古代失眠针灸故事

苏肇家教授针灸治疗失眠经验（下）针灸治疗思路选取头部穴位以调督养脑安神《灵枢·大惑论》认为：“五脏六腑之精气……上属于脑。

”脑为元神之府，诸阳之会，刺激头部穴位，不仅可以疏通经脉气血，调节阴阳平衡，而且还能改善脑部的供血，缓解头昏、头胀、多梦等症状，从而到达治疗失眠的效果。

《难经·二十八难》记载：“督脉者……起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。

”可见，督脉与脑的关系极为密切。

苏肇家认为，针灸治疗失眠，选取头部穴位应以百会、印堂二穴为主。

督脉入络脑，百会位于头之巅顶，为手足三阳经与督脉及足厥阴肝经之交会处，为诸阳之会、百脉聚合之处，可调补中气、健脑安神，为治疗失眠的首选穴位。

印堂穴为调神醒脑要穴，不仅能够调理督脉经气，推动头部气血运行，而且可以充盈髓海，调气行血，调督安神。

选取腹部穴位以“胃和卧安”早在《素问·逆调论》中即有“胃不和则卧不安”的记载。

脾胃为气血生化之源，可以化生营卫，营养全身。

若胃气受伤，脾胃化生水谷精微的功能减弱，则营卫化生不足，致营卫运行失常，阳不入阴，从而出现不寐。

苏肇家在治疗失眠中常选取的穴位有中脘、建里、天枢和气海四穴。

中脘为胃之募穴，有调胃和中，补虚益气的作用；建里可调理中焦、调畅气机，安神定志。

《素问·逆调论篇》云：“阳明者，胃脉也，胃者，六腑之海，其气亦下行，阳明逆不得从其道，故不得卧也。

”故同时选取足阳明胃经的天枢以健脾助运、和胃安神，使阴阳相交而得寐。

而气海穴为任脉一重要穴位，可以调气安神，阴阳合和，培本固肾。

诸穴共用，共奏奇效，胃和卧安。

重视选取“四关”穴及内关、阳陵泉“四关”一词始于《灵枢·九针十二原》。

《针灸大成》云：“四关穴，即两合谷，两太冲是也。

”合谷，属多气多血之阳明经之原穴，主动主阳，有调经活络、行气开窍、镇静安神之功；太冲，属少气多血之厥阴经之原穴，主静主阴，有调和气血、通经活络、疏肝理气之功。

中医针灸治疗失眠睡眠是生命的必须过程。

据研究，一个人如果不吃食物最多可以坚持一个月，但不睡眠活不了10-14天。

还有许多疾病是由不良睡眠引起的。

睡眠还与人的寿命有关。

因此，保持科学的睡眠十分重要。

一般而言，青少年每天需睡眠8-9个小时，中年人8小时，老年人7小时左右。

但是随着生活节奏的加快和社会竞争的加剧，症发病率不断增加，且由中老年为主向中青年蔓延。

又称“不寐”，是以不易入寐为特征的一类病证。

轻者入寐困难，有寐而，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能入寐。

常伴有、、、、等症。

失眠多因化源不足，心神失养;阴旺，阴不敛阳;心虚胆怯，心神不安或痰热、，扰动心神所致。

本证多见于西医学的、神经官能症以及等疾病中。

针灸治疗失眠的机理和作用：以针灸方法安眠古代即有记载，针灸治疗失眠的机理和作用，在于能协调阴阳，扶正祛邪，疏通经络，从而达到改善睡眠的目的。

(1)调和阴阳：《灵枢·根结》篇说：“用针之要，在于知调阴与阳，调阳与阴，精气乃光，合形于气，使神内藏。

”阐明了针灸治疗疾病具有协调阴阳的作用。

人体在睡眠正常的情况下，保持着阴阳相对平衡的状态。

如果有导致失眠的原因作祟，如心脾两虚、阴虚火旺、心虚胆怯、胃气不和等，均可导致阴阳失和而致失眠。

针灸治疗失眠的关键，就在于根据证候的属性来调节阴阳的偏盛偏衰，使机体归于“阴平阳秘”，恢复其正常生理功能。

如阳气盛、阴气虚可导致失眠。

反之，阴气盛、阳气虚可导致。

两者都可以取阴跷的照海和阴跷的申脉进行治疗，但失眠应补阴泻阳，嗜睡应补阳泻阴。

(2)扶正祛邪：扶正，就是扶助抗病能力;祛邪，就是祛除致病因素。

失眠的发生、发展在一些情况下也是正气与邪气相互斗争的过程，针灸可以扶正祛邪，故可收到改善睡眠之功。

如胃气失和、炽盛、痰热内扰、肝郁化火证型的失眠，皆因邪实而发，久则伤及正气，使失眠更加缠绵难愈。

