美容缝合方法
7种美容缝合方法
1、单一间断缝合法
垂直皮肤进针，垂直皮肤出针。边距、针距深度均等缝合。采用伤口平整对合间断缝合。
2、双重间断缝合法
适于深的伤口的缝合，为消除死腔和减少皮肤缝合张力增加皮下缝合。此法缝合后术后瘢痕小。
3、straith缝合法
皮下深层进针，浅层出针，再由对侧伤缘皮下浅层进针，深层出针，打结在深层。然后真皮层间断缝合。此法有点事打结在深层，减少术后缝线反应。
4、pick间断缝合法
此种缝合法是间断缝合时，缝线通过深层组织，从而可消除死腔。但缝合处有凹陷，影响术后形态效果。
5、梯形间断缝合法
切除组织后根据切口的形态，可进行提醒缝合。皮肤和皮下缝合后呈梯样
6、皮下重叠间断缝合法
将伤缘两侧皮下组织分离形成皮下筋膜瓣，将两筋膜瓣重叠缝合，使局部饱满、充实。
7、皮内间断缝合法
从真皮深层进针，浅层出针，在对侧伤缘浅层进针，深层出针打结。优点是皮内缝合打结在深层，广泛应用于美容手术。
来源：中国美容整形外科杂志
美容切口缝合技巧
1. 良好的皮下和皮内埋置，缝合位置有助于死腔的关闭和消除皮肤的缝合张力。同样皮肤缝合也可以消除组织死腔。
2. 一个最有效的皮肤间断缝合，是在近皮缘处垂直或最好向外侧转动进针，包括真皮的良好缝合和确保创缘外翻。
3. 由松弛侧向固定侧缝合，即首先由游离皮片边进针，然后经受植区皮肤缺损之固定边缘出针。这种顺序比由固定边缘进针，然后试图用针钩缝不稳定游离皮片边缘更好。
4. 将薄皮缘与厚皮缘缝合时，在薄皮缘处浅层进针要稍深些，然后在厚皮缘处浅些出针，这样可使双侧皮缘平整对合。
5. 当一侧创缘比另一侧要低时，由高侧创缘浅层进针，然后在低侧创缘稍深位置出针缝合。由低向高缝合造成缝线由低侧穿出。缝线长端向上牵拉打第一个结时，就会使低侧创缘向上与对侧创缘处于同一水平。
6. 为获得最整齐的创缘缝合，精细的缝线比金属夹或微孔胶带更为有效。
金属线很少产生异物反应，丝线更易于缝合操作，涤纶、普洛灵及尼龙线则稳定而富有弹性。单线针比褥式缝合更好，因为2个针眼通常好于4个针眼。
除此通常情况外，对于足底、手掌、阴囊、耳后区和斜形切
开的创缘，褥式缝合会起到较有效的作用。
根据力学的微型lillputian分布，用缝线在靠近皮缘处缝合伤口是有益的。如果缝线距离创缘太远，就会遗留阶梯状的缝线压痕，要去除这种压痕，就需牺牲太多的组织。
对关闭伤口时有张力，且需保留缝线较长时间的部位，在某些特别要避免缝线压痕的部位，最好用得麦隆(dermalon)缝线形皮内缝合。这样不但可保留较长时间，也无缝线压痕的危险。皮内缝合线最好以每隔5.08cm(2英寸)或小于5.08cm(2英寸)的距离穿出皮肤后再进入皮内，这样可缩短拆线时间，拆线也更容易些。
阿佛喏狄美容院手法操作流程 第一、面部手法 （一、额头） 1、均匀打开按摩膏，从额头下滑到下颌，并整体让皮肤接触按摩膏。（5-8次） 2、双手中指、无名指并拢，从额头中部向上，两侧打圈至太阳穴，并点按双侧太阳穴。 3、用双手中指、无名指并拢，在额头走“v”字滑动。 4、双手掌在额部横向拉抹，然后竖向拉抹。 5、开天门（双手拇指从印堂穴向上拉抹至发际线，然后向两侧打开至太阳穴） 6、双手点弹额部。 （二、眼睛） 做承接动作，从额头开始到下额，整个面部舒缓，并全面接触按摩膏2-3次。 1、四指并拢在眼睛周围打圈（5-8次） 2、双手中指、无名指并拢，从眼部瞳子髎穴打圈至睛明穴。 3、双手中指滑上至攢竹穴并点压，后滑至鱼腰穴点压，最后点压太阳穴。 4、眼部单侧剪刀手。
5、双手在眼部单滑“8”字，然后双滑“8”字（中指和无名指并拢） 6、双手掌提拉眼尾皱纹 7、上下点弹眼部：眉毛、眉骨、并点太阳穴。 8、搓热双掌，暖眼球。 （三、鼻子） 做承接动作，从额头开始到下额，整个面部舒缓，并全面接触按摩膏2-3次 1、上下拉抹鼻翼两侧。 2、用中指在鼻翼两侧打圈并点压迎香穴（5-8次） 3、弹抹鼻肌 4、双手拇指交替拉抹鼻梁，向上拉至印堂，向两侧打开，滑向迎香点压迎香。 （四、嘴巴） 做承接动作，从额头开始到下额，整个面部舒缓，并全面接触按摩膏2-3次 1、双手大拇指在唇上交替按摩。 2、点按人中、承浆和地仓。 3、手掌轻捏下巴。 （五、面部）
做承接动作，从额头开始到下额，整个面部舒缓，并全面接触按摩膏2-3次 1、面部三线打圈 2、用双手大鱼际向上打圈安抚面部两侧（下颌、嘴、面颊） 3、双手拇指、中指沿面部三线夹弹面部肌肉。 4、双手握拳，用第一指关节屈指按摩面部肌肉 5、双手大拇指交替搓摩颌下部位，从一侧到另一侧。 6、点弹下颌。 整体面部整理 1、点二穴（拇指叠按承浆、中指叠按廉泉穴） 2、面部抡指，先左后右分别10次 3、安抚推颈部淋巴3次 4、安抚耳朵、耳门、搓耳朵，滑至肩部，敲打10下 5、结束。 第二、结肠排毒 1、双手用力在腹部做顺时针打圈，并向下排出（动作柔缓） 2、点压天枢穴 3、继续做顺时针打圈
面部刮痧美容手法图解1 唤醒淋巴排毒 面部刮痧美容开始前，若使用棉花刮痧，要先用化妆水浸湿脱脂棉片，若使用硬板刮痧，要先在脸部颈部涂抹按摩霜或美容油，减少美容刮痧板和肌肤间的摩擦力。刮痧前要先唤醒淋巴系统，通知它们开始工作排毒啦～若在以下刮痧手法中感受到皮肤下微微的颗粒感，那是淋巴循环不顺畅的表现。 1.从听宫穴（耳朵与脸颊连接处的中间，张口时呈凹陷处）顺着脸颊轮廓向下向前至脸颊中下处，5次； 2.从腮腺节点（脸颊轮廓侧面中间凹陷处）顺着脸颊轮廓向上向后至听会穴（耳垂下方），5次； 3.锁骨处由内向外，5次； 4.换边，重复如上3个步骤。 面部刮痧美容手法图解2 提拉额头
