动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床研究

167冠心病有称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，在临床上较为常见，其是因冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变而致的血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血或坏死，进而引发心脏疾病[1]。

该病患者通常表现为乏力、心悸、胸痛及心力衰竭等症状。

心律失常是该病的较为常见的类型[2]。

现如今，针对该病最便捷、且无创的诊断方式为心电图检测。

有相关研究发现，常规心电图检测仅可记录患者短时间内一段心电波，难以有效记录患者发病时间段心电波形，为此，极易出现误诊、漏诊的状况[3-4]。

而动态心电图能记录24h 连续心电活动状况，有利于及时发现偶发或阵发心律失常，提高检出率，在临床上应用广泛。

为此，本文就冠心病心律失常患者应用动态心电图的诊断价值进行分析，结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2019年1月—2020年1月冠心病心律失常患者316例，其中男性167例，女性149例，年龄46～78岁，平均（59.73±3.18）岁，病程2～6年，平均（4.16±0.62）岁，其中合并糖尿病153例，高血压163例。

1.1.1入组标准 ①入组患者均符合冠心病相关诊断标准，并经冠状动脉造影确诊；②患者及其家属对本实验知晓，并签署知情同意书；③患者临床检查资料完整，无缺失。

1.1.2排除标准 ①患者合并心房扑动、肥厚型心肌病、心室颤动等疾病；②伴有肝脏、肾脏功能紊乱；③患者伴有认知障碍、精神疾病等；④妊娠期、哺乳期女性。

1.2 方法入组患者均接受常规心电图与动态心电图检查。

（1）常规心电图检查：日本光电ECG-2360心电图机，检查时保持患者静息状态，选取平卧位，根据操作规范连接胸与四肢导联进行检查。

走纸速度为25 mm/s，增益为10 mm/mV，尽可能在自觉心悸等临床症状时检查。

（2）动态心电图检查：使用动态心电图分析系统软件版本（美林公司）型号：H-Scribe4.21，患者选择立位，消毒电极安置区域，将电极固定于相应部位并固定妥善。

官方通报库房火灾事故兹因库房火灾事故，向大家通报事故的基本情况、应急处理情况和下一步工作安排。

请各部门认真阅读，并按照通报内容做好相关工作。

一、事故基本情况根据库房火灾事故的初步调查情况，事故发生在上周五的下午3点左右。

库房位于公司仓库管理中心，库房内部储存着大量易燃易爆物品，火势迅速蔓延，造成了较为严重的火灾事故。

火灾持续了约2个小时，造成了库房内大面积的货物损毁和仓库设备的损坏。

同时，火灾也对周边环境造成了一定的影响，但未造成人员伤亡。

二、应急处理情况1. 火灾发生后，公司立即启动了应急预案，第一时间启动了消防器材，组织人员进行紧急疏散，并配合消防队进行灭火工作。

2. 公司紧急联系了相关部门和单位协助处理灾情，同时组织了库房货物清点和损失评估工作。

3. 在灭火和应急处理工作中，公司全体员工积极配合，确保了灾情得到了控制，避免了人员伤亡和更大范围的财产损失。

三、下一步工作安排1. 完善灾后处理工作。

公司将继续做好库房货物清点和损失评估工作，全力配合相关部门做好火灾事故的善后处理工作。

2. 优化安全管理措施。

公司将对库房的防火设施和安全管理措施进行全面检查和整改，保障公司内部环境的安全和稳定。

3. 提高员工安全意识。

公司将加强员工的安全教育和应急演练，提高员工的安全意识和自救能力，确保员工在面对突发情况时能够做出正确的处理和应对。

4. 加强维护社会稳定。

公司将积极开展对事故影响区域的社会稳定维护工作，加强与相关部门的协调和合作，及时处理可能出现的问题和纠纷。

以上就是这次库房火灾事故的基本情况、应急处理情况和下一步工作安排。

希望各部门全体员工能够高度重视，认真对待，齐心协力，共同应对灾难。

公司将继续加强安全管理，积极做好防灾减灾工作，共同维护公司的安全与稳定。

感谢大家的理解和配合！特此通报。

此致敬礼XX公司日期：XXXX年XX月XX日。

动态心电图检查法在诊断冠心病性心律失常的应用研究【摘要】目的：探讨冠心病性心律失常患者中动态心电图检查法的诊断效果。

方法：选择2021年1月至2021年9月期间本院收治的86例冠心病性心律失常患者，所有患者均采取动态心电图和常规心电图两种方式诊断，对比并分析两种诊断结果。

结果：常规心电图检出室性早搏成对、室性二、三联律、阵发性室上性心动过速、房性早搏成对、心房颤动的占比明显低于动态心电图，差异明显（P<0.05）。

结论：动态心电图检查法用于冠心病性心律失常的诊断有重要意义。

与常规心电图检查法相比，对于异常心率检查效果更佳。

【关键词】冠心病性心律失常；动态心电图；常规心电图；临床效果冠心病与心律失常、心肌缺血、梗死后遗留的瘢痕组，特别是在累及起搏传导系统可引起各种心律失常尤其可见，多表现为心动过速、心动过缓或心律不齐，部分人仅表现为心律失常。