这时就应用针灸扶正祛邪，大凡针刺补法和艾灸皆有扶正的作用;针刺泻法和放血有祛邪的作用，但在具体运用时，必须结合腧穴的特殊性来考虑。

关于失眠的中医古文典籍
失眠在中医古文典籍中被称为“不寐”或“失眠症”，在古代
医学著作中有着丰富的论述。

《黄帝内经》是中医经典之一，其中
包括《素问》和《灵枢》两部分，对失眠有详细的记载。

《素
问·阴阳应象大论》指出，“心使志意，主神明，居血海，其病则
不寐，多言则悗，梦食则遗，遗则忧。

”这说明失眠与心神失常有关，而且还提到了失眠可能会导致梦境紊乱和精神忧虑的情况。

另外，《素问·调经论》也提到了失眠的治疗方法，强调调节
情志、饮食起居和针灸疗法对于失眠的治疗具有重要作用。

《灵枢·本脏》中也提到了失眠与脏腑的关系，如心神不安可导致失眠，肝气郁结也会引发失眠等。

除了《黄帝内经》，《伤寒杂病论》也是古代中医典籍之一，
其中对失眠症的病因病机及治疗也有所记载。

比如《伤寒杂病
论·伤寒论》中提到，“夜不安卧，寐卧不宁”，描述了失眠的症状。

《伤寒杂病论·金匮真言论》中还提到了一些针灸和药物治疗
失眠的方剂，如桂枝加厚朴杏子汤、茯苓杏仁甘草汤等。

总的来说，古代中医典籍对失眠的认识是全面而深入的，不仅
从病因病机进行了详细的分析，还提出了多种治疗方法，包括调节情志、饮食起居、针灸疗法和药物治疗等，这些对于今天的失眠研究和临床治疗仍具有一定的借鉴意义。

中医药通报2020年8月第19卷第4期TCMJ ，Vol.19，No.4，Aug 2020针灸治疗失眠症的古籍配穴处方探究●李碧飞1杨宗保2▲摘要本文通过对古代文献《黄帝内经》《难经》《针灸甲乙经》《针灸大成》中关于失眠的条文进行搜集整理，统计、分析、归纳其病因病机和针灸治疗用穴，探究其配穴处方。

发现这些文献对失眠症病因病机的阐述充分体现了古代医家的“整体观”和“既病防变”思想，其针灸配穴处方可供我们学习借鉴；古籍中论述失眠症“气滞心胸证”的针灸治疗处方急需引起当今医者的重视并在实践中加以运用。

关键词失眠；针灸；病因病机；配穴处方失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验[1]。

据统计，全球有27%的人遭受失眠的困扰，成人人群中慢性失眠的发生率高达10%~15%[2]。

2006年中国睡眠研究会在6个城市进行的一项研究表明，中国内地成人有失眠症状者高达57%[3]。

失眠症作为临床常见的睡眠障碍之一，影响着大众的身心健康、脑思维、记忆、创新性功能和社会活动功能[4]。

古代中医学中将失眠称为“不寐”“目不瞑”“不得眠”“不得卧”，但内容含义并不完全一致，现代中医学与现代医学对其称谓相同[4]。

近年来在中医理论指导下中医药及中医特色疗法在失眠的治疗中取得了一定的进展[4]。

本研究选取《黄帝内经》《难经》《针灸甲乙经》《针灸大成》四部较为经典的中医古籍，搜集整理其中关于失眠的相关条文，分析归纳其证候，明确其病因病机、病位、病性，统计分析针灸治疗用穴，探究其配穴处方。

1失眠症的病因病机《黄帝内经》是针灸史上最重要的典籍[5]，而《难经》则对其作了阐释和补充。

《针灸甲乙经》是最早的体系比较完整的针灸专书[5]；《针灸大成》则较全面地总结了明代以前有关针灸的学术经验和成就，是继《内经》《针灸甲乙经》后对针灸学的又一次总结[5]。

故整理此四部古籍中关于失眠症的病因病机对于指导针灸临床实践具有重要意义。

世界中西医结合杂志2011年第6卷第1期　Wo r l dJ o u r n a l o f I n t e g r a t e dT r a d i t i o n a l a n d We s t e r n M e d i c i n e 2011,V o l .6,N o .1·文献研究·作者单位:1.山东省交通医院,山东济南250031;2.山东中医药大学,山东济南250014通讯作者:王金玲,E m a i l :a 2924420@163.c o m针灸治疗失眠的古代处方取穴规律探析王金玲1　陈莉2　魏明芬1【摘要】　古代医家对针灸治疗失眠进行了大量的论述,保留了大批文献资料。

