当前位置：文档之家 › 关于排尿的评估及异常护理课件

关于排尿的评估及异常护理课件

  • 格式：ppt
  • 大小：1.16 MB
  • 文档页数：27

下载文档原格式

  / 27

合集下载

排尿的评估及异常护理课件

排尿的评估及异常护理课件


留置导尿的注意事项
• 1.双腔气囊导尿管固定应注意膨胀气囊不 能卡
• 在尿道内口，以免压迫膀胱壁使黏膜损 伤；
• 2.留置尿管如采用普通尿管，女病人应剃 去阴
• 毛，以便胶布固定；
健康教育
• 1.导尿目的、意义、护理方法、 鼓励参与；
• 2.预防泌尿系统感染（饮水、运 动）；
• 3.保持引流通畅；
• 颜色：
新鲜尿液呈淡黄或深黄色
• 透明度： 新鲜尿液清澈透明
• 酸碱反应： pH4.5～7.5，平均为6，呈弱酸
性
（二） 异常排尿的评估
1、多尿： 24h尿量经常 > 2500ml 原因： 大量饮水；妊娠； 内分泌代谢障碍或 肾小管浓缩功能不全。
2、少尿： 尿量 < 400ml/24h 或尿量 < 17ml/h。 原因：发热、液体摄入过少、休克等 病人体内血液循环不足。
• 目的： • 1. 解除尿潴留 • 2. 协助诊断： • a.留置无菌尿标本（尿培养） • b.测量膀胱容量、压力
操作： 1.评估
a.病情、临床诊断、导尿的目的 b.意识、生命体征、心理情况 c.合作理解程度 d.膀胱充盈及局部皮肤情况 2.计划 用物、病人、环境及操作者准备
导尿的注意事项
• 1.严格无菌操作，预防尿路感染； • 2.注意保护病人隐私并防着凉； • 3.膀胱过度充盈者缓慢排尿﹤1000ml/次； • 4.老年女性应仔细辨认尿道口、免误入阴
一、排尿的评估
• （一） 排尿的评估内容 • （二） 异常排尿的评估 • （三）影响排尿的因素评估
（一） 排尿的评估内容
• 1、尿量、次数 • 2、外观颜色 • 3、气味 • 4、酸碱度 • 5、比重
• 1.次数：白天 3～5 次，夜间 0～1 次
健康评估 常见症状评估排尿异常症状评估护理课件

健康评估 常见症状评估排尿异常症状评估护理课件


咳嗽
总结词
咳嗽是呼吸道受到刺激时的常见反应，可能是疾病的 症状之一。
详细描述
咳嗽有助于清除呼吸道内的异物和分泌物，但过度的 咳嗽会影响睡眠和日常生活。护理时应保持室内空气 湿润，避免刺激性食物和气体，遵医嘱治疗。
疼痛
总结词
疼痛是身体受到伤害时的一种警告信号，可 能是由于疾病或创伤引起的。
详细描述
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入，有助于 维护身体健康。
规律作息
保持规律的作息时间，有助于 身体各系统的正常运转。
保持良好的卫生习惯
勤洗手、保持环境卫生，降低 感染的风险。
避免过度劳累
合理安排工作和休息时间，避 免过度劳累。
定期体检
01
02
03
定期进行身体检查
有助于及时发现潜在的健 康问题，采取相应的治疗 措施。
详细描述
排尿困难可能是由于尿道狭窄、膀胱肌肉功能失调、前列腺 增生等原因引起的。评估排尿困难时，应关注患者的尿流情 况、排尿频率和尿量，以及是否有伴随症状如疼痛、血尿等 。
尿频与尿急的评估
总结词
尿频是指排尿次数增多，而尿急是指突然产生的强烈尿意感。
详细描述
尿频与尿急可能是尿路感染、膀胱过度活动症等疾病的征兆。评估时，应注意患者的排尿频率、尿量以及是否有 尿痛、血尿等症状，同时了解患者的病史和用药情况。
恶心与呕吐症状评估
总结词
恶心与呕吐可能是消化系统疾病的症 状。
详细描述
恶心与呕吐症状评估包括了解呕吐物 的性质（如食物残渣、胆汁等）、呕 吐频率、伴随症状（如腹痛、腹泻等 ），以及了解患者是否有既往消化系 统疾病史。
03 排尿异常症状评估
CHAPTER
排尿困难的评估
排泄护理第一节排尿护理PPT课件

