湖北省2016年下半年主治医师(消化科)初级相关专业知识考试试题
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湖北省2016年主治医师(消化科)(师)职称考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、持续性房颤是指房颤持续时间超过A.48hB.3dC.7dD.14dE.半年2、肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起A.胃酸增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.胃肠功能紊乱3、主动脉辫关闭不全时可有以下哪项周围血管征A.交替脉B.水冲脉C.重搏脉D.无脉E.奇脉4、各种反射消失,肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期5、下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位A.脑B.肺C.肾上腺D.骨E.肾6、关于结核病变的转归,下列哪项是不正确的A.吸收B.纤维化C.癌变D.钙化和骨化E.液化7、肝硬化时相关临床表现错误的是A.腹壁静脉曲张B.肝性胃病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.皋丸、甲状腺、醛固酮退行性变8、肠结核伴发肺结核,其结核毒血症的表现较重,应选用哪项治疗A.链霉素+异烟肼B.链霉素+对氨水杨酸C.链霉素+异烟肼+对氨水杨酸D.异烟肼+乙胺丁醇E.利福平+乙胺丁醇9、患者男性,31岁,心脏查体见心尖冲动减弱,可能的原因是A.剧烈运动B.发热C.贫血D.左室肥厚E.急性心肌梗死10、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A.高热伴明显毒血症见于干酪型患者B.高热伴明显毒血症见于渗出型患者C.高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D.热型多为稽留热E.热型以低热与中等热为多见11、水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠道酸度促使溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促使肠上皮细胞再生D.抑菌作用E.以上均不是12、钩端螺旋体病多流行于A.夏秋季B.冬春季C.冬秋季D.冬夏季E.夏季13、患者女性,60岁,周身骨痛4个月,血小板50×109/L,白细胞3.2×109/L,血红蛋白60g/L,血沉显著增快,IgG 45g/L。
湖北省主治医师(消化科)基础知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确A •脾大B•腹水C•胸水D.腹壁静脉曲张E •下肢水肿2、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A. 15min 内B. 20min 内C. 25min 内D. 30min 内E. 35min 内3、损害胃黏膜的饮食因素不包括A .咖啡B•浓茶C. 必需脂肪酸D. 辛辣食物E. 白酒4、关于胸部正位摄影的叙述,错误的是A .同一患者胸部照片复查,应尽力确保照片密度的一致性B. 曝光时间要短C. 常规采取后前立位D. 观察气管分叉部应采用低电压摄影技术E. 高电压摄影技术可扩大观察范围5、患者男性,29 岁,大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约300m1,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择下列哪种药物治疗A .磷酸铝凝胶B. 质子泵抑制药C. 铋剂D. 生长抑察E. 前列腺素6、某肝硬化患者出现血性腹水,可能性最大的诊断是A .结核性腹膜炎B. 急性重症胰腺炎C. 自发性腹膜炎D. 门静脉血栓形成E. 肝硬化癌变7、患者男性,18 岁,面色苍白,齿龈出血3 个月,发热2 周,血红蛋45g/L,白细胞4. 5X 109/L。
骨髓:原始十幼稚细胞79.5%, Auer小体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机是A .联合化疗同时B. 第一次完全缓解时C. 第一次复发时D. 发作最严重时E. 化疗1个疗程后8、关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A .病变无活动性B. 空洞关闭C. 痰菌连续阴性达3个月以上D. 有空洞者痰菌阴性连续1年以上E. 痰菌连续阴性达6个月以上9、患者女性,29岁。
既往肺结核病史2年。
近1周来气急、胸闷,刺激性咳嗽。