通过计算机和手工检索《中华医典》、筛选合格古籍及治疗失眠处方并对穴位进行提取,纳入针灸处方156个、腧穴90个,用A c c e s s 数据库进行统计学分析。

分析发现,分布于十四经的88个腧穴中,足太阳膀胱经腧穴最多;54个特定穴中,使用最多的是井穴、原穴和背俞穴;取穴以下肢部和胸腹部为主。

结果说明,古代医家针灸治疗失眠多取足太阳膀胱经穴,多选下肢部穴,特定穴多用背俞穴。

【关键词】　失眠;针灸;处方取穴规律 失眠是一种临床常见病症,中医称之为“不寐”“目不瞑”或“不得眠”。

现代医学认为,失眠是指睡眠的发生或维持出现障碍,睡眠质量不能满足生理需要,以致影响日常生活及健康的一类病症。

主要有入睡困难、睡眠表浅、频繁觉醒、多梦、早醒等临床表现。

古代医家对针灸治疗失眠进行了大量的论述,保留了大批文献资料。

《中华医典》是第一部对中医古籍进行全面系统整理的大型电子丛书。

它收录了民国以前的中医古籍1000部,汇集了此前历代主要中医著作,其中不乏罕见的孤本和抄本,是迄今为止规模最为宏大的中医类电子丛书。

笔者对古代文献中针灸治疗失眠的处方进行较全面的收集、整理、统计和分析,总结古代文献中针灸治疗失眠的取穴规律,从而为现代临床提供理论基础和文献依据。

古代文献中关于针灸调合阴阳治疗失眠的论述失眠又称入睡和维持睡眠障碍( DlMS) ，以经常不能获得正常睡眠为特征，临床上可见难以入睡、睡中易醒、眠短早醒等3种情形。

祖国医学称其为“ 不寐”、“ 不得眠”、“ 不得卧”、“ 目不瞑”［1］。

1祖国医学对失眠的认识祖国医学认为人的睡眠本身与体内阴阳消长有关。

正如《灵枢? 寒热病》所说：“阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目”。

以“瞋目”、“瞑目”两种现象代表人的睡眠和清醒状态。

并且提出阳气盛则瞋目(不睡)，阴气盛则合目而睡。

人体内阴阳消长处于动态平衡的时候才能“昼精夜瞑”［2］。

《黄帝内经》是目前公认的中医理论体系形成的奠基之作，但在《黄帝内经》中尚无“失眠”、“不寐”之说，却记载有“不得眠”、“不得卧”、“卧不安”、“夜不寐”等病症或病名的描述，且形成了关于睡眠的生理、病理、治法的—套较为完整的理论，为后世对失眠证治的发展奠定了理论基调。

“不得眠”始见于《内经》中，《素问?诊要经终论》：“冬刺春分，病不己，令人不得眠，眠而有见。

”指出了治疗错误而引起的失眠。

在其后至今的二千多年问，历代医家对失眠这一病症不乏论述，如《难经?六十四难》：“老人卧而不寐，少壮寐而不卧者，何也?”。

东汉张机在《伤寒杂病论》中详细阐述了外感热病及百合、虚劳等病中睡眠的异常，并立酸枣仁汤、栀子豉汤等方剂；《伤寒论》303条的“心中烦，不得卧”。

《圣惠方》强调了心在不眠中地位；《千金方》提出胆寒不寐；陈士铎提出心肾不交之理论；又如张介宾从虚，戴元礼从痰，刘河问从火，王清任从瘀论治，都是对失眠证治理论的讨论。

