这样一段时间后你将非常高兴的感受到，这是多么容易坚持的爱好！你面对形形色色的各种患者时将更有信心，对周围发生的事情更敏感，同时可从中获益非浅。
1，全面的知识
精湛的医术，良好的医德，优秀的沟通能力和熟悉法律，尊重患者隐私，是每个牙医必须要做到的，然而你是否有这样的经历：面对患者想说出你的想法，又不知如何表达，有时你别无他法，只好说“你知道我的意思是什么吗？”急切地希望对方能理解。如果你表达的意思患者难理解，不仅你急，患者比你更急，这简直就是在虐待双方宝贵的时间，并会在你们之间迅速产生难逾越鸿沟。甚至会对你留下坏印象。
2、要擅长言辞
一个人若没有擅长于言辞的才智，也没有缄口不言的判断力，那是一件可悲的大事。思想是无形，言语是有声，说话贵在以诚相待，简练明了，不知该对患者说什么或永远讲不完话的人，言多必失，废话连篇与头脑简单常结成亲家。要成为一个善于沟通交流，制造融洽气氛的人，最要紧的是说得少又说得好，那就是懂得说话的艺术。沟通要从“心”开始，你要了解患者的内心世界，患者也许是个白领，也许是个民工，或者是个教师，或者是个艺术家，或者是让你猜不出职业的人。他们的知识面和需求是不一样的，总之，无论三教九流，各种阶层的人物，你若想都能和他们畅所欲言，气氛融洽地谈论，并非易事。不过如果你掌握一些谈话技巧，也并不难。人心不同，各表一面。虽然每人的生活阅历，社会地位，思想情感，千差万异，但如果我们不能善于跟各式各样的人交谈，讨论，我们必然陷于被动局面，不能更好的服务于患者的真实需求。
3，载体的思考
然而提高沟通能力并不是一朝一夕的事、就像平时偶然发现感兴趣的新事物、我们不可能一下子全都懂、必须先了解和调整心态。幸运的是每个人的各种能力强弱基本上都是后天学到的、大家都一样、从一个只会啼哭的婴儿来到世间、除于简单的本能外、大脑中基本是空白的、后来才学会了走路、学会了说话、更多的技能是受外界的影响而学会的、懂得各种技能都是在自己慢慢长大后靠平时的接纳、思考、觉悟、互动、判断、转化。语言亦然、慢慢才转化成自己的语言。这其间就像一张白纸、画上美丽的图案就是一张让人喜悦的佳作、胡乱的涂鸦就是一张不受喜欢的废纸。我们的大脑也是这样、你平时在大脑中灌输进去有用的东西、说出来的话就是不一样、平时若是接纳太多乱七八糟的东西、经过大脑吸收转换就会从口中说出粗糙、薄浅的言语。
这好比一只机械手表、如果它的内部设计合理、用料质纯、制造精致、就可能年复一年走时很准。反之、如果内部构造粗糙、制作工序马虎、就有更大的可能走时不准、甚至还出故障。同样、如果一个人平时对于语言表达不够重视、大脑中语言沟通方面的经验或知识数据储存量很少、也可判断他沟通能力不强、当然储厚量是个比喻、大脑中的东西是看不到的、但我
们接触到一个人听他的说话、细心的交流后、就可以判断出他的语言表达能力了。尤其是当他处于逆境、在遇到棘手问题或对方蛮不讲理时的表现、就可知道他的语言表达能力或称之为沟通能力的强弱了。
4，说话的语速
语速：急缓适宜的语速能吸引住患者的注意力，使人易于吸收信息。如果语速过快，他们就会无暇吸收对话的内容；如果过慢，声音听起来就非常阴郁消极，令人生厌，患者会分散注意力，如果说话吞吞吐吐，犹豫不决，患者会不由自主地怀疑你的能力。自然的说话速度能使人吸收讲话的内容。不定期地使用停顿能给人以片刻的时间进行思考，并在倾听下一句话之前部分消化前一段话。适时提高音量能强调某些词语。如果没有足够的提高音量，患者就不会很在意这些内容非常重要。当然也要控制次数，如果强调太多，患者会晕头转向，不知所云，且可能会有倦意。配套适当的微笑亦能提升声带周围的肌肉，使你的声音更加温和友善。
5，倾听的技巧
倾听的原则：站在对方的立场，仔细地倾听，每个人都有他的立场及价值观，因此，你必须站在对方的立场，仔细地倾听他所说的每一句话，不要用自己的价值观去侃侃而谈，要与对方保持共同理解的态度。要清晰知道自己理解的是否就是对方所讲的。你必须专心的理解对方所讲过的内容，以确认自己所感受的意思和对方一致，要能表现诚恳，专注的态度倾听对方的话语。有时双眼还要真诚地凝视对方的眼睛，眼睛是心灵的窗户，这是你让他感到受重视，你是否在认真倾听的有效方法之一。若患者在说话时，你心不在焉，或眼睛常望别处，“我的眼中没有你”就会被留下不好印象。
医生在倾听患者谈话时，最常出现的弱点是他只摆出倾听患者谈话的样子，内心里迫不及待地等待机会，想要讲他自己的话。完全将“倾听”这个重要的因素忽略。你听不出患者的意图，听不出患者的期望，你们的沟通有如走没有方向标的路途。大多数的医生都喜欢“说”而不喜欢“听”，特别是经验少的牙医，认为只有“说”才能够让患者信任，但是患者的需求、患者的期望都是由“听”而获得的。你如果不了解患者内心深处的期望，你又如何能达成共赢的期望呢？
询问方式在沟通技巧上极重要，不但能利用询问的技巧确认患者的需求，还能引导患者谈话的主题。它能促使患者表达意见且加深参与感。但是询问与倾听二者要灵活配合，才能更接近患者的内心。倾听和询问是正确掌握患者需求的重要途径，若你无法善用这二项技巧，你的沟通将是枯燥无味与盲目的。用心倾听患者的问答，使患者有一种被尊重的感觉。有些医生跟患者沟通时常忘记，倾听是相互沟通的重要因素，他们在患者面前滔滔不绝，完全不在意患者的反应，结果丢失大量此患者身后的准患者。
6、不与患者抵触
无论沟通什么内容，总得让人注意你要说的话，并让他们觉得你的话值得听或思考。患者可能会有与你不同的观点，如果你承认他们的观点有理，而不是打断他的话告诉他其观点有误，你更有可能吸引他们接受你的理念。包容他人观点、如果你能容忍与你的看法相左的观点，别人就会觉得他们的观点值得一说也值得一听。只要向他们表明你的观点和他们的一样。越能容纳别人的观点，就越能表明尊重他们。尢其是你有正确的观点想要表明时，想马上插话的诱惑真是让人难受。但是，如果你插话了，你就会给人以这样的印象：你觉得他的话不值一听。适当表明你非常看重他们的观点，他们就会觉得很受尊重，也因此更有可能信任你。
7、表现出真诚
大量事实证明，说话的魅力并不在于你说得多么流畅，滔滔不绝，而在于是否善于表达真诚！最能让人引起共鸣的并不一定是口若悬河的人，而是善于表达真诚的人。当你用得体的话语表达出真诚时，你就赢得了患者的信任，建立起人与人之间信赖关系，患者也就可能由信赖你个人而喜欢你说的话，进而乐意接受你的服务了。
日常说话也是同样道理。背得很熟，讲得最顺畅的演讲也好，滔滔不绝，优扬顿挫的演讲虽然优美流畅，但是如果缺少诚意，那就失去了吸引力，如同一支包装精美仿制正品的花瓶，很美丽但缺少深层魅力。因此，讲话首先应想到的是如何把你的真诚注入言语之中，如何把自己的心意传递给对方。只有当患者感受到你的诚意时，他才会乐意打开心门，接收你讲的内容，彼此之间才能实现沟通和互相理解。从某种意义上说，善于沟通就在于恰到好处地表达了自己的真诚，赢得了患者的信赖。表达真诚要比单纯追求流畅和精采更重要。而严重的是这点很多人却忽略了它。以致自己一直不能成为一名优秀善于沟通的医生。
