眩晕的药物和康复治疗
- 格式:doc
- 大小:157.50 KB
- 文档页数:9
眩晕症的解决方法眩晕症,也称为病态眩晕或前庭性眩晕,是一种常见的症状,表现为头晕、眼花、站立不稳、摇晃感等。
眩晕症可能导致病人感到不适、恶心、呕吐甚至丧失平衡能力,严重影响生活质量。
下面将介绍几种常见的解决眩晕症的方法,希望对读者有所帮助。
1. 药物治疗:眩晕症状的产生与内耳平衡系统功能紊乱有关,药物治疗主要通过调节内耳功能来缓解眩晕症状。
一些常用的药物包括镇静剂、抗组胺药、抗焦虑药和抗呕吐药等。
其中,镇静剂可以缓解紧张和焦虑的情绪,抗组胺药可以减少前庭系统的刺激,抗焦虑药可以缓解心理压力,抗呕吐药可以减少恶心和呕吐的症状。
需要注意的是,药物治疗应该在医生指导下进行,因为不同的病因和患者病情会影响药物的选择和剂量。
2. 物理治疗:物理治疗是一种非药物的治疗方法,主要通过一些特定的训练和锻炼来恢复内耳和前庭系统的功能。
常见的物理治疗方法包括前庭功能训练、平衡训练、眼球运动训练和平衡感觉恢复训练等。
这些训练和锻炼可以加强神经肌肉的协调性,提高平衡能力,减少眩晕的发作频率和强度。
物理治疗一般需要在专业医师的指导下进行,并配合个人的实际情况进行个性化的训练方案。
3. 心理治疗:心理治疗在治疗眩晕症中也起到了重要的作用。
由于眩晕症状会带来焦虑、恐惧和抑郁等心理问题,因此通过心理治疗可以帮助患者调整自身的情绪状态,减轻相关的心理负担。
心理治疗包括认知行为治疗、心理咨询和支持性心理疏导等。
通过这些方法,患者可以了解自身的疾病情况,改变消极的思维方式,增强自信心,提高生活质量。
4. 饮食调节:饮食对眩晕症的治疗也有一定的帮助。
首先,患者应注意避免摄入过多的咖啡因、酒精和糖分,这些物质可能会加重眩晕症状。
其次,患者应注意均衡饮食,摄入适量的维生素和矿物质。
特别是维生素B6可以帮助缓解眩晕症状。
此外,患者还可以适当增加食用一些富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷类食品,有助于肠道健康,促进身体康复。
5. 口服补充剂:一些研究表明,口服补充剂也可以缓解眩晕症状。
眩晕症的治疗方法眩晕症,又称头晕,是一种常见的症状,表现为头部或周围环境的旋转感,伴随着恶心、呕吐、出汗等症状。
眩晕症可能由多种不同的原因引起,包括内耳问题、脑部问题、神经系统问题等。
针对不同的原因,眩晕症的治疗方法也有所不同。
下面将详细介绍眩晕症的治疗方法。
1. 基础治疗对于一般性的眩晕症,可以采取一些基础治疗方法来缓解症状。
例如,患者可以适当休息,避免突然改变头部位置,避免长时间保持同一姿势,保持充足的睡眠等。
此外,患者还可以通过适当的运动来提高身体的平衡能力,如走路、骑车等。
2. 药物治疗对于一些特定原因引起的眩晕症,可以采用药物治疗来缓解症状。
例如,对于梅尼埃病引起的眩晕症,可以使用抗组胺药物、镇吐药物、甾体激素等进行治疗。
对于晕动病引起的眩晕症,可以使用抗组胺药物、镇吐药物、抗焦虑药物等进行治疗。
对于颈椎病引起的眩晕症,可以使用镇痛药、肌松药物等进行治疗。
3. 物理疗法物理疗法是治疗眩晕症的重要手段之一。
常用的物理疗法包括前庭功能训练、平衡训练、眼球运动训练等。
这些训练可以帮助患者逐渐适应眩晕症的症状,提高身体的平衡能力,减轻眩晕症的症状。
4. 手术治疗对于一些严重的眩晕症,如梅尼埃病等,可以考虑采用手术治疗。
手术治疗主要是通过手术修复内耳或神经系统的问题,从而缓解眩晕症的症状。
手术治疗一般由专业的耳鼻喉科医生或神经外科医生进行。
5. 心理治疗一些眩晕症患者可能由于长期的症状影响而产生焦虑、抑郁等心理问题。
因此,心理治疗也是治疗眩晕症的重要手段之一。
通过心理治疗,可以帮助患者调整心态,减轻焦虑、抑郁等心理问题,从而缓解眩晕症的症状。
总之,眩晕症的治疗方法包括基础治疗、药物治疗、物理疗法、手术治疗和心理治疗等多种手段。
针对不同的原因和症状,医生会制定相应的治疗方案。
患者在接受治疗时应积极配合医生的治疗,同时注意休息,保持良好的生活习惯,有助于缓解眩晕症的症状。
希望本文对您有所帮助,祝您早日康复!。
眩晕症的最好治疗方法
眩晕症,又称头晕、头昏,是一种常见的症状,其主要特征是患者感到头部晕眩、不稳或头昏。
眩晕症可能会对患者的生活和工作产生严重影响,因此及时有效的治疗显得尤为重要。
那么,眩晕症的最好治疗方法是什么呢?