排泄护理第一节排尿护理PPT课件

规律作息
保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累 ，有助于维护正常的排尿功能。
保持卫生
勤洗澡、勤换内衣，保持泌尿系统的卫生， 预防感染。
放松心情
保持良好的心态，减轻压力和焦虑，有助于 预防排尿问题。
注意事项
观察尿液颜色和量
注意观察尿液的颜色和量，如出现异 常应及时就医。
注意排尿频率和尿急感
如出现尿频、尿急、尿痛等症状，应 及时就医检查。
详细了解患者的排尿情况，包括 排尿频率、尿量、排尿困难程度
等。
观察症状
观察患者的排尿姿势、尿液颜色、 气味等指标，了解患者的症状。
体检检查
进行必要的体检检查，了解患者的 身体状况。
诊断标准
尿急
突然出现强烈的排 尿欲望，难以控制 。
尿痛
排尿时感到疼痛或 烧灼感。
尿频
排尿次数明显增多 ，每天超过8次，每 次尿量较少。
排尿护理的评估与诊断
评估工具
01
02
03
量表评估
使用排尿情况量表对患者 的排尿情况进行评估，包 括排尿频率、尿量、排尿 困难程度等。
观察评估
通过观察患者的排尿姿势 、尿液颜色、气味等指标 ，评估患者的排尿情况。
实验室检查
通过尿液分析、肾功能检 查等实验室检查，评估患 者的排尿情况。
评估方法
询问病史
尿失禁
无法控制排尿，尿 液不自主地流出。
尿液异常
尿液颜色加深、浑 浊或出现血尿。
03
排尿护理的干预措施
药物治疗
药物治疗是排尿护理中常用的干预措施之一，主要用于缓解症状、改善生活质量。
常用的药物包括利尿剂、抗胆碱能药物、平滑肌松弛剂等，这些药物可以增加尿量 、减轻膀胱痉挛、缓解疼痛等症状。
排尿护理 ppt课件.ppt

排尿护理 ppt课件.ppt


尿失禁：
排尿失去控制，尿液不自主地流出。
真性（完全性）尿失禁：膀胱有尿就不自主 排出，膀胱处于空虚状态。
原因：1)脊髓初级排尿中枢与大脑皮层之间 联系受阻，如昏迷、截瘫，因排尿反射活 动失去大脑皮层的控制，膀胱逼尿肌出现 无抑制性收缩。
2）手术、分娩导致膀胱括约肌损伤或支配 括约肌的神经损伤，病变导致膀胱括约肌 功能障碍。
泌尿系统结构
肾脏 输尿管 膀胱 尿道
男 女性泌尿系统
排尿的评估
正常尿液 异常尿液
尿液异常 排尿活动异常 影响因素
颜色：淡黄、澄清、透明
PH颜 透比=尿重色 明年饮5：~异 度失龄食71常 异.；0禁和因1弱常5性素~酸：1别性.0泌2尿5；系统感染 0氨烂~气气次臭苹尿 尿1味数味次气疾味果：：潴路异：味候病挥白：泌常留刺变与酸尿发天：中系性3化治激~毒统酸疗5感症次染，夜间
锻炼盆底肌：病人取立、坐或卧，试作 排尿动作，先慢慢收紧盆底肌肉，再缓 缓放松，每次10s±，连续10遍，5-10 次/日，以不感疲乏为宜。
多饮水：2000-3000ml/日，促进排尿 反射，防泌尿道感染。（不饮水→结石、 感染）
接尿器
泌尿道感染的护理
❖ 心理护理 安慰病人，向病人介绍有关引起 泌尿道感染的原因及预防措施，使病人积极 配合治疗和护理
❖ 诱导排尿：条件反射听流水声，温水 冲洗会阴。
❖ 针灸：三阴交、中极等。
❖ 健康教育：指导病人养成定时排尿的 习惯，教会病人正确的自我放松的方 法。
❖ 导尿术：上述不奏效，根据医嘱导尿。
尿失禁病人的护理
护理措施
尿失禁病人的护理
❖ 心理护理 ：树立信心，积极配合治疗护理， 保证饮水量（怕尿、不饮水自制，入量应 2000-3000ml/日）。
排尿护理PPT课件