正常心脏冲动起源于窦房结，经结间束-房室结-希氏束-左右束支-普肯野纤维网正常情况下心脏冲动的起源来自窦房结，窦房结的冲动，不仅能以一定的频率规则按上述顺序传导，而且冲动在各个部位传导的时间都有一定的限度。

因此，冠心病性心律失常非常危险，需尽快确定心律失常的类型，以便尽快确定心律失常的治疗方案，控制病情。

有研究显示[1]，采取动态心电图检查法诊断冠心病性心律失常有很好的效果。

故我院主要探讨动态心电图检查法在诊断冠心病性心律失常的应用效果，现将结果报道如下：1.研究资料及方法1.1研究资料选取我院2021年1月至2021年9月期间本院收治的86例冠心病性心律失常患者，其中男48例，女38例；年龄在52-79岁,平均(56.53±3.71)岁；陈旧性心梗11例，心绞痛9例，血脂异常26例、2型糖尿病17例、高血压23例。

1.2方法对这60例患者均进行常规心电图检查和动态心电图检查。

常规心电图检查法:取仰卧位，嘱其保持全身放松，使用十二导联心电图机对其进行检查。

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的对比研究【摘要】目的：研究两种不同的诊断方式动态心电图和常规心电图对冠心病心律失常患者的诊断效果，分析临床价值和意义。

方法：回顾性分析我院2012年6月～2013年6月共收治的74例冠心病心律失常患者，全部患者均实施动态心电图和常规心电图的检查，然后对比两种临床效果。

结果：经过我院的精心检查发现，动态心电图相较于常规心电图的诊断较为准确和有效，短阵室上速的检出例数较高。

结论：动态心电图诊断冠心病心律失常患者具有较高的临床意义和价值，具有无创伤和快速的优点。

【关键词】动态心电图；常规心电图；冠心病心律失常；对比研究【中图分类号】r445 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0892—01冠心病属于一种临床常见的多发病，主要指因冠状动脉狭小、供血不足而诱发的心肌机能阻碍或器质性病变，一般情况下将导致多种心律失常现象的出现，部分无症状性心肌缺血患者的临床表现并不显著，但严重时可引起心肌梗塞、心力衰竭，心肌梗死和猝死。

报告如下：1 资料和方法1.1 临床资料我院2012年6月～2013年6月共收治的74例冠心病心律失常患者，其中男性患者为44例，女性患者为30例；年龄分布区间为42～76岁，平均年龄为52.3±2.6岁。

经过我院医务人员的严格观察发现，全部患者均适合我国临床心脏病学规定的标准，同时也符合国际心脏病学会规定的冠心病诊断指标。

74例患者的冠心病病史为1～8年，平均病史为4.3±2.5年。

其中48例患者同时伴有高血压病，16例患者伴有高脂血症，9例患者伴有ii型糖尿病，部分患者呈现一种或者两种以上的疾病。

我院为研究动态心电图和常规心电图的临床价值，经过患者或者患者家属的同意之下，给予全部患者两种不同的诊断方法进行诊断[2]。

1.2 检查方式74例患者于检查前三天均停止各种药物的使用。

（1）全部患者首先均实施常规心电图检查，也就是三导联同步心电图机，增益调至10mm/mv，而纸速调节为25mm/s。

冠心病心律失常的动态心电图与常规心电图诊断对比分析目的研究常规心电图与动态心电图诊断冠心病心律失常的临床效果。

方法选择2012年12月～2014年12月我院收治的79例冠心病心律失常患者为研究对象，所有患者均接受常规心电图和动态心电图检查，对比分析两组的诊断结果。

结果相比较常规心电图而言，动态心电图的诊断阳性率明显较高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，与常规心电图相比，动态心电图的房性早搏二、三联律、室性早搏二、三联律、房性早搏成对以及室性早搏成对等检出率均较高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论临床上在对冠心病心律失常进行诊断时，相比较常规心电图而言，动态心电图具有较高的检出率，并且可以评估心率失常的严重程度，对患者预后进行判断。

标签：冠心病；心律失常；动态心电图；常规心电图冠心病在临床上又被统称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种缺血性心脏病，诱发该病的因素有很多，包括不良生活方式、高血压、不合理膳食、血脂异常、高血糖以及肥胖等，在临床上表现为乏力、胸痛、惊恐、心前区不适以及发热等症状，中老年人为该病的高发群体[1]。

