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救护新概念(2).ppt

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应急救护培训完整ppt课件

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2、救命为主，保持气道通畅，氧的供应、保证 循环、减少伤残。
3、迅速安全转运伤病员。
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7
生命链
它是针对现代社区，生活模式而提出的以现场 “第一目击者”为开始，至专业急救人员到达 进行抢救的一个系列而组成的“链” （即
“生存链”是指第一目击者在现场发现呼吸、 心跳停止的伤病员后开始，到“120”到达 现场进行抢救而形成的一个“急救过 程”）。
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15
心肺复苏禁忌症
❖胸部有明显的开放性创伤，大血管或心脏 的破裂 ；
❖多发肋骨骨折； ❖胸廓畸形或心包填塞； ❖凡已明确心、肺、脑等重要器官严重的功
能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术， 如晚期癌症的患者。
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16
1、评估环境 实施心肺复苏的步骤
2、判断意识
3、紧急呼救
4、摆好体位
❖上半身前倾。
❖肘关节伸直。
❖上肢呈一直线。
❖双肩正对双手。
❖垂直向下，用力、有节奏地
按压30次。
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26
检查并清除口腔异物
1、成人及儿童取异物方法 将伤病员的头偏向一侧，
救护员一手拇指伸入伤病 员口腔内，其余四指置于 下颌骨处，将伤病员舌及 下颌骨垂直向上牵拉，另 一手示指由伤病员一侧口 角伸入，将异物 勾出（如图）。
（启动EMS并尽可能获取AED)
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19
将病员双手上举 一腿屈膝 一手托其后颈部 另一手托其腋下
头、颈、躯干整体翻成 仰卧位
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20
❖对非专业人员不再要求判断动 脉搏动，判断无呼吸即可实施按 压。
❖把握时间（6-8S）。 ❖正常的呼吸是16—20次/分。 ❖正常的心率是60—100次/分。

救护新概念ppt课件

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•将病人上方的手置于面颊下方，以维持头部后仰 及防止面部朝下
手臂弯曲置于 胸前
手臂上举
翻转病人
手置于面颊 下方
复员体位
3、救护人体位
救护人在实施心肺复苏技术时， 根据现场病人的周围处境，选择病 人一侧，将两腿自然分开与肩同宽 间距跪贴于（或立于）病人的肩、 腰部，有利于实施操作
4、其他体位
头部外伤者，则是水平仰卧， 头部稍稍抬高；如面色发红，则取 头高脚低位；面色青紫，取头低脚 高位。
•颈动脉：用一手示指和中指置于颈中部 （甲状软骨）中线，手指从颈中线滑向 甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷，稍 加力度触摸到颈动脉的搏动
•肱动脉：肱动脉位于上臂内侧，肘和肩 之间，稍加力度检查是否有搏动 •检查颈动脉不可用力压迫，避免刺激颈 动脉窦使得迷走神经兴奋反射性地引起 心跳停止，并且不可同时触摸双侧颈动 脉，以防阻断脑部血液供应。
为了不耽误时间急救呼救系统应一个统一的电话号码美国——“911” 日本——“119” 法国——“15” 香港——“999”
我国急救电话——“120”
红十字会系统——“999”
第二节 现场评估、判断病情
一、现场评估
现场的巡视首先应注意可能对救护本人、病人或旁观 者造成的伤害及进入现场的安全性；其次是对各种疾病和
•把病人远离救护人一侧的小腿放在 另一侧腿上，两腿交叉
•救护人一只手托住病人的后头颈部， 另一只手抓住远离救护人一侧的病 人腋下或胯部 •将病人呈整体的翻转向救护人
•病人翻为仰卧位，再将病人上肢置 于身体两侧
卧 2 位、 ）复 操员 作卧 方式 法（ 侧
•救护人位于病人的一侧
•救护人将靠近自身的病人手臂上举置于头部侧方， 病人另一手肘弯曲置于胸前 •把病人远离救护人一侧的腿弯曲 •救护人用一只手扶住病人肩部，另一手抓住病人 胯部或膝部，轻轻将病人侧卧

