盆底肌康复PPT幻灯片课件

盆底静息压、盆底收缩压；Ⅰ类肌纤维持续时间、Ⅰ类肌纤维持续收 缩压；Ⅱ类肌纤维收缩个数、Ⅱ类肌纤维快速收缩压。
盆底静息压：指产妇阴道放松时压力探头所测得的盆底肌肌力，等同 于阴道内张力。盆底收缩压：指最大收缩压和静息压之间的差值,相当 于产妇盆底肌收缩能力的数值。 Ⅰ类肌纤维持续时间：指 6秒内盆底肌收缩达到最大肌力值的 40～60% 范围内（即Ⅰ类肌纤维运动）所能够保持的最长时间。
盆底肌肉训练
产后康复治疗为例
产后42 天 优点：早期的治疗可使盆底肌力更早的恢复，产妇可在产假期基本 完成治疗疗程。 问题：产褥期刚结束，外阴阴道充血，阴道探头有可能使治疗副 作用产生，即阴道炎、阴道出血、尿频、尿急、乳汁减少等，另阴道 探头可能使治疗时阴道疼痛机会增加。 产后2 个月内：
优点：外阴阴道充血较前好转，治疗后的副作用将明显减少；一 般产妇的4 个月产假中可治疗 8 次，即可完成1/2~2/3 的治疗疗程。
神经系统疾病88生物反馈训练盆底肌肉训练kegel手法按摩家庭功能康复器仿生物低频电刺激膀胱训练康复991948年由arnoldkegel首次提出底肌肉进行自主性收缩以加强无不良反应疗效好盆腔大手术后产后指导缩肛运动10101111坐骨海绵体肌球海绵体肌会阴浅横肌肛门外括约肌肛门外括约肌1212盆腔大手术后产后指导缩肛运动1313盆腔大手术后产后指导缩肛运动14141515盆底五大常规功能检查手检患者用腹压的最大脱垂状态通过阴道内的测压装置类肌纤维力及疲劳度阴道的动态压力值1616盆底静息压盆底收缩压
盆底功能康复
盆底肌肉训练
（kegel） 盆底 康复
生物反馈训练
仿生物 低频电刺激Fra bibliotek 手法按摩
膀胱训练
家庭功能康复器

盆腔脏器脱垂
盆腔脏器脱垂是指盆腔器官从 正常位置向下移位，通常与盆 底肌肉和韧带的松弛有关。
症状：子宫脱垂、膀胱脱垂、 直肠脱垂等，可能出现排尿困 难、便秘等症状。
治疗方法：盆底肌肉锻炼、子 宫托、手术治疗等。
性功能障碍
性功能障碍是指性反应周期的异 常或性满足程度的障碍，通常与 盆底肌肉和神经系统的功能有关
。
电刺激技术
通过电刺激盆底肌肉，增强盆底肌 肉的力量和耐力，改善盆底功能。
磁刺激技术
利用磁场作用刺激盆底肌肉，促进 盆底肌肉的血液循环和神经功能恢 复。
个体化治疗方案的探索
根据患者的具体情况制定个体化的治疗 方案，包括盆底肌肉训练、药物治疗、
手术治疗等。
针对不同年龄段、不同症状的患者，探 索更加有效的治疗方法，提高治疗效果
通过健康教育、心理疏导等方式，提高患者对盆底康 复治疗的认知度和参与度，促进患者的康复进程。
THANKS
感谢观看
症状：在腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、运动、提重物等，出现尿液漏 出。
治疗方法：盆底肌肉锻炼、电刺激、生物反馈等物理治疗方法，以及药 物治疗和手术治疗等。
盆底疼痛
盆底疼痛是指盆底肌肉和神经系 统的疼痛，通常与分娩、手术或
肌肉损伤有关。
症状：盆底肌肉疼痛、性交痛、 坐骨神经痛等。
治疗方法：物理治疗、药物治疗 、神经调节等。
盆底康复治疗ppt课件
汇报人：可编辑 2023-12-23
contents
目录
• 盆底康复治疗概述 • 盆底解剖生理 • 盆底功能障碍性疾病 • 盆底康复治疗方法 • 盆底康复治疗案例分享 • 盆底康复治疗的未来展望
01
盆底康复治疗概述
盆底康复治疗定义ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

