关于成立药事委员会的通知

关于成立医院药事管理与药物
治疗学委员会的通知
各科室：
为进一步规范我院药事管理工作，保障用药安全，促进药品合理使用，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《医疗机构药事管理规定》，经研究决定成立医院药事管理与药物治疗学委员会组成人员，委员会章程、职责及抗菌药物各项管理制度不变。

一、药事管理与药物治疗学委员会
主任委员：
副主任委员：
委员：
二、委员会下设3个工作组
1.抗菌药物管理工作组
组长：
副组长：
成员：
2.特殊管理药品管理工作组
组长：
副组长：
成员：
药库特殊管理药品专项负责人：
西药房特殊管理药品专项负责人：
麻醉科特殊管理药品专项负责人：
药品安全与防盗管理专项负责人：
处方点评工作组
组长：
成员：
附件：1. 医院药事管理与药物治疗学委员会章程。

上蔡县人民医院关于成立药事管理与药物治疗学委员会的通知医院各科室：为了保障医疗安全，保障临床供应，促进合理用药，规范医院处方点评工作，加强临床药学管理，根据有关法律、法规及规章的规定，结合我院实际情况，经研究决定，将原药事管理委员会与药物与治疗学委员会合并，经调整成立药事管理与药物治疗学委员会。

药事管理与药物治疗学委员会成员名单如下：主任委员：曹广华副主任委员：雷继承委员：史国举程花格张付英耿延年王红卫杨志阳李国选王德臣朱深义商道峰周学良王发旺黄海龙杨毅雷月梅齐晓拂曹香叶刘运启曹渊李得祥王秀玲申鸣放黎永生刘银堂曹治民周宇常社教李林华王献华李国良黄杰英魏立萍曹卫红李伯晗药事管理与药物治疗学委员会下设办公室，，办公室设在药剂科，史国举同志任办公室主任, 李伯晗任秘书。

附件：《上蔡县人民医院药事管理与药物治疗学委员会章程》上蔡县人民医院药事管理与药物治疗学委员会章程第一章总则第一条根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范》（暂行）等有关法律、法规及规章的要求，结合本院实际情况，成立药事管理与药物治疗学委员会（以下简称委员会）。

为规范委员会的各项管理制度，特制定本章程。

第二条委员会是医院药事管理和药品管理的监督权力机构，也是对医院药事各项重要问题做出专门决定的专业技术组织，日常工作由药学部负责。

第三条委员会的目标是保障医疗安全，保障临床供应，促进合理用药，规范医院处方点评工作，加强临床药学管理，确保临床用药安全、有效、经济。

第二章组织机构和运行机制第四条组织机构1.委员会设主任委员1名，由院长担任，副主任委员若干名，由主管副院长、药剂科长和医务科长等担任，成员若干人，秘书1人（兼任）2.委员由药学、医务、护理、医院感染、临床科室负责人等人员组成。

3.委员会设处方点评专家库，一般由药事管理与药物治疗学委员会委员组成，实行兼职聘任制。

一般聘用期为三年，可连选连任。

关于成立医院药事管理委员会的通知医院药事管理委员会成立通知各位科室负责人：为了加强药品监督管理，保证药品质量和人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，根据《中华人民共和国药品管理法》和《处方管理办法》，我们成立了医院药事管理委员会。

一、药事管理委员会委员名单主任：XXX业务院长副主任：XXX副院长成员：XXXX医务科长、XXX药房主任、XXXX护理部主任、XXXX器械科主任、XXXX孕育科主任。

