ICU病人心理与人文关怀

icu 患者护理人文关怀质量评价指标体系的构建随着医疗技术的不断进步，患者的生命得以延续，但在ICU（重症监护室）中的患者往往面临着生命威胁和身体上的严重痛苦。

因此，患者在ICU期间需要得到医疗团队的高质量护理，其中人文关怀起着至关重要的作用。

为了评估ICU患者护理的人文关怀质量，需要构建相应的评价指标体系。

首先，ICU患者护理人文关怀质量评价指标体系应包括患者的基本权益保障。

这包括患者的人格尊重、隐私保护、信息沟通与知情权、自主决策权以及疼痛管理等方面。

评价指标体系应考虑护理人员是否遵守医疗伦理准则，是否尊重患者的隐私权，是否提供足够的信息和参与决策的权利，并且是否有效地管理患者的疼痛。

其次，评价指标体系还应考虑患者的心理关怀。

ICU患者常常身处于生死边缘，他们可能面临焦虑、恐惧和抑郁等心理问题。

因此，评价指标体系应包括护理人员是否提供心理支持和安慰，并且是否提供必要的心理咨询服务。

护理人员应具备一定的心理护理知识和技巧，能够有效地缓解患者的焦虑和恐惧。

此外，评价指标体系还应关注患者的家属关怀。

ICU患者的家属通常也经历着巨大的心理压力和困惑。

评价指标体系应考虑护理人员是否提供家属的情感支持和信息共享，以及是否给予他们必要的关怀和安慰。

在评估护理人员的人文关怀质量时，应重视患者家属的满意度和感受。

最后，评价指标体系还应考虑患者的社会关怀。

ICU患者的生活往往受到严重限制，他们可能无法正常工作和与社会交往。

评价指标体系应关注护理人员是否提供必要的社会支持和帮助，以及是否为患者提供康复和社会融入的机会。

在构建ICU患者护理人文关怀质量评价指标体系时，需要综合考虑患者的基本权益、心理关怀、家属关怀和社会关怀等方面。

这个评价指标体系的建立将有助于提高ICU患者护理的人文关怀质量，使患者和家属能够获得更好的护理体验，并促使医护人员不断提升自身的专业水平和人文关怀能力。

医学人文作业班级：临床甲班5组姓名：黄建坤学号：7151161050题目：对患者的人文关怀体现在那些方面（结合自身职业）？危重病人即生理功能处于不稳定的病人，人体内重要器官功能任何微小改变即可导致机体器官系统的不可逆的功能损害或死亡。

重症监护病房（Intensive Care Unit,ICU）则是对危重病人进行集中监护和救治的特殊单元。

由于ICU特殊的管理要求和危重病人的心理状态和心理反应，同时也因危重病人病情重，抢救治疗任务繁重，护理工作量大，大多数医护人员只重视病人的“抢救治疗”，而忽视对病人的心理沟通或不具备良好的沟通技巧，以至于危重病人得不到应有的人文关怀，最终影响病人的病程及转归。

因此强化ICU病房医务人员的人文精神，提高医务人员的人文素质及沟通能力显得非常重要。

一、人文关怀的内涵（一）人文是教人如何做人的学问，人的素质最终体现在两个方面：一是人文的，即如何做人；二是技术的，即如何做事。

人文一词包含两层意思：一是关于理想的“人”、理想的“人性”的观念（对人、对人的生命尊重、关爱，以人为中心的思想，理性，善良，仁慈，博爱）。

（二）是为培养理想的人、人性所设置的学科和课程，前者是近似“人文精神”，后者是人文学科和人文教育。

这里我们要讲的作为理想的人，理想的人性观念的人文，也是更重要、更基本的方面。

人文关怀——为一哲学伦理学概念，是对人、人的生命与身心健康在终极意义上的敬畏、尊重与关爱，是以理想的人或人性的观念去关心、爱护人。

它包括以人为中心的思想，理性、善良、仁慈、博爱的原则，对人的生存状况的关注和幸福的重视及对人的信任、支持，价值和权利的尊重。

医学上具体体现在①医疗质量和技术水平；②建立在医疗水平上的延伸服务——人性化医疗卫生服务；③病人利益最大化，即为病人受到最少痛苦、最少损伤，得到最好疗效，最适宜病人经济承担能力的医疗成本等。

