生命体征测量考核标准

生命体征测量考核标准生命体征测量是医疗工作中常见的一项技能，可以通过测量血压、心率、呼吸频率、体温和血氧饱和度等指标，评估人体的生理状况。

以下是一些常见的生命体征测量考核标准。

1. 测量血压：-正确佩戴血压计：将袖带包裹在被测者裸露的上臂上，调整袖带位置使得袖带底部与肘关节下缘相齐。

-鼓起袖带：鼓气，直到听到第一次心音出现的时候，记录此时的压力值为收缩压。

-慢慢放气：缓慢调节放气速度，直到听不到心音，记录此时的压力值为舒张压。

2. 测量心率：-使用心电图仪：将导联电极贴在被测者胸部、手臂和腿部等位置，确保电极与皮肤充分接触。

-检查仪器设置：确认心电图仪的设定参数是否正确，并校准仪器。

-记录心电图：打印或记录心电图，并根据心电图上显示的数据计算心率。

3. 测量呼吸频率：-观察被测者呼吸：在安静的环境中，观察被测者的胸部或腹部的起伏，记录呼吸的次数。

-注意测量时间：呼吸频率通常是每分钟的呼吸次数，所以应该记录持续一分钟的呼吸次数。

4. 测量体温：-选择合适的体温计：可以使用电子体温计或者水银体温计，确保体温计在正确范围内。

-测量方法：根据使用的体温计，将体温计放置在被测者的口腔、腋下或直肠位置，按照体温计的使用说明进行操作。

5. 测量血氧饱和度：-安装脉搏血氧饱和度仪：将脉搏血氧饱和度仪夹在被测者的手指上，确保传感器与皮肤充分接触。

-等待测量完成：脉搏血氧饱和度仪会自动测量血氧饱和度和心率，并显示结果。

在进行生命体征测量之前，需要准备好所需的工具和设备，并确保使用的仪器和设备的准确性和可靠性。

在操作过程中要注意操作规范，保持仪器的清洁和消毒，以确保测量结果的准确性。

此外，考核标准还包括对测量步骤和操作方法的熟练掌握，以及测量结果的正确解读和记录。

生命体征测量技术评分标准考核评委：考核时间：考核者：生命体征测量与病人语言交流护士：您好，能告诉我您的姓名吗？患者：您好，我是xx护士：我是您的责任护士，我是***，请您让我看一下您的腕带好吗？患者：好的。

护士：为了更好的治疗您的病情，我需要给您测量生命体征，包括测量：体温、脉搏、呼吸、血压。

您不用紧张，不会感觉疼痛的。

患者：好的。

护士：请问您在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物？有没有淋浴？患者：没有护士：请让我检查腋下有无破损、伤口、出汗，检查测量脉搏部位肢体活动度，有无皮肤破损，检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤；患者意识清楚，可与护士配合护士：我的检查已经初步结束了，请问您需要什么帮助吗？患者：没有护士:那您先休息一下，我去准备一下用物一、【准备】操作护士：护士回治疗室后，六部洗手法洗手、戴口罩用物准备：清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘：容器两个（一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计）、手表（有秒针）、体温计（水银柱已甩至35°并检查）、必要时准备棉球（测量呼吸时用）----清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器，记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好二、【操作过程】护士：我已经准备好了，您可以开始了吗？请不用紧张。

患者：好的护士：体温计请您夹好，您不要动，过十分钟以后我会给您取出体温计，现在给您测量脉搏、呼吸、测量血压、取回体温计，读表正确（手不接触水银柱），放入含氯消毒液容器内。