首先,对于眩晕症的治疗,首先需要明确病因。
眩晕症的病因种类繁多,可能与内耳疾病、颈椎病变、脑血管疾病等有关,因此在治疗眩晕症之前,需要进行详细的病史询问和体格检查,以明确病因,为后续治疗提供依据。
其次,根据病因的不同,眩晕症的治疗方法也会有所不同。
对于梅尼埃病、前庭神经炎等内耳疾病引起的眩晕症,常规治疗包括药物治疗和物理治疗。
药物治疗主要包括镇静安定药物、血管扩张药物等,可以缓解眩晕症状;物理治疗则包括前庭功能锻炼、理疗等,可以帮助患者逐渐康复。
而对于颈椎病变、脑血管疾病引起的眩晕症,治疗重点则是针对病因进行治疗,如颈椎病变可进行颈椎理疗、脑血管疾病可进行药物治疗等。
此外,对于慢性眩晕症患者,除了针对病因进行治疗外,还需
要进行一定的康复训练。
康复训练可以帮助患者逐渐适应眩晕症状,提高身体的平衡能力,减轻眩晕症状对患者生活的影响。
常见的康
复训练包括眼球运动训练、平衡训练等,通过长期的训练,可以有
效改善患者的眩晕症状。
总之,眩晕症的治疗方法是多方面的,需要根据患者的具体情
况进行个体化治疗。
在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注意休息,避免劳累,保持心情愉快,有助于加快康复。
希望本文所述内容能对眩晕症患者有所帮助,祝愿患者早日康复。
眩晕症治疗方案眩晕症是一种常见病症,主要表现为头晕、眼花、头昏、恶心等症状,严重影响患者的日常生活。
为了有效治疗眩晕症,以下是一些常见的治疗方案。
一、药物治疗1. 抗眩晕药物:常用的抗眩晕药物包括东莨菪碱、安钠咖、甘露醇等,可以有效缓解眩晕症状。
但是需要在医生指导下使用,并注意用药时间和剂量。
2. 镇静剂:对于由焦虑、紧张等情绪引起的眩晕,可以使用一些镇静剂来缓解这些症状。
3. 血管活性药物:对于血液循环不良引起的眩晕,可以使用一些血管活性药物来促进血液循环,改善眩晕症状。
二、物理疗法1. 物理治疗:如头部按摩、颈部按摩等,可以改善血液循环,缓解眩晕症状。
2. 物理疗法:如艾灸、针灸等,可以调节身体的气血流通,减轻眩晕症状。
3. 物理运动:适当的体育锻炼,如慢跑、散步等,可以提高身体的代谢水平,改善眩晕症状。
三、生活调整1. 睡眠调整:保持良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠时间,有利于改善眩晕症状。
2. 饮食调整:避免油腻、辛辣食物,多食用清淡易消化的食物,有利于控制眩晕症状。
3. 精神调节:保持良好的情绪状态,尽量避免焦虑、紧张情绪,有助于改善眩晕症状。
四、康复训练1. 平衡训练:通过进行一些平衡训练,如平衡球、单脚站立等,可以提高身体的平衡感,减轻眩晕症状。
2. 视觉康复训练:通过进行一些视觉康复训练,如追光运动练习、视觉跟踪训练等,可以提高眼睛对外界环境的适应能力,改善眩晕症状。
3. 肌肉放松训练:通过进行一些肌肉放松训练,如温水浴、瑜伽等,可以减轻肌肉紧张引起的眩晕症状。
五、手术治疗在一些特殊情况下,如耳朵内有听神经瘤、梅尼埃病等引起的眩晕,可能需要进行手术治疗来解决问题。
但需要注意的是,每个病人的眩晕症状可能由不同的原因引起,需要根据具体情况制定治疗方案。
因此,在治疗眩晕症时一定要在医生的指导下进行,并遵循医生的专业建议。
解放军总医院吴子明本课件介绍了眩晕的药物治疗和康复治疗,药物治疗中对常用药物的适应证以及副作用进行了详细阐述,对康复治疗的定义、作用机制、技术、评价等进行了全面描述,有利于学员队眩晕治疗的系统掌握。
前庭疾病的治疗原则包括:①疾病与症状的药物治疗;②通过外科手段稳定前庭终末器官或前庭神经病变;③观察、安抚患者带病生活;④前庭康复治疗。
眩晕治疗的药物可以分为几大类?一、药物治疗眩晕的类型有耳源性眩晕、中枢性眩晕、精神性眩晕和原因不明性眩晕。
下面主要介绍耳源性眩晕的药物治疗。
耳源性眩晕的药物治疗包括抗胆碱药、抗组胺药、苯(并)二氮卓类、钙通道阻滞剂、抑制呕吐的药物和影响代偿的药物。
1. 抗胆碱药抗毒蕈碱的受体制剂如东莨菪碱,可增加对运动的耐受性。
抗胆碱制剂的中枢抗胆碱效应对于眩晕治疗非常重要。
用于治疗的眩晕的抗胆碱制剂都有明显的副作用,包括口干、瞳孔放大、瞳孔调节功能受损和镇静。
2. 抗组胺药作用于前庭中枢的抗组胺药物可预防运动病,并减轻症状。
所有用于抗眩晕的抗组胺药物都有抗胆碱作用。
常用的药物包括:茶苯海明(乘晕宁或晕)或)苯海拉明。
新型不能透过血脑屏障的抗组胺药物不能用于抗眩晕治疗。
3. 苯二氮卓类药物劳拉西泮:每天的剂量超过0.5mg,2/日避免成瘾。
劳拉西泮也可舌下含服(1mg),用于治疗急性眩晕。
地西泮:低剂量的地西泮也很有效,2mg,2/日。
氯硝西泮:前庭抑制作用与劳拉西泮相似。
0.5mg,2/日,也有舌下含服剂型。
阿普唑仑:避免应用阿普唑仑用来作为前庭抑制剂,因为易出现戒断症状。
常用前庭抑制药物的比较见下表。
4. 钙通道阻滞剂氟桂利嗪:是常用的抗眩晕药。
也可预防运动病尼莫地平:对梅尼埃病可能有效。
可预防偏头痛维拉帕米:(异搏定),有较强的便秘作用,可用于前庭失衡导致的腹泻。
这些药物通常都有抗胆碱和/或抗组胺作用。
常用钙通道阻滞剂的比较见下表。
5. 抗吐药物抗吐药物是另外一类常用药物。
抗吐药物的选择有以下几点:(1)给药途径、副作用和费用。
一、引言眩晕症是一种常见的临床综合征,表现为患者感到自身或周围环境旋转、摇晃或上下波动。
眩晕症病因复杂,涉及内耳、前庭神经、大脑、视觉等多个系统。
根据病因不同,眩晕症可分为前庭性眩晕、中枢性眩晕和药物性眩晕等类型。
本文将针对眩晕症的治疗方案进行详细介绍。
二、诊断与评估1. 病史采集:了解患者眩晕发作的频率、持续时间、诱发因素、伴随症状等。
2. 体检:观察患者是否有眼震、平衡障碍、听力下降等症状。
3. 实验室检查:包括听力检查、前庭功能检查、脑电图、影像学检查等。
4. 诊断分类:根据病因和临床表现,将眩晕症分为前庭性眩晕、中枢性眩晕和药物性眩晕等类型。
