为什么这次试验没有安排玻片法 的反定型?
因为存在于病人或献血者血清中的抗 A及抗B,个体差异很大,如果效价较 弱,在玻片上不足以凝集大量抗原阳性 的红细胞,造成假阴牲的结果所以采用 玻片法作反定型的结果常不可靠。而用 玻片法作反定型的结果常不可靠 试管离心法作反定型,则促进抗原抗体 反应,形成肉眼可见的凝块,使结果更 为可靠
反定型
B型RBC B型 O型RBC O型
结果
+ + -
+ + -
-
O A B AB
五 注意事项
玻片、试管都要标记!!!, 玻片、试管都要标记!!! A及B标准血清绝对不能相混,不 !!! 要依靠用染料颜色标记血清。工作中要形成自己的习惯! 所用玻片、试管实验前必须清洗干净,以免出现假凝集现象。 红细胞悬液滴管头不能接触标准血清液面,竹签一端去混匀一 侧就不能去接触另一侧。 一般先加血清,然后再加红细胞悬液,便于核实是否漏加血清。 离心时间、速度严格要求,以防假阳 性或假阴性结果。 试验用血清和试剂红细胞都应标准化。 要在光亮的背景下观察凝集,可使用光镜检查小的凝集,同时应 注意观察凝集强度,有助于A、B亚型的发现,观察后立即记录 观察结果。
试管法(反定型)
Ac 2滴 1滴 Bc 2滴 Oc 2滴
受检者血清 5%的A型红细胞悬液 5%的B型红细胞悬液 1滴 5%的O型红细胞悬液 1滴 立即以1000rpm离心1分钟或3000rpm离心15秒。 轻轻扣动试管底部,观察结果----同前
血型判定swf
正定型 抗A + + 抗B + +
A型RBC
谢谢
ABO正反定型结果不一致的常 见原因有哪些?
(1)人为因素:①试剂不标准、失效或污染; ③操作中加错样本或试剂、离心速度不足或过 度、细胞与血清比例不当、结果判断错误等。 (2)客观因素:①因某些疾病导致抗原减弱 如:白血病,MDS(骨髓增生异常综合征)患 者血型抗原减弱导致误定血型。②受检者抗体 效价低(如婴幼儿、老年人、大量输液的患者, 血浆蛋白低下等)③某些药物干扰如输注右旋 糖酐后会干扰血型检定。