当前临床上在对冠心病心律失常进行诊断时，心电图是比较常用的一种检查方法，动态心电图可以在24h内对患者的心电信号进行连续记录，相比较常规心电图而言，能够使非持续性冠心病的检出率得到明显提高，尤其是运用在短暂性心肌缺血、一过性冠心病等疾病的诊断中，具有不可替代的优势[2]。

1 资料与方法1.1一般资料选择2012年12月～2014年12月我院收治的79例冠心病心律失常患者为研究对象，其中45例为男性，34例为女性，年龄41～68岁，平均年龄为（54.3±12.3）岁，其中35例为心绞痛，44例为陈旧性心肌梗死，15例合并高血压与糖尿病，29例合并高血压，16例合并糖尿病。

所有患者入院后，均接受常规心电图和动态心电图检查。

1.2方法1.2.1常规心电图检查在保持安静的状态下，指导患者保持平躺姿势，尽量放松全身肌肉，保持愉悦的心情，按照常规方法，运用12导联连续描记，在心电记录的过程中，一定要控制好纸速，通常为25mm/s，检查的过程中，使GCG 基线保持平稳状态，不受到任何因素的干扰，图像质量清晰。

心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较引言冠心病是一种常见的心脏疾病，它是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧和坏死所致。

早期诊断是治疗冠心病的关键，而心电图是一种经济、无创、简便的检查方法，因此被广泛应用于冠心病的诊断。

心电图平板运动试验和动态心电图是常用的心电图检查方法之一，它们在冠心病的诊断和评估中有着重要的价值。

本文将对心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较进行探讨。

一、心电图平板运动试验心电图平板运动试验（Electrocardiogram Treadmill Exercise Test，ETT）是一种常用的非侵入性检查方法。

在这种测试中，患者必须在心电图监控下在跑步机上进行运动，医生会记录患者在运动中的心电图变化。

通过检测运动时心电图的变化，可以评估患者的心血管功能，尤其是对心肌缺血的敏感性，从而判断是否存在冠心病。

在临床实践中，ETT通常用于筛查冠心病和评估患者的运动耐力，是一种安全、简便、经济的检查方法。

二、动态心电图动态心电图（Holter Monitor）是通过患者长时间佩戴便携式心电图仪器来记录患者在日常生活中的心电图变化。

这种检查方法可以连续记录24小时或更长时间的心电图数据，能够全面地反映患者的心脏状态，对冠心病的诊断和治疗有着重要的指导作用。

动态心电图可以发现短暂的心律失常和心肌缺血等问题，有助于及时诊断冠心病，并为治疗方案的制定提供科学依据。

三、临床比较1. 诊断效能从诊断效能来看，ETT和动态心电图在冠心病的诊断中各有所长。

ETT能够评估患者对运动的耐受程度，对于评估患者的心脏功能和心肌缺血的敏感性有着较好的表现，但是其诊断灵敏度和特异度相对较低，尤其对于无症状冠心病患者的诊断效能有限。

而动态心电图能够全面记录患者在日常生活中的心电图数据，通过长时间的监测能够发现短暂的心律失常和心肌缺血，具有较高的诊断准确性。

2. 适用人群ETT适用于对运动耐受性评估较差的患者，尤其是有症状的心绞痛患者，可以通过观察患者在运动中的心电图变化来评估心脏功能。

动态心电图检查老年冠心病心肌缺血和心律失常的临床效果观察李秋娥【摘要】目的:观察动态心电图检查老年冠心病心肌缺血和心律失常的临床效果.方法:选取本院2016年1月～2018年12月接收的老年冠心病患者86例,所有患者均需进行常规心电图检查和动态心电图检查,回顾分析动态心电图检查心肌缺血和心律失常情况.结果:动态心电图检查心肌缺血检出率明显高于常规心电图,且动态心电图检查与常规心电图检查在短阵室上速、房室传导阻滞、房性早搏二三联律、房性早搏成对、室性早搏二三联律、室性早搏成对等概率对比上存在较大差异(P<0.05),两种检查在房性早搏早期发现、室性早搏早期发现等概率对比上无差异(P>0.05).结论:动态心电图检查老年冠心病心肌缺血和心律失常的临床效果较好,能清晰显示出患者心肌缺血、心律失常发作时的动态变化,有助于准确诊断病情.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2019(025)010【总页数】3页(P135-136,140)【关键词】动态心电图;\r老年\r;冠心病\r;心肌缺血\r;心律失常【作者】李秋娥【作者单位】茂名市中医院心电图室广东茂名 525000【正文语种】中文【中图分类】R540.41冠心病是老年人群常见的一种缺血性心血管疾病，其临床症状多表现为心绞痛，待病情发展至一定程度时，患者经常会出现心肌缺血、心律失常等情况，最终极易引发心力衰竭、心肌梗死等不良后果，甚至猝死，不利于患者生命安全，因此需要采用科学手段，实时监测患者心肌缺血和心律失常发作情况，了解患者心脏生理活动，及时给予针对性治疗，全面保障患者生命安全[1] 。