人们养成健康的生活方式。
早期筛查与诊断
推广早期筛查和诊断技术，以便 及时发现和治疗盆底功能障碍性
疾病，降低并发症的发生率。
预防性康复训练
针对具有高危因素的人群，开展 预防性康复训练，以降低盆底功
能障碍性疾病的发生风险。
提高盆底康复治疗的普及与认知
宣传教育
通过各种渠道进行宣传教育，提高公众对盆底康复治疗的认知度 和接受度。
影响
影响生活质量、心理健康、工作和社交活动等。可能导致焦虑、抑郁和自卑等 心理问题。
04
盆底康复治疗方法
盆底肌肉锻炼
凯格尔运动
瑜伽和普拉提
通过收缩和放松盆底肌肉，增强盆底 肌肉的力量和耐力。
一些瑜伽和普拉提动作也可以锻炼盆 底肌肉，改善盆底功能。
提肛运动
通过有规律地收缩肛门括约肌，提高 盆底肌肉的张力。
05
盆底康复治疗的临床 效果与评估
盆底康复治疗的临床效果
01
02
03
04
改善盆底肌肉力量
通过特定的康复训练，可以增 强盆底肌肉的收缩力和耐力，
从而改善盆底功能。
缓解疼痛
盆底康复治疗可以帮助缓解盆 腔疼痛、下背部疼痛和坐骨神
经痛等疼痛症状。
提高性生活质量
通过盆底康复治疗，可以改善 性生活的满意度，增强性生活
其他检查
根据具体情况，可能需要进行 其他相关检查，如超声检查、
尿动力学检查等。
盆底康复治疗的预后与注意事项
定期复查
在治疗过程中，患者需要定期进行复查， 以便医生了解治疗效果和调整治疗方案。
A 坚持康复训练
为了获得最佳的治疗效果，患者需 要坚持进行盆底康复训练，并保持
良好的生活习惯。BCD预防再次损伤

04
盆底康复治疗临床应用 与效果评估
临床应用范围及适应症选择
临床应用范围
盆底康复治疗在妇科、泌尿外科、康复科等领域都有应用， 主要针对盆底功能障碍性疾病，如尿失禁、盆腔脏器脱垂、 性功能障碍等。
适应症选择
根据患者症状、体征及辅助检查结果，选择适合的盆底康复 治疗方法，如生物反馈、电刺激、行为疗法等。
随着技术的不断更新和方法的不断创 新，盆底康复治疗的应用前景将更加 广阔。未来，盆底康复治疗将不仅局 限于女性患者，还将拓展到男性患者 和其他相关领域。同时，随着远程医 疗和互联网医疗的不断发展，盆底康 复治疗也将实现更加便捷和高效的远 程服务。
谢谢观看
现代盆底康复治疗
现代盆底康复治疗在传统技术基 础上，结合现代医学理念和技术 ，如磁疗、激光治疗等，形成更 加全面、有效的治疗方法。
盆底康复治疗适应症与禁忌症
盆底康复治疗适应症
适用于各种原因引起的盆底功能障碍 性疾病，如尿失禁、盆腔脏器脱垂、 慢性盆腔痛等。
盆底康复治疗禁忌症
对于有急性炎症、恶性肿瘤、植入心 脏起搏器等患者，不宜进行盆底康复 治疗。
盆底康复治疗ppt课件免费
目录
• 盆底康复治疗概述 • 盆底解剖与生理功能 • 盆底康复治疗方法与技术 • 盆底康复治疗临床应用与效果评估 • 盆底康复治疗注意事项与并发症预防 • 盆底康复治疗未来发展趋势与挑战
01
盆底康复治疗概述
盆底康复治疗定义与重要性
盆底康复治疗定义
盆底康复治疗是一种通过非手术治疗方法，恢复盆底肌肉、筋膜和韧带的紧张 度和弹性，改善盆底功能，预防和治疗盆底功能障碍性疾病的治疗方法。
重度肥胖
重度肥胖可能导致盆底肌肉和 筋膜承受过大的压力，造成损 伤。

