卫生部关于进一步加强出生医学证明管理的通知

国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医学证明文件类医疗文书管理工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2024.01.09•【文号】国卫办医政函〔2024〕8号•【施行日期】2024.01.09•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医学证明文件类医疗文书管理工作的通知国卫办医政函〔2024〕8号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步加强医学证明文件类医疗文书（以下简称医疗文书）管理，规范医疗机构出具医疗文书行为，提高医疗文书质量，现就有关工作通知如下：一、完善医疗文书管理制度各医疗机构应当建立健全本机构医疗文书管理制度，梳理制定本机构开具的医疗文书目录清单，明确目录清单中每种医疗文书的开具流程和具体负责部门，强化开具相关医疗文书的授权管理，按照文书种类分别明确开具相关医疗文书人员应当具备的资质、职务、职级等条件，并进行动态管理。

同时，严格落实证章分离的管理要求，明确每种医疗文书的专用印章（可新制作或指定现有印章），强化用章审核管理。

二、统一医疗文书开具内容对于国家或地方卫生健康行政部门尚没有统一制式规定的医疗文书，医疗机构应当按照文书种类制定本机构相关医疗文书的开具常规，统一文书格式，明确文书内容的基本规范或要求，在机构层面建立统一编号和留存备份机制。

医疗文书填写内容应当具体、真实、合理、清楚、规范，符合本机构相关医疗文书的开具常规，并有相应的诊断治疗依据。

三、规范医疗文书开具行为医疗机构应当规范本机构医师开具医疗文书的行为，指导医师根据患者在本机构的就诊情况开具相关医疗文书，不得向未在本机构就诊的人员开具医疗文书，不得出具虚假医疗文书以及与医师执业范围无关或者与执业类别不相符的医疗文书。

负责医疗文书用章工作的人员要认真核对医疗文书内容，确认相关医疗文书是否符合本机构管理要求，对不符合要求的不予用章，且不得在空白医疗文书上盖章。

陕西省卫生厅、陕西省公安厅关于进一步加强出生医学证明管理的通知文章属性•【制定机关】陕西省卫生和计划生育委员会(原陕西省卫生厅),陕西省公安厅•【公布日期】2006.04.06•【字号】陕卫妇发[2006]123号•【施行日期】2006.04.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文陕西省卫生厅、陕西省公安厅关于进一步加强出生医学证明管理的通知（陕卫妇发〔2006〕123号）各设区市卫生局、公安局，厅直厅管医疗单位：近日，陕西省人民政府办公厅对铜川市“高考移民”问题进行了全省通报，认为铜川“高考移民”问题，是一起多部门、多单位、多人员参与的严重违法违纪违规事件，其中涉及到铜川市21家医疗机构，并认定铜川市卫生行政主管部门对基层医疗机构缺乏有效监督管理，医学出生证明的管理制度不健全，存在管理漏洞。

铜川“高考移民”问题，损害了党和政府的形象及公信力，扰乱了正常的社会秩序，造成了不可弥补的损失。

为了维护高考和社会秩序，严肃政纪，省政府决定对铜川“高考移民”问题相关责任人进行责任追究。

其中给予党政纪处分47人，诫勉谈话20人，批评教育16人，经济处罚2人，移送司法机关处理24人。

为认真吸取教训，切实加强对出生医学证明的管理，依法行政，防止类似问题的发生，特提出以下要求：一、《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》规定的法律文件，管理《出生医学证明》是法律赋予卫生、公安部门的重要职责，各市、县、区卫生、公安部门要予以充分认识和高度重视，切实加强对《出生医学证明》的使用与发放的监督和检查，认真贯彻落实国家和省卫生、公安部门有关《出生医学证明》的管理规定。

二、各级卫生行政部门负责辖区内《出生医学证明》的订购、发放、管理与监督，可委托同级妇幼保健机构承担《出生医学证明》订购与发放等具体事宜。

《出生医学证明》必须由批准开展助产技术服务并依法取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构签发。

