第五章 消化系统

第五章消化系统一、名词解释1.腭扁桃体2.固有口腔3.咽峡4.牙式5.咽隐窝6.咽淋巴环7.幽门窦8.十二指肠大乳头9.十二指肠悬肌（Treitz韧带）10.集合淋巴滤泡11.结肠带12.回盲瓣13.齿状线14.肛柱15.肛窦16.白线(Hilton线)17.胆囊三角（Calot三角）18.肝门二、填空题1.内脏的中空性器官一般为四层结构，由内向外依次为、、和。

2.临床上通常把从到称上消化道，以下称为下消化道。

3.上消化道包括、、、和。

4.口腔以牙弓为界,分为和两部分。

5.口腔与咽的分界称，它是由、、和共同围成。

6.在外形上，每个牙可分为、和三部分。

7. Ⅳ表示牙， 6 表示牙。

8.牙周组织包括、和三部分。

9.舌乳头包括、、和四种。

10.大唾液腺有三对，包括、和。

11.咽是和的共同通道。

12.咽自上而下可分为、和三部。

13.腭扁桃体呈扁卵圆形，位于与间的扁桃体窝内。

14.食管有三个生理性狭窄，其第三狭窄在，距中切牙cm。

15.胃大部分位于，小部分位于，其入口称，出口称。

16.胃可分为、、和四部分。

17.胃幽门部可借将其分为左侧的和右侧的。

18.十二指肠包绕，它依次可分为、、和四部。

19.十二指肠与空肠之间的转折处形成，它借悬吊、固定于腹后壁。

20.大肠包括、、、和。

21.盲肠与结肠的三个形态特点是、和。

22.直肠在矢状位上有两个生理弯曲，即：和。

23.肛管的齿状线由和共同围成；白线相当于与的分界处。

24.肝大部分位于和，小部分位于。

25.出入肝门的主要结构是、、和神经、淋巴管等。

26.肝的上面又称面，可借分为和两部。

肝的下面可分为、、和四叶。

27.胆囊可分为、、和四部。

28.胆囊底的体表投影在与交界处。

29.胆总管由和合成，在内下降，最后与胰管共同开口于。

30.胰位于的后方，横贴于腹后壁，约平。

可分为、和三部。

三、选择题(一)A型题：1.上消化道是指A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.口腔至空肠E.口腔至回肠2.关于牙的描述，正确的是A.牙包括牙冠、牙颈、牙根和牙龈B.牙内的腔隙称牙腔，内容牙髓C.牙由釉质和牙质构成D.牙周组织包括牙质、牙槽骨和牙周膜E.磨牙萌出晚，故又称迟牙或智牙3. 6表示A.左上颌第1前磨牙B.左上颌第2前磨牙C.左上颌第1磨牙D.右上颌第1前磨牙E.右上颌第1磨牙4. Ｖ表示A.右上颌第1乳磨牙B.右上颌第1前磨牙C.左上颌第1乳磨牙D.左上颌第1前磨牙E.左上颌第2乳磨牙5.关于咽的描述，正确的是A.是上窄下宽的肌性管道B.向下至第6颈椎下缘续气管C.分为鼻咽、口咽、喉咽三部D.咽鼓管咽口位于口咽部E.以上均不正确6.关于颏舌肌的描述，正确的是A.为成对的舌内肌B.起于下颌骨的颏隆凸C.止于舌的两侧面D.两侧同时收缩拉舌向后E.一侧收缩使舌伸向对侧7.下颌下腺的导管开口于A.舌下阜B.舌下襞C.舌系带D.颊粘膜E.舌乳头8.梨状隐窝位于A.喉咽B.鼻咽C.口咽D.咽隐窝E.喉腔9.关于食管的描述，正确的是A.上端在第6颈椎下缘处与咽相续B.位于气管的前方C.下端在第12胸椎处接胃D.第二狭窄处距中切牙40cmE.第三狭窄为食管与胃连续处10.食管的第三个狭窄距中切牙A.15 cmB.25 cmC.40 cmD.50 cmE.75 cm11.关于胃的位置的描述，正确的是A.大部分位于上腹区B.小部分位于左季肋区C.贲门约在第11胸椎的右侧D.幽门约在第1腰椎的右侧E.胃前壁完全被膈与肋弓掩盖12.关于十二指肠的描述，正确的是A.十二指肠可分为上部、降部和升部B.十二指肠上部，又称十二指肠球，粘膜面光滑C.十二指肠降部沿第1—3腰椎前面下行D.十二指肠降部的右后壁上有十二指肠大乳头E.十二指肠大乳头距中切牙55 cm13.空肠和回肠相比A.空肠管径较细B.回肠无集合淋巴滤泡C.空肠血管较少D.回肠粘膜皱襞密而高E.空肠无集合淋巴滤泡14.阑尾根部的体表投影在A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点B.脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点C.腹股沟韧带中点上方2—3cmD.两侧髂前下棘连线的中、右1/3交点E.两侧髂结节连线的中、右1/3交点15.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于A.肛管B.直肠C.阑尾D.盲肠E.回肠16.关于直肠的描述，正确的是A.分为盆部和会阴部B.后面邻骶、尾骨C.有凸向前的骶曲D.有凹向前的会阴曲E.上端平第1骶椎处与乙状结肠相续17.肛梳位于A.齿状线上方B.齿状线下方C.白线D.白线下方E.肛门口18.肝的上界在右锁骨中线相交于A.第4肋B.第4肋间隙C.第5肋D.第6肋E.第6肋间隙19.关于肝圆韧带的描述，正确的是A.由脐静脉闭锁而成B.由脐动脉闭锁而成C.由静脉导管闭锁而成D.由动脉导管闭锁而成E.由结缔组织及平滑肌构成20.胆囊位于A.肝的脏面肝门左纵沟的前部B.肝的脏面肝门右纵沟的后部C.肝脏面横沟处D.肝的裸区E.以上均不对21.关于胆囊的描述，正确的是A.位于肝下面，右纵沟后半的胆囊窝内B.呈梨形，可分泌胆汁C.胆囊底可突出肝下缘D.胆囊底与体分界明显E.参与围成胆囊三角22.胆囊三角由A.肝右管、胆囊管和肝的脏面围成B.肝左管、肝右管和肝的脏面围成C.肝总管、胆囊管和肝的脏面围成D.胆总管、肝固有动脉和肝的脏面围成E.肝总管、肝静脉和肝的脏面围成23.关于胆总管的描述，正确的是A.由肝左、右管汇合而成B.位于十二指肠降部的前面C.位于门静脉的后方D.行于肝胃韧带内E.与胰管汇合共同开口于十二指肠大乳头24.胰横卧于腹后壁，其位置约平A.第12胸椎体B.第2腰椎间盘C.第1-2腰椎体D.第3腰椎体E.第2-3腰椎体(二)B型题问题1-3A.软腭B.硬腭C.颊粘膜D.上、下牙弓和牙龈E.上、下唇1.围成口裂的是2.有系带的是3.分隔固有口腔和口腔前庭的是问题4-6A.腭扁桃体B.舌扁桃体C.咽鼓管扁桃体D.咽扁桃体E.咽隐窝4.位于扁桃体窝的是5.位于鼻咽顶后壁粘膜下的是6.位于舌根部粘膜的是问题7-9A.左上颌第2磨牙B.左下颌第3磨牙C.右下颌第2磨牙D.右下颌第1磨牙E.切牙7. 78.终生可能不出的是9.只有一个牙根的是问题10-12A.釉质B.牙质C.牙龈D.牙髓E.牙周膜10.覆盖于牙冠外表面的是11.构成牙大部分的主要物质是12.是口腔粘膜的一部分，覆盖于牙颈和临近的牙槽骨上问题13-15A.舌外肌B.颏舌肌C.舌骨舌肌D.下颌舌骨肌E.舌内肌13.伸舌的肌是14.可改变舌形态的肌为15.可改变舌位置的肌为问题16-18A.会厌谷B.梨状隐窝C.咽扁桃体D.咽鼓管圆枕E.咽鼓管咽口16.位于喉口两侧的结构是17.属口咽的结构是18.与中耳有关的结构是问题19-21A.十二指肠上曲B.十二指肠球部C.十二指肠降部D.十二指肠空肠曲E.十二指肠升部19.十二指肠悬韧带附于20.十二指肠球（部）为十二指肠溃疡好发部位21.胆总管、胰管共同开口于问题22-24A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠22.有系膜的是23.在矢状面上有两个弯曲的是24.没有结肠带的是问题25-27A.肛梳B.肛柱C.肛瓣D.齿状线E.（肛）白线25.肛门内括约肌紧缩形成的环状带26.肛管内粘膜形成的纵行皱襞27.肛门内、外括约肌的分界处形成的环形浅沟问题28-30A.镰状韧带B.肝圆韧带C.静脉韧带D.门静脉E.胆囊窝28.把肝的膈面分为左右两叶的结构是29.位于肝尾状叶左边的结构是30.位于肝方叶左边的结构是(三)C型题问题1-2A.尖牙B.切牙C.两者均是D.两者均不是1.具有一个牙根的牙是2.具有二个牙根的牙是问题3-4A.舌下襞B.舌下阜C.两者均是D.两者均不是3.舌下腺开口于4.下颌下腺开口于问题5-6A.鼻咽部B.口咽部C.两者均是D.两者均不是5.咽鼓管咽口位于6.腭扁桃体位于问题7-8A.胸骨角平面B.第4胸椎下缘平面C.两者均是D.两者均不是7.食管的第一狭窄位于8.食管的第二狭窄位于问题9-10A.孤立淋巴滤泡B.集合淋巴滤泡C.两者均有D.两者均无9.空肠具有10.回肠具有问题11-12A.