《城市排水许可申请表》格式
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排污许可证申请表四、厂界噪声污染排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定)污染物排污权有偿使用和交易情况六、申请单位申明:本单位提交材料客观真实,并承担相应法律责任。
申请单位(盖章)排污许可证变更申请表一、申请单位基本情况(申请单位填报、环保部门核定)三、大气污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定)四、厂界噪声污染排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定)污染物排污权有偿使用和交易情况六、申请单位申明:本单位提交材料客观真实,并承担相应法律责任。
申请单位(盖章)年月日排污许可证年度报告表三、申请单位申明:本单位提交材料客观真实,并承担相应法律责任。
申请单位(盖章)年月日四、年审单位审批意见(环保部门填报)附表1:排污许可证监察部门年度审核意见附表2:排污许可证监测部门年度审核意见排污许可证延续申请表二、水污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定)三、大气污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定)四、厂界噪声污染排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定)污染物排污权有偿使用和交易情况五、申请单位需附相关材料六、申请单位申明:本单位提交材料客观真实,并承担相应法律责任。
申请单位(盖章)年月日格式文书五排污许可证注销登记表排污许可申请材料接收凭证编号:(年度)第号申请人:申请事项:接收材料目录:接收方式:接收地点:接收时间:申请人签字及联系方式:【申请人采用邮寄、留置或者其他方式提交申请材料的,应当记明其他方式,并附有关凭证】接收人签字及联系方式:(本凭证一式两份,一份许可机关存档,一份申请人收执)年月日排污许可申请受理通知书(文号):年月日,本机关收到你单位提出的排污许可申请及提交的申请(补正)材料。
经审查,你单位所提交的排污许可申请书及上述(补正)材料齐全,符合法定形式,现予受理。
特此通知。
(联系人及联系方式)(排污许可专用章)年月日格式文书八排污许可申请材料补正通知书(文号)徐州建平热电环保热电有限公司:贵单位递交的申办排污许可证材料已收阅,经审核,尚缺以下申请材料(打√项),需补充材料后交我局受理。
授权委托书(排水许可证申请)第一篇:授权委托书(排水许可证申请)授权委托书今委托×××(身份证号××××××××××××××××××)为×××(单位或者公司)的代理人,全权代表我公司或单位前去硚口区水务局(明确的单位或公司)办理《排水许可证》申请。
我公司对代理人依规定办理的有关事宜均承担法律责任。
委托人:(签章)(签字)代理人:(签章)(签字)单位或公司名称××××年××月××日第二篇:申请领取排水许可证准备材料申请领取排水许可证准备材料根据《城镇污水排入排水管网许可管理办法》第七条规定,申请领取排水许可证,应当如实提交下列材料:(一)排水许可申请表;(二)排水户内部排水管网、专用检测井、污水排放口位置和口径的图纸及说明等材料;(三)按规定建设污水预处理设施的有关材料;(四)排水隐蔽工程竣工报告;(五)排水许可申请受理之日前一个月内由具有计量认证资质的水质检测机构出具的排水水质、水量检测报告;拟排放污水的排水户提交水质、水量预测报告;(六)列入重点排污单位名录的排水户应当提供已安装的主要水污染物排放自动监测设备有关材料;(七)法律、法规规定的其他材料。
第三篇:排水许可证申报材料申请污水排入排水管网许可证核发(新建项目排水设施应提前验收合格,验收联系泰安市城市排水管理处6216608、6218703),应当向市住房和城乡建设局审批窗口提交下列材料:1、书面申请(原件1份,纸质);邮箱**************密码:8277394下载2、污水排入排水管网许可证核发证申请表(原件3份,纸质);邮箱**************密码:8277394下载3、企业单位提供营业执照;事业单位提供事业单位法人证书;个人提供身份证(复印件1份,纸质);4、排水户场地总平面图、雨污排水管网竣工图、各建筑单体排水出户图、专用检测井、污水排放口位置和口径的图纸及说明等材料(复印件1份,纸质);5、排水隐蔽工程竣工报告(复印件1份,纸质);6、提供用水量的相关数据证明(使用自来水的提供近期连续三个月的水费单据;自备水用户提供近期连续三个月用水量、取水许可证及取水设施资料)(复印件1份,纸质);7、排水许可申请受理之日前一个月内由具有计量认证资格的排水监测机构出具的排水水质、水量检测报告(原件3份,纸质);8、新建、工业排水项目应提交环境评价及检测报告(复印件1份,纸质);第四篇:排水许可证换证审批排水许可证换证审批1、审批申请主体:排水户2、审批依据:《上海市排水管理条例》第二十三条3、审批程序初审阶段审批、发证阶段(审批时限:4、排水户需提供的资料初审阶段(1)、办理排水许可证换证申请报告(2)、排水许可证申请表(3)、近三个月的水费单(4)、雨污管网分布图审批、发证阶段(1)、水质监测报告(2)、雨污水管网泵验验收单5、审批流程:工作日)156、具体办理部门:区水务局给排水管理科联系地址:松江区普照路90号联系电话:67736139第五篇:排水许可证换证申请报告申请报告松江区水务局:我司自建成投产以来,积极倡导安全生产、绿色生产,不仅严把生产质量关,同时注重环境保护,践行环境保护责任,确保污水排放达标,杜绝环境污染。
