护理措施
五 保持大便通畅,避免用力排便,酌情遵医嘱给 予对症治疗
预防和指导
对于任何疾病来说,预防重于治疗。
预防病毒性心肌炎,应当首先预防呼吸道、肠道病毒 性感染,注意家庭居室的清洁卫生,尽量避免接触感染 人群,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,处理好 学习与运动的关系。住室经常开窗通风,保持空气新鲜。 注意调整儿童的紧张情绪,日常生活中应多饮水,讲卫 生,多吃含丰富维生素C 的水果和蔬菜,特别要保证儿 童合理的休息。 教会病人及家属测量脉搏的方法,发现异常或有胸闷、 心悸脉给药应注意点滴速度不要过快,以免加重 心脏负担。使用洋地黄时剂量应偏小,注意观察 有无心率过慢,出现新的心律失常和恶心、呕吐 等消化系统症状,如有上述症状暂停用药并与医 生联系处理,避免洋地黄中毒。 心源性休克使用血管活性物质和扩张血管药时, 要准确控制滴速,最好能使用输液泵,以避免血 压过大的波动。
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临床表现
轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期 前收缩、一度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小, 故无明显的临床表现。较严重的心律失常,如病窦综合 征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室 性心动过速等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出 汗,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死
临床表现
小儿病毒性心肌炎的一般临床表现 轻者可无自觉症状,仅表现心电图异常。一般病例
表现为精神不振、苍白乏力、多汗、长出气等,年长儿可 自诉头晕、心悸、气短、胸闷、心前区不适和疼痛。多数 患者心尖区第一心音低钝,可闻及第三、四心音及奔马律。 心率多增快,也可过缓,心律失常多见,一般无器质性杂 音,有时心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级吹风样收缩期杂音。有心 包炎者可闻及心包摩擦音或有心包积液体征。