8、要经常锻炼
就像人平时需要锻练身体一样、虽然常锻练和没锻练的人在没有生病时身体状况差不多一样、但要是出现意外时、抵抗力较强的大多是经常锻练的人、这是很重要的事。沟通能力亦然、平时多锻练就会在大脑中增加对语言表达能力的数据储存量。才能在需要时得到释放、拥有优质的沟通。平时多注意观察别人说话、对于掌握提高沟通技巧绝对是好事、尤其是你面对语言表达能力强的人时、当你花时间来注意沟通技巧时、就会让你进入对言语表达优劣的敏感性。
其实大脑中有用资源数据储存量少，简称知识贫乏的人，面对不同的人群的沟通是很难做得很好的。言语融洽需要经验和知识的支撑，这需要积累，有时甚至要全面的知识在某些时候才能有优越的沟通技巧。
我们大脑的作用是先吸收信号、然后形成各种系统、由各种系统指挥个人做各种事情、在设定了如何提高沟通技巧的目标后、要不断地给大脑输入沟通技巧的资源、以使大脑很快形成这方面的系统、这就如同在土地里种了种子要经常浇水施肥一样。事实上、沟通技巧是因人而宜的东西、当你越来越忘记沟通技巧时、你的沟通技巧才能算是真正越来越纯熟了。
善于言谈的人，能缓解患者的心理压力，能把工作环境中的气氛弄得和谐有人情味。甚至在业余的时间里，可以和他们的朋友，家人，快乐地度过每一分钟，把快乐带给大家。而且，善于言谈的人，到处都受人欢迎，他能使许多不相识的人相见恨晚，好感迅速大增，他能使许多彼此不兴趣的人互相了解，互相欣佩，他们能够排难解忧，消除人与人之间误会，他们能贴切地安慰愁苦烦闷的人，他们能鼓励悲观厌世的人，能够清除别人的疑虑和迷惑。
9、这些还远远不够
当然沟通是一个永恒的话题、三二篇博文是不可能全部概括的、我认为一个优秀的牙医还得会给患者建立心中的“镜像”虽然这可能对某些人来说有点难度、但这很重要、这也是引导患者的思维向正确的方向思考、也是建议患者做预防性治疗的关键、具体方法请大家共同讨论。
（来源：口腔之家）枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。夕阳西下，断肠人在天涯。
口腔医患沟通技巧 医患沟通是一个过程，这个过程需要经历四个阶段：开始会谈阶段、信息采集阶段、解释和计划阶段、结束会谈阶段。每一个阶段都有其特定的目标和相应的沟通技巧。口腔医患沟通技巧有哪些? 口腔医患沟通技巧 1.对患者人格的高度尊重：医者应用口头语言及身体语言(面部表情、眼光及体态姿势等)表达对患者的欢迎，以及对患者光临本院和选择本医师的感谢。 2.建立医患之间的互信感：通过对患者的观察、判断与主动询问，估计病人对疾病已知信息的程度，以及需要了解的信息，给予耐心解答，语言表达一定要简洁、清晰、准确、强调重点，语言要通俗化，要注意避免措辞不当、用词过专、思维混乱等情况。医生运用称赞以及鼓励性的语言往往能帮助患者树立起信心，恰当的幽默感表达可以有效的消除患者开始就诊时常有的紧张感。用善意友爱的语言指导患者熟悉诊室环境，如个人物品的放置、在牙科椅上的恰当就位等，可以大大帮助患者对你的信任感的提升。 3.在病人心中建立医者的职业权威：医者自信的表情及语言介绍让患者接受你是一名专业品质优秀的医生。不要诋毁同行，即使患者在其它医疗单位接受过非理想的诊疗过程，只要你判断出原来的医师没有主观不良的职业行为，你可以适当解释上一位医师努力的相对合理性和有限的医疗条件，以宽解患者可能的不满情绪，进而在其内心接受你本人的职业权威性。 4.对患者知情权与诊疗权的理解与尊重：研究表明，当医
生鼓励病人提问并参与决策时，病人的焦虑就明显降低。切记不要随意夸大预期治疗效果，以免患者对疗效产生非现实的期待，从而埋下医患冲突的隐患。对诊疗过程中可能出现的并发症风险要尽可能对患者事前说明，一旦出现并发症且无法挽回，应酌情向患者或家属通报，并写出完整的病历记录，同时要向患者表示医者本人应承担的责任。一个很重要的提示是：你将是对病人该并发症作出专业解释的第一位业者，所以你一定要消除患者对并发症非理性的恐惧感，以根管治疗中发生的器械分离为例，合理并且恰当的专业解释将使患者释然，从而消除可能的医患冲突。 5.患者就医时间的问题：在我国现有的医疗资源状况下，口腔医生用在每个患者身上的时间过于有限，而医患沟通不仅依靠语言和技巧，还必须要有时间的保障。但我院临床医生每天要看大量的病人，如按一天满负荷工作七个小时计算，如果该医生能看12个病人的话，那么每个病人平均只能得到35分钟。医生要完成询问、专科检查、口腔治疗、处方及医嘱等一系列临床程序明显会受到时间上的限制。所以，医生在与患者交流时不应给病人以匆忙感，而是可以采取一些技巧，比如在沟通中适当停顿，有意识地间断性放慢节奏，以使患者有被充分重视的感觉。 6.牙科畏惧症患者的沟通问题：牙科畏惧症是口腔患者中一种普遍存在的现象，引起牙科畏惧的因素很多，其中对牙科治疗中可能疼痛的预感是主要原因。其次，传统牙科工具如涡轮机钻磨产生的震动、噪音，也是引起畏惧的重要原因。此外，不良的牙科诊疗经历等也是牙科畏惧产生的源泉。因此，在口腔治疗前对患者讲解治疗过程以消除患者的畏惧心理，以及在治疗过程中通过安慰性语言消除患者的紧张感，对于有牙科畏
医患沟通与技巧试题B 一、单项选择题 1. 医方的权利包括（ A ） A.治疗主导权 B.获得适宜的医疗服务 C.合理限度的医疗自由权 D.人身、财产安全不受损害 2．医学伦理学研究的重点是（ C ） A. 医患纠纷 B.医患合作 C. 医患关系 D.以上都不对 3．以下哪一项是人类生命活动最基本的需要（ A ） A. 生理需要 B. 安全需要 C. 尊重需要 D. 社交需要 4．医学模式的发展趋向是（ D ） A. 生物医学模式 B. 心理医学模式 C. 社会医学模式 D. 生物-心理-社会医学模式 5．医患沟通干预治疗效果的机理是（ B ） A. 沟通获取认知，分类信息，机体系统作出反应。 B. 沟通获取信息，分类认知，机体系统作出反应。 C. 认知获取信息，分类沟通，机体系统作出反应。 D. 沟通获取信息，机体系统作出反应。 6．患方的义务包括（ C ） A. 依法成立保护自身合法权益的社会团体 B. 对医疗服务以及保护患者权益工作进行监督 C. 在医方告知情况下，对自己的诊疗选择作出决定 D. 合理限度的医疗自由权 7．急诊的工作特点不包括以下哪项（A ） A. 病情的复杂性 B. 矛盾的突出性和尖锐性 C. 技术的专业性和全面性 D. 节奏的紧张性和有序性 8．以下哪项是口腔科患者的心理特征（ C ） A. 对口腔疾病的范围和严重性不够了解 B. 擅自盲目用药 C. 对功能恢复期望值高 D. 过分焦虑，就医愿望迫切，对治疗缺乏耐心 9．以下哪项不符合当前医学生医患沟通的现状（ B ） A. 不善于与人沟通 B. 医学生在沟通过程中不够礼貌 C. 学习积极性不高 D. 病人维权意识增强，增加了沟通难道 10．医患纠纷的处理程序包括（ C ） A. 采取措施，增加损害 B. 妥善处理，增加影响 C. 组织调查，查清事实 D.以上都对11．以下哪项不是医患沟通定义中狭义的“患者”（ D ） A. 患者本人 B.患者相关单位利益人 C. 患者的家属亲友 D.除“医”以外的社会人群 12．以下哪项是患者的价值（ A ） A.影响家庭和社会稳定 B.肩负救死扶伤责任 C.承担医学进步重任 D.厚载人类发展使命13．心理学基础不包括以下哪一项（ C ） A.认知 B.情绪、情感 C.性格 D.意志 14．医事涵盖的科学体系不包括（ B ） A.医学 B.哲学 C.卫生学 D.药物学 15．医疗行为中，“医”方的义务有（D ） A.注意及报告义务 B.依法和依约提供医疗服务的义务 C.随附义务 D.以上均正确 16．医事法律责任的分类不包含（ C ）
