城市社区卫生服务机构中医药服务管理基本规范

XX省城市社区卫生服务机构中医药服务管理基本规范一、总则（一）为加强城市社区卫生服务机构中医药服务规范化管理，充分发挥中医药在社区卫生服务中的作用，根据卫生部、国家中医药管理局《社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》和《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》，制定本规范。

（二）本规范适用于全省依法设立的城市社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

（三）中医药服务是社区卫生服务的重要组成部分，各级卫生行政部门和社区卫生服务机构要坚持中西医并重，突出中医药特色，充分发挥中医药的优势与作用；坚持以社会需求为导向，不断拓宽中医药服务领域，提高中医药服务能力；坚持在社区卫生服务网络建设中，合理配置和充分利用中医药资源，完善社区中医药服务功能。

二、中医药服务基本功能（四）社区卫生服务机构在预防、保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务工作中充分体现中医药服务的基本内容，把中医药有机地融入各项社区卫生服务工作中，发挥中医药特色和优势。

（五）运用中医药理论和方法，针对社区居民的主要健康问题与疾病的流行趋势，开展疾病预防工作；开展2种以上常见病、多发病、慢性病中医药防治一体化的服务，运用中医理论与技术，参与健康指导和行为干预；居民健康档案中体现中医内容。

（六）运用中医药养生保健理论方法指导社区居民特别是老年人、妇女、儿童等重点人群开展养生保健；积极开展中医“治未病”工作。

（七）运用中医药康复手段，结合现代康复技术，对中风后遗症、伤残等疾病进行康复治疗，有条件的可建立康复病床。

（八）运用中医药知识开展优生优育、生殖保健和孕产妇保健的咨询与指导。

（九）通过多种形式的中医药预防、养生保健等科普活动，对社区居民宣传普与中医药养生保健、防病治病知识，推广使用有中医药特色的健康处方，引导居民建立健康的生活方式。

（十）应用中医药方法与适宜技术，开展常见病、多发病治疗，运用包括中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等在内的5种以上的中医药治疗方法，为社区居民服务。

国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2015.11.17•【文号】国卫基层发〔2015〕93号•【施行日期】2015.11.17•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗质量正文关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见国卫基层发〔2015〕93号各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：为落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号）、《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）、《国务院关于进一步推进户籍制度改革的意见》（国发〔2014〕25号）、《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号）等文件精神，现就进一步规范社区卫生服务管理，提升社区卫生服务质量和能力提出如下意见：一、规范社区卫生服务机构设置与管理（一）健全社区卫生服务机构网络。

综合考虑区域内卫生计生资源、服务半径、服务人口以及城镇化、老龄化、人口流动迁移等因素，制定科学、合理的社区卫生服务机构设置规划，按照规划逐步健全社区卫生服务网络。

在城市新建居住区或旧城改造过程中，要按有关要求同步规划建设社区卫生服务机构，鼓励与区域内养老机构联合建设。

对流动人口密集地区，应当根据服务人口数量和服务半径等情况，适当增设社区卫生服务机构。

对人口规模较大的县和县级市政府所在地，应当根据需要设置社区卫生服务机构或对现有卫生资源进行结构和功能改造，发展社区卫生服务。

在推进农村社区建设过程中，应当因地制宜地同步完善农村社区卫生服务机构。

城镇化进程中，村委会改居委会后，各地可根据实际情况，按有关标准将原村卫生室改造为社区卫生服务站或撤销村卫生室。

国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目的主要内容
国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目的主要内容包括：
1. 健康管理指导：提供健康管理、预防和康复方面的指导，包括饮食、运动、心理健康等方面的咨询和建议。

2. 中医药服务：提供中医药健康管理服务，包括中医诊断、中药治疗、中医针灸、中医推拿等服务，以及传统中医药养生保健等方面的指导。

3. 慢性病管理：对慢性病患者进行管理和康复指导，包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病的健康管理服务。