排尿护理PPT课件

血红蛋白尿：呈酱油色或浓红茶色，见于溶 血、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿及 严重深度烫伤、蛇咬伤等；
胆红素尿：呈黄褐色，振荡尿液后泡沫也呈 黄色，见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸；
乳糜尿：呈乳白色，见于丝虫病引起的淋巴 管阻塞时。
9
气味异常：
若新鲜尿有氨臭味，多提示有泌尿道 感染，如膀胱炎或肾盂积脓等。
7
（二）排尿状态的评估
2、尿液的评估
正常：
尿液呈淡黄色，澄清、透明、尿比重波动 1.015~1.025之间，呈弱酸性。正常尿液的气味 来自尿内的挥发性酸，如静置一段时间后，因 尿素分解产生氨，故有氨臭味。在生理情况下 尿液的颜色和酸碱度与摄入的食物、服用的药 物等有关。
8
颜色异常：
血尿：呈红色或棕色，见于急性泌尿道感染、 膀胱肿瘤、输尿管结石等；
1
课堂教学目标
1、了解排尿的生理 2、熟悉排尿活动的评估 3、掌握排尿异常的护理 4、掌握女病人导尿的操作方法
2
一、复习尿液的排泄途径：
肾脏 输尿管 膀胱 尿道
3
二、排尿的评估
（一）影响正常 排尿的因素
. . . . . . .
７６ ５ ４３ ２ １
性治 疾 液个 社 心
别疗 病 体人 会 理
和及
和习 文 因
年检
饮
素
入
4
（二）排尿状态的评估
1、尿量与次数 2、颜色 3、透明度 4、气味 5、酸碱反应 6、比重
5
（二）排尿状态的评估
1、排尿活动评估
正常：
成人白天排尿约3~5次，夜间0~1次。 每次尿量约200~400ml，一昼夜尿量1000~2000ml 。 尿量和排尿次数可受多方面因素的影响。
排泄护理—排尿护理(护理学基础课件)

排泄护理—排尿护理(护理学基础课件)


三个狭窄
尿道内口 尿道外口 膜部
男性泌尿系统剖面图
两个弯曲
耻骨前弯 耻骨下弯
核对解释 安置体位 铺巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴上手套 铺置孔巾 整理用物 再次消毒 插入尿管 接取标本 整理用物
操作步骤要点
消毒顺序 阴阜→阴囊→阴茎 阴茎根部→尿道口 尿道口消毒：内→外，旋转擦拭 每个棉球只用一次
定时更换集尿袋，记录尿量 集尿袋位置应低于耻骨联合，防止 尿液逆流 每月更换导尿管一次
（三）密闭式膀胱内冲洗
高度：离床面＜60cm 滴数：60~80滴/min 每次滴入200~300ml Ｙ型管需低于耻骨联合
知识链接 新型导尿用物
1.双腔气囊导尿管
气囊，固定导尿管留 在膀胱内，使其不易脱出
另一腔与集尿袋连接， 收集尿液。
监测尿量 术前引流，避免术中误伤 泌尿系统疾病术后引流尿液 保持会阴部清洁 为尿失禁患者行膀胱功能训练。
插管
固定
护理
气囊固定法
抽取5ml生理盐水注入
引流袋固定
低于耻骨联合
护患沟通 保持通畅 防止逆行感染 鼓励多饮水 训练膀胱功能 妥善安置
留置尿管的护理
保持尿道口清洁
每日消毒外阴及尿道口1~2次
尿失禁 尿潴留
膀胱刺激症
排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出 分类： 真性尿失禁:膀胱处于空虚状态 假尿性液尿大失量禁存:充留溢于性膀尿胱失内禁不能自主的排出 压分力类性：尿失禁:多见于中老年妇女 机动其尿主分械力他频要类性性原表：梗梗因现阻阻:多为::泌中见尿尿枢于频系神不、统经适尿梗性应急阻病环、性变境尿病的痛变改，变多伴有血尿 尿急:病人突然有尿意，不能控制需要立即排尿 尿痛:排尿时膀胱区及尿道产生疼痛 原因:泌尿系统感染
排尿异常的观察与护理ppt课件

排尿异常的观察与护理ppt课件


（一）尿液性质的异常

颜色 透明度 酸碱度

气味Biblioteka 比重尿液的鉴别正常尿
（淡黄色或深黄色）
血尿
（洗肉水色）
乳糜尿
（乳白色）
血红蛋白尿
（浓红茶色或酱油色）
胆红素尿
（深黄色或黄褐色）
颜色异常
血尿 颜色深浅：与尿液中含红 乳糜尿 血红蛋白尿 胆红素尿 细胞量多少有关 尿液里含有淋巴液 浓茶色、酱油色 深黄色或黄褐色 洗肉水样 乳白色 隐血试验呈阳性 常见：阻塞性黄疸和肝细 常见：急性肾小球肾炎、 常见：丝虫病 常见：溶血、恶性疟疾 胞性黄疸 输尿管结石、泌尿系统肿 瘤、结核及感染
5．比重异常