三、治疗方案1. 药物治疗(1)前庭性眩晕1)抗胆碱能药物:如东莨菪碱、苯海拉明等,可缓解眩晕症状。
2)前庭抑制剂:如氟桂利嗪、氯丙嗪等,可抑制前庭神经冲动,减轻眩晕。
3)钙离子拮抗剂:如硝苯地平、尼莫地平等,可改善脑部血流量,减轻眩晕。
(2)中枢性眩晕1)抗癫痫药物:如卡马西平、苯妥英钠等,可缓解中枢性眩晕症状。
2)抗抑郁药物:如帕罗西汀、舍曲林等,可改善抑郁情绪,减轻眩晕。
(3)药物性眩晕1)停用或更换致眩晕药物。
2)抗胆碱能药物:如东莨菪碱、苯海拉明等,缓解眩晕症状。
2. 物理治疗(1)前庭康复训练:通过一系列训练,提高前庭系统的稳定性,减轻眩晕症状。
(2)平衡训练:通过平衡训练,提高患者的平衡能力,减少摔倒风险。
(3)眼动训练:通过眼动训练,提高眼动协调性,减轻眩晕症状。
3. 心理治疗(1)认知行为治疗:通过改变患者对眩晕的认知和应对方式,减轻焦虑和抑郁情绪。
(2)放松训练:通过深呼吸、渐进性肌肉放松等方法,减轻患者的心理压力。
4. 生活方式调整(1)保持良好的作息时间,避免过度劳累。
(2)合理饮食,保持营养均衡。
(3)适当运动,增强体质。
(4)戒烟限酒,避免刺激性食物。
四、预后与随访1. 预后:眩晕症的治疗效果因人而异,部分患者经过治疗后症状可明显改善,但仍需长期随访。
眩晕症治疗利多卡因、山莨菪碱、纳络酮、甘露醇联用治疗眩晕症~利多卡因及其代谢产物能使脑干结构的生物电活性趋向正常化,可解除脑干血管痉挛,使脑血流充盈良好,改善椎一基动脑供血,降低脑干结构的病理灶兴奋性。
利多卡因还有使周围小动脉轻度扩张的作用,可解除迷路动脉痉挛,改善微循环,使内耳淋巴的产生和吸收恢复平衡,解除迷路水肿。
使内淋巴液压力降低,消除平状。
利多卡因还对神经的轴突和突触的钠--钾通透性有影响,使传导时间延长,从而使神经的冲动传入趋于平衡使症状减轻。
此外,还有镇静作用,故对植物神经功能失调的病人有效。
纳络酮是合成的阿片受体拮抗剂,中枢神经系统和其它组织中存在内源性阿片样物质,这些物质具有调节全身生理功能的作用,β-内啡肽的释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑组织微循环,提高脑组织供血缺氧,恢复脑细胞功能。
所以纳络酮对多种疾病引起的眩晕均有很好的功效,且无副作用。
山莨菪碱可以改善微循环,可以对抗迷走神经兴奋引起呕吐、出汗等症状。
甘露醇可以解除膜迷路的水肿,并有抗氧化作用。
所以上四药联用治疗各种不同眩晕症,可以起到协同作用,疗效确切,副作用少,值得临床推广一、急性期的治疗:1、一般治疗:(1)、注意防止摔倒、跌伤;(2)、安静休息,选择最舒适的体位,避声光刺激;(3)、低盐低脂饮食;(4)、可低流量吸氧;(5)、适量控制水和盐的摄入,以减免内耳迷路和前庭核的水肿。
2、对症治疗:(1)、抗眩晕:可选服敏使朗(merislon)6mg、眩晕停25~50mg3/日,或西比灵5mg1/晚等抗晕药;重症者还可加用安定(10mg)或非那根(25~50mg)、鲁米那(0.1g)肌注等镇静剂,但要注意药物剂量和血压下降。
(2)、止呕吐:应用上述镇静剂后,病人多能立即入睡数小时,醒后症状多可缓解,但宜重复给药1~2次以巩固疗效。
需要时尚可选用吗丁啉10mg3/日或胃复安10mg肌注或口服3/日。
(3)、其他:对有焦虑、抑郁症状者先行心理治疗,需要时可选用百忧解(20m)、左洛复(50mg)等抗焦虑抗抑郁药。
眩晕症怎么治疗?吃什么药好?*导读:眩晕症的病因有很多种,多是由某些疾病引起的,所以眩晕症并非一种疾病,更多的是某些疾病的综合症状。
很多患者会问,眩晕症怎么办?眩晕症吃什么药好?今天小编给大家简单介绍。
……多数眩晕症患者都表示经常突然感觉旋转性的晕眩、恶心、呕吐、出冷汗、血压下降等,严重时还会感到天旋地转,甚至晕倒。
到底*眩晕症怎么治疗?眩晕症吃什么药好?*眩晕症怎么治疗?由于眩晕症的原因有多种,所以在治疗眩晕症前,就应该找出病因,及时消除和避免。
目前比较常见的眩晕症有颈源性眩晕、脑血管性眩晕、脑肿瘤性眩晕、神经官能性眩晕、迷路炎眩晕等。
对于急发性的眩晕,则应该立即平卧,闭目休息,以免晕倒倒地造成意外。
全身放松后几个小时症状就会消失。
*眩晕症吃什么药好?对于眩晕症,目前没有特殊的治疗方法,治疗原则是对症治疗。
比如是有呕吐、恶心等症状,就使用阿托品、山莨菪碱、胃复安、舒必利等防止呕吐制剂。
此外像镇静剂和抗组胺药也可以减轻眩晕症患者的自觉症状。
常用的镇静剂有安定类或巴比妥类药物,适用于急性发作的眩晕,不适宜长期服用,否则反而会引起头晕。
常用的抗组胺药物有茶苯海宁(晕海宁)、苯海拉明等,主要起镇静作用。
但抗组胺药物有较大副作用,有时服用后会产生幻觉或嗜睡。
以上是*眩晕症怎么治疗以及用药的相关介绍,希望对大家有所帮助。
专家表示,眩晕过后不适宜长期卧床不起,反而多进行有氧活动,如跑步,有利于病情康复。
对于轻度眩晕,除了注意生活规律外,还可以服用维生素B、丹参、天麻等药物,也可缓解症状。
【相关推荐】:眩晕症吃什么药好?眩晕症怎么治?眩晕症的症状有哪些?怎么治疗?眩晕症怎么治疗效果最好?。
眩晕的药物与康复治疗相关试题及答案需要进行前庭康复治疗的患者包括()A. 代偿不完全的患者B. 适应性策略不良的患者C. 失代偿的患者D. 以上全都是[正确]用于前庭失衡导致的腹泻的药物为()A. 维拉帕米[正确]B. 地西泮C. 氟桂利嗪D. 阿普唑仑耳源性眩晕的药物治疗不包括()A. 抗胆碱药B. 胆碱能受体抑制剂[正确]C. 钙通道阻滞剂D. 苯(并)二氮卓类前庭康复计划中住院练习()A. 可以自己完成B. 对日常工作和生活影响不大C. 取决于患者的依从性D. 有平衡障碍[正确]前庭康复技术中凝视稳定及姿势与步态控制是指()A. 适应练习B. 习服练习C. 替代练习[正确]D. 平衡练习前庭代偿的评价中前庭功能检查不包括()A. 定侧(眼震图)B. 确定代偿状态(转椅)C. 动态平衡功能检查D. 静态视敏度[正确]下列哪项不是维持人体平衡的三个系统()A. 视觉B. 触觉[正确]C. 本体觉D. 前庭觉住院患者应使用的抗吐药物剂型为()A. 口服B. 栓剂C. 舌下含服剂型D. 注射剂型[正确]下列哪种药物为多巴胺-2-受体拮抗剂()A. 昂丹司琼B. 多潘立酮[正确]C. 尼莫地平D. 阿普唑仑前庭疾病的治疗原则包括()A.疾病与症状的药物治疗B. 通过外科手段稳定前庭终末器官或前庭神经病变C. 前庭康复治疗D. 以上全都是氟桂利嗪属于()A.抗胆碱药B. 抗组胺药C. 抗吐药物D. 钙通道阻滞剂苯二氮卓类药物中应避免使用哪种药()A、劳拉西泮B、地西泮C、氯硝西泮D、阿普唑仑答案:DABDCDBDBDDB。