医患关系与医患沟通技巧 1、强化政府职能 医务人员要依法执业，规范执业行为，以科学的方法来检查、诊断和治疗疾病;患者对医生不要持怀疑态度，因为世界上绝没有一个 医生想故意“医死或医坏”患者，那对他自己名誉也无益。相当一 部分患者的死亡、残废和功能障碍，是由于不可预料的或不可避免 的并发症所致，属于意外情况，患者应接受事实，不要动辄闹到医 院或责难医生，这样使得医生胆子越来越小，为自我保护检查越来 越细，既不利于医学的发展，也加重患者的治疗费用。 3、医院如何与媒体打交道 遇到纠纷时，医院对媒体如果一味采取回避的态度，会被认为有难以启齿的原因，引起猜疑，而应把为什么发生问题的原因给媒体 一个合理的解释。新闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与 评论，成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。 4、畅通医患沟通渠道 虽然造成医患关系紧张的因素很多，需要从体制上加以统筹解决，但医院不能坐等靠，而应主动有所作为。毕竟患者前来医院是为了 看病，不是为了扯皮闹事，而医疗消费不是患者的自主消费，是医 生的指导消费，患者相对处于弱势。 预防为主的针对性沟通：在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据 其具体要求有针对性地沟通，例如在晨间交班中，除交接医疗工作外，还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行 交班，使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。
交换对象沟通：在医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。 集体沟通：对患有同种疾病较多的患者，医院可召集家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。
医患沟通制度 为进一步规范医疗行为，维护良好的医疗秩序及广大医护人员的切身利益，特制定本制度： 一、沟通时间 （一）诊前三分钟沟通 医师在接诊患者前三分钟，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断，在此期间接诊医师应与患者或家属进行沟通，征求患者或家属意见，争取患者或家属对各种医疗处置的理解，并将沟通内容记录在门诊病历上。如有医生助手辅助的治疗内容或其他医师参与的治疗内容亦要和患者事前沟通。 （二）诊疗时沟通 治疗中必须和患者解释操作目的和诊疗的步骤，注意事项。如果为有创操作一定要取得患者的支持，维护患者的知情同意权，必要时签订治疗知情同意书。患者为小孩、老年人或智力缺陷人员，需要取得其近亲属、法定监护人的同意，并签署同意书。 （三）诊疗后沟通 医护人员在患者治疗结束后，要做到诊后“六到位”的服务内容，即：告知患者可能出现的感觉及不良反应；预约复诊时间；将治疗后注意事项、种植修复手册、儿牙护照等发给患者；发放宣传资料随时联系；实行电话随访；对于需要至其他诊室做进一步诊治的患者，需由护士陪同前往。同时回答患者提出的有关问题，积极为患者做健康宣教。 二、沟通的内容
(一)诊疗方案的沟通包括 1、现病史、既往史； 2、体格检查； 3、辅助检查； 4、初步诊断、确定诊断； 5、诊断依据； 6、鉴别诊断； 7、拟行治疗方案，对有多种治疗方案，需说明利弊以供患者选择；治疗方案要求从口腔全科治疗的理念出发，需包括：牙周情况，咬合情况，颞合关节的全面安排及处置。 8、初期预后判断的说明等。 (二)诊疗过程的沟通 医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查目的及结果、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术治疗方式、手术治疗并发症及预防措施、必要时在治疗中详细解释每一个治疗步骤、医疗药费情况等经常性的沟通，充分听取患者或家属的意见或建议，回答患者或家属提出的问题，增强患者和家属对治疗的信心。医护人员要加强对目前医学技术局限性、风险性的了解，并将其有的放矢地介绍给患者或家属，使患者和家属心中有数，从而争取他们的理解、支持和配合，保证临床医疗工作的顺利进行。并将沟通内容记载在病历记录上。 (三)机体状态的综合评估 根据患者的性别、年龄、病史、遗传因素、所患疾病严重程度以及是否患多
姓名：班级：专业： 良好的医患沟通在口腔临床工作中的重要性 摘要：临床医疗过程中，良好的医患沟通能高效建立起医患之间的合作关系，患者能够打开心扉和医生沟通，有利于临床工作中的医疗效率，提高医疗质量，口腔临床工作的特殊性更需要医患之间良好的沟通，使每一次口腔治疗达到高效的完成。 关键词：医患沟通在口腔临床工作的重要性 随着经济的发展，时代的进步，伴随着饮食安全的考虑，对于口腔健康问题的重视度也在不断地提升着，人们对口腔疾病的预防也有了新的认知度[1]，人们也不断了解和掌握一些口腔日常护理方法。所以患者在医疗机构就诊时，他们的医疗需求非常明确，如此，便需要医疗人员有良好的医疗技术，能及时准确的诊断出患者的病述要求。口腔临床工作具有它特殊的性质，每次的的诊疗都是一次手术，大多数患者都会对手术有一种恐惧的排斥性，所以每次医疗工作都需医生和患者良好合作才能高效完成。医患良好的合作关系就必须在短暂的医患沟通中建立起来，就诊过程中良好的医患沟通，患者能更轻松和完备的主诉，表达出现病史及既往史，完整的资医疗治疗能够为医者提供高效的诊断依据，才能准确高效的完成诊断工作。口腔治疗过程中往往需要专科特殊的医疗器械，患者如果在放松的状态下，完全配合工作人员进行操作，这样才能使治疗过程高效完成，口腔工作所面临的病患比较特殊，龋病、牙周疾病、牙颌畸形、牙列缺损等口腔疾病是人类的多发病、常见病，其择医行为的主要特点是需要长期的治疗和定期的保健。