面部刮痧美容手法总的方向一般都是由上至下、由内向外。唤醒淋巴排毒后，从提拉额头开始，以画小螺旋的方式轻轻刮动，画螺旋不限顺时或逆时方向，若有抬头纹，要用另一支手撑开纹路。 1.从眉头中点垂直向上至发际中央美人尖处，1～2次； 2.从眉头开始斜向上45度角至发际，1～2次； 3.从眉头开始顺着眉形至太阳穴，1～2次； 4.换边，重复如上第2、第3步骤。 面部刮痧美容手法图解3 点压穴位 面部刮痧美容手法作为古老中医养生的一个分支，离不开穴位，提拉面部线条、增加气血循环有四个主要穴位，在针对脸颊刮痧前最好使用美容刮痧板的小头部分进行点压，每个穴位点压5秒，换边。这四个主要穴位分别是迎香穴、巨髎穴、颧髎穴、下关穴，位置如图所示分别从鼻翼旁向上至太阳穴旁。 1.迎香穴，鼻翼外缘，鼻唇沟中； 2.巨髎穴，瞳孔正下方，与鼻翼同高； 3.颧髎穴，外眼角正下方，颧骨下缘凹陷处； 4.下关穴，耳朵前方，颧弓下缘的凹陷处。
美容护肤手法,你用对了吗? 我们知道了基本护肤品是从表皮层表现出来。而表皮层的五小层又是一系列护肤的要点。通过这五层，专业性较强的品牌都根据这五层完美地预设一套护肤步骤，它们的流程就是：清洁、面膜、爽肤、润肤、保护(隔离霜) 一般来说，对于季候的不同，我们也应该相应的选用不同的护肤品。相对于北方的四季分明来说，南方的季候基本只能分成“夏秋”两季，所用的护肤品同样也就更为清楚了些。在后面，我会以夏、冬来区分两季所选用的护肤品，因为南方的天气较于干燥，以是南方的我们更应该侧重于补水，无论是哪一种类型的肤质。在给到大家选用适合自己护肤品之前，我不得不告知，有一点儿非常之重要：不管你选什么样品牌的护肤品，请肯定是肯定是先要注意分析其中的成分配方。要清楚这些将是拯救你皮肤或是糟踏你皮肤的重点!如果瞎蒙对了，那也无谓，可一旦选错了，用错了产品，那将是恶梦!!!1 可能大家想不到，美容是有特定的手法的。换句话来说就是，洗脸有洗脸的手法，做面膜、涂润肤液也有它们自己的方法，而打爽肤水也有打爽肤水的手法，抹隔离霜上粉底也各有手法指法! 呵，可能很多人看到这里就晕了：“不是吧？还要这么贫苦呀？我怎么会想的起来那么多？” 嘿，其实并不复杂，你掌握了然后会发觉，原来，不过是几个粉简单的动作。在学这几个简单特定的美容动作之前，我们先来熟悉一下我们特定的美容指。你可以伸出您的十指，试着伸开在桌面上一个一个轮流敲击，你发现了什么？是不是会发现有的手指头较于矫捷而有的手指头却比较鸠拙？是了，你的五指，中指及四拇指是最笨的，尤以四拇指为胜。而就因为它们的鸠拙，以是被美容界给统称之为：“美容指”! 为什么叫它们作“美容指”？因为它们比较鸠拙，以是它们力道也是最轻的。而我们的脸上肌肤仅仅只是身上肌肤的四分之一厚度，以是我们要只管即便地轻柔、尽可能地温柔去对待我们的脸上肌肤。你在往后会经常发现，很多人会说，用洗面奶时，或是做面膜时，或是抹润肤液时，务必避开眼周围。那是因为眼睛周围的皮肤比脸上的肌肤还要娇嫩，以是，涂眼霜的时辰，MM们切纪要用四拇指：) 1、清洁洗脸：这个，这个，洗脸的步骤要因洗面奶而手法略有不同。但基本没什么差别，主要是第一小步有差别。1、(无泡沫的洗面奶)：先把脸打湿，挤出少量洗面奶点五点在脸上，五点分别点在额头、鼻子、下颌、两颊；(有泡沫的洗面奶)：先把脸打湿，然后挤出少量的洗面奶在手心摩搓出泡沫。2、在摩搓时，请用手心对手心打圈状。(针对有泡沫洗面奶) 三、再用美容指(食指以及四拇指)在手心打圈状，以使有泡液产生。然后，把两个手心的泡液抹在脸上，想的起来是呈斜的。手势要从下往上，呈斜线往上边平均扫开。4、a、首先，从下颌用美容指(中指及四拇指)斜斜以内往外打圈至耳根(可略加点力轻摁，此为穴位) b、嘴角开始用美容指(中指及四拇指)由内而外打圈成斜状至耳中(可略加点力轻摁，此为穴位) c、两颊同样用美容指(中指及四拇指)由内而外打圈成斜状至日头穴(可略加点力轻摁，此为穴位) d、额头的洗法略有不同，从中间开始往双方打圈直到日头穴，(可略加点力轻摁，此为穴位) e、鼻梁的洗法则是往下扫涂，两手的美容指交替扫。鼻侧双方用中指上下抽动；鼻翼两处则用中指由外向内打圈，此动作可以帮助减少黑头。 f、眼睛的洗法则是打圆圈，以四拇指绕着眼周围
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/5b7824931.html, 面部清创术中两种皮肤缝合法的疗效对比观察 作者：李效全刘佳易黄立佩 来源：《中国美容医学》2013年第07期 [摘要]目的：探寻面部清创术后两种不同的皮肤缝合方法，对面部美观影响的临床疗效。方法：将 2010年1月至2011年12月的181例面部伤后需清创缝合的伤员，按就诊的顺序随 机分为观察组和对照组。观察组的伤员伤口清创后采取皮下间断缝合后，皮肤层用三角针、1号丝线皮内缝合，对照组的伤员伤口清创后皮肤采取5-0的美容线间断外翻缝合法。对比观察两组伤员伤口甲级愈合后面部瘢痕对面部美观的影响程度，来判断两种缝合法的临床疗效。结果：观察组：不影响美观90例，影响美观1 例。对照组：不影响美观82例，影响美观8例。经χ2检验，P [关键词]面部清创术；缝合法；疗效 [中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）07-0716-03 创伤患者头面部外伤裂口都需要清创缝合，伤口愈后部分患者在面部留下手术瘢痕，影响美观，给伤者以后的生活和心理上带来较大的影响，如何使伤口愈合的瘢痕较小或不影响面部美观，是我们在急诊清创手术时就应考虑和关注的问题。现将181例患者面部伤口清创术中皮肤采取不同的两种缝合方法，伤口甲级愈后对面部美观影响程度的对比观察结果报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料：2010年1月至2011年12月共181例面部创伤需清创缝合的患者。其中，男 84例，年龄5～63岁，平均年龄35岁；女 97例，年龄4～65岁，平均年龄 36 岁。观察组91例，男34例，平均年龄41岁，女57例，平均年龄31岁；对照组90例，男40例，平均年龄34岁，女50例，平均年龄 32岁；两组在年龄、性别、损伤部位、伤口长度和伤口深度等上无显著性差异。年龄小于4岁者术中不配合，大于65岁者考虑术后美观的需求较小，前述患者未列入研究对象。 1.2 方法：按入院就诊的顺序将181例面部伤后需清创缝合的患者，随机分为观察组和对照组。采用相同的清创术流程，不同的皮肤缝合法。 1.2.1清创缝合术：局麻下通过对面部伤口周围皮肤用肥皂水、生理盐水交替清洗；用生 理盐水和3%的过氧化氢溶液冲洗伤口，尽可能清除伤口内的细菌、泥沙、组织碎片和异物。伤口冲洗后，用碘伏消毒皮肤，铺巾，进行清创处理。仔细检查伤口，清除伤口内的血凝块和异物，除去坏死组织，并将创缘修整。结扎或缝扎活动性出血点。已伤到肌肉、肌腱或神经、