（三）危重病人的人文关怀是医护人员以人性、人道的观念关心、关注、关爱危重病人的感觉世界、精神世界，以病人为中心，最大限度的为危重病人着想的文化。

在 ICU 护理中融入人文关怀的体会发表时间：2016-09-06T14:29:14.920Z 来源：《航空军医》2016年第15期作者：周阿妮孙青[导读] 本研究在护理工作中融入人文关怀，取得了较好的效果.山东省平度市人民医院 266700 人文关怀是一种新型的护理理念，是指人人的生命与身心健康在终极意义上的敬畏，尊重与关爱，把对人的关怀作为一切护理工作的准则。

ICU 的患者处在密闭式的病房环境中，神志清醒的患者对有创诊治操作，不适的插管和机械通气，以及担心疾病预后和对死亡的恐惧，都可能给其生理和心理带来巨大的创伤。

因此，ICU 的重症监护工作特别重要，人文关怀则是重中之重。

尤其是气管插管的患者存在感觉上不舒服、语言上交流障碍。

本研究在护理工作中融入人文关怀，取得了较好的效果，体会如下。

1、资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的 72 例重症监护患者进行对照研究。

按随机数字表法将 72 例患者分为试验组和对照组，每组各 36 例。

对照组，男 22例，女 14 例；年龄 31 ～79 岁，平均（42.0±5.7）岁；实验组，男 21 例，女 15 例；年龄29～78岁，平均（41.9±5.6）岁。

两组一般资料比较，P ＞0.05，具备可比性。

1.2 方法 1.2.1 对照组予以 ICU 常规护理，护士按照医生的嘱咐对患者进行治疗性的操作，对病情的变化要予以密切的观察，对患者的生活和心理精心护理。

实验组患者在给予上述常规治疗的基础上，融入人文关怀。

1.2.2 衣着与整体环境，护士着装规范整齐得体，语言上清晰、文雅、通俗易懂，不使用过多的专业术语或方言，语调应平稳、柔和，语速应流畅而不太快，真正体现出对患者的关心，缩短与患者心理上距离，保持 ICU 病房干净整洁，温湿度适宜，调低仪器的报警音量，病房内不能大声喧哗，每个床位设立床帘，保护患者隐私，为患者营造一个私人空间。

