老年病人门诊输液的护理体会
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门诊输液患者的心理分析及护理体会【摘要】心理护理是输液过程中的一种重要的护理方法,输液患者的临床心理表现主要为恐惧心理、怀疑和焦虑心理、孤独无助心理及其他心理等。
针对患者的心理表现,在输液过程中采取创造良好的输液环境、给以技术娴熟热情周到的服务,及对不同年龄的患者采取不同的心理护理等方法,使患者处于最佳的身心状态进行治疗,促进病情恢复,提高患者满意度。
【关键词】门诊输液;心理护理随着现代护理模式的转变,门诊护理内容更加丰富,心理护理也成为一种重要的护理方法应用于输液的整个过程中。
这就要求门诊护士在输液时对患者需要加强心理护理,做好心理安慰,使患者在输液时充满信心、积极配合,消除紧张焦虑情绪,从而达到输液治疗的良好效果。
本人通过在门诊多年的工作经验,将心理护理的体会总结如下:1患者的心理临床表现1.1恐惧心理:多见于儿童,特别是学龄前的3到7岁的独生子女,他们受家庭的影响,唯我独尊,娇蛮任性,不愿接受静脉穿刺,甚至大哭大闹,拒绝治疗[1] 。
1.2怀疑和焦虑心理:几乎所有门诊患者都希望尽早明确诊断得到治疗;企盼得到自己熟悉的技术水平较高的医生诊断治疗;希望医生在接诊时耐心倾听他的主诉,仔细认真地检查。
有些患者通过书本、电视、网络等渠道自我诊断,过高、过重地估计自己的病情。
当有些要求得不到满足,再加上疾病的影响,患者就会产生怀疑心理和焦虑心理。
1.3孤独无助心理:部分患者因怕麻烦别人,一般都是一个人前来输液,通常这样的患者就会有种孤独无助感[2] 。
1.4其他心理:有些诊断不太明确,治疗效果不佳的患者,常常会出现反常心理,这时患者可表现为:无能为力、绝望、敌意和愤怒等。
2心理护理体会2.1创造舒适的输液环境输液室内要干净、整齐、空气清新、阳光充足、温暖舒适,并配备趣味性强,内容健康的书刊、报纸、杂志、电视、vcd供患者观看,使患者能够消磨时间,转移对输液的注意力,消除长时间输液的疲劳感。
2.2服务周到,技术娴熟输液护士应态度热情、耐心、和蔼,使用通俗易懂的医学用语介绍输液的一般知识、治疗原则及输液过程中的注意事项,这样可以提高病人在输液治疗时的信心,在心理上获得了满足感和安全感;同时要耐心倾听患者的诉说,有针对性地解答问题,消除病人的顾虑,为输液治疗营造一个良好的心态。
医院老年门诊护理工作总结
老年门诊是医院中一个非常重要的部门,因为随着人口老龄化的加剧,老年患
者的数量也在不断增加。
因此,老年门诊的护理工作显得尤为重要。
在这里,我们将对医院老年门诊护理工作进行总结,以便更好地为老年患者提供优质的护理服务。
首先,老年门诊护理工作需要具备专业的护理知识和技能。
老年患者由于年龄
偏大,身体机能下降,容易出现多种慢性疾病和并发症,因此护理人员需要具备丰富的临床经验和专业知识,能够及时发现和处理老年患者的健康问题。
其次,老年门诊护理工作需要关注老年患者的心理健康。
随着年龄的增长,老
年患者往往会出现心理上的问题,比如孤独、抑郁等。
护理人员需要耐心倾听老年患者的心声,给予他们温暖和关怀,帮助他们建立积极的心态,促进康复。
另外,老年门诊护理工作还需要注重老年患者的生活护理。
老年患者往往生活
自理能力下降,护理人员需要帮助他们进行日常生活护理,比如洗澡、更衣、饮食等,保障他们的生活质量。
最后,老年门诊护理工作需要加强与家属的沟通和协作。
老年患者的家属往往
是他们的主要照料者,护理人员需要与家属保持密切联系,了解老年患者的家庭情况和照护需求,共同为老年患者提供更好的护理服务。
总之,医院老年门诊护理工作是一项综合性的工作,需要护理人员具备丰富的
临床经验和专业知识,关注老年患者的心理健康,进行生活护理,加强与家属的沟通和协作,为老年患者提供全方位的护理服务。
希望通过我们的努力,能够让老年患者感受到更多的关爱和温暖,促进他们的康复和健康。
门诊输液护理的工作体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0284-02【摘要】:目的了解门诊静脉输液时存在的护理问题,并采取相应措施。
方法成立门诊输液室,加强静脉输液的管理,做到认真查对、严格消毒、优质服务等。
结果提高了门诊输液质量,患者的满意度在96%以上。
