(产品管理)食用菌有机产品认证记录表

壤中清除。禁止焚烧，禁止使用聚氯类产品。
有机产品的农药残留不 能超过国家食品 卫生标准相应产 品限值
的 5％，重金属含量也不能超过国家食品卫生标准相应产品的限 值。
4．2．6 水土保持和生物多样性保护
应采取积极的、切实可行的措施，防止水 土流失、土壤沙
化、过量或不合理使用 水资源等，在土 壤和水资源的利 用上，
可以采用提取、浓缩、 沉淀和过滤工艺 ，但提取溶剂仅 限于符 合国家食品卫生标准的 水、乙醇、动植 物油、醋、二氧 化碳、
氮或羧酸，在提取和浓缩工艺中不得添加其他化学试剂。
4．4．3 加工用水水质应符合 GB5749 的规定。
4．4．4 禁止在食品加工和储藏过程中采用离子辐照处理。
4．4．5 禁止在食品加工中使用石棉过滤材料或可能被有害物 质渗透的过滤材料。
转换期的开始时间从提交认证申请之日算 起。一年生作物 的转换期一般不少于 24 个月转换期，多年生作物的转换期一般 不少于 36 个月。
新开荒的、长期撂荒的、长期按传统农业 方式耕种的或有 充分证据证明多年未使用禁用物质的农田，也应经过至少 12 个 月的转换期。
转换期内必须完全按照有机农业的要求进行管理。 4．1．5 平行生产
1/9
检查结果
判定
有机产品培
应采用作物轮作和间套作等形式以保持区 域内的生物多样
性，保持土壤肥力。
在一年只能生长一茬作物的地区，允许采 用两种作物的轮
作。
禁止连续多年在同一地块种植同一种作物 ，但牧草、水稻
及多年生作物除外。
应根据当地情况制定合理的灌溉方式（如 滴灌、喷灌、渗
免与常规产品混杂。
7．1．3 在运输和装卸过程中，外包装上应当贴有清晰的有机

有机产品认证条件(有机食品、有机加工、有机养殖认证所需基本资料)本文主要介绍了有机产品认证的条件和所需基本资料，主要包括有机食品认证条件，有机加工认证条件，有机养殖的认证条件以及各自领域认证所需的基本资料。

有机食品认证分为种植类、食用菌类、加工类、畜禽养殖类、水产养殖类的认证。

一、有机食品认证条件所需资料A、有机种植类认证主要包括蔬菜瓜果、杂粮、林果、野生植物、食用菌等。

有机食品认证(种植类)所需基本材料如下：【申请时提交的资料】1、营业执照(企业提供);2、组织机构代码证(企业提供);3、种植地块布局图及土地/山林承包租赁合同(企业提供);4、人员任职名单、农业设备及运输设备清单(企业提供);5、申请表、认证委托协议(认证咨询师协助提供);6、管理手册、基地调查表、管理体系文件(认证咨询师协助提供);【验收阶段查验的资料】在咨询师指导下完成1、灌溉水质检测报告(野生的不需要检测灌溉水);2、土壤农残重金属化验报告(检验机构出具);3、当地大气无污染合格证明(环保局出具);4、种子(或菌种)的购买票据以及说明书(野生的不需要);5、地膜、棚膜、药品等农资的购买票据(野生的不需要);6、使用动物粪便购买票据及该粪便的无害化证明(野生的不需要);7、包装材料的合格资质(供货厂家提供);8、日常的农事出工记录(认证咨询师协助提供);9、查看基地必须远离化工厂、砖厂、大公路等，上游水源不得存在污染;【验收基地合格后抽样】农产品农残重金属化验检测(专家抽样后送到就近化验室来检测，检测合格后就进入发证程序);B、有机食品认证(食用菌)所需基本材料【申请时提交的资料】1、营业执照(企业提供);2、组织机构代码证(企业提供);3、栽培室布局图及土地承包租赁合同(企业提供);4、人员名单、农业设备设备清单(企业提供);5、申请表、认证委托协议(认证咨询师协助提供);6、管理手册、基地调查表、种植计划(认证咨询师协助提供);【验收阶段查验的资料】在咨询师指导下完成1、生产用水质检测报告(检验机构);2、培养基农残重金属化验(检验机构);3、大气无污染合格证明(环保局);4、菌种的购买票据以及说明书(供货方提供);5、地膜、棚膜、药品的购买票据及说明书(供货方提供);6、有机培养基的供销合同、票据(供货方提供);7、包装材料的检测报告与合格资质(供货方提供);8、日常的农事出工记录(认证咨询师协助提供);9、查验基地必须远离化工厂、砖厂、大公路等;【验收基地合格后抽样】农产品农残重金属化验检测(专家抽样后送到就近化验室来检测，检测合格后就进入发证程序);二、有机加工认证条件所需资料有机加工类认证主要包括植物类农产品加工、肉类农产品加工、水产加工。

