手术室应急预案及程序
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手术室应急预案及程序
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手术室应急预案及程序
停电和突然停电的应急预案及程序
【应急预案】
(一)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有
抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。
(二)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工
作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(三)与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系
统。
(四)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
【程序】
接到停电通知 → 备好应急灯 → 准备动力电器的应急方案
突然停电后 → 采取措施保证抢救仪器的运转 → 开启应急灯 → 与电
工班联系 → 查询停电原因 → 加强巡视病房 → 安抚患者→ 防火、防
盗
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
(一)发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科
6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输血 → 更换输液管 → 改换生理盐水 → 报告医生 → 遵医
嘱给药 → 严密观察并做好记录 → 必要时填写输血反应报告卡 → 上
报输血科 → 怀疑严重反应时 → 保留血袋 → 抽取患者血样 → 送输
血科
发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的
液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】
立即停止输液 → 更换液体和输液器 → 报告医生 → 遵医嘱给药 →
就地抢救 → 观察生命体征 → 记录抢救过程 → 及时上报 → 保留输
液器和药液 → 送检
医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序
【应急预案】
(一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺
破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出
伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进
行血源性传播疾病的检查和随访。
(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内
去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时
注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
(三)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防
保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月3个月、6个
月复查,同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日1片,并通知医务处、院内感
染科进行登记、上报、追访等。
【程序】
立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检
查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知医务处、院内感染科进行登
记、上报、追访
手术室突发意外伤害事件应急预案及程序
【应急预案】
(一)手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应
急使用。
(二)对特殊器械如开胸器、骨特包等常规准备,同时备有足量的一次性
消耗材料,以保突发抢救的应用o。
(三)各类抢救药品,仪器固定房间放置性良好,严格交接,以备应急使
用。
(四)全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和
使用方法。
(五)工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件发生后,
及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。
(六)按通知根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和科
主任统一指挥。
(七)敷料护士准备好一切器械包、敷料和一次性用药,并送至手术
(八)巡回护士力求备好中刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装量等,同
时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。
(九)洗手护士密切配合手术医师进行手术。
(十)根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。
(十一)同时安排1~2名工人负责专门取血,送标本等外出工作,保证病
人在最短时间内得到最有效的抢救。
(十二)各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二梯队应
急。及时报告协调。
【程序】
平时做好准备 → 熟悉抢救技术 → 按伤情合理安排 → 尽快手术抢救
→ 密切配合 → 做好记录及时报告
手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序
【应急预案】
(一)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即
行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插,快速建立静脉通道,根据医嘱应
用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,
行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏, 必要时开放
两条静脉通道。
(二)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插
管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
(三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做
好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
(四)护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观
察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。
(五)急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达 100% ,保证应急
使用。
(六)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意
事项
【程序】
立即抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药 →
密切配合 → 对症处理 → 及时记录
消防紧急疏散患者应急预案及程序
【应急预案】
(一)做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及
时通知有关科室,消除隐患。
(二)住院患者不允许私用电器。
(三)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、
重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏
散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围
观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息
(七)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢
救贵重物品、设备和科技资料。
(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不
可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。
(九)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓
延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭
火。
(十)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人
员操作)。
(十一)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警, 并告知准确方位
【程序】
做好病房安全管理 → 消除隐患 → 紧急疏散患者 → 立即通知保卫科
或总值班 → 极积极扑救 → 尽快撤出易燃易爆物品 → 积极抢救贵重
物品、设备和科技资料 → 火情无法扑救立即拨打“119” → 告知准确
方位
泛水应急预案及程序
【应急预案】
1 .各班人员每日检查水、电、气管道。
2.发生泛水情况应立即疏通排水系统。
3.当班人员或护士长立即通知维修班,及时维修。
【程序】
每日检查 → 发生泛水立即疏通排水系统 → 通知维修