有一定的口腔医学知识，对口腔医疗技术和口腔医疗质量要求较高的病人，如一些慢性牙周病，择期修复的病人等，其主要特点是小心，谨慎，了解口腔医师技术水平，口腔医疗服务质量，有初步印象后再与其它口腔医院的治疗方法，费用作比较，权衡后再就医，病人存在的顾虑内容丰富、具体，观念也更执着。口腔医师给病人看病可不是修理机器，在可能情况下，口腔医师应该把自己正在做什么和将要做什么随时告诉病人，因为病人既看不见口腔医师在做什么，又张着口没法问话，不做好术前的医患沟通，病人和家属则常对口腔医师怀有戒备心理，这样就需要口腔医师能特别理解病人的苦衷。 在临床口腔疾疗诊治和修复过程中，口腔医师与病人建立一种相互平等、相互协作和共同参与的医患关系是完全必要的。实践证明，良好的医患关系包括积极的沟通，良好的医患沟通能在建立和谐气氛的同时，帮助口腔医师和病人从诊断到制定治疗和修复方案、治疗和修复实施、治疗和修复后的保健、治疗和修复收费等方面取得充分共识，它不仅能增强病人口腔保健的主观能动性，而且可以促使病人积极地参与、配合口腔医疗和修复。 口腔医疗服务独立性很强，依赖治疗设备，常为单人操作，口腔医师在医疗过程中主导作用十分明显。口腔医师是以自己的口腔医疗技术为病人服务，在服务过程自然免不了沟通，而沟通的主导权掌握在口腔医师手上，在沟通中对病人要给予更多的关心与保护。从门诊观察中可得出，造成口腔医疗效果不佳和引起纠纷的原因之一是口腔医师与病人之间缺乏有效沟通。从口腔医师方面来说，有些对病人讲的话可能已不知讲了多少遍，不过对一个新病人和他的家属，却可能是完全不了解的，需要耐心从头讲起，直到他们明白为止，这个过程处理不恰当，从中难免会发生一些矛盾，影响医疗质量。 据中国医院协会的一项最新调查，我国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次。[2]如此紧张的医疗气氛，一部分原因还是由于医患之间没有良好的沟通所致，医者用尽全力救治病人，病人却以非专业不了解甚至曲解治疗手段，大多数医生时刻防范着人身
口腔医患沟通技巧 医务工作宗旨是服务于人的，而且病人千差万别、性格各异。医务工作者面对自己每天的工作应抱着热忱的态度，而不应萎靡不振；在跟患者交谈时应吐词清晰，语调亲切，用语文明，倾听认真，谈吐高雅，热情耐心等；在诊室就坐应端庄大方，站立仪态高雅，行走稳健轻盈；在接诊每一位患者时主动问候，多使用礼貌用语如：“您好”、“请坐，请稍候！”、“请问您感觉哪儿不舒服？”、“我将为您做一下口腔检查，请您配合一下！”、“谢谢您的合作”、“祝您早日康复！”等等，从而让患者看病看得舒心。 2. 医患沟通中巧用微笑语言 英国诗人雪莱曾经说：“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲近别人的媒介。有了微笑，人类的感情就沟通了。”微笑是人际交往中的“润滑剂”，是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段。因此，我们要学会合理利用微笑语言艺术，获得我们所需的良好的和谐的医患关系。 当患者满脸痛苦的来就诊并诉说病情时，如果医生用充满同情关爱的语言和温馨的微笑面对患者，并给以理解性的回应时会让患者认可你、理解你，并与你积极配合。 3. 医患沟通中合理利用语言艺术 现实的语言生活丰富多彩，要求医生注重语境中行为的得体，强化从医者的角色意识、学习规范用语、关注语言伦理，注重医学口语、书面语、体态语良好结合的得体性。临床医学语言的得体是医患之间良好沟通的关键。礼貌性语言使患者感到亲切，医生与患者应建立相互平等、尊重、信任与合作的关系；安慰性语言使患者感到温暖和体贴，安慰是临床上常用的心理护理方法，语言安慰是应用最广泛而有效的；解释性语言可得到患者信任与合作，患者被疾病折磨得很痛苦，常常性格变得粗攀、固执，加上文化、修养等因素，容易迁怒于医护人员，因此医护人员绝不能冷眼相待，更不应针锋相对，应对患者要晓之以理、动之以情、付之以行，从而赢得患者的依赖。 当我们走进口腔医学这个特殊的行业时，就注定了我们需要成为一名语言艺术家，更需要合理利用语言艺术，并不断加强自己的语言艺术修养，充分利用身边的图片及工具，用通俗易懂、简洁明白的语言解释一些医学术语，让患者明白他的病情、治疗过程、预后等等，如牙齿松动的患者，我们可以用树木在水土流失后会倒下做比喻，让患者明白牙齿之所以松动是因为牙齿周围的土壤丢失，要想土壤不再丢失就需清除引起土壤丢失的有害物质，这样一环扣一环的解释下去，当患者明白其中的缘由后自然会积极的配合医者进行治疗。 但语言能力并不是与生俱来的，而是人们通过后天学习获得的技能，因此在临床实践的过程中，我们有必要不断提高自己的语言表达能力，要结合自己的专业特点，训练自己听看背想编说的能力，为自己取得良好的医患沟通奠定坚实的基础。
这样一段时间后你将非常高兴的感受到，这是多么容易坚持的爱好！你面对形形色色的各种患者时将更有信心，对周围发生的事情更敏感，同时可从中获益非浅。 1，全面的知识 精湛的医术，良好的医德，优秀的沟通能力和熟悉法律，尊重患者隐私，是每个牙医必须要做到的，然而你是否有这样的经历：面对患者想说出你的想法，又不知如何表达，有时你别无他法，只好说“你知道我的意思是什么吗？”急切地希望对方能理解。如果你表达的意思患者难理解，不仅你急，患者比你更急，这简直就是在虐待双方宝贵的时间，并会在你们之间迅速产生难逾越鸿沟。甚至会对你留下坏印象。 2、要擅长言辞 一个人若没有擅长于言辞的才智，也没有缄口不言的判断力，那是一件可悲的大事。思想是无形，言语是有声，说话贵在以诚相待，简练明了，不知该对患者说什么或永远讲不完话的人，言多必失，废话连篇与头脑简单常结成亲家。要成为一个善于沟通交流，制造融洽气氛的人，最要紧的是说得少又说得好，那就是懂得说话的艺术。沟通要从“心”开始，你要了解患者的内心世界，患者也许是个白领，也许是个民工，或者是个教师，或者是个艺术家，或者是让你猜不出职业的人。他们的知识面和需求是不一样的，总之，无论三教九流，各种阶层的人物，你若想都能和他们畅所欲言，气氛融洽地谈论，并非易事。不过如果你掌握一些谈话技巧，也并不难。人心不同，各表一面。虽然每人的生活阅历，社会地位，思想情感，千差万异，但如果我们不能善于跟各式各样的人交谈，讨论，我们必然陷于被动局面，不能更好的服务于患者的真实需求。 3，载体的思考 然而提高沟通能力并不是一朝一夕的事、就像平时偶然发现感兴趣的新事物、我们不可能一下子全都懂、必须先了解和调整心态。幸运的是每个人的各种能力强弱基本上都是后天学到的、大家都一样、从一个只会啼哭的婴儿来到世间、除于简单的本能外、大脑中基本是空白的、后来才学会了走路、学会了说话、更多的技能是受外界的影响而学会的、懂得各种技能都是在自己慢慢长大后靠平时的接纳、思考、觉悟、互动、判断、转化。语言亦然、慢慢才转化成自己的语言。这其间就像一张白纸、画上美丽的图案就是一张让人喜悦的佳作、胡乱的涂鸦就是一张不受喜欢的废纸。我们的大脑也是这样、你平时在大脑中灌输进去有用的东西、说出来的话就是不一样、平时若是接纳太多乱七八糟的东西、经过大脑吸收转换就会从口中说出粗糙、薄浅的言语。 这好比一只机械手表、如果它的内部设计合理、用料质纯、制造精致、就可能年复一年走时很准。反之、如果内部构造粗糙、制作工序马虎、就有更大的可能走时不准、甚至还出故障。同样、如果一个人平时对于语言表达不够重视、大脑中语言沟通方面的经验或知识数据储存量很少、也可判断他沟通能力不强、当然储厚量是个比喻、大脑中的东西是看不到的、但我
