面部美容缝合课件

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缝合技术 ppt课件

缝合的基本步骤
以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤（见图）：
2．夹针可用有齿镊固定于原位，然后，用持
针器夹住针体（后1／3弧处）。
3．出针顺针的弧度完全拔出缝针和带出缝线
，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。
缝合的基本步骤
缝合步骤（1）进针（2）（3）夹针（4）出针
缝合的基本原则
1.严格遵守无菌操作。 2.缝合前必须彻底止血，清除凝血块、异物及挫灭、坏死的组织。 3.为了方便创缘均匀接近，在两针孔之间要有相当距离，以防拉穿组织。 4.缝针刺入和穿入部位应彼此相对，针距相等，否则易使创伤形成皱襞和裂隙。 5.无菌手术创或非污染的新鲜创经外科常规处理后，可进行对合密闭缝合。具有化脓腐败过程以及具有深创囊的创伤可不缝合，必要时进行部分缝合。
缝合的基本原则
6.在组织缝合时，一般是同层组织缝合。缝合、打结应有利于创伤愈合，打结时既要适当收紧，又要防止拉穿组织，缝合时不宜过紧，否则将造成组织出血。
7.创缘、创壁应互相均匀对合，皮肤创缘不得内翻，创伤深部不应留有死腔、积血和积液。
常见缝合方法
一．结节缝合
这是最古老、最常用的缝合方式。缝合时，将缝针于创缘一侧垂直刺入，于对侧相应的部位穿出打结。每缝一针，打一次结，创缘要密切对合。
3.胃肠道缝合时，常用的缝合方法是（） A．结节缝合 B．连续缝合 C．减张缝合 D．内翻缝合 E．纽孔状缝合
4.目的在于减少创缘的紧张性，防止缝线扯裂创缘组织的缝合方式为（） A 连续缝合 B 减张缝合 C 内翻缝合 D 结节缝合
5.常用于腹壁疝疝轮的缝合以及肌肉和腱的固定的缝合方式为（） A 连续缝合 B 减张缝合 C 纽孔状缝合 D 结节缝合

医美整形美容培训课件面部修复手术后护理方法

03
如需清洁伤口，应使用医生推荐的消毒液进行擦拭。
04
注意观察伤口情况，如发现红肿、疼痛、渗出等异常症状，应及时就医。
疼痛管理与药物使用
01
02
03
04
轻度疼痛可采用冰敷或热敷的方法缓解。
中度疼痛可选用非处方止痛药，如布洛芬等。
如有需要，可在医生指导下使用处方止痛药。
注意药物副作用和相互作用，如有疑问及时咨询医生。
医美整形美容培训课件面部修复手术后护理方法
CATALOGUE
目录
• 面部修复手术简介 • 术后护理基础知识 • 专业护理方法与实践 • 术后恢复期营养与健康 • 术后并发症预防与处理 • 术后心理调适与生活调整
01
CATALOGUE
面部修复手术简介
手术目的与重要性
01
02
03
改善面部缺陷
通过手术纠正面部缺陷，如疤痕、皱纹、下垂等，提升面部美观度。
保证充足的休息时间，逐渐增加活动量。
避免剧烈运动和过度劳累，以免影响手术恢复。
调整工作与学习状态
积极参与社交活动
根据自身情况调整工作和学习状态，保持适度压力。
积极参与社交活动，扩大社交圈子，提高生活质量。
THANKS
感谢观看
避免剧烈运动
在伤口愈合之前应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和引发疼痛。
定期复查
在恢复期内应定期回诊复查，以便及时了解恢复情况并调整护理方法。
05
CATALOGUE
术后并发症预防与处理
感染的预防与处理
感染的预防
保持手术部位清洁干燥，避免接触水、化妆品等污染物；遵循医生的建议，按时服用抗生素和消炎药；避免在手术部位进行剧烈活动，防止摩擦和挤压。

