论社区卫生服务管理及常用方法

社区卫生服务十四项核心制度范本社区卫生服务的发展对构建健康社区和保障居民健康至关重要。

为了规范和完善社区卫生服务，建立一套科学、高效的管理制度，以下是社区卫生服务十四项核心制度范本。

一、居民健康档案管理制度社区卫生中心要建立完善居民健康档案管理制度，健全档案收集、整理、归档、查阅、共享等环节的规范流程。

确保每位居民的健康档案信息准确、完整，为居民提供个性化的健康服务提供支持。

二、签约服务管理制度社区卫生中心应建立签约服务管理制度，与居民签订健康管理协议，明确双方责任和服务内容。

通过签约服务，促进医患沟通、建立长期的医患关系，提高居民对社区卫生服务的获得感和满意度。

三、健康教育宣传制度社区卫生中心要建立健康教育宣传制度，定期组织开展健康教育活动，向居民普及科学健康知识，提高居民健康素养和自我保健意识。

同时，通过各种宣传形式传递健康信息，引导居民养成良好的健康行为习惯。

四、健康体检管理制度社区卫生中心应建立健康体检管理制度，组织居民进行健康体检，并及时对体检结果进行解读和跟踪。

通过健康体检，发现潜在疾病风险，提前进行干预和治疗，预防疾病的发生和发展。

五、慢性病管理制度社区卫生中心要建立慢性病管理制度，对患者进行规范的管理和随访。

通过定期随访、服药指导等方式，帮助患者稳定病情，控制病情发展，提高生活质量。

六、孕产妇保健服务制度社区卫生中心应建立孕产妇保健服务制度，提供全程孕产妇保健服务。

包括孕前检查、孕期保健、分娩护理、产后康复等环节，为孕产妇提供全方位的身体和心理支持。

七、儿童保健服务制度社区卫生中心要建立儿童保健服务制度，对0-6岁儿童进行规范的健康管理。

包括儿童定期体检、疫苗接种、生长发育监测等环节，为儿童提供全面的健康保障。

八、老年人健康服务制度社区卫生中心应建立老年人健康服务制度，对65岁以上老年人进行规范的健康管理。

包括老年人健康评估、常见疾病筛查、日间照料等环节，为老年人提供针对性的健康服务。

社区卫⽣服务组织机构与管理： 国务院印发了《关于发展城市社区卫⽣服务的指导意见》，明确了发展城市社区卫⽣服务的指导思想、基本原则和⼯作⽬标，提出了促进社区卫⽣服务发展的政策措施。

（⼀）机构设置与执业登记 1、社区卫⽣服务机构按街道办事处范围设置，以政府举办为主，属⾮营利性组织。

2、设置社区卫⽣服务机构，须按照社区卫⽣服务机构设置规划，由区（市、县）级政府卫⽣⾏政部门根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《社区卫⽣服务中⼼基本标准》、《社区卫⽣服务站基本标准》进⾏设置审批和执业登记，同时报上⼀级政府卫⽣⾏政部门备案。

（⼆）社区卫⽣服务中⼼基本标准 社区卫⽣服务中⼼⾄少设有以下科室： 1、临床科室： 全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。

2、预防保健科室： 预防接种室、⼉童保健室、妇⼥保健与计划⽣育指导室、健康教育室。

3、医技及其他科室： 检验室、B超室、⼼电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。

4、⼈员 （1）⾄少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师，9名注护⼠。

（2）⾄少有1名副⾼级以上任职资格的执业医师；⾄少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师；⾄少有1名公共卫⽣执业医师。

5、房屋 （1）建筑⾯积不少于1000平⽅⽶，布局合理，充分体现保护患者隐私、⽆障碍设计要求。

（2）设病床的，每设⼀床位⾄少增加30平⽅⽶建筑⾯积。

（三）社区卫⽣服务站 1、床位：⾄少设⽇间观察床1张，不设病床。

2、科室：⾄少设有以下科室： 3、全科诊室、治疗室、处置室、预防保健室、健康信息管理室。

4、⼈员 （1）⾄少配备2名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师。

（2）⾄少有1名中级以上任职资格的执业医师；⾄少有1名能够提供中医药服务的执业医师。

（3）每名执业医师⾄少配备1名注册护⼠。

5、房屋建筑⾯积不少于150平⽅⽶。

第一章绪论一、社区的概念：社区是假设干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

(费孝通)二、构成社区的五要素：1、以一定社会关系为根底组织起来共同生活的人口2、一定的地域条件3、有一定的生活效劳设施4、具有特定的文化背景、认同意识和生活方式5、一定的制度和管理结构三、社区卫生效劳：1、是城市卫生工作的重要组成局部，是实现人人享有初级卫生保健目标的根底环节；2、是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；3、以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足根本卫生效劳需求为目的；4、融预防、医疗、保健、康复、健康教育、方案生育技术指导为一体的；5、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生效劳。