二、药事管理委员会职责1、监督检查本院贯彻执行药政管理方面的法令、条例、规章制度等。

2、确定本院用药品种范围；讨论药品的正确用法；淘汰疗效差，不良反应严重的药品和制剂。

3、审议和监督本院用药计划，药品年度预算，决策及执行情况。

4、检查库存药品、病区药品消耗情况以及药剂科药剂的质量情况。

5、组织评价新老药物的临床疗效，提出淘汰品种的意见。

避免药品不必要的积压和重复购买。

6、根据医院的实际情况，提出基本用药范围，汇总讨论审定，确定本院的基本用药名单；编制药品集或协定处方手册，按期修订，增删品种。

7、组织医院药学学术活动，如举办临床用药进展、新药动态、药物评价、药事法规等讲座，提高医师、护师和药师的业务水平，促进交流。

8、监测药品不良反应，规范药品不良反应报告。

9、监督库房药品存放，检查医师处方和用药情况。

及时通报不合理用药情况。

定期检查医师处方，每月就存在的问题进行讲评处方一次。

10、对麻醉药品、精神药品实行特殊管理。

11、年终向院领导和全院医护人员报告有关药品的重大审议事项及采取的措施。

三、药事管理委员会工作制度药事管理委员会由分管药剂的领导直接牵头并开展工作，在院长直接领导下，成员由相关科室负责人组成。

其任务包括：1、积极宣传和认真贯彻执行药品管理的有关法律法规。

2、根据《国家基本药物》、《国家医疗保险用药》和《OTC药品》等相关目录，定期修订本院《基本用药目录》（每两年一次）药品品种范围。

3、审定新药新制剂的选用，淘汰疗效差、不良反应严重的药品和制剂，由药剂。

关于成立药事管理与药物治疗学委员会的通知根据《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕**号）相关内容，医院决定成立药事管理与药物治疗学委员会并制订相关职责及工作制度。

一、药事管理暨药物治疗学委员会成员主任：**副主任：***委员：(按姓氏笔划排序)****二、药事管理暨药物治疗学委员会职责（一）贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。

审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。

（二）制定本机构药品处方集和基本用药供应目录。

（三）推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药。

（四）分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供咨询与指导。

（五）建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业。

（六）监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理。

（七）对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。

三、药事管理暨药物治疗学委员会日常工作由药学部门负责。

四、医务部门指定专人，负责与药物治疗相关的行政事务管理工作。

五、药事管理暨药物治疗学委员会工作制度（一）药事管理暨药物治疗学委员会设主任委员一名，由医院主管院长担任；副主任委员两名，由医务科及药学部门负责人担任；委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

（二）负责宣传教育、监督检查我院贯彻落实医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章的执行情况。

审核制定我院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。

（三）根据《国家基本药物目录》、《处方管理办法》、《国家处方集》、《药品采购供应质量管理规范》等制订本机构《药品处方集》和《基本用药供应目录》。

建立新药引进审批制度，制定新药遴选原则，组织对新药的评审论证工作。

第一编：药事管理与药物治疗学委员会一、药事法规相关文件1、《医疗机构药事管理规定》摘要1.1二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会；其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。

二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

成立医疗机构药事管理与药物治疗学组的医疗机构由药学、医务、护理、医院感染、临床科室等部门负责人和具有药师、医师以上专业技术职务任职资格人员组成。

医疗机构负责人任药事管理与药物治疗学委员会（组）主任委员，药学和医务部门负责人任药事管理与药物治疗学委员会（组）副主任委员。

1.2药事管理与药物治疗学委员会（组）应当建立健全相应工作制度，日常工作由药学部门负责。

1.3药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责：1.3.1贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。

审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；1.3.2制定本机构药品处方集和基本用药供应目录；1.3.3推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；1.3.4分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导；1.3.5建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜；1.3.6监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；1.3.7对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。

（2011年3月1日期执行）二、**人民医院相关文件（一）医院药学部基本情况1、药学部组织结构图院长主管院长药学部药事管理与药物治疗学委员会西药科15人制剂中心10人临床药学室3人中药科10人西药库门诊西药房病房药房中药库中药房西药制剂室中药制剂室2、药学专业技术人员名单（二）药事管理与药物治疗学委员会1、关于调整我院药事管理与药物治疗学委员会的决定（红头文件）根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关的规定，为了加强医院药品管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护广大患者的身体健康和合法用药的权益，经过院长办公会决定，成立我院药事管理与药物治疗学委员会，人员组成如下：主任委员：副主任委员：委员：济南市**人民医院2013年3月18日2、药事管理与药物治疗学委员会的职责2.1贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。

关于成立医院药事管理委员会的通知各科室：为加强药品监督管理，保证药品质量和人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，根据《中华人民共和国药品管理法》和《处方管理办法》，现成立医院药事管理委员会。

一、药事管理委员会委员名单主任：XXX（院长）副主任：XXX（副院长）委员：xxxxxxxxxxxx二、药事管理委员会职责1、监督检查本院贯彻执行药政管理方面的法令、条例、规章制度等。