美容师必知：脸部按摩手法全套过程 美容师脸部按摩手法是作为专业美容师必学的技能之一，娴熟的脸部按摩手法不但是美容师技术水平的体现，同时也是吸引顾客的重要因素。下面，138美容人才网就针对脸部按摩手法全套过程为大家进行详细的讲解，希望能帮到新手美容师。 第一部分：同于脸部洗脸手法 第二部分： 1、双手四指由太阳穴跪拉回下巴，在下巴处，拇指在上，双手四指在下跪扶，双手拇指来回交替拉抹下巴。(来回三至四遍) 2、双手拇指，点按承浆穴。 3、双手中指打圈，由两侧大迎穴——颊车穴——听会穴(点按各穴三至四下)。双手中指跪拖回下巴，拇指在上，四指在下拉抹下巴后，再分拉至两耳下。 4、捏下巴：两手拇指在上，四指在下。两手四指同时向上提拉肌肉。一侧听会穴——下巴——另一侧听会穴。(来回三至四遍) 5、过渡动作：舒缓脸部。 6、两手四指交替拉抹一侧脸颊。做完一边做另一边。 7、两手中指点按地仓穴，再用食指、中指交替提拉嘴角纹。
8、点按穴位：巨髎穴——颧髎穴——下关穴——听宫穴。 9、双手半握拳，用第二关节位指面由外向内打圈，按摩两侧脸颊，在颧髎穴，提拉此穴。 10、双手四指舒缓脸部。 11、弹“琵琶手”：两手小鱼际贴在两耳旁，用四指弹拔左右脸颊，自颈下到整个脸部，再做反弹。(三至五遍) 12、双手交替提拉单侧脸颊。做完一侧做另一侧。 13、过渡：舒缓全脸。 14、双手拇指重叠：点按人中穴。 15、双手沿：迎香穴——鼻通穴——睛明穴——攒竹穴——鱼腰穴——丝竹空穴点按，再由丝竹空穴滑下。 16、双手三指由外向内打圈，同时包抚双眼，再滑至两侧眼角，拇指点按瞳子髎穴——承泣穴——四白穴。(来回四至五遍)。 17、双手中指、食指由鼻尖——攒竹穴，拉鼻两侧，再用三指包抚双睛，由内向外放松。 18、挤眉弓：拇指在眉上，中指在眉下，中指用力将眉体肌肉向上推挤过眉骨来回三至四遍)，做完的双手收到太阳穴。 19、双手由两侧太阳穴，分包双眼，再由内向外打圈，做舒缓过渡。 20、打“8”字形：双手重叠，单手中指、无名指由内向外，在一侧脸部，由大到小。(来回四至五遍)做完一侧做另一侧
美容外科一般性操作规范 第一节美容外科手术适应证、禁忌证 一、适应证 1. 容貌、体形有畸形、缺陷、老化及瑕疵者，并有强烈的修复、改善及美化愿望者。 2. 解剖生理功能正常条件下的求美状态者，通过美容外科手术，能达到改善、美化要求并能最大限度地接 近人体理想的美学参数。 3. 美容就医者精神心理状态正常。 4. 美容就医者无全身器质性疾病，受术区无感染灶。 二、禁忌证 1. 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。 2. 血液疾病或凝血机制异常者。 3. 月经期或妊娠期的妇女。 4. 精神病患者或各种心理障碍者。 5. 要求手术部门不明者或要求过高者。 6. 经手术难以达到美容目的者。 第二节美容外科手术操作原则及基本技术 一、操作原则 1. 无菌严格掌握无菌技术，包括手术前准备、术后护理、器械的灭菌和最大限度防止手术野的污染。应 在思想和习惯上养成高度的无菌观念，且有规章制度保证并严格执行。 2. 无痛无痛性手术是应遵守的基本原则，完善麻醉有利于手术操作、术后恢复及获得良好的美容效果。 3. 微创培养爱护组织的良好观念，要求每一手术步骤要尽量避免造成不必要的创伤，要使每一操作都具 有目的性，手法要轻柔、准确、熟练和迅速。 4. 无血手术中必须确切止血，尽量防止术后形成血肿、创口出血或渗血。 5. 无死腔手术中必须彻底消除死腔，防止术后形成血肿及感染。 6. 无张力缝合创口缝合时应力求达到无张力的缝合。 二、基本操作技术 1. 皮肤切口设计原则?隐蔽；?尽量平行皮纹方向或按轮廓线做切口；?避开重要的血管神经；?避开 功能活动部位。 2. 皮肤切开的方法做切口时应使用锋利的刀片，一次性切开皮肤全层，切忌拉锯式切开，造成不整齐的 切口线，同时刀片应与皮肤垂直或呈45-60°角，要求切口缘对合紧密、无张力、轻度外翻。 3. 剥离与止血 （1）剥离：剥离组织时要求层次清楚，动作轻柔。剥离以锐性剥离为主，或找准剥离间隙，尽量减少出血、减轻创伤。 （2）止血：手术中应迅速彻底止血，减少失血量，保持手术视野清晰，避免术后出血。常用止血方法有：?压迫止血法；?电凝止血法；?结扎止血法；?其他止血法；药物止血法、血管阻断法、头发血管夹止血法等。
面部美容按摩的基本手法 1．美容按摩师的手部运动 按摩是依靠有规律的手部运动来进行的。美容按摩师的双手在按摩过程中，要求必须保持柔软、灵活、轻松而有节奏感，有力而不过分。为了符合要求，美容按摩师必须了解掌握手部运动的技巧。只有这样，才能达到理想的效果。 以下介绍几种简单的手部运动方法。 (1)双手放在胸前剧烈地摇动，使手部的血液循环加快。(图6—1) (2)双手尽力握拳放在胸前，假设手中有一小球，然后将假设小环抛出，手指尽量张开，此动作反复进行，可以强健手腕及手掌。(图6—2) (3)双手由大拇指开始到小拇指，轻弹桌面，然后返回，重复轻弹动作，此动作如练弹钢琴的指法。此动作对手部的控制能力和协调能力有特别功效。(图6—3) (4)双手在胸前合掌，左手腕用力向右边推，然后转由右手腕用力向左边推，整个过程保持手掌合并，此动作可以运动于腕及手掌，增加手的灵活性。(图6—4) (5)从大拇指开始，按顺序将十个手指从骨节到指尖全部按摩一遍。此动作可以促进血液循环，令手指更加柔软灵活。(图6—5) (6)双手握拳放在胸前，手腕由前向后打圆圈。此动作可以灵活手腕肌肉。(图6—6) 2．常用面部美容按摩穴位(图6—7、8) ①太阳②印堂③攒竹④瞳子髎⑤听宫⑥翳风 ⑦迎香⑧地仓⑨人中 3．面部美容按摩基本手法 医家名言：“手上无功，按摩空；手上有功，气血皆通”。可见，按摩不是简单的揉搓，而要掌握一定的手法。按摩效果的好坏取决于按摩手法。对面部美容按摩来说，基本手法如下： (1)搓掌浴面 部位：面部 操作：将两手掌搓热，贴于面部，如洗脸状上下摩搓面部，反复操作2—3分钟。(图6—9—1，2，3，4)。