胸部X 线平片显示左侧肋膈角变钝,估计胸腔积液的量至少有多少A. 0.1LB. 0.2LC. 0.3〜0.5LD. 0.15LE. 0.25L10、根据下列哪项检查结果,基本上可排除伤寒的诊断A .肥达反应阴性B. 血培养阴性C. 嗜酸性粒细胞绝对计数〉100 X 106/LD. 白细胞总数〉8X 109/LE. 骨髓培养阴性11、患者女,性,55岁,寒战、发热5d,体温39C,双肋脊角有压痛和叩击痛,血常规:白细胞:12X 109/L,中性粒细胞0. 82,尿常规示:红细胞30个/HP, 白细胞20/HP,最可能的诊断是A .急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 肾结核D. 急性肾小球球肾炎E. 慢性肾盂肾炎急性发作12、上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为A. 头低位和吸氧B. 积极补充血容量C. 去甲肾上腺盐水胃内滴入D. 紧急胃镜检查以明确诊断E. 冰水洗胃止血13、锁骨内侧端与胸骨柄构成A .肩峰B. 喙突C. 肩关节D•肩锁关节E. 胸锁关节14、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于A .健康儿童或青少年B•二尖瓣狭窄C. 先天性肺动脉瓣狭窄D. 主动脉粥样硬化E .房间隔缺损15、静脉团注法做肾脏CT 增强,常用的剂量(成人)是A. 10 〜20mlB. 20〜40mlC.40〜60mlD.80〜100mlE.100〜150ml16、患者男性,34岁,突起发热半天余,恶心、呕吐所进食物及胃液次,阵发性腹痛,排稀便 4 次,最后 1 次便中带脓血,无里急后重感。
湖北省2016年主治医师(消化科)(师)模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、无反应性肺结核易误诊为A.败血症B.肺炎C.肝炎D.脑炎E.重症肌无力2、各种反射消失,肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期3、潜影的组成成分是A.感光中心B.显影中心C.银离子D.溴离子E.电子4、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时,首选检查是A.泌尿系CTB.泌尿系MRIC.泌尿系彩超D.造影E.IVP5、患者男性,44岁,腹胀2年,查体示巨脾,脾切除术能治疗下列哪种疾病A.缺铁性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.海洋性贫血E.丙酮酸激酶缺乏6、患者男性,72岁,饮酒20年,每日饮酒约半斤。
近8年记忆力逐渐下降,近1年不能写字。
查体:血压150/90mmHg,四肢末梢发凉,皮肤发黑,双侧手指失认,左右失定向,不能书写,计算不能。
余未见异常。
本病病变部位在A.优势半球顶叶缘上回B.双侧颓上回C.非优势半球枕叶D.优势半球嗅球E.优势半球顶叶角回7、下列组合,错误的是A.视神经孔——Rhese'sB.内听道——Schüller'sC.上颌窦——Water'sD.眼眶——Caldwell'sE.乳突——Mayer's8、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是A.秽语症B.发声痉挛C.运动痉挛D.智力下降E.注意力缺陷多动障碍9、可致长期慢性咳嗽的是A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤10、患者女性,32岁,1个月前出现腹痛,伴发热。
查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。
胃肠钡剂检查:回盲部钡影跳跃征。
与上述病情不符的诊断是A.腹泻与便秘交替发作B.抗炎治疗无效C.黏液脓血便D.腹部包块E.瘘管形成11、锁骨内侧端与胸骨柄构成A.肩峰B.喙突C.肩关节D.肩锁关节E.胸锁关节12、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸13、患者女性,19岁,诊为结核性胸膜炎,大量胸腔积液。
2016年上半年湖北省主治医师(消化科)初级技师职称考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,31岁,有静脉吸毒史,突然出现胸部剧烈刺痛,伴有呼吸困难及发绀,该患者的诊断是A.肺癌B.肺气肿C.心绞痛D.肺梗死E.胸膜炎2、增感屏的结构,不包括A.基层B.反射层C.保护层D.防光晕层E.荧光体层3、各种反射消失,肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期4、胃溃疡的好发部位是A.胃窦部大弯侧B.胃窦部小弯侧C.胃体部大弯侧D.胃体部小弯侧E.贲门食管联合部5、全手正位片影像不能显示的是A.指骨B.楔骨C.月骨D.钩骨E.掌骨6、麻疹患者具有传染性的时期是A.潜伏期至前驱期B.潜伏期至出疹后10dC.前驱期至恢复期D.潜伏期末2~3d至出疹后5dE.前驱期至出疹后10d7、患者男性,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血B.自发性腹膜炎C.合并消化性溃疡急性穿孔D.门静脉血栓形成E.上消化道出血8、患者女性,25岁,反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血l周,肝脾不大,血红蛋白55g/L,白细胞5.0×109/L,血小板8×109/L,骨髓增生活跃,粒:红=5:1,巨核细胞数增加,幼巨核比例增加,首先考虑的治疗是A.叶酸、维生素B12B.糖皮质激素C.环孢素D.雄激素E.甲氨蝶呤9、二尖瓣区收缩期器质性杂音常见的疾病是A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征10、下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A.腹水葡萄糖<4.0mmol/LB.腹水比重1.015C.腹水ADA增高D.腹水LDH增高E.腹水pH<7.3511、为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为A.6~8hB.8~12hC.24~48hD.48~72hE.出血停止后12、CT的膝关节扫描可见内外两侧的半月板,其密度均匀,CT值在A.10~20HUB.30~40HUC.50~60HUD.70~90HUE.100~110HU13、患者男性,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A.流行性腮腺炎B.传染性淋巴细胞增多症D.再生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病14、下列关于克隆氏病的论述哪项是错误的A.病因未明的肠道肉芽肿性炎症B.病变多见于乙状结肠C.有发热、腹泻、腹部肿块,瘘管形成,肠梗阻等症状D.发病年龄在15~40岁E.本病在国内比较少见15、患者男性,67岁,以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。