医美整形美容培训课件面部皮肤手术后的康复与护理

未来面部皮肤手术后康复与护理研究方向探讨
个性化康复与护理方案研究
针对不同患者的个体差异和需求，研究制定个性化的面部皮肤手术后康复与护理方案，提高康复效果和患者满意度。
智能化康复与护理技术研究
利用人工智能、大数据等先进技术，开发智能化的面部皮肤手术后康复与护理技术和系统，提高康复与护理的效率和准确性。
消毒处理
更换敷料前，需对创面进行消毒处理，常用碘伏、酒精等消毒剂。消毒时应从创面中心向外周擦拭，避免将外周细菌带入创面。
避免阳光直射和紫外线照射
防晒措施
术后应避免阳光直射和紫外线照射，以免加重色素沉着和瘢痕形成。出门时应佩戴遮阳帽、太阳镜等防晒用品。
室内防晒
即使在室内，也应避免长时间暴露在日光灯、电脑屏幕等光源下，以免对创面产生不良影响。
包括面部除皱术、面部提升术、面部轮廓整形术等。
手术目的
改善面部皮肤松弛、皱纹、下垂等问题，提升面部轮廓和整体美感。
适应症与禁忌症
适应症
面部皮肤松弛、下垂、皱纹明显者；面部轮廓不清晰或不对称者。
禁忌症
严重心、肺、肝、肾等器官疾病患者；血液疾病或凝血功能障碍者；精神疾病或心理障碍者；对面部手术效果期望过高或不切实际者。
06
心理干预在术后康复中应用
了解患者心理需求，提供情感支持
倾听和理解
医护人员应积极倾听患者的感受和想法，理解他们的情绪和需求
，给予关心和支持。
建立信任关系
通过与患者建立信任关系，让他们感受到医护人员的关心和专业性，从而更愿意接受治疗和护理
。
提供情感支持
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题，医护人员应提供情感支持，如安慰、鼓励等，帮助

整形外科缝线和缝合技术PPT讲稿

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表3 天然缝线与聚乙二醇酸合成线的区别：
普通羊肠线
类型
平制肠线
材料
健康牛羊胶原
体内抗张强度变化
吸收情况
组织反应
禁忌症
因个体而异
蛋白水解酶消化后吸收术后抗张强度仅能维持7-10天
70天内被完全吸收
轻微
组织张合力较高,愈合需时较长者
对胶原或铬过敏者心血管和神经手术时
2.1.2 胶原纤维可吸收缝合线：
胶原是从动物骨骼、筋膜中经浸煮、水解等多道工序提炼，再经过加捻和交联剂的作用而制成。胶原的抗原性相当低，具有天然可降解性，并能促进细胞生长。胶原的这些性质使
它能够成功地用来制备医用手术缝合线。
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2.1.3肠线：
一般把包括胶原纤维的可吸收缝合线，统叫肠线或羊肠线，其可分为普通肠线（平制）和铬制肠线，两者均由高度纯化的胶原加工而成。羊肠线的吸收速率取决于
1.3非吸收性外科缝线的涂层
1.3.1非吸收性外科缝线涂层

面部美容缝合ppt课件

常用的缝合方法
• 4．皮内缝合法按缝合是否连续可分为间断皮内缝合法和连续皮内缝合法两种。间断皮内缝合法可用于面、颈等皮肤较厚的部位，可减轻表面皮肤的张力。操作时先从一侧真皮下进针，真皮上方出针，再从对侧真皮上方进针，下方出针，然后打结，这样打的结就在缝线的下方，以免由于线结反应，突出皮表而影响外观。连续皮内缝合法是在创口一端进针，于创口内穿出后，横向地在真皮内穿过，随即再横向地穿过对侧真皮层，如此直至创口末端穿出皮肤，拉紧缝线，对合整齐。尼龙线光滑且易于抽除，合成可吸收缝线可被逐渐吸收而无须拆线，两者均为皮内连续缝合常用缝合材料。此法因无皮肤缝合痕迹，故多用于面部的美容缝合。
整形清创美容缝合术
• 缝合肌肉层用3-0肉色尼龙线分层缝合，皮下组织用4-0或5-0可吸收线缝合；对于深及皮下的挫裂伤应分层缝合消灭死腔，用7-0可吸收无创缝合线缝合真皮层，确保伤口对合整齐。皮肤用免缝生物胶或胶带粘合；也可用美容线缝合，边距1.5~2mm，针距4~5mm为宜。
整形清创美容缝合术
面部所需器械术区准备创区修复缝合术后处理
整形清创美容缝合术
• 术前准备了解患者伤情，询问受伤过程，需要时完成必要的辅助检查排除重要的组织器官损伤，确保生命体征平稳，做好临时止血等准备工作，方可心中有数的进行下面的精雕细琢处理。所需器械消毒清创包、眼科剪、整形镊、多型号无创缝合线、肉色尼龙线、免缝胶(胶布)、微型电凝器等
常用的缝合方法
• 3．褥式缝合法水平褥式缝合实际上是由两个间断缝合组成的，第一针按间断缝合法穿出后不打结，再于出针侧进针，经皮下组织，从对侧出针，打结。垂直褥式缝合是浅深两层缝线缝合在同一个垂直面上，在一定范围内，浅层缝线越靠近皮缘，对合越好。这两种方法均可使创口边缘轻度外翻，对合整齐，常用于皮肤创缘易内卷的部位，如阴囊、手部以及凹陷处的创口边缘的缝合，可与间断缝合相结合使用。