四、社区卫生效劳的核心观念转变：以医院为根底→以社区为根底以疾病为中心→以人为本，以健康为中心供方导向→需方导向五、社区卫生效劳管理学概念：社区卫生效劳管理学是应用管理理论和方法，研究社区卫生管理的根本特点和开展规律，完善社区卫生效劳管理体制和运行机制，提高社区卫生效劳的整体成效，更好地为社区居民提供良好的卫生效劳，有效地保障人群健康的一门科学。

社区卫生效劳管理学既与医学科学相联系，又与其他自然科学和社会科学相联系，是管理科学的一个分支学科，其应用性很强。

六、社区卫生效劳的提供者：以下人员构成社区卫生效劳根本效劳团队：1、全科医师、社区专科医师、社区助理医师、社区中医师。

2、社区公共卫生人员与防保人员。

3、社区护理人员。

4、药剂师、检验师、康复治疗师及其他卫技人员。

5、管理者、医学社会工作者、志愿者。

七、效劳对象：1、健康人群2、高危人群：高危人群是存在明显的对健康有害因素的人群，其发生疾病的概率明显高于其他人群。

社区卫生服务质量管理社区卫生服务质量管理社区卫生服务质量是社区卫生服务工作的生命线。

社区卫生服务之所以要进行质量管理，是因为社区卫生服务的服务范围广，服务环境不同于医院，管理上有其特殊性。

社区卫生服务质量是指满足全社区人群明确的卫生需要和隐含的及潜在的卫生需要，向他们提供最佳可能的医疗、预防、保健、康复等服务，使全体人群满意。

良好的社区卫生服务质量应该包括对卫生服务需求者提供卫生服务的可及性和可得性，卫生服务得适宜性和有效性；所提供得卫生服务既合理、高效，又利用较少的资源；居民、社区参与卫生服务工作，注重增进健康、预防疾病，并且注重保健康复等活动。

一、社区卫生服务质量管理的定义社区卫生服务质量是社区卫生工作的生命线。

将社区卫生服务的质量管理作为一项系统工程进行探索、研究、实施和评价，必将极大地促进社区卫生服务的开展和发展，产生较大的社会经济效益。

社区卫生服务之所以要进行质量管理，是因为社区卫生服务的服务范围广，服务环境不同于医院，管理上有其特殊性。

这就要求各级卫生行政部门要建立健全规章制度，重视规范化管理，强化监督管理和考核评价，做到依法发展和管理社区卫生服务，确保其规范化、制度化和科学化，使社区卫生服务可持续发展。

二、社区卫生服务质量管理的目的社区卫生服务是适应社会发展、深化卫生改革的新兴卫生服务模式，该工作的运作模式没有经验可寻，为保证社区居民生命安危和身心健康，保证社区卫生服务的可持续发展，必须突破传统的医院质量管理模式，面对新的形势，积极探索社区卫生服务全面质量管理模式。

三、社区卫生服务质量管理的原则1. 组织管理规范化：社区卫生服务是一项卫生改革工程，具有极强的政治性、网络性、群众性和多元性，规范化的组织管理非常重要。

提高组织管理水平不仅要加强领导班子建设，还要加强全科医生的思想教育和技术教育，使全科医生切实具有一心一意为社区群众服务的思想。

2. 运作实践特色化：鉴于中国各地的经济发展、卫生状况、人文科学的风俗习惯的不同，社区卫生服务在各地都要有自己鲜明的运作模式和运作特色。

•社区护理概述•社区评估与诊断•家庭访视与健康教育•特殊人群关爱服务•慢性病管理与康复指导•突发公共卫生事件应对•总结与展望目录社区护理定义社区护理发展促进健康预防疾病康复服务心理健康关注社区成员的心理健康问题，提供心理咨询和支持，促进心理健康发展。