2015年下半年湖北省主治医师(消化科)中级相关专业知识考试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于我国肺结核的“五大分类法”,以下哪项是错误的A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球2、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.12C.15D.18E.203、属肩胛骨结构的是A.喙突B.小结节C.鹰嘴窝D.鹰嘴突E.内上髁4、十二指肠壶腹部溃疡患者近2天来每天排成形黑粪1次,量约50g,下列哪项组合处理最佳A.禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射B.流质食物、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝C.禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射D.流质食物、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服E.禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射5、下列疾病可引起金属音调咳嗽的是A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳6、一钩端螺旋体病患者,首次应用青霉素治疗后,突然出现高热、寒战、血压下降,可能是发生了A.溶血反应B.赫氏反应C.凝血反应D.中毒反应E.二重感染7、下列疾病中,病变常累及手远端指间关节的是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.银屑病关节炎D.硬皮病E.痛风8、诊断胰头癌的主要体征是A.无痛性胆囊肿大B.左上腹包块C.黄疸D.左锁骨上淋巴结肿大E.上腹压痛9、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.β羟基脂肪酸D.硫脂E.分支菌酸10、白细胞数减少可见于A.急性白血病B.MDSC.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.以上都对11、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最为常见的疾病是A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺大疱D.支气管扩张E.肺棘球蚴病12、下列关于AFP的说法,哪项是错误的A.肝细胞癌AFP的阳性率为70%~90%B.少数胃癌的AFP也可升高C.AFP的浓度与肝癌的大小无关D.肝癌血清中LCA结合型AFP比值大于25%E.周围血中AFP mRNA可用于预测肿瘤的复发和转移13、患者男性,55岁。
消化科主治医师专业知识-1-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、第一部分单选题(总题数:50,分数:50.00)1.关于肝性脑病的治疗,下列哪项是错误的∙A.生理盐水灌肠∙B.肥皂水灌肠∙C.食醋稀释液灌肠∙D.乳果糖灌肠∙E.硫酸镁导泻(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:2.患者男性,56岁,既往多年胃溃疡痛史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断∙A.溃疡恶变∙B.溃疡复发∙C.溃疡出血∙D.溃疡面扩大∙E.合并胃泌素瘤(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:3.患者男性,57岁,既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。
24h前合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合∙A.静脉注射质子泵抑制药∙B.胃内去甲肾上腺素灌注∙C.手术治疗∙D.立即输血输液∙E.静脉注射垂体后叶素(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:4.下列关于肝癌的临床表现,哪项是错误的∙A.若肝癌侵犯膈,疼痛可牵涉右肩∙B.若肝癌位于膈面,则表现为膈抬高而肝下缘可不大∙C.血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起∙D.伴癌综合征以高血钙和高血脂常见∙E.胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:5.