附录2-2国家认证认可监督管理委员会获证企业监督检查现场检查记录表（有机产品认证）受检企业：检查时间：年月日检查提示（1）请用蓝黑色或黑色笔，以正楷体书写。

也可用计算机打印（若使用计算机打印，请不要改变原设定的字号）；（2）本检查表中“括号”内容，是为监督检查人员检查重点所作的提示。

（3）本检查表中的“事实描述”，要求尽可能详细记录事实情况，以便于判别，切忌简单、模糊；鉴于情况复杂，有些栏目没有设立“事实描述”，可根据需要加注。

（4）抽查确认核对的认证档案，应当在“事实描述”中登记档案号码、或者文件标题，以便追溯。

（一）企业概况企业名称：企业地址：法人代表（姓名、职务）：企业有机认证工作的负责人（姓名、职务）：联系电话：企业联系人（姓名、职务）：；联系电话：企业获得有机认证的基地、产品品种、产品数量、产地面积清单（附清单复印件或电子文档资料）：（二）认证检查（抽查1—3个生产/地块/加工基地，以核查认证检查的实际情况）2.1生产（或地块）／加工基地的名称:地址：责任人（姓名、职务）：2.2 企业获证状况：有机生产／加工：□有机转换生产／加工：□2.3 获证依据的标准依据中国有机产品国家标准：□依据其他标准或规范：□（具体的标准名称）2.4 为本企业认证的认证机构名称：是否获得其他机构的有机产品认证：是□否□如果是，请说明机构名称和认证产品品种等：事实描述：2.5 企业咨询情况（核查企业的咨询服务合同）咨询机构名称：咨询人员（姓名、职务）：2.6 企业首次申请认证的时间：年月日事实描述：2.7 认证机构首次现场检查时间：年月日（共个工作日）事实描述：2.8 首次获得有机转换认证证书时间：年月日（核查企业的有机转换认证证书）事实描述：2.9 首次获有机认证证书时间：年月日（核查企业的有机认证证书）事实描述：2.11企业申请认证，是否提交书面的认证申请书：是□否□（核查企业申请书）2.12是否签订认证协议：是□否□（核查协议）2.13 企业获得认证机构的公开性文件情况（如：认证依据的标准、收费信息、工作人／日数，等等）事实描述：2.14 认证机构现场检查前，企业是否获得了现场检查计划：(请企业提供检查计划复印件)是□否□事实描述：2.15 现场检查情况：2.15.1认证机构在现场检查过程中进行了哪些活动：事实描述：2.15.2 现场检查中，认证机构是否对企业获证基地的环境实地考察、取样、检测：是□否□事实描述：2.15.3 对基地的哪些环境因素要求进行过取样、检测（核查2-4份检测报告）生产用水：□；环境空气：□；土壤条件：□；其他：□。

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90．生产系统是否可进行对产品从播种到销售的全过程跟踪？如无法跟踪，请说明。
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91．请提供有关跟踪检查记录体系所观察到的其它情况
92．列出检查时已确认过的各种记录的名单。
第四部分质量保证
是
否
不适用
情况描述
93.申请者是否制定了完整的有机质量管理手册？
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94.是否制定了农事操作程序文件？
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39．虫害是否威胁申请认证作物的产量或质量？
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40．是否有有益生物存在的迹象？
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41．农场经营者是否采取积极措施保护有益生物的栖息地？
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42．请描述虫害管理情况和所观察到的其它情况。
F．病害管理
是
否
不适用
情况描述
43．是否有使用禁用杀菌剂等的迹象？
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44．病害是否威胁申请认证作物的产量或质量？
12．是否存在分包生产？若存在，是否按有机方式实施？请简单介绍分包生产的情况
13．对农场生态环境的描述：
第二部分作物管理情况
是
否
不适用
情况描述
14．是否所有申请认证的作物都已种植？
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15．是否所有申请认证的作物已被收获？如有，请列出作物名、地块号、收获时间，并说明还留下多大面积的作物可供检查。
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95．请提供所观察到的有关质量保证方面的其它情况。
第五部分取样（如需要，请另附）
96．描述检查时的取样过程和对今后取样的建议（尽可能提供下列有关信息：a.取样原因；b.样品采集人的姓名；c.样品采集量和种类；d.样品提交的日期；e.要求进行测试的方法和项目；f.分析结果。）