====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可册11====档案编号申请年度申请时间市政雨水污水接入申请表申请单位名称(章)填表日期东南开发区规划建设局源-于-网-络-收-集====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可册11====填表说明和注意事项一、本申请表所有内容必须由申请单位和施工单位共同如实填写,内容要具体,申请表封面应加盖单位公章。
二、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写,或使用计算机打印,字迹要工整,不得涂改。
三、档案编号、申请年度、申请时间由东南开发区规划建设局填写,本表第一、二部分分别由申请单位填写,部分内容需施工单位盖章确认。
四、申请单位在填写此表前,需和东南开发区经济服务局(环保局)确定污水收费协议签订事项,工业污水和生活污水排入事项,方可申请接入。
(由申请单位提供相关接入意见证明)五、厂区内部雨污水管做闭水试验验收时,申请单位必须和施工单位同时在场,由申请单位负责隐蔽工程的闭水试验验收。
六、有关的联系电话和地址务请真实准确,以免无法及时联系,造成不必要的延误源-于-网-络-收-集====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可册11==== 、建设项目基本情况:源-于-网-络-收-集====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可册11====排水项目排水管道平面示意图(1.图中应标明外排管径、标高、与市政排水管网接口位置、排水流向等;2.有排水管网平面规划图,无需绘制)源-于-网-络-收-集====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可册11====二、申请单位的补充说明和承诺:申请单位需要补充说明的事项:申请单位承诺:1、本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。
如因虚假而引致的法律责任,概由申请单位承担,与审批(或核准)机关无关。
2、严格按照报批图纸内容进行实施和验收,如在施工过程中施工单位未按要求要求做闭水验收,导致雨水污水合流,申请单位愿意承担由施工单位造成的损失,并负责法律责任。
附件2
申请编号:受理编号:
申请时间:受理时间:
城市排水许可申请表
排水户名称〔章〕
排水工程名称
填表日期
申请类别:第—次申请〔〕延期申请〔〕
填写说明
1、本申请表全部内容必须由排水户申请人如实填写,内容要具体,申请表封面应加盖单位公章。
2、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写,或使用计算机打印,字迹要工整,不得涂改。
3、申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写,本表第—、二局部由排水户申请人填写。
4、本表一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字。
5、本表在填写时如需加页,一律使用A4型纸。
6、封面局部“申请类别〞一栏,申请人如果是第—次申请,请在“第—次申请〞后的方括号内打勾,如果是延期申请,请在“延期申请〞后的方括号内打勾。
7、“根本情况〞局部,“用水量〞、“排水量〞应如实填写,并提供相关依据,“污水处理方法〞如是托付处理,在相应的方框内打勾即可,如是自行处理,还需注明污水处理工艺。
8、“排水户排水水质情况〞局部,应按照由具有计量认证资格的排水监测机构出具的排水水质检测汇报填写。
【申请书】排污许可证申请书尊敬的相关部门领导:
您好!我们是某某公司,致力于环保产业的发展和环境保护工作。
在公司的生
产经营过程中,我们非常重视对环境的保护和污染的预防,为了更好地履行企业社会责任,我们决定向贵部门申请排污许可证。
我们的公司主要从事某某行业,生产过程中会产生一定的废水、废气等污染物,为了保障环境质量和周围居民的健康,我们已经进行了一系列的环保设施建设和排污治理措施,并严格按照国家相关法律法规进行排放控制。
我们深知环境保护的重要性,因此希望能够得到贵部门的支持和认可,为公司合法排放提供一个合理的依据和保障。
我们郑重承诺,如果我们的申请获得批准,我们将严格遵守排污许可证的相关
规定,严格控制污染物排放,积极开展环境监测和报告工作,确保公司的生产经营活动对环境的影响得到最小化,为建设美丽中国贡献我们的一份力量。
最后,我们真诚希望贵部门能够审慎考虑我们的申请,并给予我们一次合理的
机会。
我们愿意接受贵部门的监督和指导,努力做好环保工作,共同为美丽家园努力奋斗!