颌面外伤整形清创缝合术后观察及护理 发表时间：2015-12-07T16:39:31.410Z 来源：《航空军医》2015年5期供稿作者：尹燕[导读] 黑龙江省齐齐哈尔工程学院附属建华医院在对颌面外伤进行治疗时采用整形清创缝合术有着十分显著的临床效果，能够十分有效地缩短患者受创面的愈合时间，并最大程度上地美化创口，提高患者面部功能的恢复效果，减少瘢痕的残留，值得对其进行大力推广使用。尹燕 黑龙江省齐齐哈尔工程学院附属建华医院黑龙江齐齐哈尔 161000 【摘要】目的：对颌面外伤的患者采用整形清创缝合，并对术后的护理与观察进行探究与分析。方法：选取自2012年1月至2014年1月间在我院进行治疗的颌面外伤患者共计160例，将160例患者随机分为对照组与观察组，对照组患者采用我院传统的外科清创缝合术对患者进行缝合治疗，观察组患者则采用整形清创缝合术对患者进行缝合，并由护理人员对患者治疗的具体效果进行记录与分析。结果：对照组患者治疗的总有效率为77.50％，而观察组患者则达到了92.50％，两组患者的治疗总有效率差异十分显著，采用整形清创缝合术的观察组患者有着十分明显的临床治疗效果。结论：在对颌面外伤进行治疗时采用整形清创缝合术有着十分显著的临床效果，能够十分有效地缩短患者受创面的愈合时间，并最大程度上地美化创口，提高患者面部功能的恢复效果，减少瘢痕的残留，值得对其进行大力推广使用。【关键词】颌面外伤整形清创缝合术；观察及护理；美化创口 颌面外伤是外科临床中一种较为常见的疾病，由于人体面部暴漏在外部，当受到过猛的外力进行直接或间接的挤压或重创时，患者便极易出现颌面外伤，主要出现在高楼坠楼、交通事故或直接的外力接触等方面，随着人们生活条件与审美要求的不断提高，对于颌面外伤的缝合要求也不断提高，患者一般均会要求创口出能够尽可能地少留下或不留下瘢痕，最大程度上地美化创口，并且，由于患者面部受创，极易造成不同程度上的紧张、恐慌、悲观或绝望等情绪，对于患者日后的正常生活将会造成极大的影响，因此，医院在对患者进行创口缝合治疗的同时，还要注意对患者心理等方面的护理。我院选取160例颌面外伤患者进行临床实践分析，取得了十分理想的治疗效果，具体报道如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 选取自2012年1月至2014年1月间在我院进行治疗的颌面外伤患者共计160例，将160例患者随机分为对照组与观察组，每组共计80例患者，两组患者年龄、病情以及性别等方面均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 患者入院后，首先应对患者进行相关的评估与检查，确诊患者为颌面外伤，由护理人员对患者进行创面清洗与消毒，为接下来的清创缝合手术做好准备。对照组采用我院常规的创面缝合术对患者进行缝合治疗，而观察组则采用整形清创缝合术对患者进行缝合治疗，护理人员保证两组患者除缝合方法不同外，其他护理方面的一致性，并由护理人员对患者治疗的具体效果进行记录与分析。 1.3疗效评价标准 一般来说，将治疗效果的好坏分为显效、有效以及无效，并设定相关标准进行评价。显效：患者经缝合手术后创面愈合效果良好，创面的瘢痕消失或并不铭心啊，患者满意程度极高；有效：患者经过缝合手术后创面愈合效果较好，创面存在着小疤痕，患者较为满意；无效：患者经过缝合手术后创面鱼和效果较差，创面疤痕十分明显，超出患者的最低接受范围，患者满意程度降低。2结果 2.1对照组与观察组患者在创面愈合时间方面的比较 经过我院之治疗，对照组患者创面的平均愈合时间为（7.53±2.03）天，观察组患者创面的平均愈合时间则为（4.53±1.89）天，根据数据可知，观察组患者创面的平均愈合时间要明显小于对照组患者（P＜0.05），有着统计学意义。 2.2对照组与观察组患者在创面治疗效果方面的比较 据相关统计数据结果表明：对照组患者治疗的总有效率为77.50％，而观察组患者则达到了92.50％，两组患者的治疗总有效率差异十分显著，采用整形清创缝合术的观察组患者有着十分明显的临床治疗效果，对照组与观察组创面治疗效果，两组患者均为80例，对照组显效患者20（25%）例，有效患者42（52.50%）例，无效患者18（22.50%）例，患者治疗有效率为77.50%。观察组显效者60（75.00%）例，有效患者14（17.50%）例，无效患者6（7.50%）例，患者总有效率为92.50%。据以上数据可知，观察组患者无论在创面的治疗效果方面还是创面愈合时间方面均要明显优于对照组患者。3讨论 颌面外伤在当前的外科疾病中十分常见，并且，随着我国经济水平的不断发展与审美要求的不断提高，对于颌面外伤清创缝合术治疗效果的要求也随之而提高，患者一般均会要求创口出能够尽可能地少留下或不留下瘢痕，最大程度上地美化创口。我院通过对160例患者进行临床实践研究获得了十分理想的实践效果。综上所述笔者认为，在对颌面外伤进行治疗时采用整形清创缝合术有着十分显著的临床效果，能够十分有效地缩短患者受创面的愈合时间，并且能够最大程度上地美化创口，提高患者面部功能的恢复效果，减少甚至去掉瘢痕的残留，因此，值得对其进行大力推广使用。 参考文献： [1]宋付芳，王旭东，巫文强，等.复合微型皮瓣瓦合修复2～5指末节脱套性软组织缺损[J].广东医学，2010，1（25）：99-100. [2]周伟，吴伟忠，霍安，丁艳.美容整形清创缝合术联合重组人表皮生长因子治疗颌面部外伤[A].中国美容医学，1008-6455（2012）10-0011-02. 通讯作者： 尹燕，女，1972，黑龙江省齐齐哈尔工程学院附属建华医院，副主任护师。