男性患者,58岁,肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪,经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生∙A.输血、补液治疗∙B.静脉应用抗生素∙C.预防应用精氨酸∙D.给予保肝药及白蛋白∙E.灌肠导泻,清除肠道积血(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌∙A.巩膜明显黄染∙B.面色赤红∙C.肝区可闻及血管杂音∙D.进行性脾大∙E.大量腹水(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:7.胃溃疡的患者多次化验粪隐血阳性,胃镜病理检查溃癌边缘重度不典型增生,目前需要采取的治疗措施∙A.抑酸药∙B.保护胃黏膜∙C.手术∙D.放疗∙E.化疗(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:8.下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义∙A.腹水葡萄糖<4.0mmol/L∙B.腹水比重1.015∙C.腹水ADA增高∙D.腹水LDH增高∙E.腹水pH<7.35(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:9.肝硬化病人,因废水而长期使用利尿药,化验血钾3.0mmol/L,患者自觉记忆力减退,夜间睡眠不佳,则可能出现∙A.低钾碱中毒∙B.低钾酸中毒∙C.肝性脑病∙D.精神异常∙E.合并肾衰竭(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:10.关于急性胰腺炎的并发症,下列哪项是错误的∙A.局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺囊肿∙B.重症胰腺炎可并发下消化道出血∙C.胰性脑病表现为精神异常和定向力障碍∙D.并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主∙E.并发高血糖多为暂时性(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:11.下列关于肝癌的影像学检查,哪项是错误的∙A.腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌∙B.腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌∙C.CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上∙D.CTAP可发现仅0.3cm的小肝癌∙E.DSA可清楚的显示直径为1.0cm的小肝癌(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:12.炎症性肠病的发病机制与哪项无关∙A.环境因素∙B.微量元素缺乏∙C.遗传因素∙D.免疫因素∙E.感染因素(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:13.最易发生出血的溃疡是∙A.巨大溃疡∙B.复合性溃疡∙C.壶腹后溃疡∙D.难治性溃疡∙E.幽门管溃疡(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:14.关于肝癌的病因,下列哪种说法是错误的∙A.原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史∙B.原发性肝癌合并肝硬化占50%~90%∙C.在欧美,肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上∙D.华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌∙E.黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:15.查体时,肠结核的压痛点位于∙A.上腹部或脐周∙B.右上腹∙C.右下腹∙D.下腹部∙E.左下腹(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:16.患者女性,31岁,3个月前出现腹痛,伴腹泻及低热。
湖北省2016年下半年主治医师(消化科)主管技师考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、CT中,常用较大窗宽设置的部位是A.肾脏B.肝脏C.前列腺D.肺E.胆囊2、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是A.立即注射乙肝疫苗B.立即注射丙种球蛋白C.立即过氧乙酸泡手D.立即投入抗病毒药物E.立即注射乙肝高效价免疫球蛋白3、碘过敏试验最常用的方法是A.皮内试验B.眼结膜试验C.舌下试验D.肌肉注射试验E.静脉注射试验4、下列疾病导致的腹泻不属于分泌性腹泻的是A.霍乱B.乳糖酶缺乏C.胃泌素瘤D.产毒素大肠埃希菌感染E.血管活性肽瘤5、下列不属于周围血管征的是A.水冲脉B.枪击音C.毛细血管搏动征D.脉搏短绌E.Duroziez双重杂音6、意识障碍伴瞳孔缩小常见疾病是A.颠茄类中毒B.酒精中毒C.氰化物中毒D.枕骨大孔疝E.吗啡类中毒7、患者女,性,55岁,寒战、发热5d,体温39℃,双肋脊角有压痛和叩击痛,血常规:白细胞:12×109/L,中性粒细胞0.82,尿常规示:红细胞30个/HP,白细胞20/HP,最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.急性肾小球球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作8、患者女性,29岁。