谨启。
某某公司敬上。
排水申请书模板尊敬的城市管理局:您好!我单位(个人)位于XX市XX区XX街道,因业务发展需要,拟进行一项建设项目,该项目涉及到排水问题,现向贵局申请排水许可。
一、项目基本情况1.项目名称:XX建设项目2.项目地址:XX市XX区XX街道3.项目性质:XXX(工业、商业、住宅等)4.项目规模:XXX平方米5.建设周期:XXX个月6.项目负责人:XXX二、排水许可申请1.排水方式:拟采用雨污分流方式,雨水通过雨水管网排入附近河道,污水通过污水管网排入污水处理厂。
2.排水规模:项目建成后,预计日排水量约为XXX立方米。
3.排水水质:严格按照国家相关排放标准进行污水处理,确保排水水质达到《城镇污水排入排水管网许可管理办法》的要求。
4.排水设施:我们将按照相关规定,设计、施工和验收排水设施,确保排水系统畅通、安全、环保。
三、申请材料1.排水许可申请表2.建设项目批准文件3.建设用地规划许可证4.建筑施工许可证5.排水设施设计方案及施工图纸6.排水设施验收报告7.承诺书:承诺在建设过程中严格按照相关规定进行排水设施施工,确保排水设施质量。
四、申请期限根据《城镇污水排入排水管网许可管理办法》的规定,我们在此申请排水许可,希望贵局能够在收到申请材料后XXX个工作日内给予答复。
五、联系方式单位名称:XXX联系人:XXX联系电话:XXX电子邮箱:XXX的特有困难,但是,我们相信只要我门好好学习,勤奋努力,就一定能克服这些困难,一定是会有办法的。
为了能够顺利的完成我的学业,减轻父母的负担,我找到了校困难补助这一途径,希望能够得到经济上的帮助。
我想要申请的是(贫困助学金)。
我想要申请的金额是( xxxx 元)。
我家有五口人,由于父亲身体原因,没有劳动能力,而且还需要长期药物治疗,家里还有两个弟弟和一个妹妹都在上学,都需要支付学费,生活费,父亲只能依靠药物维持病情,家里的生活开支主要由母亲务农承担,生活非常困难,经济压力很大。
排污许可证申请表(试行)(首次申请)单位名称:注册地址:行业类别:基础化学原料制造生产经营场所地址:统一社会信用代码:法定代表人(主要负责人):技术负责人:固定电话:移动电话:企业盖章:申请日期:年月日一、排污单位基本情况表1 排污单位基本信息表(2)xxxx年1月1日起,正在建设过程中,或者已建成但尚未投产的,选“否”;已经建成投产并产生排污行为的,选“是”。
(3)指已投运的排污单位正式投产运行的时间,对于分期投运的排污单位,以先期投运时间为准。
(4)、(5)指生产经营场所中心经纬度坐标,可通过排污许可管理信息平台中的GIS 系统点选后自动生成经纬度。
(6)“大气重点控制区”指生态环境部关于大气污染特别排放限值的执行范围。
(7)总磷、总氮控制区是指《关于印发生态环境保护规划的通知》(〔2016〕65号)以及生态环境部相关文件中确定的需要对总磷、总氮进行总量控制的区域。
(8)是指各省根据《土壤污染防治行动计划》确定重金属污染排放限值的矿产资源开发活动集中的区域。
(9)是指各级人民设立的工业园区、工业集聚区等。
(10)是指环境影响评价报告书、报告表的审批文件号,或者是环境影响评价登记表的备案编号。
(11)对于按照《关于化解产能严重过剩矛盾的指导意见》(〔2013〕41号)和《办公厅关于加强环境监管执法的通知》要求,经地方依法处理、整顿规范并符合要求的项目,须列出证明符合要求的相关文件名和文号。
(12)指首次申请排污许可证时,存在未批先建或不具备达标排放能力的,且受到生态环境部门处罚的排污单位,应选择“是”,其他选“否”。
(13)排污单位属于《固定污染源排污许可分类管理名录》中排污许可重点管理的,应选择“重点”,简化管理的选择“简化”。
(14)对于有主要污染物总量控制指标计划的排污单位,须列出相关文件文号(或者其他能够证明排污单位污染物排放总量控制指标的文件和法律文书),并列出上一年主要污染物总量指标;对于总量指标中包括自备电厂的排污单位,应当在备注栏对自备电厂进行单独说明。
附件
办理《城市排水许可证》需提交的资料
1、《城市排水许可申请表》,原件1份;
2、环境评价文件(环境影响评价登记表、环境影响评价报告、环境影响评价报告书),复印件1份;
3、环保部门对项目环境影响的审批意见,复印件1份;
4、工商营业执照,复印件(加盖单位公章)1份;
5、企业情况介绍(内容包括:单位全称、开户银行、帐号、法人代表姓名、职务、职称、联系电话等。
加盖单位公章,署明办理日期,涂改无效),原件1份;
6、建设工程规划许可证及其附件,复印件各1份;
7、申请单位排水设施平面布置图(盖有竣工章),复印件1份;
8、申请受理日前1个月内的水量、水质检测报告,原件1份(新建项目投产前无生产经营活动,申领证件不受此限);
9、设有污水预处理设施的,提交污水处理工艺和处理设计说明等资料1套;
10、在排放口设置水量、PH值、COD Cr(或TOC)、氨氮、SS、TP等项目(一项或几项)在线检测装置的规格、型号、生产厂家、原产地证明、产品合格证书,复印件(加盖单位公章)1套。