美容缝合方法 7种美容缝合方法 1、单一间断缝合法 垂直皮肤进针，垂直皮肤出针。边距、针距深度均等缝合。采用伤口平整对合间断缝合。 2、双重间断缝合法 适于深的伤口的缝合，为消除死腔和减少皮肤缝合张力增加皮下缝合。此法缝合后术后瘢痕小。 3、straith缝合法 皮下深层进针，浅层出针，再由对侧伤缘皮下浅层进针，深层出针，打结在深层。然后真皮层间断缝合。此法有点事打结在深层，减少术后缝线反应。 4、pick间断缝合法 此种缝合法是间断缝合时，缝线通过深层组织，从而可消除死腔。但缝合处有凹陷，影响术后形态效果。 5、梯形间断缝合法 切除组织后根据切口的形态，可进行提醒缝合。皮肤和皮下缝合后呈梯样 6、皮下重叠间断缝合法 将伤缘两侧皮下组织分离形成皮下筋膜瓣，将两筋膜瓣重叠缝合，使局部饱满、充实。
7、皮内间断缝合法 从真皮深层进针，浅层出针，在对侧伤缘浅层进针，深层出针打结。优点是皮内缝合打结在深层，广泛应用于美容手术。 来源：中国美容整形外科杂志 美容切口缝合技巧 1. 良好的皮下和皮内埋置，缝合位置有助于死腔的关闭和消除皮肤的缝合张力。同样皮肤缝合也可以消除组织死腔。 2. 一个最有效的皮肤间断缝合，是在近皮缘处垂直或最好向外侧转动进针，包括真皮的良好缝合和确保创缘外翻。 3. 由松弛侧向固定侧缝合，即首先由游离皮片边进针，然后经受植区皮肤缺损之固定边缘出针。这种顺序比由固定边缘进针，然后试图用针钩缝不稳定游离皮片边缘更好。 4. 将薄皮缘与厚皮缘缝合时，在薄皮缘处浅层进针要稍深些，然后在厚皮缘处浅些出针，这样可使双侧皮缘平整对合。 5. 当一侧创缘比另一侧要低时，由高侧创缘浅层进针，然后在低侧创缘稍深位置出针缝合。由低向高缝合造成缝线由低侧穿出。缝线长端向上牵拉打第一个结时，就会使低侧创缘向上与对侧创缘处于同一水平。 6. 为获得最整齐的创缘缝合，精细的缝线比金属夹或微孔胶带更为有效。 金属线很少产生异物反应，丝线更易于缝合操作，涤纶、普洛灵及尼龙线则稳定而富有弹性。单线针比褥式缝合更好，因为2个针眼通常好于4个针眼。 除此通常情况外，对于足底、手掌、阴囊、耳后区和斜形切
20种常用按摩美容手法汇总 按摩美容手法1、捏法 捏法是用手指夹挤治疗养护部位。可分为三指捏、五指捏及捏脊。 ［操作要领］①三指捏法是用拇指与食、中二指指腹相对用力挤压某一部位；②五指捏法是用拇指与其余四指相对用力挤压某一部位。挤压时用力要均匀、和缓而有节律性。临床上可根据不同部位选用三指捏法或五指捏法，也可双手同时使用。③捏脊法是在长强至大椎一条直线上捏挤操作的专用手法。可拇指在后，食、中二指在前，从长强穴起，用三指捏起皮肤，双手交替滚推捻动向前操作，直至大椎穴上。亦可食指屈曲在后，拇指在前，用食指桡带及拇指从长强穴起，捏起皮肤双手交替滚推捻动向前操作，直至大椎前。捻动的过程中可捏三下提一下局部皮肤，以增强疗效。 ［作用与应用］捏法可舒筋通络，活血祛瘀，行气导滞。适用于颈、背、腰、臀、腹及四肢等美形。捏脊法可调阴阳，理气血，和脏腑，通经络，培元气。捏脊法用途广泛，是按摩美容、美形的常用手法之一，也是人体保健及治疗多种疾病的常用手法。 按摩美容手法2、振法 振法是以第5掌指关节背侧为吸定点，用腕关节的伸屈和内
外旋转，带动手法做往返的滚动。 ［操作要领］操作时以手背尺侧近1／2处为附着点。腕关节摆动时力要均匀，外旋及内旋时均应用同样大小的力，频率120～160次／分。操作时不可在表皮拖动、碾动。 如以食、中、无名、小指的第一指间关节为着力点，腕部作往返均匀摆动的方法称为“振法”。 ［作用与应用］舒筋活血，温经通络，散寒止痛。可增强肌肉的活动能力，促进局部血液循环及消除肌肉疲劳。在按摩美容中振法可用于腰、臀、大腿等脂肪沉积部位，还可用于因肥胖而引起的膝关节疼痛及颈部美容等。 按摩美容手法3、揉法 揉法是用手掌大鱼际、掌根或手指罗纹面吸定于一定部位或穴位上，作轻柔缓和的回旋揉动的方法。揉法可分为带动皮肤揉法及不带动皮肤揉法。 ［操作要领］带动皮肤揉法多在点法、按法的基础上，用指腹（拇指或食指、中指、无名指），掌根或大鱼际，贴附在一定部位或穴位上，带动皮肤作局部按揉，以增强点、按法的疗效，临床称为按揉法。操作时必须吸定在所需治疗或养护的部位及穴位。不带动皮肤揉法是用拇指末节桡侧缴或大鱼际贴附在一定部位或穴位上，腕关节放松并摆动，带动大鱼际或拇指末节桡侧缘，在局部做轻柔和缓的摆动，手法向下的压力要轻，动作要谐调而有节律性，操作时不可带动皮
美容的面部手法 面部美容的手法 1.按前额：用两手的食指、中指、无名指，交替向上按。 2.按眼围：眼睛周围的皮肤是最薄的，所以按眼周时一定得非常轻地按，否则会产生皱纹。按时，只用中指的指肚，在上下眼皮，从内往外移动。 3.按鼻梁：用中指的指肚在鼻梁两侧上下按动，按摩后在鼻梁两侧上下按动。按完后在鼻粱当中从上到下搓几下。 4.按面颊：用两手的食指、中指、无名指从鼻旁向耳朵方向，斜着向上按。 5.按嘴周：先用两手除大拇指外的四只手指，交替从下巴向颈部向下按。然后两手在颈部的左右部位向后按。 美容护肤小窍门 1、有氧运动消除皮肤暗沉 女性皮肤暗沉很大的原因是由于内分泌和毒素沉积造成的。慢跑、游泳、骑行等有氧运动都能够增加机体的新陈代谢，血运速度加快可为皮肤提供更多的氧气和营养，促进肌肤产生更多的胶原蛋白，皮肤的活力也会有所增长，此外，有氧运动还可帮助机体排除毒素，改善心情，让皮肤充满活力。 2、歹食品换来好肌肤 维生素C战抗氧化物多摄取，脂肪战碳火化物少摄取，转变饮食习性将会让您看上去更加漂亮。鱼类战因蔬种食品富含维生素C和抗氧化物，否填补体内缺失的胶原蛋白，也能清除体内的自在基，穷年累月的好食物保健才非促进好皮肤的环节，其实不非一挥而就的天天对峙吃400-500G果蔬，每周食二次鱼类食物非油炸鱼。 3、优良就寝争乌眼圈眼袋不再找上门 风吹日晒一整天背的皮肤须要正在晚间执行从人修复，是以杰出的就寝关于皮肤来讲非很是首要的若是持续熬夜3地，会发现眼袋、黑眼圈、暗沉、粗纹都邑绝不包涵的刻正在皮肤下。天天连结7-8小时的就寝，否争身材战皮肤复原活气，别的，还要注重就寝姿态，趴灭睡挤压皮肤，易生成皱纹，是以爷面睡或非右边卧睡都非最好的就寝姿态。 护肤美容食物推荐 柠檬水美白