救护新概念 PPT课件

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目录
1
现代救护的特点与 “第一目击者”
2
现场评估、判断病 情
3
紧急呼救
4
现场挽救生命的原 则
5
现场救护的“生命 链”
现场救护的特点与“第一目击者”
概述
人类以空前的速度建设了现代文 明，全球经济、社会以及人们的 生活方式都在发生在重大变革。
交通事故、天灾人祸
WHO于1993年4月7日的 世界卫生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ上提出： “善待生命——预防意 外伤亡和暴力“口号。
现场评估、判断病情
现场评估
评估情况 保障安全 个人防护
现场的安全、引起疾病和 损伤的原因、受伤人数、 环境、伤病员是否有生命 危险、可用资源、需要的 支援、可能的救护行动 首先确保自身安全，要了 解自己能力的极限，安全 救护。
第一目击者在现场救护中， 应使用个人防护用品，阻 止病原体进入身体；个人 防护用品必须放在容易获 取的地方，正确使用。
判断危重病情
（三）呼吸 评估呼吸活动。正常人每分钟呼吸12~18 次，危重伤病员呼吸变快、变浅乃至不规 则，呈叹息样。
判断危重病情
（四）循环体征 检查循环体征如呼吸、咳嗽、运动、皮肤温度及颜色、脉搏状况
判断危重病情
（五）瞳孔反应 正常时双眼的瞳孔等大等圆，遇到强光刺激能迅速缩小
紧急呼救
救护启动
救护新概念
救护新概念
是指在现代社会发展和人类生活心的模式结构下， 利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生 的危急重症、意外伤害，向公众普及救护知识， 使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第 一目击者”，以便能在现场及时、有效地开展救 护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的， 为安全生产、健康生活提供必要的保障。

《救护新概念》 ppt课件

《救护新概念》 ppt课件
《救护新概念》 ppt 课件
Welcome to XiaoXiTa!
中南医院急诊科
2
3
宜昌市夷陵区继续医学教育培训中心
一、救护新概念（一）什么叫救护新概念？
是指在现代社会发展和人类生活新的模式 结构下，利用科技进步成果，针对生产、 生活环境下发生的急危重症、意外伤害， 向公众普及救护知识，使其掌握先进的基 本救护理念与技能，成为（first responder）第一目击者，以便能在现场及 时、有效地开展救护，从而达到“挽救生 命、减少伤残”的目的，为安全生产、健 康生活提供必要的保障。
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宜昌市夷陵区继续医学教育培训中心
□20世纪后30年，人类以空前的速度建设了 现代文明，全球经济、社会以及人们的 生活方式都在发生着重大变革。
□人类交往日趋频繁，活动空间扩大。 □在医疗机构围墙以外的各种不同的场合，
意外事故、突发疾病时有发生，特别是 心脑血管疾病的发生（率）呈直线上升， 并往往以以危重急症形式表现而危及生 命。
——《北京青年报》
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宜昌市夷陵区继续医学教育培训中心
他这一走，就再也没有回来……
2003年６月２６日在联合会杯半 决赛喀麦隆队对哥伦比亚队 的比赛中，喀麦隆队１比０ 领先时，维维安．福不幸在 比赛中猝死，引起整个足球 界的震惊。【据新华社电】
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□例举： □今年武汉某旅行社一名年青女经理，20几
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（二）实施现场救护重要意义 维维安.福的死究竟说明了什么?
【让我们来看下面的一组画面！】
7
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足球明星 —孙继海
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救护学——救护新概念Microsoft PowerPoint 演示文稿

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• 严重心脏急症如急性心脏梗死、心率失常 以及严重的创伤、大失血等危及生命时， 心跳或加快，超过120次/分钟；或减慢， 40--50次/分钟；或不规则，忽快忽慢，忽 强忽弱，都是心脏呼救的信号，都应引起 重视。
5、瞳孔反应
• 瞳孔又称“瞳仁”，位于黑眼球的中央。 • 正常时：双侧瞳孔等大等圆，遇强光刺激能迅速 缩小。用手电筒突然照射瞳孔及可以观察到瞳孔 的反应。 • 伤病员脑部受伤、脑出血、严重药物中毒时，瞳 孔可能缩小为针尖大小，也可能扩大到黑眼球边 缘，对光线不发生反应或反应迟钝。有时因为出 现脑水肿，瞳孔一大一小。 • 瞳孔的变化揭示了脑病变的严重程度。
何谓“救命的黄金时刻” 何谓“救命的黄金时刻”
• 在发病的现场如家庭、马路、工作场所及其他医院 在发病的现场如家庭、马路、 以外的环境中，几分钟， 以外的环境中，几分钟，十几分钟是抢救危重病人 最重要的时刻，医学上称之为“黄金时刻” 最重要的时刻，医学上称之为“黄金时刻” • 原因：病人一旦呼吸、心跳骤停，4—6分钟可造成 原因：病人一旦呼吸、心跳骤停， 分钟可造成 脑损伤， 分钟即造成大脑不可逆的损伤 比如： 分钟即造成大脑不可逆的损伤， 脑损伤，10分钟即造成大脑不可逆的损伤，比如： 植物人。 植物人。 • 在此时间内，现场抢救及时、正确，生命有可能被 在此时间内，现场抢救及时、正确， 挽救；反之，则生命丧失或病情加重。 挽救；反之，则生命丧失或病情加重。 • 现场及时正确救护，为医院救治创造条件，能最大 现场及时正确救护，为医院救治创造条件， 限度地挽救伤病员的生命并减轻伤残。 限度地挽救伤病员的生命并减轻伤残。
现 场 处 理
• 在现场首先要注意可能对救护员本人、伤 在现场首先要注意可能对救护员本人、 病员或旁观者造成的伤害及进入现场的安 全性。 全性。 • 其次是对各种疾病和损伤的原因进行判断。 其次是对各种疾病和损伤的原因进行判断。 • 最后确定受伤者人数。 最后确定受伤者人数。 • 在数秒钟内完成评估，寻求医疗帮助。 在数秒钟内完成评估，寻求医疗帮助。