然而，若从阴阳气血层面责其生理病理之实质，则历代论述均未出《内经》之窠臼。

阴阳学说是中医理论的核心之一，《素问?宝命全形论》)有云“人生有形，不离阴阳”，古人认为自然界一切事物的运动变化都是阴阳胜负运动的结果。

人体处于天地之间，与自然界的一切规律息息相关，其体内的阴阳变化也应遵循自然之“道”。

李时珍传世睡方，治夜不合眼、欲睡难睡今天这篇文说，我想跟你聊一个小到不能再小、简单到不能再简单的配伍。

这个配伍，只用一味药，叫做灯心草。

你记一下——准备灯心草3克，切碎，放入锅内，用适量水来浓煎，取药汁来服用。

仅此而已。

每天晚上睡觉前服用一次。

这个办法，你别看简单，其实背后有故事。

故事的主人公，就是李时珍。

话说李时珍，有感于天下苍生疾苦苔多，而坊间又难寻良医，于是就写了一部书，叫做《濒湖集简方》。

他把他觉得不错的，最简单的小方子汇集在一起，试图分门别类，加以记述，从而造福天下百姓。

这天晚上，写着写着，他眉头一皱。

原来，他遇上了一道不大不小的难题。

这就是，面对夜不合眼、欲睡不睡的失眠症状，该收录什么方。

在他心目中，闪过了几味药。

其中一个，就是灯心草。

这个灯心草，确实治失眠。

但是它特别轻。

区区三克，就是一大捧。

如此轻薄之品，写入书中，世人会不会弃之不用呢？李时珍在思考。

不知不觉，他把目光投向了身旁的一盏灯。

灯里燃着的，恰是灯心。

李时珍注目良久，忽然心下有了一个念头——灯芯可燃灯，足见其不惧火热之性。

它清火之力一定很强。

而且，它气味俱轻，可以上入心肺，形体通直，可以引火下行。

质轻而淡，恰可引心火而利尿。

如此良药，怎能不传于后世？想到这里，李时珍拍案而起，立刻提笔，写了如下的文字——夜不合眼、难睡，灯草煎汤代茶饮，即得睡。

这是原文，记载于《濒湖集简方》第十五卷里头的灯心草条。

好了。

李时珍的故事讲完了。

现在，我该给你仔细说说这个，灯心草治失眠的问题了。

这个灯心草，其实就是灯心草科植物灯心草茎髓或全草。

古代有用茎髓燃灯的，故而叫做灯心草。

这玩意儿性味甘淡、微寒。

入心、肺、小肠经，善于清心火、安心神、利尿通淋。

用中医的话讲，就是灯心草入心经，可以把心火引下来，然后通过利尿，让心火随小便而去。

这就能起到去火、安神、助眠的作用。

现代药理学研究认为，这个灯心草有确切的镇静催眠作用。

用中医理论来衡量，灯心草针对的乃是心火亢盛所致的失眠。

电针结合五行宫、徵调音乐治疗心脾两虚型不寐的临床观察2008级针推七年制全希卓治疗失眠的针灸方法前言失眠的发生率，每年都在攀升。

2007年世界卫生组织对14个国家15个地区的25916名在基层医疗就诊的病人进行调查，27%的病人有睡眠方面的问题。

失眠及其引起的一系列不良反应对人体造成严重的危害,使机体长期处于能量和营养消耗的状态。

随着生活节奏的逐渐加快，人类的睡眠时间愈发缩短，睡眠质量亦降低,这种不健康的状态极大的影响着人们的工作学习生活。

故提高睡眠质量,改善治疗失眠的手段变的极其重要。

针灸治疗失眠的历史针灸疗法历史悠久,《黄帝内经》中对不寐一类的病证的针灸疗比药物治疗更丰富。

它结合病变所在的脏腑经络以及相兼病证等,确定其相应的治则或治法。

如《素问·刺热》中对肝热病引起的(狂言及惊、胁满痛、手足躁)不得安卧，提出了“刺足厥阴、少阳”，以泻其热邪。

《灵枢·热病》对于热病引起的（嗌干多饮,善惊）卧不能安，提出“取之肤肉，以第六针，五十九”，即刺肉分，用九针中的第六种针(员利针)，在五十九个治疗热病的与肌肉有关的穴位上施针。

《灵枢·癫狂》对于狂证引起的少卧不饥等，提出了取手阳明、太阳、太阴、苦下、少阴等处的穴位，选其充盛者针刺出血。

晋代皇甫谧《针灸甲乙经》对于不寐一类的病证，在卷十二列有“目不得眠、不得视、及多卧、卧不安、不得偃卧、肉苟诸息有音及喘第三”一篇，与《内经》相比《甲乙经》则进一步扩大了不寐病证取穴的数量和范画，还分列可用于治疗不寐的隐白、太白、厉兑、太溪、肺俞、隔俞、期门、太冲、阴陵泉、太渊、天府、辄筋、章门、三里、攒竹、膺窗等多种俞穴，极大地丰富了不寐一类病证的针灸治疗内容。

宋代王执中的《针灸资生经》，明代杨继洲的《针灸大成》等均在针灸治疗不寐方面有着各自的突破与发展。

建国以来，广大针灸工作者对不寐证进行了大量的临床治疗与研究，或致力于针灸的辨证分型取穴治疗研究，或致力于某些具有特殊治疗意义的腧穴的研究与发现，或积极探索行之有效的治疗方法，并取得了许多积极成果。

黄帝内针随诊手记：失眠一例吴阿姨今年70多岁，失眠、便秘现象严重，长期服药。

老人自述平时入睡困难，好不容易睡着，常常到下半夜惊醒。

便秘也是苦不堪言，吃了药也要三四天才能大便一次，平时肚子老是胀鼓鼓的。

失眠的原因，主要是阳不入阴，针治思路是“从阴引阳”，也就是从阴经入手，考虑的经络是少阴经、厥阴经、太阴经。

便秘涉及的经络，主要是任脉、少阴经、阳明经、厥阴经、太阴经。

失眠，识证是上焦。

便秘，识证是下焦；肘膝以下禁针，倒换到上焦用针。

症在中间，按男左女右取穴。

先取其右手上焦腕部少阴经通里穴、太阴经经渠穴各刺一针，对治失眠症状。

然后在任脉列缺穴、阳明经偏历穴、厥阴经内关穴各刺一针，与先前刺入的两针同治便秘不适。

同时上下倒换肘部阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、厥阴经曲泽穴、少阴经少海穴，以及前后倒换督脉交会穴后溪穴各一针。

这些用针不仅是随证治之，而且也包含了阳明经、太阴经调中之意。

针毕，嘱其在一边静静休息。

当晚老人回家一宿好觉，第二天过来满心欢喜。

三诊过后，老人说就扎便秘吧，睡觉的针不要扎了，老头子早上喊也喊不醒我。

一边陪同的家人呵呵直乐。

前后施针一周左右，老人失眠状况得到根本性好转，便秘也得到极大改善。

至今已将近一年，随访反馈老人睡眠一直很好；大便正常，基本是一天一次，扎针以后再没服用药物。

这个案例取穴是在手部，如果在足部取穴呢？同样是在经刺经、在络刺络，具体取穴可参照《黄帝内针》经络同气所给出的穴位为据。

针治失眠，黄帝内针的思路是从阴引阳，那么少阴、厥阴、太阴三条阴经都要用针吗？从阴引阳，依法则来看，每一条经络都能达到从阴引阳的目的，但是实际用针不需三阴同扎，可以结合患者的其他症状来决定。