1.2.3护士与患者沟通时，应配合相应的动作、表情（如面带微笑）、手势等形体语言，如抚摸、搀扶等来表达对患者的关爱，强化沟通效果，建立融洽的护患关系。

第一部分icu 患者护理人文关怀质量评价指标体系的构建ICU患者护理人文关怀是一项重要的护理工作，它包括对患者的心理、情感和社会需求的关注和满足。

为了评估和提高ICU患者护理人文关怀的质量，需要构建一套评价指标体系。

构建ICU患者护理人文关怀质量评价指标体系需要考虑以下几个方面：1. 患者参与度：评估患者在护理过程中参与决策和表达意见的程度。

指标可以包括患者对护理计划的理解和认同程度，患者对护理人员的信任和满意度等。

2. 沟通和信息交流：评估护理人员与患者之间的沟通效果和信息传递的准确性。

指标可以包括护理人员的沟通技巧和表达能力，患者对护理过程和治疗计划的理解程度等。

3. 尊重和隐私保护：评估护理人员对患者的尊重和隐私保护的程度。

指标可以包括护理人员在处理患者隐私信息时的谨慎程度，对患者个人空间和隐私的尊重程度等。

4. 文化敏感性：评估护理人员对患者文化背景和价值观的尊重和理解程度。

指标可以包括护理人员对患者宗教信仰和文化习俗的了解程度，对患者文化背景差异的敏感性等。

5. 病情教育：评估护理人员对患者和家属进行病情教育和自我管理的程度。

指标可以包括护理人员对患者和家属病情教育的内容和方式，患者和家属对疾病和治疗的理解和掌握程度等。

6. 合作和团队精神：评估护理人员与其他卫生专业人员之间的配合和团队合作程度。

指标可以包括护理人员与医生、技术人员和其他护理人员之间的沟通和协作能力，团队成员之间的合作程度等。

以上是构建ICU患者护理人文关怀质量评价指标体系的一些关键方面。

评价指标应当综合考虑以上方面的因素，并结合实际情况进行调整和完善，以确保其科学性和实用性。

同时，为了保证评价指标的有效性，还需要在实际护理中进行验证和改进。

ICU患者的人文关怀实施摘要：探讨ICU患者的人文关怀具体实施，提出人文关怀护理理念，努力营造温馨舒适的环境，控制噪声，减轻患者疼痛，促进患者的休息与睡眠，关注其营养状态，积极行关节锻炼及协助活动，进行有效沟通，酌情增加亲友探视与陪护时间，增加情感支持，以提高ICU患者的舒适度和满意度。

关键词：ICU；重症监护；人文关怀；实施ICU是危重患者集中的单元，病情变化迅速，需要多种诊疗和监护措施。

自身疾病的伤痛、持续的监护、抢救以及封闭式管理，均加重患者生理和心理应激，ICU工作中，医护人员比较注重抢救生命，病情监护，却忽略了患者的情感需要和感受，忽略了对患者的人文关怀。

本文主要探讨在护理工作中如何对ICU患者实施人文关怀，提高ICU患者的舒适度和满意度，减轻患者的生理心理应激，更好地渡过疾病危重期。

1 强化人文关怀护理理念重症患者入住ICU期间，护理人员要强化关怀理念，照顾好患者，尽量满足患者的需求，主动与患者或家属交谈，了解患者的性格特征、生活习惯，提供个性化的护理服务。

从细微处做起，促进患者舒适，让患者感觉到护理人员的关心和体贴。

如对气管切开的患者用大毛巾遮盖肩部以保暖，为需要锻炼肺功能的清醒患者发放气球，秋冬季节为患者涂润唇膏和润肤露，保持嘴唇和身体湿润。

2 营造舒适温馨的住院环境 ICU病房提供合适的温湿度，促进患者舒适感，工作服的颜色可以制成淡蓝或淡绿色，减少患者的恐惧心理。

室内光线柔和，与昼夜节律一致；在患者看见的地方悬挂时钟并主动告知时间；ICU仪器设备多，暂不用的仪器尽量关掉，创造安静的住院环境。

3 减轻患者的疼痛重视患者的疼痛反应，做好疼痛评估；减少或消除疼痛的原因，超前镇痛，如给大面积外伤患者换药时，提前给予患者镇痛药。

术后疼痛治疗应尽早进行，彻底镇痛。

4 改善患者的休息与睡眠4.1 控制噪声，尽可能将办公区域与监护区域分开，增加单间的设置。

根据患者实际情况，考虑放宽监视器的警报设置，以免监护仪经常报警。

重症患者的人文关怀人文关怀是指对人、人的生命与身心健康在终极意义上的敬畏、尊重与关爱。

护理工作中的“人文关怀” 是把对人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿。

随着近几年医学科学的进步和高新技术在诊疗工作中的运用，临床护理专业技术水平显著提高，护理在急危重症的救治方面发挥着重要作用；但是由于重症患者的特殊场所，管理方式具有封闭性，患者又处于危重状态，心理、生理受到严重的影响，所以对重症患者的护理工作尤为重要，人文关怀更是不可缺少。

