突发公共卫生事件报告处理记录

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突发公共卫生事件报告处理记录

（接到报告）

接报时间：年月日时分接报人：

报告单位：地址：

报告人：联系电话号码：

报告内容（请注明时间、地点、发病人数、症状、体征及实验室检查）：查询事件发展经过记录：

向单位领导汇报情况：

事件处理意见：

单位领导（签字）：

上报时间年月日时分报告人：

上报单位：接报人：

事件处理基本过程：

事件处理结果：

处理人（签字）：

突发公共卫生事件报告处理记录

（主动发现）

发现时间：年月日时分发现人：

发生情况（请注明时间、地点、发病人数、症状、体征及实验室检查）：事件发展经过记录：

向单位领导汇报情况：

事件处理意见：

单位领导（签字）：

上报时间年月日时分报告人：

上报单位：接报人：

事件处理基本过程：

事件处理结果：

处理人（签字）：