排污许可证申请表(试行)(首次申请)单位名称:注册地址:行业类别:污水处理及其再生利用生产经营场所地址:统一社会信用代码:法定代表人(主要负责人):技术负责人:固定电话:移动电话:企业盖章:申请日期:年月日一、排污单位基本情况表1 排污单位基本信息表—2—(2)2015年1月1日起,正在建设过程中,或者已建成但尚未投产的,选“否”;已经建成投产并产生排污行为的,选“是”。
(3)指已投运的排污单位正式投产运行的时间,对于分期投运的排污单位,以先期投运时间为准。
(4)、(5)指生产经营场所中心经纬度坐标,可通过排污许可管理信息平台中的GIS 系统点选后自动生成经纬度。
(6)“大气重点控制区”指生态环境部关于大气污染特别排放限值的执行范围。
(7)总磷、总氮控制区是指《国务院关于印发“十三五”生态环境保护规划的通知》(国发〔2016〕65号)以及生态环境部相关文件中确定的需要对总磷、总氮进行总量控制的区域。
(8)是指各省根据《土壤污染防治行动计划》确定重金属污染排放限值的矿产资源开发活动集中的区域。
(9)是指各级人民政府设立的工业园区、工业集聚区等。
(10)是指环境影响评价报告书、报告表的审批文件号,或者是环境影响评价登记表的备案编号。
(11)对于按照《国务院关于化解产能严重过剩矛盾的指导意见》(国发〔2013〕41号)和《国务院办公厅关于加强环境监管执法的通知》(国办发〔2014〕56号)要求,经地方政府依法处理、整顿规范并符合要求的项目,须列出证明符合要求的相关文件名和文号。
(12)指首次申请排污许可证时,存在未批先建或不具备达标排放能力的,且受到生态环境部门处罚的排污单位,应选择“是”,其他选“否”。
—3—(13)排污单位属于《固定污染源排污许可分类管理名录》中排污许可重点管理的,应选择“重点”,简化管理的选择“简化”。
(14)对于有主要污染物总量控制指标计划的排污单位,须列出相关文件文号(或者其他能够证明排污单位污染物排放总量控制指标的文件和法律文书),并列出上一年主要污染物总量指标;对于总量指标中包括自备电厂的排污单位,应当在备注栏对自备电厂进行单独说明。
排污许可证申请表(试行)(首次申请)单位名称:注册地址:行业类别:造纸生产经营场所地址:统一社会信用代码:法定代表人(主要负责人):技术负责人:固定电话:移动电话:企业盖章:申请日期:年月日一、排污单位基本情况表1 排污单位基本信息表(2)xxxx年1月1日起,正在建设过程中,或者已建成但尚未投产的,选“否”;已经建成投产并产生排污行为的,选“是”。
(3)指已投运的排污单位正式投产运行的时间,对于分期投运的排污单位,以先期投运时间为准。
(4)、(5)指生产经营场所中心经纬度坐标,可通过排污许可管理信息平台中的GIS 系统点选后自动生成经纬度。
(6)“大气重点控制区”指生态环境部关于大气污染特别排放限值的执行范围。
(7)总磷、总氮控制区是指《关于印发生态环境保护规划的通知》(〔2016〕65号)以及生态环境部相关文件中确定的需要对总磷、总氮进行总量控制的区域。
(8)是指各省根据《土壤污染防治行动计划》确定重金属污染排放限值的矿产资源开发活动集中的区域。
(9)是指各级设立的工业园区、工业集聚区等。
(10)是指环境影响评价报告书、报告表的审批文件号,或者是环境影响评价登记表的备案编号。
(11)对于按照《关于化解产能严重过剩矛盾的指导意见》(〔2013〕41号)和《办公厅关于加强环境监管执法的通知》要求,经地方依法处理、整顿规范并符合要求的项目,须列出证明符合要求的相关文件名和文号。
(12)指首次申请排污许可证时,存在未批先建或不具备达标排放能力的,且受到生态环境部门处罚的排污单位,应选择“是”,其他选“否”。
(13)排污单位属于《固定污染源排污许可分类管理名录》中排污许可重点管理的,应选择“重点”,简化管理的选择“简化”。
(14)对于有主要污染物总量控制指标计划的排污单位,须列出相关文件文号(或者其他能够证明排污单位污染物排放总量控制指标的文件和法律文书),并列出上一年主要污染物总量指标;对于总量指标中包括自备电厂的排污单位,应当在备注栏对自备电厂进行单独说明。
城市排水许可 | 城市排水许可证的办事指南许可事项:城市排水许可一、行政许可内容准许生产、经营、施工等单位或个人接通雨污水管道并向污水管道排放污水。
二、设定行政许可的法律依据《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》(2004年6月29日国务院令第412号发布)第103项。
三、行政许可数量及方式无数量限制,符合条件即予许可。
四、行政许可条件(一)污水排放口的设置符合城市排水专业规划的要求;(二)向城市污水管网及其附属设施排放的污水符合《污水排入城市下水道水质标准》(CJ3082-1999);向城市雨水管网及其附属设施排放的雨水符合《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)一级A标准。