以社区为基础综合性服务个性化服务根据社区成员的不同需求和特点，提供个性化的护理服务，确保服务的针对性和有效性。

多方合作护理服务需要医护人员、社区工作者、志愿者等多方合作，共同为社区成员提供优质的护理服务。

通过社区护理服务，可以及时发现和解决居民的健康问题，提高居民的健康水平和生活质量。

提高居民健康水平降低医疗成本促进社会公平与和谐推动医疗卫生事业发展通过疾病预防和健康促进等活动，可以减少居民的患病率和就医次数，从而降低医疗成本和社会负担。

社区护理服务关注弱势群体的健康问题，为他们提供必要的护理和支持，有助于促进社会公平与和谐。

社区护理作为医疗卫生事业的重要组成部分，其发展将推动医疗卫生事业的整体进步。

社区护理重要性问卷调查访谈法观察法030201社区健康评估方法社区健康问题诊断技巧问题分析病因分析症状分析个性化护理计划健康教育心理护理家庭访视制定针对性护理措施家庭访视流程与注意事项01020304访视前准备访视过程访视后跟进注意事项健康教育策略及实施方法制定健康教育计划选择合适的教育形式实施健康教育活动评估教育效果提高居民自我保健能力培养健康生活方式提高健康知识水平增强自我保健技能鼓励居民参与健康管理老年人关爱服务内容及技巧定期为老年人进行健康检查，评估其身体状况，及时发现潜在的健康问题。