医患沟通技巧培训 医患沟通技巧培训目的是为进一步构建和谐医患关系，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现到医疗服务全过程中，增强医患之间的沟通与交流，有效防范医疗纠纷的发生。 近年来医患关系紧张，国内国外皆是如此，在这样不容乐观的执业背景下，医院只有转变服务理念，真正做到以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，并不断加强医患沟通，才能成功构建和谐医患关系，才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地。 一、随着生物心理社会医学模式的普及和新世纪医疗服务水平的提高，患者的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化，医患关系问题尤为突出。患者患病求医、去医院就诊，是作为求助者；医生看病和治病，是作为帮助者。 这样就形成了在医院这种特殊的社会场合中医生与患者及其家属相互作用的人际交往关系，即医患关系。 换句话说，医患关系是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。可以这样说，医患关系是所有临床工作的基础，它的好坏直接影响到医疗质量和满意度。其重要性主要体现在以下两个方面。 1.良好的医患关系是医疗工作开展的重要前提：医疗过程中的检查、诊断和治疗需要医患的双方合作才能顺利进行。为了对患者作出正确的诊断和实施相应的治疗措施，医生需要患者提供详尽的病史资料和在治疗过程中及时地反馈信息，因此取得患者的合作尤为重要。
而医患之间相互信任、相互尊重的良好关系能显著提高医患之间的合作程度，有助于明确诊断和给予有效的治疗干预。 2.融洽合作的医患关系是对患者的一种心理和社会支持：良好的医患 关系具有积极的心理支持和社会支持的功效，即药物治疗和其他治疗效果的取得与医患关系有着密切的联系。 临床实践经验不容否认的一个客观事实是，专业知识和临床技能相仿的医生在诊治同类疾病患者时其疗效会有较大的差异，这就说明了治疗效果不仅取决于医生的医学知识及操作技能，同时也取决于医患之间的关系状态。 二、医患关系的建立，根据医学心理学和社会心理学的研究，临床上常见的医患关系一般有3类模式，即主动-被动型、指导-合作型，以及共同参与型. 医患沟通方法与技巧 可以用家庭关系来分析理解医患关系，即医务人员多数情况下对待患者以如同家庭中的父母或成人角色来对待儿童，从中不难发现，医患关系常常是不平等，而这种不平等的人际关系很容易产生纠纷与问题，因为人际心理学的研究显示，平等的人际关系建立才是理智、稳定、牢靠和持久的，否则是不稳定的，容易中断和破裂。 沟通方法 （一）预防性沟通。在医疗活动过程中，如发现可能出现问题的病人，应 立即将其作为重点沟通对象，有针对性地沟通。还应在早交班时将值班 中发现的可能出现问题的患者或事件作为重要内容进行交班，使 下一班医护人员做到心中有数，有的放矢地做好沟通与交流工作。
情景模拟题 1、男性56岁，知识分子，腹痛消瘦月余，CT提示胰腺占位，无手术指征，患者情绪低落。请与他沟通，使之初步树立信心，配合诊疗工作。并请回答以后如何更好地与他沟通。 答案：自信神志，亲和目光，得体称呼，自我介绍，耐心询问以前病史、诊疗情况；鼓励并安慰，家常话，关切语气等。 关于病情，对患者介绍尽量不要下肯定的治疗，强调有效的部分，增强患者对治疗的信心。 对患者家属，一定要讲明病情的严重性，以及目前治疗效果又确定，治疗有可能减轻病痛，提高生存质量的真实情况。对可能出现的治疗效果不佳，病情进展快甚至危及生命的情况，一定要让患者家属知晓，并签署知情同意书。 2、请介绍一下你设计的皮肤科门诊的布局。 答案要点：自然光线，一医一患一诊室。 3、一老年病人住院期间自行出走未归，其子女言辞激烈，冲着你要人。你如何接待？ 答案要点：耐心倾听，肯定和接受，语言和非语言沟通技巧，适度沉默。 商量寻人方案，展开全面调查（如病人出走的时间、原因、动机、证据、证人等）。 4、你正在抢救一危重病人，无法脱身，一老慢支病人的家属过来告诉你病人感到胸口不适。你如何应对？ 答案要点：通知做床边心电图检查，请求其他医生帮忙。（该实例因医生说“不要紧的，等等再说”后不久突然死亡，引发医患纠纷） 5、某患者在甲医院治疗确定A方案，而其后到本医院治疗，本院主任又为其制定B方案，患者表示不能理解，请与之沟通，进行解释。 答案要点：向患者介绍患者的病情状况，认真向患者解释A、B两方案的异同点；耐心做好解释工作；不诋毁甲医院的诊疗水平，实事求是的对两方案的优缺点进行分析，将选择权交给患者，充分尊重患者的同意权。 6、你是肿瘤病区医生，对于晚期肿瘤病人，正确的临终关怀应该是怎么样的？答案要点：正确的做法是不要不作为，而是要和病人和病人家属充分交流，提供一切可能的方法减轻病人的痛苦。
怎样成为一名合格的口腔颌面外科医生 口腔颌面外科是一门严谨而精细、具有极强的技术性、科学性和专业性的临床医学技术。要成为一名合格的口腔颌面外科医生，不仅要具备一般医学专业人员的基本素质和条件，还应有更高的要求。 一，良好的职业道德和高度的责任感 做为一名医务工作者，必须为患者的健康负责，为患者的生命负责，这就要求医生要具有很高的职业道德。医德医风问题十分重要，它关系到患者权益保证和切身利益，要把以“疾病”为中心转到以“患者”为中心上来。强调疗效最佳、安全无害、痛苦最小、花费最小的最优化的原则，要尊重患者，一视同仁，设身处地的为患者着想，作为一个口腔外科医生，要时刻铭记自己为医应具备的医德品格。就要从一个医者的角度出发，从患者的立场考虑，不能只注重经济利益。医生要时刻把握伦理道德的准则，规范和约束自己的行为。 责任感对于一名医务工作者来说也十分重要，高度的责任感要求要做到实事求是地向患者交代和解释有关问题，详细地询问病史和求医动机，认真地做好术前准备检查和各种准备工作，切不可言过其实、敷衍了事。