救护新概念精品PPT课件

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立足现场 提供救治 培训合格
怎么救
原则
1 先抢后救
5 先复苏后固定
2 先救命后治病 6 先止血后包扎
3 先救后送
7
4 急救与呼救并重 8
先重伤后轻伤
搬运与医护的 一致性
程序
1现 场 评 估 2检查伤情 3 紧急呼救 4立 即 施 救
5快 速 转 运
1.现 场 评 估
眼看
耳听
鼻闻
思考
2.检 查 伤 情 及 分 类
苏） • 后送区（蓝卡）伤员自已能走或伤较轻． • 太平区（停放死亡者黑卡）
3.紧急呼救
1、现场呼救：喊人，表明身份
2、启动急救医疗系统
• 120 (求救热线) • 报警程序
– 确定对方身份 – 提供姓名,身份及电话号码 – 事故类型 – 现场伤者人数及伤势 – 现场正确地址 (附近地标) – 要求覆述资料
检查方法：有无形态异常， 肿胀、压痛、肌力、感觉、 肢端循环情况。注意两侧对 照。
系统检查示例
头部
颈部
胸部
腹部
骨盆
四肢
伤情分类表
Ⅰ
Ⅱ
危重伤
重伤
Ⅲ
轻伤
○
致命伤
❖对伤员进行伤情分类 ❖按照危重伤—重伤—轻伤对伤员进行救治
❖死亡伤员按相关规定处理
现场急救区划分
• 收容区： • 急救区（红卡，黄卡，抢救休克，心肺复
救护新概念
生命系于千钧一发的时刻 需要自救和互救
你的一颗爱心和一双手可以救人
现场急救的概念
现场急救又称院前急救, 由第一目击者或医护人员 在出事地点对其进行必要 的初步救护
现场急救的意义
挽救生命,减少伤残
为专业医护人员赶到事故现场 争取宝贵的时间