提供心理咨询服务，关注老年人的心理健康，帮助其缓解孤独、焦虑等情绪。

协助老年人进行日常生活照料，如洗澡、穿衣、进食等，确保其生活质量。

针对老年人的身体状况，制定个性化的康复训练计划，指导其进行科学的锻炼。

健康评估与监测心理关怀与支持生活照料与协助康复训练与指导个性化评估与服务计划根据残疾人的类型和程度，制定个性化的评估和服务计划，满足其特殊需求。

我国城市社区卫生服务管理中存在的问题及对策尊敬的主管领导：我国城市社区卫生服务管理中存在诸多问题，这些问题直接关系到公众的生命健康，应引起我们的高度重视。

以下是本人针对目前存在的问题提出的对策。

一、缺乏有效的管理体系目前，我国城市社区卫生服务管理不仅存在体制过程不规范，缺乏管理层次、协调机制与信息技术支撑等问题，还存在体系不健全、机制不完备等问题。

为此，我们应在这些方面尽早进行完善。

第一步：完善工作机制。

建立健全医疗卫生管理机构，提高管理水平和监督机制，做好社区卫生工作组织和领导，全面推广“市镇项目”等新模式，为城市社区卫生服务提供更全面、科学、可操作的机制。

第二步：建立完善的卫生服务计划。

应采取科学方法、进行合理的规划，统筹整合各级社区医疗机构的力量，满足人民群众多层次、不同需求的综合医疗卫生服务，做到规划合理、信息畅通、管理精细、卫生安全。

二、缺乏专业人员随着患者群体的不断扩大，我国城市社区卫生服务的医护人员短缺，比例严重不足。

一个接受过正规教育、具备相关专业知识和技能的医护团队对于城市社区卫生服务的质量和效果非常关键。

第一步：增加社区护士和社区医生的招聘比例。

通过加大人力投入，提高社区护士和社区医生的工资水平，并扩大培训渠道，以吸引更多的高素质的医护人员加入。

第二步：加大对医护人员的培训力度。

针对医护人员的中职，进一步加强医学专业课程的紧急恢复，加大实习力度，使其具有更加扎实的专业水平，提供更加贴近人民群众的医疗卫生服务。

三、卫生设施不完备当前，我国城市社区卫生服务机构普遍存在门诊和医疗设施的相对缺乏，优质医疗资源过于集中，社区医生和社区护士工作地点的组织管理较为混乱。

第一步：建设更完善的卫生设施。

适时研究卫生设施建设情况，收集人口变动情况，对城市社区的内部复杂体系进行前瞻性的调查和研究，为今后的卫生设施建设提供更为有力支持。

第二步：优化医疗卫生资源，加强医疗卫生机构之间的合作。

适时进行适宜研究，加大卫生资源的整合度，促进卫生资源的合理配置，缩小卫生资源在城市社区层面的差距。

5社区卫生服务的组织管理社区卫生服务的组织管理是指对社区卫生服务机构进行规划、组织、指导和监督的过程。

为了提供高质量的卫生服务，社区卫生服务机构需要进行科学的组织管理。

以下是社区卫生服务的组织管理的内容及措施。

一、规划阶段1.确定目标和定位：社区卫生服务机构需要明确自身的目标和定位，明确提供的服务内容，制定发展目标和战略方向。

2.制定发展规划：根据社区健康需求和资源情况，制定合理的发展规划，明确服务范围、人员配置、预算等。

二、组织阶段1.设立组织结构：社区卫生服务机构应设立合理的组织结构，明确各部门职责和权限，确保运营高效。

2.制定工作制度：建立科学的管理制度，包括人员管理制度、服务流程制度、质量管理制度等，保证各项工作有序进行。

3.人员招聘与培训：根据服务需求，科学确定人员招聘要求，建立完善的招聘流程和标准。

同时，加强人员培训，提高员工的专业技能和服务意识。

三、指导阶段1.定期组织会议：定期召开会议，及时沟通交流，解决问题，制定工作计划和目标。

2.绩效评估：建立科学的绩效评估体系，对卫生服务质量、工作效率、医患满意度等进行评估，及时调整工作重点和改进措施。

3.提供技术支持：与上级卫生部门和相关专业机构合作，提供技术支持和指导，保障服务质量和水平。

四、监督阶段1.建立监督机制：建立健全的监督机制，确保服务行为合法合规，加强内部纪律监督和外部监督。

2.定期考核评估：定期对社区卫生服务机构进行考核评估，排查问题，整改不足，提高服务质量。

3.开展满意度调查：定期开展患者满意度调查，了解服务质量和改善需求。

以上是社区卫生服务的组织管理的主要内容及措施。

但是需要注意的是，不同社区的卫生服务机构可能面临不同的挑战和需求，因此在实际操作中，还需要结合具体情况进行灵活调整和改进，以提供更好的卫生服务。

社区卫生工作者如何进行健康指导和健康管理社区卫生工作者是社区中非常重要的角色，他们的主要职责是为社区居民提供全方位的卫生服务。

其中，健康指导和健康管理是他们工作中不可或缺的部分。

在本文中，我将讨论社区卫生工作者如何进行健康指导和健康管理，以提高社区居民的整体健康水平。

第一部分：健康指导健康指导是社区卫生工作者的首要任务之一。

他们需要借助各种沟通和教育手段，向居民传授正确的健康知识和良好的生活习惯。

以下是一些有效的健康指导方法：1. 健康宣教：社区卫生工作者应利用社区广播、电视台、报纸等不同媒体平台，向居民普及健康知识和常见疾病的预防方法。

同时，他们也可以定期举办健康讲座或健康宣传活动，鼓励居民积极参与并加强健康意识的培养。

2. 健康教育课程：社区卫生工作者可以定期组织健康教育课程，深入社区学校、社区中心等地，针对不同年龄段的居民开展专题讲座。