(三)已按规定建设相应的污水处理(处置)设施;(四)已在排放口设置专用检测井;(五)排放污水可能对城市排水设施正常运行造成危害的重点排污工业企业,已在排放口安装至少能对水量、pH、CODcr(或TOC)进行检测的在线检测装置;其他重点排污工业企业和重点排水户,具备至少能对水量、pH、CODcr,SS和氨氮等进行检测的能力和相应的水量、水质检测制度;(六)对各类施工作业临时排水中有沉淀物,足以造成排水设施堵塞或者损坏的,排水户已修建预沉设施,且排水经预沉设施处理后符合《污水排入城市下水道水质标准》(CJ3082-1999)。
五、申请材料(一)《城市排水许可证申请表》(原件1份,word格式电子文档1份);(二)室外排水总平面图(原件1份,dwg格式电子文档1份);(三)排水设施技术审查意见(原件1份);(四)排放可能对城市排水设施正常运行造成危害的产业废水,申请单位须提供具有国家二级以上(含二级)水质检测资质的水质监测单位出具的水质分析报告(复印件各1份,验原件);(五)申请单位的营业执照或者组织机构代码证(复印件1份,加盖公章),以及业务办理人员的身份证件(复印件1份,验原件)。
六、申请表格《排水设施验收申请表》。
排污许可证申请表(试行)(首次申请)单位名称:注册地址:行业类别:纸制品制造生产经营场所地址:统一社会信用代码:法定代表人(主要负责人):技术负责人:固定电话:移动电话:企业盖章:申请日期:年月日一、排污单位基本情况表1 排污单位基本信息表—2—(2)2015年1月1日起,正在建设过程中,或者已建成但尚未投产的,选“否”;已经建成投产并产生排污行为的,选“是”。
(3)指已投运的排污单位正式投产运行的时间,对于分期投运的排污单位,以先期投运时间为准。
(4)、(5)指生产经营场所中心经纬度坐标,可通过排污许可管理信息平台中的GIS 系统点选后自动生成经纬度。
(6)“大气重点控制区”指生态环境部关于大气污染特别排放限值的执行范围。
(7)总磷、总氮控制区是指《国务院关于印发“十三五”生态环境保护规划的通知》(国发〔2016〕65号)以及生态环境部相关文件中确定的需要对总磷、总氮进行总量控制的区域。
(8)是指各省根据《土壤污染防治行动计划》确定重金属污染排放限值的矿产资源开发活动集中的区域。
(9)是指各级人民政府设立的工业园区、工业集聚区等。
(10)是指环境影响评价报告书、报告表的审批文件号,或者是环境影响评价登记表的备案编号。
(11)对于按照《国务院关于化解产能严重过剩矛盾的指导意见》(国发〔2013〕41号)和《国务院办公厅关于加强环境监管执法的通知》(国办发〔2014〕56号)要求,经地方政府依法处理、整顿规范并符合要求的项目,须列出证明符合要求的相关文件名和文号。
(12)指首次申请排污许可证时,存在未批先建或不具备达标排放能力的,且受到生态环境部门处罚的排污单位,应选择“是”,其他选“否”。
(13)排污单位属于《固定污染源排污许可分类管理名录》中排污许可重点管理的,应选择“重点”,简化管理的选择“简化”。
(14)对于有主要污染物总量控制指标计划的排污单位,须列出相关文件文号(或者其他能够证明排污单位污染物排放总量控制指标的文件和法律文书),并列出上一年主要污染物总量指标;对于总量指标中包括自备电厂的排污单位,应当在备注栏对自备电厂进行单独说明。
城市排水许可申请表1. 申请单位信息申请单位名称:申请单位地址:联系人姓名:联系电话:电子邮箱:2. 申请排水许可的环境信息a) 排水点基本情况:名称:位置:经度:纬度:海拔高度:b) 排放方式:直接排放/间接排放是否存在再生水利用:c) 排水产生情况:年度排水量(立方米):主要污染物种类及浓度:排水水质标准及管理要求:3. 申请排水许可的理由和必要性请简要叙述申请排水许可的理由,包括但不限于以下方面: a) 企业角度:- 公司经营项目及相关产业背景- 排水处理设施建设情况和运行状况- 污水排放对环境的影响b) 社会角度:- 排水对周边居民、生态环境的影响- 公司对环境的责任承担情况- 近年来的环境保护工作及成果4. 排水治理设施描述请描述排水治理设施的具体情况,包括但不限于以下方面: a) 设施名称及功能:b) 设施位置及规模:c) 设施设计、施工、使用管理情况:d) 设施运行情况及监控措施:e) 设施对照标准排放水质的达标情况:5. 相关材料清单请列举以下相关材料,并附上复印件:a) 申请单位的法定登记证件b) 环境影响评价文件c) 排污许可证原件及复印件d) 排水设施的设计图纸及验收报告e) 监测报告、检测数据等相关证明材料6. 申请人声明与承诺a) 本人所填写的内容和提供的材料均真实、准确、完整b) 本申请表中的陈述和提交的材料不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏c) 本人同意接受监督与核查,并按相关法律法规履行义务d) 若申请获批,本人将严格按照许可条件开展排水活动,并接受相关部门的监督管理申请人姓名:申请日期:。
受理号:
城市排水许可申请表
申请单位印章:
申请类别:█首次申请□延期申请
填写说明
1、排水户申请人必须如实填写本表,申请表封面必须加盖单位公章。