出生医学证明管理相关文件目录一、国家文件1.（卫妇发〔1995〕第10号）卫生部、公安部关于统一规范《出生医学证明》的通知2.国家卫生和计划生育委员会2013年第6号公告3.（国卫办妇幼发〔2015〕13号）进一步加强出生医学证明管理的通知4.（国办发〔2015〕96号）国务院办公厅关于解决无户口人员登记户口问题的意见5.（执行国务院96号文件）出生医学证明签发指导意见二、省文件1.（粤卫函〔2006〕505号）关于给单亲家庭儿童签发《出生医学证明》问题的批复2.（粤卫办[2009]108号）转发卫生部关于进一步加强出生证明管理的通知3.（粤卫函〔2012〕1129号）关于母亲与住院分娩登记产妇信息不一致的新生儿签发出生医学证明有关问题的复函4.（粤卫办函〔2013〕351号）关于全面启用广东省出生医学证明信息管理系统的通知5.（粤卫函〔2014〕478号）关于对已取消助产资质的医疗机构发放出生医学证明问题的复函6.（粤卫办函〔2014〕575号）进一步规范出生医学证明发放管理的通知7.（粤卫函[2014]671号）关于出生医学证明签发有关问题的函8.（粤卫函[2014]951号）关于出生医学证明管理有关问题的复函9.（粤卫函[2014]1526号）关于离异后监护人单方申请补发出生医学证明问题的复函10.（粤公通字〔2015〕71号）广东省公安厅广东省卫生计生委关于进一步加强出生小孩户口登记管理工作的通知11.（粤卫函〔2015〕101号）关于印发广东省《出生医学证明》管理专项整治行动方案的通知12.（粤卫函〔2015〕326号）进一步加强出生医学证明管理的通知13.（粤卫函[2015]472号）转发《关于发放出生医学证明中涉及亲子鉴定事项有关问题的批复》14.（粤卫办函[2015]1049号）关于在发放出生医学证明中涉及新生儿不随父母姓氏问题的批复15.（粤府办〔2016〕26号）广东省人民政府办公厅关于解决无户口人员登记户口问题的实施意见16.（粤卫函〔2016〕1066号）广东省卫生计生委关于出生医学证明签发有关问题的批复三、市文件1.（穗卫基[2010]6号）关于指定为办理出生医学证明提供有关亲子鉴定证明的法定鉴定机构的通知2.（穗卫妇社[2013]15号）转发卫计委出生医学证明违法事件通报的通知3.（穗卫妇社[2014]1号）广州市卫生局广州市公安局转发国家卫生计生委公安部关于启用和规范管理新版《出生医学证明》的通知4.（穗公番函[2014]129号）广州市公安局番禺区分局关于使用虚假身份证明取得出生医学证明有关问题的复函5.（穗卫函[2015]470号）广州市卫生和计划生育委员会转发关于进一步加强出生医学证明管理的通知四、区级文件1.（番卫字［2014］28号）番禺区卫生局《出生医学证明》事务委托管理的函2.（番卫字［2015］13号）番禺区卫生局关于转发广东省卫生和计划生育委员会《广东省<出生医学证明>管理专项整治行动方案》的通知3.（番卫字［2015］29号）番禺区卫生局关于转发进一步加强出生医学证明管理的通知4.关于停止执行我局《关于出生医学证明发放与管理问题的会议纪要》部分规定的通知5.番禺区卫生局关于做好《出生医学证明》真伪鉴定工作的通知6.番禺区卫生和计划生育局关于加强《出生医学证明》签发工作通知。

