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达芬奇机器人手术规范化护理配合及管理策略[摘要]目的分析达芬奇机器人手术规范化护理配合及管理策略。
方法选取院内行达芬奇机器人手术治疗患者80例为观察对象，随机分为对照组、观察组，均40例，前者常规护理，后者规范化护理配合，对比干预效果。
结果观察组患者平均手术时间、出血量、术前准备时间均小于对照组；观察组患者手术期间，护理工作质量评分高于对照组期间。
结论规范化护理配合有助于缩短达芬奇机器人手术前准备及治疗时间，且具有提升护理配合质量的作用。
[关键词]达芬奇机器人手术；护理配合；管理策略达芬奇机器人手术凭借多学科技术实现手术操作模式的改革，除转变传统手术治疗过程之外，也带动了手术护理配合方式的改变[1]。
基于手术过程的特殊性，促使护理配合在具体措施、观念、护理技术等方面均需作出调整，以配合手术操作的顺利进行[2]。
本研究中，通过对院内行达芬奇机器人手术治疗80例患者的对比观察，分析了规范化护理配合及管理措施的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月～2021年3月院内行达芬奇机器人手术治疗患者80例为观察对象，随机分为对照组、观察组，均40例。
对照组中男22例，女18例；年龄36～60岁，平均（49.62±6.34）岁；普外科18例，感染外科12例，泌尿外科7例，胸外科3例。
观察组中男21例，女19例；年龄38～60岁，平均（51.06±6.75）岁；普外科19例，感染外科10例，泌尿外科6例，胸外科5例。
两组患者基线资料无差异性，可行对比研究。
1.2方法对照组：常规护理，术前方式告知患者手术治疗流程、指导患者做好术前准备、给予心理安抚；做好术前医疗用品准备；术后监测患者生命指征，积极预防并发症。
观察组：除常规护理内容外，给予规范化护理配合，具体如下：1.术前干预：术前1d依据手术需要进行达芬奇手术相应器械与腹腔镜等手术用品准备，检查床旁机械臂是否在正常状态；手术日进行手术床、床旁机械臂、麻醉剂等设备摆放，确保电源连接及固定；术前0.5h床旁机械臂铺单，依据顺序准备无菌保护罩，套在机械臂上。
达芬奇机器人腹腔镜下经自然腔道取标本（NOSES）直肠癌根治术的手术配合实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第26期V ol.4, No.26, 201993达芬奇机器人腹腔镜下经自然腔道取标本（NOSES ）直肠癌根治术的手术配合汤联，王惠萍*（中南大学湘雅二医院，湖南长沙 410000）【摘要】总结了213例达芬奇机器人NOSES 直肠癌根治术的手术护理要点和术中注意事项，主要包括有术前准备、器械护士配合及巡回护士配合等方面。
认为充分做好术前准备，合理正确的使用达芬奇机器人以及熟练的手术配合不仅是手术成功的必要保证，还是预防和减少术后并发症的关键。
【关键词】达芬奇；NOSES ；直肠；手术配合【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.26.93.02直肠癌根治术是外科手术当中的常见手术。
现在的外科手术当中腹腔镜手术慢慢替换了常规的开腹手术开始成为了主流，而达芬奇机器人手术也不像早些年神秘至极，越来越多的外科医生已经将其掌握并开始将其运用至临床[1]。
经自然腔道取标本手术（natural orifice specimen extraction surgery ）作为微创外科手术当中的一门新技术，近年来发展尤为迅猛，开始引起国内外专家的高度关注[2-3]。
我院自2015年10月正式引入达芬奇机器人，迄今为止，总共做了1600余台手术。
其中自2016年10月—2018年12月，本院为213例直肠癌患者实施了达芬奇机器人NOSES 直肠癌根治术，并取得了良好的效果，现报告如下。
1?临床资料213例患者当中，男性患者126例，女性患者87例，年龄23岁—91岁，平均年龄57岁。
术前均采用肠镜检查，并取病变组织活检，明确诊断为直肠癌。
2?手术方法穿刺孔的位置按照达芬奇机器人操作的理想位置而设置通常先在脐上方2cm 侧方2cm 插入一12mm 的Trocar 来充当镜头孔，然后建立气腹并完成腹腔探查，之后开始置入其他的Trocar ，1孔位于镜头孔右下方和髂前上棘之间，2孔位于镜头孔左侧8cm 处，3孔位于患者左髂前上棘上方距2孔8cm 处。
15例达芬奇机器人辅助腹腔镜肝切除术的手术配合常宝;覃宏荣;张占国;胥静【摘要】总结15例达芬奇机器人辅助腹腔镜肝切除术的手术配合。
其护理要点包括：做好术前访视；术前做好达芬奇机器人手术系统、腹腔镜肝切除术器械物品的准备，确保机器人系统的正常运行；术中巡回护士实施安全有效体位管理，密切观察患者输液情况，做好保暖措施；器械护士集中精力观察手术进展，及时沟通，主动配合医生，做好机器人系统的无菌操作以及机械手臂的更换，精准配合手术；术后做好器械维护和保养，及时登记仪器使用情况，并将物品归位。
其中左半肝切除患者1例，因术中肝静脉损伤导致大出血中转开腹,14例患者均顺利完成达芬奇机器人辅助腹腔镜肝切除术,术中出血量300～500 mL,手术时间4~6 h。
【期刊名称】《护理学报》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】3页(P60-62)【关键词】达芬奇机器人;肝肿瘤;手术配合【作者】常宝;覃宏荣;张占国;胥静【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院手术室，湖北武汉 430000;华中科技大学同济医学院附属同济医院手术室，湖北武汉 430000;华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科，湖北武汉 430000;华中科技大学同济医学院附属同济医院手术室，湖北武汉 430000【正文语种】中文【中图分类】R473.3肝脏是人体最大的实质性器官，其特殊的解剖结构和复杂的生理功能使得腹腔镜肝切除被认为是难度大、风险高的腔镜手术之一。
达芬奇机器人手术具有比腹腔镜更好的操作性和稳定性[1]。
而达芬奇机器人手术系统作为一种智能化手术平台，将是微创外科手术发展的飞跃，其特点是具有三维立体视野与7个自由度机械手腕设计，精细解剖及精准吻合有助于完成如腹腔镜肝切除术等高难度复杂的手术[2]。
我院于 2015年2—9月顺利完成15例达芬奇机器人辅助腹腔镜肝切除术，手术效果良好，现将达芬奇机器人辅助腹腔镜肝切除术的手术配合报道如下。