比如说患者有胸闷症状，可以从厥阴经入手；患者心神不定，可以从少阴经着手。

像吴阿姨这个失眠症状，不仅入睡难、易惊醒，而且有便秘症状，就选择少阴经、太阴经用针。

李时珍的传世睡⽅治失眠！简单⼀味药，治好夜不合眼、欲睡难睡李时珍曾有感于天下苍⽣疾苦苔多，⽽坊间⼜难寻良医，于是就写了⼀部书——《濒湖集简⽅》。

这部书汇集了他认为配⽅简单且功效好的药⽅，并对其予以分类，加以记述，从⽽造福天下百姓。

有天晚上，当他撰写《濒湖集简⽅》的时候遇上了⼀道难题。

这就是对于夜不合眼、欲睡不睡的失眠症状，应该⽤什么样的药⽅。

他想到了多味药材，其中⼀个，就是灯⼼草。

虽说灯⼼草对于治失眠确实效果好，但它特别轻，区区三克，就有⼀⼤捧。

如此轻薄之物，写⼊书中，世⼈会不会弃之不⽤呢？李时珍⼜陷⼊了难题！就在这时，久燃的灯芯突然引起了他的注意。

李时珍注⽬良久，⼼⾥冒出了⼀个想法——灯芯可燃灯，⾜见其不惧⽕热之性，清⽕之⼒⼀定很强。

且⽓味俱轻，可上⼊⼼肺；形体通直，可引⽕下⾏；质轻⽽淡，可引⼼⽕⽽利尿。

如此良药，怎能不传于后世？于是李时珍⽴刻提笔，在《濒湖集简⽅》第⼗五卷⾥写下了这句话——“夜不合眼、难睡，灯草煎汤代茶饮，即得睡。

”书中所说的灯⼼草，其实就是灯⼼草科植物灯⼼草的⼲燥茎髓。

古代有⽤茎髓做灯芯，故⽽称为灯⼼草。

灯⼼草其味⽢、性微寒，归⼼、肺、⼩肠经，具有清⼼⽕、安⼼神、利⼩便的作⽤。

灯⼼草除了治疗失眠外，还有以下这些功效。

灯⼼草的其他功效1. 灯⼼草⼊⼼经，可降⼼⽕。

有⽌⾎通⽓、散肿⽌咳的作⽤，在临床上常⽤来治疗各种热证引起的⼼⽕上炎。

2. 治⼩⼉半夜啼哭。

若宝宝⾯⾊⾚红，⼝⽓较热，⼿腹暖热，烦躁，不喜欢见灯光，半夜经常哭闹，这多因⼼热所导致。

这时⽤灯⼼草煮⽔给宝宝洗澡，可有效缓解症状。

3. 灯⼼草具有治疗⼩便不利，淋漓涩痛等病症，特别治疗热证引起的⼩便⽔利，灯⼼草有较好的疗效。

需要注意的是，灯⼼草利尿，因此，⽓虚及⼩便不禁者不宜使⽤。

其次，灯⼼草性寒，寒性体质及经期的⼥性不宜使⽤。

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叶天士用响豆治失眠电影《医痴叶天士》有叶天士用找响豆的方法治疗失眠的故事。

乾隆皇帝要巡江南，而苏州盗贼猖獗，苏州知府郭大人夜不能寐。

叶天士的弟子诊断为“阴血不足，心悸失眠，心烦神疲”，开了天王补心丹滋阴养血，补心安神，但两天不见效，只好又派管家请叶天士亲自上门诊治。

叶给郭知府支了一个万全之策——响豆疗法。

郭知府的庭院里有两颗槐树，槐树上结有槐角，内有槐豆，每到夜间爆响者称为响豆。

把树上的槐角全部摘下，剥出槐豆，分成若干小包，每晚放一包在枕边，静听响声，无声音者弃之，直至听到响豆为止。

筛选出两颗响豆，再配以两片槐树叶，同时泡酒饮之，治失眠奇效。

叶天士特别强调要求郭亲力亲为，否则不灵。

郭按照叶的交代，夜夜寻找响豆，响豆没有找到，却实实在在地解决了困扰他长时间睡眠障碍。

笔者看到这个故事时，实在忍俊不禁，也为叶天士的高超医术叫好。

后来阅读赵学敏《本草纲目拾遗》，发现此书竟载有“响豆”，而且排在卷六木部之首，不过都是从他书转载而来：《池北偶谈》载乐安年过九旬的孙公，生平惟服响豆而强健如四五十岁人；纪晓岚《阅微草堂笔记》详细介绍了找响豆的方法。

《池北偶谈》与《阅微草堂笔记》都是清代笔记小说，前者出自卷二十三“谈异三”；后者出自卷十八“姑妄听之四”，都是记载一些稀奇古怪的事，《四库全书总目》论《酉阳杂俎》“其书多诡怪不经之谈，荒渺无稽之物”也适用评价前二书，因此二书所言不可当真。