干制食用菌生产批检表
一、产品信息
1. 产品名称: 干制食用菌
2. 生产日期:
3. 批次号:
4. 生产厂家:
二、外观检查
1. 外观特征:
2. 颜色:
3. 气味:
4. 杂质:
三、质量检测
1. 湿度:
2. 蛋白质含量:
3. 脂肪含量:
4. 碳水化合物含量:
5. 矿物质含量:
6. 维生素含量:
四、微生物检测
1. 大肠菌群检测:
2. 沙门氏菌检测:
3. 霉菌检测:
4. 酵母菌检测:
五、农药残留检测
1. 农药种类:
2. 农药残留量:
六、重金属检测
1. 铅含量:
2. 镉含量:
3. 汞含量:
4. 铬含量:
七、放射性检测
1. 放射性元素:
2. 放射性含量:
八、生产记录
1. 原材料采购记录:
2. 生产工艺记录:
3. 加工过程记录:
4. 质量控制记录:
九、检验结果
1. 合格/不合格:
2. 不合格项目:
3. 处理措施:
以上为干制食用菌生产批检表，用于检测干制食用菌的质量和安全性。

通过对外观、质量、微生物、农药残留、重金属、放射性以及生产记录的检测，确保产品符合相关标准和规定。

如有不合格项目，需要采取相应的处理措施，以保证产品的质量和安全。

我们始终把消费者的健康和满意放在首位，秉承严谨认真的态度，为您提供优质的食用菌产品。

记录清单BLZ/JL-01 序号：01序号文件名称文件编号保存期限01 记录清单BLZ/JL-01 五年02 外来文件清单BLZ/JL-02 五年03 受控文件清单BLZ/JL-03 五年04 文件发放回收记录BLZ/JL-04 五年05 文件更改单BLZ/JL-05 五年06 文件作废/销毁处理单BLZ/JL-06 五年07 员工花名册BLZ/JL-07 五年08 年度培训计划BLZ/JL-08 五年09 培训申请单BLZ/JL-09 五年10 培训记录BLZ/JL-10 五年11 合格供方名录BLZ/JL-11 五年12 养殖场基本信息调查表BLZ/JL-12 五年13 采购合同登记表BLZ/JL-13 五年14 合同评审表BLZ/JL-14 五年15 销售合同登记表BLZ/JL-15 五年16 检验、计量设备一览表BLZ/JL-16 五年17 生产实施一览表BLZ/JL-17 五年18 生产设备度检修计划BLZ/JL-18 五年19 生产设备日常保养记录BLZ/JL-19 五年20 生产设备检修记录BLZ/JL-20 五年21 生猪进货验收记录BLZ/JL-21 五年22 车辆消毒记录BLZ/JL-22 五年23 上岗人员卫生防护检查记录BLZ/JL-23 五年24 屠宰车间消毒记录BLZ/JL-24 五年25 屠宰加工过程检验记录BLZ/JL-25 五年记录清单BLZ/JL-01 序号：02序号文件名称文件编号保存期限26 污水处理记录BLZ/JL-26 五年27 销售记录表BLZ/JL-27 五年26 顾客申、投诉处理记录BLZ/JL-26 五年BLZ/JL-02 序号：序号文件名称文件版号文件来源01 《中华人民共和国农产品质量安全法》2006.4.29 互联网下载02 《中华人民共和国食品安全法》2009.2.28 互联网下载03 《食品卫生通则》（1997）1999年修订互联网下载04《食品生产管理办法》（国家食品药品监督管理总局16号令）2015.8.31 互联网下载05 《生猪屠宰管理条例》2008.08.01 互联网下载07 《中华人民共和国国家标准》（有机产品）GB/T19630-2011 互联网下载07 《生活饮用水卫生标准》GB5749 互联网下载09 《食品企业通用卫生规范》GB14881-1994 互联网下载BLZ/JL-03 序号：序号文件名称文件编号修改记录保存期01 屠宰加工管理手册BLZ/SC-A-2015 2016.1.7 长期02 程序文件汇编BLZ/CX-2015 长期03 作业规程汇编BLZ/GC-2015 长期文件更改单BLZ/JL-05序号:文件名称文件编号申请更改部门文件编制部门更改内容：更改原因：更改人：年月日检查意见：检查人：年月日审批意见：批准人：年月日修改记录文件作废/销毁处理单BG/JL-06 编号：编号版本份数文件名称处理种类与原因申请人/日期所在部门意见签名/日期文件保管部门意见签名/日期有机管理小组长意见签名/日期员工花名册BLZ/JL-07 序号：姓名性别年龄部门/车间工种是否持有健康证年度培训计划BLZ/JL-08 2015年度月份参加培训人员培训方式培训内容责任部门考核方式学时 9 部门管理人员授课有机标准、手册综合部互动、交流 410 车间一线人员授课屠宰技术规程知识培训生产技术部交流、提问 312 内检员授课有机标准体系内检要点综合部交流、提问 2 编制/日期：李开园 2015.8 20 批准/日期：王会喜 2015.8.20BLZ/JL-09 编号：序号姓名性别在岗职务文化程度备注办公室检查意见:申报内容及部门意见:年月日年月日有机管理小组长审批意见:年月日BLZ/JL-10 编号：01时间2015.9.5 地点厂会议室主讲人孟老师考核方式交流、提问培训内容摘要:为了我厂的可持续发展，进一步提高猪肉品品质、为广大消费者提供天然、安全、健康的生猪猪肉产品，厂管理层决定在2016年度增加新的屠宰项目，也就是有机猪的屠宰，为了取得有机猪的屠宰资质，由综合部牵头组织了厂各部门负责人及管理人员的参加的GB/T19630-2011《有机产品》的贯标培训，由咨询机构派出的孟老师对有机标准的各个条款进行了4个学时深入浅出的讲解。

