慢性肾功能不全病人的饮食指导

慢性肾衰竭患者日常饮食常识慢性肾功能衰竭患者日常饮食控制是治疗慢性肾衰竭过程中的一个重要方面，蛋白饮食明显影响肾脏血流动力学等改变，加速肾脏的进一步损害，对疾病预后产生重要影响。

因此，严格掌握、控制日常饮食对于慢性肾衰竭患者来说是十分重要的。

1、蛋白质的摄入：⑴以优质低蛋白为原则。

低蛋白饮食应在限制总蛋白的基础上尽量限制主食中植物蛋白质的摄入量，可采用麦淀粉代替部分普通面粉、大米，摄入高生物效价的动物蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。

豆制品、硬果类也含有植物蛋白，但其含必需氨基酸也较多，因此也属于优质蛋白质，可以与肉类等动物蛋白质进行交换、选择进食。

⑵蛋白摄入量：0.6-0.8g/kg·d，即可维持患者氮平衡；有大量蛋白尿者，每天食品中蛋白的含量在1-1.5g/kg·d，食品以新鲜鸡蛋清、牛奶、新鲜精瘦肉为主，每天摄入鸡蛋清2-3个，精瘦肉2两即可，牛奶250ml即足够。

2、盐的控制：以低盐饮食为原则，伴有高血压或心衰、少尿、严重水肿者不论透析与否，应无盐饮食或严格控制摄盐量，一般每日不超过1g；无水肿、尿量正常、不伴有高血压者，可适当摄入，日摄入量不超过3g；常规透析患者、尿量正常无并发症者，可不限制食盐量，按普通饮食处理。

3、低磷饮食：慢性肾衰竭患者，尤其是Ⅲ期以上患者应尽量避免磷的摄入，常见含磷高的食物有：各种鱼类等水产品、动物内脏、牛肉、羊肉、糯米、花生等。

4、低钾饮食：慢性肾衰竭患者应按照血钾高低严格控制钾的摄入。

血钾升高、尿量在1000ml以上时，应适当限制食物中的钾摄入，一天应少于1.5g；血钾升高、尿量在1000ml以下时，应严格控制钾摄入；极少数肾功能不全早期患者，血钾偏低，应根据血钾情况适当补钾。

常见食品含钾量列举如下：⑴每100g 食品中含钾量在150mg以下的有洋葱、南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、西瓜、苹果、鸭梨、菠萝等；⑵每100g食品中含钾量在150mg-250mg的有芋头、胡萝卜、白萝卜、大白菜、芹菜、蒜苗、黄瓜、丝瓜等；⑶每100g食品中含钾量在250mg 以上的有扁豆、土豆、山药、藕、油菜、菠菜、菜花、鲜蘑菇、香菇、木耳、海带、紫菜、香蕉等。

肾功能不全的饮食一、肾功能不全饮食是困扰患者的一个大问题，患者的康复与良好的饮食习惯息息相关，想要保证康复顺利就要有原则的进行饮食。

1、水果及干果，可选用各种水果，不宜用花生仁、西瓜子、葵花子、杏仁、干莲子。

2、蛋类，可选用各种蛋的蛋白，肾功能不全饮食不宜用各种蛋的蛋黄。

3、咸菜及干菜类，腌青菜、雪里红、大头菜、萝卜干以及酱萝卜、糖醋大蒜都可选用。

不宜用腌香椿、榨菜、酱黄瓜、口蘑、冬菇、银耳、紫菜、海带。

4、豆制品，可选用豆浆、凉粉、粉丝、四季豆。

不宜用黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆、素鸡、油豆腐、豆腐干、面筋。

5、食，可选用江苏标一米、中白米、富强粉、藕粉。

不宜用江苏标三糯米、北京特一大米小米。

6、蔬菜类，可选用各种萝卜、竹笋、大白菜、小青菜、生菜、卷心菜、苋菜、芹菜、青蒜、茭白、冬瓜、南瓜、黄瓜、丝瓜、茄子、蕃茄、青辣椒、马铃薯。

不宜用玉米片、生藕、莴笋、金针菜。

7、调味品，可选用红糖、白糖、蜂蜜，肾功能不全饮食不宜用芝麻或芝麻酱、豆瓣酱。

8、肉类，可选用瘦猪肉、瘦羊肉、鸡肉、鸭肉、大黄鱼、鳗鱼、鲳鱼、鲫鱼、黄鳝、泥鳅、河虾、火腿、猪心、鸡肫、蚌。

不宜用各种肉松、各种动物的脑肝肺、牛肉牛乳粉、鲨鱼干、鱿鱼干、干贝、甲鱼、青鱼、刀鱼干、开洋、虾皮、银鱼、鲤鱼、带鱼、河蟹等。

二、成都肾康肾病研究院专家介绍肾功能不全饮食原则应有一个充分的了解肾功能不全饮食原则有哪些是越来越多的患者所关心的问题，掌握正确的饮食原则，了解患者能吃什么，不能吃什么是帮助患者顺利康复所必要的。