护士：阿姨，您的生命体征已经检查结束了，您的各项体征均在正常范围之内T :xx°c P:xx R:xx BP:xx患者：好的。

护士：再次查看床头卡和腕带并说：“阿姨，那您先休息吧，有什么事随时叫我”。

生命体征测量法评分标准（试行版）生命体征测量法操作相关要点体温测量【评估要点】1评估患者意识、配合程度、测量部位皮肤情况。

2评估患者发热状况,判断热型。

【操作要点】1查看体温计,确认水银柱刻度在35℃以下。

2向患者解释测量体温的方法及注意事项,取得患者配合。

3根据患者病情选择合适的体温测量方式(腋下口腔、直肠)(1)腋下测温:擦干腋窝,将体温计水银端放于腋窝深处并协助患者屈臂夹紧,使其紧贴皮肤,测量时间为10分钟。

(2)口腔测温:将口表水银端斜放于患者舌下,嘱患者紧闭口唇,勿用牙咬,用鼻呼吸,测量时间为3分钟。

(3)直肠测温:患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部,润滑肛表水银端,轻轻插入肛门3~4cm,手持体温计,测量时间为3分钟。

4取出体温计,读数。

5体温计用纱布擦拭后放入络合碘溶液中浸泡30分钟,清水冲净、擦干,置于干燥容器内保存备用。

6选用耳温计测量时,先打开耳温计开关,将患者耳郭轻轻向后直拉,耳温计探头插入耳内,打开测量开关,直至温度值出现为止。

【指导要点】1告知患者测量体温前30分钟避免进食冷热饮,避免进行冷热敷、沐浴、运动、灌肠等。

2指导患者正确使用体温计,告知患者体温计意外损坏后防止汞中毒的处理方法。

3指导患者切忌将体温计放于热水中清洗或煮沸消毒,以免引起爆炸。

4告知患者正常温度值口温36.3℃~37.2℃C,腋温36.0℃~37.0℃,肛温36.5℃~37.7℃℃。

【注意事项】1婴幼儿、意识不清或不合作患者在测体温时,需专人守护2婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。

3进食、吸烟、面颊部行冷热敷患者应推迟30分钟后测口腔温度。

4腋下有伤口、感染、出汗较多、极度消瘦的患者,禁忌腋下测温;沐浴后需待30分钟后再测腋下温度。

5腹泻、直肠或肛门手术患者禁忌直肠测温,心肌分者开梗死患者不宜直肠测温6体温和病情不相符时须重复测温,必要时可同时采取两种不同的测量方式进行对比。

生命体征测量考核标准生命体征测量是医学领域中非常重要的一项工作，它可以帮助医生了解患者的身体状况，为诊断和治疗提供重要参考。

因此，对于医护人员来说，掌握正确的生命体征测量方法和标准非常重要。

本文将就生命体征测量的考核标准进行详细介绍。

首先，我们需要了解生命体征测量的内容。

生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。

在进行生命体征测量时，需要注意使用专业的仪器和工具，并严格按照标准操作步骤进行测量。

在测量体温时，应选择合适的体温计，将其放置在患者的口腔、腋窝或直肠位置，保持3分钟以上。

测量脉搏时，应将手指放在患者的动脉位置，计算出每分钟的脉搏次数。

测量呼吸时，应观察患者胸部的起伏情况，计算出每分钟的呼吸次数。

测量血压时，应选择合适的袖带和血压计，按照标准程序进行测量。

其次，我们需要了解生命体征测量的考核标准。

对于医护人员而言，正确测量生命体征是必不可少的基本技能。

因此，医院和医疗机构通常会对医护人员进行生命体征测量的考核。

考核的内容包括测量方法的正确性、操作步骤的规范性、仪器和工具的选择使用、数据记录的准确性等方面。

医护人员需要通过考核，才能获得相关的资质和执业证书。

在进行生命体征测量考核时，医护人员需要严格按照标准程序进行操作，确保测量结果的准确性和可靠性。

同时，他们还需要具备分析和判断测量结果的能力，及时发现异常情况并采取相应的措施。

只有在日常工作中不断积累经验，不断提高自身的技能水平，才能够更好地完成生命体征测量工作。

总之，生命体征测量是医护工作中不可或缺的一部分，正确的测量方法和标准对于提高医疗质量和保障患者安全至关重要。

医护人员需要严格遵守相关的操作规程和考核标准，不断提高自身的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。