结论:输液质量的好坏与治疗效果密切相关,护士必须具备良好的职业素质、熟练的操作技术、敏锐的观察力和应变能力,才能达到最佳的护理效果。
【关键词】:门诊;静脉输液;护理问题;措施门诊是直接接受患者进行诊断和治疗的重要场所,随着医疗体制的改革,大多数患者选择门诊静脉输液的治疗方法,以达到速效、经济方便的目的。
但静脉输液从配液到输入,过程复杂,稍有疏忽,就会造成感染,甚至危及生命。
因此提高静脉输液质量是门诊患者的治疗得以安全保障的关键。
为了加强门诊静脉输液的管理,有效控制医院感染的发生率,本院自成立门诊输液室以来,深受患者欢迎,满足了那些不需要住院,经济困难的患者进行门诊输液治疗的要求,输液量逐年增加,确保输液安全、有效地顺利进行,收到良好的效果。
现介绍如下。
1 护理问题护士对药物的相关知识掌握不够,尤其对新药知识认识不足,增加了查对难度。
门诊用药量多,范围广;患者姓名相似或相同,不易查对,稍有疏忽就会输错;门诊医生不固定,个别医生的处方字迹潦草,难以辨认。
药物配制时反复穿刺易将瓶塞碎屑带入药液;操作台及空气中可能有大量的细菌,易使药液受到污染。
输液加药和操作时可使微粒物质增加9.13倍。
输液过程中违反无菌操作原则,操作中不戴口罩,不严格消毒,导致药液污染;输液后不及时巡视,液体输完未及时更换或拔出;患者随意调节滴速,使液体输入过快或过慢;门诊人员少、工作量大,加之患者求治心切,反复询问,希望尽快用药,都给护士带来很大的心理压力,心理状态一失衡,就会影响输液操作的顺利进行。
2 相应措施2.1 加强学习药物知识加强药物知识学习,定期考核,定期请药剂师讲解新药的相关知识,使护士随时掌握新药的用途、剂量、不良反应及中毒症状的解救方法等;为了避免药液污染,尽量减少液体的搬运次数和储存时间。
医院老年门诊护理工作总结
老年人是社会中非常重要的一部分,他们在生活中需要更多的关怀和关注。
医
院老年门诊护理工作是一项重要的工作,需要医护人员用心去对待。
在这个岗位上,我们需要更多的耐心、细心和关爱,来为老年人提供更好的护理服务。
首先,老年人的身体状况通常比较脆弱,容易出现各种疾病。
因此,在医院老
年门诊护理工作中,我们需要更加细心地观察老年患者的病情变化,及时发现问题并进行处理。
在护理工作中,我们要做好老年人的康复护理和疾病预防工作,帮助他们尽快康复。
其次,老年人的心理健康也尤为重要。
在医院老年门诊护理工作中,我们需要
关注老年人的心理状态,给予他们更多的关怀和陪伴。
在护理工作中,我们要用温暖的语言和亲切的态度与老年患者交流,让他们感受到关爱和温暖,帮助他们战胜疾病。
此外,老年人的生活方式和饮食习惯也需要我们的关注。
在医院老年门诊护理
工作中,我们要给老年患者提供科学合理的饮食指导,帮助他们养成良好的生活习惯。
我们还要关注老年人的日常生活起居,帮助他们解决生活中的实际困难,让他们能够过上幸福健康的生活。
总之,医院老年门诊护理工作是一项需要用心和爱心去对待的工作。
在这个岗
位上,我们要关注老年人的身心健康,给予他们更多的关爱和关怀,帮助他们度过晚年美好的生活。
希望每一位老年患者都能感受到我们的用心和关爱,让他们在医院门诊护理中得到最好的照顾。
老年患者静脉输液的护理体会【摘要】静脉输液是临床给药的一种基本途径,同时也是护理工作中一项基本的内容,因此作为护理人员,必须要掌握基本的静脉输液技能,才能达到理想的护理效果。
【关键词】老年;患者;静脉输液;护理;体会随着我国进入老龄化社会,老年人的住院治疗逐渐增多,老年患者属各种疾病的高发人群,也是抢救几率较大的人群。
对于老年人实施静脉输液有着一定的特殊性,做好老年患者的静脉输液工作也是体现整体护理内涵、适应“以人为本,以病人为中心”医学模式的途径之一,笔者结合多年的门诊输液室工作经验,现将老年患者静脉输液护理体会总结如下:1掌握老年人的心理特点,建立良好的护患关系由于老年人机体抵抗能力低下,患病后整体状况较差,心理承受能力降低,易产生失落感和孤独感,特别是一些疾病晚期患者或许长期治疗的慢性病患者心理压力较大。
常常由于害怕静脉输液而拒绝治疗,因此,做好心理护理非常重要,详细了解患者的心理特点以及存在的心理问题,采取请家属共同参与的方法,有针对性的进行有效的健康教育和耐心的心理疏导,并与患者建立良好的心理沟通,同时通过准确的操作,消除病人的恐惧感,获得较好的医患配合,可尽可消除患者紧张、焦虑、恐惧、悲观等不良情绪。