1、主食以淀粉为主保证热量充足。

2、蛋白质摄入以高生物价值的优质蛋白为主，如牛奶，鸡蛋，肉类等;以增加尿素的再利用，使血尿素氮降低和血浆蛋白上升。

3、低盐，低磷，高钙饮食。

不能进食者遵医嘱静脉补充营养。

4、宜食含低蛋白，高糖的食物，选用生物利用度高的蛋白质，如乳类，蛋类，瘦肉，鱼，鸡等。

含糖量高的食物：如蜂蜜，葡萄糖，甜果汁等5、宜吃新鲜蔬菜，水果。

慢性肾功能不全之食疗篇1.定义慢性肾脏病是指由多种原因引起的,肾损害≥3个月，有或无肾小球滤过率（GFR）降低。

肾损害指肾脏结构或功能异常，表现下列之一（1）肾脏病理形态学异常（2）具备肾损害的指标，包括血尿成份异常或肾脏影像学检查异常。

或者GF R＜60ml/min∙1.73m2≥3个月，有或无肾损害表现。

其中正常老年人、婴儿、素食者、单侧肾脏灌注下降GFR在60-90 ml/min∙1.73m2时，要综合考虑，不能依据GFR一项判断为慢性肾功能不全。

根据GFR可以将慢性肾脏病分为5期，其中1期为肾损害，GFR正常甚至上升（GFR≥90 ml/min∙1.73m2），一般此时应注意对慢性肾脏疾病的病因诊断和治疗，以期延缓疾病进展。

2期为肾损害，GFR轻度下降，一般GFR在60-89 ml/min∙1.73m2此时因为肾脏储备代偿能力很大,肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水,电解质平衡能力仍可满足正常需要,因此没有明显的症状。

此时应对疾病的是否会进展和进展速度进行评估。

3期GFR中度下降,即肾功能不全期.GFR在30-59 ml/min∙1.73m2，肾小球已有较多损害,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值.病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等早期表现.但常被忽视。

若有失水,感染,出血等情形,则很快出现明显症状.4期，即肾功能衰竭期.肾脏功能已损害相当严重,此时GFR严重下降，在15-29 ml/min∙1.73m2，肾脏不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐,尿素氮上升明显,并常有酸中毒.此期又称氮质血症期.5期，GFR降至15 ml/min∙1.73m2以下或需进行透析，又称尿毒症期或肾功能不全终末期.此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心,呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等.2.易患人群2.1老年人群，年龄多在60岁以上。

慢性肾功能不全病人的饮食指导对于慢性功能不全的病人而言，除了正规治疗之外，饮食的重要性同样不可忽视，合理科学正确的饮食，决定着肾病病人的生命安危，即使是在肾功能不全的稳定期和恢复期。

不合理的饮食照样可以导致肾脏代谢失常，使原来稳定的病情再次复发。

因此饮食疗法是病人最基本的治疗方法。

所以肾功能不全的病人需要严格控制饮食，注意：一日三餐有计划进行饮食。

饮食疗法的目的是为了减轻肾脏的负担，减缓肾功能损害的有效方法。

1 低蛋白饮食要求：蛋白限制在每天不大于60克炭水化合物是最安全最经济的能量碳水化合物是最安全最经济的能量来源。

许多病人习惯于用碳水化合物含量很高的五谷杂粮做主食，可是其蛋白含量在6%—10%左右，属于劣质蛋白。

一位肾功能不全的病人一旦摄入大于8两粮食，填饱肚子的同时其蛋白质量的供给已达到要求，显然这种饮食摸式是不科学的：1.1 劣质蛋白不能完全被人体利用，不能满足人体的生理需要，最终经过肾脏代谢排出体外，加重了肾脏的负担。

1.2 优质蛋白补充不上，人体每天至少20克的蛋白质生理损失，无法从饮食祢补，机体出现负氮平衡，造成组织蛋白质损失，影响机体恢复。

1.2.1 鸡、鸭、鱼、肉、蛋等动物食物是优质蛋白的良好来源，一般蛋白质含量在10%-20%左右，一个肾功能不全的病人每天摄入大于6两的，就已经达到蛋白质的供给量要求。

如果再加大优质蛋白的摄入量，就会加重肾脏的负担，值得一提的是，大豆通常被作为优质蛋白推荐给健康人群，但是大豆须经肾脏代谢排出，因此，大豆以及豆浆、豆腐等豆制品都属于肾功能不全病人禁用的食品。