眩晕症治疗方案眩晕症,即晕眩,是指人体感到周围环境旋转、摇晃或自身旋转的一种不适感觉。
眩晕症给患者带来不便和困扰,影响了他们的生活质量。
为了帮助患者尽快康复,本文将为您介绍几种常见的眩晕症治疗方案。
1. 药物治疗方案最常见的眩晕症治疗方法之一是使用药物。
以下是一些常见的眩晕症药物治疗方案:(1)抗组胺药物:抗组胺药物可以减少眩晕症状的发作,常用的药物包括西替利嗪和盐酸氢苯海拉明等。
(2)镇静剂:镇静剂可以通过抑制中枢神经系统的兴奋来减轻眩晕症状。
常见的镇静剂有地西泮和苯巴比妥等。
(3)肾上腺素类药物:肾上腺素类药物可以调节自主神经系统的功能,改善眩晕症状。
常用的肾上腺素类药物有地塞米松和去甲肾上腺素等。
2. 物理治疗方案物理治疗是眩晕症治疗的另一种重要方式。
以下是几种常见的物理治疗方案:(1)植入式前庭刺激器:植入式前庭刺激器通过电刺激来调节前庭神经的功能,从而减少眩晕症状。
(2)理疗:理疗包括平衡训练、前庭训练和眼球运动训练等,可以帮助患者逐渐适应眩晕症状,提高平衡能力。
(3)手术治疗:对于一些特殊病例,手术治疗可能是一种有效的治疗方法。
例如,对于由内耳疾病引起的眩晕症,手术可以通过修复或切除病变组织来缓解症状。
3. 心理治疗方案有时候,眩晕症状可能与心理因素有关。
在这种情况下,心理治疗可以帮助患者减轻眩晕症状和焦虑情绪。
(1)认知行为疗法:认知行为疗法可以帮助患者改变对眩晕症状的不良认知和行为习惯,减少焦虑情绪和恐惧感。
(2)眼动脱敏与再处理(EMDR):EMDR是一种治疗创伤后应激障碍和焦虑症的心理治疗方法,也可以用于眩晕症的治疗。
通过眼动和刺激,EMDR可以减轻眩晕症状和相关的心理困扰。
总结:眩晕症治疗方案包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。
药物治疗适用于缓解眩晕症状的发作;物理治疗通过运动和训练来提高患者的平衡能力;心理治疗可帮助患者减轻焦虑情绪和改变不良的认知和行为习惯。
每个患者的症状和病因可能不同,因此治疗方案需要根据具体情况来定制。
治疗眩晕症的方法眩晕症是一种常见的症状,其主要特征是头晕、眼花、站立时出现不稳定等。
眩晕症不仅会给患者带来身体不适,还会对生活和工作产生负面影响。
治疗眩晕症可以通过药物治疗、物理疗法和生活方式的改变等多种方法进行。
1. 药物治疗:药物治疗是治疗眩晕症的常用方法,一般可以通过以下几种药物来缓解症状:- 抗组胺药物:可以减轻眩晕症状和恶心的感觉,如西替利嗪和氯雷他定等。
- 镇静剂:可以减少头晕的感觉,如扑尔敏等。
- 抗焦虑药物:有助于缓解症状,如苯、氯米帕明等。
2. 物理疗法:- 物理疗法包括平衡训练和康复训练等。
平衡训练主要通过一系列的平衡动作来锻炼身体的平衡能力,如站立平衡、行走平衡等。
康复训练则是通过一系列的运动和锻炼来改善神经系统和肌肉系统的功能,以提高身体的平衡能力和稳定性。
- 物理疗法还可以包括理疗和按摩等,通过通过适当的按摩和理疗手法来缓解症状。
3. 生活方式的改变:- 改善日常生活习惯:睡眠充足,避免过度劳累和夜间熬夜,保持良好的饮食习惯,减少咖啡因、酒精和香烟等刺激物的摄入。
- 避免激烈运动:长时间剧烈运动或突然改变身体姿势可能会引发或加重眩晕症状,应适当控制运动强度和频率。
- 摆脱焦虑和压力:长期面对焦虑和压力会加重眩晕症状,应学会放松身心,减少压力和焦虑。
总之,治疗眩晕症的方法多种多样,针对个体情况和症状的不同,可以综合运用药物治疗、物理疗法和生活方式的调整等方法来缓解症状。
此外,患者在治疗过程中也应积极配合医生的建议,尽量避免诱发症状的危险因素,保持良好的心态和生活习惯,以促进康复。
【参考译文】The treatment of vertigo is a common symptom, mainly characterized by dizziness, blurred vision, and instability when standing upright. Vertigo not only causes physical discomfort to patients, but also has negative impacts on their daily life and work. The treatment of vertigo can be done through various methods such as medication, physical therapy, and lifestyle changes.1. Medication:Medication is a commonly used method for treating vertigo. Symptoms can be alleviated by the following medications:- Antihistamines: can relieve vertigo and nausea, such as cinnarizine and loratadine.- Sedatives: can reduce the sensation of dizziness, such as dimenhydrinate.