2、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写,字迹要求端正工整,不得潦草、涂改。
3、本表一律使用中文填写(化学式可用英文),数字均使用阿拉伯数字。
4、“受理号”由发证机关填写;“基本情况”部分由排水户申请人填写。
5、“基本情况”部分,“施工排水”的申请时间不得超过施工期限;“生活排水”及“工业排水”的最长许可时间为5年,有效期届满30日前可向我局申请办理延期手续;“排水量统计”应如实填写,并提供相关依据;“污水处理方式”如是“自行处理”,请注明污水处理工艺,如是“委托处理”,请提供污水委托处理合同。
6、“排水户排水水质情况”部分,应由具有计量认证资格的排水监测机构填写并加盖有效印章。
(仅工业排水需要填写)
一、基本情况:
二、排水户排水水质情况:
三、审核、审批情况:。
排水许可证申请表[公司名称][公司地址][联系方式]排水许可证申请表一、申请单位基本信息1. 申请单位名称:【填写公司名称】2. 统一社会信用代码:【填写统一社会信用代码】3. 法定代表人(单位负责人)姓名:【填写法定代表人姓名】4. 联系电话:【填写联系电话】5. 通信地址:【填写通信地址】6. 申请人姓名:【填写申请人姓名】7. 联系电话:【填写联系电话】8. 电子邮箱:【填写电子邮箱】二、排水单位基本信息1. 排水单位名称:【填写排水单位名称】2. 统一社会信用代码:【填写统一社会信用代码】3. 法定代表人(单位负责人)姓名:【填写法定代表人姓名】4. 排水单位联系电话:【填写联系电话】5. 排水单位通信地址:【填写通信地址】6. 排放口数量:【填写排放口数量】7. 排放口污染物种类:【填写排放口污染物种类】8. 排放口具体位置:【填写排放口具体位置】9. 相关附件资料:【在此列出所需附件资料清单】三、排水情况描述【根据实际情况填写该部分内容,可以使用文字、表格、图表等形式进行描述。
描述内容需包含排水单位的排放口位置、污染物种类、排放方式、排放量等相关信息。
】四、排水处理设施情况【根据实际情况填写该部分内容,可以使用文字、表格、图表等形式进行描述。
描述内容需包含排水单位的处理设施类型、投运时间、处理效果等相关信息。
】五、环境保护措施【根据实际情况填写该部分内容,可以使用文字、表格、图表等形式进行描述。
描述内容需包含排水单位已经采取的环境保护措施,如污水处理工艺、废气处理设施、固体废弃物处理等。
】六、法律法规遵守情况【根据实际情况填写该部分内容,可以使用文字、表格、图表等形式进行描述。
描述内容需包含排水单位在环境保护方面是否遵守相关的法律法规,如是否存在违规排污行为、是否取得其他环境保护相关的证照等。
】七、申请单位声明本人/本公司保证以上填写内容真实、准确、完整,并愿意承担由此产生的一切法律责任。
城市排水许可申请表1. 申请单位信息1.1 单位名称:1.2 法定代表人/负责人姓名:1.3 单位地址:1.4 联系电话:1.5 电子邮件:2. 申请排水许可的原因3. 排水许可项目概述4. 排水特性描述4.1 排水类型:4.2 建筑物数量及类型:4.3 污水产生情况:4.3.1 污水种类:4.3.2 污水容量:4.3.3 污水水质情况:4.4 雨水排放情况:4.4.1 雨水排放方式:4.4.2 雨水排放量:4.4.3 雨水质量情况:5. 排水设施描述5.1 污水处理设施:5.1.1 设施名称:5.1.2 设施描述:5.1.3 设施运营情况:5.2 雨水管理设施:5.2.1 设施名称:5.2.2 设施描述:5.2.3 设施运营情况:6. 排水影响评估6.1 污水排放对周边环境的影响评估: 6.1.1 周边环境描述:6.1.2 排水对附近水质的影响:6.1.3 排水对生态系统的影响:6.2 雨水排放对周边环境的影响评估: 6.2.1 周边环境描述:6.2.2 排水对附近水质的影响:6.2.3 排水对雨水径流的影响:7. 环境保护措施7.1 污水处理措施:7.1.1 污水处理工艺:7.1.2 相关设备运营维护情况:7.2 雨水管理措施:7.2.1 雨水管理设施情况:7.2.2 排水管网清理情况:8. 风险管理与应急响应8.1 现有风险评估:8.1.1 现有控制措施:8.1.2 风险监测和评估:8.2 应急响应计划:8.2.1 应急响应组织机构及责任分工:8.2.2 应急响应预案:8.2.3 应急物资及设备准备情况:9. 附件清单请列出所有需要附带的文件及材料清单。
以上为城市排水许可申请表的主要内容,申请人需要根据实际情况填写相关信息,并酌情提供所需的附带文件和材料。
在填写申请表时,请确保信息准确无误。
申请人还可根据需要添加其他相关信息以完善申请。
如有疑问,请咨询相关部门或专业人士。
《城市排水许可申请表》格式一、基本信息1、申请单位:填写申请单位全称。
2、人:填写人姓名。
3、:填写。
4、电子邮件:填写电子邮件。
5、申请日期:填写申请日期。
二、申请事项1、排水口基本情况:包括排水口的位置、类型、尺寸等信息。
2、排水时间:填写排水时间,如每天、每周、每月等。
3、排水量:填写预计排水量或排水高峰期的流量。
4、水质情况:填写废水的水质情况,如浊度、PH值等。