1.2.2 肾功能不全并伴有尿少时则不宜吃高蛋白质食品。

如一些海产品不宜多吃。

1.2.3 如此看来，对于肾功能不全的病人而言，提供底蛋白、优质蛋白供给能量成了一对矛盾。

要解决这一矛盾，就必须选用含蛋白质少的食物做主食提供能量。

例如：地瓜、土豆、胡萝卜、藕、芋头等根茎类极其制品。

2 水应该怎么喝以体内水恒定为原则进入（食物、水）=（尿、汗、粪便）。

慢性肾功能不全饮食指南饮食总原则：低盐、低脂、优质低蛋白（30克蛋白质）、低嘌呤、低钾、低磷、高钙饮食。

★低盐原则：1.食盐不要过多，每天2-3克（或酱油10-15毫升），含钠味精也应限用。

2.禁用盐腌制加工的食品，如咸菜、泡菜、咸蛋、咸肉、咸面、面酱、腊肠等。

早餐应搭配一些新鲜蔬菜（如凉拌木耳，西芹炒百合等）3.另外少食皮蛋。

4.如果病情危重，含钠高的蔬菜，如白萝卜、菠菜、小白菜、油菜等也应少用。

★充足的热量（主食）全天总热量，每天米、面等主食2两（当米面每天摄入为2两时，全天摄入的总能量约为750Kcal），能量的部分，可用麦淀粉食物、藕粉、低蛋白大米、低蛋白饼干等补充。

（约150-200克）★食物的选择（副食）1.蛋白质的来源：选用优质蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶、畜禽肉、鱼和虾等。

忌食大豆及其制品。

鸡蛋1只/日，牛奶200ml/日，肉（鱼、虾）50克/天。

大米、面粉等主食提供12-15克左右蛋白质。

2.蔬菜、水果的选择：选择富含B簇维生素和维生素C含量丰富的蔬菜水果。

根据医生的建议，结合血电钾和磷的水平合理选择蔬菜水果。

3.适量高钙低磷饮食。

奶及奶制品含钙丰富，应每天适量摄入。

CKD3期以后的病人应采用低磷饮食，磷摄入<600-800mg/天。

◆含钾少量（0-149g）：木瓜、火龙果、西葫芦、桑葚、绿豆芽、海带、冬瓜、甘薯、香梨、生菜、秋葵、南瓜子仁、黄瓜、大米、葡萄、空心菜、杏仁、大白菜、菠萝、青菜、柚子、苹果、胡萝卜、丝瓜、芹菜、红薯、草莓、鲍鱼、沙丁鱼、猕猴桃、南瓜、洋葱、冰发木耳。

◆含钾中量（150-300g）：荔枝、柿子、芒果、茄子、橘子、青椒、脐橙、西红柿、扁豆、油麦菜、桃、白萝卜、油菜、黄豆芽、紫甘蓝、西兰花、螃蟹、哈蜜瓜、韭黄、金针菇、甲鱼、四季豆、猪网、鹌鹑、鲈鱼、菜花、鳊鱼、对虾、武昌鱼、牛肉、杏、小黄鱼、鸡毛菜、石榴、樱桃、羊肉、鹅肉、玉米、薏米、银鱼、韭菜、桂圆、基围虾、鸡肉、黑米、苦瓜、香蕉、金枪鱼、榴莲、黄鳝、鳗鱼、白芝麻、鲢鱼、娃娃鱼、带鱼、泥鳅、鲫鱼、藕、山楂。

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导语：对于慢性肾功能不全的患者来说，身体的情况往往是血磷比较高而血钙偏低，如果得不到应有的治疗，就可能影响到骨骼健康，甚至会引起肾性佝偻
对于慢性肾功能不全的患者来说，身体的情况往往是血磷比较高而血钙偏低，如果得不到应有的治疗，就可能影响到骨骼健康，甚至会引起肾性佝偻病。

那么，对于慢性肾功能不全的患者来说，饮食上都需要注意什么呢？
(1)碳水化合物
碳水化合物的摄取尽量选择含蛋白质低的淀粉类食品，如土豆、白薯、山药、芋头、藕粉、荸荠、南瓜、粉丝、菱角粉等。

(2)脂肪
脂肪的摄取为了补足热量的供给，脂肪可占40%～50%，因此可以多吃一些含脂肪和热量的食品，如肥肉。

一般素油食入量不限，可以吃奶油、黄油、猪油，但不可吃奶酪。

一般每天每公斤体重至少需要35千卡的热量，其中脂肪占40～50%，碳水化合物占50%，蛋白质则根据肾功能损害程度给予。

(3)饮用水
饮水量一般对慢性肾功能不全的病人，无水肿及血压不高时，可多饮水，使尿量达2500毫升以上，使机体当日代谢产生的废物排出，但有水肿时，则应减少饮水量，量出而入。