结肠带B.结肠袋C.两者均有D.两者均无11.直肠上具有12.盲肠上具有问题13-14A.胆总管B.胆囊管C.两者均是D.两者均不是13.输胆管道包括14.胆囊的分部包括问题15-16A.肝固有动脉左、右支B.肝左、右管C.两者均是D.两者均不是15.进肝门的结构为16.属肝门的结构是(四)X型题1.消化管壁共有的结构包括A.粘膜B.粘膜下层C.浆膜D.平滑肌E.肌层2.共同围成咽峡的结构有A.腭垂B.舌根C.腭舌弓D.腭咽弓E.腭帆后缘3.牙周组织包括A.牙髓B.牙龈C.牙质D.牙周膜E.牙槽骨4.大唾液腺包括A.胰腺B.腮腺C.下颌下腺D.舌下腺E.胃腺5.开口于舌下阜的有A.下颌下腺大管B.下颌下腺小管C.下颌下腺D.舌下腺大管E.舌下腺小管6.关于咽的描述，正确的有A.是上宽下窄的肌性管道B.位于1-5颈椎的前方C.分为鼻咽，口咽，喉咽三部D.是消化、呼吸共用通道E.在第5颈椎体下缘续于气管7.食管的第二狭窄处位于A.与左主支气管相交处B.胸骨角平面处C.气管杈水平D.第四胸椎下缘水平E.距中切牙约25 cm8.关于十二指肠的描述，正确的有A.介于胃与空肠之间B.呈“C”形包绕胰头C.十二指肠球是溃疡的好发部位D.降部左后壁上有十二指肠大乳头E.全长约35 cm9.回肠的特点有：A.管经较细B.动脉弓级数较多，直血管较短C.动脉弓级数较少，直血管较长D.绒毛较密集E.有集合淋巴滤泡10.阑尾常见的位置有A.肝下位B.盲肠后位C.左下腹位D.回肠后位E.盆位11.具有结肠带、结肠袋和肠脂垂的有A.阑尾B.盲肠C.横结肠D.乙状结肠E.直肠12.通过肝门的结构有A.肝固有动脉左、右支B.肝左、右管C.门静脉左、右支D.肝静脉E.下腔静脉13.关于胆囊的描述，正确的有A.位于肝下面右纵沟前部的胆囊窝内B.是腹膜内位器官C.分为底、体、颈三部D.能贮存并浓缩胆汁E.胆囊管与肝总管汇合成胆总管14.关于胆总管的描述，正确的有A.由胆囊管与肝左，右管合成B.参与胆囊三角的围成C.经十二指肠上部后方下行D.下端与胰管汇合形成肝胰壶腹E.开口于十二指肠大乳头15.属于消化腺的有A.肝B.胰C.脾D.甲状腺E.腮腺16.关于胰的描述，正确的有A.是人体内的大消化腺之一B.胰头被十二指肠所包绕C.胰横居于腹后壁，约平对第1—2腰椎体的前方D.胰尾抵达左肾门E.副胰管开口于十二指肠降部17.在肝外管道中哪些部位有括约肌包绕A.胰管末端B.肝左、右管C.胆总管末端D.胆囊管末端E.肝胰壶腹18.下列腹部分区中，包括肝的有A.左季肋区B.右季肋区C.腹上区D.右腰区E.左腰区19.关于口腔的描述正确的有A.是消化管的起始部，借口裂与外界相通B.可分为口腔前庭和固有口腔两部C.侧壁为唇D.上壁为腭E.下壁为舌及封闭口底的软组织20.关于腭的描述正确的有A.腭是口腔的顶，分隔鼻腔与口腔B.前2/3为硬腭，后1/3为软腭C.软腭的后缘游离D.腭咽弓在腭舌弓之前E.粘膜形成两对弓形皱襞21.含有味蕾的舌乳头有A.轮廓乳头B.叶状乳头C.丝状乳头D.菌状乳头E.以上均不是22.属于肝门结构的有A.门静脉B.肝固有动脉C.肝管D.神经淋巴管E.肝静脉23.肛门指检时能触到的结构有A.前列腺B.精囊腺C.卵巢D.子宫颈E.直肠子宫凹陷24.关于胰的说法，正确的有A.是人体内大消化腺之一B.可分头、体、尾三部C.可分泌胰液及胰岛素D.副胰管开口于十二指肠降部E.胰液及胰岛素经胰管排入十二指肠降部四、问答题1.舌乳头的形态、分布及功能?2.三大唾液腺的位置和开口部位?3.咽的形态、位置、分部及各部的重要形态结构?4.食管三个生理性狭窄的位置、距中切牙的距离及意义?5.胃的形态和分布?6.十二指肠悬韧带的构成及作用?7.空、回肠的主要区别?8.回盲瓣的构成及作用?9.结肠的分部和特点?10.直肠的位置、形态及结构?11.肛管齿状线上、下部的主要区别?12.输胆管道的合成与行程?13.胆囊和阑尾根部的体表投影?14.肝的位置、形态结构和体表投影?15.胆汁的产生部位及排泄?16.胰的位置、分部和功能?参考答案一、名词解释1.是位腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内的淋巴组织、具有防御功能。