既往肺结核病史2年。
近1周来气急、胸闷,刺激性咳嗽。
胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝,估计胸腔积液的量至少有多少A.0.1LB.0.2LC.0.3~0.5LD.0.15LE.0.25L9、Graves病患者,甲巯咪唑维持治疗10个月,白细胞为2.5×109/L。
其治疗宜A.改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药B.停用抗甲状腺药物后观察C.停用抗甲状腺药物+升白细胞药D.原治疗+升白细胞药E.以上都不对10、某脑血管病患者,一侧面神经及展神经瘫痪,伴对侧上、下肢中枢性瘫痪,其病变部位在A.大脑皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓11、使用8:1滤线器进行骨与关节摄影,体厚要超过A.15cmB.10cmC.20cmD.25cmE.30cm12、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.肠壁B.盆腔C.卵巢D.大网膜E.膀胱13、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构14、下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠A.胸骨左缘听到收缩期杂音B.有心肌病家族史C.UCG示室间隔非对称性肥厚D.心电图示左室肥大,病理性Q波E.胸痛,运动时昏厥15、关于急性胰腺炎的并发症,下列正确的是A.胰腺脓肿常在起病后3~4周形成B.假性囊肿穿破可致胰源性腹水C.消化道出血的原因为应激性溃疡D.感染以混合菌为主,真菌少见E.大部分急性重症胰腺炎转变为慢性胰腺炎16、患者男性,78岁,无明确诱因发热,体温39.4℃1d,周身不适,头痛,继之恶心,呕吐4次,为所进食物及胃液,腹泻10余次,开始为稀水样大便,后转为黏液便,有大便失禁,里急后重不明显。
湖北省2016年主治医师(消化科)师考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.15min内B.20min内C.25min内D.30min内E.35min内2、肝细胞性黄疸的特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.尿胆原减少D.皮肤瘙痒显著E.血中结合和非结合胆红素均增高3、有关解剖学方位的描述,错误的是A.近腹侧为前B.近头侧为上C.近足侧为下D.近腋中线为内侧E.近心侧为近端4、CT值最小的像素在图像上表现为A.白色B.灰白C.浅灰色D.深灰色E.黑色5、患者男性,50岁,以“下肢肌痛、网状青斑3个月”来诊。
化验尿常规蛋白+,红细胞15个/HP;选择性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄,动脉瘤形成。
该患者诊断考虑A.大动脉炎B.颓动脉炎C.结节性多动脉炎D.显微镜下多血管炎E.Wegener肉芽肿6、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A.血管脆性增加B.血小板减少,凝血因子消耗C.广泛血管内凝血D.细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E.细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症7、下列关于肝性脑病的说法,错误的是A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质B.苯乙醇胺为假性神经递质C.GABA是抑制性神经递质D.5-羟色胺是抑制性神经递质E.抑制性神经递质只能在脑内形成8、患者女性,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。
查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,两肺听诊无异常,心浊音界正常。
腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛;肝脾未触及,移动性浊音阳性。
腹水蛋白定量30g/L。
最可能的诊断是A.原发性腹膜炎B.盆腔肿瘤C.出血坏死型胰腺炎D.结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎9、海绵窦病变不累及下列哪对脑神经A.ⅢB.ⅣC.ⅤD.ⅥE.Ⅷ10、二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确A.出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B.最常见的心律失常是室性期前收缩C.声音嘶哑常见D.最早症状是游走性关节疼痛E.患病后期大咯血反而少见11、患者男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。