北京市卫生计生委关于加强北京市出生医学证明签发管理的通
知
北京市卫生计生委关于加强北京市出生医学证明签发管理的
通知
【法规类别】医疗保健
【发文字号】京卫老年妇幼[2016]24号
【发布部门】北京市卫生和计划生育委员会
【发布日期】2016.12.06
【实施日期】2016.12.06
【时效性】现行有效
【效力级别】地方规范性文件
北京市卫生计生委关于加强北京市出生医学证明签发管理的通知
（京卫老年妇幼﹝2016﹞24号）
各区卫生计生委，各有关单位：
为贯彻落实国务院办公厅《关于解决无户口人员登记户口问题的意见》（国办发〔2015〕96号）、《北京市人民政府办公厅关于解决本市无户口人员登记户口问题的实施意见》（京政发〔2016〕41号），结合我市实际情况，就进一步加强《出生医学证明》签发管理工作提出要求如下：
一、助产机构内出生的新生儿
在具有助产技术服务资质的医疗保健机构内出生的新生儿，本人或者其监护人提供身份相关材料，可以凭新生儿父母及领证人的有效身份证件原件及复印件向该机构申领
《出生医学证明》。

如果领证人不是新生儿母亲，还需提供母亲签字的委托书。

二、助产机构外出生的新生儿
（一）北京地区途中。

关于《出生医学证明》管理的补充规定卫生部公安部卫基妇发[2001]45号依据《中华人民共和国母婴保健法》，凡在中华人民共和国境内出生的新生儿，应当依法获得卫生部统一制发的《出生医学证明》。

为加强《出生医学证明》的管理，特规定如下：一、《出生医学证明》由合法的接生单位签发。

签发《出生医学证明》的单位和个人要设专人分别管理《出生医学证明》和出生医学证明专用章。

二、严禁任何单位和个人伪造、变造、倒卖、转让、出借、私自涂改或使用非法印制的《出生医学证明》。

三、新生儿父亲或母亲或其监护人凭《出生医学证明》，到所在地户口登记机关办理出生人口登记手续。

四、非父母户籍所在地出生的婴儿，持出生地医疗保健机构出具的《出生医学证明》回父母户籍所在地的户口登记机关办理出生登记手续。

不得以异地《出生医学证明》换取申报出生登记地《出生医学证明》，造成重复发证。

五、填写《出生医学证明》要求内容准确、字迹清楚、严禁涂改。

有下列情形之一的，《出生医学证明》视为无效。

（一）《出生医学证明》手写时未用钢笔或碳素笔的；（二）《出生医学证明》被涂改的、填写字迹不清的、有关项目填写不真实的；（三）私自拆切《出生医学证明》副页的；（四）《出生医学证明》未加盖出生医学证明专用章的；（五）《出生医学证明》为非法印制的。

六、因签发单位的责任导致原《出生医学证明》无效的，签发单位应及时换发有效的《出生医学证明》。

因当事人的责任而导致原《出生医学证明》无效的，可向原签发单位申请换发。

《出生医学证明》换发后，原件自换发之日起作废，并由原签发单位存档保留。

七、《出生医学证明》因遗失、被盗等丧失原始凭证的情况要求补发的，取得原签发单位有关出生医学记录证明材料后，向所在地县(区)级以上卫生行政部门申请补发。

县 (区)级以上卫生行政部门接到申请后，经核实，情况属实的给予补发《出生医学证明》并加盖出生医学证明专用章。

补发办法如下：（一）未报户口前遗失《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页；（二）已办理户籍手续后遗失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。

《出生医学证明》的管理探讨摘要：《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》规定的法定医学证明文书，自1996年卫生部统一印制以来，卫生部和公安部联合下发了4个规范性文件，卫生部也下发了多个文件，尤其是2009年《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》（卫妇社发[2009]96号）对《出生医学证明》的首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、档案管理等做了明确规定。

出生证自问世以来，经过6次修订，承载了越来越多的社会功能，其业务范围也在逐步扩大，是申报国籍、户籍、取得公民身份号码的医学依据和凭证，现已广泛用于新生儿落户，申报生育险、入托、入学、出境等多个方面社会功能，成为公民终身的医学法律文件。