什么人该接受盆底功能筛查？
妇科术前术后患者，特别是全子宫切除术
16
什么人该接受盆底功能筛查？
控制不住尿液排出、粪便排出及肛门排气等
17
什么人该接受盆底功能筛查？
肥胖、慢性咳嗽、重体力劳动等长期腹压增加
18
什么人该接受盆底功能筛查？
产后的女性常规体检项目 妊娠或者分娩的损伤是 产后女性无法避免的！
33
34
35
• 我们要做幸福、美丽的女性 • 产后女性一样拥有玫瑰人生
36
19
盆底功能检查的流程
• 就诊填写问卷，让医生充分了解您的情况
20
盆底功能检查的流程
• 就诊填写问卷，让医生充分连接您的情况
21
盆底功能检查的流程
• 医生用手检查您盆底肌肉
22
盆底检查的项目
• 通过仪器检查您的盆肉功能
24
盆底康复治疗
均需接受盆底检查！
13
什么人该接受盆底功能筛查？
性生活异常（疼痛、无性高潮）
性功能障碍是一种复杂性多环节影响的疾病， 还需要配合一些心理问卷调查、妇科检查、 白带常规检查、超声检查、性激素检测等等， 必要时需夫妻双方一起就诊。
14
什么人该接受盆底功能筛查？
慢性盆腔疼痛、腰骶部酸胀、会阴部下坠感
15
11
女性盆底功能障碍性疾病
粪失禁
大便失禁即肛门失禁，是指粪便及气体不 能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功 能紊乱的一种症状。大便失禁的发病率不高， 但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成患者身 体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工 作。
12
什么人该接受盆底功能筛查？
产后42天女性
孕期对盆底组织的压迫，分娩时的损伤，无论顺产及剖宫产，

性变； 神经递质减少或其他原因如分娩损伤造成盆底血管病变，血
流灌注不足导致肌肉萎缩变性。SUI、POP的发生与肥胖、分 娩、绝经、呼吸系统疾病、便秘、盆腔手术史等有关。
分娩
女性骨盆横膈:俯视图
Pubo vagial---1 Pubo rectal----2 Pubo coccygien-3 Ilio coccygien—4 Ischio coccygien--5
治疗
适应证：① 产后症状；② 预防产后出现的并发症；③ 产后6至8周产后盆底功能减退或功能不全；④盆底部和 腹部之间的生理协同作用困难（正常情况下，在腹部收 缩之前，盆底部应已在进行收缩）。 禁忌证：分娩通常可造成神经损伤，故对产后患者，产 后近期有神经损伤的情况，在产后盆底功能障碍物理治 疗中避免使用电刺激治疗。
临床操作程序
首诊医师
问病史和临床检查，根据病人的症状，是否存在 盆底、骨盆、腹部范围的症状，并在可能的情况下将症 状量化；
排除并发症的存在：刀疤裂开、血栓栓塞、神经并发症；
禁忌症是否存在；
对需进行产后盆底功能障碍防治的，制定她的防治方案
治疗师
在治疗前，需重新对盆底、腹部和脊柱进行再次诊断， 也包括对疼痛的诊断，制订个体化治疗方案
7．肌肉检测：盆底深层肌肌力测试
电诊断：电刺激+生物反馈：测定两侧和深浅肌力、疲劳度、压 力张力计：测定肌肉压力和张力程度
（三）粪、尿失禁诊断 1．病史 （1）粪、尿失禁原因：腹压增加、盆底肌肉控制力缺乏； （2）生活环境和习惯的改变 2．辅助检查： （1）局部检查：组织营养，疤痕，阴道分泌物； （2）神经学检查：了解盆底神经的感觉迟钝。 （3）盆底肌肉功能：病人肌肉收缩质量和肌肉的能力的检 测。诊断盆底肌肉的肌力、疲劳度、阴道压力和张力，帮助 治疗师选择盆底功能障碍防治的治疗技术，作为肌肉收缩质 量（肌力、疲劳度、阴道压力）监测的一种指征，了解盆底 功能障碍防治的疗效。 3. 尿失禁量化诊断