对于每一个手术都必须做到计划周密、设计合理、操作精确认真，杜绝粗疏盲目地实施手术。更不能允许单纯为追求经济利益或以医谋私利，给患者造成身心伤害。完成一项手术，需要手术组全体人员的共同努力，所以手术台上的每一名成员都应体现出集体责任感。 二，扎实的基本功和熟练的操作技巧 医务人员的职责，是解除疾病给病人带来的痛苦，这是我们的首要任务。就病人而言，他最为殷切的希望是医务人员能给他们解除病痛，免除灾难。而口腔外科是具有高度科学性、艺术性和严肃性的医学专门分支学科，这就要求口腔外科医生须具备较高的业务水平，良好的思维素质，技术精益求精，不仅要有系统全面的理论知识，还必须把理论知识和专业技能熟练结合在一起，不但要求手术设计合理，而且手术操作必须准确精细。只有这样，才能获得最佳的效果，才能够做到少出或不出医疗的差错。 此外，口腔医学相较于其他医学学科，其交叉学科多，而口腔外科很多方面又与口腔其他专业紧密结合，各个科室技术互相渗透，比如内科、修复、正畸等，这就要求口腔外科医生必须全面掌握或熟悉口腔各科临床知识以及技术，同时还应掌握整形、眼科、耳鼻喉科等广泛的基本知识和临床技能。只有这样，才能在千变万化的手术中运用自如。才能成为一个真正的口腔外科医生。 三，能正确处理好医患关系并具有良好的沟通能力 医生是与人打交道的职业，必须学会处理好医患关系。良好的医患关系是保证高质量口腔医疗服务的基础。当今，由于社会分工的不同，医疗活动中医患角色的信息不对称，特别在医学知识的拥有上优劣势明显。同时，社会文化背景不同的患者，对医疗活动的理解和医疗服务的需求也存在差异，加上口腔医疗本身所具有的特殊性，使得目前口腔医疗纠纷屡有发生，口腔医疗的医患关系并不融洽。而且外科医生的职业风险更大，在临床工作中更要考虑周全，尽量地面面俱到，使自己不处于被动和狼狈。要缓解医患矛盾，防范医疗纠纷的发生，医务人员要树立全新的服务理念，建立和谐医患关系，从根本上改变“病人求医”的观念，而应“一切以病人为中心，加强职业道德教育，急病人之所急，想病人之所想”，真诚对待病人，在技术上精益求精，努力提高医疗护理质量，努力减少医疗缺陷的发生。 一个合格的口腔外科医生还必须具备良好的沟通能力，做好医患沟通可以显著改善医患关系，减少医疗纠纷。医患关系是一种配合与合作的关系，医患沟通是以患者的康复为目的而进行的对医学信息理解的传递过程，它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的意愿、要求和理解，共同完成对疾病的诊疗过程。良好的医患沟通有助于医患相互理解对方，协调
让患者集中精力听你介绍产品的一句话 在医患沟通过程当中，经常会遇到患者精力不集中，不听咨询师说话，或者说很不耐烦地听咨询师说话，有些时候还会导致咨询师在跟患者沟通的时候，患者可能在玩儿手机，或者在看其他的地方。那这种情况下，不管医生也好，还是咨询师也好，说什么都没有用，因为患者精力不集中，说得再多，他也听不进去，达不到我们想要的效果。然后呢，患者就会反过来问多少钱。或者很不耐烦的说，你不要跟我讲特别多，直接告诉我多少钱就可以了，我不想听。这个时候呢，我们的医生或者是咨询师，在被逼无奈的是情况下，只能告诉患者多少钱。最终呢，这样的结果又导致了患者说太贵了，或者说咨询师解释为什么这么贵，或者根本也听不进去，这就是同样一句话，如果放在前面去说叫解释，放在后边去说就叫做狡辩。 患者不能集中精力听咨询师说话，实际上后面讲的内容就没有办法让患者真正的接受。所以一个好的咨询师，一个好的洽谈师，在传递重要信息的时候，要先把患者的注意力抓住。 举例，父母带孩子过来做检查，那可以跟父母这样讲，其实想让孩子的牙齿干净整齐，非常的简单，只要通过四个步骤严格执行就可以了，但是非常遗憾的是，大部分的人根本就不知道这四个步骤是什么。大家仔细想一下，当咨询师说完这句话的时候，大部分的患者会说，是哪四步呢，这个时候咨询师就变成了主动，由前面主动的告诉患者需要注意什么，变成患者主动想知道，要告诉患者的四步注意事项是什么，那这个时候由被动变主动，主动权掌握在咨询师手里，患者急切地想听，这个时候就抓住了患者的注意力。然后咨询师或者是医生，再告诉患者这四步的顺序是什么，就可以在描述过程当中，让患者精力集中。 当患者在反问的时候，只需要告诉患者每个步骤，然后在每一步都要切入我们给出的方案，或者说想推荐的任何产品。患者才比较容易听得进去。那不只是儿牙，任何的一个项目都可以这样去设计，设计出几个步骤，去表达，就会达到很好的效果。 需要注意以下几件事情，第一通常患者会问，需要注意哪几个方面，这个时候患者会集中注意力的听咨询师往下继续讲。总结第一点，就是如何让患者集中听力听咨询师介绍产品，介绍产品之前，要先抓住患者的注意力，在患者想做的治疗项目上，换一种方式去沟通，告诉患者其实想做到这件事情非常简单，只需要以下几个步骤，但是大多数人都不知道这四个步骤是什么，甚至说不知道把这个四个步骤的顺序都用错了，那么用好这一句话就可以抓住患者的注意力，让患者集中精力去听后端介绍的注意事项以及主推的产品。
医学心理学与医患沟通技巧作业 思考题： 1. 试述医学模式的转变对医疗观念的影响？ 医学模式是某一时代的心身观、健康观和疾病观的集中反映，是医学科学发展的指导思想。受到社会生产力水平、科学技术和哲学思想的影响，不同历史时期产生过不同的医学模式，主要包括：神灵主义、自然哲学、生物医学和生物—心理－社会四种医学模式，这几种模式的区别主要体现在对心－身关系认识的不同。医学模式对医学科学的发展作用巨大，既可起积极的推动作用，又可成为一种限制或妨碍发展的因素。每一位医学工作者不可避免地受到医学模式的影响或支配。世界卫生组织（WHO）的健康观念就是医学模式转变的产物，对医学发展起到巨大推动作用，体现了生物－心理－社会医学模式。 生物医学模式在认识论上倾向于将人看成是生物的人，忽视人的社会属性。在实际的工作中，只重视局部器官，忽略人的整体系统；重视躯体因素而不重视心理和社会因素；在医学科学研究中较多地着眼于躯体生物活动过程较少注意行为和心理过程，忽视心理社会因素对健康的重要作用。 1977年Engel在《Science》上发表的一篇文章，提出卫生护理工作中用生物－心理－社会模式指导研究和教育等工作，成为新的医学模式诞生的里程碑。新的医学模式并不排斥生物学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论作为基本的指导思想。生物－心理－社会医学模式强调身心一元论的观点，人的身(肉体或生理)心(精神或心理)两个方面的相互联系和影响是双向的，其相互作用的模式是环形的，而非线