有机产品认证调查表（种植业）北京五洲恒通认证CHTC/OP02/09有机产品认证调查表〔种植业〕申请单位申请日期年月日北京五洲恒通认证填表说明1、本表必须真实、准确填写，申请方必须保证内容的真实性，一旦发现内容不实，CHTC将不予受理。

2、本表无法人〔负责人〕签字、盖章及内部检查员签字无效，本表复制后无法人〔负责人〕签字、盖章及内部检查员签字无效。

3、本表涂改后无确认章〔签字〕无效。

4、本表可以打印或蓝黑墨水笔书写有效。

5、本表交付后不再受理补充修改说明材料。

6、所有表格的栏目不得空缺，如有空缺，需说明理由，否那么，CHTC不受理其申请。

北京五洲恒通认证申请方声明1、我单位向北京五洲恒通认证提交的本份调查表内容属实；2、我单位涉及认证的有机产品生产，承诺保证执行有机生产相关的责任，遵守有机产品生产过程中有机产品标准及相关标准要求。

3、承诺向认证或认可人员开放申请认证产品相关的所有适宜区域，向认证认可人员提供所有相关文件，包括财务记录，以供检查。

4、生产、加工的产品符合中华人民共和国相关法律、法规、平安卫生标准和有关标准的要求。

5、承诺守法诚信，接受行政监管部门及认证机构监督和检查，保证提供材料真实、执行有机产品标准、技术标准。

6、一年之内未因违反国家农产品、食品平安管理相关法律法规，受到相关行政处分。

基地生态环境情况基地海拔高度〔m〕无霜期〔天/年〕年降水量〔mm/年〕年平均气温〔℃〕基地区域范围描述，包括地理位置、地块分布、缓冲带情况〔请提供水、土、气报告原件或加盖原监测机构章的复印件〕。

**县澡溪乡下保村地处海拔500－900m，周围**环绕，森林覆盖率85%以上，农田以高山梯田为主，申请基地四周为郊区**小路，小路旁为农家菜地，无任何污染源。

当地主要生态环境问题〔风沙、水资源、土壤、生物多样性、空气、污染问题〕基地终年雨雾缭绕、山水潺潺，每立方厘米空气中含氧离子数超过12000个，雨量充分，光照适度，土壤肥沃，无任何污染。

附件2有机产品认证调查表（种植部分）申请人全称北京市平谷区镇罗营镇关上村经济合作社负责人（法人）（签字、盖章）曹吉林填写日期2006 年 6 月 1 日北京陆桥质检认证中心2005年1 0月制农场基本情况上一年度获转换认证的面积: 常规种植面积:1.9申请有机认证地块近三年种植历史和收获管理情况，请填写附表 1.10最后一次使用禁用物质的时间及使用量，请填写附表 1.11如果农场不是全部按有机生产方式种植，请描述农场的转换计划:1.12有机地块与常规地块之间有无缓冲带:如果有，请详细说明（如物理屏障或一定距离的隔离带）西向东至跨工岭沟口分别经过， 西寺峪、东寺峪、核桃洼村边界以六米宽的果园水泥路为缓农场名称: 北京市平谷区镇罗营镇关上村经济合作社农场详细地址:北京市平谷区镇罗营镇关上村1.2 农场主要种植作物，请填写附表 11.3 申请有机认证的地块与作物，请填写附表 21.4 本次申请认证的总面积: 3000 亩1.5 上一年度已获有机认证的面积:1.6 最近一次认证的认证机构名称: 认证年份: 检查员姓名:1.7 农场畜禽饲养种类和数量:1.8农场何时开垦种植作物1990 年何时开始按有机生产方式种植2005 年:基地北山栗园，上部边缘自冲带。