(4)低磷
低磷饮食在补充蛋白质的同时，必然会带来磷的摄入，对慢性肾功能不全的病人是非常不利的，有报告采取极低磷饮食(正常磷摄入量的1/4，相当于300 ～350 毫克/天)，可见尿毒症病人的血肌酐上升幅度得
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肾功能不全三期的饮食指南引言肾功能不全是一种常见的疾病，分为五个阶段，其中三期是指肾小球滤过率(GFR)在30-59 ml/min/1.73m²之间的阶段。

在肾功能不全三期，饮食对于病情的控制起着重要作用。

本文将介绍肾功能不全三期患者的饮食指南，帮助患者了解如何通过饮食调理来维持身体健康。

目标肾功能不全三期的饮食目标是减轻患者的肾脏负担，控制血液中的废物和电解质浓度，维持正常的水分平衡。

同时，正确的饮食可以提供身体所需的营养，并预防患者出现营养缺乏的情况。

饮食指南控制蛋白摄入量蛋白质是肾脏的负担，患者需要适当控制蛋白的摄入量。

一般来说，肾功能不全三期的患者每天的蛋白摄入量应保持在0.6-0.8 g/kg的范围内，具体摄入量应根据患者的身高、体重和其他疾病情况进行调整。

此外，优先选择高生物价值的蛋白质，如鱼、家禽、蛋类和奶制品。

控制钠的摄入量钠是影响血压和水分平衡的重要因素，肾功能不全三期的患者需要限制钠的摄入量。

建议每天摄入的钠不超过2-3克。

防止食用过咸的食物，同时要注意食物的加工过程中是否添加了盐。

控制液体摄入量肾功能不全三期的患者容易出现水分潴留的情况，因此需要控制液体的摄入量。

建议每天的液体摄入量不超过1000-1500 ml。

注意饮食中液体的来源，防止饮用含有咖啡因和酒精的饮料。

控制磷的摄入量肾功能不全三期的患者往往伴随着高磷血症，因此需要限制磷的摄入量。

防止食用高磷食物，如磷酸盐添加剂、牛奶制品、豆类和坚果等。

同时，要选择低磷食物，如蔬菜和水果。

补充适当的维生素和矿物质由于饮食限制，肾功能不全三期的患者容易出现维生素和矿物质的缺乏。

因此，需要补充适当的维生素和矿物质。

可以通过膳食或药物来补充，但需在医生的指导下进行。

注意药物与饮食的相互作用局部药物与饮食之间存在相互作用，可能影响药物的吸收和排泄。

因此，肾功能不全三期的患者需要遵循医生的建议，防止食用可能与药物发生相互作用的食物。

慢性肾功能不全患者（附透析病人饮食指导）慢性肾功能衰竭是多种慢性肾疾病（如慢性肾小球、肾、肾、尿路结石）的晚期病征，而尿毒症是肾功能最严重的时期，由于体内氨及其他代谢废物留在体内，以及由于水、电解质酸平衡，于是引起一系列中毒症状，临床表现为食欲不振、恶心、呕吐、头晕、疲惫、水肿、贫血、高血压、呼吸异常、心功能损害等。

饮食治疗目的：减少体内氨及其他代谢废物在体内於积，调整水电解质平衡，从而缓解各种中毒症状。

饮食具体原则：1.尿毒症病人不宜用米、面条、各种面制品（如面包、馒头）作为主粮，因为以上这些食物会增加血里含氨废物的产生，不利于患者恢复。

宜选用低蛋白淀粉(见表1.如澄面、藕粉、马蹄粉、粉丝)作为主粮，每日用量为4—8份（想到于200—400 克）麦淀粉可加工为饺子、银针粉、煎饼、晶饼等形式。

2.限制肉食（包括鱼、蛋、鸡、鸽、猪、牛、羊、兔肉等）的份量，一般一日肉类种量应为3—4份（见表3，相当于枚肉75—100克，）宜多选择蛋类或奶类，但每用一份奶类（如牛奶250豪升）则相应减少1份肉食。

3.如果患者需要可偶然吃一餐米饭或面食，但每食1份米面（如米1两），则要减少1份半肉食（枚肉40克）。

4.烹调用油宜选用植物油(如花生油、玉米油)，不宜吃过于油腻的食物。

5.蔬菜、水果宜多选用含蛋白质较低的蔬菜，如椰菜、绍菜、藤菜、塘蒿、油麦菜、番茄、茄瓜、冬瓜、南瓜、白瓜、丝瓜、香蕉、大焦、荔枝、龙眼、芒果、柑橙、柚、杨桃、山华李、木瓜、西瓜、苹果、梨、草莓、哈密瓜可多食。

