医患沟通的目标是建立信任
取得患方信任
仪容仪表整齐 态度认真负责 患者呵护备至 对患者如兄弟
鼓励患者战胜疾病
消除患者紧张情绪 及时化解敌意态度 尽早建立信任关系
医患沟通的目标是通报情况
了解病情
– 耐心细致的询问病史与查体 – 确定需要辅助检查项目
告知诊断和治疗的思路
– 让病人了解为什么如此诊断 – 讲明诊疗的原则和注意事项
医生可通过学习显著改善沟通技能1
自我剖析录下的诊疗训练 课程前后测验显示,可有60%提高分数
护士也能通过培训改善沟通技能2
对护理癌症病人的护士强化学习课程 培训前、培训后1月和6月分别评估
• 1. CS Chan, et al. Med Educ. 2003;37:514-526. • 2. JE Liu, et al. Nurs Res. 2007;56:202-209.
- 让病人告诉他/她的事由 - 观察语言和非语言的暗示 - 耐心感受并表达出来
• 采集病史
- 主动倾听
• 体格检查
- 让病人了解我们期望得到什么
• 诊断、治疗和预后
- 保证病人了解自己的主要健康问题 - 需要病人的参与合作 - 讨论自身护理与服药
• 结束诊疗
- 表述清楚下一步要做什么
第一步:开场
医患沟通-医生与病人不同的角度
医生想……
病人想要……
• 尽快听到病人的病史和主 • 确信医护人员愿意帮助自
诉
己
• 得到相关“事实”,以准确 • 了解自己的主要健康问题
地作出诊断
• 听到自己疾病的预后
• 确定病人明白家庭护理和 • 知道自己的疾病如何治疗,
服药的医嘱
自己是否可以选择