在我们医院开展优质护理服务活动以来，通过加强对患者及家属的人文关怀，使我们科室的护理质量得到了显著提高，现将具体体会报告如下。

一、加强护理人员的教育，使其转变观念传统的护理观念是针对疾病护理，忽略了患者心理状况护理。

通过教育、宣传，使护理人员认识和理解当今护理领域中的转变。

要求护士在注重患者治疗需要的同时，也要满足患者的心理需求，树立“人文”观念，尊重患者权利，满足患者“医疗+舒适”的需求，提高护士服务质量和态度。

1、清醒重症患者，护士应详细告知室内外的环境和主要医疗措施，减轻其孤独、恐惧感，尊重患者的人格。

认真落实基础护理，为了把病人的生活护理做得更细，我们集资购置了理发用具和洗发用品等，在做好日常护理的同时护士们克服困难根据病人需要为他们提供及时的生活护理，为患者理发增加洗头和温水擦浴的次数等。

有的病人出汗较多，护士们就给他们温水擦浴后涂爽身粉，有的病人皮肤干燥护士们就为他们涂润肤油。

有的病人头皮屑太多，护士们就专门购置了去屑洗发液，有的病人指（趾）甲过长护士们就细心地为他们修剪。

对昏迷、气管插管、气管切开的患者，护士在进行操作时也要亲切呼唤患者姓名；当患者有亲情需要时，尽量给予满足，提供家庭氛围的护理环境，如果在重症监护室，必要时可提供现代通讯工具供患者与家属联系。

为此患者及家属非常满意，家属每次探视都向护士们表示感谢。

我们从细微之处入手，从小事做起，把基础护理、人文关怀带给重症患者。

重症医学科人文关怀计划内容英文回答：Humanistic Care Program in Intensive Care Unit.Introduction.The intensive care unit (ICU) is a complex environment where critically ill patients receive life-sustaining care. In this setting, patients and their families experience significant physical, emotional, and spiritual distress. Therefore, it is imperative to implement a humanistic care program that focuses on providing comprehensive care to patients and their loved ones.Components of a Humanistic Care Program.Patient-Centered Care.Respect for patient autonomy and involvement indecision-making.Provision of clear and timely communication.Pain management and symptom control.Attention to patient comfort and dignity.Family-Centered Care.Inclusion of family members in patient care.Emotional support and information sharing.Provision of space and time for family members to be present.Respect for family values and beliefs.Staff Development and Education.Training on communication skills, empathy, andcultural sensitivity.Support for staff resilience and well-being.Opportunities for personal and professional growth.Environmental Considerations.Creation of a calming and healing environment.Use of natural light, plants, and music therapy.Reduction of noise and distractions.Spiritual and Emotional Support.Provision of spiritual support by chaplains or other professionals.Facilitating communication between patients and loved ones.Addressing end-of-life issues and providing grief counseling.Evaluation and Monitoring.Regular monitoring of patient and family satisfaction.Assessment of staff knowledge and skills.Evaluation of environmental factors and their impact on patient well-being.Benefits of a Humanistic Care Program.Improved patient outcomes, including reduced length of stay and mortality.Enhanced patient and family satisfaction.Increased staff morale and retention.Reduced ethical dilemmas.Alignment with the principles of patient-centered care. Conclusion.A humanistic care program in the ICU is essential for providing holistic care to critically ill patients andtheir families. By implementing such a program, hospitals can create a supportive and compassionate environment that fosters healing, improves outcomes, and enhances thequality of life for patients and their loved ones.中文回答：重症医学科人文关怀计划。

ICU患者人文关怀护理研究进展摘要：在医院医疗质量的评价中，护理服务水平是重要的衡量因素之一，在实际护理中，护理人员需要充分掌握新型护理理念，重视人文关怀，且该理念融入到护理操作中，只有这样才能够使患者体会到优质的护理服务。