为十沟九谷1200亩，下部边界自西向东以村北山根小山坡为隔离带。

东山栗园北至1.13当农场在有机种植过程中遇到问题时，通常找谁来帮助解决?1.14农场是否向有机农业专家咨询: 是□否1.15农场为什么按有机生产方式种植？保护环境，抑制环境和资源退化，推动可持续发展战略的进程，为人类提供健康食品，增强市场竞争力，提高农民收入。

1.16农场按有机农业方式生产的主要优势：我村地处深山区，远离城镇，没有工业污染灌溉水为地下深层水，植被覆盖率70%以上，推广生物和物理防治病虫害技术，建立投入品控制机制和一整套的管理技术措施。

1.17农场按有机农业方式生产存在的问题及解决方法:存在问题: 对有机食品的知识了解较少。

有机产品再次认证调查表（食用菌栽培适用）第一部分基本情况1 申请方基本情况2 基地环境情况3 基地常规栽培食用菌的情况注：如产品较多，请另附表格。

（下同）4 前次颁证产品情况5 本年度再次认证产品名称、数量6 上年度有机产品（有机转换产品）销售情况若代理商较多，请另附表（下同）7 上年度常规产品销售情况8前次认证整改要求完成情况（附相关证明材料）第二部分食用菌栽培管理情况1栽培基地统计表（请附地块或菇房分布图）注：“栽培环境” 、“栽培方式”、“栽培用水”、“栽培用土”请填入与实际情况相对应的字母。

若为其它，则如实填写查看到的具体环境。

“栽培环境”：A1路边、A2山间、A3山上、A4田中、其它；“栽培方式”：B1露天、B2竹、草棚、B3塑料棚、B4砖房，B5彩钢板房，其它； C1地栽（培养料直接铺在土壤上）、C2床栽（在用竹或木等材料搭起的一层层床架上铺培养料），C3段木栽（直接在木头上接种、出菇）、C4袋栽、C5瓶栽、其它； D1有控温湿设施、D2无控温湿设施、其它；“栽培用水”：E1井水、E 2河水、E 3湖水、E 4池塘水、E 5山泉、E 6自来水、其它；“栽培用土”：F1草炭土、F 2菜园土、F 3河泥、F 4稻田土、其它。

栽培基质：玉米芯、棉籽壳、木屑等2本年度菌种培养及管理情况3本年度培养料的组成、来源及数量，塑料袋、瓶的来源注：“培养料各组分”指用于制作栽培培养料的各种原料，如：木屑、秸秆、棉籽壳、玉米芯、麦麸、米糠、红糖、石膏等。

4 本年度病虫害、杂菌预防、处理情况4.1 预防4.2处理5 本年度培养料的灭菌方法，接种、菌种培养环境的消毒方法及栽培场的清洁方法5、今后三年栽培计划第三部分包装、贮存、运输和销售1 基本情况2 本年度有机产品销售计划第四部分质量跟踪体系质量管理文件补充说明：。

声明本人和本单位郑重声明：本调查表中所反映的所有情况均是真实和准确的；为了保证符合国家有机产品生产的标准，我和单位在此同意今后认证机构可对生产基地和本单位进行田间调查和其它检查步骤（如：采集样品、分析污染残留情况、检查农场购物和销售发票等）。

有机产品认证调查表〔加工业〕申请人______________________________ 申请日期_________年_______月_______日北京五洲恒通认证填表说明1、本表必须真实、准确填写，申请方必须保证内容的真实性，一旦发现内容不实，CHTC将不予受理。

2、本表无法人〔负责人〕签字、盖章及内部检查员签字无效，本表复制后无法人〔负责人〕签字、盖章及内部检查员签字无效。

3、本表涂改后无确认章〔签字〕无效。

4、本表可以打印或蓝黑墨水笔书写有效。

5、本表交付后不再受理补充修改说明材料。

6、所有表格的栏目不得空缺，如有空缺，需说明理由，否那么，CHTC不受理其申请。

北京五洲恒通认证申请方声明1、我单位向北京五洲恒通认证提交的本份调查表内容属实；2、我单位涉及认证的有机产品生产，承诺保证执行有机生产相关的责任，遵守有机产品生产过程中有机产品标准及相关标准要求。