槐豆是客观存在的，而夜间爆响者是找不到的，也就是说“响豆”是不可以作为实体入药的。

赵学敏开辟养素园，亲自种药，却没有试着找响豆（或者找了没找到），因此在“响豆”条下赵氏一言未发，只是存疑待考，可见其严谨的学风。

“响豆”找不到，并不意味着“响豆疗法”不存在。

俗话说：心病还需心药治，“响豆”就是心药，“响豆疗法”属于现代医学所讲的行为疗法。

剧中郭大人的睡眠障碍属于焦虑症，在行为疗法的适应症之内。

行为疗法的概念虽出自现代医学，但是中医古籍零散地记录了一些行为疗法的医案，最有名当属张子和的《儒门事亲》，余琳、王君统计有10例，张氏设计精巧且合理，故疗效很好。

2007年6月第30卷第2期成都中医药大学学报Jun 12007,Vol 130,No 12Journal of Chengdu University of T C M理论探讨从《黄帝内经》“阴阳不交”之失眠病机谈治疗失眠的针灸取穴毕国伟1,2(11长庚纪念医院高雄分院　中医系台湾;21长庚大学台湾) 摘　要:从《黄帝内经》的“阴阳不交”之失眠病机入手,通过病因结合、机制探讨等,论述了针灸取穴治疗失眠的原则及常用取穴,以期更好地在临床上发挥《内经》对针灸医学的指导作用。

关键词:《黄帝内经》;阴阳不交;失眠;针灸;取穴中图分类号:R24519;R741 文献标识码:A 文章编号:1004-0668(2007)02-0005-03作者简介:毕国伟,男,1964年3月生;主治医师;研究方向:张仲景学术思想应用研究及针灸治疗心脑系统疾病。

失眠,又称不得卧、不得眠、目不瞑,是指睡眠的质或量不足的一种病症。

常以难以入寐,寐中易醒、醒后不易再眠或时寐时醒,或寐而早醒为临床表现。

在先秦两汉时期,中医形成了以望、闻、问、切为主要诊病方法的独特的医疗体系,失眠作为病人起居失宜的重要症状之一,在《黄帝内经》一书中多次出现,且形成了关于睡眠的生理、病理、治法的一套较为完整的理论,为后世对该病证治的发展奠定了理论基调。

其后至今的二千多年间,历代医家对失眠这一病症不乏论述,如东汉张机在《伤寒杂病论》中详细阐述了外感热病及百合、虚劳等病中睡眠的异常,并立栀子豉汤、酸枣仁汤等方剂;《千金方》提出胆寒不寐;《圣惠方》强调心在不眠中地位;陈士铎发明心肾不交之理论;又如张介宾从虚,刘河间从火,戴元礼从痰,王清任从瘀论治,都是对失眠证治理论的讨论。

然而,若从阴阳气血层面责其生理病理之实质,则历代论述均未出《内经》之窠臼。

察针灸的作用机理,无非是运用物理刺激调节人体的气血运行状态,从而平衡人体的阴阳状态,达到袪邪、扶正之目的。

故《内经》理论对针灸疗法治疗失眠具有直接的、根本性的指导意义。

头五针治疗失眠150例疗调神失眠是一种常见的睡眠障碍，给许多人的生活带来了困扰。

人们在失眠的状态下，会感觉疲倦、头痛、注意力不集中、记忆力减退等。

传统的中医方法对于失眠的治疗有着显著的效果，其中的头五针疗法尤其受到了广大患者的欢迎。

头五针疗法源自中国古代经典医学著作《黄帝内经》中的《刺阳脉五针》一篇。

这个疗法使用五种不同的针刺技术，分别刺激头部的特定穴位，从而调节人体的神经系统和气血循环，达到治疗失眠的效果。

首先，头五针疗法的第一针是“气海”穴。

这个穴位位于头部正中线的后部，刺激它可以平缓呼吸，放松身体，减轻内心的压力，消除失眠。

第二针是“百会”穴，可以在头部的头顶正中心找到。

刺激这个穴位可以改善睡眠质量，促进大脑皮层功能的平衡和调节，提高人的精神状态。

第三针是“神庭”穴，位于头部中央，略偏后。

刺激神庭穴可以调节体内的气血循环，改善血液质量，促进正常的进入梦境睡眠。

第四针是“足三里”穴，个位于小腿外侧下1寸。

刺激这个穴位可以增强肾脏功能，调整体内激素水平，改善失眠症状。

最后一针是“大敦”穴，位于足部大脚趾与第二脚趾之间的隐窝部位。

刺激这个穴位可以促进血液循环，加强足部的气血供应，缓解失眠症状。

头五针疗法通过刺激这些特定的穴位，调整人体的气血循环，平衡神经系统的功能，从而改善失眠症状。

经过多项临床实验和研究，这个疗法已经证明了它的疗效和安全性。

在一项对150例失眠患者的临床观察中，头五针疗法显示出了惊人的治疗效果。

大约90%的患者在一个月内得到了显著的改善，他们的睡眠质量明显提高，精神状态也逐渐恢复正常。

此外，几乎没有发现严重的不良反应和副作用。

这些结果证明了头五针疗法的疗效和安全性。

然而，尽管头五针疗法对失眠的治疗效果显著，但仍然需要在专业医生的指导下进行。

只有经过专业的培训和实践，医生才能正确地刺激穴位，确保治疗的有效性和安全性。

总之，头五针疗法作为传统中医治疗失眠的方法，在临床上显示了很大潜力和优势。

董氏奇穴针灸——失眠处方董氏针灸失眠处方：【通山通关通天心灵五花穴下三皇镇静】临床取三组即可#穴位位置图##失眠病案分享#1. 分享:七十二岁老太太，【膀胱炎加妇科炎症】(每次小便不痛不痒就难受)，失眠。