而蛋白质高的蔬果则不宜多吃，主要有豆芽、豆角、兰角豆等豆类蔬菜，莲藕、马铃薯、沙葛盐、慈菇、西洋菜、椰菜花、西兰花、通菜、芥兰、椰子肉、榴莲就不宜选用。

6.不宜食应用坚果类食物：如花生、瓜子、核桃、杏仁、腰果等。

7.如果有高血压、手肿时要限制一日用盐量全天用盐应少于2克（1克相当于1中等牙膏份量），绝对不食盐腌食品。

8.如果患者尿量明显减少，则要限制全天饮糖水，多食一些上述蔬菜、水果、番茄、果谱、果冻等。

慢性肾功能衰竭患者饮食护理慢性肾功能衰竭（CRF）又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称尿毒症。

其病程长，难以治愈。

针对病情进行饮食指导，可满足患者对饮食的要求，体现饮食文化；满足营养和治疗的目的，有效的减少并发症。

1.要注意保证充足的热量及足够的必需氨基酸。

具体到每一个患者的蛋白质的入量应根据其肌研清除率的情况灵活掌握。

2.蛋白质的供给：指导病人合理摄入蛋白质，既要防止加重氮质血症，又要防止低蛋白血症和营养不良。

因此给患者选择高生物价蛋白质，主要是动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、肉、鱼等。

我们根据病人的肾小球滤过率（GFR）来调整蛋白质，当GFR﹤5ml/分时，每日摄入蛋白约20g，并應用必需氨基酸疗法。

控制病人的植物蛋白的摄入，因其含非必需氨基酸多，故指导病人不食用花生等豆类制品.3.注意低盐饮食：保持低盐饮食，盐本身对肾脏并无损害，但是吃盐多，饮水会相应地增多，增加血容量，加重水肿、高血压和心脏负荷，从而不利于病情，所以有水肿、高血压的病人要低盐饮食，尤其是有水肿者，以每日3克为宜。

4.脂肪的摄入：为了使机体自身蛋白不致被被坏，给予患者补充足量的脂肪以供给机体足够的能量，患者可以多食肥肉、巧克力等食品，对于慢性肾衰并有血管病变的患者，我们指导患者使用不饱和脂肪酸多的植物油，同时以低脂饮食为佳，少食动物油、动物内脏等，可适当降低胆固醇、游离脂肪酸和甘油三酯。

5.加强维生素的摄入：因肾衰患者不能正常饮食，常采取低蛋白、低磷饮食，限制低生物蛋白的摄取，从而减少了很多必须的维生素的摄入，因此补充维生素成为营养疗法的重要组成部分。

我们采取鼓励患者适当吃水果及新鲜蔬菜，瓜果以低钾、低磷食物为主，如冬瓜、黄瓜、大白菜、洋葱、绿豆芽、梨、苹果等。

6. 慎食高钾食品：高钾可抑制心跳，严重者可导致心跳骤停，钾主要由食物摄取，由肾脏从尿中排泄，肾功能减退，排泄减少，就会造成血钾升高，所以高钾食物宜忌食。

肾病患者的饮食注意肾脏是人体重要的消化器官，蛋白质等营养成分都需要通过肾脏的处理以完成消化吸收和新陈代谢。

但是如果肾脏出现疾病，肾功能不全，就会严重影响到正常的生活，因此肾病患者在饮食上要注意以下三点。

一：慢性肾病患者不宜多吃高蛋白食物这是因为，肾脏作为人体重要的消化器官，担负着处理蛋白质这一类营养成分使之最终消化吸收和完成新陈代谢的使命。

但是如果大量吃这些高蛋白的食物，摄入的蛋白质过多，就会给肾脏带来过多的压力，尤其是当肾脏出现病变，存在功能障碍时，再大量吃高蛋白食物，不但营养成分无法被充分吸收，而且还会进一步损害肾脏，导致病情的加重。

常见的高蛋白食物如鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾蟹等，营养丰富，滋味鲜美，患有慢性肾病的患者切忌多吃。

二：肾病患者不宜食用植物蛋白植物蛋白作为一种蛋白质，其中所含有的氨基酸并非人体所必需，而且这种氨基酸在人体内也可以随时自我合成，而不需要直接从食物中获取。

因此，植物蛋白质对人而言，其实是一种可吃可不吃的食物，而对于肾病患者而言，过多食用则会加重。

肾脏负担，因此不宜过多食用。

三：慢性肾衰竭患者切忌吃哈密瓜患有慢性肾衰的患者，由于肾功能衰竭，会导致调节排泄功能失调，临床上会出现少尿或无尿的症状，这就会造成体内某些物质的潴留，从而对身体健康造成危害。

如果钾元素在人体中形成潴留，含量过高，就会导致高钾血症。

研究表明，哈密瓜中的钾离子含量相当高，大约每100克哈密瓜中就会含有约250毫克的钾。

如果。

肾脏患者尤其是肾功能衰竭患者吃多了哈密瓜，就会容易患上高钾血症，给心血管带来疾患，导致对健康的损害。

总之，肾病病人应当自觉地限制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担，还有一些含有钾量高的食物也要忌食。