本实验选取86例老年冠心病患者，分析动态心电图检查其心肌缺血和心律失常的临床效果，具体报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选取本院2016年1月～2018年12月接收的老年冠心病患者86例，年龄61～79岁，平均（67.94±6.30）岁；其中男患54例、女患32例；病程范围7个月～16年，病程均值（7.98±2.72）年；纳入标准：经心电图检查、影像学检查符合冠心病临床诊断标准者；年龄≥60岁者；本院伦理委员会批准者；患者、家属知晓心电图检查方法，且自愿参与实验[2] ；排除标准：存在急性心肌梗死者；近期服用过对ST段有影响的药物（β受体阻滞药物、洋地黄）者；心脏存在其他疾病者；肾脏、肝脏等器官功能异常者；神经功能和血液功能障碍者[3] 。

冠心病患者心律失常诊断阳性率采用动态心电图和常规心电图的临床比较摘要：目的：探讨动态心电图与常规心电图应用于临床冠心病患者心律失常诊断方面阳性率的准确性比较。

方法：选取2 014 年1 月-2 015 年1 月期间在某市某三甲医院心内科的符合此次调查纳入标准的患者15 0 人，分别对患者前后进行12 导联动态心电图及常规心电图技术得出冠心病心律失常的临床诊断，并通过分析比较两者的准确率高低。

结果：采用12 导联动态心电图诊断的结果对于判断冠心病的阳性准确率较动态心电图诊断冠心病心律失常的阳性率高且更准确（p<0.05）。

结论：在临床的实际工作中需要依据患者的病情及患者的经济状况等多方面因素，选择合理有效的心电图技术辅助临床冠心病心律失常的诊断。

关键词：12 导联动态心电图常规心电图冠心病【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0057-01冠心病(coronary heart di sease CHD)是目前来说危害人类健康的重要原因之一［1］。

因其具有死亡率高、病情危重、临床诊断价格昂贵等特点，但若能早发现早治疗早干预可以有效的防止和降低急性冠脉不良事件的发生［2］。

因此如何能快速有效经济实惠的诊断冠心病，对于提高临床工作者的工作准确性以及减少患者的经济负担，减少疾病的痛苦具有极其重要的意义。

目前认为诊断冠心病的“金标准"是冠脉造影［3］。

但该项检查具有费用高、有创性的缺点在一定程度上制约了患者的治疗依从性。

而临床上心电图的广泛应用对于临床上间接判断冠心病心律失常具有十分重要的意义。

12 导联动态心电图是一种简便方便、快捷且可观察时间长又无创的临床辅助检查手段。

可以连续记录24 h 甚至更长时间的的心电图变化情况，且患者在监测期间可以不影响正常的作息及生活规律，能在所规定时间段呈现出完整而全面的患者心脏的状况［4］。

临床工作者可通过对冠心病患者24 h 内发生的缺血性ST段下移的发作次数及时间（出现时间及发作时间），心律失常状况的情况，结合并对照病人病史判断心肌缺血的原因，甚至发现无症状心肌缺血等情况，从而有助于提高临床上对于冠心病的诊断［1］。

动态心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常对比研究
【摘要】目的对比研究动态心电图与常规心电图用于诊断冠心病心律失常的临床应用价值。

方法选取2011年2月至2013年3月我院收治的的90例被诊断为患有冠心病的患者作为研究对象，
【关键词】
1.资料与方法
1.1一般资料
1.2方法
1.3统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以均数±标准差（ ±s）表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数
资料采用χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果
3.讨论
【参考文献】
[1]毛小琼.动态心电图诊断心律失常及心肌缺血的临床意义[J].现代医院,2012,12(21):49.
[2]郑易,岑镇波,胡海雷.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临
床效果比较J[].现代实用医学,2011,23(6):639一640.
[3]陈香美.动态心电图与常规心电图在诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常中的价值[J].中
国乡村医药,2012,22(12):355-356.
[4]王权明,彭云波,覃永旗.冠心病猝死与心绞痛的症状及心电图规律分析[J]中国医药导
刊,2012,14(10):1702.
[5]汤喜红,孙玉敏.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较.中国卫生产
业,20l2(29):106.。