- Anti-anxiety medications: can help relieve symptoms, such as benzodiazepines and clonazepam.2. Physical therapy:- Physical therapy includes balance training and rehabilitation exercises. Balance training mainly improves the body's balance ability through a series of balance movements, such as standing balance and walking balance. Rehabilitation exercises improve the function of the nervous and muscular systems through a series of exercises to enhance the body's balance and stability.- Physical therapy can also include massage and physiotherapy, which can relieve symptoms through appropriate massage techniques.3. Lifestyle changes:- Improve daily habits: Ensure sufficient sleep, avoid excessive fatigue and staying up late, maintain a healthy diet, and reduce the intake of stimulants such as caffeine, alcohol, and tobacco.- Avoid strenuous exercise: Prolonged vigorous exercise or sudden changes in body posture may trigger or worsen vertigo symptoms. Exercise intensity and frequency should be controlled appropriately.- Manage anxiety and stress: Chronic anxiety and stress can worsen vertigo symptoms. Patients should learn to relax both physically and mentally, reducing stress and anxiety.In conclusion, there are various methods to treat vertigo. Depending on individual conditions and symptoms, a combination of medication, physical therapy, and lifestyle adjustments can be used to alleviate symptoms. Furthermore, patients should actively cooperate with their doctor's advice, avoid dangerous factors that can trigger symptoms, and maintain a positive mindset and healthy lifestyle to promote recovery.。
眩晕症的治疗方法
眩晕症是指患者感到头晕、眼花、站立不稳或晕倒的症状。
眩晕症的治疗方法主要分为药物治疗和非药物治疗两大类。
药物治疗是眩晕症常用的治疗方法之一。
常用的药物有抗组胺类药物和镇静安眠类药物。
抗组胺类药物如氯苯那敏、扑尔敏等能够降低内耳的免疫反应,减轻眩晕症状;镇静安眠类药物如安定、地西泮等能够抑制中枢神经系统,缓解焦虑和紧张情绪,从而减少眩晕症状。
但是,药物治疗需要严格掌握剂量和用药时机,过量使用可能会产生依赖性和副作用。
非药物治疗也是眩晕症的重要治疗方法之一。
非药物治疗主要包括垂直训练、平衡训练和心理康复等。
垂直训练是通过改变头的位置和姿势来刺激内耳,在不断适应中减轻眩晕症状;平衡训练是通过锻炼平衡感觉来增强身体的平衡能力,以减轻眩晕症状;心理康复则是通过认知行为疗法、放松训练等来缓解眩晕症状。
此外,睡眠充足、保持规律的生活作息、避免过度疲劳等也有助于缓解眩晕症状。
除了药物治疗和非药物治疗,还有其他治疗方法可以辅助治疗眩晕症。
如物理疗法如针灸、推拿、理疗等可以通过刺激经络、舒缓肌肉紧张来减轻眩晕症状;手术治疗如内耳电热简单消融术等可以切断或减轻内耳传导功能,从而减轻眩晕症状。
但是,这些辅助治疗方法需要在医生的指导下进行,不能盲目尝试。
综上所述,眩晕症的治疗方法包括药物治疗、非药物治疗以及其他辅助治疗方法。
治疗方法的选择应根据患者的具体病情和
症状来确定,并需要在医生的指导下进行。
此外,患者还需注意保持良好的生活习惯,合理安排饮食和休息,保持良好的心态,以提高治疗效果。
治疗眩晕症的特效药有什么眩晕症是一种常见的症状,患者会感到头晕、眼花、站立不稳等不适感。
这种症状严重影响了患者的生活品质和日常活动能力。
目前,有许多特效药物可用于治疗眩晕症,本文将简要介绍其中几种常见的特效药。
首先,最为常见和广泛使用的眩晕症特效药是抗组胺药。
抗组胺药通过阻断组胺H1受体的激活,减轻眩晕症状。
这类药物常见的代表有甲氧氯普胺、美托洛定等。
甲氧氯普胺是一种效果明显的抗组胺药,可减轻眩晕、恶心和呕吐等症状。
美托洛定则通过减少内耳前庭发出的可固定频率刺激,有效减轻眩晕症状。
这些抗组胺药可近期内缓解眩晕症状,但有些患者可能存在耐药性,使用后可能出现一些不良反应,如头痛、口干等。
其次,镇静安定药也是治疗眩晕症的特效药之一。