1.1在进行静脉穿刺时,要根据老年患者的血管情况选择最佳的穿刺位置,有计划的进行静脉选择、穿刺,选择固定相对较为容易的血管,同时要避免由于穿刺造成的静脉出血、感染等现象,在没有特殊情况下,通常以上肢远端静脉为主要的穿刺部位。
1.2护理人员要掌握一定的穿刺的技巧。
第一,在进行穿刺时可以与患者进行交谈,分散患者的注意力,能够同时消除护士和患者的紧张感,有利于促进穿刺的成功。
第二,对于止血带的穿刺部位一般是距离10cm左右,能够保证动脉灌注,又能有效的避免静脉血液的回流。
第三,老年患者有着一定的特殊性,因为皮肤松弛、血管弹性下降,所以在进行穿刺时一般要选择皮肤相对较为紧致的部分,进行穿刺的过程中,要保证食指与拇指之间前后平衡,使针头与皮肤表面形成10-15°的角,这样才能使血管中的血液快读的进针,当见到血液进针后要快速的将针头向下按压,从正面进针,才能保证穿刺成功,减少患者的不适。
做好门诊输液护理工作的体会和建议静脉输液是临床常用的基础护理操作,是医院门诊治疗和抢救病人的重要给药途径和措施,密切观察药品输液反应是保证安全静脉给药的关键。
护士在整个输液治疗中是执行者、监护人,护理水平直接决定医疗安全和病人的满意度。
我院门诊部2008年3月-2009年3月共发生输液护理问题8例,现对期间出现的护理问题进行分析,并对门诊护理工作提出建议以供参考。
1 资料来源2008年3月-2009年3月,我院门诊护理人员12名,共对9816人次病人实施门诊静脉输液治疗,发生护理问题11例。
其中,护士自行报告9例,2例为他人报告。
2 发生护理问题的原因分析发生问题11例中,人员因素6例(54.5%),技术因素3例(27.3%),管理因素2例(18.2%,发生情况),发生情况与文献报道基本一致[1],人员因素所占比例最高(54.5%)。
2.1 人员因素(1)护理人员责任心不强。
表现在巡视不及时或检查不仔细,造成液体输完而漏加药2例,未输完液体组就提前拔针1例,局部药液外渗、皮肤肿胀2例;(2)护理操作无菌观念不强,造成静脉炎1例。
2.2 技术因素静脉穿刺反复不成功1例(对象为婴幼儿),穿刺3次以上才成功1例;1例因护理人员缺乏输液反应基本知识,未及时采取措施或报告医师,导致病人出现轻度输液反应发生。
2.3 管理因素(1)分工不明确。
临床和治疗组自行调换,出现医嘱执行错误,重复加药1例;(2)带教工作不严谨。
主要是对实习护士“放手、放眼”问题,造成实习护士任意调整输液顺序1例,从而带来安全隐患。
3 体会和建议用药准确是保证患者治疗效果及输液安全的前提,强化护理人员素质培养、强化护理操作常规的落实、强化医疗法制教育和医疗护理管理工作是提高医护质量的重要手段。
3.1 加强护理人员素质培养,树立服务意识培养护士热爱本职,具备良好的职业态度,稳定的心理素质,对护理工作有较强的责任心、敏锐的观察力和准确的判断力,保持严谨求实的科学态度。
医院老年门诊护理工作总结
随着我国老龄化进程的加快,老年人口数量逐渐增多,老年疾病也日益增多。
老年门诊护理工作成为医院护理工作中的重要组成部分。
在老年门诊护理工作中,我们护士需要具备丰富的护理知识和经验,以及良好的沟通能力和人文关怀,为老年患者提供全方位的护理服务。
首先,老年门诊护理工作需要具备丰富的护理知识和经验。
老年患者由于年龄大、病情复杂,需要护士具备扎实的护理知识和丰富的护理经验,能够及时准确地判断老年患者的病情变化,采取有效的护理措施,确保老年患者得到及时的治疗和护理。
其次,老年门诊护理工作需要具备良好的沟通能力和人文关怀。
老年患者多病多症,身心健康都需要得到关怀。
护士需要通过耐心细致的沟通,了解老年患者的生活习惯、心理需求和家庭情况,为他们提供个性化的护理服务,让他们感受到医护人员的关怀和温暖。
最后,老年门诊护理工作需要注重团队协作和专业精神。
老年患者的护理工作需要多学科协作,护士需要与医生、康复师、社工等多个专业人员密切合作,共同为老年患者提供全方位的护理服务。
同时,护士需要不断学习和提升自己的专业水平,不断完善护理技能,为老年患者提供更加优质的护理服务。
总之,老年门诊护理工作是一项具有挑战性的工作,需要护士具备丰富的护理知识和经验,良好的沟通能力和人文关怀,以及团队协作和专业精神。