慢性肾功能不全的营养治疗合理的膳食营养治疗，是保护肾功能、延长生存期的关键。

要求低蛋白、低磷、高能量及高必需氨基酸膳食，并调节水分和电解质的摄入量。

1．低蛋白质饮食者最好不用米、面条、各种面制品（如面包、馒头）作为主粮，宜选用含植物蛋白质较少的食物作为主粮，如澄面、藕粉、马蹄粉、粉丝、番薯、薯粉等，麦淀粉可加工为饺子、煎饼、银针粉等形式。

2．限制肉食（包括鱼、鸡、鸽、猪、牛、羊、兔肉等）的量，一般一日肉类总量应为75—100克，宜多选择蛋类或奶类。

3．烹调用油宜选用植物油（如花生油、玉米油），不宜吃过于油腻的食物。

4．蔬菜、水果宜多选用含蛋白质较低的种类，如椰菜、绍菜、藤菜、塘蒿、油麦菜、番茄、茄瓜、冬瓜、节瓜、南瓜、青瓜、白瓜、丝瓜、香蕉、大蕉、荔枝、龙眼、芒果、柑橙、柚、山华李、木瓜、西瓜、苹果、梨、草莓、哈密瓜可多食。

5．不宜食用硬果类食物如花生、瓜子、核桃、杏仁、腰果等。

6．如果有高血压、水肿时要限制一日用盐量，全天用盐量应少于2克，绝对不用盐腌食品。

7．如果患者尿量明显减少，则要限制全天饮汤水及饮料的量。

8．血钾高于正常的病人要注意选用低钾饮食。

避免高钾食物：番薯、马铃薯、芋头、山药、竹笋、菜花、菠菜、蘑菇、紫菜、木耳、香蕉、柑橘、榴莲、黄豆、绿豆、赤小豆、黑豆、动物内脏、核桃、杏仁、开心果；可选择低钾食物：粉丝、粉皮、藕粉、小米、稻米、冬瓜、丝瓜、西兰花、节瓜、苹果、梨、猪蹄、海参、油、干酪。

9．高磷血症时要注意选用低磷饮食：避免高磷食物：奶类、红肉内脏类、菠菜、蘑菇、粟米、花生、核桃、栗子、全麦壳类、燕麦、蛋黄、朱古力、炖品、肉汤、碳酸饮料；可选择低磷食物：豆浆、白肉、蛋白、冬瓜、胡萝卜、西红柿、藕粉、凉粉、地瓜粉、苹果、梨子、西瓜、油、蜂蜜、荷兰豆。

10．如果患者觉得限制饮食后不饱时，可饮糖水，多食一些上述含蛋白质较低的蔬菜、水果、番薯、果脯、果冻等。

慢性肾功能不全患者的饮食建议总原则：充足能量和低蛋白饮食，限制盐、钾、磷的摄入，足量的碳水化合物摄入，充足的维生素和微量元素，定期监测生化指标及尿蛋白、尿素氮等，定期随诊。