第五章消化系统二、练习题（一）填空题1、消化系统包括___和___两大部分。

? ? 2、口腔可分为前外侧部___和后内侧部的___两部分。

? ? 14、胃的入口称___，与___相接；出口为___与___相延续。

? ? 15、在中等充盈时，胃的大部分位于___，小部分位于___。

? ? 16、胃的幽门部，可分为左侧的___和右则的___两部分。

? ? 17、小肠上接胃的___，下接___，分___、___和___三部。

? ? 18、十二指肠呈“Ｃ”形包绕___，可分为___、___、___和___四部分。

? ? 19、十二指肠大乳头位于十二指肠的___部，它是___和___的共同开口。

? ? 20、十二指肠悬肌的作用是将___固定于腹后壁，也是临床手术中确定___起端的标志。

? ? 21、大肠可分为___、___、___、___和___五部分。

? ? 22、结肠分为___、___、___和___四部分。

? ? 23、结肠和盲肠在形态上有___、___和___三大特征，借此与小肠区别。

A、从口腔到食管? ? ? ?B、从口腔至胃? ? ? C、从口腔到十二指肠? ? D、从口腔到空肠? ? 2、不含味蕾的舌乳头是? ? ? A、丝状乳头? ? ? ? B、菌状乳头? ? ? C、轮廓乳头? ? ? ? D、叶状乳头? ? 3、下颌下腺的导管开口于? ? ? A、舌下襞? ? ? ? ? B、舌下阜? ? ? C、舌系带? ? ? ? ? D、舌扁桃体? ? 4、没有结肠带的肠管是? ?? ? ? A、横结肠? ? ? B、直肠? ? ? C、肾? ? ? ? D、肝? ? 9、属于腹膜外位器官的是? ? ? A、胰? ? ? ? B、胆囊? ? ? C、脾? ? ? ? D、胃? ? 10、胆总管和胰腺管经肝胰壶腹共同开口于A、十二指肠上部B、十二指肠降部C、十二指肠水平部? ? ? D、十二指肠升部? ? 11、腮腺导管开口于哪个牙相对应的颊粘膜上? ? ? D、喉咽部下方接喉? ? 14、关于食管的说法，错误的是A、分颈、胸、腹三段? ? ? B、具有三个狭窄? ? ? C、全程均被有腹膜? ? ? D、主要受植物神经支配? ? 15、食管的第3个狭窄距切牙? ? ? A、15cm? ? B、25cm? ? ? C、40cm? ? D、60cm? ? 16、对胃的描述，不正确的是? ? 19、直肠A、分为盆部和会阴部? ? ? B、有凸向前的骶曲? ? ? C、有凹向后的会阴曲? ? ? D、在第1骶椎平面接乙状结肠(三)、多项选择题1、属于消化腺的是? ? ? A、肝? B、脾? C、胰? ? ? D、舌? E、肾上腺? ? 2、属于唾液腺的是? ? ? E、神经? ? 6、胆囊A、位于肝下面的胆囊窝内? ?B、属腹膜间位器官C、分泌胆汁? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? D、胆囊管和胰管合成肝胰壶腹? ? ? E、分为底、体、颈、管四部? ? 7、组成小网膜的韧带是A、肝胃韧带?B、肝圆韧带? ? ?? ? ? C、镰状韧带? D、脾胃韧带B、比空肠壁薄? ?C、占据腹腔右下部D、有集合淋巴滤泡? ? ? E、比空肠细? ? 12、肛门指诊检查可以触到? ? ? A、子宫颈? B、卵巢? C、前列腺D、精囊腺?E、输精管壶腹（四）名词解释1、上消化道? ? 2、下消化道? ? 15、大网膜? ? 16、直肠子宫陷凹（五）问答题1、大唾液腺有哪几对？位于何处？其导管开口在哪里？? ?2、咽的分部与交通如何？? ? 3、食管有哪几处狭窄？各距切牙多少厘米？? ? 4、试述胃的位置和形态结构。