盆底康复治疗ppt课件
汇报人： 2023-12-31
• 盆底功能概述 • 盆底康复治疗方法 • 盆底康复治疗流程 • 盆底康复治疗技术 • 盆底康复治疗注意事项 • 盆底康复治疗案例分享
01
盆底功能概述
盆底结构与功能
盆底肌肉
包括肛提肌、会阴深横 肌等，维持盆底正常形态。Fra bibliotek盆底筋膜
连接盆底各组织，保持 盆底结构的稳定性。
按摩治疗
通过按摩手法作用于盆底 肌肉和相关穴位，缓解肌 肉紧张和疼痛。
药物治疗
局部用药
使用栓剂、乳膏等药物直接作用 于盆底局部，缓解疼痛、消炎杀
菌。
口服用药
针对患者的具体症状，选择相应的 口服药物，如止痛药、消炎药等。
中药治疗
根据中医理论，选择具有活血化瘀 、通经活络等功效的中药进行治疗 。
手术治疗
盆底肌力3级，伴有轻度尿失禁。
治疗方案
治疗效果
采用电刺激+生物反馈治疗，每周2次，每 次30分钟，共10次。
治疗10次后，盆底肌力提升至5级，尿失禁 症状消失。
案例二：中老年女性尿失禁康复治疗
患者情况
55岁女性，长期患有尿失禁，严重 影响生活质量。
评估结果
盆底肌力2级，伴有中度尿失禁。
治疗方案
采用磁刺激+凯格尔运动治疗，每周 3次，每次20分钟，共12次。
盆底康复治疗的意义
改善症状
减轻或消除盆底功能障碍性疾 病的症状。
提高生活质量
恢复盆底正常生理功能，提高 患者生活质量。
预防并发症
减少因盆底功能障碍引发的并 发症，如泌尿系感染等。
促进身心健康
增强患者自信心和自尊心，促 进身心健康。

Ⅱ类肌纤维快速收缩压：指Ⅱ类肌纤维快速收缩时所能达到的压力减
神经肌肉治疗仪
❖设备名称：FEMILIFT菲蜜丽激光治疗 仪：
❖配置：热像束技术的9*9像素模式在治疗时其
像素点之间可能保留正常粘膜组织，热扩散均匀， 避免热损伤，安圈全、无创、无休假，治疗5天即可 性生活。
❖用途：盆底功能障碍治疗
电刺激作用
刺激本体感受器 抑制膀胱逼尿肌收缩 镇痛
产后康复治疗为例
产后42 天
优点：早期的治疗可使盆底肌力更早的恢复，产妇可在产假期基本 完成治疗疗程。
问题：产褥期刚结束，外阴阴道充血，阴道探头有可能使治疗副 作用产生，即阴道炎、阴道出血、尿频、尿急、乳汁减少等，另阴道 探头可能使治疗时阴道疼痛机会增加。
7. 神经系统疾病
盆底功能康复
❖ 盆底肌肉训练 ❖32例非常满意，治疗后1年内回访没有复发
❖ 生物反馈训练
❖Ⅱ类肌纤维收缩个数、Ⅱ类肌纤维快速收缩压。
（kegel） ❖Ⅱ类肌纤维收缩次数：指产妇在连续6秒内盆底肌能完成Ⅱ类肌纤维运动的次数（即做快速收缩动作,且所测盆底压力至少达到最大
收缩值70%以上）。
盆底康复治疗内容
汇报人：王雪 汇报日期；
盆底功能障碍疾病
一、排尿异常（尿频、尿失禁、尿潴留） 二、脏器脱垂（子宫、膀胱、直肠） 三、性功能障碍（性冷淡、性交痛、无性高潮） 四、慢性盆骶痛 五、便秘 六、子宫复旧不全 七、术后恢复：尿潴留、便秘、疼痛 八、其它：乳汁分泌不足、乳胀
诱发因素
❖大便失禁患者中，24％～53％存在尿失禁，7％～22％存在生殖器脱垂
Ⅰ类肌纤维持续时间：指6秒内盆底肌收缩达到最大肌力值的40～60% 范围内（即Ⅰ类肌纤维运动）所能够保持的最长时间。