热能摄入应充分，可给予30～35kcal/kg·d。

选用低蛋白饮食，建议蛋白质摄入量为0.6～0.8g/kg·d，且优质蛋白占总蛋白的50-70%。

脂肪的摄入量要小于全天总热能的30%。

要有足量的碳水化合物的摄入，以保证能量的充足。

要限制盐的摄入量以防止水肿和腹水，限3g/d。

适当补充维生素和微量元素，如钙、铁、维生素D等。

可口服α－酮酸制剂，以补充必需氨基酸。

以65kg体重为例，具体建议：1.主食全天摄入主食5-6两，以细粮为主。

可用麦淀粉代替部分主食。

（麦淀粉是指面粉去除了蛋白质剩余的成分，因其蛋白质含量少，不会增加肾脏负担，还可以提供充足的能量）。

可多选一些如红薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝等高热量低蛋白的食品。

2.肉蛋禽类摄入的蛋白质至少三分之二要选择鱼、鸡、牛肉、鸡蛋、牛奶和猪瘦肉等。

全天摄入以2两为宜，即1个鸡蛋，1两肉。

3.奶制品每天摄入半斤为宜，也可饮用酸奶。

4.蔬菜水果类每天进食新鲜蔬菜1斤、水果4两左右为宜，以维持维生素和无机盐的摄入量。

也可口服复合维生素、叶酸等，如金施尔康、善存等。

5.食盐所有肾病患者都提倡低盐饮食，每日3克盐为宜。

6.食用油烹调用油以每天30克以内为宜，以植物油为主，限制动物脂肪摄入。

7.其他若病人合并高血钾，应避免食用橙汁，某些水果（如香蕉、橘子等）及含钾高的蔬菜（小白菜、芹菜、菠菜、土豆、鲜蘑菇等）。

慢性肾脏病的饮食指导饮食在慢性肾脏病治疗中的重要性不言而喻。

正常肾脏有多项重要功能，但当肾功能受损时，会出现一系列症状和体症。

因此，饮食治疗可以减少代谢废物的形成，维持水、电解质、酸碱平衡，减轻肾脏排泄负担，延缓病情发展。

饮食治疗是治疗慢性肾功能不全所必不可少的一项基本措施。

慢性肾功能不全的饮食治疗并不是简单的补充营养，而是通过合理饮食来减缓病情发展的速度，改善营养状况，提高生活质量。

饮食治疗的目的在于延缓慢性肾功能不全的发展速度，减轻代谢产物在人体内的潴留，纠正氨基酸比例的失调现象，维持营养需要，提高生活质量。

饮食治疗方案的原则和要求包括保证充足的热量摄入，限量摄入蛋白质的总量，并且以优质蛋白质为主，维生素的充足摄入也是必要的。

其中，低蛋白饮食是一项重要的治疗措施，因为肾功能不全时，代谢产物会积聚在血液中，成为尿毒症毒素，而蛋白质分解代谢的废物如尿素、肌酐、胍类等就是其中的一部分。

因此，限制蛋白质的摄入可以减轻肾脏负担，延缓病情发展。

综上所述，饮食治疗在慢性肾脏病治疗中具有不可替代的作用，而低蛋白饮食是其中的重要措施之一。

通过合理的饮食治疗，可以减缓病情发展的速度，改善营养状况，提高生活质量。

对于慢性肾功能不全病人，低蛋白饮食是一种重要的治疗手段。

这种饮食可以减少蛋白质分解代谢产物的生成和积蓄，从而减轻残余肾单位高负荷的工作状态，延缓肾功能不全的进展。

慢性肾功能不全的发生和发展是一个缓慢的过程。

在早期，人体会进行代偿，但随着病情的进展，肾功能会逐步失代偿。

当肾功能失代偿后，血液中的肌酐和尿素氮等指标开始升高。

因此，肾功能进入失代偿期就应该开始限制饮食中的蛋白质。

一般来说，当血肌酐升高到大于2mg/dl时，就应该限制饮食中的蛋白质。

低蛋白饮食的正常摄入量是每天每公斤体重0.6克，这需要补充必需氨基酸，才能充分维持营养，保证蛋白质的代谢。

但是，低蛋白饮食不是越低越好，而是要根据实际情况和肾功能情况来安排。

肾功能不全病人要加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，而肾功能不全病人的饮食也非常重要，合理的饮食会使疾病的治疗工作事半功倍。

长沙普济肾病医院的专家为肾功能不全患者提出了一些饮食方面的建议。

长沙普济肾病医院的中医专家说，中医认为，肾功能不全属关格、癃闭、肾气虚损等病范畴。

发病均起于风邪湿热，病位在脾与肾。

应以清热化湿、和胃降浊、活血化淤为主。

下面是中医专家对肾功能不全患者在饮食方面的建议。

1 补充优质蛋白，选食奶类、蛋类、鱼、禽、瘦肉等食物，既可保证必需氨基酸的供应，又可减少体内废物的堆积。

2 全面补充维生素，补充大量的维生素，有助于促进毒素的代谢。

患者可选择富含B族维生素和维生素c、维生素E的食物，以及含钾和磷低的蔬果，如白菜、芹菜、菠菜、卷心菜、葡萄、西瓜、番茄等。

3 保证充足的热量，进食多糖、多维生素、低蛋白、无盐或低盐食物。

常见的食物有：米、面、粉皮、藕粉。

也可以不同方式进食葡萄糖蜂蜜、果汁、果糖、蔗糖等。

4 控制水分，早期无水肿、尿量多时应多饮水，以利于排出尿素等蛋白质代谢产物。

晚期有水肿、尿量少时，应按每天排出量酌情减少，以免加重水肿。

5 限制钠、钾、镁等矿物质摄取量，患者应忌食咸菜、海味、腌制品等含钠盐较高的食物，以减轻肾脏负担。

肾功能不全后期体内可出现钾的滞留，而钾太多会引起心跳骤停，故患者应避免食用富含钾的食物.如香蕉、小麦、黄豆粉等。

此外，肾功能不全时常有镁滞留体内，故患者还应少吃富含镁的食物，如豆类、坚果、全谷类、深绿叶蔬菜、巧克力等。

腿慢性肾衰患者的饮食疗法薅慢性肾衰的饮食疗法是预防和阻止肾脏病的进展，延缓从肾功能损害的早期发展成尿毒症的诸多治疗手段中最基本最有效的手段。

莂一、蛋白质肀每天30-37 克蛋白质，可使早期肾功能不全病人病情稳定，需要透析的平均时间为7.6 年，而不限制蛋白质摄入者平均16 个月就必须透析治疗。

可见限制蛋白质摄入对于减轻肾脏负担，减少毒素的产生，缓解病情均起重要作用。

μmol/L(2.5mg/dl)或者芁1.什么时候限制蛋白质较好一般认为在血清肌酐(Scr)>220内生肌酐清除率(Ccr)在25-20ml/min以下开始进行。