现场救护(2)新概念

１、简要报告事件，环境评估，受伤人数； ２、 报告伤病员性别、估计年龄以及伤病情况； ３、描述伤病员所在的准确位置、标志物； ４、采取的救护措施和需要的援助； ５、不要先挂电话，等120问清情况及指导救护； ６、最好叫别人打电话，自己及时施救； ７ 、如只有你一人在场且伤员已经心跳停止，应先进 行2分钟复苏，再打电话，或边复苏边打电话（戴耳机 或抢救小儿时）。
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六、现场救护的“生命链” ——五环（5个“E”）
❖ 第一环节——早期EMS：早期，畅通，互动。注意事项。 ❖ 第二环节——早期CPR：维持初级生命活动，争取救援
时间。现场有培训过急救的人最好。 ❖ 第三环节——早期AED：早期除颤，是提高抢救成功率
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三、现场评估 伤情判断
❖ 现场评估：救护者通过看、听、闻、想等 方法来判断现场危险度，救护环境安全与 否，以保证自身、旁观者和伤病员处于安 全的环境状态。如触电、溺水、地震、车 祸、煤气中毒等。首先要除去致伤（病） 因素、撤离危险地带，这是救护的第一步。
二、第一目击者
❖ 第一目击者是指：在现场首先发现伤病员并为 其提供紧急救护的人，包括在现场的伤病员身 边的人或第一个发现、路过现场的人（不一定 是医务人员，但最好是平时经过正规培训的在 现场能利用救护知识、技能提供救助的人员）。
❖ 第一目击者有责任有义务最好有能力第一时间 投入救护！
❖ 培训的重要性，单靠医护人员是不够的，救护 知识救护设施要普及、社会化。
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五、现场救护原则
1. 控制现场，沉着指挥，果断判断，大胆施救； 2. 评估现场，保护伤者和自己，切忌冲动和胆怯 3. 紧急呼救求援； 4. 分清轻重缓急，先救命后治伤； 5. 救护要尽量做到“及时、正确、有效”； 6. 充分利用可支配的人力、物力协助救护； 7. 尽量减轻伤病员的痛苦。
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润；恢复脉搏搏动、自主呼吸；瞳孔由大变小、 对光反射恢复；病人眼球能活动，手脚抽动， 呻吟。
九、注意事项
• 确定伤病员无意识、无咳嗽、无运动、无脉搏开始按 压
• 按压用力要均匀，不可过猛，按压和放松时间相等 • 每次按压后必须完全解除压力，使胸壁回到正常位置 • 按压要有节律，不可忽快忽慢 • 注意观察伤病员反应及面色改变,连做5个循环(约2分钟)
• 体位摆好进行下一步。
四、打开气道
• 伤病员呼吸心跳停止后,肌肉松弛、舌根后坠阻 塞呼吸道,采取开放气道的方法,使舌根上提呼 吸道打开.在气道打开前,先将伤病员的衣领、 领带、围巾等解开，迅速清除口腔异物，再打 开气道，打开气道的方法如下：
• （一）仰头抬颏法;(二)托颌法(抬拉颌法) • 打开气道后进行下一步。
• 口对口人工呼吸2次后进行下一步。
七、检查大动脉搏动
• 用5至10秒钟的时间，用食指和中指在颈 部稍加力度触摸颈动脉搏动。
• 若没有进行下一步。 • 人工循环
八、人工循环
• 按压部位：胸部正中乳头连线（胸骨下1/2处） • 操作要领 • 按压深度4—5厘米 • 放松后掌根不要离开胸壁 • 按压频率每分钟100次 • 按压与吹气比30：2 • 复苏有效表现：面色、口唇由苍白、青紫变红
实施心肺复苏的步骤
• 一、判断意识
• 先在伤病员无意识立即呼唤。
二、立即呼唤
• 当判断伤员意识丧失，在原地高声呼救：“快来人！ 救命啊，我是救护员，快帮忙打急救电话！有会救护 的过来帮忙。”
三、救护体位
• 对于心跳呼吸骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位，放 在坚硬的平面上，救护员需要在检查后，进行心肺复 苏。 （一）心肺复苏体位（仰卧位）操作方法 （二）复原卧式操作方法 （三）救护员体位 （四）其他体位
心肺复苏
• 概述：心肺复苏既是专业的急救医学，也是现 代急救的核心内容，是最重要的急救知识技能。 心肺复苏所需的一切只是一双手。是20世纪在
医学领域里学术提高、发展及社会普及得最为 成功的科学。
• 现场救护原则:在事故突发现场,”第一目击者” 对伤病员的救护原则是:1.首先保持镇定,沉着大 胆,细心负责,理智科学地判断;2.评估现场,确保 自身与伤病员的安全;3.分清轻重缓急,先救命, 后治伤,果断实施救护措施;4.充分利用可支配的 人力,物力协助救护;5.可能的情况下,尽量采取 减轻伤病员的痛苦等措施.
检查循环、呼吸体征。如有呼吸脉搏应将伤病员复原 体位,若没有继续操作直至救护车到达现场,病人是否死 亡由医师确定.
按压禁忌症
• 1.胸壁开放性损伤 • 2.肋骨骨折 • 3.心包填塞或胸廓畸形 • 4.已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭
无法逆转（如心脏病晚期、癌症晚期病 人） • 5.严禁在正常人身上进行操作训练
一氧化碳中毒急救原则
• 发现病人立即打开门窗或将病人移至空 气新鲜处
• 拨打急救电话（我们医院是6194999） • 注意保暖 • 有条件吸氧 • 呼吸、心跳停止的行心肺复苏 • 救护者用湿毛巾捂口鼻做好自身防护
五 判断呼吸
• 利用视、听、感觉在10秒钟内判断有无 呼吸。一听：侧头听伤病员的口鼻呼吸； 二看：看胸部、腹部有无随呼吸而上下 起伏；三感觉：用面颊感觉呼吸气流。
• 如果胸部无起伏动作、并且无气体呼出 伤病员即不存在呼吸。立即进行下一步。
六、人工呼吸
• 判断伤病员呼吸停止，应立即口对口 （口对鼻、口对口鼻）人工呼吸。