就人文关怀护理而言，其在护理中落实的主要内容是将患者视为护理的中心，延伸护理服务。

本文分析人文关怀护理在ICU中的应用现状，为护理质量的提高奠定良好的基础。

关键词：ICU；人文关怀护理；进展引言：ICU即重症监护病房，其是医院的重要组成部分，也是收治重症患者的主要场所，负责维护患者的生命，为患者提供相应的治疗和护理，由于ICU收治的患者病情严重，对护理及环境的要求较高，所以具有严格的限制性管理制度。

另外ICU环境较为特殊，且有较多抢救仪器，同时患者长期卧床，进一步提高了对治疗和护理的要求[1]。

仪器报警音较重或患者病情带来的痛苦，会导致患者心理压力增加，从而降低了临床配合度，不仅延长了住院时间增加治疗费用，而且还不利于患者的康复。

所以ICU患者的护理尤为重要。

本文通过人文关怀理念的应用探索相关护理方法，综述如下。

1ICU患者的人文需求1.1生理需求就生理需求而言，就是人们对穿衣、吃饭、洗漱以及医疗和躯体移动等方面的需求，其是广义的理解。

然而ICU患者存在生理方面的疾病，患者的生理活动，如健康及饮食等方面均会出现下降情况，从而导致其生理需求受到限制，无法得到自然满足，这是患者迫切需要得到了内容，只有在护理中给予患者生理方面的满足，才能够追求更高层次的需求。

据相关研究表明，ICU患者清醒后，生理需求是患者占比较高的需求内容。

1.2睡眠质量需求患者想要保持良好的生命活力，必须保证充足的睡眠及良好的睡眠质量，这也是提高患者康复效果的重要基础，有利于患者体力和精力的恢复，同时也可促进组织修复进程和合成蛋白质[2]。

ICU患者往往受到疾病的影响或者病房环境、长期卧床等不良因素的影响，出现不同程度的睡眠障碍。

浅谈对ICU患者家属的人文情关怀护理【中图分类号】r473 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2012)07－0191－01【摘要】病人在重症加强治疗病房（icu）接受监护期间，病情危重，有的甚至还处于昏迷、休克、留置有气管插管、手术麻醉后未觉醒状态，病人所要做的一切特殊检查、治疗都需要患者家属签字同意做出决定。

在危急的情况下，家属本身也会感到无助甚至恐惧,渴望得到别人的帮助,特别是医护人员的帮助。

那么icu的护士在救治患者的同时，换位思考家属对救治的期望和需求，及时提供各种反馈信息，给与关心，理解，帮助家属提高应对能力，发挥家属在患者康复中的作用。

【关键词】 icu患者家属健康教育人文关怀近年来在icu实施“以人为本，以患者为中心”的人性化服务，对患者家属实施人文关怀的服务理念越来越被重视。

人性化服务行为的探索与实践，从以任务为中心的管理转向以患者为中心，以重视护理工作的完成转向重视患者需要的满足，以重视疾病的护理转向患者及家属全方位的护理质量。

现就对icu患者家属的人文关怀的护理进展做一综述。

1 icu患者的特殊性icu是集危重、抢救、大手术后病人于一体，并对其进行集中监护的治疗场所［1］，很多患者由于突发事件(车祸、外伤、中毒)或突发疾病(外科急腹症)造成呼吸循环等重要器官功能衰竭，有的甚至还处于昏迷、休克、手术麻醉后未觉醒状态,随时会有生命危险。

因为病情危重，不仅身体上陷于危机状态，而且精神上也承受应激的刺激［2］。

家属是病人的支持系统，对稳定病人情绪有很大的作用［3］。

2 家属的心理需求2.1 心理压力的来源 icu病人因病情危重而住院，使家庭产生一种危机状态，使家属产生不同程度的心理需求。

由于病人进入监护病房后，家属不能陪护，对病情不了解，以及各种监护仪器及其他抢救设备的使用。

使病人家属产生紧迫感和不信任，增加心理负担。

高额的监护费用，加重了家庭的经济压力，从而造成其焦虑，烦躁、疲惫、情绪激动。