3、承诺向认证或认可人员开放申请认证产品相关的所有适宜区域，向认证认可人员提供所有相关文件，包括财务记录，以供检查。

4、生产、加工的产品符合中华人民共和国相关法律、法规、平安卫生标准和有关标准的要求。

5、承诺守法诚信，承受行政监管部门及认证机构监视和检查，保证提供材料真实、执行有机产品标准、技术标准。

6、一年之内未因违反国家农产品、食品平安管理相关法律法规，受到相关行政处分。

单位名称〔盖章〕：负责人：申请认证组织根本情况加工厂环境情况注：如生产车间较多，请另附表格附：加工厂位置图、厂区平面图销售情况注：本表不够可以复印填写销售情况申请认证类别注：如产品较多，请另附表格，产品类别根据其使用原料类别定。

有机生产分包方名录注：与生产/加工分包方签订的书面合同/协议，及其分包方合法经营的资质加工原料〔不包括水和食盐〕〔可附页〕注：对外购的有机加工投入物应留存采购票据和产品标签以及有机认证证书，以备检查。

加工过程控制情况注：本表如不够，可复印使用过去三年加工历史情况内部检查人员报表附件提交情况：1、认证申请书□是□否2、营业执照□是□否3、组织机构代码证□是□否4、卫生许可证□是□否5、生产许可证□是□否6、厂区位置图□是□否7、加工布局平面图□是□否8、与加工分包方签订的书面合同/协议，及其分包方合法经营的资质□是□否9、有机生产、管理、技术人员资质证明□是□否10、有机管理文件□是□否11、有机产品加工规划，包括对加工环境适宜性的评价□是□否12、对加工工艺和流程的说明及证明材料，食品添加剂等投入物的管理制度□是□否13、质量保证、标识与追溯体系建立、有机生产加工风险控制措施□是□否单位名称〔盖章〕：本检查表填写人员签字/时间：。

有机产品认证记录表【植物生产】企业名称：北京五岳华夏管理技术中心监制认真填写妥善保存审核备查目录2.植物生产记录 (3)2.1生产单元(种植基地)的历史及使用禁用物质的记录【初次认证申请使用】 (3)2.2种子、种苗等繁殖材料相关记录 (6)2.2.1 种子、种苗等繁殖材料的种类、来源、数量等信息的记录 (6)2.2.2种子/种苗处理记录 (7)2.2.3直播/移栽/扦插等播种记录 (10)2.3有机肥堆制记录 (12)2.4土壤培肥施用肥料情况记录 (14)2.5病、虫、草害防治记录 (17)2.6 外购农药、肥料、物理器械等投入品台账记录 (20)2.7 植物收获记录 (23)2.8有机产品包装记录 (25)2.9有机产品储藏记录（入库/出库） (27)2.10有机产品运输记录 (29)2.11运输工具、机械设备和设施维护、清洁记录 (31)22.植物生产记录2.1生产单元(种植基地)的历史及使用禁用物质的记录【初次认证申请使用】注：1）多个基地的分开填写。

2）本表填写空间不足可附表说明。

记录人：3注：1）多个基地的分开填写。

2）本表填写空间不足可附表说明。

记录人：45注：1）多个基地的分开填写。

2）本表填写空间不足可附表说明。

记录人：2.2种子、种苗等繁殖材料相关记录6注：1）本表不够可附表说明。

2）本表填写应与购买票据一致。

记录人：7注：1）本表不够可附表说明。

2）直播不进行种子/种苗处理的可不填写此表。

8注：1）本表不够可附表说明。

2）直播不进行种子/种苗处理的可不填写此表。

9注：1）本表不够可附表说明。

2）直播不进行种子/种苗处理的可不填写此表。

10注：1）本表不够可附表说明。

注：1）本表不够可附表说明。

注：1）本表适用于农家肥堆制的的管理，若采用沼气肥发酵方式，可根据此表变更成适用表格。

记录人：注：1）本表适用于农家肥堆制的的管理，若采用沼气肥发酵方式，可根据此表变更成适用表格。

记录人：2.4土壤培肥施用肥料情况记录注：1）“肥料类型”指自制农家肥（含沼气肥）、外购商品肥（需评估确认）、绿肥等。

有机产品认证调查表（食用菌栽培适用）第一部分项目基本情况1、食用菌栽培的主要品种：2、是否存在平行生产（有机/普通）？是□否□3、如果农场不是全部按有机生产方式栽培，请说明具体情况（可另附页）：。