面部整形 ppt课件

2021/1/30
医学资源
27
唇腭裂畸形的发病率
年份作者率
1939 Edberg195 Nhomakorabea Joy 1970 赤坂 1973 张涤生 1974 宋儒耀
国别发生
瑞典 1：960 美国 1：762 日本 1：526 中国 1：768 中国 1：616
2021/1/30
医学资源
28
唇腭裂修复手术的年龄问题
面部畸形修复
头皮和颅骨、眼睑眼眶、鼻、耳郭、唇腭裂、颊颈颌骨
面部轮廓整形
2021/1/30
医学资源
19
唇腭裂
解剖分类手术适应症手术方法并发症
面部畸形修复
头皮和颅骨、眼睑眼眶、鼻、耳郭、唇腭裂、颊颈颌骨
面部轮廓整形
2021/1/30
医学资源
20
唇腭裂修复的历史回顾
中国：最早历史记载于晋代（公元265-420）«晋书»魏泳之传：有名医能治唇裂，但术后须百日进粥，不得语笑。这是1500多年前的事
2021/1/30
医学资源
35
专业协作组的重要性
长期系列性治疗规划或程序大致包括：
出生后口腔托板制备唇裂或腭裂修复手术齿槽裂修复手术语音矫治（4岁左右开始）口腔正畸治疗（3-4岁开始）齿槽裂骨移植手术（8-9岁）
2021/1/30
医学资源
36
专业协作组的重要性
Team Work 目前已在北京、上海、成都、西安等各大教学医院开始组织和展开工作，并已取得很好成绩
2021/1/30
医学资源
23
唇裂修复手术的发展和进步
Mirauet（1957）开始把唇裂切口设计形成三角形组织瓣，以增加术后的美容效果——成为以后一系列新手术的基本原则，其中以BlauBrown（1930）的改良Mirauet手术成为近代唇裂修复的标准手术

颌面部创伤的清创缝合ppt课件

手术中要注意
5
Hale Waihona Puke a) 在冲洗伤口过程中，伤口离眼部近者，嘱患者闭眼，用无菌纱布护眼，防止冲洗液进入眼内; 伤口离口鼻近者，嘱患者取恰当体位，坐立位或侧卧位，以防误吸而窒息。
b) 对估计有可能发生感染者，可在伤口内放置引流物。已发生明显感染的伤口不应作初期缝合，可采取局部湿敷，待感染控制后再行处理。 c) 缝合伤口时，要先关闭与口、鼻腔和上颌窦等腔窦相通的伤口。伤口较深者要分层缝合，消灭死腔。面部皮肤的缝合要用小针细线，创缘要对位平整，缝合后创缘要略外翻。
关于值班医生
• （1）独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。（2）夜间排班实行一线班和二线班负责制。一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任；二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。 • （3）一线班值班人员实行坐班制。二线班值班人员实行备班制,但要保持通讯畅通，随叫随到。（4）值班人员在值班期间要定期查房，特别注意危重患者和手术后的患者，将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。（5）一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时，应立即电话请示二线班值班人员，必要时，二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。
颌面部创伤的清创缝合
目录
普通清创缝合注意事项关于值班医师
2
清创缝合
3
• 在患者生命体征平稳时行清创缝合术。向患者讲明术中的注意事项，让患者平卧于治疗床上，取合适体位。 • a) 冲洗伤口: 用消毒纱布盖住伤口，用肥皂水、生理盐水交替使用清洗伤口周围的皮肤，然后在局醉下用生理盐水和1%的过氧化氢溶液交替冲洗伤口，同时用纱布团或软毛刷反复擦洗，尽可能清除伤口内的细菌、泥沙、组织碎片和异物。 • b) 清理伤口: 伤口冲洗后，用碘伏消毒皮肤，铺巾，进行清创处理。仔细检查伤口，结合病史清除伤口内的血凝块和异物，除去坏死组织，并将创缘略加修整，可根据损伤组织的色泽、有无出血等判定损伤组织的预后。对唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位的撕裂伤，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染和坏死，也应尽量保留，争取缝回原位，仍有可能成活。