4. 社区健康服务：开展社区中医药健康管理服务，包括建立中医药健康档案、提供健康检查、定期随访、健康教育等服务。

5. 传染病防控：开展传染病的预防、检测和治疗服务，提供中医药预防和治疗传染病的方案和指导。

6. 健康体检：为居民提供健康体检服务，包括体格检查、实验室检验、辅助检查等，早期发现和诊断疾病。

7. 健康教育：开展中医药健康教育，提供健康知识、健康生活方式、疾病预防和控制等方面的教育和培训。

8. 个性化健康管理：根据个体的健康状况和需求，制定个性化
的健康管理计划，提供个体化的健康服务和指导。

综上所述，国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目旨在通过中医药健康管理，提供综合的健康指导、疾病预防和康复服务，促进居民健康，提高全民健康水平。

社区卫生服务——中医医疗机构的新课题
李捍东
【期刊名称】《中医药管理杂志》
【年(卷),期】1998(8)1
【摘要】起源于18世纪美洲的社区卫生服务模式——全科医疗,近20年来,随着疾病谱的改变,医学模式的转变、全球人口老龄化及医疗费用的上涨,再度在世界范围内受到高度重视,发展社区卫生服务已成为世界性的大趋势。

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》
【总页数】2页(P21-22)
【关键词】社区卫生服务;中医医疗机构;卫生改革;中医药事业
【作者】李捍东
【作者单位】广东省中医药管理局
【正文语种】中文
【中图分类】R199.2;R197.4
【相关文献】
1.卫生部、国家中医药管理局关于印发《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》和《社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》的通知 [J],
2.卫生部、国家中医药管理局关于印发《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》和《社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》的通知 [J],
3.上海市中医药社区卫生服务现状调查——上海市中医药社区卫生服务需求与利用
研究总报告 [J], 施永兴;孙行军;季晓颖;王峥
4.向二级医疗机构进军的社区卫生服务中心——苏坡社区卫生服务中心主任田中谈社区卫生服务发展方向 [J], 王夏玲
5.关于南京市城区中医医疗机构开设社区卫生服务站情况的调研报告 [J], 沈建军;李俭
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城市社区卫生服务机构管理办法（试行）(卫妇社发〔2006〕239号)各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生厅（局）、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部各直属单位：为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号），加强对城市社区卫生服务机构的管理，根据有关法律、法规，卫生部和国家中医药管理局制订了《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。

二〇〇九年三月十六日城市社区卫生服务机构管理办法（试行）第一章总则第一条为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号），加强对城市社区卫生服务机构设置与运行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规制定本办法。

第二条本办法所称社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区（市、县）级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。

第四条卫生部负责全国社区卫生服务机构的监督管理。

区（市、县）级以上地方政府卫生行政部门负责本行政区域内社区卫生服务机构的监督管理。

第二章服务功能与执业范围第五条社区卫生服务机构服务对象为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。

第六条社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务：（一）卫生信息管理。

根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展社区卫生诊断，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知(卫医发〔2006〕240号)为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，根据《医疗机构管理条例》，卫生部和国家中医药管理局制定了城市社区卫生服务中心、站基本标准，并作为卫生部1994年制发的《医疗机构基本标准（试行）》（卫医发〔1994〕第30号）的第十一部分。

现将《城市社区卫生服务中心基本标准》、《城市社区卫生服务站基本标准》发给你们，请遵照执行。

附件：1.城市社区卫生服务中心基本标准2.城市社区卫生服务站基本标准二○○六年六月三十日附件1：城市社区卫生服务中心基本标准一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。

二、床位根据服务范围和人口合理配置。

至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张。

三、科室设置至少设有以下科室：（一）临床科室：全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。

（二）预防保健科室：预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。

（三）医技及其他科室：检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。

四、人员（一）至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师，9名注册护士。

（二）至少有1名副高级以上任职资格的执业医师；至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师；至少有1名公共卫生执业医师。