只有不断提升自己,不断完善护理技能,才能更好地为老年患者提供优质的护理服务。
希望通过我们的努力,能让更多的老年患者感受到医护人员的关怀和温暖。
门诊患者输液护理体会摘要:随着门诊输液患者不断增加,现代护理模式的转变,护理服务的对象日趋扩大,要满足不同患者的需要,门诊护理内容更加丰富多彩,护理工作逐渐系统化、规范化、全面化。
且门诊医护质量的好坏将直接影响患者的治疗效果、思想情绪和医院声誉。
因此,门诊输液护理服务的操作过程中每一个环节都不能疏忽,以免发生各种不良输液反应,保证患者输液治疗顺利开展,使门诊输液患者的护理质量得到提高。
关键词:门诊患者输液护理体会the outpatient service patient infuses nursing experience jin miannaabstract:increases unceasingly along with the outpatient service infusion patient,the modern nursing pattern transformation,the nursing service object expands day by day,must meet the different patient s needs,the outpatient service nursing content is more richly colorful,nursing work gradual systematization,standardization,comprehensive.also the outpatient service medical treatment and nursing quality quality directly will affect patient s treatment result,the thought mood and the hospital prestige.therefore,in the outpatient service infusion nursing service operating process each link all cannot neglect,in order to avoid haseach kind to infuse not good the response,guaranteed the patient infuses the treatment smooth development,enable the outpatient service infusion patient s nursing quality to obtain the enhancement.keywords:the outpatient service patient infusion nursing experience【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0114-01随着门诊输液患者不断增加,现代护理模式的转变,护理服务的对象日趋扩大,要满足不同患者的需要,门诊护理内容更加丰富多彩,护理工作逐渐系统化、规范化、全面化[1]。
老年病人门诊输液的护理体会
发表时间:2016-06-28T11:46:20.853Z 来源:《医药界》2015年10月第10期作者:吴益飞[导读] 对于身体各组织器官已经衰退的老年病人而言,安全输液护理尤显重要。
上海市第一人民医院宝山分院
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)10关键词:老年病人门诊输液护理体会
老年患者是门诊输液的常见对象,其也多为慢性疾病患者,输液次数较多[1]。
但老年患者的血管弹性、血管闭合速度以及血液流速较其他患者要差,所以对于身体各组织器官已经衰退的老年病人而言,安全输液护理尤显重要。
因此在门诊输液过程中对老年患者的临床护理有一定的特殊性。
在大量的输液工作过程中有一些体会。
现介绍如下。
l 做好心理护理,使病人积极配合
1.1了解原因老年病人的精神、情绪和心理障碍在临床上十分突出,部分老年病人性格和行为反常,甚至完全失去理性,在治疗上表现为不配合治疗或抗拒治疗。
所以,在病人进入输液室时,护士应着装得体、整洁。