性。在人类的疾病过程中，身心间相互影响、相互作用。 2. 阐述医患沟通过程？ 沟通的过程包括信息策划、信息编码、信息传输、信息解码、信息反馈和沟通干扰。 1．信息策划 信息是沟通的基础，在头脑中形成清晰、完整、有条理的信息是良好的沟通的开始。信息策划就是对信息进行搜集、整理、分析的过程。信息策划过程反映着信息发出者的逻辑思维能力的高低和信息量的多少。很多人在沟通过程中或过程后经常会感到“我都不知道自己说了些什么”，这种情况多半是由于信息质量不高造成的。 按照信息是否能够被很容易地理解和掌握，可以将其分为明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息；默示信息则是指不容易被理解和掌握的信息。一般来说，信息越明确、标准化程度越高，其明示程度越强，越有利于沟通。 要想成为一个具备良好沟通能力的人，首先就必须提高信息策划的能力。信息策划包括：确定信息的范围、收集信息、信息评估、信息整理和分析。 （1）确定信息范围：确定信息范围是信息策划的第一步，也是决定信息策划质量的关键一步。确定信息范围的实质是确定信息策划的目的，对要获得的信息的性质、质量和内容进行初步的判断，从而确定搜集信息的范围。 （2）收集信息：搜集信息就是根据确定的信息范围，搜集符合要求的
口腔门诊规章制度 目录 一、口腔门诊工作制度 二、科室员工沟通协调工作制度 三、口腔医务人员医德规范 四、口腔全程优质服务制度 五、门诊健康教育 六、口腔科绿色通道就诊制度 七、口腔医患沟通工作制度 八、口腔感染控制业务学习制度 九、医院感染在职教育与培训制度 十、医院职工培训制度 十一、患者知情同意告知制度 十二、口腔科感染管理制度 1、口腔门诊医院感染管理制度 2、标准预防防护制度 3、医务人员手卫生制度 4、已知传染病患者防护制度 5、医护人员职业暴露处理及报告制度 6、口腔专科消耗性材料的感染控制制度 7、重复使用器械的感染控制管理制度 8、口腔诊疗器械维护和保养制度 9、口腔模型室规章管理制度 10、化学消毒液监测制度 11、口腔卫生保洁制度 12、诊疗室环境日清洁、消毒常规 13、牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引 14、超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌的操作指引 15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引 16、口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指引 17、模型消毒操作指引
18、义齿修整抛光消毒操作指引 19、印模托盘消毒操作流程 20、独立水源式牙椅供水管道的清洁、消毒养护操作指引 21、牙椅排水管道的清洁、消毒操作指引 22、防止手套交叉污染的方法 23、医疗废物内部分类、收集、处置、转运制度 24、医疗废物处理工作指引 25.口腔消毒管理责任制 26、口腔诊疗医院感染管理标准 27、口腔门诊院感管理质量评估细则 一、口腔门诊工作制度
１．口腔诊疗工作有一名分管院长分工负责领导门诊工作，门诊部主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。 2．严格遵守《医院员工守则》；遵纪守法爱岗敬业，坚守服务承诺信条。 3．科主任组织科室人员学习以提高业务水平；开展新技术、新业务；督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。 4．严格遵守上下班时间,不迟到早退。做好班前准备，准时开诊，工作时间不离岗,离开诊室向科主任请假，对迟到早退人员按医院相关规定处理。 5．严格执行各项规章制度和技术操作规范，严防发生差错事故。 6．严格遵守口腔科感染管理规章制度，避免交叉感染。 7．认真学习各种仪器设备使用方法,合理使用,避免损坏。检查并记录医疗设备的使用和维修保养情况，发生故障及时报告科主任。 8．保持诊室环境卫生干净整洁，为病人提供一个舒适的就医环境。 9．关心体贴病人,态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。 10．按规定认真书写门诊病历，预约复诊时间。 11．按规定收取治疗费用。 12．按规定合理用药。 13．对疑难病例不能确定诊断时应请上级医生会诊。 14．患者就诊当次未能确诊,治疗四次以上未能解决问题者，及时报告科主任。 14．工作时衣帽整齐,禁止大声喧哗、聊天。 15．同事间相互尊重、相互帮助、共同协作、共同提高。 16．维护本院利益，维护科室利益，爱护公物，开源节流。 17．下班前要关电闸,水门，气门,门窗 18．时刻保持高昂的工作激情，有责任感，有爱心。
医患沟通的具体措施 医生与患者是一对亲密的合作伙伴，二者共同面对的是疾 病这一敌人。在医患关系较为紧张的今天，信任危机使得医患沟通显得更加重要。若医患之间不能良好沟通，很容易耽误病情。没有良好的沟通，就难有真正的信任;没有信任，矛盾就 会产生。 医患沟通的具体措施 1医患沟通技巧 1.1预防为主的针对性沟通 在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，例如：在与医务人员接触中已有不满情绪者;本人对治疗期望值过高者;病情复杂各种信息表明可能产生纠纷者;对交待病情中表示 难以理解者等等;把这类病人或家属作为沟通的重点对象，与 家属预约后根据其具体要求进行针对性地沟通。 1.2交换对象沟通 在医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患 方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面 高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。 1.3集体沟通
对患有同种疾病较多的患者，医院可召集家属，以举办培 训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。 1.4书面沟通 为了弥补语言沟通的不足，医院实行了书面沟通，把一些 常规问题印到书面上，便于患者家属翻阅。例如，新生儿病区因无人陪伴，家属完全不了解病儿的治疗、生活情况，除有限的探视外，医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访，喂养护理知识等编成小手册，发给每位入院婴儿的家属，达到沟通的目的。 1.5协调统一沟通 当下级医生对某疾病的解释拿不准时，先请示上级医师， 然后按照统一的意见进行沟通;对诊断尚不明确或疾病恶化时，在沟通前，医护人员要进行内部讨论，统一认识后再由上级医师与家属沟通。 1.6实物对照沟通 某些疾病，口头和书面沟通都困难，可辅之以实物或影视 资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属，医生可用心脏模型结合画图进行讲解，家属就会形象地了解疾病到底出现在哪