5、排水原因:填写废水排放的原因,如生活污水、工业废水等。
6、其他信息:根据需要填写其他相关信息。
三、证明文件及材料清单1、证明文件:提供相关证明文件,如营业执照、税务登记证等。
2、材料清单:详细列出申请过程中需要提交的材料。
四、附加说明1、承诺事项:申请单位对所提交材料的真实性、合法性和有效性作出承诺。
2、其他说明:根据需要填写其他相关说明。
五、授权委托书(可选)1、受托人姓名:填写受托人姓名。
2、号码:填写受托人号码。
3、授权范围:填写受托人的授权范围。
4、授权期限:填写受托人的授权期限。
5、其他信息:根据需要填写其他相关信息。
本文申请人信息】:申请人全称、法定代表人姓名、号码、营业执照注册号、注册、实际办公。
本文被许可人信息】:被许可人姓名、号码、现居住。
本文申请事项】:请根据许可的具体类型填写申请的事项,如“烟草制品零售许可”、“食品经营许可”等。
本文申请理由】:请详细说明申请的理由,包括对拟从事的行政许可事项的认识、对从事该项行政许可的必要性、合理性的说明,以及从事该项行政许可的资信证明等。
本文申请材料】:请列出申请所需的材料清单,包括但不限于复印件、营业执照复印件、房屋产权证明复印件等。
本文申请人声明】:请认真阅读并签署《申请人声明》,确认申请信息的真实性。
本文编号】:X----------------------------------------------- 本文申请人信息】:申请人全称、法定代表人姓名、号码、营业执照注册号、注册、实际办公。
本文被许可人信息】:被许可人姓名、号码、现居住。
本文申请事项】:请根据许可的具体类型填写申请的事项,如“烟草制品零售许可”、“食品经营许可”等。
本文受理决定】:经过审查,决定受理/不予受理。
本文受理/不予受理理由】:请详细说明受理或不予受理的理由。
本文签署】:行政许可实施机关负责人签名及日期。
本文编号】:X--------------------------------本文申请人信息】:申请人全称、法定代表人姓名、号码、营业执照注册号、注册、实际办公。
本文被许可人信息】:被许可人姓名、号码、现居住。
本文申请事项】:请根据许可的具体类型填写申请的事项,如“烟草制品零售许可”、“食品经营许可”等。
本文不予许可理由】:请详细说明不予许可的理由,包括对申请人提交的申请材料审查情况、对申请人从事该项行政许可的必要性、合理性的审查情况等。
本文救济途径】:告知申请人享有申请行政复议或提起行政诉讼的权利。
“浙江省放射诊疗许可变更申请表”是浙江省卫生健康委员会为规范放射诊疗许可变更的管理,保障放射诊疗质量和安全而设计的重要表格。
该表格适用于在浙江省内依法取得放射诊疗许可的医疗机构或相关机构,当其需要对已取得的放射诊疗许可进行变更时,应按照本表格的要求提交申请。
封面:包括表格名称、申请单位名称、申请日期等基本信息。
申请单位名称应与已取得的放射诊疗许可的单位名称一致。
变更事项:详细列出了可能需要进行变更的事项,如单位名称、法定代表人、诊疗科目等。
申请人需在相应的变更事项后打勾,并填写变更前后的具体信息。
证明文件:申请人需提交与变更事项相关的证明文件,如新版营业执照复印件、法定代表人明等。
证明文件应真实有效,并按要求加盖申请单位公章。
申请单位声明:申请人需在表格中声明所提交的所有资料真实有效,并愿意承担由此产生的法律责任。
审批意见:由卫生健康委员会填写,包括是否同意变更、变更生效日期等信息。
填表前,申请人应充分了解放射诊疗许可变更的相关法律法规和政策。
填表时应按照表格的要求,用黑色或蓝黑色钢笔或签字笔填写,字迹清晰、工整,不得涂改。
如有涂改,需在涂改处加盖公章。
所有提交的证明文件均应在有效期内,并按照规定的格式和要求提交。
申请单位应确保所提交的所有资料真实有效,并承担由此产生的法律责任。
审批通过后,申请人应按照卫生健康委员会的要求领取新的放射诊疗许可证书。
“浙江省放射诊疗许可变更申请表”是医疗机构或相关机构在进行放射诊疗许可变更时必须填写的表格。
通过规范填写此表格,可以确保申请单位充分了解变更的程序和要求,有效减少申请过程中的错误和不必要的麻烦。
卫生健康委员会也可以通过审查此表格和相关的证明文件,对申请单位的变更申请进行快速、准确的审批,提高工作效率。
国际道路货物运输经营许可申请表是用于申请从事国际道路货物运输业务的经营许可的表格。
该表格旨在收集申请人的基本信息和资质,评估其是否符合从事国际道路货物运输业务的要求,并为其提供申请经营许可的必要信息。
本文将详细介绍该表格的填写说明和注意事项。
申请人信息:填写申请人的全称、注册、和法定代表人姓名等信息。
确保所填写信息准确无误,以便相关部门与申请人进行。
申请事项:选择申请事项为“国际道路货物运输经营许可”。
经营区域:填写申请人拟从事国际道路货物运输业务的地区范围,如全国、某省或某市等。
运输车辆信息:提供运输车辆的相关信息,包括车辆类型、数量、载重能力等。
确保所提供信息准确无误,以便评估申请人的运输能力。
从业人员信息:提供申请人的从业人员信息,包括驾驶员数量、从业经验等。