美容外科临床技术操作规范 目录
第1章美容外科一般性操作规范 第一节美容外科手术适应症、禁忌症 第二节美容外科手术操作原则及基本技术 第三节美容外科常用组织代用品植入技术操作 第四节美容外科临床审美操作 第五节美容外科的心理诊断与辅导 第六节美容外科手术的麻醉 第七节病历记录与知情通知书 第2章常见美容外科手术操作规范 第一节眉部美容外科技术 第二节睑部美容外科技术 第三节鼻部美容外科技术 第四节耳郭美容外科技术 第五节口唇部美容外科技术 第六节颌面美容外科技术 第七节面部除皱美容外科技术操作 第八节乳房美容外科技术操作 第九节脂肪抽吸与腹壁成形技术操作 第十节会阴部美容外科技术 第一章美容外科一般性操作规范
PURPOSE/SUMMARY目的/概述 POLICY 制度 一、适应症 (一)容貌、体形有畸形、缺陷、老化及瑕疵者，并有强烈的修复、 改善及美化愿望者。 (二)解剖生理功能正常条件下的求美状态者，通过美容外科手术， 能达到改善、美化要求并能最大限度地接近人体理想的美学参 数。
(三)美容就医者精神心理状态正常。 (四)美容就医者无全身器质性疾病，受术区无感染灶。 二、禁忌症 (一)有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。 (二)血液疾病或凝血机制异常者。 (三)月经期或妊娠期的妇女。 (四)精神病患者或各种心理障碍者。 (五)要求手术部门不明者或要求过高者。 (六)经手术难以达到美容目的者。REFERENCE 参考文献 ATTACHMENT 附件表单
PURPOSE/SUMMARY目的/概述 POLICY 制度 一、操作原则 (一)无菌严格掌握无菌技术，包括手术前准备、术后护理、器械 的灭菌和最大限度防止手术野的污染。应在思想和习惯上养成 高度的无菌观念，且有规章制度保证并严格执行。 (二)无痛无痛性手术是应遵守的基本原则，完善麻醉有利于手术 操作、术后恢复及获得良好的美容效果。 (三)微创培养爱护组织的良好观念，要求每一手术步骤要尽量避 免造成不必要的创伤，要使每一操作都具有目的性，手法要轻
79例颜面部外伤整形美容缝合临床体会 【中图分类号】R62 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0755―02 健康与尊严是在脸部的完美体现，每天拥有光洁的面孔已成为现代人共同的时尚。然而，当面部受到外伤时未通过美容缝合，往往愈合后留下较大的疤痕，影响到患者的容貌美观，会使患者产生自卑心理，有的需行二次去疤手术。我院整形美容科自2012年3月至2013年2月对79例面部外伤患者采用了整形美容缝合技术，减少了瘢痕的形成，取得了医患双方皆为满意的效果现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料：本组患者79例中，男性27例，女性52例，年龄9个月～75岁。外伤部位前额20例，眼周13例，口周10例，下颌21例，鼻部8例，面颊部3例，耳周4例。本组患者均无生命危险，病情稳定，术后随访瘢痕均不明显。 1.2 处理方法 1.1.2 术前准备 在术前应明确患者受伤的原因，对面部伤情进行详细的检查外，还要检查患者是否合并复合伤，如腹部和内脏以
及四肢是否受到了损伤，应积极处理，待患者生命体征平稳，没有生命危险的时候可以进行面部创口手术治疗。对于情绪不稳定的患者尤其是年轻女性，对美观要求高，应当安慰好患者，稳定其情绪，必要时给予镇静剂。 1.2.2 彻底清创 在临床上，单纯面部创口可以采用局部浸润麻醉，必要时才用静脉复合麻醉。待麻醉产生效果后，用0.9%氯化钠注射液、双氧水反复冲洗伤口内的污物、泥沙、血块等彻底清洗干净，然后用0.5%的碘伏对伤口进行消毒。如果血管受损后出血不止，首先用止血钳止血，然后采用双极电凝止血，必要时结扎血管避免再次出血造成血肿，影响愈合。 1.2.3 伤口的一般处理 首先对面部不规则伤口进行修剪，对创口内的坏死组织进行彻去除，对于挫伤比较重创缘处的皮肤要进行必要的修剪，对于坏死或者可能已经坏死的皮肤应当进行剪除，并且修剪部分皮下组织，是伤口的内部，对于深的伤口应当采取分层缝合的方法进行治疗，避免“死腔”的出现，皮下组织应当利用可吸收线进行缝合，若患者皮下脂肪较厚，可用分层缝合的方法治疗缝合。若创缘对合紧密，外层可以采用医用胶进行粘合，如果皮肤结合处不够平整，可以用美容缝合线间断缝合，以便更有利于皮肤的对合[1]。 1.2.4 面部缺损伤口的皮肤处理
无论是简单的手术或复杂的大手术，都可分解为许多基本技术。基本技术操作大致可分为显露、解剖、止血打结、缝合及引流六个方面。 显露 手术中良好的显露，是手术能否顺利的先决条件。手术野的显露好坏因素很多，如病人的体位，手术野的照明，良好的麻醉以保证肌肉松弛等。故手术医师应于手术开始前亲自检查病人的体位，照明设备以及麻醉的配合。 切口的选择是手术野显露的重要步骤。一般表浅病变的切除，切口多选择直接于病变的表面。胸腹腔内脏以及四肢关节等手术，则切口选择必须结合局部解剖情况全面考虑，即： a）最好直接显露手术区，必要时又可以便于延长。 b）损伤最少，不切断重要的血管、神经。 c）不影响功能。 d）愈合牢固。 e）操作简单，所需时间较短。 f）不影响美观。（颜面、关节、手部的切口应与皮纹一致） 切开组织必须整齐，力求一次切开。手术刀必须与皮肤、肌肉垂直，防止斜切或多次在同一平面上切开造成不必要的组织损伤。 手术切口的大小及部位的选择，应根据实际需要决定，并须从有利于手术后的愈合及功能的恢复等方面考虑。 深部组织的显露，除正确选择切口外，可使用拉钩和大纱切开组织必须整齐，力求一次切开。手术刀必须与皮肤、肌肉垂直，防止斜切或多次在同一平面上切开造成不必要的组织损伤。 手术切口的大小及部位的选择，应根据实际需要决定，并须从有利于手术后的愈合及功能的恢复等方面考虑。 深部组织的显露，除正确选择切口外，可使用拉钩和大纱 解剖 解剖是达到显露深部组织和切除病变的重要步骤。解剖分离组织，应按照正常组织间隙进行，这样不仅操作容易而且损伤少。但在组织有粘连和疤痕时，则往往不能做到，此时解剖比较困难，必须随时提高警惕。根据解剖分离的方法不同，可分为钝性和锐性分离两种。钝性分离系用刀柄、血管钳、剥离子或手指进行，用于分离正常的筋膜、疏松的粘连、良性肿瘤的包膜等。锐性分离系用手术刀或手术剪作细致的割剪，必须在直视下进行，动作要准确而精细，用于各层精细解剖以及紧密的粘连时。 止血