【摘要】目的：建立良好的医患关系，以提高医疗服务质量。方法：从培养医生的医患沟通能力入手更好地落实医患沟通制度的执行。结果：建立并完善了医患沟通制度。结论：良好而有效的医患沟通对改善医患关系，提高医疗服务质量起着至关重要的作用【关键词】医患沟通；医疗服务质量 近年来，医患纠纷有增加趋势，医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受瞩目。医患矛盾激化有多种因素，其中，长期以来医患之间缺少有效的沟通是重要因素之一。医患沟通几乎涉及当今医患关系领域的所有问题。强调医患关系，不可能不涉及医患沟通，改善医患关系，首先要改善医患之间的沟通状态。 1与病人沟通的特殊性 口腔医疗过程中的医患沟通是人际关系的一门艺术，也是口腔医疗过程中的一个重要组或部门。在口腔门诊，沟通主要有口腔医师与病人之间的沟通，全体医护人员与病人之间的沟通，全体工作人员之间的沟通 1.1口腔医师的特殊性 随着现代生活质量的不断提高，人们对口腔健康的需求大大增加，使口腔医师的地位有所提高，而口腔技术又极其复杂，既需要生物和医学科学知识，又需要力攻科学技术。口腔医疗服务独立性很强，可以单人操作。医师的主导作用很明显。 口腔医师在服务过程中免不了沟通，而沟通的主导权掌握在医师手上。造成口腔医疗效果不佳和引起纠纷的原因之一是医师与病人之间缺乏沟通。 1.2口腔病人的特殊性 龋病，牙周病，错颌畸形，牙列缺损等口腔疾病是人类的多发病，常见病，其择医行为的主要特点需要长期的治疗和定期保健。病人的特点是非常小心，谨慎并在技术及费用上多家医院进行比较，权衡后再就医。 口腔医师应尽量把自己正在做什么告诉病人，因为病人看不见医生在做什么，并且张口无法谈话。 2良好的医患关系从医患沟通开始 医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系，这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。良好的医患关系是实现以病人为中心，减轻病人身心痛苦，创造最佳身心状态的需要，是促进医患间理解与支持，提高治疗效果的需要。 2.1加强医患沟通，是塑造医院形象的需要 医院尽管拥有许多先进的医疗设备，但在医疗服务过程中，如果缺少为患者提供精神的，文化的，情感的服务，就会影响医院的形象。在医疗服务中良好的人文关怀要通过医务人员进行，所以加强医患沟通，与患者建立良好的关系，就是塑造医院的形象。 2.2加强医患沟通是患者和家属的需要 患者到医院看病，希望与医务人员进行平等交流，获得尊重，享有充分的知情权——知道病情是起码的要求。如果对自己的病情不明白，就不容易理解医疗方案，也可能因此而产生矛盾。医务人员如能告知真实病情，更能赢得患者的配合及家属的支持，使治疗取得更好的效果。医生对在用药，检查，改变治疗方案等可能发生的情况，都要根据不同的对象进行有选择的告知，这样既尊重了患者，又拉近了医患关系，更能避免可能发生的矛盾。病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱，温馨和体贴，因而对医护人员的语言，表情，动作姿态，行为方式极为关注，敏感。如果医护人员稍有疏忽，就会引起误解，甚至诱发医患纠纷。 2.3加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要 在医疗服务工作中，坚持以病人为中心，提供人性化的服务，真正做到尊重病人，关爱病人，服务病人，既代表了广大患者的利益，又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务
口腔医患沟通技巧 医患沟通就是一个过程,这个过程需要经历四个阶段:开始会谈阶段、信息采集阶段、解释与计划阶段、结束会谈阶段。每一个阶段都有其特定得目标与相应得沟通技巧。口腔医患沟通技巧有哪些? 口腔医患沟通技巧 1、对患者人格得高度尊重:医者应用口头语言及身体语言(面部表情、眼光及体态姿势等)表达对患者得欢迎,以及对患者光临本院与选择本医师得感谢。 2、建立医患之间得互信感:通过对患者得观察、判断与主动询问,估计病人对疾病已知信息得程度,以及需要了解得信息,给予耐心解答,语言表达一定要简洁、清晰、准确、强调重点,语言要通俗化,要注意避免措辞不当、用词过专、思维混乱等情况。医生运用称赞以及鼓励性得语言往往能帮助患者树立起信心,恰当得幽默感表达可以有效得消除患者开始就诊时常有得紧张感。用善意友爱得语言指导患者熟悉诊室环境,如个人物品得放置、在牙科椅上得恰当就位等,可以大大帮助患者对您得信任感得提升。 3、在病人心中建立医者得职业权威:医者自信得表情及语言介绍让患者接受您就是一名专业品质优秀得医生。不要诋毁同行,即使患者在其它医疗单位接受过非理想得诊疗过程,只要您判断出原来得医师没有主观不良得职业行为,您可以适当解释上一位医师努力得相对合理性与有限得医疗条件,以宽解患者可能得不满情绪,进而在其内心接受您本人得职业权威性。 4、对患者知情权与诊疗权得理解与尊重:研究表明,当医
生鼓励病人提问并参与决策时,病人得焦虑就明显降低。切记不要随意夸大预期治疗效果,以免患者对疗效产生非现实得期待,从而埋下医患冲突得隐患。对诊疗过程中可能出现得并发症风险要尽可能对患者事前说明,一旦出现并发症且无法挽回,应酌情向患者或家属通报,并写出完整得病历记录,同时要向患者表示医者本人应承担得责任。一个很重要得提示就是:您将就是对病人该并发症作出专业解释得第一位业者,所以您一定要消除患者对并发症非理性得恐惧感,以根管治疗中发生得器械分离为例,合理并且恰当得专业解释将使患者释然,从而消除可能得医患冲突。 5、患者就医时间得问题:在我国现有得医疗资源状况下,口腔医生用在每个患者身上得时间过于有限,而医患沟通不仅依靠语言与技巧,还必须要有时间得保障。但我院临床医生每天要瞧大量得病人,如按一天满负荷工作七个小时计算,如果该医生能瞧12个病人得话,那么每个病人平均只能得到35分钟。医生要完成询问、专科检查、口腔治疗、处方及医嘱等一系列临床程序明显会受到时间上得限制。所以,医生在与患者交流时不应给病人以匆忙感,而就是可以采取一些技巧,比如在沟通中适当停顿,有意识地间断性放慢节奏,以使患者有被充分重视得感觉。 6、牙科畏惧症患者得沟通问题:牙科畏惧症就是口腔患者中一种普遍存在得现象,引起牙科畏惧得因素很多,其中对牙科治疗中可能疼痛得预感就是主要原因。其次,传统牙科工具如涡轮机钻磨产生得震动、噪音,也就是引起畏惧得重要原因。此外,不良得牙科诊疗经历等也就是牙科畏惧产生得源泉。因此,在口腔治疗前对患者讲解治疗过程以消除患者得畏惧心理,以及在治疗过程中通过安慰性语言消除患者得紧张感,对于有