这样，居民可以更加深入地了解健康知识，掌握良好的保健方式。

3. 个别指导：针对一些特殊的健康问题，社区卫生工作者可以进行一对一的个别指导。

他们可以与居民进行面对面的交流，详细了解患者的病情和个人习惯，然后给出个性化的健康建议和指导，帮助患者更好地控制疾病和预防复发。

第二部分：健康管理健康管理是社区卫生工作者另一个重要的任务。

通过健康管理，社区卫生工作者可以帮助居民及时发现潜在的健康问题，并提供有效的干预措施。

以下是一些常见的健康管理措施：1. 健康档案管理：社区卫生工作者应建立健康档案管理系统，记录居民的基本信息、健康状况、疾病史等重要资料。

这样，他们可以更好地了解居民的健康状况，并为居民提供更加精准的健康建议和服务。

2. 健康体检：定期组织健康体检是健康管理的重要环节。

社区卫生工作者可以与医疗机构合作，开展常规的健康体检项目，如血压测量、血糖检测等。

通过此项工作，他们可以及早发现居民的健康问题，并及时采取措施进行干预。

3. 健康跟踪：社区卫生工作者可以通过电话、短信等方式与居民保持定期联系，并了解居民的健康状况。

公共卫生管理的新思路与新方法在当今世界，公共卫生管理一直是一个至关重要的领域，它涉及到人体健康、社会福利、国家安全等多个方面。

面对日益增多的人口增长、城市化、环境污染等复杂问题，公共卫生管理需要不断创新思路、采用新方法，以更好地维护公众健康。

一、强化社区管理社区卫生服务是公共卫生管理的基础，社区是政府与公众之间的桥梁。

强化社区卫生管理，可以更好地锻炼医护人员的业务技能和服务态度，以便在全市范围内提供全面的卫生服务。

同时，还需要加强与居民之间的交流和互动，对于卫生知识进行宣传，以提高公众的卫生健康意识。

二、加强疫情监管随着全球化的加速，各国之间的流动性越来越强，疾病传播的难度也大大加强。

为了有效防止疫情的传播，政府需要建立完善的疫情监管网络。

通过监控疫情信息的来源、传播途径、患者情况等方面的信息，及时采取相应的管控措施，以迅速控制疫情的扩散，降低疫情对社会造成的危害。

三、实现数字化管理数字化管理是将信息技术应用于公共卫生管理的新形式。

通过电子病历、在线咨询、远程诊断等方式，实现医生和患者之间的信息交互和协作。

并且，在数据的采集、存储管理和信息共享等方面，数字化管理也为公共卫生管理提供了新的技术支持。

比如，在疫情监管方面，可以通过数据分析、预测建模等手段，提高拟合效率和精度，及时预警疫情风险。

四、加强预防保健“预防胜于治疗”，这一原则同样适用于公共卫生管理。

除了针对已经发生的疾病进行诊断和治疗外，还需要大力推广预防保健工作，提高公众的健康水平。

为此，政府应该建立覆盖所有人群的健康检测系统，定期对公众进行检测，及时发现和预防可能对公共卫生带来的风险。

五、加强协同合作公共卫生管理是一个涉及各方面的重要领域。

市、省、国家及各相关行业部门，应该共同开展协同合作，达到实现卫生治理整体协调的效果。

同时，应该加强国际合作，推动各国在卫生领域的更广泛合作，通过共享信息和可持续发展合作，促进全球卫生治理。

总之，公共卫生管理需要持续创新，以应对各类复杂卫生问题。

浅论社区卫生服务与管理我国社会发展和卫生改革为社区卫生服务和全科医学发展创造了良好的机遇社区卫生服务与管理是我国卫生改革的重要组成部分和关键。

本文围绕社区卫生服务与管理下的：区域卫生规划、全科医疗的成效、社区卫生服务的质量与绩效管理进行综合的阐述和分析。

标签：社区卫生；服务质量；绩效管理社区卫生服务与管理是现代医学观的体现，实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响。

1社区卫生服务与管理概述社区卫生服务管理基本概念是指通过组织、计划、控制等活动的功能，把一个组织（机构）所拥有的资源，包括人力资源、金融资源、物资资源和信息资源充分运用起来，使之发挥最大效率，产生最大效益，达到组织目标，完成组织任务。

社区卫生服务管理定义：是综合运用管理学理论、方法和技术，对开展社区卫生服务的人、财、物、信息、时间和空间等资源进行的科学管理。

从管理的职能作用方面包括预测和计划、组织和指挥、监督和控制、挖潜和创新。

1.1社区卫生服务管理的特点：社区卫生服务管理系统有助于管理理论和思想体系的形成；有助于其管理方法和技术体系的建设；有助于管理者管理水平和能力的提高。

其最典型的特点是学科的综合性和交叉性；技术与管理的双重属性；社区卫生服务管理的实践性；社区卫生服务管理的广泛性。

社区卫生管理必须依据组织进行分工合作。

社区卫生服务工作的最大特点体现的另一个层面是是团队精神。

组织要有不同层次的权利与责任制度。

1.2社区卫生服务组织管理（1）社区卫生服务组织的定义：是为了有效地完成社区卫生服务任务，实现提高社区居民健康水平的目标，按照卫生事业发展的要求和一定的责任、权利及其职能分工而形成的系统集合。

是一个开发系统、社会技术系统和综合系统。

（2）社区卫生服务组织的特征：组织必须具有目标。

目标是组织存在的前提和基础，社区卫生服务组织的目标是为社区居民提供基本医疗卫生保健，满足他们的卫生服务需求。

（3）职能组织：是指在特定环境中，为了有效的实现共同目标和任务，合理确定组织成员、任务和各项活动之间的关系，对资源进行合理配置的过程。