湖北省主治医师(消化科)初级(师)资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、炎症性肠病的发病机制与哪项无关A.环境因素B.微量元素缺乏C.遗传因素D.免疫因素E.感染因素2、水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠道酸度促使溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促使肠上皮细胞再生D.抑菌作用E.以上均不是3、钩体病血清凝溶试验阳性效价最低值是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:5004、患者女,性,55岁,寒战、发热5d,体温39℃,双肋脊角有压痛和叩击痛,血常规:白细胞:12×109/L,中性粒细胞0.82,尿常规示:红细胞30个/HP,白细胞20/HP,最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.急性肾小球球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作5、人类学的基准线系指A.听眦线B.听眶线C.听鼻线D.眶下线E.瞳间线6、患者男性,57岁,既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。
24h前合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合A.静脉注射质子泵抑制药B.胃内去甲肾上腺素灌注C.手术治疗D.立即输血输液E.静脉注射垂体后叶素7、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是A.14C-呼气试验B.快速尿素酶试验C.组织学检查D.胃黏膜涂片染色E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测8、对常用体内诊断药物的要求,叙述错误的是A.应在无菌条件下进行制备B.要求标记率大于90%以上C.显像剂室温下存放不得超过10hD.标记化合物制备后要进行质量检测E.选择不同的展开剂进行纸层析分析9、属肩胛骨结构的是A.喙突B.小结节C.鹰嘴窝D.鹰嘴突E.内上髁10、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用,可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗11、患者男性,52岁,饮酒10余年。
湖北省主治医师(消化科)职业试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管血液的还原血红蛋白超过A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L2、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是A.选择2~3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用B.用药时间至少2周C.放腹水D.加强支持疗法E.腹腔-颈静脉引流3、某公司获得银行贷款100万元,年利率6%,期限为三年,按年计息,复利计算,则到期后应偿还银行本息共为__万元。
A.119.1B.118C.11.91D.11.84、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A.主细胞B.黏液细胞C.G细胞D.胃内分泌细胞E.壁细胞5、可在心尖部听到病理性第四心音的疾病不包括A.冠心病伴心房颤动B.高血压病伴左心室肥厚C.急性心肌梗死D.主动脉瓣狭窄伴左心室肥厚E.肥厚型心肌病6、不能由腹部平片诊断的是A.胆囊阳性结石B.肠梗阻C.慢性胰腺炎D.消化道穿孔E.小儿先天性肛门闭锁7、下列除哪项外都是骨髓稀释的标志A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下B.未见骨髓小粒和脂肪滴C.杆状核细胞的比例小于分叶校细胞D.镜下见到浆细胞、组织细胞等E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主8、慢性肾衰时,出现哪个管型常提示预后不良A.颗粒管型B.细胞管型C.透明管型D.肾衰竭管型E.脂肪管型9、自发性气胸最常见的病因是A.肺脓肿B.支气管肺癌C.慢阻肺疾病及肺结核D.支气管扩张E.胸膜上异位子宫内膜10、CT的发明地是A.美国B.英国C.德国D.法国E.意大利11、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.15min内B.20min内C.25min内D.30min内E.35min内12、下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位A.脑B.肺C.肾上腺D.骨E.肾13、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,腹腔游离腹水量最少应超过A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml14、CT检查前去除被检部位的金属物品,其目的是A.防止金属物品卡入机器内B.防止金属物品划伤机器C.防止钱币、项链等贵重物品遗失D.防止扫描伪影产生E.防止金属物品在检查中发出声响15、诊断胃食管反流病的最准确的方法A.24h食管pH监测B.有反流的症状C.食管滴酸试验D.食管测压E.内镜+活检16、支气管疾病引起咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石17、踝关节的组成,正确的是A.胫骨和距骨B.腓骨和距骨C.胫腓骨下端和距骨D.胫腓骨下端和舟骨E.胫腓骨下端和跟、距骨18、患者女性,68岁,胆囊结石8年。