关键词：出生；证明；管理一、目前所存在的问题（一）各地发展程度不一我国幅员辽阔，地区发展比较不均衡，不同地区的发展程度不同。

部分省市建立了专用网络进行了实时采集和发放，部分地区在信息化水平高的地方也已开展了电子出生证发放工作，已在全国范围内发布了相关的资料，但是有些省市则尚未完成。

一些省市和警方密切配合，共享出生信息，并在登记过程中进行数据验证，但是有些甚至仅仅是一张出生证明。

不同地区发展程度不一，制约了我国现行的出生证明制度的健全和发展，使我国现行的出生证资料无法得到充分的利用，全国联网、多部门共享的目的很难达到。

（二）个别单位领导不重视出生医学证明管理工作由于在现实生活中部分医院的领导对这一项工作并不重视，导致我国在颁发出生证明时，由于设备落后，造成了很大的困难，所以需要进一步调整和改进软硬件设备。

（1）身份识别和身份信息留存问题。

二代身份的办理，是一项必不可少的工作。

但仍有两个问题，第一，是怎样确认持有者是否是自己，若外貌差异过大可以拒不接受，若相近就很难识别，而第一线发放机关又不是执法机关，因此产生了争议﹐抱怨的情形也时常出现。

二是有关的港澳通行证、台胞证、护照等证件缺乏相应的阅览仪器，无法将有关资料进行数码储存，也不能保证证物的真实性。

江苏省卫生厅、江苏省公安厅关于进一步加强《出生医学证明》管理的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省卫生厅、江苏省公安厅关于进一步加强《出生医学证明》管理的通知（苏卫社妇〔2008〕3号）各市卫生局、公安局：《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的，证明婴儿出生状态、血亲关系，申报国籍、户籍，取得公民身份证号码等的法定医学证明。

根据卫生部、公安部《关于统一规范〈出生医学证明〉的通知》（卫妇发〔1995〕第10号）等文件，省卫生厅、公安厅联合下发了《转发国家卫生部、公安部〈关于加强出生医学证明管理有关问题的通知〉的通知》（苏卫基妇〔2003〕6号）等相关文件，对《出生医学证明》的管理提出了明确要求。

但近年来，个别地区仍有少数违法违规情况发生，扰乱了《出生医学证明》发放工作的正常秩序。

为进一步加强《出生医学证明》的管理工作，特作如下通知：一、建立健全《出生医学证明》管理制度（一）理顺管理关系。

《出生医学证明》实行省、市、县三级管理，各级卫生行政部门具体负责辖区内《出生医学证明》的监督管理，指定专人，明确责任，并将管理人员名单报上一级卫生行政部门备案。

《出生医学证明》的订购、运输、存放、领取等具体事宜可委托同级优生优育协会或妇幼保健机构承办。

被委托单位要建立健全规章制度，切实加强管理，定期向同级卫生行政部门书面报告管理工作情况。

（二）建立逐级申报订购和发放制度。

县（市、区）卫生行政部门根据辖区内各医疗保健机构申报的计划，统一向市级卫生行政部门申报订购数量；市级卫生行政部门根据各县（市、区）的申报计划，统一向省级卫生行政部门申报订购数量；省级卫生行政部门根据各地需求统一向卫生部证件办订购《出生医学证明》。

医院《出生医学证明》管理制度第一条依据《中华人民共和国母婴保健法》和《关于加强新版出生医学证明启用管理的通知》（卫妇社发[2004] 19号）及《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》（卫妇社发[2009] 96号）文件精神，为加强《出生医学证明》的有关管理要求，制订本制度。

第二条《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》规定的法定医学证明文书，是户口登记机关进行出生登记的重要依据。

具有医学法律效力的证明。

第三条必须使用由卫生部、公安部统一制发的新版《出生医学证明》，严格发放。

由物业管理处负责到卫生行政机构购买，由产科病房按规定查验使用。

第四条为落实由助产单位直接签发《出生医学证明》的要求，凡在我院出生的活产婴儿，由产科病房专人在婴儿出院结算后为其出具《出生医学证明》，由出入院管理处在《出生医学证明》上加盖出生医学证明印章后方可签发。