缝合与吻合全解课件

金属夹
用于某些特殊部位的快速吻合，如腹腔镜手术中的血管吻合。
缝合技术的选择与应用
选择依据
根据手术部位、组织类型、张力要求等因素选择适当的缝合技术
和材料。
操作原则
确保缝合牢固、组织对合整齐、张力适宜，避免死腔和血液循环障碍。
技术更新
随着医疗技术的发展，新型缝合材料和技术不断涌现，医生需要保持学习和实践，提高手术效果和患者生活质量。
缝合与吻合技术随着医学进步不断演变，从最早的简单结扎到现代的微创手术中的高精度吻合技术，成为外科手术不可或缺的一部分。
缝合与吻合的目的和意义
01
促进愈合
通过缝合与吻合技术，可以将受伤或病变的组织、器官进行精确对合，为其提供良好的愈
合环境。
02
恢复功能
缝合与吻合不仅有助于伤口愈合，还能确保组织、器官在愈
手术操作不当
如止血不彻底、缝合过紧或过松、吻合口张力过高等。
术后管理不到位
如未及时更换敷料、未注意观察并发症的早期表现等。
并发症的预防与治疗措施
术前准备充分：对患者进行全面评估，确保手术部位无感染灶，进行严格消毒。
通过以上措施，可以有效降低缝合与吻合并发症的发生率，提高手术成功率，促进患者早日康复。
微创手术
随着微创手术的发展，缝合与吻合技术也逐渐向微创化、精细化方向发展，如腹腔镜、机器人手术等。
移植手术
在器官移植手术中，缝合与吻合技术是确保移植器官与受体血管、胆道等结构成功连接的关键环节。
02
缝合技术与材料
常见的缝合技术
01
02
03
单纯缝合
连续缝合
间断缝合
是最基本的缝合技术，用于将组织简单地对合，常见于皮肤缝合等。

《面部拉皮手术》课件

CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
手术过程
术前准备
患者评估
对患者的面部状况进行详细评估，确定手术适
应症和预期效果。
签署知情同意书
确保患者了解手术风险、过程及术后护理，并
签署同意书。
术前准备
进行必要的身体检查，如血液检查、心电图等，确保患者身体状况适
合手术。
术前沟通
与患者进行充分沟通，了解其期望和需求，以便制定合适的手术计划
• 可以与其他皮肤护理方法（如激光治疗、化学剥脱等）联用，以增强治疗效果，但需注意不同方法之间的相互作用和适用范围。
非手术紧肤方法的发展趋势
• 随着科技的不断进步，非手术紧肤方法也在不断发展，新的技术和产品不断涌现，为求美者提供了更多的选择和更好的治疗效果。
REPORT
CATALOG
DATE
未来发展方向与展望
技术创新
随着医学技术的不断进步，面部拉皮手术将不断改进和完善，提高手术效果和安全性。
个性化治疗
针对不同年龄、肤质和面部松弛程度的患者，将开展个性化治疗，满足患者的不同需求。
非手术治疗
随着非手术治疗的兴起，面部拉皮手术将与激光、射频等非手术方法结合，实现更全面和持久的治疗效果。
出血和淤血
手术过程中或手术后，手术部位可能出血或产生淤血。
皮肤坏死
手术可能导致皮肤部分或全部坏死。
并发症及处理方法
感染
感染发生时，需使用抗生素和抗炎药物进行治疗。
出血和淤血
轻微出血和淤血可自行消退，严重时需进行止血处理。
神经损伤
神经损伤可能导致永久性感觉异常或麻木，需进行神经修复。