面带微笑.对待病人要热情、关心,急病人之所急。
1.2做到尊重、理解、体贴病人。
穿刺前做好解释工作.语言亲切,使其在心理上接受疾病。
注意老年人的心理特点,提高沟通艺术,向其讲解疾病的可控性,并给予针对性心理疏导,解释耐心、细致.态度真诚、和蔼,以取得病人的信任、配合。
1.3积极宣教在输液过程中,还应根据病人所患疾病、心理特征、生活方式等,对病人及其陪伴者做好健康宣教工作。
告知输液的目的、意义,讲明药物名称及可能出现的毒副反应;输液前、输液中、输液后注意事项;一般故障的紧急处理方法等。
针对部分老年病人的特殊生理状况,还应特别注意陪伴者在护理过程中的熏要性,可重点对其进行健康宣教,共同帮助病人做好输液治疗。
2 提高穿刺技术。
减轻痛苦
2.1选择血管以上肢静脉作为主要穿刺部位,尽量避免使用下肢静脉,一般由远心端到近心端。
首选手背、足背及前臂暴露较明显、相对较粗、富有弹性、平直易周定、长度至少0.5cm的张或弹性差的血管,忌用条索状的静脉。
对需长期输液的病人,要有计划地更换并交替使用血管,应根据病情认真做好血管保护。
2.2穿刺要点穿刺前要认真观察病人血管条件及有无硬结肿胀;穿刺时宜将止血带扎于距穿刺部位上方约6cm处,进针角度不宜过大。
水肿较重者可用拇指沿血管走行局部按压使皮下渗液暂时消退,而后快速进针;对滑动的静脉可用左手食指及拇指分别固定在穿刺点的上下端,从血管上方入皮下后小心刺人血管内;对血管条件较差的病人,可用45℃~55℃热水泡手或泡脚10min~20min,使局部血管扩张而显露,拭干皮肤后小心进针,也可利用末梢血管.采用手足背静脉逆行穿刺法。
2.3固定针头由于老年病人皮肤组织松弛、故穿刺成功后要妥善固定好针头,应轻轻松开止血带,谨慎使用输液贴,粘贴时可用胶布将针尖两侧的皮肤拉紧同定,以防滑脱或穿破血管壁。
如在关节近处穿刺。
固定针头后可用软布或软纸包裹后的小木板或小纸盒垫在关节下,并用绷带将关节与木板或纸盒一同包扎固定,进行保护性局部约束。
包扎固定时应避开穿刺部位和穿刺点上方,以免影响观察输液滴速。
2.4正确拔针拔针前先关闭输液器。
拔针时先用左手固定针头,右手彻清理同定针头的胶布,动作要轻,使针头在没有压力的情况下退出血管腔。
拔针后迅速按压针眼及其稍上方,力度适中。
因老年病人拔针后针眼愈合慢,故一定要多按压一会,一般为5min~10 min。
注意不要揉搓穿刺部位,且在拔针后15 min~30 min内不要进行已穿刺肢体的负重活动。
正确拔针可避免血管损伤,提高血管的利用率。
防止皮下出血和再次输液时发生渗漏,
3 加强输液巡视.严防差错
3.1强化职责老年病人一般疾病较多,康复较慢,常需反复、长期静脉输液治疗,因此,护士必须严格遵守各项操作规程,严格执行“三查八对一注意”制度,熟悉输液适应证和禁忌证,注意输液后的疗效及不良反应。
在输液过程中,加强责任心,多巡视,要充分考虑病人切身感受,通过与病人交谈,细心观察病情。
3.2适宜体位老年病人输液速度慢,耗时较长,容易引起疲劳,应为病人选择比较舒适又利于活动的部位输液,如手背、足背等。
还应根据病情需要,让病人采取舒适且不易引起外渗的坐位或卧位,并定时变换坐姿或卧姿,以避免因长时间受压而带来的危害。
3.3输液速度注意控制输液速度,老年病人有心力衰竭症状者。
输液速度以不超过15 gtt/min;严重脱水、血容量不足、心肺功能好的病人.可适当加快输液速度,一般40 gtt/min~60 gtt/min;肺功能异常、发热、体弱等病人及滴入浓度大、对血管刺激性较强的药物时都应减慢输液速度,发现输液不畅或不通,以及某些病人或陪伴者自行调快滴速的不当行为。
应及时予以纠正。
3.4局部渗漏老年病人血液黏稠度高、静脉弹性低,穿刺时回血缓慢。
容易刺破,导致药液外渗。
在输液过程中,要经常询问病人有无注射部位疼痛、肿胀感。
所以,护士要加强巡视,细致观察穿刺部位有无渗漏等变化。
发现异常情况,应立即更换输液部位,且不在该处远端再行穿刺。
总之,对老年病人实施安全输液,不仅需要社区护士不断提高自身业务水平。
而且需要其进一步提升责任意识和全新服务理念。
社区老年输液护理是输液室工作的重要内容,在整个社区治疗中起着重要作用。
参考文献:
1 黎巧玲,李小妹,王作仁,等.有关护士工作满意度的研究[J].实用护理杂志,2002;18(8):52~53。