图解面部刮痧的美容手法 面部刮痧美容法，是根据刮痧治病的原理派生出来的一种新颖疗肤法，它是根据面部的生理结构设计的专用面部刮痧板，沿面部特定的经络穴位实施一定的手法，使面部经络穴位因刮试刺激而血脉通畅，达到行气活血梳通毛孔纹理，排出痧气，调整面部生物信息，平衡阴阳的目的。同时，面部经络穴位受刮试刺激而产生热效反应，使面部血溶量和血流量增加，受损变化的枯，弱细胞激活促使代谢产物交换排出，最终达到排毒养颜，舒缓皱纹活血除疮，抗氧嫩白，行气消斑，保肤健美的功效。以下就来介绍面部刮痧美容手法图解让大家可以正确的进行刮痧美容。 面部刮痧美容开始前，若使用棉花刮痧，要先用化妆水浸湿脱脂棉片，若使用硬板刮痧，要先在脸部颈部涂抹按摩霜或美容油，减少美容刮痧板和肌肤间的摩擦力。刮痧前要先唤醒淋巴系统，通知它们开始工作排毒啦～若在以下刮痧手法中感受到皮肤下微微的颗粒感，那是淋巴循环不顺畅的表现。 1、从听宫穴（耳朵与脸颊连接处的中间，张口时呈凹陷处）顺着脸颊轮廓向下向前至脸颊中下处，5次； 2、从腮腺节点（脸颊轮廓侧面中间凹陷处）顺着脸颊轮廓向上向后至听会穴（耳垂下方），5次； 3、锁骨处由内向外，5次； 4、换边，重复如上3个步骤。
面部刮痧美容手法总的方向一般都是由上至下、由内向外。唤醒淋巴排毒后，从提拉额头开始，以画小螺旋的方式轻轻刮动，画螺旋不限顺时或逆时方向，若有抬头纹，要用另一支手撑开纹路。 1、从眉头中点垂直向上至发际中央美人尖处，1～2次； 2、从眉头开始斜向上45度角至发际，1～2次； 3、从眉头开始顺着眉形至太阳穴，1～2次； 4、换边，重复如上第2、第3步骤。
面部美容按摩是通过按摩手法美化面容。生命在于运动，皮肤又何尝不是呢?按摩是刺激和滋养皮肤最积极的方法，既能使粗糙的皮肤恢复光滑柔细，又能延缓面部皱纹的出现，使已经出现的皱纹变浅、变少及防治面部色斑，延缓老年斑的出现。 美容按摩的手法： 1. 摩法：用手掌或指腹放于体表的治疗部位，作环形的有节律的摩动手法; 2. 抹法：根据不同部位作上下、左右、弧形、曲线或任意往返推动的手法; 3. 大鱼际揉法：用大鱼际吸定治疗部位作轻柔，缓和的环旋转动，并带动该处的皮下组织一起揉动;
4. 弹法：用手指弹打治疗部位或穴的手法; 5. 点穴法：用中指、食指、拇指的指端点叩人体经络穴位的手法; 6. 拍法：指尖、指腹有节奏的轻拍面部时自然、协调。 现在一般将按摩分为中式按摩和欧式按摩。按摩的部位，根据其疗效、保健的目的不同而分为面部按摩、头部按摩、耳部按摩、脚部按摩等。例如按摩面部可调节血液供应，活血化瘀、达到消除皱纹斑的目的;按摩头部可改善血液循环防止脱发等。 美容护肤按摩内容及手法多种多样，要根据个人具体情况选择使用。 头部按摩，可双手屈报头部两侧，将头皮向头顶推送按摩，也可用手指从前额发际、项后发际、耳边发际至头顶进行梳理或推揉按摩。
面部按摩如围绕嘴部的周围向上而按，轻而徐缓，可是嘴角不 易下垂;轻轻安拍两颊的肌肉，每日数次，可使面部肌肉结实，不易松弛;从鼻翼两侧外展按摩几十次，可使面部光滑红润。 眼部按摩，力度要轻，在眼部周围打圈儿，眼部的皮肤特别细嫩，宜用眼霜来按摩。 总之面部皮肤按摩的原则是，从上到下，从内往外，手法轻柔，力量适当，沿着皮肤与肌肉的纹理走向进行。面部美容按摩应在年 轻时开始，若等到老年之后，面部皮肤已经枯萎、衰老时再开始按摩，效果就不明显了。 耳部按摩可用双手食指，中指微微叉开，从耳垂处往上轻轻夹 住耳廓，然后中等速度上下摩擦十至五十次或双手指、食指指腹对 合于耳朵前后，力量适中，做旋转捻揉三至五下，并依次滑动，来 回往复十至五十次不等或用拇指的指腹或食指，中指的侧面，将整
习题一 一、填空题 1、手术分类,根据手术的无菌程度分为无菌手术、污染手术、感染手术三类。 2、手术对机体的影响程度五个因素而有所不同即、、、、。 3、手术切口分为、、三类,分别用、、字母来表示;手术切口愈合的分级是、、。 4、选择手术切口应注意满足以下 6个要求即①②③④⑤⑥。二、判断题 1、手术既能治疗疾病也能诊断疾病( 2、组织切开的原则是由浅入深,多层组织一次性切开,以减少损伤的程度( 3、组织前可以用来钳夹、牵引软组织,也可用来钳夹纱布垫( 4、三角针可以用来缝合韧带、皮肤、皮下( 5、结扎皮下出血点用 4号或 7号丝线( 6、组织钳也叫鼠齿钳和Kocher ’ s 钳( 三、名词解释 1、围手术期 2、姑息手术 4、减张缝合 四、选择题
A 型题 1、有齿血管钳又称: A. Allis clamp B. Pary’ s clamp C. Kelly clamp D. Kocher’ s clamp E.. Mosquito clamp 2、正确的持镊方法应该是: A. 左手拇指与食指、中指相对应 B. 左手拇指对食指 C. 左手拇指对中指 D. 右手拇指对中指和无名指 E. 右手拇指与食指、中指相对应 B 型题 问题(1— 6 A. 指压式 B. 持弓式 C, 执笔式 D. 反挑式 E. 握拳式 1、切开皮肤、皮下 2、腮腺脓舯切开引流 3、截肢术,切断大腿肌肉 4、精细手术或整形手术 5、大片筋膜切开 C 型题 问题(1— 5 A. 缝合时注意边距和针距 B. 缝合时组织等量、对称和整齐 C. 两者都有 D. 两者都无 1、缝合皮肤 (