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常用的缝合方法
• 2．连续缝合法多用于皮肤的缝合，进针和出针与间断缝合相同、在打完第一个
结后，不剪断缝线，继续进行缝合操作，若如此缝合直至缝合完毕打结，则为单纯连续缝合；如每缝合一针均锁扣一次，直至最后一针再打结，即为连续毯边缝合。此法可以节约时间，加速缝合速度，并可起到压迫止血的作用，在皮片移植时可采用，但其缺点是一旦有一针断裂则可能致伤口全部裂开。
除重要的组织器官损伤，确保生命体征平稳，做好临时止血等准备工作，方可心中有数的进行下面的精雕细琢处理。
所需器械消毒清创包凝器等
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整形清创美容缝合术
• 术区准备 (1)对于颜面部擦伤、跐伤。这种伤势较轻，但处理不好易留下沙石尘土等异物，将来成外伤性纹身。我们的处理是：在局麻下用手术刀刮、刀尖剔(剜)，并反复擦拭、冲洗，直至异物完全去除，外涂抗生素软膏后暴露治疗。术后随访一年未见外伤性纹身，医患双方满意。 (2)若伤口满布油渍、尘土、沙粒等异物，污染较重。通常用肥皂水、清水等初步冲洗干净后，再用碘伏、双氧水、生理盐水等依次反复冲洗创区及周围区域。术中用稀碘反复湿覆伤口。根据伤口情况做好血管、神经等标记，做好面部及五官的定位，充分暴露伤口深度广度及组织挫伤情况，为进一步的创面修复做好选择性治疗。
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常用的缝合方法
• 4．皮内缝合法按缝合是否连续可分为间断皮内缝合法和连续皮内缝合法两种。间断皮内缝合法可用于面、颈等皮肤较厚的部位，可减轻表面皮
肤的张力。操作时先从一侧真皮下进针，真皮上方出针，再从对侧真皮上方进针，下方出针，然后打结，这样打的结就在缝线的下方，以免由于线结反应，突出皮表而影响外观。
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缝合方法
• 按缝线的走行与切口线之间的位置关系分为水平褥式缝合和垂直褥式缝合；
• 按缝合材料的连续与否分为连续缝合和间断缝合； • 按缝合的形态可分为毯边缝合、“8”字缝合、荷包缝合与半荷包缝
合等。 • 还有一些特殊的缝合方法，如三角形创口缝合法，“T”形创口缝合
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缝合
• 缝合是将已经切开或断裂的组织对合靠拢，再使用各种缝合材料贯穿结扎，以达到闭合伤口恢复组织连续性的目的，是外科手术操作之一。不同的器官，不同的部位，不同的组织，均有不同的缝合方式和方法。正确的缝合方式，理想的缝合器械和材料，加上良好的缝合技术，方可使得创口或组织顺利闭合，否则组织可能愈合不良，甚至导致手术失败。
法等。
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常用的缝合方法
• 1．间断缝合法这是最常用的缝合方法，适用于各个解剖层次的缝合，操作时缝
线从一侧组织进入，稍向外侧穿透组织全层，经对侧组织下方穿透对侧全层，在相应的对称部位穿出，打结，这样可缝合较多组织，皮缘对合良好。
连续皮内缝合法是在创口一端进针，于创口内穿出后，横向地在真皮内穿过，随即再横向地穿过对侧真皮层，如此直至创口末端穿出皮肤，拉紧缝线，对合整齐。尼龙线光滑且易于抽除，合成可吸收缝线可被逐渐吸收而无须拆线，两者均为皮内连续缝合常用缝合材料。此法因无皮肤缝合痕迹，故多用于面部的美容缝合。
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常用的缝合方法
• 3．褥式缝合法水平褥式缝合实际上是由两个间断缝合组成的，第一针按间断缝
合法穿出后不打结，再于出针侧进针，经皮下组织，从对侧出针，打结。
垂直褥式缝合是浅深两层缝线缝合在同一个垂直面上，在一定范围内，浅层缝线越靠近皮缘，对合越好。这两种方法均可使创口边缘轻度外翻，对合整齐，常用于皮肤创缘易内卷的部位，如阴囊、手部以及凹陷处的创口边缘的缝合，可与间断缝合相结合使用。
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整形清创美容缝合术
• 创区修复修剪创缘污染及失活组织，尽量保存健康组织，使挫裂伤变成锐利伤，伤口整齐愈合后疤痕较小。对撕裂伤要做好深层组织的处理，层次要分清，不留死腔和异物。修复方式的选择主要是针对创口情况进行设计，对创口整齐者无需重新设计；对创口欠齐的割伤或挫伤，可沿伤口两侧切除少许组织至伤口新鲜呈锐器伤。对小面积软组织缺损可设计邻近皮瓣旋转、滑行、推进等方法修复。对严重的深部软组织损伤可设计远位皮瓣进行修复。牵涉到眼鼻口唇等器官损伤的应尽量保留其组织，必要时可设计“Z” 字成型、”V-Y成型”等术式,改变伤口走向，以免后期疤痕挛缩影响外观。
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面部清创美容缝合术
• 术前准备 • 所需器械 • 术区准备 • 创区修复 • 缝合 • 术后处理
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整形清创美容缝合术
• 术前准备了解患者伤情，询问受伤过程，需要时完成必要的辅助检查排
常用的缝合方法
• 5．不规则形状切口的缝合美容外科常常会遇到一些不规则形的切口，如何正确缝合，保证
缝合后创缘对合整齐，尖端不会因缺血而坏死，是美容医师应特别注意的问题。在缝合“L”形皮瓣尖端时，若按普通的方法缝合，尖端常因缝线压迫而导致血液循环障碍，较好的方法是将尖端下方两侧的皮缘作一般的皮肤缝合，而将缝合线同时穿过皮瓣尖端的真皮层，即可预防因受缝线压迫而发生坏死。