羇2.蛋白质控制程度慢性肾衰病人蛋白质每天摄入量宜限制在0.5-0.7 克/公斤。

如果蛋白质摄入小于0.5克/公斤·日，必须加用必需氨基酸或α-酮酸，以保证有足够的蛋白质(氨基酸)摄入，(详见表1)肆对于已经进行了血液透析或腹膜透析的病人，蛋白质摄入量要高于透析前期。

一般血透病人蛋白质摄入量为每天每公斤体重1.0-1.2克，透析次数达每周3 次者，可增至每天每公斤1.5克；腹透病人为每天每公斤体重1.2-1.5克。

袁3．低蛋白饮食的注意点羈(1)要保证50%-70%是优质蛋白质，即以动物蛋白为主。

我们推荐鸡蛋白(蛋清)、牛奶、鱼、瘦肉，这些食物必需氨基酸含量在40%-50%，属于优质蛋白质。

肅(2)限制植物蛋白的摄入比例。

植物蛋白含量高的食物如豆类、豆制品、坚果、杏仁类要严格限制。

蒅(3)一天的优质蛋白食物要均匀分配到三餐中，不要集中在一顿吃，以利吸收利用薁(4)为了限制植物蛋白的摄入比例，可部分采用麦淀粉或玉米淀粉、土豆淀粉。

聿(5)注意日常食物中，包括蔬菜、水果、面条、米饭、啤酒等均含有蛋白质，计算蛋白质摄入量时要考虑在内。

大蒜、冬笋、大头菜的蛋白含量比青菜、胡萝卜高。

莈４．蛋白摄取量的评价不管如何限制，氮平衡仍是衡量蛋白需要的金标准。

对慢性肾衰病人来讲，长期采用每天每公斤体重0.6 克的蛋白摄入量能保持良好的营养状态。

肾功能不全病人日常饮食食谱肾功能不全病人总体的饮食原则是“五低一高”即：低盐、低钾、低磷、低脂肪、低蛋白(PRO) ，高维生素。

低盐：适合于轻微浮肿、血压高，以及浮肿、血压高消退后的病人，每日盐食用量在3-5克之间，含盐高的食品有：味精、苏打饼干、咸菜、咸鸡蛋、咸鸭蛋、挂面、酱油、油条等。

低钾：不要食用含钾高的食品，如：所有菌蘑菇类、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏等。

低磷：不要食用含磷高的食品，如：海产品及海生植物，如：海带、紫菜，还有动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄等。

低脂肪：炒菜时不要用动物油，用植物油，以玉米油为最佳。

优质低蛋白(PRO) ：植物蛋白(PRO) 是劣质蛋白(PRO) ，会增加肾脏负担，所以不要大量食用豆类及豆类制品如：豆腐、豆奶，还有干果类如花生、瓜子、核桃等，可适量食用些蛋清、牛奶、精瘦肉等，每日少于二两。

高维生素：可食用新鲜的瓜果蔬菜，如：梨、苹果、黄瓜、西红柿等。

忌食：辛辣食品如：生葱、生姜蒜、辣椒，对狗肉等发物也应该忌食，还要彻底戒除烟酒等。

肾功能不全病人的饮食保健：1、肾病病人怎么限制盐的摄入量不论哪种肾病，只要有浮肿，就必须限制盐的摄入量。

浮肿明显时，应每日限制在1克以下，严重的甚至要求无盐饮食。

待尿蛋白或尿里有泡沫量减少，浮肿减轻时，吃盐量可适当增加，但也应每日不超过5克。

低盐饮食的目的是减少体内水、钠的潴留，使浮肿消退和血压下降。

每日1～2克的吃盐(小号牙膏盖装满时约为1克)，不必放在菜里，因为放进菜里也基本无味，要改变食用法。

早上可甜食;中午将1克盐放在小碟里，用菜蘸着食用。

这样，1日的摄入总量不变，但能尝到咸味，可刺激食欲。

但要谨慎，低盐饮食，不能食用咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条等，也不能食用紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等。

因为这些食品每百克中含钠量较高。

这些食物食用多了，也就等于吃盐量增加。

2、肾病病人怎样摄入瓜果蔬菜肾脏病人，浮肿尿少者冬瓜、西瓜、葫芦能有助于排尿，赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝，清热有助于排尿。