（三）每名执业医师至少配备1名注册护士，其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。

（四）设病床的，每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。

（五）其他人员按需配备。

五、房屋（一）建筑面积不少于1000平方米，布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。

（二）设病床的，每设一床位至少增加30平方米建筑面积。

六、设备（一）诊疗设备诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。

社区中医管理制度一、总则为了规范社区中医服务的管理，提高中医服务的质量，保障居民的健康权益，制定本管理制度。

二、中医服务内容1. 社区中医服务包括中医诊疗、中药配送、中医保健、中医按摩等内容。

2. 中医诊疗包括中医师的诊断、治疗，与患者沟通和交流，中医治疗的宣传和普及等。

3. 中药配送包括中药的配方、选择、配送和使用等。

4. 中医保健包括中医保健知识的宣传普及，中医保健服务的开展等。

5. 中医按摩包括中医按摩的技术传授，中医按摩服务的开展等。

三、中医服务管理机构1.社区中医服务管理机构为社区卫生服务中心，由卫生行政部门统一管理。

2.社区中医服务管理机构负责制定社区中医服务计划，组织中医师团队开展中医服务工作。

3.社区中医服务管理机构负责中医师资格的审核和考核。

四、中医师团队建设1. 社区中医师团队由具备专业资格的中医师组成，包括主治医师、副主治医师、住院医师等。

2. 社区中医师团队进行定期培训，提高中医服务水平。

3. 社区中医师团队定期组织医学讨论，交流治疗经验，提高诊疗水平。

五、中医服务管理1. 社区中医服务按照居民需求进行定期排班，确保中医师团队及时提供服务。

2. 中医服务工作人员要严格遵守中医职业道德和行为规范。

3. 社区中医服务管理机构定期对中医服务进行满意度调查，及时掌握居民对中医服务的评价，做出相应的改进。

六、中医服务质量管理1. 社区中医服务管理机构负责制定中医服务质量管理标准，监督检查执行情况。

2. 社区中医服务质量监督和检查由相关部门及时进行，发现问题及时整改。

3. 社区中医服务管理机构定期对中医师团队进行业绩评估，奖惩等。

七、中医服务考核评价1. 社区中医服务考核评价由卫生行政部门负责实施，其中包括中医师的执业考核、技术水平评价和服务态度等。

2. 中医师的考核评价结果作为年度奖金、职称晋升等依据。

3. 居民对社区中医服务的满意度评价结果作为考核评价依据之一。

八、其他1. 本制度由社区卫生服务中心负责解释。

城市社区卫生服务机构管理办法(试行第一章总则第一条为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号,加强对城市社区卫生服务机构设置与运行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规制定本办法。

第二条本办法所称社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区(市、县级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务,具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。

第四条卫生部负责全国社区卫生服务机构的监督管理。

区(市、县级以上地方政府卫生行政部门负责本行政区域内社区卫生服务机构的监督管理。

第二章服务功能与执业范围第五条社区卫生服务机构服务对象为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。

第六条社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务:(一卫生信息管理。

根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息,开展社区卫生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

(二健康教育。

普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育,帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。

(三传染病、地方病、寄生虫病预防控制。

负责疫情报告和监测,协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制,实施预防接种,配合开展爱国卫生工作。

(四慢性病预防控制。

开展高危人群和重点慢性病筛查,实施高危人群和重点慢性病病例管理。

(五精神卫生服务。

实施精神病社区管理,为社区居民提供心理健康指导。

社区卫生服务（中心）机构基本标准一、基本功能城市社区卫生服务机构应按照国家有关规定为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员，提供社区基本公共卫生服务和基本医疗服务。

（一）公共卫生服务1、卫生信息管理。

根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展社区卫生诊断，针对报告制定干预措施，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

2、健康教育。

普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。

3、传染病、地方病、寄生虫病预防控制。

负责疫情报告和监测，协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制，实施预防接种，配合开展爱国卫生工作。

4、慢性病预防控制。

开展高危人群和重点慢性病筛查、干预工作，实施高危人群和重点慢性病病例管理。

5、精神卫生服务。

实施精神病社区管理，为社区居民提供心理健康指导。

6、妇女保健。

提供青春期保健、婚前保健、孕前保健、围产期保健、更年期保健，开展妇女常见病预防和筛查。

7、儿童保健。

开展新生儿保健、婴幼儿及学龄前儿童保健，协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。

8、老年保健。

指导老年人进行疾病预防和自我保健，进行家庭访视，提供针对性的健康指导。

9、残疾康复指导和康复训练。

10、计划生育技术咨询指导，协助计生部门发放避孕药具。

11、协助处置辖区内的突发公共卫生事件。

12、政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。

（二）基本医疗服务1、一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。

2、社区现场应急救护。

3、家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。

4、双向转诊服务。

5、康复医疗服务。

6、政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。

社区卫生服务机构应根据业务开展情况，提供与上述公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务。

二、机构名称和标识社区卫生服务中心是专有名称，社区卫生服务机构须以社区卫生服务中心进行执业登记，不得使用两个或两个以上名称。