确保所提供信息真实可靠,以评估申请人的运营能力。
经营条件:简要说明申请人的经营条件,包括运输网络覆盖范围、服务标准、安全保障措施等。
申请理由:阐述申请人申请国际道路货物运输经营许可的理由,包括对业务的计划、市场前景预测等。
附件材料:提供申请所需的相关附件材料,如企业营业执照、税务登记证、法定代表人明等。
确保所提供材料真实有效,以证明申请人的合法身份和经营资质。
确保所填写的信息准确无误,避免因信息错误导致不必要的麻烦。
严格按照表格要求填写相关信息,避免遗漏或重复填写。
如对表格填写有任何疑问或需要帮助,请及时相关部门或咨询工作人员。
提交前务必认真核对表格内容,确保无误后再提交。
本文详细介绍了国际道路货物运输经营许可申请表的填写说明和注意事项。
通过了解和掌握这些内容,申请人可以更加顺利地完成表格填写并成功申请国际道路货物运输经营许可。
注意信息的准确性和完整性,有助于提高申请效率并避免不必要的误解和麻烦。
如有疑问或需要进一步帮助,请及时相关部门或咨询工作人员。
随着人们生活水平的提高,机动车已成为人们出行的重要工具。
然而,要合法驾驶机动车,必须取得机动车驾驶证。
因此,申请机动车驾驶证已成为许多人的需求。
本文将介绍《机动车驾驶证申请表》的下载方法。
在下载《机动车驾驶证申请表》之前,需要了解机动车驾驶证的申请流程。
一般来说,申请机动车驾驶证需要经过以下步骤:准备个人、户口本、近期1寸免冠彩色照片等相关材料;到当地公安机关交通管理部门指定的医疗机构进行体检;在了解了机动车驾驶证的申请流程后,就可以开始下载《机动车驾驶证申请表》。
具体步骤如下:打开互联网浏览器,搜索“省公安厅交通管理局网上办事平台”(注:为所在省份名称)。
在搜索结果中找到所在省份的网上办事平台,并进入首页。
在首页导航中找到“在线办事”,并点击“表格下载”。
在表格下载页面中找到“《机动车驾驶证申请表》”,并点击下载。
下载完成后,打开《机动车驾驶证申请表》,根据表格内的要求填写相关信息。
需要注意的是,《机动车驾驶证申请表》填写完成后需提交给当地公安机关交通管理部门审核,审核通过后方可参加机动车驾驶培训课程并参加考试。
因此,在填写《机动车驾驶证申请表》时需认真核对相关信息,确保信息的准确性和完整性。
随着城市化进程的加快,排水管网在城镇环境治理中扮演着越来越重要的角色。
为规范城镇污水排入排水管网的管理,保障排水设施的稳定运行和城镇环境的健康发展,我司在长期实践和大量调研的基础上,对原有的城镇污水排入排水管网许可申请表进行了全面的优化和升级,形成了新版本。
简化申请流程:新版本对申请流程进行了大幅简化,删除了不必要的环节,提高了申请效率。
明确信息填报:新版本对申请表格的填写要求进行了明确规定,增加了必填项,确保申请信息的完整性和准确性。
统一规范标准:新版本按照国家有关法律法规,对各项申请条件和标准进行了统一和规范,增强了可操作性。
增加在线提交:新版本实现了在线提交功能,申请人可以通过网络提交申请,节省了时间和精力。
新版本的城镇污水排入排水管网许可申请表包括以下内容:申请单位基本信息:包括单位名称、人及方式等。
污水排放信息:包括排放口位置、排放量、排放浓度、排放时间等。
排水设施信息:包括设施类型、规模、运行状况、维护记录等。
为确保新版本的城镇污水排入排水管网许可申请表能够顺利推广和应用,我们已采取以下措施:制作宣传材料:我们将制作宣传材料,通过各种渠道进行广泛宣传,提高公众对新版本的认知度。
提供培训:我们将组织培训活动,帮助申请人了解新版本的申请流程和填报要求,提高申请效率。
设立咨询热线:我们将设立咨询热线,为申请人提供政策咨询和技术支持,解决申请过程中的问题。
监督与反馈:我们将建立健全的监督机制,对申请过程进行全程跟踪和监控,及时发现问题并解决。
同时,我们也将建立反馈渠道,听取申请人的意见和建议,不断优化和改进新版本。
新版本的城镇污水排入排水管网许可申请表是在充分考虑申请人需求和实际操作的基础上进行的全面升级,旨在提高申请效率、明确填报要求、统一规范标准并增加在线提交功能。
通过推广和应用新版本,我们期望能够进一步规范城镇污水排入排水管网的管理,保障排水设施的稳定运行和城镇环境的健康发展。
随着城市化进程的不断推进,城市排水系统的设计和运营变得越来越重要。
城市排水系统是城市基础设施的重要组成部分,直接关系到城市的环境质量和居民的生活质量。
为了提高城市排水系统的运营效率和管理水平,学者们已经提出了各种城市排水系统模型。
本文将对城市排水系统模型进行综述,探讨各种模型的特点和应用范围。
城市排水系统模型可以根据不同的分类标准进行划分。
根据模型的用途和范围,可以将其分为宏观模型和微观模型。
宏观模型主要整个城市排水系统的规划和管理,而微观模型则具体污水处理厂的运营和管理。
根据模型的数学原理和算法,可以将其分为经验模型和理论模型。
经验模型是根据历史数据和经验关系建立的模型,而理论模型则是基于物理原理和数学方法建立的模型。
城市排水系统宏观模型是一种综合性的规划和管理工具,其目的是优化城市排水系统的整体运营效率和管理效果。