湖北省2016年下半年主治医师(消化科)初级相关专业知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒,其解毒药是A.地西泮B.阿托品C.乙酰胺D.维生素K1E.碘解磷定2、患者女性,58岁,钡剂透视诊断胃溃疡,系统治疗8周后症状减轻。
适合的处置为A.维持治疗B.幽门螺杆菌检测C.胃镜检查及活检D.复查钡剂透视E.手术治疗3、有关DIC的治疗,下列哪项不正确A.早期禁用抗纤溶治疗B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D.高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血E.轻型可用抗血小板药物4、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是A.1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低5、下列引起腹泻的疾病中属于肠道非感染病变的是A.肠结核B.钩虫病C.慢性阿米巴性肠病D.溃疡性结肠炎E.慢性细菌性痢疾6、下列心脏杂音呈递增型的是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全7、患者男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。
查体:于胸骨左缘第3-4肋间闻及舒张期吹风样杂音。
该患者突然出现腹痛、呕吐、血便。
首先应考虑的诊断为A.急性肠梗阻B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞C.急性胃炎D.急性肠炎E.急性胃穿孔8、患者COPD急性发作,经治疗后进入稳定期,但仍有间断气短,可以选择的吸入药物为A.沙丁胺醇B.特布他林C.异丙托溴胺D.布地奈德E.二丙酸倍氯米松9、颅底凹陷症的标准摄影体位是A.颅底颌顶位B.颅底顶颌位C.头颅汤氏位D.高颈椎侧位E.高颈椎颅底侧位10、炎症性肠病的发病机制与哪项无关A.环境因素B.微量元素缺乏C.遗传因素D.免疫因素E.感染因素11、慢性萎缩性胃炎的主要病因是A.由慢性萎缩性胃炎发展而来B.与长期饮酒有关C.与胆汁反流有关D.与自身免疫有关E.与长期吸烟有关12、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是A.胰管结石B.胰管狭窄C.胰管肿瘤D.胰腺分裂症E.胰岛细胞瘤13、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.胃食管反流B.胃角溃疡C.精神心理因素D.食管裂孔疝E.急性胸膜炎14、患者女性,29岁。
便秘多年,反复发作尿路感染,多次中段尿培养为大肠埃希菌生长。
尿常规示白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP,尿渗透压下降,临床诊断为慢性肾盂肾炎,已治疗。
下列哪项不具有预防复发的意义A.继续抗菌治疗B.注意经期卫生C.保持大便通畅D.改正“二次排尿”的习惯E.多饮水15、上消化道大出血时,凝血酶的正确使用方法是A.皮下注射100U/次B.肌内注射200U/次C.静脉输注100U/次D.胃管内灌注500U/次E.口服500U/次16、以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见A.关节肿胀B.关节压痛C.手掌指关节桡侧偏斜D.晨僵E.膝关节强直17、70岁,患冠心病,曾有夜间阵发性呼吸困难发作,因幽门窦癌手术后快速补液300m1,突发呼吸困难而端坐,体检:心率132/min,两肺底闻及啰音,此时最可能的诊断是A.感染性心包炎B.术后肺部感染C.肺梗死D.自发性气胸E.急性左侧心力衰竭18、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.15min内B.20min内C.25min内D.30min内E.35min内19、不符合胶片保存条件的是A.胶片在10~15℃保存B.储存条件要标准C.避免有害气体接触D.防止压力效应的产生E.有效期限出厂24个月20、呕吐伴黄疸可见于A.胆石症B.幽门梗阻C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎21、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音.血沉30mm/1h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞0.55,可能是A.急性心梗的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心梗后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤22、引起黄疸的疾病中,下列哪个是先天性溶血性疾病A.海洋性贫血B.蚕豆病C.新生儿溶血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血23、CT图像形成所采用的方式是A.光学成像B.荧光成像C.银盐成像D.扫描数据重建E.光电转换成像24、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A.烦躁不安,四肢厥冷B.血钙<2mmol/LC.血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)D.血尿淀粉酶值明显升高E.