比重增高：多见于急性肾小球肾炎、糖尿病等。 比重降低：常见于尿崩症、慢性肾功能不全。
排尿形式的异常
多尿
少尿 无尿
24h尿量>2500ml 原因： 正常情况：大量液体、妊娠等 异常情况：糖尿病、尿崩症、肾衰竭等 24h尿量<400ml，1h<17ml 原因： 发热、液体摄入过少、休克等体内循环不足 常见:心脏、肾脏、肝脏功能衰竭等病人 24h尿量<100ml，12h无尿者 原因： 严重血液循环不足、肾小球滤过率明显降低所致 常见:严重休克、急性肾脏功能衰竭、药物中毒等病人
排尿活动异常
尿失禁 尿潴留
尿路刺激症
u排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出 u分类： 真性尿失禁:膀胱处于空虚状态 u 尿液大量存留于膀胱内不能自主的排出 假性尿失禁 :充溢性尿失禁 u 分类： 压力性尿失禁:多见于中老年妇女 机械性梗阻:泌尿系统梗阻性病变 u 主要表现为尿频 、尿急、尿痛，多伴有血尿 动力性梗阻 :中枢神经性病变 u 分类： :多见于不适应环境的改变 其他原因 尿频 尿急:病人突然有尿意，不能控制需要立即排便 尿痛:排尿时膀胱区及尿道产生疼痛 u原因:泌尿系统感染
排尿的评估及异常护理ppt课件

排尿的评估及异常护理ppt课件


（三）膀胱冲洗

膀胱冲洗：利用三通导尿管，将溶液灌到膀胱内，再借助
虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。

目的：1.保持留置导尿者尿液引流通畅； 2.清洁膀胱，预防感染； 3.治疗膀胱疾病。


膀胱冲洗注意事项

1.严格无菌技术操作规程；
2.避免用力回抽使黏膜损伤；
3.冲洗时嘱病人深呼吸、放松。若有不适暂停冲洗。 4. 冲洗后如出血多或血压下降应即告医生处理，并准确 记录冲洗液量及性状。
2.留置尿管如采用普通尿管，女病人应剃去阴 毛，以便胶布固定； 3.男病人留置尿管采用胶布加固蝶形胶布时， 不得作环形固定以免影响阴茎的血液循环， 致阴茎充血、水肿甚至坏死。





健康教育

1.导尿目的、意义、护理方法、鼓励参与；

2.预防泌尿系统感染（饮水、运动）；
3.保持引流通畅； 4.下床活动应防止尿管滑脱及尿液返流。

6.尿失禁

排尿失去意识控制或不受意识控制，
尿液不自主地流出。 可分为真性、假性、压力性尿失禁。
（三）影响排尿的因素评估
1.心理因素 2.个人习惯 3.环境问题 4.液体和饮食摄入 5.气候变化 6.治疗及检查 （焦虑、紧张、暗示） （时间、姿势、环境） （缺乏隐蔽） （摄入的量、种类） （冷、热刺激机体调节体液平衡） （手术、外伤、药物、特殊检查）
3.尿液的性状 颜色： 透明度：
新鲜尿液呈淡黄或深黄色 新鲜尿液清澈透明




酸碱反应： pH4.5～7.5，平均为6，呈弱酸性 比重： 气味：
1.015～1.025，与尿量呈反比 新鲜时酸味，久置后有氨味
排泄护理第一节排尿护理ppt课件