4、有机地块与常规地块之间有无缓冲带：有□无□如果有，请详细说明是何种类型缓冲带和缓冲带的宽度？5、当农场在有机种植过程中遇到问题时，解决的办法是什么？。

农场是否向有机农业专家咨询？是□否□若是请提供专家姓名、详细地址和联系电话：。

6、过去三年基地的生产历史情况：7、基地常规食用菌的情况注：如产品较多，请另附表格。

8、申请/非申请认证的食用菌的清单9、其他应补充说明的重要问题（包括项目历史、公司构架及开展的业务、分包方情况说明等）：第二部分基地生态环境情况123、简述当地生态系统特征（主要包括：人力资源、土地资源、生物资源和其它自然资源等的全面规划、合理布局方面）4、当地养殖业情况（包括：养殖种类、规模、管理方式等）5、当地主要环境问题6、有关生态环境问题的重要补充说明第三部分食用菌栽培基本情况注：“栽培环境” 、“栽培方式”、“栽培用水”、“栽培用土”请填入与实际情况相对应的字母。

若为其它，则如实填写查看到的具体环境。

“栽培环境”：A1路边、A2山间、A3山上、A4田中、其它；“栽培方式”：B1露天、B2竹、草棚、B3塑料棚、B4砖房，B5彩钢板房，其它；C1地栽（培养料直接铺在土壤上）、C2床栽（在用竹或木等材料搭起的一层层床架上铺培养料），C3段木栽（直接在木头上接种、出菇）、C4袋栽、C5瓶栽、其它；D1有控温湿设施、D2无控温湿设施、其它；“栽培用水”：E1井水、E 2河水、E 3湖水、E 4池塘水、E 5山泉、E 6自来水、其它；“栽培用土”：F1草炭土、F 2菜园土、F 3河泥、F 4稻田土、其它。

有机产品认证调查表（食用菌栽培适用）版本：05 第6页共21页2、本年度菌种培养及管理情况3、过去三年栽培及菌种管理情况有机产品认证调查表（食用菌栽培适用）版本：05 第7页共21页4、本年度培养料的组成、来源及数量，塑料袋、瓶的来源注：“培养料各组分”指用于制作栽培培养料的各种原料，如：木屑、秸秆、棉籽壳、玉米芯、麦麸、米糠、红糖、石膏等。

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OFDC有机产品认证调查表
（植物生产）
认证委托人：资源县金银山生态种养有限公司
生产企业：资源县金银山生态种养有限公司
生产单元：有机茶种植基地
Applicant:
Producer:
Production Unit:
南京国环有机产品认证中心
ORGANIC FOOD DEVELOPMENT AND CERTIFICATION CENTRE
地址：中国南京市蒋王庙街8号邮编：210042 电话：86+25-85287038/85287142
传真：86+25-85287242 电子邮件: ofdcchina@ 网址:
8.附件提交情况（包括但不限于）：
1)申请书要求的申请材料是否
2)生产单元地理位置图（附1）是否
3)生产单元地块分布图（附2）是否
4)选择OFDC有机认证标准的茶叶生产（附5及附6）是否无关
5)选择OFDC有机标准认证、欧盟等效认证（附6）是否无关
6)选择加拿大有机标准认证或美国-加拿大有机等效协议认证（附7）是否无关
7)其他：
填表人签字和单位盖章：填表日期：
请将完整的表格和支持文件按下列地址提交给OFDC，并保留本调查表和其他支持性文件的副本：
南京国环有机产品认证中心
地址：南京市太平门外蒋王庙街8号邮编：210042
联系电话：+86-25-85287038/ 85287142/85287240 传真：+86-25-85287242
E-mail：ofdcchina@
网址：
您希望OFDC在什么时间为贵单位提供实地检查认证服务? 日期：。

