感性和特异性。
5. 结核菌素试验的操作方法简单，需要经过皮肤注射和观察皮肤反应两个步骤。
结核菌素试验的操作方法相对简单，需要经过皮肤注射和观察皮肤反应两个步骤。
在皮肤注射时，需要将结核菌素溶液注射到前臂皮肤的表浅层，然后观察注射部位的皮肤反应。
6. 结核菌素试验的结果评价是根据红肿和硬结程度来判断的。
结核菌素试验的结果评价主要是根据注射部位的红肿和硬结程度来判断的。
一般情况下，红肿直径大于等于10毫米，或者红肿直径小于10毫米但硬结状持续时间较长，可以判断为阳性反应，表示个体对结核菌感染。
7. 结核菌素试验结果受到多种因素的影响，包括感染程度、感染时间和个体免疫状态等。
结核菌素试验的结果受到多种因素的影响。
感染程度越重，结核菌素试验的阳性率越高；感染时间越短，结核菌素试验的阳性率越低；个体免疫状态较弱，结核菌素试验的阳性率也较低。
结核菌素试验的原理
结核菌素试验也称为PPD试验，是用来检测结核病的一种方法。
其原理是通过注射结核菌素（即PPD液）到皮下，观察
和测量注射部位的皮肤变化，并根据变化的程度判断是否感染结核杆菌。
结核菌素是由结核分枝杆菌的蛋白质制成的提取物。
在注射后，结核菌素会进入机体并与特异性抗体发生反应，激活机体免疫系统。
如果个体已感染结核杆菌，免疫系统中的特定淋巴细胞会分泌细胞因子，引起注射部位的局部炎症反应。
正常情况下，未感染结核杆菌的人对结核菌素的反应很小。
而感染结核杆菌的人则会在注射部位出现红斑和硬结。
通常在
48-72小时后测量注射部位的直径，根据不同的直径判断是否
感染：
- 直径小于5毫米通常表示阴性，即没有感染结核杆菌；
- 直径等于或大于5毫米但小于10毫米可能表示轻微的结核感染或B型肺炎；
- 直径等于或大于10毫米通常表示阳性，即可能感染结核杆菌。
需要注意的是，结核菌素试验只能检测结核感染的可能性，无法判断是否患有活动的结核病。
因此，如果结核菌素试验结果呈阳性，可能需要进行其他检查或药物治疗确认诊断。