排泄护理第一节排尿护理ppt课件

扩大专业队伍
随着人口老龄化和尿失禁等问题的日益突出，排 泄护理的需求将不断增加。未来将需要更多的专 业人员来从事排泄护理工作，包括医生、护士、 康复治疗师等。
更加注重患者体验
未来排泄护理将更加注重患者的体验和需求，包 括提高患者的舒适度和满意度，以及减少治疗对 生活质量的影响等方面。
预防与保健
未来排泄护理将更加注重预防和保健，通过宣传 教育和健康管理等方式，提高公众对排泄问题的 认识和重视程度，预防尿失禁等问题的发生。
张和焦虑。
学龄前期排尿护理特点与注意事项
总结词
学龄前期，宝宝的排尿习惯逐渐形成，但仍ຫໍສະໝຸດ 家长的监督和引导。详细描述
学龄前期，宝宝开始有较为稳定的排尿习惯，但仍需家长的监督和引导。家长需要关注宝宝的生活规 律和饮食习惯，了解宝宝的排便时间和地点，帮助宝宝建立规律的排便习惯。同时，要鼓励宝宝多饮 水，并注意个人卫生和清洁，以保持身体健康和预防感染。
处理
局部涂抹药膏，更换清洁的尿布或尿垫等。
其他并发症预防与处理
预防
加强营养支持，提高机体免疫力，避 免不洁饮食等。
处理
根据不同的并发症进行处理，如针对 便秘可增加纤维素摄入等。
06
总结与展望
总结本次课程重点内容
尿失禁类型及成因
了解尿失禁的多种类型以及其 产生的原因，以便更好地评估
和治疗尿失禁。
学龄期及青春期排尿护理特点与注意事项
总结词
学龄期及青春期的排尿护理要注重引导宝宝 自主控制排尿，同时注意卫生和健康。
详细描述
学龄期及青春期，宝宝的身体逐渐发育成熟 ，自我控制能力增强。家长需要关注宝宝的 情绪变化和心理压力对排尿的影响，并给予 适当的支持和鼓励。同时，要引导宝宝养成 良好的卫生习惯和生活方式，包括勤洗手、 保持个人卫生等。在青春期，还要注意教导 宝宝正确使用卫生用品和处理月经等问题。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