盆底肌肉与神经的相互作用
盆底肌肉和神经之间存在密切的相互作用关系，相互影响和调节， 共同维持盆底生理功能。
03
盆底功能障碍
Chapter
盆底肌肉松弛
总结词
盆底肌肉松弛是盆底功能障碍的重要原因之一，可能引起漏尿、便秘等问题。
详细描述
盆底肌肉是骨盆底部的肌肉群，它们协同作用以维持盆腔器官的位置和功能。当 盆底肌肉松弛时，会导致尿道括约肌松弛，从而引起漏尿、尿频等症状。此外， 盆底肌肉松弛还可能影响排便功能，导致便秘或大便失禁等问题。
随访
在治疗结束后，对患者进行随访，了解患者的病情变化和治疗效 果的维持情况。
06
盆底康复案例分享
Chapter
案例一：产后尿失禁的康复
总结词
产后尿失禁是常见的盆底问题，通过物理治疗可以 有效康复。
详细描述
产后尿失禁是由于盆底肌肉和神经损伤引起的，导 致尿液不自主地流出。物理治疗师通过评估和制定 个性化方案，针对不同程度尿失禁的患者进行治疗 。治疗方法包括电刺激、生物反馈、行为训练等。 治疗后，大部分患者可以恢复正常的排尿功能。
盆底神经是指支配盆底肌肉和阴 部神经的神经网络。
盆底神经的组成
盆底神经包括骶丛、阴部神经等 。
盆底神经的功能
盆底神经主要功能是传递感觉和 运动信号，参与盆底肌肉的收缩
和松弛。
盆底生理功能
盆底肌肉的功能
盆底肌肉在日常生活中发挥着重要作用，如支撑盆腔脏器、控制 排尿和排便、参与性交等。
盆底神经的功能
盆底神经主要功能是传递感觉和运动信号，参与盆底肌肉的收缩和 松弛，维持盆底平衡和稳定。
盆底神经损伤
要点一
总结词
盆底神经损伤可能导致疼痛、感觉异常和性功能障碍等问 题，影响生活质量。

产后2 个月内： 优点：外阴阴道充血较前好转，治疗后的副作用将明显减少；一般 产妇的4 个月产假中可治疗8 次，即可完成1/2~2/3 的治疗疗程。 问题：仍有1/2—1/3 的疗程需在产妇恢复工作后完成，至使部分 职业妇女不能坚持剩余的疗程。
23
多媒体反馈训练+康复器训练
盆底肌放松训练 力量增强训练 耐力训练 精准训练
3
简单易行 无创 无不良反应 疗效好
9
盆底解剖
10
盆底解剖
球海绵体肌
坐骨海绵体肌
会阴浅横肌
肛门外括约肌
11
盆底肌肉训练（kegel）
12
盆底肌肉训练（kegel）
13
盆底肌肉训练（kegel）
14
盆底五大常规功能检查
手检,患者用 腹压的最大 脱垂状态
通过阴道内 的测压装置
7
盆底功能康复
盆底肌肉训练 （kegel）
仿生物 低频电刺激
盆底 康复
生物反馈训练 手法按摩
膀胱训练
家庭功能康复器
8
盆底肌肉训练（kegel）
1
2
1948年由 Arnold Kegel 首次提出
有意识地对以 肛提肌为主的盆 底肌肉进行自主 性收缩，以加强 控尿能力及盆底 肌肉力量
选择个体化的低频电刺激合并生物反馈治疗，每 周二次，每次20-30分钟，共10-15次后。
照常呼吸——放松腹部
21
盆底肌肉训练
22
产后康复治疗为例
产后42 天 优点：早期的治疗可使盆底肌力更早的恢复，产妇可在产假期基本完 成治疗疗程。 问题：产褥期刚结束，外阴阴道充血，阴道探头有可能使治疗副作 用产生，即阴道炎、阴道出血、尿频、尿急、乳汁减少等，另阴道探 头可能使治疗时阴道疼痛机会增加。