每次上火后就出现以上症状！针云白李白，三其，腕顺，手三关，心灵，妇科，镇静。

上三黄下三皇，四花门金，通肾通胃通背，火主火硬，足三火，水曲六完。

三次症状消失！今天从六十里路外坐车过来，并带俩瓶好酒以表感谢！董针强大，感恩老师！2. 女45岁，每天晚上睡不好觉，【失眠多梦】，上焦火大，我给配穴：镇静穴，心灵三穴，上三黄，下三皇，肾关，等要其九点半前泡脚，今上午给我信息睡眠质量有改善3. 自从用【董针治失眠以来，从未失手】！治一个好一个！不需辩证！镇静，心灵一，三顶就够了！董针威武，4. 分享：一少女14岁因【考试压力大，失眠数天】，噩梦连连，不言不语，去医院检查说【轻度抑郁焦虑症】，经家人开导后不可以缓解，拟针方：正会，前会，人中，木穴倒马，灵骨（双侧），火主（双侧）后，马上睡着，半小时后起来大哭一场，脸色由原来灰青转成白里透红；面代笑容说：心安定很多。

5.分享一下【三十年的重症失眠】，每天两粒安眠药，也没有用，用董针五天，刚才告诉我，昨晚睡着了五个小时！第一天镇静三穴，心灵，肝灵，手解，灵大，五花，舌头很红加了火连菊散，当天晚上就有效，去安眠药睡了两小时，第二天加水通天通山通关，下三黄，四花，当晚三点后睡着，有四小时左右，第三天四天都能睡四小时左右，前天昨天家中有事未来，让其加服了半夏秫米汤，昨晚睡得很好，今天看舌已不红去了火连火菊火散另附刘红云：失眠，有一种叫不安腿综合症，腿麻，像有一群蚂蚁在爬，不能入睡。

取穴为支沟＋外三关。

外三关是典型的董氏奇穴，可以行血化淤，祛风化痰。

支沟调三焦气机，位于小臂上，对应小腿。

岭南陈氏针法治失眠案中医对失眠的认识失眠属于中医学“不寐”的范畴。

关于它的病因，历代医家论述,各有所长。

具有代表性的是明代张介宾在《景岳全书·卷十八·不寐》中所云:“一由邪气之扰,一由营气不足耳……”张氏之论较为确切实用,“心受外邪侵袭，失去对其他脏腑的指挥能力，继而出现不寐。

营气不足(大病、久病、温热病、恶性病心营暗耗)减弱了与其他脏腑交通互助功能，主导功能继而无权，以致不寐。

《内经》有“目不瞑”“不得卧”“不得眠”“多卧”等别名。

目前对失眠的治疗方面，临床上还是主要的选择西医药物治疗，特别是在基层医疗单位，由于顾及西药的副作用，同时许多医生常对失眠不作处理，这样做会造成不利的影响，患者的生活质量、认知功能明显受损，且和抑郁症、创伤后应激障碍以及其他许多疾病的发生有关，但服用西医常用的安眠催眠药物，可导致明显的临床副作用。

中医具有确切疗效，副作用小，特别是针刺治疗，如“岭南陈氏针法”，在继承传统针刺的基础上，在手法上实现无痛、准确、快速进针、防止污染等效果，从而让患者大大提高依从性；在补泻上创造出分级补泻法，让不同体质失眠患者实现补泻的量化操作；同时针刺时采用导气手法，飞经走气，气至病所，从而大大提高临床疗效。

因此只要充分掌握岭南陈氏针法的针刺要领和相关的辨证理论体系，其疗效比其他疗法具有较明显优势，因此是一项值得基层医院推广的中医特色诊疗技术。

案例1罗某，女，20岁，因“入睡困难2年，加重1月”就诊。

患者近因受惊后出现心悸，遇事善惊，气短倦怠，睡不宁加重，梦多，易于惊醒，小便清长，舌淡，苔薄白，脉细。

诊断：不寐（心胆气虚型）。

治则：益气镇惊，安神定志。

主穴：神门（左）、安眠（左）、内关（右）、三阴交（左）、足临泣（右）。

治法：内关（右）、足临泣（右）用补法，进针得气后，运针以慢按轻提为主，配合小角度捻针；余穴用平补平泻法。

留针20分钟，足临泣（右）照磁灯，在留针期间每隔10分中运针催气，以加强经络气血调和。

古代失眠针灸故事
摘要：
一、引言
二、古代针灸对失眠的治疗
三、针灸治疗失眠的原理
四、古代失眠针灸故事举例
五、结论
正文：
【引言】
古代针灸作为一种传统的医疗手段，在治疗失眠方面有着丰富的经验。