镇静安定药通过对中枢神经系统的抑制作用来减少眩晕症状。
常见的镇静安定药包括地西泮和氯地西泮等。
地西泮是一种短效的镇静安定药,能够迅速缓解眩晕和焦虑症状。
氯地西泮则是一种长效的镇静安定药,能够持续一段时间内减轻眩晕症状。
这些药物需要在医生的指导下使用,因为过量使用可能导致依赖和戒断症状。
此外,某些药物也被用于治疗特定类型的眩晕症。
如苯海索是一种抗胆碱药,可用于治疗前庭性眩晕。
苯海索通过抑制突触后乙酰胆碱受体,减少前庭神经刺激,从而减轻眩晕症状。
齐米替丁是一种质子泵抑制剂,适用于治疗慢性眩晕症。
它能减少胃酸的分泌,减轻胃酸反流引起的眩晕症状。
这些药物的使用需要在医生的建议下进行。
除了药物治疗,一些非药物治疗方法也可以配合使用。
物理治疗是一种常见的非药物治疗方法。
物理治疗包括康复训练、体位调整等,可以通过锻炼平衡感和增强肌肉协调性来改善眩晕症状。
行为疗法是另一种非药物治疗方法,通过改变患者的行为和生活习惯,调整作息和饮食等,以减轻眩晕症状。
这些非药物治疗方法通常需要在专业医生的指导下进行,效果因人而异。
总结而言,治疗眩晕症的特效药物有多种选择。
抗组胺药可以迅速缓解眩晕症状,而镇静安定药可以通过镇静和抑制作用减少症状。
眩晕症的治疗方法
眩晕症是一种常见的症状,给患者的生活带来了很大的困扰。
眩晕症的治疗方法有很多种,针对不同的病因和症状会有不同的治疗方案。
下面我们来详细了解一下眩晕症的治疗方法。
首先,对于慢性前庭神经炎引起的眩晕症,可以通过药物治疗来缓解症状。
常用的药物包括激素类药物和抗组胺药物,这些药物可以帮助减轻眩晕症的症状,提高患者的生活质量。
其次,对于梅尼埃病引起的眩晕症,可以通过手术治疗来缓解症状。
手术治疗可以通过植入耳蜗植入物或者前庭神经切断术来减轻眩晕症的症状,但手术治疗需要患者在医生的指导下进行,术后需要进行一定的康复训练。
此外,对于颈椎病引起的眩晕症,可以通过物理疗法来缓解症状。
物理疗法包括颈部按摩、理疗、针灸等方法,可以帮助改善颈椎病引起的眩晕症状,提高患者的生活质量。
另外,对于晕动症引起的眩晕症,可以通过调整生活习惯和饮食习惯来缓解症状。
患者应该避免长时间低头工作或者长时间暴露
在强光下,合理安排作息时间,保持良好的生活习惯,这些都可以帮助减轻眩晕症的症状。
最后,对于焦虑和抑郁引起的眩晕症,可以通过心理治疗和药物治疗来缓解症状。
患者可以通过心理咨询和药物治疗来缓解焦虑和抑郁的症状,从而减轻眩晕症的症状。
总的来说,眩晕症的治疗方法有很多种,针对不同的病因和症状会有不同的治疗方案。
患者在接受治疗的过程中,应该密切配合医生的治疗方案,同时也要注意调整生活习惯和饮食习惯,保持良好的心态,这样才能更好地缓解眩晕症的症状,提高生活质量。
眩晕症的药物治疗眩晕为内科常见疾病之一 ,是人体对于空间关系的定向感觉发生障碍或平衡感觉发生障碍 ,患者感到外物旋转和自身有倾倒感 ,同时伴有恶心、呕吐等自主神经功能障碍 ,严重者可影响病人的日常生活。
近年来 ,执业药师、临床药师及医师通过多年的工作实践发现 ,许多药物对治疗眩晕症疗效较佳 ,值得推广 ,现综合报道如下 ,供广大有关人员参考。
1.利多卡因 :利多卡因是局麻药 ,临床上也用于治疗室性心律失常。
近年来发现 ,它不但有镇静作用 ,而且通过调节自主神经功能和扩张周围小血管 ,使耳动脉痉挛缓解 ,迷路水肿减轻 ,内耳淋巴压力降低 ,从而有效解除眩晕症状医学教育网搜集整理。
方法:①用利多卡因 1~ 3毫克 /千克 ,加入到 25%葡萄糖溶液 40毫升内缓慢静注 ,每日1次 , 7天为 1个疗程 ,直至症状消失。
②将 2%利多卡因 5毫升加 0. 9 %氯化钠溶液 5毫升混匀 ,滴入鼻腔内 1~ 2滴 ,每 5分钟 1次 ,总有效率为 9 8. 46%。
③将利多卡因50~ 100毫克加入到 50%葡萄糖溶液 40毫升中静脉缓注 ,每日 1次 ,连续 3天 ;同时口服 654- 210毫克 ,每日 3次。
5将利多卡因 200毫克 +复方丹参液16毫升 + 5%葡萄糖溶液 500毫升静滴 ,每日 1次 ,用药 1~ 7天。
9 8. 9 6%的病人在用药后(17± 8)小时见效 , 7天痊愈。
2.纳络酮 :纳络酮是合成的阿片受体拮抗剂 ,能阻滞β -内啡肽与阿片受体结合 ,调节儿茶酚胺和前列腺素释放 ,解除小动脉痉挛 ,从而改善脑微循环 ,提高供氧 ,恢复脑细胞功能。
用纳络酮 1 . 2毫克加入到 5%葡萄糖溶液 250毫升中静滴 ,每日 1次 ,共 3天 ,治疗 69 7例眩晕症病人。
结果 , 546例病人当天显效 ,第 2天症状消失 ;149例患者第 2天起效 ;两例患者用药 3天症状完全消失。
眩晕症的最好治疗方法眩晕症是一种常见的症状,指的是人体出现头晕、眼花、站立不稳等现象。
眩晕症状严重影响了人们的生活和工作,甚至会引起恐惧、抑郁等心理问题。
因此,寻找最好的眩晕症治疗方法至关重要。
本文将介绍最好的眩晕症治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、心理治疗和中医治疗等。
一、药物治疗1. 全国药物治疗是目前眩晕症的主要方法之一。
常用的药物包括:镇静剂、抗组胺剂、去甲肾上腺素类药物等。
其中,镇静剂可以通过降低大脑的兴奋性来减轻眩晕症状;抗组胺剂可以抑制组织中的过敏反应,从而减轻眩晕症状;去甲肾上腺素类药物可以通过减少血管扩张来减轻眩晕症状。
值得注意的是,药物治疗应当在医生的指导下进行,不应随意用药。
同时,不同的药物对于不同类型的眩晕症状也有不同的效果,应根据具体情况选择。
2. 美国美国食品药品监督管理局(FDA)已经批准了一种新的眩晕症治疗药物“Betahistine”,该药可以调节内耳水平的压力,从而减轻眩晕症状。
该药物在欧洲等地也被广泛使用,被认为是一种安全、有效的眩晕症治疗药物。
二、物理治疗物理治疗是一种不依赖药物的眩晕症治疗方法。
常用的物理治疗方法包括:1. 物理疗法物理疗法可以通过温湿敷、电疗、按摩等方法刺激身体的血液循环,从而缓解眩晕症状。