有机产品再次认证检查表（食用菌种植合用）第一部分基本状况申请方基本状况申请者中文名称申请者英文名称组织机构代码公司性质国有□集体□私营□合资、合作或独资□其余:注册办公地点邮政编码电话传真姓名职务电子信箱手机电话法定代表人姓名职务电子信箱手机电话联系人注册资本职工人技术人员数数年销售收入（万年出口额（万美元）元）基地环境状况是序/Y请详尽描绘或项目号否供给有关文件/N1生产基地周边环境近三年有无变化？（城乡/交通干线//丛林覆盖率）近期能否进行了环境监测？（降水量/年均2温/无霜期/主导风向）本农场或周边地域养殖业有无变化？（种3类、规模、管理方式等）生产基地及加工厂四周能否有新增添的污染源？（若有：注明名称、地点、污染物、可能的影响）生产基地四周能否新增添加工或制造公司等？生产基地及加工厂大气能否遇到污染？生产基地及加工厂水源能否遇到污染？生产基地土壤能否遇到污染？有机地块与惯例地块之间缓冲带有无变5化？生产基地能否有水土流失或沙化现象？生产基地能否有林木过分采伐现象？生产基地能否有土壤板结、土地盐碱化、腐8殖质减少等现象？农场废水、荒弃物办理方法有无变化？基地惯例种植食用菌的状况基地编号名称种植时间面积产量收获时间（）()123456注：如产品许多，请另附表格。

（下同）上次颁证产品状况基栽收地名称培获编时时号间间123456有机产品有机产品变换期第年产品标记使种植量种植量产量用量（平方产量（吨）（平方（吨）（枚）米或袋、（干、鲜）米或袋、（干、瓶）瓶）鲜）今年度再次认证产品名称、数目有机产品有机产品变换期第年产品基地种植收获种植量种植量名称时间时间产量（吨）编号产量（吨）（平方米（平方米（干、鲜）（干、鲜）或袋、瓶）或袋、瓶）123456上年度有机产品（有机变换产品）销售状况销售总量（吨）：销售额（万元）：国内销售情有机产品有机变换产品有机变换产有机产品况品代理商能否有变化？（有/无）若有，请填写下表中文名称：负责人：地点：邮编：被认证是口联系电话：传真：否口电子信箱：产品能否经过代理商办理（如换包装是口否口等）出口国家销售总量（吨）：销售额（万元）：出口状况有机产有机转有机产有机转有机产有机转品换产品品换产品品换产品中文名称：负责人：出口代理商简地点：邮编：况联系电话：传真：被认证是口否口电子信箱：产品能否经过出口商办理（如换包装是口否口等）若代理商许多，请另附表（下同）上年度惯例产品销售状况国内销售情销售总量（吨）：销售额（万元）：况代理商能否有变化？（有/无）若有，请填写下表中文名称：负责人：地点：邮编：国内代理商简联系电话：传真：况电子信箱：产品能否经过代理商办理（如换包装是口否口等）出口国家销售总量（吨）：销售额（万元）：出口状况中文名称：负责人：地点：邮编：出口代理商简联系电话：传真：况电子信箱：产品能否经过出口商办理（如换包装是口否口等）上次认证整顿要求达成状况（附有关证明资料）无整顿要求整顿能否及整顿状况时整顿要求否所有达成基本完没有进行整是成改第二部分食用菌种植管理状况种植基地统计表（请附地块或菇房散布图）基地名种植环种植方种植用种植量(平方培育废料处管理菇房编号种植用土种植基质种植品种称境式水米、袋、瓶）理人共计注：“种植环境”、“种植方式”、“种植用水”、“种植用土”请填入与实质状况相对应的字母。

食用菌栽培有机产品认证记录表
(DOC 30页)
部门： xxx
时间： xxx
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有机产品认证
记录表
【食用菌栽培】
企业名称：
北京五岳华夏管理技术中心监制记录事实认真填写妥善保存
目录
3.食用菌栽培生产记录 (4)
3.1生产单元(食用菌栽培基地)的历史及使用禁用物质的记录【初次认证申请使用】 (4)
3.2菌种生产相关记录 (6)
3.2.1菌种种类、来源、数量等信息的记录 (6)
3.2.2菌种扩繁记录 (7)
3.2.3接种记录 (9)
3.3栽培基质配制记录 (11)
3.4病虫害防治记录 (13)
3.5食用菌栽培投入品（外购农药、肥料、消毒剂等）台账记录 (16)
3.6食用菌采收记录 (18)
3.7有机产品包装记录 (24)
3.8有机产品储藏记录（入库/出库） (26)
3.9有机产品运输记录 (28)
3.10运输工具、机械设备和设施维护、清洁记录 (30)
3.食用菌栽培生产记录
3.1生产单元(食用菌栽培基地)的历史及使用禁用物质的记录【初次认证申请使用】
注：1）多个基地的分开填写。

2）本表填写空间不足可附表说明。

记录人：
注：1）多个基地的分开填写。

2）本表填写空间不足可附表说明。

记录人：
3.2菌种生产相关记录
注：1）本表不够可附表说明。

2）本表填写应与购买票据一致。

记录人：
3.2.2菌种扩繁记录。