2、确定本院用药品种范围；讨论药品的正确用法。

3、审议和监督本院用药计划，药品年度预算，决策及执行情况。

4、检查库存药品、病区药品消耗情况。

5、组织评价新老药物的临床疗效，提出淘汰品种的意见。

避免药品不必要的积压和重复购买。

6、根据医院的实际情况，提出基本用药范围，汇总讨论审定，确定本院的基本用药名单；编制药品集或协定处方手册，按期修订，增删品种。

7、组织医院药学学术活动，如举办临床用药进展、新药动态、药物评价、药事法规等讲座，提高医师、护师和药师的业务水平，促进交流。

8、监测药品不良反应，规范药品不良反应报告。

9、监督库房药品存放，检查医师处方和用药情况。

及时通报不合理用药情况。

定期检查医师处方，每月就存在的问题进行讲评处方一次。

10、对麻醉药品、精神药品实行特殊管理。

11、年终向院领导和全院医护人员报告有关药品的重大审议事项及采取的措施。

三、药事管理委员会工作制度a)药事管理委员会在院长直接领导下，由分管药剂的领导直接牵头并开展工作。

成员由相关科室负责人组成。

（一）任务1、积极宣传和认真贯彻执行药品管理的有关法律法规。

2、审定新药新制剂的选用，淘汰疗效差、不良反应严重的药品。

3、审议和监督本院用药计划，药品年度预算及其执行情况。

4、检查病区药品管理消耗情况以及药剂科药剂质量情况。

5、对医护、药剂人员用药合理性进行考核。

6、及时研究处理药疗事故、严重用药差错及其他医疗用药的重大问题。

（二）活动内容和方式1、定期或不定期组织药师查阅病历、医嘱处方，检查合理用药情况；进行处方和病历用药分析，不断提高医生用药水平。

关于成立中药制剂药事管理领导小组的通知为深入推进中药制剂药事管理工作，提高药事管理的科学性、规范性和效率性，经研究决定，成立中药制剂药事管理领导小组。

一、领导小组的职责和目标1. 领导并协调中药制剂药事管理工作，指导全体成员开展相关工作。

2. 制定中药制剂药事管理的政策、规范和标准，确保符合相关法律法规和行业要求。

3. 组织开展中药制剂药事管理的培训和研究活动，提升全体成员的业务水平和综合素质。

4. 推动中药制剂药事管理的科技创新和发展，提高中药制剂药事管理的质量和效益。

二、领导小组的组成和成员领导小组的组成如下：1. 主任：由药事管理部主任担任。

2. 副主任：由相关部门负责人担任。

3. 成员：相关部门的主要负责人及专业技术人员。

4. 秘书：由药事管理部办公室负责。

三、领导小组的工作机制和会议安排1. 领导小组每季度召开一次会议，由主任主持并确定会议议程。

2. 会议由秘书负责组织，确保会议的记录和文件的整理工作。

3. 领导小组成员应按时参加会议，如因特殊情况不能参加，应提前向秘书请假并说明理由。

4. 领导小组的工作机制将在第一次会议上进行安排和确定。

四、领导小组的工作要求和成果评估1. 领导小组成员应积极履行职责，确保按时完成工作任务。

2. 领导小组成员应提高沟通协调能力，加强合作配合，共同推进工作进展。

3. 领导小组的工作成果将进行定期评估和总结，及时发现问题并提出改进建议。

请全体成员认真落实领导小组的工作要求和目标，立即开始工作并取得实质性进展。

如有需要，可随时向领导小组主任或副主任反映情况和提出建议。

此致，XXX公司日期：XXXX年X月X日。

药事管理委员会章程一、总则药事管理委员会（以下简称“委员会”）是为了加强医疗机构内药事管理工作，提高药品使用安全性和合理性而设立的专门机构。

本章程旨在规范委员会的组织架构、职责权限、工作程序等方面的内容。

二、组织架构1. 委员会由医疗机构的管理层成立，设置主任委员一位，副主任委员若干名，委员若干名，由医院领导任命。

2. 主任委员负责委员会的全面工作，副主任委员协助主任委员完成工作任务。

3. 委员由医院各相关部门负责人、药剂科主任、临床科室主任等组成，具备相关专业知识和经验。

三、职责权限1. 制定和完善医疗机构内的药事管理制度、规章制度，并进行监督和评估。

2. 负责医疗机构内药品的采购、配送、储存、使用、处方审核等环节的管理。