其中,温湿敷可以促进头部肌肉的松弛,减轻头部的压力;电疗可以促进神经的传导,帮助病人恢复平衡;按摩可以缓解肌肉紧张和疼痛,促进身体的舒适感。
2. 物理疗法康复训练也是一种常见的物理治疗方法。
病人通过进行平衡训练、眼球运动训练、颈部肌肉锻炼等,可以提高身体的平衡能力和协调能力,从而减轻眩晕症状。
三、心理治疗心理治疗是针对眩晕症的神经系统特点而开展的疗法,可以改善持续眩晕症患者的生活质量。
1. 心理治疗认知行为治疗(CBT)是一种常见的心理治疗方法。
通过对持续眩晕症患者的思维和情绪进行调节和改变,帮助其更好地应对眩晕症状,从而改善生活质量。
其中,认知治疗可以帮助病人了解眩晕症的病因和机制,从而减轻恐惧或害怕情绪;行为治疗可以通过行为改变来减轻眩晕症状,例如增加身体锻炼、调节睡眠等。
有一种头晕叫耳石症 ,怎么治才好,医生给出 3个方法在生活中很多人会出现头晕、眩晕症状,症状轻重不一,但均会带来不小的影响。
在“头重脚轻”、“天旋地转”等症状下,不得不卧床静养才能缓解,否则容易摔倒,突发骨折等情况。
有头晕症状可能是耳石症所致,需要了解疾病特点,并及时就医,确诊后合理治疗。
耳石症的特点耳石症也就是阵发性位置性眩晕,属于一种良性疾病,当头部迅速运动到一处定住时,突然出现眼震、眩晕情况。
每个年龄层的人都可能发生耳石症,但是以中老年人居多,在体位、头位发生改变时,病症会突然出现。
也就是激发头位时马上眩晕症状会出现,最多会持续60秒,头位变化3-10秒会出现雁眼震症状,还有部分患者同时出现恶心呕吐症状。
如果眩晕能够周期性缓解或是加重,在间歇期以便只有头晕症状或是无不适感,少数患者眩晕发作后漂浮感、头重脚轻感会持续较长时间。
所谓耳石,并不是在耳朵里面有石头,而是指极细小的碳酸钙结晶颗粒,处于耳石膜上面,在一些因素的影响下会脱落进入耳内半规管,随着淋巴液游走。
在头部突然转动时,半规管的位置就会有所改变,在液体流动中沉伏的耳石也会运动,对半规管毛细胞产生刺激作用,进而人们出现眩晕症状。
耳石症的症状耳石症的出现不会对身体器官功能产生损伤,所以危害并不严重,但是发作时会有严重的不适感。
在翻身、转动头部、低头、抬头、躺下睡觉、起床等体位发生变化时出现眩晕是最典型的症状,临床症状可以分为几类,即:疲劳性、转换性、短暂性、旋转性、临床期。
一般症状持续时间不会过长,数秒内消失。
如果患者存在较多的耳石脱落,会同时出现心悸、胸闷、手脚麻木、呕吐、恶心等症状。
如果是其它疾病引起的耳石症,患者还会存在不典型症状,例如:合并糖尿病、高血压等疾病的患者,眩晕发作时会出现血糖不稳定、血压升高等症状。
耳石症的原因半规管是人耳朵里面的感受器,椭圆囊斑与其相连,有一层胶质膜(耳石膜)覆盖在球囊斑表面,微小的碳酸钙结晶就附着在胶质膜表面,这些只能通过电子显微镜才能看到的结晶体就是耳石。
解放军总医院吴子明本课件介绍了眩晕的药物治疗和康复治疗,药物治疗中对常用药物的适应证以及副作用进行了详细阐述,对康复治疗的定义、作用机制、技术、评价等进行了全面描述,有利于学员队眩晕治疗的系统掌握。
前庭疾病的治疗原则包括:①疾病与症状的药物治疗;②通过外科手段稳定前庭终末器官或前庭神经病变;③观察、安抚患者带病生活;④前庭康复治疗。
眩晕治疗的药物可以分为几大类?一、药物治疗眩晕的类型有耳源性眩晕、中枢性眩晕、精神性眩晕和原因不明性眩晕。
下面主要介绍耳源性眩晕的药物治疗。
耳源性眩晕的药物治疗包括抗胆碱药、抗组胺药、苯(并)二氮卓类、钙通道阻滞剂、抑制呕吐的药物和影响代偿的药物。
1. 抗胆碱药抗毒蕈碱的受体制剂如东莨菪碱,可增加对运动的耐受性。
抗胆碱制剂的中枢抗胆碱效应对于眩晕治疗非常重要。
用于治疗的眩晕的抗胆碱制剂都有明显的副作用,包括口干、瞳孔放大、瞳孔调节功能受损和镇静。
2. 抗组胺药作用于前庭中枢的抗组胺药物可预防运动病,并减轻症状。
所有用于抗眩晕的抗组胺药物都有抗胆碱作用。
常用的药物包括:茶苯海明(乘晕宁或晕)或)苯海拉明。
新型不能透过血脑屏障的抗组胺药物不能用于抗眩晕治疗。
3. 苯二氮卓类药物劳拉西泮:每天的剂量超过0.5mg,2/日避免成瘾。
劳拉西泮也可舌下含服(1mg),用于治疗急性眩晕。
地西泮:低剂量的地西泮也很有效,2mg,2/日。
氯硝西泮:前庭抑制作用与劳拉西泮相似。
0.5mg,2/日,也有舌下含服剂型。
阿普唑仑:避免应用阿普唑仑用来作为前庭抑制剂,因为易出现戒断症状。
常用前庭抑制药物的比较见下表。
4. 钙通道阻滞剂氟桂利嗪:是常用的抗眩晕药。
也可预防运动病尼莫地平:对梅尼埃病可能有效。
可预防偏头痛维拉帕米:(异搏定),有较强的便秘作用,可用于前庭失衡导致的腹泻。
这些药物通常都有抗胆碱和/或抗组胺作用。
常用钙通道阻滞剂的比较见下表。
5. 抗吐药物抗吐药物是另外一类常用药物。
抗吐药物的选择有以下几点:(1)给药途径、副作用和费用。
(2)口服药物适于轻度的恶心。
(3)栓剂主要用于门诊患者,由于胃痛或呕吐口服不能吸收者,舌下含服剂型也可选用。
(4)注射剂型用于急诊或住院患者。
(5)前庭抑制的抗组胺药有明显的抗吐。
如果患者适合口服给药,敏可静应首选,因其副作用只有困倦。
(6)吩塞嗪类药物可以有效抗吐,可能是其抗多巴胺作用的结果,如非那根,也可以阻断H1受体。
这类药物副作用明显,如肌张力障碍,可作为二线药物,应用宜短。
(7)加速胃排空的药物如胃复安和姜根粉可有助于治疗呕吐。
胃复安是一种多巴胺的拮抗剂,可以加速胃的排空,并起到中枢性抗吐的作用。
(8)多潘立酮主要作用于外周的多巴胺-2-受体拮抗剂,由于其作用于外周的胃肠动力和中枢化学感受器激发区而发挥其抗吐功能。
其疗效与胃复安相似,但其安全性更好。
(9)5-HT3拮抗剂,如昂丹司琼有时也可有效用于前庭疾病的呕吐。
目前,有昂丹司琼的舌下含服剂性方便应用。
这类药物没有镇静作用为其独到之处,但价格较为昂贵,限制了应用。
这些药物也不能用于预防运动病。
6. 影响代偿的药物前庭功能永久损害后,用药时需要考虑对前庭代偿的影响。