2、胃肠吻合 ( 3、缝合腹膜 ( 4、缝合皮下 ( 5、缝合肌腱 ( X 型题 (1— 2 1、间断缝合常用于:( A. 皮肤缝合 B. 前鞘缝合 C. 胸膜缝合 D. 腹膜缝合 E.肌肉缝合 2、荷包缝合常用于:( A. 肠端吻合 B. 膀胱造瘘术 C. 结肠造瘘术 D. 阑尾切除术 E. 静脉切开术 五、问答题 1、深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求? 2、组织切开的要求有哪些? 3、临床上常用的缝合方法有哪五种? [参考答案及题解] 一、填空题 1、无菌手术、污染手术和感染手术三类。 2、五个因素是:①手术范围大小②手术时间长短③手术中的刺激多少④手术方式方法⑤病人耐受力
伊留美美容技术 一、眼部明眸护理手法 1、铺油：眼周打圈（一边2滴）1次/周，一边眼按摩不超过10分钟。 2、点穴：睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、承泣。 3、引流：一手撑开眼袋，另一手用两美容指在下眼睑从内眼角——外眼角——太阳穴——听宫，两美容指在上眼睑从内眼角——外眼角——太阳穴——听宫。 4、按摩：美容指在下眼睑从内眼角至外眼角——拉眼尾——拉眼角。美容指在下眼睑、食指在上眼睑，由内向外推。四指从太阳——听宫——翳风经过锁骨——腋下点压。 二、面部排毒手法 1、胸前打圈至腋下点压。 2、翳风空滑至前肩腋下点压，滑至下肩拉起斜方肌至翳风。 3、横拉颈部，拉至额头，用拇指在印堂穴滑至太阳穴、滑至听宫、翳风。 4、用四指从迎香滑至听宫到翳风。 5、用四指扶下巴，拇指在下巴打圈，用四指从下巴滑至翳风——前腋，再从翳风——后肩下方。 三、面部塑型手法（一边脸15—20分钟，隔天一次） 1、铺油、先铺半边脸。 2、从下巴拉至翳风（一手推、一手拉），从嘴角拉至听宫，从鼻翼拉至太阳穴，从内眼角推至外眼角，滑至发际线，从鼻翼拉至内眼角拉上额头，用掌心平抚额头。 3、一手从下巴点至翳风穴，一手从下巴推至翳风穴，一手从嘴角拉至听宫，从鼻翼沿颧骨滑至听宫，一手点，一手滑，从内眼角滑至外眼角，滑至发际线，从鼻翼拉内眼角至额头，用掌心平抚额头。 4、（重推轻拉）一手推，一手拉，下巴至翳风，嘴角至听宫，鼻翼至太阳，从内眼角推至外眼角，斜向发际线，用两美容指提拉鼻翼，用中指由鼻翼至内眼角至额头，掌心平抚额头。 5、用四指从额头推至太阳穴——听宫穴——翳风穴经过锁骨——前腋点压。 判断方法：1、皮肤紧实度。2、下巴、嘴角、鼻翼、眼角、眉尾。
整形外科基本原则和基本技术汇总 一、操作原则 1．无菌严格掌握无菌技术，包括手术前准备、术后护理、器械的灭菌和最大限度防止手术野的污染。应在思想和习惯上养成高度的无菌观念，且有规章制度保证并严格执行。 2．无痛无痛性手术是应遵守的基本原则，完善麻醉有利于手术操作、术后恢复及获得良好的美容效果。 3．微创培养爱护组织的良好观念，要求每一手术步骤要尽量避免造成不必要的创伤，要使每一操作都具有目的性。手法要轻柔、准确、熟练和迅速。 4．无血手术中必须确切止血，尽量防止术后形成血肿、创口出血或渗血。 5．无死腔手术中必须彻底消除死腔，防止术后形成血肿及感染。 6．无张力缝合创口缝合时应力求达到无张力的缝合。 二、基本操作技术 1．皮肤切口设计原则 ①隐蔽；②尽量平行皮纹方向或按轮廓线做切口；③避开重要的血管神经；④避开功能活动部位。2．皮肤切开的方法 做切口时应使用锋利的刀片，一次性切开皮肤全层，切忌拉锯式切开，造成不整齐的切口线，同时刀片应与皮肤垂直或呈45°~60°角。要求切口缘对合紧密、无张力、轻度外翻。 3．剥离与止血 （1）剥离：剥离组织时要求层次清楚，动作轻柔。剥离以锐性剥离为主，或找准剥离间隙，尽量减少出血、减轻创伤。 （2）止血：手术中应迅速彻底止血，减少失血量，保持手术视野清晰，避免术后出血。 常用止血方法有：①压迫止血法；②电凝止血法；③结扎止血法；④其他止血法：药物止血法、血管阻断法、头皮血管夹止血法等。 4．缝合技术 美容外科对缝合的要求：创口对合整齐、无张力、无死腔残留、轻度外翻、缝线不宜过粗、针距不宜过宽。常用缝合方法如下。 （1）间断缝合法：每缝一针即打结，缝线互不相连。缝合时进针角度应与皮面垂直，带或不带皮下组织，使创缘平整并稍外翻。面部切口可采用5-0、6-0尼龙线或丝线，针距4mm，边距2mm。 （2）双重间断缝合法：适用于深的伤口的缝合。为消除死腔和减少皮肤缝合张力，增加皮下缝合。（3）Straith缝合法：此法是先从深层进针，浅层出针，再由对侧伤缘皮下浅层进针，深层出针，打结在深层，然后间断缝合皮肤。 （4）Pick间断缝合法：此种缝合方法是在间断缝合时，缝线通过深层组织，从而可消除死腔。但缝合后有时在缝合处有凹陷或酒窝样改变，影响术后形态效果。 （5）梯形间断缝合法：或称皮下组织重叠间断缝合。对凹陷性有张力的伤口，可进行梯形缝合，以矫正凹陷。 （6）褥式缝合法：褥式缝合有水平褥式缝合和垂直褥式缝合两种。水平褥式缝合有助于对抗张力，使创缘接触面增大；垂直褥式缝合对创缘的血运影响较小。两者均可以使创缘略为外翻，并消除皮下死腔。多用于阴囊等处易内翻的伤口。 （7）连续皮内缝合法：将针从一侧真皮深层向浅层穿出，再从对侧真皮浅层向深层穿出打结。也可以自一侧皮内顺切口方向穿出，再从另一侧皮内穿出，以同样的方法两侧交替缝合，直到切口端收紧缝线打结。皮内缝合后表皮对合无张力，表皮不必缝合，可减少缝线反应引起的增生瘢痕。皮内缝合可以用金属线，拆线时将金属线抽出。 （8）连续锁边缝合法：从一侧皮缘进针，另一侧皮缘穿出，针线从绕的线圈内穿出，拉紧缝合线再缝合下一针。连续锁边缝合数针，不必打结，因此缝合速度较快，常用于皮片移植的缝合。其缺点是如一处断裂，可使较长一段缝线松脱，因此有张力伤口缝合时不用。