3. 开展药品临床使用评价、不良反应监测和药物合理使用培训等工作，提高医务人员的药物知识水平。

4. 监督和检查医疗机构内药品质量，确保药品的安全有效使用。

5. 组织开展药事管理相关的研究和学术交流活动，提高医疗机构的药事管理水平。

四、工作程序1. 委员会定期召开会议，讨论和决定重要事项。

会议由主任委员主持，副主任委员协助主持。

2. 委员会成员应按时参加会议，并提前准备相关材料。

3. 委员会会议决议需经过多数委员的允许方可生效，并进行书面记录。

4. 委员会设立办公室，负责委员会的日常工作，包括会议组织、文件管理、信息采集等。

5. 委员会每年向医院领导报告工作情况，并接受领导的指导和检查。

五、附则1. 委员会成员应保守工作秘密，不得泄露医疗机构的内部信息。

2. 委员会应密切配合医院的其他相关部门，共同推进药事管理工作。

3. 本章程的修改需经过委员会的讨论和医院领导的批准。

4. 本章程自颁布之日起生效，废止以前的相关规定。

以上是药事管理委员会章程的详细内容，旨在规范委员会的组织架构、职责权限、工作程序等方面，确保医疗机构内药事管理工作的顺利进行。

委员会将通过制定和完善药事管理制度、规章制度，监督和评估药品的采购、配送、储存、使用等环节，提高医务人员的药物知识水平，确保药品的安全有效使用。

关于调整医院抗菌药物临床应用管理委员会的通知
各临床科室：
为规范我院抗菌药物的临床合理应用与管理，经药事管理及药物治疗学委员会讨论并通过，决定成立“抗菌药物临床应用管理委员会”，其人员组成名单如下：
一、委员会人员组成
分管领导：赵国兵
主任委员：陈永林
委员：杨波陈明张旭苏群邓旭松
委员会办公室设在医院临床药学室，由陈永林同志兼任办公室主任、邓旭松同志具体负责日常工作。

二、委员会工作职责
（一）抗菌药物临床应用管理委员会在药事管理与治疗委员会的领导下开展工作。

（二）贯彻执行抗菌药物管理相关的法律法规及规章制度，制定我院抗菌药物管理相关制度、抗菌药物供应目录及临床应用相关技术性文件，并监督实施。

（三）对抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测及国内外抗菌药物临床应用相关信息的收集，定期分析、评估监测数据并发布相关信息（每季度1期），提出干预和改进措施。

（四）负责全院抗菌药物临床合理应用的管理和“特殊使用级抗菌药物”临床使用的相关病例的会诊、审批；
（五）每月开展对全院抗菌药物临床合理应用情况的专项检查和
考评（抽查门诊处方30-50张/每位医师、住院病历5-10份/每科室），对发现问题进行梳理、分析并提出整改意见上报医务科，并督促和追踪整改，及时公布检查考评结果及整改落实情况，落实奖惩措施。

（六）对医务人员进行抗菌药物临床应用管理相关法律、法规、规章制度和技
术规范培训，组织对公众合理使用抗菌药物宣传教育。

（七）凡委员会成员未认真履职或无故缺席工作及相关会议的，处罚500元/次。

德江县人民医院
2014年08月26日。

目的：为树立以服务病人为中心，临床药学为基础，促进临床科学、合理用药，提供优良的药学技术服务，做好相关的药品管理工作。

范围：适用于本院药品使用全过程的管理
责任人：药事管理组织全体成员
内容：
1.依据《中华人民共和国药品管理法》及《医疗机构药事管理办法》的相关规定，根据本
院实际情况，成立药事管理委员会，其成员如下：
主任：
副主任：
委员：
2.药事管理委员会指导下的工作管理小组
1)药品质量监督领导小组
①医院药品质量监督领导小组：
组长：
副组长：
组员：
注：药品质量管理领导小组办公地点设在药剂科，由药剂科长具体负责日常事务。

②药剂科药品质量监督领导小组：
组长：
副组长：
组员：
③药库药品质量监督小组：
组长：
组员：
④药房药品质量监督小组：
组长：
组员：
2)药品采购管理领导小组
组长：
副组长：
组员：
3)药品不良反应/事件监测领导小组
组长：
副组长：
组员：
4)合理用药监督指导小组
组长：
副组长：
组员：
5)特殊药品使用管理领导小组
组长：
副组长：
组员：
3.药事组织机构框架
药事组织机构框架图。