如听神经瘤术后或前庭神经炎,希望能够促进前庭代偿;而诸如梅尼埃病等短暂的发作性眩晕,药物阻抑作用可能是希望。
常用的影响代偿的药物见下表。
7. 疗效或机制不明确的药物培他啶:用于治疗眩晕的抗组胺药常作用于中枢的组胺H1受体拮抗剂,培他啶是一种弱的H1受体激动剂和中度的H3受体拮抗剂。
易化大脑组胺能神经传递的中枢及增加内耳血流量。
银杏叶提取物:被推荐用来治疗眩晕和耳鸣。
它可以降低血粘度,也可有抗氧化作用。
银杏叶提取物可以加速动物前庭代偿。
异山梨醇:是一种渗透性利尿剂,可用于梅尼埃病。
前庭功能完全丧失的患者康复治疗后可以游泳吗?为什么?二、康复治疗人体平衡需要三个系统维持,即视觉、本体觉、前庭觉。
其中前庭觉最为重要。
1. 前庭康复的定义前庭康复(VRT)是一种专门为各种平衡疾病相关的缺陷设计的、促进功能习服和代偿的物理治疗。
VRT可以改善单侧或双侧外周前庭病变以及中枢平衡疾病的主观症状和功能障碍。
2. 前庭康复概念的演变(1)Cawthorne-cooksey练习。
Cawthorne-cooksey练习对所有患者都是一样的,因此它不是个体化评价。
过去Cawthorne-cooksey 练习曾经发挥一定作用,现在逐渐被替代。
Cawthorne-cooksey练习的步骤见右图。
(2)现代康复的一些概念。
前庭和平衡康复原理:前庭康复的机制是前庭代偿。
前庭代偿的发生需要稳定或渐进性病变,前庭症状不明显。
前庭代偿是前庭康复的基础前庭代偿包括静态代偿和动态代偿。
静态代偿 ■静态代偿简单来讲是自发性炎症的产生到消失的过程。
患侧前庭神经核神经元活动恢复正常水平;不再需要健侧迷路的钳制作用,钳制消失;头静止时,无眩晕和眼震,这一过程为静态代偿。
动态代偿 ■动态代偿是脑干和小脑通路再组织的过程。
较静态代偿慢,实际上是对头动的眼动和姿势控制重调。
动态代偿需要激发前庭症状的刺激,机制与静态代偿不同。
需要进行前庭康复治疗的患者包括:①代偿不完全的患者;②适应性策略不良的患者;③失代偿的患者。
3. 动态代偿机制动态代偿机制有:①VOR / VSR的适应;②习服;③感觉替代策略,如颈-眼反射替代、扫视替代、平稳跟踪替代。
注意:限制头或身体的运动减轻症状是错误的做法。
(1)适应。
头动时,前庭系统神经元的长期变化,通过重复刺激,整合异常刺激,改变VOR增益,减少视-前庭间的冲突。
适应的目标是减少视网膜滑动、改善姿势稳定性、减轻症状。
(2)习服。
前庭功能不对称,感觉不匹配,激发症状。
习服实际上是长期接触有害的刺激导致反应性降低,是运动的学习过程,视前庭信号为异常。
习服依赖于形成的环境。
(3)感觉替代。
主要是适用于双侧前庭功能丧失,视觉依赖的情况。
此时头静止时无症状。
需要视觉锁定视靶,提供相对运动信息,逐渐平均分配视觉和本体觉。
此外采用缓慢头动策略可减少视网膜滑动。
感觉替代中颈-眼反射会产生代偿性眼动反应;增益较低,为0.07 ~ 0.2;频率的动态范围:< 1 Hz。
只有在双侧前庭都造成差异后颈-眼反射才会发生作用。
4. 前庭康复技术前庭康复技术包括:①适应练习:改善前庭-眼反射增益;②习服练习:异性刺激重复性暴露的反应;③替代练习:凝视稳定及姿势与步态控制;④平衡练习:改善静态和动态姿势控制功能;⑤步态练习:改善行走能力;⑥维持锻炼。
(1)前庭训练计划—适应训练。
适应性训练中注视练习分为两种类型:X1练习和X2练习,用来刺激前庭。
训练的设计:坐于椅上,将食指或纸牌置于鼻前25cm;转头时注视手指或纸牌。
尽量保持视觉清晰,逐渐增加转头的速度,重复15~20次。
每日重复2~3次。
基本原则是尽量保持视觉清晰和转头速度的协调,一定要在头动时能够保证看清物体,这样才能达到训练目的。
(2)前庭训练计划—习服治疗。
目标:重复刺激减轻对运动的的症状。
训练的设计:可选择激发症状的运动,患者运动的强度要达到引出轻-中度症状,重复2~3次。
4~6周无进展后,该项运动习服停止。
(3)前庭训练计划—平衡与步态训练。
目标:找出维持静态和动态姿势稳定的策略。
训练的设计:找出姿势不稳的练习方法,每天重复3次,逐渐增加难度。
静态平衡功能恢复后应进行静态练习和动态练习,练习应用踝关节、髋关节和侧步策略。
右图为动态平衡练习。
行走时头部要上下摆动。
硬地面运动能完成后进行软地面练习。
(4)前庭训练计划—感觉替代。
目标:COR 和其它视觉机制维持凝视稳定训练的设计:①颈部刺激练习(同x 1 );②视觉刺激练习:眼动或头动跟随视靶或想象视靶。
右图为感觉替代练习。
最上面图是上下练习,右边为眼球观察视靶上下移动;左边为闭眼睛上下运动,即想象视靶。
中间图为转颈练习,最下面图为水平转动的练习,同样包括随视靶移动和想象视靶练习。
(5)未代偿的一侧前庭康复治疗。
对于单侧病变,应进行适应性练习,维持凝视稳定,如x 1和x 2练习。
还要进行平衡和步态练习、习服练习,降低运动的敏感性。
(6)前庭康复—双侧前庭病变。
双侧前庭病变功能不完全丧失时刻进行适应练习及残余功能练习进行康复,如果功能完全丧失,应进行感觉替代练习、平衡与步态练习。
患者教育十分重要,要告诉患者完全康复是不可能的,平时做好准备。
(7)促进前庭代偿的药物。
可使用一些药物促进前庭功能的恢复,如银杏叶制剂、倍他司丁类药物、中枢兴奋性药物(安非他明)等。
5. 前庭代偿的评价(1)临床病史:稳定病变和不稳定病变。
(2)前庭功能检查:①定侧(眼震图);②确定代偿状态(转椅);③动态平衡功能检查;④动态视敏度。
有些疾病前庭康复作为主要治疗,如前庭神经炎。
有些疾病前庭康复作为尝试性治疗。
有些疾病前庭康复可能无效,不能进行前庭康复训练。
6. 前庭康复计划前庭康复计划的步骤为:开始的评价(病史/体检/功能)→确立康复的诊断(不同于疾病诊断)→制定前庭康复锻炼策略→评价疗效。
前庭康复需要家庭练习和住院练习。
两种练习方式的区别见下表。
眩晕的治疗包括药物治疗和康复治疗。
药物治疗是针对疾病本身的治疗,前庭康复训练则有助于前庭系统功能的恢复和巩固,临床实践中应将两者有效地结合起来治疗眩晕。