第五章消化系统一：选择1.属于上消化道的结构A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠2.腮腺开口于A.舌下阜B.舌下襞C.适对上颌第二磨牙颊粘膜D.舌系带3.关于食管的描述哪项错误A.起始处距中切牙15cmB.食管上段肌层由骨骼肌构成C.全长约25cmD.向下续于十二指肠4.胃的分部不包括A.贲门部B.角切迹C.胃体D.幽门部5.十二指肠大乳头位于A.上部B.降部C.水平部D.升部6.食管第三处狭窄距中切牙A.15cmB.25cmC.40cmD.50cm7.对小肠的描述，何者错误A.上端接幽门B.下端续于盲肠C.分空肠、回肠两部分D.借小肠系膜将空肠、回肠连于腹后壁8.大肠不包括A.回肠B.盲肠C.阑尾D.肛管9.肛管腔面粘膜与皮肤的分界标志A.肛白线B.肛梳C.痔环D.齿状线10.+6是：A．左上颌第1乳磨牙B．左上颌第2前磨牙C．左上颌第1恒磨牙D．右上颌第2恒磨牙11．+Ⅳ表示：A．右上颌第1乳磨牙B．右上颌第2前磨牙C．左上颌第1乳磨牙D．左上颌第2前磨牙12．食管的第二个狭窄约距中切牙：A．15cm B．25cm C．40cm D．45cm E．50cm13．食管的第三个狭窄约平：A．第8胸椎 B．第9胸椎C．第10胸椎 D．第11胸椎14．胃：A．在中等充盈时，位于右季肋区B．分为胃弯、胃体和胃窦C．角切迹将胃窦分为幽门窦和幽门管D．幽门窦与幽门管之间有中间沟15．当行胃镜检查时，为避免胃镜进入呼吸道，常需嘱病人作：A．咳嗽动作 B．发“啊”音C．转动头部位置 D．吞咽动作16．十二指肠：A．为腹膜外位器官B．全部由腹腔动脉分支供血C．只接受胃液和胆汁注入D．呈“C”形包绕胰头17．关于肝门的说法正确的是：A．位于肝的方叶与左叶之间B．有胆总管、肝固有动脉及神经通过C．第二肝门有肝小静脉走出D．肝固有动脉位于门静脉的左前方E．门静脉为出肝门的血管18．属于腹膜内位器官的是：A．子宫 B．肾上腺C．卵巢 D．肝E．膀胱19．小网膜包括：A．肝胃韧带和肝圆韧带B．肝胃韧带和胃结肠韧带C．肝胃韧带和肝十二指肠韧带D．肝十二指肠韧带和胃脾韧带20．肝门通过物不包括：A．肝固有动脉分支 B．门静脉及其分支C．左肝管 D．肝静脉E．右肝管21．阑尾根部的体表投影是：A．脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处B．脐与右髂前上棘连线中、内1/3交点处C．两侧髂前上棘连线的中点处D．两侧髂结节连线的中、右1/3交点处二、填空1 消化系统由（）和（）组成。