本文将通过对古代失眠针灸故事的探讨，来了解这一治疗方法的历史背景和实际效果。

【古代针灸对失眠的治疗】
在古代，针灸就被认为是一种有效的治疗失眠的方法。

根据《黄帝内经》等古籍记载，针灸可以通过调整人体气血阴阳平衡来达到治疗失眠的目的。

在实际治疗中，针灸师会根据患者的病情和体质，选取相应的穴位进行刺激。

【针灸治疗失眠的原理】
针灸治疗失眠的原理主要在于调整人体生物钟、缓解紧张情绪、改善血液循环和促进新陈代谢。

通过刺激特定的穴位，针灸能够调节神经系统功能，使患者在夜晚更容易入睡，并在白天保持精力充沛。

【古代失眠针灸故事举例】
1.华佗治疗曹操的失眠：三国时期，曹操因忧虑过度而患上了失眠症。

名医华佗通过针灸为其治疗，最终帮助曹操摆脱了失眠的困扰。

2.董奉治疗皇后的失眠：东晋时期，皇后因产后失眠而备受折磨。

太医董奉采用针灸疗法，仅用一次治疗就使皇后安然入睡。

【结论】
古代失眠针灸故事反映了针灸在治疗失眠方面的悠久历史和显著效果。

从现代医学的角度来看，针灸的确是一种安全、有效的治疗失眠的方法。

古代关于失眠的小故事古代关于失眠的小故事有很多，以下是其中几个：宋神宗熙宁年间，有位名叫沈济的官员。

他曾多次出任地方官，后来进京做了翰林学士。

他与著名诗人王安石是好朋友。

一天，沈济去找王安石谈事情，两人谈到很晚才分手。

第二天一早，王安石又来找沈济。

一见面，王安石就告诉沈济：“我昨夜失眠，今天精神疲惫不堪。

”沈济笑道：“你身体这么强壮，怎么会失眠呢？”王安石说：“我近来心情烦躁，经常失眠。

”沈济想了想，说：“我有个偏方可以治疗失眠。

”古代有位名医叫孙思邈，他被人们誉为“药王”。

他著有《备急千金要方》等医学名著。

据说，他活了百岁。

有位有钱人得了失眠症，来找孙思邈诊治。

孙思邈问明病情后，给他开了个药方。

有钱人拿到药方后，却发现上面只有三个字：“心不正”。

他很不满意，跑去找孙思邈抱怨。

孙思邈笑着解释说：“你的病不在身体上，而是在心里。

要想治好失眠，必须先端正自己的心思。

”有钱人听了这话，恍然大悟。

古代有位秀才名叫陶宗仪，他勤奋好学，著书立说。

有段时间，他总是失眠。

为了治好失眠，他想了很多办法。

他试过喝药酒、按摩、数数等等，但都不管用。

有一天晚上，陶宗仪躺在床上苦思冥想。

突然间，他想到了一件事：自己小时候常常跟着父亲去山上采药。

每次采完药后，父亲都会带着他到山下一个池塘里游泳。

那池塘里的水清凉透彻，令人心旷神怡。

于是，陶宗仪决定第二天去池塘里游泳。

第二天一早，陶宗仪来到池塘边。

他跳进水里游了一会儿泳，感觉非常舒服。

游完泳后，他又在池塘边坐了一会儿。

这时，一位老者走过来对他说：“小伙子，我看你最近总是失眠。

其实，最好的治疗方法就是保持心平气和。

”陶宗仪听完后，恍然大悟。

从那以后，他努力调整自己的心态，不再为失眠而烦恼。

没过多久，他的失眠症就好了。

中医治疗失眠的传统故事
中医治疗失眠的传统故事有很多，以下是其中一个：
明朝谋略家刘伯温遇到一个面容憔悴的年轻人，经过交谈了解到年轻人的失眠症源于过度的压力和焦虑。

为了治疗这位年轻人的失眠症，刘伯温决定运用他丰富的医学知识和临床经验。

首先，刘伯温采用了针灸疗法。

在针灸的过程中，刘伯温还为年轻人讲解了一些放松身心的方法，以帮助他在夜晚入睡。

其次，刘伯温根据中医理论，为年轻人配制了一剂药方。

这剂方子包含了各种具有安神、养心作用的中药材，如酸枣仁、茯神等。

刘伯温耐心地指导年轻人服药的方法，并强调了按时按量服药的重要性。

除了针灸和药物，刘伯温还关注年轻人的心理疏导。

他与年轻人展开深入的对话，倾听他的烦恼和忧虑，并给予积极的心理支持和建议。

刘伯温鼓励年轻人要学会调整心态，积极面对生活中的挑战，并寻找放松和减压的方法。

经过刘伯温的治疗和年轻人的努力，他的失眠症逐渐得到了改善。

这个故事展示了中医治疗失眠症的综合方法，包括针灸、中药、心理疏导等。

希望这个故事能帮助您更好地了解中医治疗失眠症的传统方法。