腹水淀粉酶值明显升高25、颈椎侧位标准片中,错误的是A.第1~7颈椎位于照片正中B.下颌骨与椎体重叠C.各椎间隙及椎间关节清晰、锐利D.气管及颈部软组织层次可辨E.椎体骨纹理清晰二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、在普通增感屏中,最早使用的荧光体是A.硫化锌B.钨酸钙C.硫酸铅钡D.硫化铬锌/银E.硫氧化镧2、下列组合错误的是A.小照射角——小于10°B.照射角大——体层面厚度大C.照射角——工作角D.荡角——摆杆与支点构成的夹角E.照射角——中心线束与支点构成的夹角3、下列哪项临床表现不符合重症急性胰腺炎A.低血压和休克B.代谢性碱中毒C.血糖升高D.Grey-Turner征E.低钙血症4、惊厥性全身性癫癎持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为A.6hB.12hC.24hD.48hE.72h5、患者女性,高血压病病史5年,2d前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑粪约100g,急诊入院,测血压120/70mmHg,大便潜血2+。
最可能的诊断A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征6、患者男性,46岁,既往有高血压病病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1h不缓解。
查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90min,心(一),两肺(一),心电图:左室高电压V4-V6。
ST段压低0.1mV。
最可能的诊断是A.冠心病、心绞痛B.冠心病、心肌梗死C.肺动脉栓塞D.气胸E.主动脉夹层7、关于球后溃疡正确的是A.指发生于十二指肠球部后壁的溃疡B.夜间痛较突出C.发生率很高D.易发生大出血E.应尽早手术治疗8、患者男性,34岁,因肺结核病而进行抗结核治疗,一次误服大量抗结核药后突然出现无尿,恶心、呕吐,神志不清,血压180/ 100mmHg,血肌酐1000μmol/L 以下处理最恰当的是A.急诊血液透析B.大量补液C.静推速尿D.保护胃黏膜E.降血压9、下列哪种疾病或情况可出现潮式呼吸A.糖尿病酮症酸中毒B.青年人熟睡中C.神经衰弱D.胸膜炎E.脑膜炎10、关于PQ型显影液特点的叙述,错误的是A.显影能力的持续性强B.具有良好的保存性C.具有明显的超加和性D.有时出现显影中的着色污染E.照片处理容量大11、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延(如盆腔结核)B.血行性播散C.结核杆菌经口感染D.结核杆菌经淋巴扩散E.以上都不是12、依体位和X线入射关系命名的是A.副鼻窦瓦氏位B.胸部右前斜位C.胸部后前正位D.前弓位的前后向E.腹部左侧卧水平正位13、诊断门脉高压症较特异的临床表现是A.食管胃底静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.形成痔核D.胸腔积液E.腹水14、下列哪种药物能迅速杀灭A群结核菌A.异烟肼B.乙胺丁醇C.卡那霉素D.对氨基水杨酸钠E.丙硫异烟胺15、肾脏损害最常见的疾病是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.多发性肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征16、肠结核的好发部位是A.回肠B.升结肠C.回盲部D.横结肠E.直肠、乙状结肠17、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是A.风湿性炎症B.先天性二叶瓣畸形C.感染性心内膜炎D.类风湿关节炎E.强直性脊柱炎18、系统性红斑狼疮的肾损害下列哪种情况最常见A.急性肾小球肾炎B.隐匿性肾炎C.急进性肾炎D.肾盂肾炎E.慢性肾炎、肾病综合征19、关于胃泌素,以下哪项正确A.促进壁细胞分泌盐酸B.胃泌素的分泌受蛋白质影响C.有刺激胃肠道蠕动的作用D.胃酸减低促进胃泌素分泌E.胃泌素水平与壁细胞总体相关20、铁以下列哪种形式在体内储存A.铁蛋白B.血红蛋白C.肌红蛋白D.乳铁蛋白E.转铁蛋白21、口服铁剂治疗后,首先升高的指标是A.血红蛋白B.网织红细胞C.红细胞D.铁蛋白E.以上都不是22、对于交通性气胸患者,采用胸腔闭式引流治疗时,错误的说法是A.液气胸患者可选腋前线第4-5肋间,或在X线透视下选择适当部位B.插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C.导管另一端应置于水封瓶水面下1~2cmD.水封瓶玻璃管中液面不再波动时,即证明肺已全部复张,可拔除导管E.导管水封瓶水面下过深气体引流不完全23、与X线体层摄影比较,CT最主要的优点是A.设备简单B.病人摆位置较简便C.X线辐射剂量较小D.可使用对比剂增强E.无层面外组织结构干扰重叠24、患者男性,53岁,11年前诊断为乙肝后肝硬化,4年前诊断为胃溃疡。
近2个月来食欲缺乏、消瘦,2h首突然出现肝区剧痛,迅速延至全腹,伴头晕。
查体:肺肝界位于右锁骨中线第5肋间,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。
下列诊断可能性最大的是A.胃溃疡穿孔B.门静脉血栓形成C.肝癌结节破裂D.胃癌穿孔E.自发性腹膜炎25、溃疡性结肠炎哪项检查指标提示病情复发的先兆A.白细胞计数增高及红细胞沉降率加速B.严重凝血酶原时间延长,凝血因子Ⅷ活性增加C.血清白蛋白及钾、钠、氯降低D.缓解期血清α2球蛋白增加E.重度贫血。