目的：
1. 解除尿潴留
2. 协助诊断：
a.留置无菌尿标本（尿培养）
b.测量膀胱容量、压力
c.测定膀胱残余尿
d.进行尿道及膀胱造影
3. 膀胱局部用药（膀胱化疗）
操作： 1.评估
a.病情、临床诊断、导尿的目的 b.意识、生命体征、心理情况 c.合作理解程度 d.膀胱充盈及局部皮肤情况 2.计划 用物、病人、环境及操作者准备
6.尿失禁 排尿失去意识控制或不受意识控制， 尿液不自主地流出。 可分为真性、假性、压力性尿失禁。
（三）影响排尿的因素评估
1.心理因素 2.个人习惯
（焦虑、紧张、暗示） （时间、姿势、环境）
3.环境问题
（缺乏隐蔽）
4.液体和饮食摄入 （摄入的量、种类）
5.气候变化 6.治疗及检查
（冷、热刺激机体调节体液平衡） （手术、外伤、药物、特殊检查）
记录冲洗液量及性状。
健康教育 1. 解释膀胱冲洗的目的、护理方法、取得病人及
（二）留置导尿管术
留置导尿管术 ： 指根据病情需要，在导尿后，将导尿管保留在膀胱内引 流尿液的方法。
留置导尿的目的 1.记录每小时尿量、测定尿比重。 2.术中保持膀胱空虚，避免膀胱受伤。 3.术后引流、冲洗、减小腹部切口张力。 4.保持尿失禁、会阴部有伤口或手术者，局部清洁干燥。 5.为尿失禁者进行膀胱功能锻炼。
尿
尿量
<
400ml/24h
或尿量
<
原因：发热、液体摄入过少、休克等
病人体内血液循环不足。
心、肝、肾功能衰竭。
2500ml
： 17ml/h。
3
、
无尿或尿闭：
尿量
<
100ml/24h，肾小球滤过率
明显降低。
严重休克、急性肾衰竭、药物中毒
4.膀胱刺激征 表现：尿频、尿急、尿痛，可伴血尿。
留置导尿的护理
1.防止泌尿系统逆行感染措施：
1)保持尿道口及会阴部清洁（1～2次/日）
2)每日定时更换集尿袋并及时排空集尿袋、
记录尿量、性质；
3)每周更换导尿管一次；
2.鼓励病人多饮水以自然冲洗尿路；
3.训练膀胱反射功能，间歇夹闭尿管（3～4h/次）；
4.重视病人主诉，每周尿常规检查一次。必要时作
留置导尿的注意事项
1.双腔气囊导尿管固定应注意膨胀气囊不能卡 在尿道内口，以免压迫膀胱壁使黏膜损伤； 2.留置尿管如采用普通尿管，女病人应剃去阴 毛，以便胶布固定； 3.男病人留置尿管采用胶布加固蝶形胶布时， 不得作环形固定以免影响阴茎的血液循环， 致阴茎充血、水肿甚至坏死。
健康教育 1.导尿目的、意义、护理方法、鼓励参与； 2.预防泌尿系统感染（饮水、运动）； 3.保持引流通畅； 4.下床活动应防止尿管滑脱及尿液返流。
（二）尿失禁病人的护理
1.皮肤护理 2.外部引流 3.重建正常排尿功能： a.适当摄入液体 b.持续膀胱训练 c.肌肉力量的锻炼 4.留置导尿术 5.心理护理：理解、帮助
（三）尿量异常的一般护理
1.严密监测尿量，记录24h出入液量 2.合理补液，维持机体水、电解质平衡 3.监测生命体征的变化 4.原发病的护理 5.用药护理 6.心理护理
膀胱冲洗。
（三）膀胱冲洗
膀胱冲洗：利用三通导尿管，将溶液灌到膀胱内，再借助 虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。
目的：1.保持留置导尿者尿液引流通畅；
2.清洁膀胱，预防感染；
3.治疗膀胱疾病。
膀胱冲洗注意事项
1.严格无菌技术操作规程； 2.避免用力回抽使黏膜损伤； 3.冲洗时嘱病人深呼吸、放松。若有不适暂停冲洗。 4.冲洗后如出血多或血压下降应即告医生处理，并准确
7.疾病 8.其他
（神经S、泌尿S及内分泌S疾病） （妊娠、月经周期、年龄）
二、排尿异常的护理
（一）尿潴留病人的护理 （二）尿失禁病人的护理 （三）尿量异常的一般护理 （四）膀胱刺激征的护理
（一）尿潴留病人的护理
1.心理护理 2.提供隐蔽的排尿环境 3.调整体位和姿势 4.诱导排尿 5.热敷、按摩、针灸 6.健康教育：定时 7.药物治疗：氯化卡巴胆碱 8.导尿术
导尿的注意事项
1.严格无菌操作，预防尿路感染； 2.注意保护病人隐私并防着凉； 3.膀胱过度充盈者缓慢排尿﹤1000ml/次； 4.老年女性应仔细辨认尿道口、免误入阴道； 5.如误入女病人阴道应另换无菌尿管； 6.为防损伤与感染应掌握男女尿道解剖特点。
健康教育： 1.讲解导尿目的、意义。 2.教会病人如何配合操作，减少污染。 3.介绍相关疾病的知识。
（四）膀胱刺激征的护理
1.休息，放松心情、避免紧张 2.病情允许的情况下多饮水、勤排尿 3.保持会阴皮肤粘膜清洁 4.疼痛的护理 5.用药的护理 6.合理布局环境 7.健康教育
三、与排尿有关的护理技术
（一）导尿术 （二）留置导尿管术 （三）膀胱冲洗
（一）导尿术
导尿术: 是 严 格 无 菌 操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方 法。
关于排尿的评估及 异常护理
一、排尿的评估
（一） 排尿的评估内容 （二） 异常排尿的评估 （三）影响排尿的因素评估
（一） 排尿的评估内容
1、尿量、次数 2、外观颜色 3、气味 4、酸碱度 5、比重
1.次数：白天 3～5 次，夜间 0～1 次
2.尿量：1000～2000ml/d，200～400ml/次 3.尿液的性状
原因：感染、机械性刺激。
5.尿潴留 尿液大量存留于膀胱而不能自主排尿 （尿液可达3000～4000 ml）
原因：（1）机械性梗阻：肿瘤、前列腺肥大
（2）动力性梗阻：麻醉、疾病、外伤
（3）不能用力排尿、心理因素：卧位
表现： 不能排尿、下腹部胀痛
体征： 压痛、耻骨上膨隆、扪及
囊样包块、叩诊呈实音
颜色：
新鲜尿液呈淡黄或深黄色
透明度： 新鲜尿液清澈透明
酸碱反应： pH4.5～7.5，平均为6，呈弱酸性
比重：
1.015～1.025，与尿量呈反比
气味：
新鲜时酸味，久置后有氨味
（二） 异常排尿的评估
1、多尿：
24h尿量经常
>
原因：
大量饮水；妊娠；
内分泌代谢障碍或
肾小管浓缩功能不全。
2
、
少