希望本文能够对大家有所帮助，谢谢阅读。

生命体征监测技术考评标准年月日备注:考核全过程时间从根据医嘱抄写执行单开始记时20分钟, 每超过1分钟, 扣1分。

目的:1.测量记录患者体温、脉搏、呼吸、血压。

2.测量生命体征, 为病情变化提供依据。

注意事项:1.测量前应使患者安静, 如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等, 需稳定、休息20分钟后再测量。

2.极度消瘦的患者不宜测腋温。

婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时, 护理人员应当守候在患者身旁。

3.体温表使用前将水银柱甩至35℃以下。

4.发现体温和病情不符时, 应当复测体温。

5.测口温时将水银端斜放于患者舌下, 闭口3分钟后取出, 告知患者测口温前15～30分钟勿进食过冷、过热食物, 测量时闭口用鼻呼吸, 勿用牙咬体温计, 如不慎咬破体温计, 应当立即清除口腔内玻璃碎片, 再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收, 若病情允许, 服富含纤维食物以促进汞的排泄。

测肛温时在肛表前端涂润滑剂, 将肛温计的水银端轻轻插入肛门3～4cm, 3分钟后取出, 用消毒纱布擦拭体温计。

6.脉搏异常者测量1分钟, 脉搏短绌者, 应由两人同时测量, 一人听心率, 一人测脉率, 两人同时开始, 由听心率者发出“起”与“停”口令, 计数1分钟, 核实后报告医生。

7、测量血压时, 充气不可过猛、过高, 防止水银外溢；放气不可过快过慢, 以免读值误差。

8、当动脉搏动音听不清或异常时, 应分析排除外界因素。

需要复测量时, 应将袖带内气体驱尽, 汞柱降至零点, 稍等片刻后再测量。

偏瘫患者测量健肢。

9、长期观察血压的患者, 做到“四定”, 即定时间、定部位、定体位、定血压计。

（注: 专业文档是经验性极强的领域, 无法思考和涵盖全面, 素材和资料部分来自网络,供参考。

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（一）生命体征监测规范（二）操作流程（三）流程说明1、物品准备：体温表、血压计、手表、笔、纸、清洁的纱布2、测量前应嘱患者休息15-30分钟，以消除各种因素对生命体征测量的影响3、测量结果与病情不符应重新测量，结果有异常时应及时与医师联系4、体温测量的注意事项：（1）测量腋温时，要擦干腋下汗液，腋下有伤者禁测腋温（2）测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，插入动作轻柔，避免擦伤肛门及直肠粘膜，插入3-4m即可，直肠或肛门手术、腹泻及心肌梗死患者禁测肛温。

（3）婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾病患者禁用口温表测温，测量时护理人员应守候在患者身旁。

（4）极度消瘦的患者不宜测腋温。

（5）为防止交叉感染，每次体温表都应严格消毒：体温计应定期检查其准确性。

方法;将全部体温计水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入以测好的40℃以下的水温中，3分钟后取出检视，凡误差在0.2℃以上或玻璃管有裂痕不能再使用。

5.脉搏测量的注意事项：（1）不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易于患者的脉搏相混淆；对心脏病患者应测脉搏1分钟。

（2）如患者紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳定后测量。

（3）呼吸不规律者及婴幼儿应测量1分钟。

7、血压测量的注意事项：（1）测成人血压时，血压计袖带内囊应长24cm,宽12cm。

（2）测量血压时肱动脉、水银柱“0”刻度与心脏在同一水平，若手臂高于心脏，测得的血压偏低，反之则高。

（3）偏瘫患者应测量健側。

（4）长期观察血压的患者，应尽量固定测量的时间、体位、测量的部位及血压计。

（5）充气时速度不宜过猛、过高，防止水银外溢，放气时不可过快，以2~6mmhg/s的速度为宜，以免读数有误差。

（6）袖带平整缠于上臂中部，其下缘距肘窝上2~3cm，松紧以能放入一指为宜，过紧测得的血压偏低，过松则测得的血压偏高。

（7）当动脉波动因听不清或异常时，应分析排除外界因素，并将水银柱降至“0”点，稍等片刻再测量，必要时双侧对照，舒张压的偏小和消失音相差较大时，可同时记录两个读数：收缩压/变音/消失音。