第五条《出生医学证明》印章必须按照国家规定的印章规格及式样刻制，不得改动。

《出生医学证明》印章包括出生医学证明专用章和出生医学证明补发专用章。

出生医学证明专用章由我院出入院管理处专人负责管理；出生医学证明补发专用章由石景山区卫生局相关部门管理。

第六条从2010年4月1日起正式启用《出生医学证明》存根联和《出生医学证明》首次签发登记表。

存根联填写完整，拆切后贴至《出生医学证明》签发登记表存根粘贴处。

第七条严格按照卫生部和北京市《出生医学证明》的相关规定进行首次签发、换发和补发，并填写相应的登记表和登记汇总表。

《出生医学证明》和《出生医学证明》首次签发登记表由产科专人管理签发。

（一）首次签发是指第一次为新生儿出具《出生医学证明》。

（二）换发是指原签发机构为因当事人或签发机构责任导致原《出生医学证明》无效、或具有下列情形之一的新生儿更换《出生医学证明》：1、由户口登记机关提供相关证明不能进行出生登记而需变更新生儿姓名的；2、当事人提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明，要求变更父亲或母亲信息的。

卫生部、公安部关于统一规范《出生医学证明》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 卫生部公安部关于统一规范《出生医学证明》的通知（卫妇发[1995]第10号1995年11月6日）各省、自治区、直辖市卫生、公安厅（局）计划单列市卫生、公安局：《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》），１９９４年１０月２７日经第八届全国人大常务委员会第十次会议审议通过，并由中华人民共和国主席令第３３号发布，于１９９５年６月１日开始施行。

依据《母婴保健法》第三章第二十三条：“医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明”的规定，决定依法统一制发新的《出生医学证明》。

现就有关事项通知如下：一、从１９９６年１月１日（边远地区３月１日）起，凡中华人民共和国境内出生的人口，统一使用依法制发的《出生医学证明》，其它有关出生人口的医学证明一律废止。

二、《出生医学证明》由新生儿出生所在的医疗保健机构和从事家庭接生的人员出具。

《出生医学证明》必须按照栏目要求准确填写，并加盖“出生医学证明专用章”方可生效。

三、新生儿父母或监护人凭《出生医学证明》到新生儿常住地户口登记机关申报出生登记；户口登记机关凭《出生医学证明》办理出生登记手续，并保留《出生医学证明》副页作为新生儿进行出生登记的原始凭证。

四、原卫生、公安、民政三部联合签发的卫统发（１９９２）第１号文通知中，有关《出生医学证明书》的规定不再生效。

五、各级医疗保健机构，不得利用《出生医学证明》搭车销售其它卡、册或纪念品，以免增加使用者经济负担。

六、各级妇幼保健院和乡镇卫生院及社区保健人员，凭《出生医学证明》负责辖区内儿童系列保健服务。

山东省卫生厅转发卫生部关于进一步加强出生医学证明管理的通知的通知
正文：
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山东省卫生厅转发卫生部关于进一步加强出生医学证明管理的通知的通知
（鲁卫妇社发〔2010〕3号）
各市卫生局、省妇幼保健所：
现将卫生部《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》（卫妇社发[2009]96号）转发你们，并结合我省实际，提出以下要求，请一并抓好落实。

一、各级卫生行政部门和妇幼保健机构要进一步加强对《出生医学证明》领取、出入库、签发、补发等环节的监管，健全规章制度，搞好人员培训，确保《出生医学证明》相关信息及时录入省妇幼保健信息系统，实现全省网络化、全覆盖管理。

二、各市卫生局要抓紧组织清理2008年底前产生的废证，将废证号码逐一登记，连同废证一起2010年3月25日前报省卫生厅母婴保健法律证件管理办公室（以下简称“省证件办”），由我厅统一集中销毁。

三、为加强《出生医学证明》的信息统计工作，从今年起，各市卫生局每年3月1日前填写本行政区域内上一年度的《出生医学证明》管理使用情况年度统计表（见附件3）报至省证件办，由我厅汇总后报卫生部。

附件：卫生部关于进一步加强出生医学证明管理的通知（略）
二〇一〇年三月十五日
——结束——。